MLH1 జన్యువు వివరణ
MLH1 జన్యువు అంటే ఏమిటి? మీ DNA కి స్పెల్-చెకర్
MLH1 జన్యువు మీ DNA ని కాపీ చేసేటప్పుడు వచ్చే తప్పులను సరిచేస్తుంది. MLH1 లో వారసత్వంగా వచ్చిన లోపం లించ్ సిండ్రోమ్కు కారణమవుతుంది. దీని వల్ల పేగు, గర్భాశయం, ఇంకా మరికొన్ని అవయవాల క్యాన్సర్ రిస్క్ పెరుగుతుంది. ఈ జన్యువు ఏమి చేస్తుంది, లోపం క్యాన్సర్కు ఎలా దారితీస్తుంది, కణితిలో MLH1 కనిపించకపోతే కుటుంబానికి ఏదో వారసత్వంగా వచ్చినట్టు ఎందుకు ఎప్పుడూ కాదు — ఇవన్నీ ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- MLH1 జన్యువు అసలు ఏమి పని చేస్తుంది?
- MLH1 తో ఏ పరిస్థితులు ముడిపడి ఉన్నాయి?
- MLH1 లోపం క్యాన్సర్కు ఎలా దారితీస్తుంది?
- రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలకు సులువైన అర్థాలు ఏమిటి?
- కణితిలో MLH1 లేకపోవడం, వారసత్వ లోపం ఒకటేనా?
- MLH1 గురించి కుటుంబాలు తరచుగా ఎక్కడ పొరబడతాయి?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- MLH1 జన్యువు గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
MLH1 జన్యువు అసలు ఏమి పని చేస్తుంది?
MLH1 మీ DNA కి ఒక స్పెల్-చెకర్ లాగా పనిచేస్తుంది. ఒక కణం విభజన అయిన ప్రతిసారీ, అది తన మొత్తం సూచనల పుస్తకాన్ని (DNA ని) కాపీ చేసుకుంటుంది. ఆ కాపీ చేసేటప్పుడు చిన్న చిన్న అక్షర దోషాలు దొర్లుతుంటాయి. ఆ దోషాలను వెతికి పట్టుకుని, వాటిని సరిచేయించే ప్రోటీన్లలో MLH1 ఒకటి. ఇది సరిగా పనిచేయకపోతే తప్పులు పేరుకుపోతాయి. వాటిలో కొన్ని తప్పులు క్యాన్సర్ను మొదలుపెట్టగలవు.
MLH1 ఒక బృందంలో భాగంగా పనిచేస్తుంది
ఈ రిపేర్ వ్యవస్థ పేరు మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ (mismatch repair). MLH1, PMS2 అనే ఒక భాగస్వామి ప్రోటీన్తో జత కడుతుంది. ఈ జంట కలిసి, మరో జంట అయిన MSH2, MSH6 గుర్తించిన దోషాల మీద పనిచేస్తుంది. ఈ నాలుగు జన్యువుల్లో దేనిలో లోపం ఉన్నా లించ్ సిండ్రోమ్ (Lynch syndrome) వస్తుంది. ఈ బృందానికి మధ్యలో, కీలకమైన స్థానంలో MLH1 ఉంటుంది. అందుకే ఇది పనిచేయకపోవడం అంత పెద్ద విషయం అవుతుంది.
ఈ జన్యువు గురించి ఇంత ఎక్కువగా ఎందుకు మాట్లాడతారు?
వంశపారంపర్యంగా వచ్చే పేగు క్యాన్సర్ (కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్)కు తెలిసిన కారణాల్లో, తల్లిదండ్రుల నుంచి వారసత్వంగా వచ్చిన MLH1 లోపం చాలా సాధారణమైన వాటిలో ఒకటి. ఇది గర్భాశయ క్యాన్సర్ (ఎండోమెట్రియల్) రిస్క్ను, ఇంకా మరికొన్ని క్యాన్సర్ల రిస్క్ను కూడా పెంచుతుంది. దీన్ని ముందుగానే కనుగొంటే, క్యారియర్లు (ఆ జన్యు మార్పు ఉన్నవారు) క్రమం తప్పని తనిఖీలు మొదలుపెట్టవచ్చు. సమస్యలు తీవ్రంగా మారకముందే వాటిని పట్టుకోవడానికి ఆ తనిఖీలు సహాయపడతాయి.
