పెల్విక్ నొప్పి, సర్వైకల్ క్యాన్సర్: ఏ నొప్పిని పట్టించుకోవాలి?

చాలావరకు కాదు. పొత్తికడుపు కింది భాగంలో నొప్పి (పెల్విక్ నొప్పి) కోసం హైదరాబాద్‌లో మహిళలు డాక్టర్‌ను కలవడం చాలా సాధారణం, అందులో చాలా ఎక్కువ భాగానికి క్యాన్సర్‌తో ఎలాంటి సంబంధమూ ఉండదు. పీరియడ్స్ (నెలసరి) నొప్పి, అండం విడుదల సమయంలో వచ్చే నొప్పి, అండాశయాల్లో సిస్ట్‌లు, ఎండోమెట్రియోసిస్, ఫైబ్రాయిడ్స్, మూత్రనాళ ఇన్ఫెక్షన్, పేగుల సమస్య (ఇరిటబుల్ బవెల్) — చాలావరకు నొప్పికి ఇవే కారణాలు.

సర్వైకల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్) పెల్విక్ నొప్పిని కలిగించగలదు. కానీ అది కలిగించే మొదటి లక్షణం నొప్పి కావడం అరుదు. సాధారణంగా వ్యాధి గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్విక్స్) దాటి వ్యాపించిన తర్వాతే నొప్పి మొదలవుతుంది. మామూలు నొప్పిని, పరీక్షించాల్సిన నొప్పిని వేరు చేసేది నొప్పి తీరు: నెలసరితో వచ్చి పోయే నొప్పి కాకుండా రోజూ ఉండే నొప్పి, వారాల తరబడి పెరుగుతూ పోయే నొప్పి, తరచుగా అసాధారణ యోని రక్తస్రావం లేదా స్రావంలో మార్పుతో కలిసి వచ్చే నొప్పి.

డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

ఒక్కసారి నొప్పిగా వచ్చిన పీరియడ్, లేదా కొన్ని రోజులు ఉండి తగ్గిపోయే అసౌకర్యం గురించి భయపడాల్సిన పని లేదు. కానీ నొప్పి రెండు లేదా మూడు సైకిల్స్ దాటినా తగ్గకపోతే, క్రమంగా పెరుగుతుంటే, లేదా దానితో పాటు అసాధారణ యోని రక్తస్రావం గానీ కలయిక సమయంలో నొప్పి గానీ ఉంటే — పరీక్ష చేయించుకోండి. వారాల తరబడి ఉన్న ఏ నొప్పి అయినా, అది ఏ రకంగా ఉన్నా, డాక్టర్ పరీక్షకు అర్హమైనదే.

పెల్విక్ నొప్పితో పాటు అసాధారణ రక్తస్రావం లేదా దుర్వాసన వచ్చే స్రావం ఉంటే ఆలస్యం చేయకండి. జ్వరంతో పాటు ఒంట్లో బాగోలేకపోతే అదే రోజు వైద్య సహాయం తీసుకోండి. ఈ సందర్భాలు కింది బాక్స్‌లో ఒక్కొక్కటిగా ఉన్నాయి.

ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?

మీ నొప్పికి కారణం ఏమిటో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది డాక్టర్ చేసే పరీక్ష, స్క్రీనింగ్ టెస్ట్, అల్ట్రాసౌండ్ మాత్రమే చెప్పగలవు. ఏ కారణాలు సాధారణం, ఏ నొప్పి తీరు సర్విక్స్ వైపు చూపుతుంది, హైదరాబాద్‌లోని CION యొక్క 7 NABH గుర్తింపు పొందిన కేంద్రాల్లో పెల్విక్ పరీక్ష ఎలా జరుగుతుంది — ఇవి అర్థం చేసుకోవడానికి మాత్రమే ఈ గైడ్. డాక్టర్ దగ్గరకు వెళ్లే ముందు, నొప్పి ఎప్పుడు వస్తోంది, నెలసరితో దానికి సంబంధం ఉందా అని రాసి పెట్టుకుంటే ఉపయోగపడుతుంది.

