మహిళలు అడిగే సందేహం
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నొప్పిగా ఉంటుందా? సాధారణంగా ఉండదు — అదే సమస్య
ప్రారంభ దశల్లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా ఏ నొప్పీ కలిగించదు. గర్భాశయ ముఖద్వారం ఉపరితలంలో నొప్పిని గుర్తించే నరాలు చాలా తక్కువ, అందుకే చిన్న ట్యూమర్ నొప్పి లేకుండా చాలా కాలం పెరగగలదు. వ్యాధి చుట్టూ ఉన్న కణజాలంలోకి, నరాల మీదకు, కిడ్నీ నాళాల మీదకు లేదా ఎముకలకు చేరినప్పుడే సాధారణంగా నొప్పి మొదలవుతుంది. కాబట్టి నొప్పి ముందస్తు హెచ్చరిక కాదు, ఆలస్యపు సంకేతం. ఏ నొప్పులకు పరీక్ష అవసరమో, టెస్టులు నిజంగా ఎలా అనిపిస్తాయో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- సర్వైకల్ క్యాన్సర్ మొదట్లో నొప్పిగా ఉంటుందా?
- సర్వైకల్ క్యాన్సర్, నొప్పి — ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ప్రారంభ దశ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఎందుకు నొప్పి కలిగించదు?
- ఏ రకాల నొప్పులు రావచ్చు? వాటికి సాధారణంగా కారణం ఏమిటి?
- చెకప్ చేయించుకుంటే నొప్పిగా ఉంటుందా? నిజాయితీ సమాధానం
- మీ నొప్పి తీరు సాధారణంగా దేన్ని సూచిస్తుంది, ఏమి చేయాలి?
- సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయితే, నొప్పి తప్పదా?
- హైదరాబాద్లో మహిళలు చెకప్ కోసం CION కు ఎందుకు వస్తారు?
- సర్వైకల్ క్యాన్సర్, నొప్పి గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ మొదట్లో నొప్పిగా ఉంటుందా?
సాధారణంగా ఉండదు — అదే అసలు సమస్య. ప్రారంభ దశల్లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్) సాధారణంగా ఏ నొప్పీ కలిగించదు. గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్విక్స్) ఉపరితలంలో నొప్పిని గుర్తించే నరాల చివర్లు చాలా తక్కువ. అందుకే దాని మీద ఉన్న చిన్న ట్యూమర్ ఏ మాత్రం నొప్పి లేకుండా చాలా కాలం పెరుగుతూ ఉండగలదు.
వ్యాధి సర్విక్స్ చుట్టూ ఉన్న కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోయినప్పుడు, ఏదైనా నరాన్ని లేదా కిడ్నీల నుంచి మూత్రాన్ని తీసుకెళ్లే నాళాలను నొక్కినప్పుడు, లేదా ఎముకలకు చేరినప్పుడు మాత్రమే సాధారణంగా నొప్పి మొదలవుతుంది. అందుకే నొప్పి ముందస్తు హెచ్చరిక కాదు, ఆలస్యంగా వచ్చే సంకేతం. ఏదో అనిపించేదాకా ఆగి, ఆ తర్వాతే స్క్రీనింగ్ చేయించుకోవాలనుకోవడం — ప్రారంభ దశ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ మిస్ అవడానికి ఇదే అత్యంత సాధారణ కారణం.
ఏ రకాల నొప్పులు రావచ్చు, వాటిలో దేనికి పరీక్ష అవసరం, టెస్టుల సమయంలో నిజంగా ఎలా అనిపిస్తుంది అనేది ఈ పేజీ నిజాయితీగా వివరిస్తుంది. హైదరాబాద్లోని 7 NABH గుర్తింపు పొందిన CION కేంద్రాల్లో ఈ పరీక్షలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.
ఎప్పుడు పరీక్ష చేయించుకోవాలి?
స్పష్టమైన కారణం లేకుండా కొన్ని వారాలకు మించి కొనసాగుతున్న ఏ నొప్పికైనా పరీక్ష అవసరం — క్యాన్సర్ అయ్యే అవకాశం ఎక్కువని కాదు, దానికి బదులు ఉండగల ఇతర కారణాలకు చికిత్స ఉంది కాబట్టి. లైంగిక కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, లేదా మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) తర్వాత రక్తస్రావం కనిపిస్తే నొప్పి లేకపోయినా పరీక్ష చేయించుకోండి. ఏ నొప్పీ లేకపోయినా, మీ స్క్రీనింగ్ గడువు దాటిపోయి ఉంటే పాప్ లేదా HPV టెస్ట్ బుక్ చేసుకోండి.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
ఒక నొప్పి క్యాన్సరా కాదా అని ఈ పేజీ చెప్పదు, ఏ పేజీ కూడా చెప్పలేదు. ఇక్కడ ఉన్నది సాధారణ సమాచారం మాత్రమే. మీ నొప్పికి కారణం ఏమిటో పరీక్ష చేసిన తర్వాత మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
ముందుగా తెలుసుకోండి
సర్వైకల్ క్యాన్సర్, నొప్పి — ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- నొప్పి లేకపోవడం భరోసా కాదు. ప్రారంభ దశ వ్యాధి, ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పులు సాధారణంగా ఏ సంకేతమూ ఇవ్వవు; స్క్రీనింగ్లో మాత్రమే బయటపడతాయి.
- పెల్విక్ నొప్పిలో ఎక్కువ భాగం క్యాన్సర్ కాదు. ఇన్ఫెక్షన్, ఫైబ్రాయిడ్స్, అండాశయ తిత్తులు (ఓవేరియన్ సిస్ట్స్), ఎండోమెట్రియోసిస్ చాలా ఎక్కువగా కనిపించే కారణాలు.
