Medical Oncologist
వివరణ · HPV, సర్వైకల్ క్యాన్సర్
HPV లేకుండా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రావచ్చా? అరుదైన మినహాయింపులు
అవును, రావచ్చు — కానీ ఇది అరుదు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ కేసుల్లో సుమారు 99% హై-రిస్క్ HPV తో ముడిపడి ఉన్నాయని WHO చెబుతోంది. మిగిలిన కొద్ది కేసుల్లో కొన్ని నిజంగానే HPV లేకుండా వచ్చే ట్యూమర్లు; మరికొన్ని HPV వల్లే వచ్చినా టెస్ట్‌లో నెగెటివ్‌గా వచ్చిన క్యాన్సర్లు. HPV టెస్ట్ నెగెటివ్ రావడం మీ రిస్క్‌ను చాలా వరకు తగ్గిస్తుంది, కానీ లైంగిక కలయిక తర్వాత లేదా మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం లాంటి లక్షణాన్ని పట్టించుకోకుండా వదిలేయడానికి అది కారణం కాదు. ఈ మినహాయింపులు ఏమిటి, టెస్ట్ ఎందుకు మిస్ కావచ్చు, మీకు దీని అర్థం ఏమిటో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
BD
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Bharati Devi GorantlaConsultant Medical Oncologist · MBBS, MD, DM (Adyar, Chennai), ECMO, MRCP SCE (UK) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- HPV లేకుండా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రావచ్చా?
- ఈ విషయంలో ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- HPV తో సంబంధం ఇంత బలంగా ఎందుకు ఉంది? అది ఎక్కడ ముగుస్తుంది?
- HPV వల్ల రాని సర్వైకల్ క్యాన్సర్లు ఏవి?
- "HPV నెగెటివ్" అంటే టెస్ట్ మిస్ చేసిందని ఎప్పుడు అర్థం?
- HPV లేకుండా వచ్చిన సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌ను ఎలా గుర్తిస్తారు?
- సర్వైకల్ క్యాన్సర్ HPV నెగెటివ్‌గా ఎందుకు రావచ్చు?
- మీ స్క్రీనింగ్‌కు, మీరు పట్టించుకోని లక్షణానికి దీని అర్థం ఏమిటి?
- అరుదైన నిర్ధారణలతో హైదరాబాద్ మహిళలు CION కు ఎందుకు వస్తారు?
- HPV లేని సర్వైకల్ క్యాన్సర్ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
HPV లేకుండా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రావచ్చా?
అవును, రావచ్చు — కానీ ఇది చాలా అరుదు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్) కేసుల్లో సుమారు 99% హై-రిస్క్ HPV (హ్యూమన్ పాపిలోమా వైరస్)తో ముడిపడి ఉంటాయని WHO చెబుతోంది. మిగిలిన కొద్ది భాగం మాత్రమే వేరే దారిలో మొదలవుతుంది.
ఆ కొద్ది కేసుల్లో కొన్ని నిజంగానే HPV లేకుండా వచ్చే ట్యూమర్లు (HPV-independent). ఆడవారి జననేంద్రియ ట్యూమర్లకు WHO ఇచ్చిన వర్గీకరణలో వీటిని ప్రత్యేక రకాలుగా గుర్తించారు. మిగతావి నిజానికి HPV వల్లే వచ్చిన క్యాన్సర్లు; కానీ టెస్ట్ మాత్రం నెగెటివ్ అని చూపించింది. నమూనా ఎలా తీశారు, టెస్ట్ ఏ వైరస్ రకాలను చూస్తుంది, ట్యూమర్ పెరిగే కొద్దీ ఎలా మారింది — వీటిలో ఏదో ఒకటి దానికి కారణం కావచ్చు.
ఈ రెండు అవకాశాలూ ఒకే ఆచరణాత్మక కారణంతో మీకు ముఖ్యమైనవి: HPV టెస్ట్ నెగెటివ్ రావడం మీ రిస్క్‌ను చాలా వరకు తగ్గిస్తుంది, కానీ ఒక లక్షణాన్ని పట్టించుకోకుండా వదిలేయడానికి అది కారణం కాదు.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
ఇక్కడ ఉన్నది సాధారణ సమాచారం మాత్రమే. మీ సొంత HPV టెస్ట్ ఫలితం, లేదా మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో రాసిన ట్యూమర్ రకం మీకు ఏమిటి అర్థం, మీకు ఉన్న లక్షణం ఎంత ముఖ్యం అనేవి మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు. ప్రతి నిర్ణయం మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడిన తర్వాతే.
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఈ విషయంలో ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- సుమారు 99% కేసులు HPV తో ముడిపడినవే. ఇది WHO చెప్పిన సంఖ్య. మినహాయింపులు నిజమే, కానీ అవి చాలా కొద్ది భాగం మాత్రమే.
- HPV లేకుండా వచ్చే రకాలు ఉన్నాయి. గ్యాస్ట్రిక్-టైప్, క్లియర్ సెల్, మెసోనెఫ్రిక్, ఎండోమెట్రియాయిడ్ సర్వైకల్ ట్యూమర్లు వీటిలో ఉన్నాయి.
- నెగెటివ్ టెస్ట్ కూడా తప్పు కావచ్చు (ఫాల్స్ నెగెటివ్). నమూనా తీసిన తీరు, టెస్ట్ చూసే వైరస్ రకాల జాబితా, ట్యూమర్ స్వభావం — అన్నిటికీ ఇందులో పాత్ర ఉంది.
- లక్షణాలను తప్పకుండా పరీక్షించాలి. లైంగిక కలయిక తర్వాత లేదా మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం అయితే — మీ చివరి రిపోర్ట్ ఏమి చెప్పినా సరే — పరీక్ష చేయించుకోవాలి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండిHPV తో సంబంధం
HPV తో సంబంధం ఇంత బలంగా ఎందుకు ఉంది? అది ఎక్కడ ముగుస్తుంది?