పెల్విక్ నొప్పి అంటే బొడ్డు కింద, రెండు తుంటి ఎముకల మధ్య ప్రాంతంలో వచ్చే నొప్పి. గర్భాశయం, గర్భాశయ ముఖద్వారం, అండాశయాలు (ఓవరీస్), మూత్రాశయం, పేగు కింది భాగం — ఇవన్నీ ఈ ప్రాంతంలోనే ఉంటాయి. ఇంత చిన్న స్థలంలో ఇన్ని అవయవాలు ఉండడం వల్ల, ఒకే రకమైన నొప్పి వీటిలో దేని నుంచైనా రావచ్చు. అందుకే ఏ ఒక్క టెస్ట్ కంటే కూడా, మీరు నొప్పిని డాక్టర్‌కు ఎలా వివరిస్తారు అనేదే కారణాన్ని ఎక్కువగా కుదిస్తుంది. నాలుగు విషయాలు చాలా ముఖ్యం.

నొప్పి నెలసరితో వచ్చి పోతుందా, లేక ఎప్పుడూ ఉంటుందా?

పీరియడ్స్‌తో పాటు, లేదా నెలసరి మధ్యలో (అండం విడుదల సమయంలో) వచ్చి, తర్వాత పోయే నొప్పికి దాదాపు ఎప్పుడూ హార్మోన్లు లేదా నెలసరే కారణం. మీ నెలసరి చక్రంలో ఏ సమయమైనా సరే, ప్రతి రోజూ ఉండే నొప్పి — అలాంటి నొప్పికే వివరణ అవసరం.

కొత్తగా వచ్చిందా, లేక నెలల తరబడి ఉందా?

ఆరు నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ఉన్న నొప్పిని దీర్ఘకాలిక పెల్విక్ నొప్పి (క్రానిక్ పెల్విక్ పెయిన్) అంటారు. ఈ వర్గంలో ఎక్కువగా కనిపించేవి ఎండోమెట్రియోసిస్, అడ్హీషన్స్ (లోపల ఏర్పడే అతుకులు), పేగుల సమస్యలు. గత కొన్ని వారాల్లోనే మొదలై, క్రమంగా పెరుగుతున్న నొప్పిని డాక్టర్లు వేరే విధంగా చూస్తారు.

నొప్పి సరిగ్గా ఎక్కడ ఉంది, వేరే చోటుకి పాకుతుందా?

ఒక వైపే నొప్పి ఉంటే అది అండాశయం వైపు చూపుతుంది. మధ్యలో, లోతుగా ఉండే నొప్పి గర్భాశయం, సర్విక్స్ వైపు చూపుతుంది. పెల్విస్ నుంచి నడుము కింది భాగానికి, పిరుదుకు, లేదా ఒక కాలు కిందికి పాకే నొప్పి ఏదో నరాలపై ఒత్తిడి తెస్తోందని సూచిస్తుంది — దీని గురించి నడుము, కాలు నొప్పి — సర్వైకల్ క్యాన్సర్ సంబంధం పేజీలో వివరంగా ఉంది.

నొప్పితో పాటు ఇంకా ఏమి ఉంది?

జ్వరం, దుర్వాసన వచ్చే స్రావం ఉంటే ఇన్ఫెక్షన్ అని సూచిస్తాయి. కడుపు ఉబ్బరం, మల విసర్జన అలవాట్లలో మార్పు ఉంటే పేగుల వైపు చూపుతాయి. అసాధారణ రక్తస్రావం, కలయిక సమయంలో లోతుగా నొప్పి, లేదా నీళ్లలాంటి, రక్తం కలిసిన స్రావం ఉంటే డాక్టర్ దృష్టి సర్విక్స్, గర్భాశయం వైపు మళ్లుతుంది.

ఒక్కసారి నొప్పిగా వచ్చిన పీరియడ్, లేదా కొన్ని రోజులు ఉండి తగ్గిపోయే అసౌకర్యం ఆందోళన పడాల్సిన విషయం కాదు. పరీక్ష అవసరమయ్యేది: రెండు లేదా మూడు సైకిల్స్ దాటినా ఉండే నొప్పి, క్రమంగా పెరుగుతున్న నొప్పి, లేదా అసాధారణ యోని రక్తస్రావం గానీ కలయిక సమయంలో నొప్పి గానీ తోడుగా ఉండే నొప్పి.

