హార్మోన్ గ్రంథులు · ఇమ్యూన్ రియాక్షన్
అడ్రినల్ గ్రంథి సరిగా పనిచేయకపోవడం — ప్రాణాపాయం కాగల ఇమ్యూన్ రియాక్షన్
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో విపరీతమైన అలసట, వికారం, కళ్లు తిరగడం చాలాసార్లు చికిత్స అలసటే అనుకుంటారు. కానీ అవి అడ్రినల్ గ్రంథి సరిగా పనిచేయకపోవడానికి తొలి సంకేతాలు కావచ్చు — ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ వల్ల ఒత్తిడి సమయంలో శరీరానికి కావాల్సిన హార్మోన్లు తగ్గిపోవడం. గుర్తించకపోతే ఇది అడ్రినల్ క్రైసిస్గా, అంటే నిజమైన వైద్య అత్యవసర పరిస్థితిగా మారవచ్చు. NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు దీన్ని చురుకుగా వెతకాల్సిన ఇమ్యూన్ రియాక్షన్గా చెబుతాయి.
ఈ పేజీలో
- అడ్రినల్ క్రైసిస్ అంటే ఏమిటి, అది ఎంత అత్యవసరం?
- అడ్రినల్ గ్రంథి సమస్య గురించి ప్రతి ఇమ్యూనోథెరపీ రోగి తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో అడ్రినల్ సమస్య హెచ్చరిక సంకేతాలు ఏమిటి?
- ఇమ్యూనోథెరపీ తర్వాత అడ్రినల్ సమస్య సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది?
- అడ్రినల్ సమస్య ఉంటే ఎప్పుడూ వెంట ఏమి ఉంచుకోవాలి?
- హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ జీవితాంతం అవసరమా?
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో అడ్రినల్ సమస్య: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందు అత్యవసరం
అడ్రినల్ క్రైసిస్ అంటే ఏమిటి, అది ఎంత అత్యవసరం?
అడ్రినల్ క్రైసిస్ ఒక వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి, ప్రాణాపాయం కూడా. శరీరంపై ఒత్తిడి వచ్చినప్పుడు తట్టుకోవడానికి అవసరమైన హార్మోన్ను శరీరం తగినంత తయారు చేయలేకపోతుంది. దాంతో తీవ్రమైన వాంతులు, విపరీతమైన నీరసం, తీవ్రమైన కళ్లు తిరగడం లేదా స్పృహ తప్పడం, ప్రమాదకరంగా పడిపోయిన బీపీ వస్తాయి. అత్యవసర చికిత్స లేకపోతే కొన్ని గంటల్లోనే ప్రాణం పోవచ్చు.
ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్న మీకు గానీ, మీ కుటుంబ సభ్యులకు గానీ ఈ సంకేతాలు ఉంటే, వెంటనే అంబులెన్స్కు కాల్ చేయండి, లేదా దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. తగ్గిపోతుందేమో అని చూస్తూ ఆగకండి.
తీవ్రమైన వాంతులు లేదా విరేచనాలు, లేదా తాగిన నీళ్లు కూడా కడుపులో నిలవకపోవడం.
తీవ్రంగా కళ్లు తిరగడం, స్పృహ తప్పడం, లేదా కుప్పకూలిపోవడం.
ఒక్కసారిగా కడుపులో, నడుములో, లేదా కాళ్లలో తీవ్రమైన నొప్పి.
అయోమయం, విపరీతమైన మగత, లేదా పిలిచినా స్పందించకపోవడం.
అడ్రినల్ సమస్య ఇప్పటికే నిర్ధారణ అయి ఉండి, దానితో పాటు జ్వరం, దెబ్బ, సర్జరీ, లేదా శరీరానికి మరో ఒత్తిడి వచ్చినప్పుడు.
