PTEN జన్యువు
PTEN హామార్టోమా ట్యూమర్ సిండ్రోమ్: ఒకే కారణం, చాలా పేర్లు
PTEN హామార్టోమా ట్యూమర్ సిండ్రోమ్, లేదా PHTS, అనేది PTEN జన్యువులో వంశపారంపర్యంగా వచ్చిన లోపం వల్ల కలిగే పరిస్థితులన్నిటికీ పెట్టిన గొడుగు పేరు. వీటిలో అందరికీ ఎక్కువగా తెలిసినది కౌడెన్ సిండ్రోమ్. వీటన్నిటికీ కారణం ఒకటే, కానీ అవి చాలా వేరుగా కనిపించవచ్చు — తల పెద్దగా ఉన్న బిడ్డ నుంచి థైరాయిడ్ గడ్డలు ఉన్న పెద్దవారి వరకు. ఈ గొడుగు కింద ఏమేమి ఉన్నాయి, డాక్టర్లు ఇప్పుడు ఒకే పేరు ఎందుకు వాడుతున్నారు అనేది ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- PTEN హామార్టోమా ట్యూమర్ సిండ్రోమ్ అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
- PHTS కింద ఏయే పరిస్థితులను కలిపి చూస్తారు?
- ఒకే లోపం వేర్వేరు వయసుల్లో ఎందుకు ఇంత వేరుగా కనిపిస్తుంది?
- మీకు ఎదురయ్యే పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- జెనెటిక్ టెస్ట్తో నిర్ధారిస్తారా, లేక లక్షణాలను బట్టి మాత్రమేనా?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- కుటుంబాలు మాతో చెప్పే నాలుగు విషయాలు — అసలు నిజం ఏమిటి?
- PTEN హామార్టోమా ట్యూమర్ సిండ్రోమ్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
PTEN హామార్టోమా ట్యూమర్ సిండ్రోమ్ అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
PTEN హామార్టోమా ట్యూమర్ సిండ్రోమ్ అనేది ఒకే కారణం ఉన్న చాలా పరిస్థితులకు పెట్టిన ఒకే పేరు. ఆ కారణం: PTEN జన్యువులో వంశపారంపర్యంగా వచ్చిన లోపం. డాక్టర్లు దీన్ని తరచుగా సంక్షిప్తంగా PHTS అంటారు. ఈ గొడుగు కింద ఉన్న పరిస్థితుల్లో అందరికీ ఎక్కువగా తెలిసినది కౌడెన్ సిండ్రోమ్ (Cowden syndrome). PTEN లోపం ఉన్న పెద్దవారిలో చాలామందిని ఈ పేరుతోనే వర్ణిస్తారు.
డాక్టర్లు ఒకే పేరుకు ఎందుకు మారారు?
చాలా ఏళ్ల పాటు ఈ పరిస్థితులను వాటి లక్షణాలను బట్టి విడివిడిగా నిర్ధారించేవారు. ఒక బిడ్డకు తల పెద్దగా ఉండటం, చర్మంపై మచ్చలు ఉండటం వల్ల ఒక పేరు పెట్టేవారు. అదే కుటుంబంలోని ఒక పెద్దవారికి థైరాయిడ్లో గడ్డలు (nodules), చర్మంపై చిన్న బొడిపెలు ఉండటం వల్ల వేరే పేరు పెట్టేవారు. జెనెటిక్ టెస్టింగ్లో ఇద్దరిలోనూ అదే జన్యు లోపం కనిపించాక, వీటిని వేర్వేరు వయసుల్లో వేర్వేరుగా కనిపించే ఒకే పరిస్థితిగా చూడటం అర్థవంతంగా అనిపించింది.
హామార్టోమా అంటే ఏమిటి?
హామార్టోమా అనేది క్యాన్సర్ కాని ఒక పెరుగుదల. ఆ చోట మామూలుగా ఉండాల్సిన కణజాలమే, కానీ అస్తవ్యస్తంగా అమరి ఉంటుంది. PTEN లోపం ఉన్నవారిలో ఇవి చర్మంలో, పేగులో, థైరాయిడ్లో, ఇంకా ఇతర చోట్ల ఏర్పడే ధోరణి ఉంటుంది. వీటిలో ఎక్కువభాగం హాని చేయవు. ఈ సిండ్రోమ్ ముఖ్యం కావడానికి కారణం, అదే లోపం కొన్ని రకాల క్యాన్సర్ల రిస్క్ను కూడా పెంచుతుంది.