చాలా క్యాన్సర్లకు భిన్నంగా, సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌కు టెస్ట్ చేసి కనిపెట్టగల ఒకే ప్రధాన కారణం ఉంది. హై-రిస్క్ HPV రకం ఇన్ఫెక్షన్ శరీరంలో చాలా కాలం నిలిచి ఉండటమే ఎక్కువ శాతం కేసులకు మూలం. ఈ వైరస్ గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్విక్స్) కణాలను అదుపులో ఉంచే నియంత్రణలను ఆపేస్తుంది. సంవత్సరాల తరబడి అసాధారణ కణాలు పోగవుతాయి, వాటిలో కొంత భాగం చివరకు చుట్టుపక్కల కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోయే (ఇన్వేసివ్) క్యాన్సర్‌గా మారుతుంది.
స్క్రీనింగ్ అసలు పనిచేయడానికి కారణం ఈ క్రమమే — ఇది ఒక దశాబ్దం, లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ముందే హెచ్చరిక ఇస్తుంది. ఒక సాధారణ వైరస్ క్యాన్సర్‌గా ఎలా మారుతుందో మొదటి నుంచి చివరి వరకు తెలుసుకోవాలంటే HPV, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ మధ్య సంబంధం పేజీ చదవండి.
ఈ సంబంధం ఎంత బలంగా ఉందంటే, చాలా సంవత్సరాల పాటు HPV నెగెటివ్ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ అంటే ల్యాబ్ పొరపాటే అని అనుకునేవారు. ఇప్పుడు దాన్ని వేరుగా అర్థం చేసుకుంటున్నారు. ఆడవారి జననేంద్రియ ట్యూమర్లకు WHO ఇచ్చిన వర్గీకరణ, సర్విక్స్‌లో వచ్చే స్క్వామస్ కార్సినోమాను, అడినోకార్సినోమాను — రెండింటినీ — HPV తో ముడిపడినవి (HPV-associated), HPV లేకుండా వచ్చేవి (HPV-independent) అని విడదీస్తుంది. వైరస్ అసలే లేని, ప్రత్యేకమైన రూపం, ప్రత్యేకమైన మాలిక్యులర్ లక్షణాలు, ప్రత్యేకమైన ప్రవర్తన ఉన్న ట్యూమర్లను పాథాలజిస్టులు గుర్తించగలుగుతున్నారు కాబట్టే ఈ విభజన వచ్చింది.
"HPV లేని సర్వైకల్ క్యాన్సర్" అని వేర్వేరు విషయాలను ఒకే పేరుతో పిలుస్తారు
వీటిని విడిగా అర్థం చేసుకోవడం మంచిది, ఎందుకంటే ఒక్కోదాని గురించి డాక్టర్‌తో జరిగే చర్చ వేరుగా ఉంటుంది. మొదటిది నిజంగానే HPV లేకుండా వచ్చిన ట్యూమర్ — దీనిలో వైరస్ పాత్ర ఎప్పుడూ లేదు. రెండోది HPV వల్లే వచ్చినా టెస్ట్‌లో నెగెటివ్‌గా వచ్చిన క్యాన్సర్ — ఇది టెస్టింగ్‌కు సంబంధించిన ప్రశ్న, వ్యాధి స్వభావానికి సంబంధించినది కాదు.
పాత అధ్యయనాల్లో నమోదైన HPV నెగెటివ్ కేసుల్లో ఎక్కువ భాగం ఈ రెండో వర్గానికే చెందుతాయి. నిజంగా HPV లేకుండా వచ్చే ట్యూమర్లు ఇంకా తక్కువ; వాటిని స్పష్టంగా నిర్వచించారు.
అంటే స్క్రీనింగ్ మానేయవచ్చా? కాదు
ఇవి అరుదు అనే విషయం, మనకు అనిపించే దానికి సరిగ్గా వ్యతిరేక దిశలో పనిచేస్తుంది. HPV లేకుండా వచ్చే ట్యూమర్లు తక్కువ కాబట్టే, స్క్రీనింగ్ ఇప్పటికీ సర్వైకల్ క్యాన్సర్లలో చాలా ఎక్కువ భాగాన్ని నివారిస్తుంది.
ఈ మినహాయింపులు మార్చేది స్క్రీనింగ్ నియమాన్ని కాదు, ఫాలో-అప్ నియమాన్ని: మీ చివరి HPV టెస్ట్ క్లియర్‌గా వచ్చినా సరే, ఒక లక్షణం కనిపిస్తే దాన్ని పరీక్షించాల్సిందే. స్క్రీనింగ్, లక్షణాలు ఎలా కలిసి పనిచేస్తాయో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ప్రధాన పేజీలో చదవండి.
మీకు తెలుసా?
సాధారణంగా వచ్చే క్యాన్సర్లలో, ప్రపంచమంతా కలిసి నిర్మూలించే వ్యూహం రూపొందించేంత కచ్చితంగా కారణం తెలిసిన క్యాన్సర్ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఒక్కటే. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ కేసుల్లో దాదాపు అన్నీ — సుమారు 99% — హై-రిస్క్ HPV రకాల ఇన్ఫెక్షన్‌తో ముడిపడి ఉన్నాయని WHO చెబుతోంది. అందుకే దాని నిర్మూలన వ్యూహం కేవలం ముందుగా గుర్తించడం మీద కాకుండా, వ్యాక్సినేషన్, స్క్రీనింగ్ మీద ఆధారపడి ఉంది. HPV లేని ఆ కొద్ది కేసుల వల్లే లక్షణాల పట్ల అవగాహన ఈ ప్లాన్‌లో భాగంగా కొనసాగుతోంది. (ఆధారం: WHO సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఫ్యాక్ట్ షీట్; WHO Global Strategy for Cervical Cancer Elimination)
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజంగా HPV లేకుండా వచ్చేవి
HPV వల్ల రాని సర్వైకల్ క్యాన్సర్లు ఏవి?
ఇవి సొంత నిర్ధారణ ప్రమాణాలు ఉన్న, గుర్తింపు పొందిన రకాలు. అన్నీ అరుదైనవే. మైక్రోస్కోప్‌లో కనిపించే రూపం, దానితో పాటు ఇమ్యూనోహిస్టోకెమికల్ స్టెయినింగ్ ద్వారా పాథాలజిస్ట్ వీటిని సాధారణ HPV ట్యూమర్ల నుంచి వేరు చేస్తారు.