- టెస్టులు త్వరగా అయిపోతాయి. పాప్ స్మియర్ (Pap smear) సుమారు ఒక నిమిషం పడుతుంది; చాలామందికి అది నొప్పిగా కాకుండా కొంచెం ఇబ్బందిగా అనిపిస్తుంది.
- కావాలంటే మహిళా డాక్టర్. ప్రతి CION కేంద్రంలో మహిళా డాక్టర్ను అడిగి పెట్టుకోవచ్చు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండినొప్పి ఎందుకు ఉండదు
ప్రారంభ దశ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఎందుకు నొప్పి కలిగించదు?
నొప్పి అనేది నరాలు పంపే సంకేతం. సర్విక్స్ బయటి ఉపరితలంలో నొప్పిని మోసుకెళ్లే నరాలు ఆశ్చర్యపోయేంత తక్కువగా ఉంటాయి. సర్విక్స్ నుంచి బయాప్సీని మత్తు (అనస్థీషియా) లేకుండానే ఔట్పేషెంట్ గదిలో తీయగలగడానికీ, చాలామంది మహిళలు కొద్దిసేపు పట్టినట్టు మాత్రమే అనిపించిందని చెప్పడానికీ కారణం కూడా ఇదే. ఆ ఉపరితల పొరకే పరిమితమైన క్యాన్సర్, దాని గురించి మెదడుకు చెప్పే "వైరింగ్" లేని కణజాలం మీద కూర్చుని ఉంటుంది.
మారేది లోతు
ట్యూమర్ సర్విక్స్ను దాటి చుట్టూ ఉన్న కణజాలం, లిగమెంట్లలోకి పెరిగిన తర్వాత, నరాలు ఎక్కువగా ఉండే భాగాలను తాకడం మొదలుపెడుతుంది — పెల్విస్ (కటి భాగం) పక్క గోడ, కాలు వరకు వెళ్లే నరాల మూలాలు, కిడ్నీల నుంచి మూత్రాన్ని తీసుకెళ్లే మూత్రనాళాలు (యురేటర్స్), చివరకు ఎముకలు. కాబట్టి సర్వైకల్ క్యాన్సర్లో నొప్పిని "క్యాన్సర్ ఉంది" అనే సంకేతంగా కాకుండా, "వ్యాధి ఎంత దూరం విస్తరించింది" అనే సంకేతంగా అర్థం చేసుకోవడం సరైనది.
- ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పులు అసలు నొప్పి కలిగించవు. అవి ఏ లక్షణమూ చూపించవు; స్క్రీనింగ్ టెస్ట్లో మాత్రమే బయటపడతాయి.
- ప్రారంభ ఇన్వేసివ్ క్యాన్సర్ కూడా సాధారణంగా నొప్పి కలిగించదు. ఏదైనా ముందుగా కనిపిస్తే, అది చాలా ఎక్కువగా రక్తస్రావం లేదా డిశ్చార్జ్లో మార్పు.
- వ్యాధి విస్తరిస్తున్న కొద్దీ నొప్పి కనిపిస్తుంది. చుట్టూ ఉన్న కణజాలంలోకి, నరాల మీదకు, లేదా మూత్ర వ్యవస్థ మీదకు.
- దాదాపు ఎప్పుడూ నొప్పి కంటే ముందు రక్తస్రావం వస్తుంది. ముఖ్యంగా లైంగిక కలయిక తర్వాత, లేదా మెనోపాజ్ తర్వాత అసాధారణ యోని రక్తస్రావం.
- పూర్తిగా బాగున్నట్టు అనిపించడం ఏదీ రుజువు చేయదు. సరిగ్గా అందుకే ప్రారంభ సర్వైకల్ క్యాన్సర్లో చాలాసార్లు ఏ లక్షణాలూ ఉండవు.
దీని వెనుక ఉన్న కఠినమైన నిజం
దీనికి ఒక స్పష్టమైన పర్యవసానం ఉంది. చికిత్సకు అత్యంత అనువుగా ఉండే కాలంలో ఈ వ్యాధి మౌనంగా ఉంటుంది కాబట్టే ప్రపంచంలోని ప్రతి స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమం ఉంది. ఎప్పుడు చెకప్ చేయించుకోవాలో మీ శరీరమే చెబుతుందని మీరు ఎదురుచూస్తుంటే, ఆలస్యంగా వచ్చే సంకేతం మీద ఆధారపడుతున్నట్టు. మొత్తం చిత్రం ఎలా కలిసి ఉంటుందో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ప్రధాన పేజీ వివరిస్తుంది.
సాధారణ జనాభాలోని మహిళలకు సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ 30 ఏళ్ల వయసులో, HIV తో జీవిస్తున్న మహిళలకు 25 ఏళ్ల వయసులో మొదలవ్వాలని WHO సిఫార్సు చేస్తుంది. అది కూడా పూర్తిగా ఆరోగ్యంగా ఉన్నట్టు అనిపించే, ఏ లక్షణమూ, ఏ నొప్పీ లేని మహిళలకు. సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ రూపకల్పన మొత్తం "ఈ వ్యాధి మౌనంగా ఉంటుంది" అనే అంచనా మీదే ఆధారపడి ఉంది. అది పని చేయడానికి కారణం ఆ అంచనానే. ఆధారాలు: సర్వైకల్ ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పుల స్క్రీనింగ్, చికిత్సపై WHO మార్గదర్శకం; WHO సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నిర్మూలన ప్రపంచ వ్యూహం.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఏ రకం నొప్పి
ఏ రకాల నొప్పులు రావచ్చు? వాటికి సాధారణంగా కారణం ఏమిటి?