గొడుగు పేరు వల్ల సంరక్షణలో ఏమీ మారదు. లేఖలో ఏ పేరు రాసి ఉన్నా, సర్వైలెన్స్ (క్రమం తప్పని తనిఖీలు) ప్లాన్ PTEN లోపాన్ని బట్టే ఉంటుంది.ఒకే గొడుగు కింద
PHTS కింద ఏయే పరిస్థితులను కలిపి చూస్తారు?
వీటిలో ప్రతి ఒక్కటీ ఒకప్పుడు వేరే వ్యాధిగా అనుకునేవారు. PTEN లోపం వీటన్నిటినీ కలుపుతుంది.
కౌడెన్ సిండ్రోమ్
పెద్దవారిలో కనిపించే రూపం. ముఖం, చేతులపై చర్మం మీద చిన్న బొడిపెలు, థైరాయిడ్ గడ్డలు, పేగులో పాలిప్స్ (చిన్న గడ్డలు), ఇంకా బ్రెస్ట్, థైరాయిడ్, గర్భాశయ (ఎండోమెట్రియల్), కిడ్నీ, పేగు క్యాన్సర్ల రిస్క్ పెరగడం.
సాధారణంగా దీన్ని ఇలా గమనిస్తారు
- అనుకున్న దానికంటే తక్కువ వయసులో క్యాన్సర్ బయటపడటం
- ఈ పరిస్థితికి ప్రత్యేకమైన చర్మ లక్షణాలు
- క్లినిక్కు వెళ్లినప్పుడు కొలిచిన తల పరిమాణం పెద్దగా ఉండటం
బన్నాయన్-రైలీ-రువాల్కాబా సిండ్రోమ్
చిన్నపిల్లల్లో కనిపించే రూపం (Bannayan-Riley-Ruvalcaba syndrome). తల పెద్దగా ఉండటం, హాని లేని కొవ్వు గడ్డలు, మగపిల్లల్లో పురుషాంగంపై మచ్చలు, కొన్నిసార్లు ఎదుగుదలలో ఆలస్యం. ఈ పిల్లల్లో చాలామందిలో పెద్దయ్యాక పెద్దవారి లక్షణాలు కూడా కనిపిస్తాయి.
ప్రోటియస్ లాంటి అధిక పెరుగుదల
శరీరంలో ఒక భాగం మిగతా భాగాల కంటే అసమానంగా ఎక్కువగా పెరిగే కొద్దిమందిలో PTEN లోపం ఉంటుంది. అసలైన ప్రోటియస్ సిండ్రోమ్ (Proteus syndrome) కు మాత్రం కారణం వేరు, అది PHTS లో భాగం కాదు.
పెద్ద తలతో పాటు ఆటిజం
ఆటిజం ఉండి, తల స్పష్టంగా పెద్దగా ఉన్న కొందరు పిల్లల్లో PTEN లోపం ఉంటుంది. దాన్ని గుర్తించడం ముఖ్యం. ఎందుకంటే పెద్దయ్యాక వారికి క్యాన్సర్ సర్వైలెన్స్ అవసరమవుతుందని దాని అర్థం.
కేవలం తల పెద్దగా ఉండటం చాలా సాధారణం. దానికి కారణం PTEN లోపం కావడం అరుదు.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిజీవితకాలం పొడవునా
ఒకే లోపం వేర్వేరు వయసుల్లో ఎందుకు ఇంత వేరుగా కనిపిస్తుంది?
-
చిన్నతనం మొదట్లో
ఎక్కువగా కనిపించే సంకేతం, తల పరిమాణం మామూలు పరిధి కంటే పెద్దగా ఉండటం. కొందరు పిల్లల్లో ఎదుగుదలలో ఆలస్యం, కండరాల బలం తక్కువగా ఉండటం, లేదా ఆటిజం లక్షణాలు కూడా ఉంటాయి. ఈ వయసులో క్యాన్సర్ ఆందోళన కాదు.
-
పిల్లలు పెద్దవుతున్నప్పుడు, టీనేజ్లో
హాని లేని కొవ్వు గడ్డలు, చర్మంపై ఉబ్బిన చిన్న బొడిపెలు, థైరాయిడ్ గడ్డలు కనిపించడం మొదలవ్వవచ్చు. ఈ కారణంగానే థైరాయిడ్ చెకప్లు సాధారణంగా చిన్నతనంలోనే మొదలవుతాయి.