ఎక్కువగా తెలిసినది
గ్యాస్ట్రిక్-టైప్ అడినోకార్సినోమా
HPV లేకుండా వచ్చే సర్వైకల్ క్యాన్సర్లలో ఎక్కువగా కనిపించేది ఇదే. కడుపు (జీర్ణాశయం) లోపలి పొరను పోలిన గ్రంథి కణాల నుంచి ఇది మొదలవుతుంది. సర్విక్స్ కాలువలో పైభాగాన ఉంటుంది కాబట్టి స్క్రీనింగ్ బ్రష్ అక్కడికి అందకపోవచ్చు. సాధారణంగా కనిపించే కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం కంటే, నీళ్లలాంటి స్రావం (డిశ్చార్జ్)తోనే ఎక్కువగా బయటపడుతుంది.
కొద్దిమందిలో ఇది ప్యూట్జ్-జెగర్స్ సిండ్రోమ్ (Peutz-Jeghers syndrome) ఉన్న మహిళల్లో వస్తుంది.
అరుదు
క్లియర్ సెల్ అడినోకార్సినోమా
ఇది ఒక ప్రత్యేక రకం ట్యూమర్. గతంలో దీన్ని, పుట్టకముందే (తల్లి గర్భంలో ఉన్నప్పుడు) diethylstilbestrol (DES) అనే మందుకు గురవ్వడంతో ముడిపెట్టేవారు. కానీ ఈ రోజుల్లో వచ్చే చాలా కేసుల్లో అలాంటి చరిత్ర ఉండదు. ఇది చిన్న వయసు మహిళల్లోనూ కనిపించవచ్చు, సాధారణ HPV ప్రీ-క్యాన్సర్ క్రమాన్ని అనుసరించదు.
క్లియర్ సెల్ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ గురించి వివరంగా చదవండి.
అరుదు
మెసోనెఫ్రిక్ కార్సినోమా
శిశువు తల్లి గర్భంలో ఎదిగే దశలో ఉండే కొన్ని నాళాల అవశేషాలు సర్విక్స్ గోడలో మిగిలిపోతాయి; ఈ ట్యూమర్ వాటి నుంచి వస్తుంది. నిర్వచనం ప్రకారమే ఇది HPV లేకుండా వచ్చేది. సాధారణంగా ఉపరితలం మీద కాకుండా లోతుగా ఉంటుంది. ఏ స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ద్వారానూ కాకుండా, దాని నిర్మాణం, స్టెయినింగ్ తీరు ఆధారంగా నిర్ధారిస్తారు.
అరుదు
ఎండోమెట్రియాయిడ్, ఇతర అడినోకార్సినోమాలు
HPV లేని సర్విక్స్ గ్రంథి ట్యూమర్ల సమూహం ఇది. ఇక్కడ పాథాలజిస్ట్ చేసే ముఖ్యమైన పని — క్యాన్సర్ నిజంగా సర్విక్స్‌లోనే మొదలైందా, లేక పైన ఉన్న గర్భాశయం నుంచి కిందికి వ్యాపించిందా అని తేల్చడం. ఆ తేడా స్టేజింగ్‌ను, దాంతో చికిత్సను కూడా మారుస్తుంది.
చాలా అరుదు
ఎపిథీలియల్ కాని ట్యూమర్లు
సార్కోమాలు, లింఫోమాలు, మెలనోమాలు అప్పుడప్పుడు సర్విక్స్‌లో రావచ్చు. ఇవి అసలు సర్వైకల్ కార్సినోమాయే కాదు, HPV తో వీటికి ఏ సంబంధమూ లేదు. ఇవి వేరే వ్యాధులు, కేవలం అదే అవయవంలో కనిపిస్తాయి. వాటి సొంత గైడ్‌లైన్స్ ప్రకారమే వీటికి చికిత్స చేస్తారు.
సర్విక్స్‌లో మొదలైనది కాదు
వేరే చోటు నుంచి సర్విక్స్‌కు వ్యాపించిన క్యాన్సర్
కొన్నిసార్లు సర్విక్స్‌లో కనిపించిన ట్యూమర్ వేరే చోట మొదలై ఉంటుంది — ఎక్కువగా గర్భాశయంలో, అరుదుగా అండాశయం (ఓవరీ), పేగు లేదా రొమ్ములో. అది ఎప్పుడూ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ కాదు కాబట్టి HPV టెస్ట్‌లో నెగెటివ్‌గా వస్తుంది. దీన్ని సరిగ్గా గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే చికిత్స అసలు మొదలైన క్యాన్సర్‌కు చేసేదే.
పై రకాల్లో ఏదీ HPV వల్ల వచ్చే ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పులుగా మొదలవదు. అందుకే వీటి విషయంలో HPV ఆధారిత స్క్రీనింగ్ అంత నమ్మదగిన రక్షణ కాదు. తగ్గకుండా ఉండే లక్షణాలను, పాత టెస్ట్ ఫలితంతో సంబంధం లేకుండా, వాటికవే పరీక్షించడానికి సరిగ్గా ఇదే కారణం.
టెస్ట్ మిస్ అయినప్పుడు
"HPV నెగెటివ్" అంటే టెస్ట్ మిస్ చేసిందని ఎప్పుడు అర్థం?
ఒక క్యాన్సర్ HPV లేకుండా వచ్చిందని తేల్చే ముందు, పాథాలజిస్టులు, ఆంకాలజిస్టులు మామూలుగా ఉండే కారణాలన్నీ ఒక్కొక్కటిగా పరిశీలిస్తారు. HPV నెగెటివ్ ఫలితం అంటే వైరస్ లేదని కాదు. ఈ రెండూ వేరుగా ఉండడానికి బాగా తెలిసిన కొన్ని కారణాలు ఉన్నాయి.
నమూనా ట్యూమర్ దాకా చేరలేదు
సర్విక్స్ బ్రష్ ఉపరితలం నుంచి, కాలువ కింది భాగం నుంచి మాత్రమే కణాలు తీసుకుంటుంది. సర్విక్స్ కాలువలో (ఎండోసర్వికల్ కెనాల్) పైభాగాన ఉన్న ట్యూమర్, లేదా మామూలుగా కనిపించే ఉపరితలం కింద దాగి ఉన్న ట్యూమర్ పూర్తిగా మిస్ కావచ్చు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఉన్న మహిళ స్క్రీనింగ్ చరిత్ర మామూలుగా కనిపించడానికి ఇదే అత్యంత సాధారణ కారణం. నెలల క్రితం చేసిన టెస్ట్‌ను నమ్ముకోవడం కంటే, ఇప్పుడు ఉన్న లక్షణాన్ని పరీక్షించడమే సరైనదని చెప్పడానికి కూడా ఇదే కారణం.