వీటిలో ప్రతిదీ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వల్ల రావచ్చు. కానీ ప్రతిదీ చాలా ఎక్కువసార్లు పూర్తిగా వేరే కారణం వల్ల వస్తుంది. వీటిని ఇక్కడ ఇవ్వడం మిమ్మల్ని భయపెట్టడానికి కాదు — వీటిలో దేనికి పరీక్ష అవసరమో చూపించడానికి.
పొత్తికడుపు కింది భాగంలో లోతైన నొప్పి (పెల్విక్ నొప్పి)
అత్యంత సాధారణం. కటి భాగంలో కిందగా మందంగా, నిరంతరంగా ఉండే నొప్పి; కొందరు బరువుగా ఉన్నట్టు చెబుతారు. పెల్విక్ ఇన్ఫెక్షన్, ఎండోమెట్రియోసిస్, ఫైబ్రాయిడ్స్, అండాశయ తిత్తులు దీనికి క్యాన్సర్ కంటే చాలా ఎక్కువగా కారణమవుతాయి. స్పష్టమైన కారణం లేకుండా వారాల తరబడి కొనసాగితే పరీక్ష అవసరం. పూర్తి వివరాలు పెల్విక్ నొప్పి, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ పేజీలో ఉన్నాయి.
లైంగిక కలయిక సమయంలో లేదా తర్వాత నొప్పి
సాధారణం. దీన్ని డిస్పెరూనియా (dyspareunia) అంటారు. యోని పొడిబారడం, ఇన్ఫెక్షన్, ఎండోమెట్రియోసిస్, సర్విక్స్ వాపు చాలావరకు కారణాలు. ఇది కొత్తగా మొదలైనప్పుడు, బయట కాకుండా లోతుగా అనిపించినప్పుడు, ముఖ్యంగా కలయిక తర్వాత రక్తస్రావంతో కలిసి వచ్చినప్పుడు ఎక్కువ ప్రాధాన్యం ఉంటుంది.
తగ్గని నడుము కింది భాగం నొప్పి
పరీక్ష అవసరం. డాక్టర్ దగ్గరకు వచ్చే సాధారణ ఫిర్యాదుల్లో నడుము నొప్పి ఒకటి, దాదాపు ఎప్పుడూ కండరాలు, ఎముకల కదలికకు సంబంధించినదే. వేరుగా ఉండే తీరు ఇది: కదిలినా విశ్రాంతి తీసుకున్నా మారని, రాత్రి పూట ఎక్కువయ్యే, ఏ బెణుకుతోనూ వివరించలేని నొప్పి — ముఖ్యంగా ఇతర పెల్విక్ లక్షణాలతో కలిసి ఉన్నప్పుడు.
ఒక కాలిలో నొప్పి లేదా వాపు
పరీక్ష అవసరం. పెద్దవైన పెల్విక్ లింఫ్ నోడ్స్ (గ్రంథులు) లేదా ట్యూమర్ నరాలను నొక్కినప్పుడు, లేదా లింఫ్ ప్రవాహాన్ని అడ్డుకున్నప్పుడు ఒక కాలి కిందకు నొప్పి, లేదా ఒక కాలు వాపు రావచ్చు. దీనికి రక్తం గడ్డకట్టడం (క్లాట్) వంటి ఇతర కారణాలూ ఉన్నాయి — వాటికీ అత్యవసర పరీక్ష అవసరం. ఏ కారణమైనా, ఒక కాలు వాపును "చూద్దాంలే" అని ఆగాల్సిన విషయం కాదు.
మూత్రం పోసేటప్పుడు నొప్పి లేదా మంట
తక్కువగా కనిపించేది. దీనికి చాలా ఎక్కువ అవకాశం ఉన్న కారణం మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్, అది చికిత్సతో తగ్గుతుంది. చికిత్స తర్వాత కూడా మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే లక్షణాలు, లేదా మూత్రంలో రక్తంతో కలిసి వచ్చే లక్షణాలు ఉంటే, మరో కోర్సు యాంటీబయాటిక్స్ కాకుండా పెల్విస్ను పరీక్షించాలి.
పక్కటెముకల కింద, నడుము పక్కన నొప్పి
ఆలస్యంగా కనిపించేది. ట్యూమర్ మూత్రనాళాన్ని నొక్కి, మూత్రం కిడ్నీ వైపు వెనక్కి నిలిచిపోయినప్పుడు పక్కటెముకల కింద పక్కన లేదా వెనుక మందమైన నొప్పి రావచ్చు. ఇది ముదిరిన వ్యాధిలో కనిపించేది, దీనికి చికిత్స ఉంది — డ్రైనేజ్ నొప్పిని తగ్గిస్తుంది, కిడ్నీ పనితీరును కాపాడుతుంది.
ఎముకల నొప్పి
ముదిరిన వ్యాధి. వెన్నెముక, తుంటి లేదా కటి ఎముకల్లో లోతుగా, కొరుకుతున్నట్టు, రాత్రి పూట ఎక్కువయ్యే నొప్పి — క్యాన్సర్ ఎముకలకు వ్యాపించిన చోట రావచ్చు. ఇది అరుదు, ఆలస్యంగా కనిపించేది. సాధారణంగా తక్కువ కాలం ఇచ్చే లక్ష్యిత రేడియేషన్ కోర్సుకు బాగా తగ్గుతుంది.