-
యుక్తవయసు మొదట్లో
ముఖం, చేతులు, పాదాలపై చర్మ లక్షణాలు మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. పేగులో పాలిప్స్ బయటపడవచ్చు. మహిళల్లో బ్రెస్ట్లో మార్పులు, గర్భాశయంలో ఫైబ్రాయిడ్స్ (హాని లేని గడ్డలు) సాధారణం.
-
ముప్పైల వయసు నుంచి
క్యాన్సర్ రిస్క్ పెరుగుతుంది — అన్నిటికంటే ఎక్కువగా బ్రెస్ట్, థైరాయిడ్ విషయంలో, తర్వాత గర్భాశయం, కిడ్నీ, పేగు విషయంలో. ప్లాన్ చేసిన స్క్రీనింగ్ ఎక్కువభాగం ఈ దశలోనే కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది.
-
అందుకే ఒక్క పేరు ఎప్పుడూ సరిపోలేదు
ఒకే కుటుంబాన్ని వేర్వేరు సమయాల్లో చూసినప్పుడు, వారికి వేర్వేరు జబ్బులు ఉన్నట్టు కనిపించింది. ఇప్పుడు ఒక్క జెనెటిక్ టెస్ట్ ఈ ముక్కలన్నిటినీ కలిపి పూర్తి చిత్రాన్ని చూపిస్తుంది.
మీ రిపోర్ట్లో
మీకు ఎదురయ్యే పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- PTEN
- కణాల పెరుగుదలకు బ్రేక్లా పనిచేసే జన్యువు. ఒక కాపీలో లోపం ఉంటే, చాలా అవయవాల్లోని కణాలు ఉండాల్సిన దానికంటే కొంచెం ఎక్కువగా పెరుగుతాయి.
- హామార్టోమా (hamartoma)
- మామూలు కణజాలమే అస్తవ్యస్తంగా అమరి ఏర్పడిన, క్యాన్సర్ కాని పెరుగుదల.
- మాక్రోసెఫలీ (macrocephaly)
- వయసుకు, ఆడ/మగ అనే దానికి మామూలుగా ఉండే పరిధి కంటే తల పరిమాణం పెద్దగా ఉండటం. PHTS లో అత్యంత సాధారణంగా కనిపించే లక్షణాల్లో ఇది ఒకటి.
- ట్రైకిలెమ్మోమా (trichilemmoma)
- సాధారణంగా ముఖంపై, వెంట్రుక కుదురు (hair follicle) నుంచి పెరిగే, హాని లేని చిన్న చర్మపు బొడిపె. స్కిన్ బయాప్సీతో దీన్ని నిర్ధారించవచ్చు.
- జెర్మ్లైన్ (germline)
- పుట్టుకతోనే శరీరంలోని ప్రతి కణంలో ఉండేది, అందుకే పిల్లలకు అందించగలిగేది. కేవలం కణితి లోపల మాత్రమే కనిపించే లోపానికి ఇది భిన్నం.
- డి నోవో (de novo)
- ఈ వ్యక్తిలోనే మొదటిసారి కనిపించిన లోపం. తల్లిదండ్రుల్లో ఎవరిలోనూ ఇది ఉండదు, కానీ వీరి పిల్లలకు వారసత్వంగా రావచ్చు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
జెనెటిక్ టెస్ట్తో నిర్ధారిస్తారా, లేక లక్షణాలను బట్టి మాత్రమేనా?
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీకు గానీ, మీ బిడ్డకు గానీ PHTS ఉందో లేదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. దాన్ని ఒక క్లినికల్ జెనెటిసిస్ట్ (జన్యు వ్యాధుల డాక్టర్) నిర్ణయిస్తారు. వారు వ్యక్తిని పరీక్షిస్తారు, తల కొలుస్తారు, చర్మాన్ని చూస్తారు, కుటుంబ వృక్షం (ఫ్యామిలీ ట్రీ) గీస్తారు, చాలా సందర్భాల్లో PTEN టెస్ట్ ఏర్పాటు చేస్తారు. ఇందులోని చాలా లక్షణాలు సాధారణంగా కనిపించే, హాని లేని విషయాలతో కలిసిపోతాయి. అందుకే ఇంట్లో కూర్చుని ఒక చెక్లిస్ట్ చదివి నిర్ణయానికి రావడం సులువుగా తప్పుదారి పట్టిస్తుంది.