ఇవి కాకుండా, తగ్గకుండా ఉన్న అలసట, వికారం, లేదా కళ్లు తిరగడం ఉంటే అదే రోజు CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసారాంశం
అడ్రినల్ గ్రంథి సమస్య గురించి ప్రతి ఇమ్యూనోథెరపీ రోగి తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీకి వచ్చే ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ వల్ల, ఒత్తిడి సమయంలో శరీరానికి కావాల్సిన హార్మోన్లను తయారు చేసే అడ్రినల్ గ్రంథుల సామర్థ్యం తగ్గవచ్చు. దీన్నే అడ్రినల్ గ్రంథి సరిగా పనిచేయకపోవడం (adrenal insufficiency) అంటారు. ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (irAE) పై NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు దీన్ని "చూద్దాంలే" అని ఆగకుండా చురుకుగా వెతకాల్సిన హార్మోన్ సంబంధిత ఇమ్యూన్ రియాక్షన్లలో ఒకటిగా పేర్కొంటాయి.
- అస్పష్టమైన లక్షణాలే అసలు ప్రమాదం. ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో విపరీతమైన అలసట, వికారం, కళ్లు తిరగడం సులువుగా పట్టించుకోకుండా వదిలేస్తారు — అవి క్రైసిస్గా మారే వరకు.
- క్రైసిస్ సంకేతాలు తెలుసుకోండి. ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో తీవ్రమైన వాంతులు, స్పృహ తప్పడం, కుప్పకూలడం — వీటికి వెంటనే అత్యవసర చికిత్స అవసరం.
- తొలి లక్షణాలనే చెప్పండి. తగ్గని అలసట లేదా తక్కువ బీపీని ముందుగానే పట్టుకుంటే, అది అత్యవసర పరిస్థితిగా మారకముందే చికిత్స చేస్తారు.
- అత్యవసర గుర్తింపు వెంట ఉంచుకోండి. స్టెరాయిడ్ కార్డు, మీ బృందం సూచిస్తే ఇంజెక్షన్ కిట్ — క్రైసిస్ వచ్చినప్పుడు ఇవి ప్రాణం కాపాడగలవు.
తేడా తెలుసుకోండి
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో అడ్రినల్ సమస్య హెచ్చరిక సంకేతాలు ఏమిటి?
ఈ సంకేతాలు మామూలు చికిత్స అలసటలాగే కనిపిస్తాయి కాబట్టి సులువుగా తప్పిపోతాయి: విశ్రాంతి తీసుకున్నా తగ్గని అలసట, ఆకలి తగ్గడం, వికారం, కారణం తెలియకుండా బరువు తగ్గడం, ఉప్పు తినాలనే కోరిక, నిలబడినప్పుడు కళ్లు తిరగడం లేదా స్పృహ తప్పినట్టు అవ్వడం. ఇవి మెల్లగా పెరుగుతాయి కాబట్టి చాలాసార్లు వారాల తరబడి పట్టించుకోరు. అందుకే ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో వీటిలో ఏవి కలిసి కనిపించినా, గమనిస్తూ ఉండకుండా మీ బృందానికి చెప్పాలి.
శక్తి ఎలా ఉంది
మామూలు అలసట (చికిత్స అలసట, నిద్ర సరిగా లేకపోవడం): విశ్రాంతి లేదా మంచి నిద్ర తర్వాత కొంత మెరుగవుతుంది.
అడ్రినల్ సమస్య కావచ్చు — రివ్యూ అవసరం: తగ్గకుండా ఉంటుంది, విశ్రాంతితో తేలికవదు, వారాలు గడిచేకొద్దీ ఎక్కువవుతుంది.
ఆకలి
మామూలు అలసట: సాధారణంగా ఉంటుంది, లేదా కొంచెం తగ్గుతుంది.
అడ్రినల్ సమస్య కావచ్చు: స్పష్టంగా తగ్గుతుంది, చాలాసార్లు బరువు కూడా తగ్గుతుంది.
నిలబడినప్పుడు
మామూలు అలసట: ఏ మార్పూ ఉండదు, లేదా క్షణకాలం తల తిరిగినట్టు అనిపిస్తుంది.
అడ్రినల్ సమస్య కావచ్చు: బాగా కళ్లు తిరగడం, దాదాపు స్పృహ తప్పినట్టు అవ్వడం.
ఉప్పు, కారం తినాలనే కోరిక
మామూలు అలసట: ఉండదు.
అడ్రినల్ సమస్య కావచ్చు: ఉండవచ్చు, ఆ వ్యక్తికి మామూలుగా లేని విధంగా.
వికారం
మామూలు అలసట: అప్పుడప్పుడు, భోజనం లేదా మందులతో ముడిపడి.