MLH1 లోపం ఉండటం అనేది రిస్క్ గురించి చెప్పే విషయం మాత్రమే. అది వ్యాధి నిర్ధారణ (diagnosis) కాదు.ముడిపడిన పరిస్థితులు
MLH1 తో ఏ పరిస్థితులు ముడిపడి ఉన్నాయి?
ఒకే జన్యువు నాలుగు చాలా భిన్నమైన పరిస్థితుల్లో కనిపించవచ్చు. మీరు వీటిలో ఏ పరిస్థితిలో ఉన్నారో తెలిస్తే, ఆ తర్వాత జరిగే ప్రతిదీ మారిపోతుంది.
లించ్ సిండ్రోమ్
తల్లి లేదా తండ్రి నుంచి లోపం ఉన్న ఒక కాపీ వారసత్వంగా వస్తుంది. ఇది పేగు, గర్భాశయం, అండాశయం, కడుపు, మూత్ర మార్గం క్యాన్సర్ల రిస్క్ను, ఇంకా మరికొన్నింటి రిస్క్ను పెంచుతుంది. రిపోర్ట్లో MLH1 పేరు కనిపించడానికి ఇదే అన్నిటికంటే చాలా ఎక్కువగా ఉండే కారణం.
లోపం ఉన్న రెండు కాపీలు
తల్లి నుంచి ఒకటి, తండ్రి నుంచి ఒకటి — ఇలా లోపం ఉన్న కాపీలు రెండూ వచ్చిన బిడ్డకు కాన్స్టిట్యూషనల్ మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ డెఫిషియెన్సీ (constitutional mismatch repair deficiency) అనే అరుదైన పరిస్థితి ఉంటుంది. క్యాన్సర్లు బాల్యంలోనే మొదలవ్వొచ్చు. తల్లిదండ్రులు ఒకరికొకరు రక్త సంబంధీకులైతే (మేనరికం) ఇది వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ.
లించ్తో పాటు చర్మంపై గడ్డలు
కొన్ని కుటుంబాల్లో చర్మంలోని నూనె గ్రంథుల నుంచి వచ్చే అసాధారణమైన గడ్డలు కూడా కనిపిస్తాయి. ఈ కలయికకు మ్యూర్-టోర్ సిండ్రోమ్ (Muir-Torre syndrome) అనే సొంత పేరు ఉంది. ఒక కుటుంబంలో లించ్ సిండ్రోమ్ ఉందని తెలియడానికి మొదటి ఆధారం చర్మం మీద కనిపించిన ఇలాంటి మార్పే కావచ్చు.
కణితిలో మాత్రమే ఆగిపోవడం
చాలా పేగు, గర్భాశయ క్యాన్సర్లలో MLH1 కణితి లోపల ఒక రసాయన ట్యాగ్ వల్ల పనిచేయకుండా ఆగిపోతుంది. ఇది వారసత్వంగా వచ్చిన లోపం వల్ల కాదు. ఇది పిల్లలకు అందదు.
తరచుగా ఇలా కనిపిస్తుంది
- ఒకే క్యాన్సర్ వచ్చిన పెద్ద వయసు వ్యక్తి
- కుటుంబంలో క్యాన్సర్ల తీరు ఏదీ కనిపించకపోవడం
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిలోపం నుంచి క్యాన్సర్ వరకు
MLH1 లోపం క్యాన్సర్కు ఎలా దారితీస్తుంది?
-
మీలో MLH1 కాపీలు రెండు ఉంటాయి
ఒకటి తల్లి నుంచి, ఒకటి తండ్రి నుంచి వస్తుంది. ప్రతి కణంలో మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ మామూలుగా జరగడానికి, సరిగా పనిచేసే ఒక్క కాపీ ఉన్నా సరిపోతుంది.
-
వారసత్వ లోపం పుట్టుకతోనే ఒక కాపీని లేకుండా చేస్తుంది
అప్పుడు ప్రతి కణం సరిగా పనిచేసే ఒక్క కాపీతోనే మొదలవుతుంది. ఇంకా ఏ సమస్యా ఉండదు. క్యారియర్ సాధారణంగా చాలా సంవత్సరాల పాటు పూర్తిగా ఆరోగ్యంగానే ఉంటారు.