టెస్ట్ కొన్ని రకాలను మాత్రమే చూస్తుంది
HPV టెస్టులను ఎక్కువ వ్యాధికి కారణమయ్యే రకాల చుట్టూ రూపొందిస్తారు — అన్నిటికంటే ముఖ్యంగా HPV 16, HPV 18, వాటితో పాటు ఒక నిర్దిష్ట జాబితాలోని ఇతర హై-రిస్క్ రకాలు. ఆ జాబితాలో లేని అరుదైన హై-రిస్క్ రకం ఉంటే, రిపోర్ట్‌లో అది రాదు. టెస్ట్ తను చూసిన వాటి విషయంలో సరైన ఫలితమే ఇచ్చింది; దాన్ని సరైన ప్రశ్న అడగలేదు, అంతే.
వైరస్ ఉన్నా కనిపెట్టడం కష్టం
కొన్ని ట్యూమర్లు ముదిరే కొద్దీ, వైరస్ DNA కణం సొంత జన్యు పదార్థం (జీనోమ్)లో కలిసిపోతుంది, దానిలో కొంత భాగం పోవచ్చు కూడా. అప్పుడు టెస్ట్‌కు దొరికేది చాలా తక్కువగా మిగులుతుంది. నమూనాలో ఎక్కువ రక్తం, చనిపోయిన కణజాలం (నెక్రోసిస్) లేదా వాపు ఉన్నా టెస్ట్‌కు అడ్డుపడవచ్చు. ఈ కారణాల్లో దేని వల్లైనా, నిజంగా HPV వల్ల వచ్చిన క్యాన్సర్‌లో కూడా రిపోర్ట్ నిజంగానే నెగెటివ్‌గా వస్తుంది.
నమూనా సరిపోలేదు
కణాలు చాలా తక్కువగా ఉండటం, ఎక్కువ రక్తస్రావం జరుగుతున్నప్పుడు నమూనా తీయడం, ల్యాబ్‌కు తీసుకెళ్లే దారిలో నమూనా పాడవడం — ఇవన్నీ నమ్మలేని ఫలితాలకు దారితీస్తాయి. మంచి ల్యాబ్ సరిపోని నమూనాను నెగెటివ్ అని రిపోర్ట్ చేయకుండా "సరిపోని నమూనా" (inadequate) అని స్పష్టంగా చెబుతుంది. మీ టెస్ట్‌ను ఏ ల్యాబ్‌లో ప్రాసెస్ చేశారో తెలుసుకోవడం మంచిదని చెప్పడానికి ఇది ఒక కారణం.
ల్యాబ్‌లో ఎలా తేలుస్తారు
HPV లేకుండా వచ్చిన సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌ను ఎలా గుర్తిస్తారు?
ఈ ట్యూమర్ల పేరు చెప్పే రక్త పరీక్ష గానీ, స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ గానీ లేదు. సాధారణ HPV ట్యూమర్ల నుంచి వీటిని వేరు చేసే లక్షణాల కోసమే ప్రత్యేకంగా వెతికే పాథాలజిస్ట్, ల్యాబ్‌లో, కణజాలం (టిష్యూ) మీద వీటిని గుర్తిస్తారు.
బయాప్సీ — అది కూడా తగినంత
అసాధారణంగా ఉన్న భాగం నుంచి కణజాలం తీయడంతో నిర్ధారణ మొదలవుతుంది. ఇది కాల్పోస్కోపీ సమయంలో తీస్తారు; మార్పు సర్విక్స్ కాలువలో పైభాగాన ఉంటే, ఇంకా లోతుగా నమూనా తీసే ప్రక్రియ ద్వారా తీస్తారు. HPV లేని రకాల్లో చాలావరకు మామూలు బ్రష్ అందే ఎత్తుకంటే పైన ఉంటాయి కాబట్టి, సర్వైకల్ పాథాలజీలో మరెక్కడా లేనంతగా ఇక్కడ తగినంత బయాప్సీ ముఖ్యం.
మైక్రోస్కోప్‌లో కనిపించే రూపం
ప్రతి రకానికీ గుర్తుపట్టగల నిర్మాణం ఉంటుంది: గ్యాస్ట్రిక్-టైప్ గ్రంథులు కడుపు లోపలి పొరలా కనిపిస్తాయి, క్లియర్ సెల్ ట్యూమర్లలో కణం లోపలి భాగం (సైటోప్లాజమ్) ఖాళీ చేసినట్టు తేటగా కనిపిస్తుంది, మెసోనెఫ్రిక్ ట్యూమర్లు సర్విక్స్ గోడలో లోతుగా చిన్న నాళాలను ఏర్పరుస్తాయి. అనుభవం ఉన్న పాథాలజిస్ట్ చాలాసార్లు ఈ దశలోనే అనుమానించగలరు.
ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీ, కణజాలంపైనే HPV టెస్ట్
తర్వాత స్టెయినింగ్ తీరుతో దాన్ని నిర్ధారిస్తారు. HPV తో వచ్చిన ట్యూమర్లలో, వైరస్ కణం నియంత్రణ ప్రొటీన్లను ఆపేసిన విషయాన్ని ఒక ప్రత్యేక స్టెయినింగ్ తీరు చూపుతుంది. HPV లేని ట్యూమర్లలో వేరే తీరు కనిపిస్తుంది, అలాగే ట్యూమర్ కణజాలంపైనే — బ్రష్ నమూనాపై కాదు — చేసిన HPV టెస్ట్ నెగెటివ్‌గా వస్తుంది. ఈ రెండూ కలిసినప్పుడే WHO వర్గాలను ఆచరణలో వర్తింపజేయగలుగుతారు.
ఇమేజింగ్, స్టేజింగ్, బృంద నిర్ణయం
రకం తేలిన తర్వాత, పెల్విక్ MRI, ఇతర ఇమేజింగ్ ద్వారా వ్యాధి ఎంత వరకు ఉందో చూస్తారు. HPV తో వచ్చిన క్యాన్సర్‌కు చేసినట్టే FIGO విధానంలో స్టేజ్ నిర్ణయిస్తారు. CION లో ఆ తర్వాత కేసును మల్టీడిసిప్లినరీ ట్యూమర్ బోర్డుకు పంపుతారు — సర్జరీ, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజీ నిపుణులు కలిసి, NCCN, ESMO మార్గదర్శకాల ప్రకారం చర్చించిన తర్వాతే ఏ ప్లాన్ అయినా సూచిస్తారు.