మామూలు పీరియడ్స్ నొప్పి
సాధారణంగా సంబంధం లేదు. నెల నెలా మీకు అలవాటైన తీరులోనే వచ్చే పీరియడ్స్ (నెలసరి) నొప్పి సర్వైకల్ క్యాన్సర్ లక్షణం కాదు. నొప్పి స్వభావం స్పష్టంగా మారితే, లేదా దానితో పాటు రక్తస్రావం తీరు మారితే, అది వేరే విషయం — డాక్టర్కు చెప్పాలి.
స్పష్టమైన కారణం లేకుండా కొన్ని వారాలకు మించి కొనసాగే నొప్పికి పరీక్ష అవసరం — క్యాన్సర్ అయ్యే అవకాశం ఎక్కువని కాదు, దానికి బదులు ఉండగల ఇతర కారణాలన్నింటికీ చికిత్స ఉంది, వాటిలో దేనితోనూ మీరు సర్దుకుపోయి బతకాల్సిన అవసరం లేదు కాబట్టి.
పరీక్ష రోజు
చెకప్ చేయించుకుంటే నొప్పిగా ఉంటుందా? నిజాయితీ సమాధానం
పరీక్ష అంటే భయం చాలామంది మహిళలను దూరంగా ఉంచుతుంది. "ఏమీ కాదులే" అనే మాట సహాయపడదు. ప్రతి దశలో నిజంగా ఎలా అనిపిస్తుంది, ఏది దాన్ని సులువు చేస్తుంది అనేది ఇదే.
-
స్పెక్యులమ్ (speculum) పరీక్ష
సర్విక్స్ కనిపించేలా యోని గోడలను దూరంగా పట్టి ఉంచడానికి స్పెక్యులమ్ అనే పరికరం వాడతారు. దాన్ని వెచ్చగా చేసి, లూబ్రికెంట్ రాస్తారు. దీనికి సుమారు ఒక నిమిషం పడుతుంది. సాధారణంగా నొప్పిగా కాకుండా ఒత్తిడిగా అనిపిస్తుందని చెబుతారు. నెమ్మదిగా శ్వాస బయటకు వదలడం, కటి కండరాలను వదులుగా ఉంచడం అన్నింటికంటే ఎక్కువ తేడా తెస్తాయి. ఇంతకుముందు నొప్పిగా అనిపించి ఉంటే మొదట్లోనే చెప్పండి — చిన్న సైజు స్పెక్యులమ్ అందుబాటులో ఉంటుంది, అది అనుభవాన్ని నిజంగా మారుస్తుంది.
-
పాప్ స్మియర్, HPV టెస్ట్
కణాలు సేకరించడానికి మెత్తటి బ్రష్ను సర్విక్స్ ఉపరితలంపై తిప్పుతారు. చాలామందికి తేలికగా గీసినట్టు మాత్రమే అనిపిస్తుంది; కొందరికి తర్వాత కొన్ని సెకన్ల పాటు కొద్దిగా పట్టినట్టు అనిపిస్తుంది. రెండు టెస్టులనూ ఒకే విజిట్లో, ఒకే నమూనా నుంచి చేయవచ్చు. మీరు మళ్లీ బట్టలు వేసుకునేంత సమయం కంటే ముందే ఇది అయిపోతుంది.
-
కాల్పోస్కోపీ
సర్విక్స్ను పెద్దదిగా చూపించే పరికరంతో పరిశీలిస్తారు. అసాధారణ భాగాలు కనిపించేలా తేలికపాటి ద్రావణం పూస్తారు. ఆ పరికరం శరీరం బయటే ఉంటుంది, మిమ్మల్ని తాకదు. ద్రావణం కొద్దిసేపు చురుక్కుమనవచ్చు. ఇది ఔట్పేషెంట్ అపాయింట్మెంట్. కాల్పోస్కోపీ చేయించుకున్న మహిళల్లో చాలామందికి చివరికి క్యాన్సర్ ఉండదని తేలుతుంది.
-
బయాప్సీ
సర్విక్స్ నుంచి చిన్న కణజాల ముక్క తీస్తారు. ప్రజలు ఎక్కువగా భయపడే దశ ఇదే. కానీ నరాలు తక్కువగా ఉండటం వల్ల, సాధారణంగా కొన్ని సెకన్ల పాటు చురుక్కుమని గిల్లినట్టు, లేదా పీరియడ్స్ నొప్పిలా పట్టినట్టు అనిపిస్తుందని చెబుతారు. తర్వాత ఒకటి రెండు రోజులు కొద్దిగా స్పాటింగ్ (చుక్కలుగా రక్తం) కనిపించడం సాధారణం. పెద్ద నమూనా అవసరమైన చోట లోకల్ అనస్థీషియా (ఆ భాగానికి మాత్రమే మత్తు) లేదా కొద్దిసేపటి సెడేషన్ (మత్తు నిద్ర) ఇస్తారు.
-
మీరు అడిగే హక్కు ఉన్నవి
మహిళా డాక్టర్, గదిలో మహిళా అటెండెంట్, తలుపు సరిగ్గా మూసిన ప్రైవేట్ గది, ప్రతి దశకు ముందు వివరణ, ఏ క్షణంలోనైనా ఆపమని అడిగే అవకాశం. CION లో ఇవేవీ ప్రత్యేక అభ్యర్థనలు కావు — బుక్ చేసేటప్పుడు అడగండి. సిగ్గు వల్లే మీరు ఇంతకాలం వాయిదా వేస్తూ వచ్చి ఉంటే, అలాంటి మహిళలు చాలా పెద్ద సంఖ్యలో ఉన్నారు. ఆ మాట డాక్టర్కు చెప్పడమే దాన్ని దాటడానికి వేగవంతమైన మార్గం.