గర్భాశయ ముఖద్వారానికే పరిమితమైన సర్వైకల్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా అసలు నొప్పి కలిగించదు. కణితి బయటికి — పారామెట్రియం, పెల్విస్ పక్క గోడ వైపు — పెరిగినప్పుడు, లేదా పెద్దవైన లింఫ్ నోడ్స్ (గ్రంథులు) పెల్విస్ గుండా వెళ్లే నరాలపై ఒత్తిడి తెచ్చినప్పుడు నొప్పి మొదలవుతుంది. అందుకే ఈ వ్యాధిలో నొప్పిని ఆలస్యంగా వచ్చే లక్షణం అంటారు; అది దాదాపు ఎప్పుడూ ఒంటరిగా రాదు.

నెలసరితో కాకుండా, ఎప్పుడూ ఉండే నొప్పి

పీరియడ్స్ నొప్పికి ఒక లయ ఉంటుంది. పెల్విస్‌లో పెరుగుతున్న గడ్డ వల్ల వచ్చే నొప్పికి అలాంటి లయ ఉండదు — అది దాదాపు ప్రతి రోజూ ఉంటుంది. పెల్విస్ లోపల లోతుగా, లేదా ఒక వైపు మందంగా, తొలుస్తున్నట్టు ఉండే నొప్పిగా మహిళలు దీన్ని చెబుతారు; రాత్రిపూట ఎక్కువవుతుంది. మీ నొప్పి ఇప్పుడు నెలసరిని అనుసరించడం లేదు, కొన్ని వారాలుగా పెరుగుతూ వస్తోంది అంటే — మీ డాక్టర్‌కు చెప్పాల్సిన అత్యంత ఉపయోగకరమైన విషయం అదే.

అసాధారణ రక్తస్రావం లేదా స్రావంతో కలిసి వచ్చే నొప్పి

ప్రాధాన్యాన్ని మార్చేది ఈ కలయికే. పెల్విక్ నొప్పితో పాటు లైంగిక కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) తర్వాత రక్తస్రావం, రెండు పీరియడ్స్ మధ్యలో రక్తస్రావం (స్పాటింగ్), లేదా నీళ్లలాంటి, రక్తం కలిసిన, దుర్వాసన వచ్చే స్రావం ఉంటే — ఎప్పుడైనా సర్విక్స్‌ను పరీక్షించాలి. ఈ లక్షణాల్లో ఏదీ ఒంటరిగా దేనికీ రుజువు కాదు. కానీ రెండూ కలిసి ఉంటే, ఆలస్యం లేకుండా పరీక్ష చేయించుకోవడానికి అది సరైన కారణం.

నడుము, పిరుదు లేదా ఒక కాలు వైపు పాకే నొప్పి

పెల్విస్ నుంచి నడుము కింది భాగానికి లేదా ఒక కాలు కిందికి పాకే నొప్పి — ముఖ్యంగా ఆ కాలిలో తిమ్మిరి లేదా వాపు కూడా ఉంటే — పెల్విస్‌లోని నరాలపై లేదా లింఫ్ ద్రవం బయటకు వెళ్లే దారిపై ఒత్తిడి ఉందని సూచిస్తుంది. స్థానికంగా ముదిరిన (లోకల్లీ అడ్వాన్స్‌డ్) వ్యాధిలో కనిపించే గుర్తించబడిన తీరు ఇది. దీనికి కేవలం ఫిజియోథెరపీ సరిపోదు; త్వరగా స్పెషలిస్ట్ పరీక్ష అవసరం.

కలయిక సమయంలో లోతుగా అనిపించే నొప్పి

కలయిక సమయంలో లోతుగా నొప్పి రావడానికి ప్రమాదం లేని కారణాలు చాలా ఉన్నాయి — వాటిలో ముందుండేవి ఎండోమెట్రియోసిస్, ఇన్ఫెక్షన్. కానీ ఇది పెల్విక్ నొప్పితో పాటు, తాకినప్పుడు వచ్చే రక్తస్రావంతో పాటు కనిపిస్తే, సర్విక్స్‌ను పరీక్షించాలి. కలయిక సమయంలో నొప్పి — కారణాలు, సర్విక్స్ సంబంధం పేజీలో దీన్ని వివరంగా చర్చించాం.