మీకు ఈ నిర్ధారణ వచ్చి ఉంటే: ట్యూమర్ కచ్చితమైన హిస్టాలజికల్ రకం ఏమిటి, రిపోర్ట్ దాన్ని HPV-associated గా వర్గీకరించిందా లేక HPV-independent గానా అని అడగండి. తర్వాత జరిగే చర్చను ఈ రెండు వివరాలే నిర్ణయిస్తాయి. అసలు స్లైడ్లను మళ్లీ పరిశీలించమని అడగడం సమంజసమే — ఇవి అరుదైన ట్యూమర్లు, రెండో పాథాలజీ అభిప్రాయం తీసుకోవడం మంచి వైద్య పద్ధతిలో సాధారణ భాగం, మొదటి రిపోర్ట్‌ను విమర్శించడం కాదు.
కారణాలు ఒకేచోట
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ HPV నెగెటివ్‌గా ఎందుకు రావచ్చు?
ఇక్కడ ఉన్న ప్రతి కారణాన్నీ, ఒక ట్యూమర్‌ను HPV-independent అని పిలిచే ముందు ఆంకాలజిస్ట్ నిజంగా పరిగణిస్తారు. నెగెటివ్ ఫలితాల్లో ఎక్కువ భాగం చివరకు మొదటి నాలుగు కారణాల్లో ఏదో ఒకటిగానే తేలుతుంది.
నమూనా మార్పును మిస్ చేసింది
అసలు అర్థం: ట్యూమర్ సర్విక్స్ కాలువలో పైభాగాన, లేదా మామూలుగా కనిపించే కణజాలం కింద ఉంది.
ఏమి చేస్తారు: బ్రష్ టెస్ట్‌ను మళ్లీ చేయడం కాకుండా, నేరుగా పరీక్షించి, లోతైన బయాప్సీ తీస్తారు.
టెస్ట్ జాబితాలో లేని రకం
అసలు అర్థం: టెస్ట్ రిపోర్ట్ చేయని, అరుదైన హై-రిస్క్ HPV రకం.
ఏమి చేస్తారు: ట్యూమర్ కణజాలంపైనే నేరుగా HPV టెస్ట్ చేస్తారు.
వైరస్ DNA కలిసిపోవడం లేదా కొంత పోవడం
అసలు అర్థం: ముదిరిన ట్యూమర్‌లో కనిపెట్టగల వైరస్ చాలా తక్కువగా మిగిలింది.
ఏమి చేస్తారు: ట్యూమర్ స్వభావాన్ని తేల్చడానికి కణజాలంపై ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీ చేస్తారు.
సరిపోని లేదా పాడైన నమూనా
అసలు అర్థం: కణాలు చాలా తక్కువ, ఎక్కువ రక్తస్రావం, లేదా ల్యాబ్‌కు చేరడంలో ఆలస్యం.
ఏమి చేస్తారు: నేరుగా చూస్తూ మళ్లీ నమూనా తీస్తారు — వీలైతే రక్తస్రావం జరుగుతున్న సమయంలో కాకుండా.
గ్యాస్ట్రిక్-టైప్ అడినోకార్సినోమా
అసలు అర్థం: నిజంగానే HPV లేకుండా వచ్చిన గ్రంథి ట్యూమర్.
ఏమి చేస్తారు: కణజాలంపై నిర్ధారిస్తారు; ట్యూమర్ బోర్డు స్టేజ్ నిర్ణయించి ప్లాన్ వేస్తుంది.
క్లియర్ సెల్ లేదా మెసోనెఫ్రిక్ కార్సినోమా
అసలు అర్థం: సొంత నిర్ధారణ ప్రమాణాలు ఉన్న, అరుదైన HPV లేని రకాలు.
ఏమి చేస్తారు: స్పెషలిస్ట్ పాథాలజీ సమీక్ష, తర్వాత మామూలుగానే FIGO స్టేజింగ్.
సర్విక్స్‌లో సార్కోమా, లింఫోమా లేదా మెలనోమా
అసలు అర్థం: ఇది అసలు సర్వైకల్ కార్సినోమాయే కాదు — అదే అవయవంలో వచ్చిన వేరే వ్యాధి.
ఏమి చేస్తారు: సర్వైకల్ క్యాన్సర్ మార్గంలో కాకుండా, ఆ వ్యాధి సొంత గైడ్‌లైన్ ప్రకారం చికిత్స చేస్తారు.
వేరే చోటు నుంచి వ్యాపించిన క్యాన్సర్
అసలు అర్థం: క్యాన్సర్ వేరే చోట మొదలైంది, ఎక్కువగా గర్భాశయంలో.
ఏమి చేస్తారు: చికిత్స అసలు క్యాన్సర్‌ను బట్టి ఉంటుంది, కాబట్టి దాన్ని సరిగ్గా గుర్తించడం చాలా కీలకం.
రకం ఏదైనా, చికిత్సలో వాడే ప్రాథమిక అంశాలు ఒకే కుటుంబానికి చెందినవి — సర్జరీ, బ్రాకీథెరపీ (లోపలి నుంచి ఇచ్చే రేడియేషన్)తో కలిపి రేడియేషన్, సిస్టమిక్ థెరపీ (శరీరమంతటా పనిచేసే మందులు). స్టేజ్‌ను, ట్యూమర్ స్వభావాన్ని బట్టి వీటిని ఎంచుకుంటారు. ప్లాన్ ఎలా నిర్ణయిస్తారో హైదరాబాద్‌లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీ వివరిస్తుంది.
మీకు తెలుసా?