మీ నొప్పి తీరు
మీ నొప్పి తీరు సాధారణంగా దేన్ని సూచిస్తుంది, ఏమి చేయాలి?
ఇది ఎంత త్వరగా చూపించుకోవాలో చెప్పే మార్గదర్శి మాత్రమే, నిర్ధారణ కాదు. కారణం తెలియకుండా కొన్ని వారాలకు మించి కొనసాగే ఏ నొప్పికైనా — కింద ఏ వరుసలో ఉన్నా — పరీక్ష అవసరం.
నొప్పి లేదు, కానీ స్క్రీనింగ్ గడువు దాటిపోయింది
సాధారణ కారణాలు: ప్రారంభ దశ సర్వైకల్ వ్యాధి స్వభావమే మౌనంగా ఉండటం.
ఏమి చేయాలి: అయినా సరే పాప్ లేదా HPV టెస్ట్ బుక్ చేసుకోండి — అన్నింటికంటే ముఖ్యమైన పరిస్థితి ఇదే.
వారాల తరబడి లోతైన పెల్విక్ నొప్పి
సాధారణ కారణాలు: పెల్విక్ ఇన్ఫెక్షన్, ఎండోమెట్రియోసిస్, ఫైబ్రాయిడ్స్, అండాశయ తిత్తి.
ఏమి చేయాలి: పరీక్ష, అల్ట్రాసౌండ్తో గైనకాలజిస్ట్ సమీక్ష.
కలయికలో నొప్పి, తర్వాత రక్తస్రావం
సాధారణ కారణాలు: ఎక్ట్రోపియన్ (సర్విక్స్ ఉపరితలంలో హానికరం కాని మార్పు), పాలిప్, ఇన్ఫెక్షన్, పొడిబారడం — తక్కువసార్లు సర్వైకల్ వ్యాధి.
ఏమి చేయాలి: సర్విక్స్ను పరీక్షించాలి; దానంతటదే తగ్గుతుందేమో చూద్దామని ఆగకండి.
కదలికతో సంబంధం లేని, రాత్రి ఎక్కువయ్యే నడుము నొప్పి
సాధారణ కారణాలు: సాధారణంగా కండరాలు, ఎముకల సమస్యే; కానీ పరీక్షించాల్సిన తీరు ఇదే.
ఏమి చేయాలి: డాక్టర్ను కలవండి; ఏవైనా పెల్విక్ లక్షణాలు ఉంటే అదే విజిట్లో చెప్పండి.
ఒక కాలు నొప్పిగా లేదా వాపుగా ఉంది
సాధారణ కారణాలు: రక్తం గడ్డకట్టడం, లేదా పెల్విస్లో నరాలు, లింఫ్ నాళాల మీద ఒత్తిడి.
ఏమి చేయాలి: ఆలస్యం లేకుండా పరీక్ష — రెండు కారణాలకూ వెంటనే శ్రద్ధ అవసరం.
చికిత్స తర్వాత కూడా మళ్లీ వచ్చే మూత్రంలో మంట
సాధారణ కారణాలు: చాలాసార్లు మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే ఇన్ఫెక్షన్.
ఏమి చేయాలి: యాంటీబయాటిక్స్ను మళ్లీ వాడటం ఒక్కటే కాకుండా పెల్విక్ పరీక్ష అడగండి.
దుర్వాసన ఉన్న లేదా నీళ్లలాంటి డిశ్చార్జ్తో నొప్పి
సాధారణ కారణాలు: చాలాసార్లు ఇన్ఫెక్షన్; అప్పుడప్పుడు ముదిరిన సర్వైకల్ వ్యాధి.
ఏమి చేయాలి: పరీక్ష, స్వాబ్ టెస్టులు; మీ అంతట మీరే మందులు వాడకండి.
పరీక్షలో ఏదైనా కనిపిస్తే, తర్వాత జరిగేవన్నీ — కాల్పోస్కోపీ, బయాప్సీ, స్టేజింగ్, అవసరమైతే హైదరాబాద్లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స — CION లోనే అందుబాటులో ఉన్నాయి. కాబట్టి రెండో రిఫరల్ లేదు, రెండోసారి ఎదురుచూపు లేదు.
క్యాన్సర్ నొప్పి నిర్వహణపై WHO మార్గదర్శకాల ప్రకారం, తీవ్రతను బట్టి దశలవారీగా పెంచుకుంటూ వెళ్లే పద్ధతిలో, సాపేక్షంగా తక్కువ ఖర్చుతో దొరికే నోటి మందులతో చాలా ఎక్కువ మంది పేషెంట్లలో నొప్పిని తగ్గించవచ్చు. అదుపులో లేని క్యాన్సర్ నొప్పి సాధారణంగా నొప్పి మందులు సరిగా రాయలేదని, సమీక్షించలేదని సూచిస్తుంది — నొప్పికి చికిత్సే లేదని కాదు. మీకు నొప్పి ఉండి అది అదుపులో లేకపోతే, తిరిగి వెళ్లి ఆ మాట చెప్పడానికి అదే కారణం. ఆధారం: పెద్దలు, టీనేజర్లలో క్యాన్సర్ నొప్పికి మందులు, రేడియోథెరపీతో నిర్వహణపై WHO మార్గదర్శకాలు.
నిర్ధారణ తర్వాత
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయితే, నొప్పి తప్పదా?