మీ చేతిలో ఉన్న రిపోర్ట్ను ఇది వివరించలేదు
PTEN రిపోర్ట్లలో అర్థం ఇంకా తేలని వేరియంట్ (VUS) కూడా ఉండవచ్చు. మీ రిపోర్ట్లో ఉన్న ఆ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న. వేరియంట్ పేరును ఇంటర్నెట్లో వెతికితే, భయం తగ్గడం కంటే పెరగడమే ఎక్కువ.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
తల పెద్దగా ఉన్నవారిలో, చర్మంపై కొన్ని చిన్న పులిపిర్లు (skin tags) ఉన్నవారిలో, లేదా థైరాయిడ్లో ఒక గడ్డ ఉన్నవారిలో చాలామందికి PHTS ఉండదు. ఈ మూడూ విడివిడిగా చాలా సాధారణం. చాలా లక్షణాలు ఒకేసారి కలిసి కనిపించినప్పుడు, లేదా కుటుంబంలో బ్రెస్ట్, థైరాయిడ్ లేదా గర్భాశయ క్యాన్సర్ అసాధారణంగా కనిపించినప్పుడు మాత్రమే ఈ సిండ్రోమ్ నిజమైన ప్రశ్న అవుతుంది.
సాధారణ నమ్మకాలు
కుటుంబాలు మాతో చెప్పే నాలుగు విషయాలు — అసలు నిజం ఏమిటి?
రెండూ లోపల ఉన్న ఒకే లోపాన్ని వర్ణిస్తాయి. PHTS బయటపడే విధానాల్లో కౌడెన్ సిండ్రోమ్ ఒకటి, సాధారణంగా పెద్దవారిలో.
PTEN లోపం చాలా తరచుగా ఆ వ్యక్తిలోనే కొత్తగా ఏర్పడుతుంది. వారి తల్లిదండ్రులకు టెస్ట్ నెగటివ్ వస్తుంది. అయినా వారి పిల్లలకు అది వారసత్వంగా రావచ్చు.
చిన్నతనంలో క్యాన్సర్ ప్రధాన ఆందోళన కాదు. థైరాయిడ్ను చిన్నతనం నుంచే చెక్ చేస్తారు. కానీ క్యాన్సర్ రిస్క్ ఎక్కువభాగం పెద్దయ్యాకే ఉంటుంది.
ఈ పరిస్థితిలో సాధారణంగా కనిపించే చర్మ లక్షణాలు హాని చేయవు. అవి నిర్ధారణకు ఆధారాలుగా ముఖ్యం, అవే ప్రమాదం కాదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
PTEN హామార్టోమా ట్యూమర్ సిండ్రోమ్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
PHTS, కౌడెన్ సిండ్రోమ్ రెండూ ఒకటేనా?
సరిగ్గా ఒకటి కాదు. PTEN లోపం వల్ల వచ్చే ప్రతి పరిస్థితికీ గొడుగు పేరు PHTS. వాటిలో అందరికీ ఎక్కువగా తెలిసినది కౌడెన్ సిండ్రోమ్. పెద్దవారిలో చాలామందికి పెట్టే పేరు కూడా అదే. మీ రిపోర్ట్లో PTEN పాథోజెనిక్ వేరియంట్ (వ్యాధి రిస్క్ పెంచే మార్పు) అని ఉంటే, లేఖలో ఏ పేరు వాడినా మీకు ఉన్నది PHTS.
కుటుంబంలో PHTS ఎలా వారసత్వంగా వస్తుంది?
ఇది డామినెంట్ (ఆటోసోమల్ డామినెంట్) విధానంలో వారసత్వంగా వస్తుంది. PTEN లోపం ఉన్న వ్యక్తి ప్రతి బిడ్డకూ అది వచ్చే అవకాశం 2 లో 1. మగపిల్లలకైనా, ఆడపిల్లలకైనా వచ్చే అవకాశం సమానమే. తల్లికి గానీ తండ్రికి గానీ క్యాన్సర్ వచ్చినా రాకపోయినా, వారు దాన్ని పిల్లలకు అందించవచ్చు.
PTEN లోపం ఏ క్యాన్సర్ల రిస్క్ను పెంచుతుంది?