ఈ తేడా ఇప్పుడు కేవలం శాస్త్రీయ చర్చ కాదు, అధికారికం. ప్రస్తుత WHO స్త్రీ జననేంద్రియ ట్యూమర్ల వర్గీకరణ, సర్విక్స్ స్క్వామస్ సెల్ కార్సినోమాను, అడినోకార్సినోమాను HPV-associated, HPV-independent అని విడదీస్తుంది. ఎందుకంటే ఈ రెండు వర్గాలూ పుట్టే తీరులో, మైక్రోస్కోప్‌లో కనిపించే తీరులో, ప్రవర్తించే తీరులో వేరుగా ఉంటాయి. ఈ రోజుల్లో పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో, మీరు చేయించుకున్న స్క్రీనింగ్ టెస్ట్‌తో సంబంధం లేకుండా, ట్యూమర్ HPV స్థితిని విడిగా రాయడానికి కారణం ఇదే. (ఆధారం: WHO Classification of Tumours, Female Genital Tumours, 5th edition)
మీకు దీని అర్థం
మీ స్క్రీనింగ్‌కు, మీరు పట్టించుకోని లక్షణానికి దీని అర్థం ఏమిటి?
HPV లేకుండా వచ్చే సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఉందన్న విషయాన్ని ఆన్‌లైన్‌లో, HPV టెస్టింగ్‌ను నమ్మకూడదని చెప్పడానికి తరచుగా వాడుతుంటారు. అది తప్పు ముగింపు. HPV ఆధారిత స్క్రీనింగ్ సర్వైకల్ క్యాన్సర్లలో చాలా ఎక్కువ భాగాన్ని నివారిస్తుంది, దీనికి దగ్గరగా వచ్చే మరో టెస్ట్ లేదు. ఈ మినహాయింపులు సమర్థించేది ఒకే ఒక ఆచరణాత్మక నియమాన్ని; దాన్ని స్పష్టంగా చెప్పుకోవడం మంచిది.
నెగెటివ్ టెస్ట్ చెప్పేది, చెప్పనిది
HPV టెస్ట్ నెగెటివ్ అంటే రాబోయే కొన్ని సంవత్సరాల్లో మీ రిస్క్ తక్కువ అని అర్థం. ఈ రోజు మీకు ఉన్న లక్షణం ప్రమాదం లేనిదని అది చెప్పదు.
లైంగిక కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, మెనోపాజ్ తర్వాత ఏ కొంచెం రక్తస్రావం అయినా, తగ్గకుండా ఉండే నీళ్లలాంటి లేదా దుర్వాసన వచ్చే స్రావం (డిశ్చార్జ్), తగ్గని పొత్తికడుపు కింది భాగంలో నొప్పి (పెల్విక్ నొప్పి) — వీటిలో ఏదైనా ఉంటే, మీ చివరి స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఏమి చెప్పినా, అది ఎంత ఇటీవలిదైనా, దాన్ని విడిగా పరీక్షించాల్సిందే.
ముఖ్యంగా గ్యాస్ట్రిక్-టైప్ అడినోకార్సినోమా, కలయిక తర్వాత రక్తస్రావంగా కాకుండా నీళ్లలాంటి స్రావంగా బయటపడుతుంది. మహిళలు ఎక్కువగా "ఏదో ఇన్ఫెక్షన్ అయి ఉంటుంది" అని సరిపెట్టుకునే లక్షణం సరిగ్గా ఇదే.
వ్యాక్సిన్, స్క్రీనింగ్ — రెండూ ఇప్పటికీ అంతే విలువైనవి
దీని నుంచి మరో రెండు విషయాలు వస్తాయి. మొదటిది, వ్యాక్సినేషన్ విలువ ఏమాత్రం తగ్గలేదు, ఎందుకంటే HPV వ్యాక్సిన్ (టీకా) దాదాపు అన్ని సర్వైకల్ క్యాన్సర్లకు కారణమయ్యే HPV రకాలనే లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. అరుదైన HPV లేని ట్యూమర్లను ఏ వ్యాక్సిన్ కూడా ఎప్పుడూ నివారించలేదు; అవి ఉన్నంత మాత్రాన వ్యాక్సిన్ అవసరం తగ్గదు.
రెండోది, వ్యాక్సిన్ తీసుకున్న మహిళ కూడా అదే కారణంతో షెడ్యూల్ ప్రకారం స్క్రీనింగ్ కొనసాగించాలి.
మీ రిపోర్ట్‌లో ఇప్పటికే రకం పేరు ఉంటే
మీ రిపోర్ట్ ఒక నిర్దిష్ట రకం పేరును ఇప్పటికే పేర్కొని ఉంటే, సాధారణ చిత్రం కంటే ఆ వివరాలే మీకు ఎక్కువ ముఖ్యం. ఆ రిపోర్ట్‌ను తీసుకురండి. ట్యూమర్ HPV-associated నా లేక HPV-independent నా, అది ఏ స్టేజ్‌లో బయటపడింది — ఇవి అర్థం చేసుకోవడంతోనే చికిత్స గురించి ఉపయోగపడే చర్చ నిజంగా మొదలవుతుంది.
CION లో
అరుదైన నిర్ధారణలతో హైదరాబాద్ మహిళలు CION కు ఎందుకు వస్తారు?
అరుదైన ట్యూమర్ రకాల విషయంలోనే సెకండ్ ఒపీనియన్, బృంద నిర్ణయం నిజంగా తమ విలువను చూపిస్తాయి.
- పాథాలజీపై సెకండ్ ఒపీనియన్. స్లైడ్లు, బ్లాకులు లేదా రిపోర్ట్ తీసుకురండి — ఏ ప్లాన్ అయినా వేసే ముందు ట్యూమర్ రకాన్ని మళ్లీ సమీక్షిస్తారు.
- ప్రతి క్యాన్సర్ నిర్ధారణకూ ట్యూమర్ బోర్డు. సర్జరీ, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజీ కలిసి ప్లాన్‌ను అంగీకరిస్తాయి — NCCN, FIGO, ESMO ప్రకారం.
- అక్కడే కాల్పోస్కోపీ, బయాప్సీ. బ్రష్ టెస్ట్ సమాధానం చెప్పలేనప్పుడు, లోతుగా నమూనా తీసే సదుపాయం లోపలే ఉంది.
- మీ ప్రశ్నలకు సమయం. మీరు నిజంగా అడగాలనుకున్నది తెలుగు, హిందీ లేదా ఇంగ్లీష్‌లో అడగవచ్చు.
- కావాలంటే మహిళా డాక్టర్. ప్రతి కేంద్రంలో — బుక్ చేసేటప్పుడు అడగండి. ప్రతి పరీక్షలో మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా ఉంటారు.