చాలామంది నిజంగా అడుగుతున్న ప్రశ్నలో ఇది రెండో సగం, దీనికి సూటిగా సమాధానం చెప్పాలి. నొప్పి తప్పనిసరి కాదు, దానికి చికిత్స లేకపోవడం కాదు, చికిత్స జరుగుతున్నంత కాలం మీరు మౌనంగా భరించాల్సిన విషయమూ కాదు.
- చాలామంది మహిళలకు నిర్ధారణ సమయంలో పెద్దగా నొప్పి ఉండదు — ముఖ్యంగా క్యాన్సర్ ముందుగానే, లేదా స్క్రీనింగ్ ద్వారా బయటపడినప్పుడు.
- క్యాన్సర్కు చికిత్స చేయడమే చాలాసార్లు నొప్పికి చికిత్స. రేడియేషన్, కీమోథెరపీ ట్యూమర్ను చిన్నది చేస్తున్న కొద్దీ, నరాల మీద, చుట్టూ ఉన్న కణజాలం మీద ఒత్తిడి తగ్గుతుంది — చాలాసార్లు మొదటి కొన్ని వారాల్లోనే.
- తక్కువ కాలం ఇచ్చే రేడియేషన్ నేరుగా నొప్పిని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. ఎముకల నొప్పికి, లేదా ఒక నిర్దిష్ట నొప్పి ఉన్న చోటుకి వాడితే, చాలాసార్లు కొన్ని రోజుల్లోనే పని చేస్తుంది.
- డ్రైనేజ్ ఒత్తిడి నొప్పిని తగ్గిస్తుంది. మూత్రనాళం మూసుకుపోయిన చోట, స్టెంట్ లేదా డ్రైన్ నడుము పక్క నొప్పిని తొలగిస్తుంది, కిడ్నీలను కాపాడుతుంది.
- నరాల నొప్పికి దాని సొంత చికిత్సలు ఉన్నాయి. నరాల రకం నొప్పికి ప్రత్యేక మందులు, ఎంపిక చేసిన సందర్భాల్లో నర్వ్ బ్లాక్ (నరాన్ని మొద్దుబారించే ఇంజెక్షన్) — మామూలు నొప్పి మాత్రలు పని చేయని చోట ఇవి పని చేస్తాయి.
- నొప్పి మందులు అడిగితేనే కాదు, ప్లాన్ ప్రకారం ఇస్తారు. ప్రతి విజిట్లో సమీక్షించే దశలవారీ పద్ధతి; భరించమని వదిలేయకుండా మోతాదును సర్దుబాటు చేస్తారు.
స్పష్టంగా చెప్పాల్సిన రెండు విషయాలు
మొదటిది: నొప్పి మందులు ముందుగానే అడగడం అంటే వ్యాధి ముదిరిందని కాదు, ఎవరో ఆశ వదులుకున్నారని కూడా కాదు. యాక్టివ్ చికిత్సతో పాటు సపోర్టివ్ కేర్ (సహాయక సంరక్షణ) ఇవ్వడం NCCN, WHO మార్గదర్శకాల ప్రకారం ప్రామాణిక పద్ధతి. నొప్పి అదుపులో ఉన్న మహిళలు తమ చికిత్సను మరింత నిలకడగా పూర్తి చేస్తారు.
రెండోది: క్యాన్సర్ ఎంత ముదిరిందో చెప్పడానికి నొప్పి నమ్మదగిన సూచిక కాదు. పరిమిత వ్యాధి ఉన్న కొందరు మహిళలకు చాలా నొప్పి ఉంటుంది; విస్తృతంగా వ్యాపించిన వ్యాధి ఉన్న కొందరికి చాలా తక్కువగా అనిపిస్తుంది. ఎంత నొప్పిగా ఉందో దాన్ని బట్టి మీ భవిష్యత్ అంచనా (ప్రోగ్నోసిస్) గురించి ఏదీ ఊహించుకోకండి — మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
CION లో చెకప్
హైదరాబాద్లో మహిళలు చెకప్ కోసం CION కు ఎందుకు వస్తారు?
గైనకాలజీ లక్షణాల గురించి మాట్లాడటం కష్టం. మీరు వెళ్లే క్లినిక్ దాన్ని ఇంకా కష్టం చేయకూడదు, సులువు చేయాలి.
- కావాలంటే మహిళా డాక్టర్. ప్రతి కేంద్రంలో — బుక్ చేసేటప్పుడు అడగండి. ప్రతి పరీక్షలో మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా ఉంటారు.
- ఒకే విజిట్లో పరీక్ష, స్క్రీనింగ్. స్పెక్యులమ్ పరీక్ష, పాప్ స్మియర్, HPV టెస్ట్ ఒకే అపాయింట్మెంట్లో పూర్తవుతాయి.
- ప్రతి దశ ఎలా అనిపిస్తుందో ముందే చెబుతారు. ఏ క్షణంలోనైనా ఆపవచ్చు — అడిగితే చిన్న సైజు స్పెక్యులమ్ కూడా.
- మీ ప్రశ్నలకు సమయం. మీరు నిజంగా అడగాలనుకున్నది తెలుగు, హిందీ లేదా ఇంగ్లీష్లో అడగవచ్చు.
- అక్కడే కాల్పోస్కోపీ, బయాప్సీ. తర్వాతి దశ ఇక్కడే అందుబాటులో ఉంది — రెండో రిఫరల్ లేదు, రెండోసారి ఎదురుచూపు లేదు.
- మొదటి రోజు నుంచే నొప్పి నిర్వహణ, సపోర్టివ్ కేర్. WHO, NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం, చికిత్సతో పాటు ప్రతి విజిట్లో సమీక్షిస్తారు.
