తొలి దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌లో జోలెడ్రోనిక్ యాసిడ్: ఎముకల రక్షణ, ఇంకా ఏమి

జోలెడ్రోనిక్ యాసిడ్ (Zoledronic acid) ఒక బిస్ఫాస్ఫోనేట్ (bisphosphonate) — ఎముక కరిగిపోవడాన్ని నెమ్మదింపజేసే మందు. తొలి దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌లో దీనికి రెండు పాత్రలు ఉన్నాయి. మొదటిది, ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్‌లు, అండాశయాల పనిని ఆపే చికిత్స (ovarian suppression), లేదా ముందుగానే వచ్చిన మెనోపాజ్ వల్ల ఎముకలు పలుచబడకుండా కాపాడుతుంది. రెండోది, మెనోపాజ్ దాటిన మహిళల్లో — చికిత్స వల్ల మెనోపాజ్ వచ్చినవారితో సహా — బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఎముకల్లో తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని ఇది కొద్దిగా తగ్గిస్తుందని, జీవితకాలాన్ని కొంత మెరుగుపరుస్తుందని అధ్యయనాల్లో తేలింది.

దీన్ని కొద్దిసేపు పట్టే డ్రిప్‌గా ఇస్తారు. తొలి దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌లో సాధారణంగా ఆరు నెలలకు ఒకసారి, కొన్ని సంవత్సరాల పాటు ఇస్తారు. క్యాన్సర్ ఎముకలకు వ్యాపించినప్పుడు ఇంకా తరచుగా ఇస్తారు.

ఇది ఎలా పనిచేస్తుంది?

ఎముక నిరంతరం కరిగిపోతూ, మళ్లీ తయారవుతూ ఉంటుంది. ఎముకను కరిగించే కణాలను జోలెడ్రోనిక్ యాసిడ్ నెమ్మదింపజేస్తుంది. దీంతో ఎముకలు బలంగా ఉంటాయి. ఎముకలోని వాతావరణం క్యాన్సర్ కణాలకు అంత అనుకూలంగా లేకుండా కూడా మారవచ్చు.

సాధారణంగా ఎవరికి పరిగణిస్తారు?

క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే రిస్క్ మధ్యస్థంగా లేదా ఎక్కువగా ఉన్న, మెనోపాజ్ దాటిన తొలి దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ మహిళలు. హార్మోన్ థెరపీలో ఎముకలు పలుచబడుతున్న మహిళలు. ఎముకలకు క్యాన్సర్ వ్యాపించినవారు.

ఎవరికి అదనపు జాగ్రత్త అవసరం?

కిడ్నీ సమస్యలు ఎక్కువగా ఉన్నవారు, కాల్షియం లేదా విటమిన్ D తక్కువగా ఉన్నవారు, దంత ఇన్ఫెక్షన్‌లు ఉన్నవారు, పళ్లు తీయించుకోవాల్సి ఉన్నవారు. మందు మొదలుపెట్టే ముందే వీటిని చెక్ చేసి, సరిచేస్తారు.

తొలి దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌లో వాడే మోతాదుల్లో దవడ ఎముక ఆస్టియోనెక్రోసిస్ అరుదు. కానీ సులువైన జాగ్రత్తలు ఆ రిస్క్‌ను ఇంకా తగ్గిస్తాయి.

మొదలుపెట్టే ముందు

డెంటిస్ట్ దగ్గర చెకప్ చేయించుకోండి. మొదటి ఇన్ఫ్యూషన్‌కు ముందే అవసరమైన పళ్లు తీయించుకోవడం, ఇన్ఫెక్షన్‌లకు చికిత్స పూర్తి చేయండి.

చికిత్స సమయంలో

రోజుకు రెండుసార్లు బ్రష్ చేయండి, ఫ్లాస్ వాడండి, క్రమం తప్పకుండా డెంటిస్ట్‌ను కలవండి. మీరు జోలెడ్రోనిక్ యాసిడ్ తీసుకుంటున్నారని ప్రతి డెంటిస్ట్‌కు చెప్పండి. వీలైనంతవరకు పళ్లు తీయించుకోవడం మానుకోండి.

హెచ్చరిక సంకేతాలు

దవడ నొప్పి, వాపు, తిమ్మిరి, కదిలే పళ్లు, లేదా మానని పుండు ఉంటే మీ టీమ్‌కు చెప్పండి.

బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఎముకలకు వ్యాపించినప్పుడు జోలెడ్రోనిక్ యాసిడ్ పాత్ర వేరు. సమస్యలు రాకుండా నివారించడమే అప్పుడు దాని లక్ష్యం.

ఏమి రాకుండా సహాయపడుతుంది?

ఫ్రాక్చర్‌లు, ఎముకకు రేడియేషన్ లేదా సర్జరీ అవసరం, వెన్నుపాముపై ఒత్తిడి (spinal cord compression), రక్తంలో కాల్షియం బాగా పెరగడం — వీటి అవకాశాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఎముకల నొప్పిని కూడా తగ్గించగలదు.

ఇతర చికిత్సలతో కలిసి

ఎముకలకు వ్యాపించిన క్యాన్సర్‌లో జోలెడ్రోనిక్ యాసిడ్‌ను హార్మోన్ థెరపీ, టార్గెటెడ్ మందులు, లేదా కీమోథెరపీతో పాటు ఇస్తారు. కొన్నిసార్లు నొప్పి ఉన్న చోట్లకు రేడియేషన్ కూడా ఇస్తారు. ఇది క్యాన్సర్‌కు చికిత్స కాదు. కానీ ఇతర చికిత్సలు వ్యాధిని అదుపు చేస్తున్నప్పుడు అస్థిపంజరాన్ని కాపాడుతుంది. ఎముకకు మళ్లీ రేడియేషన్ లేదా సర్జరీ అవసరాన్ని తగ్గించగలదు.

ఎలా ఇస్తారు?

తొలి దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ కంటే తరచుగా ఇన్ఫ్యూషన్‌లు ఇస్తారు — మొదట్లో తరచుగా కొన్ని వారాలకు ఒకసారి, తర్వాత కొన్నిసార్లు ఎక్కువ వ్యవధితో. ప్రతి డోస్‌కు ముందు కిడ్నీ పనితీరు, కాల్షియం చెక్ చేస్తారు.