- 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న హైదరాబాద్ కేంద్రాలు. కూకట్‌పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్‌పేట్, టోలిచౌకి, మాసబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్.
- ఖర్చు ముందే తెలుస్తుంది. ఏ టెస్ట్ అయినా చేసే ముందే దాని ఖర్చు మీకు చెబుతారు; అనవసర టెస్టులు చేయరు.
- ఇన్సూరెన్స్ అంగీకరిస్తారు. అన్ని ప్రధాన TPAలు; అర్హులైన పేషెంట్లకు ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
HPV లేని సర్వైకల్ క్యాన్సర్ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
నా HPV టెస్ట్ నెగెటివ్ వచ్చింది. అయినా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రావచ్చా?
అది సాధ్యమే, కానీ మీ రిస్క్ తక్కువ — హై-రిస్క్ HPV టెస్ట్ నెగెటివ్ రావడం మీకు చెప్పడానికి రూపొందించిన విషయం సరిగ్గా అదే. మినహాయింపులకు రెండు పరిస్థితులు కారణం. కొద్ది సర్వైకల్ క్యాన్సర్లు నిజంగానే HPV లేకుండా వస్తాయి, ఉదాహరణకు గ్యాస్ట్రిక్-టైప్ అడినోకార్సినోమా; వీటిని HPV టెస్ట్ ఎప్పటికీ గుర్తించదు. దానికి వేరుగా, వైరస్ ఉన్నా టెస్ట్ నెగెటివ్ చూపవచ్చు — సాధారణంగా సర్విక్స్ కాలువలో పైభాగాన ఉన్న ట్యూమర్‌ను నమూనా చేరకపోవడం వల్ల. ఈ రెండింటికీ వర్తించే ఆచరణాత్మక నియమం సులువైనది: షెడ్యూల్ ప్రకారం స్క్రీనింగ్ కొనసాగించండి, తగ్గని ఏ లక్షణాన్నైనా మీ చివరి ఫలితంతో పోల్చి సరిపెట్టుకోకుండా పరీక్ష చేయించుకోండి.
నా పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో HPV-independent అని ఉంది. దాని అర్థం ఏమిటి?
పాథాలజిస్ట్ స్క్రీనింగ్ నమూనాను కాకుండా, ట్యూమర్ కణజాలాన్నే పరిశీలించి, ఈ క్యాన్సర్ హ్యూమన్ పాపిలోమా వైరస్ లేకుండా వచ్చిందని తేల్చారని ఈ పదానికి సాధారణ అర్థం. ప్రస్తుత WHO వర్గీకరణ సర్వైకల్ కార్సినోమాలను అధికారికంగా HPV-associated, HPV-independent అని విడదీస్తుంది, ఎందుకంటే అవి పెరిగే తీరులో, మైక్రోస్కోప్‌లో కనిపించే తీరులో, ప్రవర్తించే తీరులో వేరుగా ఉంటాయి. ఈ పేరు ఒక వర్ణన మాత్రమే, తీర్పు కాదు. అయితే, ఈ ట్యూమర్ సాధారణ HPV రకం కంటే వేరుగా ప్రవర్తించవచ్చని మీ బృందానికి ఇది చెబుతుంది. చికిత్సా ప్లాన్ అంగీకరించే ముందు ఇలాంటి కేసులను మల్టీడిసిప్లినరీ ట్యూమర్ బోర్డు జాగ్రత్తగా సమీక్షించడానికి ఇది ఒక కారణం. మీ సొంత రిపోర్ట్ మీకు ఏమి చెబుతుందో మీ డాక్టర్‌నే అడగండి.
HPV నెగెటివ్ సర్వైకల్ క్యాన్సర్లు, HPV పాజిటివ్ వాటికంటే ఎక్కువ ప్రమాదకరమా?
అవి మరింత కష్టంగా ఉండవచ్చు — అది నిజాయితీగా చెప్పాలి — కానీ అన్నీ ఒకేలా ఉండవు. HPV లేని ట్యూమర్లు స్క్రీనింగ్ గుర్తించే ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పుల నుంచి మొదలవవు. అందుకే ఇవి ఎక్కువగా లక్షణాల వల్ల బయటపడతాయి, దాంతో తరచుగా ఆలస్యమైన స్టేజ్‌లో తెలుస్తాయి. గ్యాస్ట్రిక్-టైప్ అడినోకార్సినోమా సహా కొన్ని రకాలు అంత ఊహించలేని విధంగా ప్రవర్తిస్తాయని కూడా గుర్తించారు. ఏ ఒక్క మహిళకైనా ఎక్కువగా ముఖ్యమైనవి — నిర్ధారణ సమయంలో ఉన్న స్టేజ్, చికిత్సా ప్లాన్‌ను ఎంత పూర్తిగా అందించగలరు అనేవే. ఫలితాల గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ కేసును బట్టి చర్చిస్తారు; రిపోర్ట్‌లోని HPV స్థితి ఒక్కటి చూసి ఊహించరు.
HPV నెగెటివ్ ట్యూమర్ అయితే చికిత్స మారుతుందా?
ప్రాథమిక అంశాలు అవే. HPV స్థితి ఏదైనా, సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌కు FIGO విధానంలోనే స్టేజ్ నిర్ణయిస్తారు, చికిత్స కూడా అవే అవకాశాల నుంచి ఎంచుకుంటారు — ప్రారంభ దశ వ్యాధికి సర్జరీ; స్థానికంగా ముదిరిన వ్యాధికి బ్రాకీథెరపీతో కలిపి రేడియేషన్, ప్లాటినం ఆధారిత కీమోథెరపీ; వ్యాధి వ్యాపించినప్పుడు సిస్టమిక్ థెరపీ. HPV-independent స్థితి మార్చగలిగేది ప్రాధాన్యతను: సర్జరీ ఎంత విస్తృతంగా ఉండాలి, వ్యాప్తిని తెలుసుకోవడానికి ఏ ఇమేజింగ్ వాడాలి, కొత్త చికిత్సా విధానాలు సరిపోతాయా అనేవి. అందుకే ఈ కేసులను ఏ ఒక్క స్పెషలిస్ట్ ఒంటరిగా నిర్వహించకుండా ట్యూమర్ బోర్డు ద్వారా చూస్తారు.