- 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న హైదరాబాద్ కేంద్రాలు. కూకట్పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్పేట్, టోలిచౌకి, మాసబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్.
- ఖర్చు ముందే తెలుస్తుంది. ఏ టెస్ట్ అయినా చేసే ముందే దాని ఖర్చు మీకు చెబుతారు; అనవసర టెస్టులు చేయరు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సర్వైకల్ క్యాన్సర్, నొప్పి గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
పాప్ స్మియర్ నొప్పిగా ఉంటుందా?
చాలామంది మహిళలకు నొప్పిగా అనిపించదు. సర్విక్స్ కనిపించేలా స్పెక్యులమ్ లోపల పెడతారు, అది ఒత్తిడిగా అనిపిస్తుంది. మెత్తటి బ్రష్ను సర్విక్స్ ఉపరితలంపై తిప్పుతారు, అది తేలికగా గీసినట్టు అనిపిస్తుంది. కొందరికి తర్వాత కొన్ని సెకన్ల పాటు కొద్దిగా పట్టినట్టు అనిపిస్తుంది. మొత్తం సుమారు ఒక నిమిషంలో అయిపోతుంది. మీరు బిగుసుకుపోయి ఉంటే ఎక్కువ ఇబ్బందిగా ఉంటుంది, కాబట్టి నెమ్మదిగా శ్వాస తీసుకోవడం, కటి కండరాలను వదులుగా ఉంచడం నిజంగా సహాయపడతాయి. ఇంతకుముందు పరీక్ష నొప్పిగా అనిపించి ఉంటే మొదలుపెట్టే ముందే చెప్పండి — చిన్న సైజు స్పెక్యులమ్, నెమ్మదిగా చేయడం, ఎక్కువ లూబ్రికెంట్ నిజమైన తేడా తెస్తాయి. ప్రతి CION కేంద్రంలో అడిగితే మహిళా డాక్టర్, మహిళా అటెండెంట్ అందుబాటులో ఉంటారు.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వల్ల నడుము నొప్పి వస్తుందా?
రావచ్చు, కానీ అది ప్రారంభ లక్షణం కాదు. కేవలం నడుము నొప్పి ఒక్కటే మొదటి సంకేతంగా ఉండటం చాలా అరుదు. వ్యాధి పెల్విస్ పక్క గోడలోకి విస్తరించినప్పుడు, నరాల మూలాలను నొక్కినప్పుడు, లేదా మూత్రనాళాన్ని అడ్డుకుని మూత్రం కిడ్నీ వైపు నిలిచిపోయేలా చేసినప్పుడు సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నడుము కింది భాగంలో లేదా పక్కన నొప్పి కలిగించవచ్చు. ప్రశ్న లేవనెత్తే తీరు ఇది: కదలికతో లేదా పొజిషన్తో మారని, రాత్రి పూట ఎక్కువయ్యే, ఏ బెణుకుతోనూ వివరించలేని నడుము నొప్పి — అసాధారణ రక్తస్రావం, అసాధారణ డిశ్చార్జ్ లేదా కాలు వాపు వంటి ఇతర లక్షణాలతో కలిసి వచ్చినప్పుడు. చాలా చాలా ఎక్కువగా కనిపించే మామూలు కండరాల నడుము నొప్పి వేరుగా ప్రవర్తిస్తుంది — విశ్రాంతితో, కదలికతో తగ్గుతుంది.
నాకు పెల్విక్ నొప్పి ఉంది, కానీ పాప్ స్మియర్ నార్మల్గా వచ్చింది. తర్వాత ఏమి చేయాలి?
నార్మల్ పాప్ స్మియర్ సర్విక్స్ విషయంలో నిజమైన భరోసా. కానీ అది మీ నొప్పిని వివరించదు. కారణం తెలియని పెల్విక్ నొప్పికి ఇప్పటికీ నిర్ధారణ అవసరం. సాధారణ కారణాలు — పెల్విక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ డిసీజ్ (కటి భాగంలో ఇన్ఫెక్షన్), ఎండోమెట్రియోసిస్, ఫైబ్రాయిడ్స్, అండాశయ తిత్తులు, పేగు, మూత్రాశయ సమస్యలు — అన్నింటికీ చికిత్స ఉంది. వీటిలో చాలా వాటిని పెల్విక్ అల్ట్రాసౌండ్, సరైన పరీక్ష లేకుండా మిస్ అవడం సులువు. నొప్పితో సర్దుకుపోయి బతకడం కాకుండా, ఆ పరీక్ష చేయమని అడగండి. నొప్పి నెలల తరబడి కొనసాగితే, లేదా దానితో పాటు కొత్త లక్షణాలు కనిపిస్తే, తర్వాతి స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ వరకు ఆగకుండా మళ్లీ డాక్టర్ దగ్గరకు వెళ్లండి.
కలయిక సమయంలో నొప్పి ఉంటే సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఉన్నట్టా?
దాదాపు ఎప్పుడూ కాదు. కలయికలో నొప్పి చాలా సాధారణం. యోని పొడిబారడం, ఇన్ఫెక్షన్, సర్విక్స్ వాపు, ఎండోమెట్రియోసిస్, కటి కండరాల బిగువు దీనికి సాధారణ కారణాలు — అన్నింటికీ చికిత్స ఉంది, వీటిలో ఏదీ క్యాన్సర్ కాదు. పరీక్ష అవసరమైన కలయిక ఇది: కలయికలో లోతైన నొప్పి, దానితో పాటు తర్వాత రక్తస్రావం — ముఖ్యంగా అది మీకు కొత్తగా మొదలైతే. ఎందుకంటే లైంగిక కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం సర్వైకల్ క్యాన్సర్లో అత్యంత విలక్షణమైన ప్రారంభ లక్షణం. ఈ కలయికను ఏదో ఒక కారణం చెప్పి తోసిపుచ్చకుండా, సర్విక్స్ను నేరుగా చూసి పరీక్షించాలి. దాన్ని తేల్చే పరీక్షకు కొన్ని నిమిషాలే పడుతుంది.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వ్యాపించి ఉంటే, నొప్పిని అదుపు చేయగలరా?