అడ్రినల్ సమస్య కావచ్చు: తగ్గకుండా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు వాంతులతో పాటు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
సమయం ముఖ్యం
ఇమ్యూనోథెరపీ తర్వాత అడ్రినల్ సమస్య సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది?
ఇమ్యూన్ రియాక్షన్లన్నిటిలో అడ్రినల్ సమస్యది ఊహించడానికి అత్యంత కష్టమైన సమయం. చికిత్స మొదలైన కొన్ని వారాలకే రావచ్చు, చాలా నెలల తర్వాత రావచ్చు, ఇమ్యూనోథెరపీ పూర్తయిన తర్వాత కూడా రావచ్చు. ఈ ఆలస్యంగా, నిశ్శబ్దంగా పెరిగే తీరు వల్లే లక్షణాలు తీవ్రమయ్యే వరకు, లేదా క్రైసిస్ వచ్చే వరకు దీన్ని గుర్తించరు.
-
సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది
ఇమ్యూనోథెరపీ మొదలుపెట్టిన కొన్ని వారాల నుంచి చాలా నెలల వరకు ఎప్పుడైనా మొదలవచ్చు — తక్కువ సందర్భాల్లో చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కూడా.
-
తొలి దశ
అస్పష్టమైన అలసట, ఆకలి తగ్గడం, కొంచెం వికారం, కొన్నిసార్లు బరువు తగ్గడం. చాలాసార్లు సాధారణ చికిత్స అలసట లేదా మనసు బాగోలేకపోవడం అని పొరబడతారు.
-
చెప్పకుండా వదిలేస్తే
అడ్రినల్ క్రైసిస్గా మారవచ్చు. చాలాసార్లు ఇన్ఫెక్షన్, డీహైడ్రేషన్ (ఒంట్లో నీరు తగ్గడం), సర్జరీ, లేదా శరీరం ఇక తట్టుకోలేని మరో శారీరక ఒత్తిడి దాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.
రోజువారీ లక్షణాలు పెద్దగా అనిపించకపోయినా, ఈ మెల్లగా, తప్పిపోయే తీరు వల్లే అడ్రినల్ సమస్యను ప్రమాదం రాకుండా ఆపాల్సిన ప్రాధాన్య విషయంగా చూస్తారు. ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో తగ్గని అలసట, వికారం, కళ్లు తిరగడానికి ఇంట్లో సురక్షితంగా చేయగలిగే చికిత్స ఏదీ లేదు. సరైన స్పందన ఎప్పుడూ ఒక్కటే — చెక్ చేయించుకోవడం. పైన చెప్పిన అడ్రినల్ క్రైసిస్ లక్షణాలు ఉంటే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లడం.
ముందుగానే సిద్ధం
అడ్రినల్ సమస్య ఉంటే ఎప్పుడూ వెంట ఏమి ఉంచుకోవాలి?
మీకు అడ్రినల్ సమస్య ఉందని, ఒంట్లో బాగోలేనప్పుడు లేదా స్పృహ లేనప్పుడు అత్యవసరంగా స్టెరాయిడ్ చికిత్స అవసరమని చెప్పే స్టెరాయిడ్ ఎమర్జెన్సీ కార్డు లేదా మెడికల్ అలర్ట్ బ్రేస్లెట్ వెంట ఉంచుకోండి. దానితో పాటు మీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ (హార్మోన్ స్పెషలిస్ట్) రాసి ఇచ్చిన "ఒంట్లో బాగోలేని రోజుల" సూచనలు కూడా. మీ బృందం అత్యవసర ఇంజెక్షన్ కిట్ సూచించి ఉంటే, దాన్ని వెంట ఉంచుకోండి, మీతో ప్రయాణించే వారికి దాన్ని ఎలా వాడాలో తెలిసేలా చూసుకోండి.
స్టెరాయిడ్ ఎమర్జెన్సీ కార్డు
మీ నిర్ధారణను, అత్యవసర సమయంలో మీకు వెంటనే స్టెరాయిడ్ చికిత్స అవసరమని ఇది చెబుతుంది — మీరు మాట్లాడలేని స్థితిలో ఉన్నా.