-
ఏదో ఒక కణంలో రెండో కాపీ కూడా పోతుంది
జీవితకాలంలో, మిగిలిన ఆ ఒక్క కాపీ ఏదో ఒక కణంలో దెబ్బతినవచ్చు. కణాలు నిరంతరం విభజన అవుతూ ఉండే పేగు లోపలి పొరలో గానీ, గర్భాశయం లోపలి పొరలో గానీ ఇది తరచుగా జరుగుతుంది.
-
కాపీ చేసే తప్పులు వేగంగా పేరుకుపోతాయి
రిపేర్ లేకపోవడంతో, ఆ కణం విభజన అయిన ప్రతిసారీ తప్పులను పోగుచేసుకుంటుంది. కణితిపై చేసే టెస్ట్లో డాక్టర్లు ఈ తీరును చూడగలరు. దాన్ని మైక్రోసాటిలైట్ ఇన్స్టెబిలిటీ (microsatellite instability) అంటారు.
-
పాలిప్ మామూలు కంటే వేగంగా క్యాన్సర్గా మారవచ్చు
లించ్ సిండ్రోమ్లో పాలిప్ (పేగులో చిన్న గడ్డ) మామూలు కంటే వేగంగా క్యాన్సర్గా మారవచ్చు. అందుకే క్యారియర్లకు ఇతరుల కంటే చాలా తరచుగా కొలనోస్కోపీ చేస్తారు.
మీ రిపోర్ట్లో
రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలకు సులువైన అర్థాలు ఏమిటి?
- మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ (Mismatch repair)
- DNA ని కాపీ చేసేటప్పుడు వచ్చే తప్పులను సరిచేసే వ్యవస్థ. MLH1, PMS2, MSH2, MSH6 దీనిలోని ప్రధాన భాగాలు.
- జెర్మ్లైన్ (Germline)
- పుట్టుకతోనే శరీరంలోని ప్రతి కణంలో ఉండేది. అందువల్ల ఇది వారసత్వంగా రావచ్చు. కణితిలో మాత్రమే కనిపించే లోపాన్ని సొమాటిక్ (somatic) అంటారు.
- మైక్రోసాటిలైట్ ఇన్స్టెబిలిటీ (Microsatellite instability)
- మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ విఫలమైనప్పుడు కణితిలో కనిపించే కాపీ తప్పుల తీరు. దీన్ని తరచుగా క్లుప్తంగా MSI అని రాస్తారు.
- ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (Immunohistochemistry)
- రిపేర్ ప్రోటీన్లు ఉన్నాయో లేదో చూపించడానికి కణితి కణజాలంపై వేసే ఒక రంగు పరీక్ష (stain). MLH1 కనిపించకపోతే, సాధారణంగా PMS2 కూడా కనిపించదు.
- ప్రమోటర్ మిథైలేషన్ (Promoter methylation)
- కణితి లోపల MLH1 ను ఆపేసే ఒక రసాయన ట్యాగ్. ఇది సాధారణంగా జీవితంలో మధ్యలో వచ్చేది, వారసత్వంగా వచ్చేది కాదు.
- పెనెట్రెన్స్ (Penetrance)
- ఒక లోపం ఉన్నవారందరిలో అది నిజంగా ఎంత తరచుగా క్యాన్సర్కు దారితీస్తుందో చెప్పే కొలత. MLH1 కు ఇది ఎక్కువే, కానీ క్యారియర్లందరికీ ఎప్పుడూ క్యాన్సర్ రాదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
కణితిలో MLH1 లేకపోవడం, వారసత్వ లోపం ఒకటేనా?
సాధారణ నమ్మకాలు
MLH1 గురించి కుటుంబాలు తరచుగా ఎక్కడ పొరబడతాయి?
తప్పనిసరిగా కాదు. చాలాసార్లు MLH1 కణితి లోపల మాత్రమే ఆగిపోతుంది. కణజాలంపై చేసే మరిన్ని టెస్ట్లు, కొన్నిసార్లు ఒక రక్త పరీక్ష — ఈ రెండు పరిస్థితుల్లో ఏది అనేది వేరు చేసి చూపిస్తాయి.
ప్రధాన ఆందోళన పేగు గురించే. కానీ మహిళల్లో గర్భాశయ, అండాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్ కూడా పెరుగుతుంది. కడుపు, చిన్న పేగు, మూత్ర మార్గం కూడా ప్రభావితం కావచ్చు.