చాలా ఎక్కువ సందర్భాల్లో, అవును. ముదిరిన సర్వైకల్ క్యాన్సర్లో నొప్పికి సాధారణంగా గుర్తించగల కారణం ఉంటుంది — నరాల మీద ఒత్తిడి, మూసుకుపోయిన మూత్రనాళం, లేదా ఎముకలకు వ్యాప్తి. వీటిలో ప్రతిదానికీ సాధారణ నొప్పి నివారణతో పాటు ప్రత్యేక చికిత్స ఉంది. తక్కువ కాలం ఇచ్చే లక్ష్యిత రేడియేషన్ కోర్సు చాలాసార్లు కొన్ని రోజుల్లోనే ఎముకల నొప్పిని తగ్గిస్తుంది. మూసుకుపోయిన కిడ్నీ వల్ల వచ్చే నడుము పక్క నొప్పిని స్టెంట్ లేదా డ్రైన్ తగ్గిస్తుంది. నరాల రకం నొప్పి నరాల నొప్పి కోసం ఉద్దేశించిన మందులకు, ఎంపిక చేసిన సందర్భాల్లో నర్వ్ బ్లాక్కు తగ్గుతుంది. వీటన్నింటికీ తోడు, నొప్పి మందులను దశలవారీగా రాసి, ప్రతి విజిట్లో సమీక్షిస్తారు — మీరే అడగాలని వదిలేయరు. మీ నొప్పి అదుపులో లేకపోతే, దాన్ని భరించకుండా వెంటనే మీ చికిత్స బృందానికి చెప్పండి.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ మొదటి లక్షణం నొప్పేనా?
సాధారణంగా కాదు. ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పులు ఏ లక్షణమూ చూపించవు, ప్రారంభ ఇన్వేసివ్ క్యాన్సర్ కూడా సాధారణంగా నొప్పి కలిగించదు. ఏదైనా ముందుగా కనిపిస్తే అది చాలా ఎక్కువగా అసాధారణ యోని రక్తస్రావం — ముఖ్యంగా కలయిక తర్వాత లేదా మెనోపాజ్ తర్వాత — లేదా డిశ్చార్జ్లో మార్పు. నొప్పి వ్యాధి విస్తరించిన తర్వాత కనిపించే ఆలస్యపు సంకేతం. రక్తస్రావం గురించి మరిన్ని వివరాలు అసాధారణ యోని రక్తస్రావం పేజీలో ఉన్నాయి.
సర్విక్స్ బయాప్సీ ఎలా అనిపిస్తుంది?
సర్విక్స్ ఉపరితలంలో నొప్పిని గుర్తించే నరాలు తక్కువ. అందుకే బయాప్సీని ఔట్పేషెంట్ గదిలోనే తీస్తారు. సాధారణంగా కొన్ని సెకన్ల పాటు చురుక్కుమని గిల్లినట్టు, లేదా పీరియడ్స్ నొప్పిలా పట్టినట్టు అనిపిస్తుందని చెబుతారు. తర్వాత ఒకటి రెండు రోజులు కొద్దిగా స్పాటింగ్ కనిపించడం సాధారణం. పెద్ద నమూనా అవసరమైన చోట లోకల్ అనస్థీషియా లేదా కొద్దిసేపటి సెడేషన్ ఇస్తారు. మీ పరిస్థితిలో ఏది వాడతారో మీ డాక్టర్ ముందే చెబుతారు.
నాకు ఏ నొప్పీ లేదు. అయినా టెస్ట్ అవసరమా?
అవును — మీ స్క్రీనింగ్ గడువు దాటిపోయి ఉంటే, అన్నింటికంటే ముఖ్యమైన పరిస్థితి ఇదే. ప్రారంభ దశ సర్వైకల్ వ్యాధి స్వభావమే మౌనంగా ఉండటం. స్క్రీనింగ్ను లక్షణాలు లేని, పూర్తిగా బాగున్న మహిళల కోసమే రూపొందించారు. ఎప్పుడు చెకప్ చేయించుకోవాలో మీ శరీరమే చెబుతుందని ఎదురుచూడటం అంటే, ఆలస్యంగా వచ్చే సంకేతం మీద ఆధారపడటం. మీకు ఏ షెడ్యూల్ సరిపోతుందో మీ డాక్టర్ చెబుతారు.
CION సర్వైకల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
పాప్ స్మియర్, HPV రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, రేడియేషన్, కీమో ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- World Health Organization — Cervical cancer — fact sheet
- World Health Organization — Cervical Cancer Elimination Initiative
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- NHS — Cervical cancer
- American Cancer Society — Cervical Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
నొప్పి వారాల తరబడి తగ్గట్లేదా? ముందు పరీక్ష చేయించుకోండి
కారణం తెలియని నొప్పికి, కలయిక తర్వాత లేదా మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావానికి పరీక్ష అవసరం. బుక్ చేసేటప్పుడు మహిళా డాక్టర్ కావాలని అడగవచ్చు. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.