బ్రెస్ట్, థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ల రిస్క్ అన్నిటికంటే ఎక్కువగా పెరుగుతుంది. గర్భాశయ, కిడ్నీ, పేగు క్యాన్సర్లు, మెలనోమా (ఒక రకం చర్మ క్యాన్సర్) రిస్క్ కూడా పెరుగుతుంది. ఒక్కో రిస్క్ ఎంత అనేది ఒక్కో అధ్యయనంలో వేరుగా ఉంటుంది. అందుకే మీ కుటుంబ చరిత్రను దృష్టిలో పెట్టుకుని మీ కౌన్సెలర్ దాన్ని వివరిస్తారు.
జెనెటిక్ టెస్ట్ లేకుండా PHTS ని నిర్ధారించవచ్చా?
చేయవచ్చు. ప్రచురించిన ప్రధాన, చిన్న లక్షణాల జాబితాలను ఉపయోగించి డాక్టర్లు క్లినికల్ నిర్ధారణ చేస్తారు. అయినా సాధారణంగా జెనెటిక్ టెస్ట్ అందిస్తారు. ఎందుకంటే లోపం నిర్ధారణ అయితే, బంధువులకు ఖచ్చితంగా అదే లోపం కోసం టెస్ట్ చేయవచ్చు.
లెర్మిట్-డుక్లోస్ వ్యాధి అంటే ఏమిటి?
శరీర సమతుల్యతను నియంత్రించే మెదడు భాగంలో ఏర్పడే అరుదైన, క్యాన్సర్ కాని పెరుగుదల (Lhermitte-Duclos disease). పెద్దవారిలో దీనికి PTEN లోపాలతో బలమైన సంబంధం ఉంది. ఇది అరుదు కాబట్టి, తూలిపోవడం (నిలకడ లేకపోవడం) లేదా తలనొప్పులు లాంటి లక్షణాలు ఉంటేనే సాధారణంగా బ్రెయిన్ స్కాన్ ఏర్పాటు చేస్తారు.
PHTS నేర్చుకోవడం, ఎదుగుదలపై ప్రభావం చూపుతుందా?
కొందరు పిల్లల్లో చూపుతుంది. PTEN లోపం ఉన్నప్పుడు, ముఖ్యంగా చిన్నతనంలోనే బయటపడినప్పుడు, ఎదుగుదలలో ఆలస్యం, ఆటిజం ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. సహాయం ముందుగానే మొదలయ్యేలా, నిర్ధారణ సమయంలోనే ఎదుగుదల అంచనా (developmental assessment) చేయించమని తరచుగా సూచిస్తారు.
ఈ సిండ్రోమ్కు చికిత్స ఉందా?
జన్యు లోపాన్ని సరిచేయడం గానీ, వెనక్కి తిప్పడం గానీ సాధ్యం కాదు. సంరక్షణ అంటే రిస్క్ ఉన్న అవయవాలను క్రమం తప్పకుండా చెక్ చేయడం, సమస్యలు కలిగించే గడ్డలను తొలగించడం, ఏదైనా క్యాన్సర్ ఉంటే ముందుగానే గుర్తించడం. ఇదే పెరుగుదల మార్గంపై పనిచేసే కొన్ని మందులపై అధ్యయనాలు జరుగుతున్నాయి, కానీ వాటిలో ఏదీ మామూలు చికిత్సలో భాగం కాదు.
హైదరాబాద్లో ముందుగా ఎవరిని కలవాలి?
జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ లేదా క్లినికల్ జెనెటిసిస్ట్తో మొదలుపెట్టండి. మీ దగ్గర ఉన్న రిపోర్ట్లు, కుటుంబంలో ఎవరికి ఏ క్యాన్సర్ వచ్చిందో ఒక జాబితా వెంట తీసుకెళ్లండి. ఎక్కడ మొదలుపెట్టాలో తెలియకపోతే, CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. సరైన క్లినిక్కు ఎవరో ఒకరు మీకు దారి చూపిస్తారు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- GeneReviews (NCBI) — PTEN Hamartoma Tumor Syndrome
- MedlinePlus Genetics — PTEN gene
- MedlinePlus Genetics — Cowden syndrome
- National Cancer Institute — Genetics of Breast and Gynecologic Cancers (PDQ) – Health Professional Version
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
కుటుంబంలో ఒకరికి PHTS ఉండవచ్చని మీకు చెప్పారా?
లేఖలో గానీ రిపోర్ట్లో గానీ ఏమి రాసి ఉందో, కుటుంబంలో ఎవరిపై ప్రభావం ఉందో మాకు చెప్పండి. దాన్ని సరిగ్గా వివరించగల జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ను చేరుకోవడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.