రిస్క్ పెరుగుతుంది, అంతే — ఏమి జరుగుతుందో ముందే ఖాయం కాదు. చాలామంది క్యారియర్లకు క్యాన్సర్ ఎప్పటికీ రాదు. క్రమం తప్పకుండా చేసే కొలనోస్కోపీ, పాలిప్స్ క్యాన్సర్గా మారకముందే వాటిని తొలగిస్తుంది.
వారసత్వంగా వచ్చిన లోపాన్ని సరిచేయడం గానీ, వెనక్కి మళ్లించడం గానీ సాధ్యం కాదు. ముందుముందు పరిస్థితిని మార్చేది — ముందుగానే, తరచుగా చెక్ చేయించుకోవడం, ఏదైనా కనిపిస్తే వెంటనే చర్య తీసుకోవడం.
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ కుటుంబంలో MLH1 లోపం ఉందో లేదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. ఆ సమాధానం ఒక జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ నుంచి వస్తుంది. వారు మీ కుటుంబ వృక్షాన్ని గీస్తారు, క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు కణితిని టెస్ట్ చేశారో లేదో చూస్తారు, సరైన టెస్ట్ను ముందుగా సరైన వ్యక్తికి ఏర్పాటు చేస్తారు.
ఇది మీ రిపోర్ట్ను చదవలేదు
MLH1 రిపోర్ట్లో హాని చేసే మార్పు పేరు ఉండవచ్చు, అర్థం ఇంకా తేలని మార్పు ఉండవచ్చు, లేదా అసలు వారసత్వంగా రాలేదని తేలే కణితి ఫలితం ఉండవచ్చు. ఒక్కోటి ఒక్కో దారికి తీసుకెళ్తుంది. వేరియంట్ పేరును ఇంటర్నెట్లో వెతకడం కంటే, రిపోర్ట్ను చదవడానికి అర్హత ఉన్న వ్యక్తి దగ్గరికి దాన్ని తీసుకెళ్లండి.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
చాలామందికి MLH1 టెస్టింగ్ అవసరం ఉండదు. కుటుంబంలో పెద్ద వయసు బంధువు ఒకరికి పేగు క్యాన్సర్ వచ్చి, చిన్న వయసులో వచ్చిన క్యాన్సర్ల తీరు గానీ గర్భాశయ క్యాన్సర్ గానీ లేకపోతే, అది లించ్ సిండ్రోమ్ వైపు చూపించడం అరుదు. మీ ప్రశ్న చికిత్స ఎంపికల కోసం కణితి గురించే అయితే, మా టార్గెటెడ్ థెరపీ పేజీలు ట్యూమర్ టెస్టింగ్ (కణితి నమూనాపై చేసే టెస్ట్) గురించి వివరిస్తాయి.
మీ రిపోర్ట్లోని ఆ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
MLH1 జన్యువు గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
MLH1, లించ్ సిండ్రోమ్ ఒకటేనా?
MLH1 ఒక జన్యువు. MLH1 లో గానీ, దాని భాగస్వామి జన్యువులు మూడింటిలో ఏదో ఒకదానిలో గానీ హాని చేసే లోపం వారసత్వంగా వచ్చినప్పుడు కలిగే పరిస్థితే లించ్ సిండ్రోమ్. MLH1 జన్యువు అందరిలోనూ ఉంటుంది. లోపం ఉన్న కాపీ ఉన్నవారికి మాత్రమే లించ్ సిండ్రోమ్ ఉంటుంది.
MLH1 లోపం వారసత్వంగా ఎలా వస్తుంది?
తల్లి నుంచైనా, తండ్రి నుంచైనా రావచ్చు. కొడుకులకూ కూతుళ్లకూ సమానంగా వస్తుంది. క్యారియర్ పిల్లల్లో ప్రతి ఒక్కరికీ అది వారసత్వంగా వచ్చే అవకాశం 2 లో 1. ఆ లోపం రాని బిడ్డ, దాన్ని తన పిల్లలకు అందించలేరు.
మా బంధువు కణితి టెస్ట్లో MLH1 పేరు ఎందుకు వచ్చింది?