మెడికల్ అలర్ట్ బ్రేస్లెట్ లేదా లాకెట్
అంబులెన్స్ సిబ్బందికి, ఎమర్జెన్సీ విభాగం సిబ్బందికి ఒక్క చూపులో కనిపిస్తుంది. మీరు స్పృహలో లేనప్పుడు లేదా అయోమయంలో ఉన్నప్పుడు ఇది బాగా ఉపయోగపడుతుంది.
అత్యవసర ఇంజెక్షన్ కిట్, సూచించి ఉంటే
ప్రతి రోగికీ దీన్ని సూచించరు. మీకు అది అవసరమా, ఇంకా ఎవరికి దాన్ని ఇవ్వడం తెలిసి ఉండాలి అనేదానికి మీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సూచనలు పాటించండి.
రాసి ఉంచిన "బాగోలేని రోజుల" డోస్ నియమాలు
జ్వరం, వాంతులు, ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నప్పుడు, లేదా ఏదైనా ప్రొసీజర్ లేదా సర్జరీకి ముందు డోస్ను ఎలా మార్చాలో మీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ఇచ్చే సూచనలు.
మీ ఆంకాలజీ, ఎండోక్రైన్ బృందాల ఫోన్ నంబర్లు
మీ ఫోన్లో సేవ్ చేసి, మీతో ప్రయాణించే వారికి కూడా తెలిసేలా ఉంచండి. మీకు ఒంట్లో బాగోలేనప్పుడు వారిని త్వరగా సంప్రదించవచ్చు.
డాక్టర్ తీసుకునే నిర్ణయం
హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ జీవితాంతం అవసరమా?
కొంతమందిలో ఇమ్యూనోథెరపీ వల్ల వచ్చిన అడ్రినల్ సమస్య పూర్తిగా తగ్గదు. వారికి స్టెరాయిడ్ రీప్లేస్మెంట్ కొనసాగించాల్సి వస్తుంది. కానీ మీ విషయంలో అలా ఉందా, ఉంటే ఎంత కాలం అనేది — కాలక్రమేణా మళ్లీ మళ్లీ చేసే హార్మోన్ టెస్టుల ఆధారంగా — మీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్, ఆంకాలజీ బృందం కలిసి నిర్ణయిస్తారు.
దీన్ని మీ అంతట మీరు నిర్ణయించడం, మొదలుపెట్టడం, ఆపడం ఎప్పుడూ చేయకూడదు. ఏ మార్పు అయినా మీ బృందంతోనే నిర్ధారించుకోండి. ఆ నిర్ణయం నిజంగా ఎలా తీసుకుంటారో ఇమ్యూనోథెరపీ తర్వాత హార్మోన్ టాబ్లెట్లు జీవితాంతం వాడాలా? పేజీ వివరిస్తుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో అడ్రినల్ సమస్య: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో అడ్రినల్ సమస్య హెచ్చరిక సంకేతాలు ఏమిటి?
ఇవి మామూలు చికిత్స అలసటలాగే కనిపిస్తాయి కాబట్టి సులువుగా తప్పిపోతాయి: విశ్రాంతితో తగ్గని అలసట, ఆకలి తగ్గడం, వికారం, కారణం లేకుండా బరువు తగ్గడం, ఉప్పు తినాలనే కోరిక, నిలబడినప్పుడు కళ్లు తిరగడం లేదా స్పృహ తప్పినట్టు అవ్వడం. బీపీ తగ్గడం, రక్తంలో షుగర్ తగ్గడం కూడా జరగవచ్చు. ఇవి మెల్లగా పెరుగుతాయి కాబట్టి తీవ్రమయ్యే వరకు తరచుగా పట్టించుకోరు. అందుకే ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో వీటిలో ఏవి కలిసి వచ్చినా, కొన్ని వారాలు గమనించకుండా మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి.
అడ్రినల్ క్రైసిస్ అంటే ఏమిటి?