ధైర్యం ఇచ్చే మరో వైపు

మీరు ఇటీవల సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ చేయించుకుని అది నార్మల్‌గా వచ్చి ఉంటే, అసాధారణ రక్తస్రావం ఏదీ లేకపోతే, మీ పెల్విక్ నొప్పికి సర్వైకల్ క్యాన్సర్ కారణం అయ్యే అవకాశం చాలా తక్కువ. సరిగ్గా అందుకే పరీక్ష మొదట ఆ ప్రశ్నను తేల్చి, తర్వాత మీ లక్షణాలకు నిజంగా కారణమవుతున్నది ఏమిటో వెతుకుతుంది. ఒకవేళ క్యాన్సర్ అని తేలితే, చికిత్స నిర్ణయాలు పూర్తి ట్యూమర్ బోర్డు తీసుకుంటుంది; చికిత్సా అవకాశాలు ఇక్కడ కాకుండా హైదరాబాద్‌లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉన్నాయి.

తగ్గని పెల్విక్ నొప్పితో వచ్చే మహిళల్లో కొద్దిమందికి, సమాధానం సర్వైకల్ క్యాన్సర్ అని తేలుతుంది. అది మీరే అయితే, వెంటనే తెలుసుకోవాల్సిన రెండు విషయాలు ఉన్నాయి.

నొప్పి చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తుంది

మొదటి విషయం: ఈ నొప్పి చికిత్సకు బాగా స్పందించే లక్షణం — తరచుగా చికిత్స మొదలైన మొదటి రెండు నుంచి మూడు వారాల్లోనే తగ్గడం మొదలవుతుంది. ఎందుకంటే కణితి కుంచించుకుపోతే, నొప్పికి కారణమవుతున్న ఒత్తిడి తగ్గుతుంది.

చికిత్స ఉద్దేశం నయం చేయడమే

రెండో విషయం: స్థానికంగా ముదిరిన సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌కు చికిత్సను కేవలం వ్యాధిని అదుపులో ఉంచడానికి కాకుండా, నయం చేయాలనే ఉద్దేశంతో ఇస్తారు. ఇది చికిత్స ఉద్దేశం, వాగ్దానం కాదు — ఫలితం అందరికీ ఒకేలా ఉండదు.

చికిత్స నిర్ణయం ఎలా తీసుకుంటారు?

చికిత్స నిర్ణయాలను ఎప్పుడూ ఒక్క స్కాన్ ఆధారంగా తీసుకోరు. స్టేజ్, పారామెట్రియం ఎంతవరకు ప్రభావితమైంది, లింఫ్ నోడ్స్ పరిస్థితి, మీ వయసు, మీ మొత్తం ఆరోగ్యం — ఇవన్నీ సర్జికల్, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి అంగీకరించే ప్లాన్‌లోకి వెళ్తాయి. స్థానికంగా ముదిరిన వ్యాధికి చికిత్సలో ప్రధాన భాగం ప్లాటినం ఆధారిత కీమోథెరపీతో కలిపి ఇచ్చే రేడియేషన్ — కీమోరేడియేషన్ (కీమోతో కలిపి రేడియేషన్) — దాని తర్వాత బ్రాకీథెరపీ (లోపలి నుంచి ఇచ్చే రేడియేషన్). చిన్నగా, సర్విక్స్‌కే పరిమితమైన కణితులకు సర్జరీ మార్గం.

ఈ వివరాలన్నీ లక్షణాల గైడ్‌లో కాకుండా చికిత్స పేజీలో ఉండాలి. ప్రతి చికిత్సా విధానాన్ని ఎలా ఎంచుకుంటారు, అందులో ఏమి ఉంటుంది అనేది హైదరాబాద్‌లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో చూడండి.

నొప్పి నియంత్రణ మొదటి రోజు నుంచే

వీటన్నిటితో పాటు నొప్పి నియంత్రణ మొదటి రోజు నుంచే సమాంతరంగా సాగుతుంది. చికిత్స పని చేసే వరకు ఏ మహిళా తీవ్రమైన నొప్పిని భరిస్తూ ఎదురుచూడాల్సిన అవసరం లేదు. నొప్పి అదుపులో లేదని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌కు చెప్పడం ఫిర్యాదు చేయడం కాదు — అది వారికి తప్పనిసరిగా కావాల్సిన వైద్య సమాచారం.