పేగు, గర్భాశయ క్యాన్సర్లలో రిపేర్ ప్రోటీన్లు లేవేమో అని తరచుగా చెక్ చేస్తారు. MLH1 కనిపించకపోతే, అది వారసత్వంగా వచ్చినది కావచ్చు, లేదా కణితిలో మాత్రమే ఆగిపోయినది కావచ్చు. ఎవరికైనా రక్త పరీక్ష అవసరం అయ్యే ముందే, కణజాలంపై చేసే మరిన్ని టెస్ట్లు సాధారణంగా ఈ విషయాన్ని తేలుస్తాయి.
MLH1 ఏ క్యాన్సర్ల రిస్క్ను పెంచుతుంది?
ప్రధానంగా పేగు క్యాన్సర్, మహిళల్లో గర్భాశయ క్యాన్సర్. అండాశయం, కడుపు, చిన్న పేగు, మూత్ర మార్గం క్యాన్సర్లు, ఇంకా మరికొన్ని క్యాన్సర్లు కూడా మామూలు కంటే ఎక్కువగా వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది. ఒక్కో అవయవానికి రిస్క్ వేరుగా ఉంటుంది. మీ కుటుంబానికి ఏది వర్తిస్తుందో కౌన్సెలర్ వివరించగలరు.
ఈ టెస్ట్ రక్త పరీక్షేనా?
అవును. వారసత్వ లోపం కోసం చేసే టెస్ట్కు రక్తం గానీ లాలాజలం (saliva) గానీ వాడతారు. కణితి కణజాలంపై చేసే టెస్ట్లు క్యాన్సర్ గురించే వేరే ప్రశ్నకు సమాధానం ఇస్తాయి. ఈ రెండూ ఒకే పరిశీలనలో భాగం కావచ్చు. ఏ టెస్ట్ చేస్తున్నారో మీ డాక్టర్ వివరిస్తారు.
చికిత్స విషయంలో MLH1 ముఖ్యమా?
కావచ్చు. మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ కోల్పోయిన కణితులు — అది వారసత్వంగా వచ్చినా రాకపోయినా — తరచుగా ఇమ్యునోథెరపీకి బాగా స్పందిస్తాయి. ఆ నిర్ణయాన్ని కణితి ఫలితం ఆధారంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ తీసుకుంటారు. కుటుంబం తెలుసుకోవాల్సిన విషయం దీనికి వేరు.
లోపం ఉన్న రెండు కాపీలతో పిల్లలు పుట్టవచ్చా?
అరుదుగా, తల్లిదండ్రులు ఇద్దరిలోనూ ఏదో ఒక మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ జన్యువులో లోపం ఉన్నప్పుడు. తల్లిదండ్రులు ఒకరికొకరు రక్త సంబంధీకులైతే ఇది జరిగే అవకాశం ఎక్కువ. మీ విషయంలో అలా ఉంటే కౌన్సెలర్కు చెప్పండి. అప్పుడు గర్భం ముందు గానీ, గర్భం సమయంలో గానీ భార్యాభర్తలు ఇద్దరికీ టెస్టింగ్ గురించి చెప్పగలరు. ఆ నిర్ణయం పూర్తిగా మీ కుటుంబానిదే.
నాకు ఆందోళనగా ఉంటే ఎక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టాలి?
తల్లి వైపు, తండ్రి వైపు — రెండు వైపులా ఎవరికి పేగు, గర్భాశయ లేదా వాటికి సంబంధించిన క్యాన్సర్లు వచ్చాయో, సుమారుగా ఏ వయసులో వచ్చాయో రాసి పెట్టుకోండి. ఎవరి కణితినైనా రిపేర్ ప్రోటీన్ల కోసం టెస్ట్ చేశారేమో కనుక్కోండి. ఆ జాబితాను జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ దగ్గరికి తీసుకెళ్లండి, లేదా సలహా కోసం CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- MedlinePlus Genetics — MLH1 gene
- GeneReviews (NCBI) — Lynch Syndrome
- MedlinePlus Genetics — Lynch syndrome
- National Cancer Institute — Genetics of Colorectal Cancer (PDQ)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ బంధువు కణితి రిపోర్ట్లో MLH1 పేరు వచ్చిందా?
రిపోర్ట్లో ఏమి రాసి ఉందో, కుటుంబంలో ఇంకా ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చిందో మాకు చెప్పండి. జెనెటిక్స్ రెఫరల్ అవసరమో కాదో తేల్చుకోవడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.