ప్రతి కేసుకూ HPV కారణం కాకపోతే, వ్యాక్సిన్ లేదా స్క్రీనింగ్ వల్ల ఉపయోగం ఉందా?
ఉంది, చాలా బలంగా ఉంది. సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌లో సుమారు 99% హై-రిస్క్ HPV తో ముడిపడి ఉందని WHO చెబుతోంది. కాబట్టి వ్యాక్సినేషన్, స్క్రీనింగ్ కలిసి దాదాపు ఈ వ్యాధి మొత్తం భారాన్ని ఎదుర్కొంటాయి. అరుదైన HPV లేని ట్యూమర్లను ఏ వ్యాక్సిన్ కూడా ఎప్పుడూ నివారించలేదు; అవి ఉన్నంత మాత్రాన మిగతా అన్నిటికీ వ్యాక్సినేషన్, స్క్రీనింగ్ ఇచ్చే ప్రయోజనం తగ్గదు. ఈ మినహాయింపులు కలిగించాల్సింది సందేహం కాదు, ఒక అలవాటు: షెడ్యూల్ ప్రకారం స్క్రీనింగ్ కొనసాగించండి, తగ్గని లక్షణాన్ని మీ చివరి ఫలితంతో పోల్చకుండా పరీక్ష చేయించుకోండి.
HPV నెగెటివ్ రిపోర్ట్ వచ్చిన తర్వాత ఏ లక్షణాలను పట్టించుకోవాలి?
ఈ పేజీలో చెప్పినట్టు — లైంగిక కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, మెనోపాజ్ తర్వాత ఏ రక్తస్రావమైనా, తగ్గని నీళ్లలాంటి లేదా దుర్వాసన వచ్చే స్రావం, తగ్గని పెల్విక్ నొప్పి — వీటిని మీ చివరి స్క్రీనింగ్ ఫలితం ఏమిటన్నదానితో సంబంధం లేకుండా విడిగా పరీక్షించాలి. గ్యాస్ట్రిక్-టైప్ అడినోకార్సినోమా ఎక్కువగా నీళ్లలాంటి స్రావంగా కనిపిస్తుంది కాబట్టి, అలాంటి స్రావాన్ని కేవలం ఇన్ఫెక్షన్ అని సరిపెట్టుకోకండి. లక్షణానికి కారణం ఏమిటో తేల్చేది డాక్టర్ పరీక్షే, మీ పాత రిపోర్ట్ కాదు.
HPV టెస్ట్ ఎందుకు తప్పుగా నెగెటివ్ రావచ్చు?
ఈ పేజీలో వివరించిన కారణాలు ఇవి: బ్రష్ సర్విక్స్ కాలువలో పైభాగాన లేదా ఉపరితలం కింద ఉన్న ట్యూమర్‌ను చేరకపోవడం; టెస్ట్ జాబితాలో లేని అరుదైన హై-రిస్క్ రకం; ముదిరిన ట్యూమర్‌లో వైరస్ DNA కణం జీనోమ్‌లో కలిసిపోయి లేదా కొంత పోయి, కనిపెట్టడానికి చాలా తక్కువ మిగలడం; కణాలు తక్కువగా ఉండటం, ఎక్కువ రక్తస్రావం, లేదా ల్యాబ్‌కు చేరడంలో ఆలస్యం వల్ల నమూనా సరిపోకపోవడం. మంచి ల్యాబ్ సరిపోని నమూనాను నెగెటివ్ అని కాకుండా "సరిపోని నమూనా" అని స్పష్టంగా చెబుతుంది.
పాథాలజీ రిపోర్ట్‌పై సెకండ్ ఒపీనియన్ అడగడం సరైనదేనా?
అవును. HPV లేని రకాలు అరుదైన ట్యూమర్లు కాబట్టి, అసలు స్లైడ్లను మళ్లీ పరిశీలించమని అడగడం సమంజసమే. రెండో పాథాలజీ అభిప్రాయం మంచి వైద్య పద్ధతిలో సాధారణ భాగం, మొదటి రిపోర్ట్‌ను విమర్శించడం కాదు. ట్యూమర్ కచ్చితమైన హిస్టాలజికల్ రకం ఏమిటి, రిపోర్ట్ దాన్ని HPV-associated గా వర్గీకరించిందా లేక HPV-independent గానా — ఈ రెండు వివరాలను మీ డాక్టర్‌ను అడగండి; తర్వాతి చర్చను అవే నిర్ణయిస్తాయి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION సర్వైకల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
పాప్ స్మియర్, HPV రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, రేడియేషన్, కీమో ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- World Health Organization — Cervical cancer — fact sheet
- World Health Organization — Cervical Cancer Elimination Initiative
- World Health Organization — Human papillomavirus and cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- National Cancer Institute — Cervical Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
HPV, సర్వైకల్ క్యాన్సర్: ఒక సాధారణ వైరస్ క్యాన్సర్‌గా ఎలా మారుతుంది?HPV నుంచి క్యాన్సర్ వరకు జరిగే క్రమం మొదటి నుంచి చివరి వరకుక్లియర్ సెల్ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ — అరుదైన రకం, వివరంగాHPV లేకుండా వచ్చే అరుదైన రకాల్లో ఒకటిపాప్ స్మియర్ క్యాన్సర్‌ను గుర్తిస్తుందా, ప్రీ-క్యాన్సర్‌ను మాత్రమేనా?స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఏమి చూడగలదు, ఏమి చూడలేదుసర్వైకల్ క్యాన్సర్‌కు రక్త పరీక్ష ఉందా?నిర్ధారణ ఎందుకు కణజాలంపైనే జరుగుతుందిహైదరాబాద్‌లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్సట్యూమర్ బోర్డు చికిత్సా ప్లాన్‌ను ఎలా నిర్ణయిస్తుంది
మాతో మాట్లాడండి
లక్షణం ఉందా, లేదా రిపోర్ట్‌లో అరుదైన రకం పేరు ఉందా?
పాత టెస్ట్ ఫలితం ఏమి చెప్పినా, ముందు పరీక్ష చేయించుకోండి. బుక్ చేసేటప్పుడు మహిళా డాక్టర్ కావాలని అడగవచ్చు; ప్రతి పరీక్షలో మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా ఉంటారు. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్‌లైన్.