అడ్రినల్ క్రైసిస్ ఒక వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి. శారీరక ఒత్తిడిని తట్టుకోవడానికి కావాల్సిన హార్మోన్ను శరీరం తగినంత తయారు చేయలేకపోవడం వల్ల తీవ్రమైన వాంతులు లేదా విరేచనాలు, విపరీతమైన నీరసం, తీవ్రంగా కళ్లు తిరగడం లేదా స్పృహ తప్పడం, ప్రమాదకరంగా తక్కువ బీపీ వస్తాయి. వెంటనే చికిత్స చేయకపోతే కొన్ని గంటల్లోనే ప్రాణాపాయం కావచ్చు. ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్న మీకు లేదా మీ కుటుంబ సభ్యులకు ఈ సంకేతాలు ఉంటే, వెంటనే అంబులెన్స్కు కాల్ చేయండి లేదా దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి — దానంతట అదే తగ్గుతుందేమో అని ఆగకండి.
అడ్రినల్ సమస్య ఉంటే నేను ఎప్పుడూ వెంట ఏమి ఉంచుకోవాలి?
మీకు అడ్రినల్ సమస్య ఉందని, ఒంట్లో బాగోలేనప్పుడు లేదా స్పృహ లేనప్పుడు అత్యవసర స్టెరాయిడ్ చికిత్స అవసరమని చెప్పే స్టెరాయిడ్ ఎమర్జెన్సీ కార్డు లేదా మెడికల్ అలర్ట్ బ్రేస్లెట్, దానితో పాటు మీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ రాసి ఇచ్చిన బాగోలేని రోజుల డోస్ సూచనలు వెంట ఉంచుకోండి. మీ బృందం అత్యవసర ఇంజెక్షన్ కిట్ సూచించి ఉంటే దాన్ని వెంట తీసుకెళ్లండి, కుటుంబ సభ్యులలో ఒకరికి దాన్ని ఎలా, ఎప్పుడు వాడాలో తెలిసేలా చూసుకోండి. మీ ఆంకాలజీ, ఎండోక్రైన్ బృందాల నంబర్లు సేవ్ చేసి, మీతో ప్రయాణించేవారికి అందుబాటులో ఉంచండి.
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో అడ్రినల్ సమస్యను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
సాధారణంగా ఉదయం పూట కార్టిసాల్ (cortisol) స్థాయిని కొలిచే రక్త పరీక్షతో మొదలవుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో ఇతర పిట్యూటరీ హార్మోన్ల స్థాయిలు కూడా చూస్తారు. దానితో పాటు సోడియం, పొటాషియం, రక్తంలో షుగర్ చెక్ చేస్తారు. దానికి సంబంధించిన మరో హార్మోన్ గ్రంథి ప్రభావితమైందని అనుమానిస్తే, మీ బృందం స్టిమ్యులేషన్ టెస్ట్ లేదా పిట్యూటరీ స్కాన్ కూడా చేయించవచ్చు. లక్షణాలు సాధారణ చికిత్స అలసటతో కలిసిపోతాయి కాబట్టి, నిర్ధారణకు రక్త పరీక్షలే నమ్మదగిన మార్గం — చూసి అంచనా వేయడం ఒక్కటే సరిపోదు.
ఇమ్యూనోథెరపీ తర్వాత హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ జీవితాంతం అవసరమా?
కొంతమందిలో ఇమ్యూనోథెరపీ వల్ల వచ్చిన అడ్రినల్ సమస్య పూర్తిగా తగ్గక, స్టెరాయిడ్ రీప్లేస్మెంట్ కొనసాగించాల్సి వస్తుంది. కానీ ఇది ఒక్కొక్కరికి విడిగా తీసుకునే నిర్ణయం. కాలక్రమేణా చేసే హార్మోన్ టెస్టుల ఆధారంగా మీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్, ఆంకాలజీ బృందం కలిసి నిర్ణయిస్తారు — దీన్ని మీ అంతట మీరు నిర్ణయించడం లేదా ఆపడం ఎప్పుడూ చేయకూడదు. ఆ నిర్ణయం ఎలా తీసుకుంటారో మా "ఇమ్యూనోథెరపీ తర్వాత హార్మోన్ టాబ్లెట్లు జీవితాంతం వాడాలా?" పేజీ వివరిస్తుంది.
ఇమ్యూనోథెరపీ ముగిసిన తర్వాత కూడా అడ్రినల్ సమస్య రావచ్చా?
అవును. కొన్ని ఇమ్యూన్ రియాక్షన్లు ముందుగానే కనిపిస్తాయి, కానీ అడ్రినల్ సమస్య చికిత్స మొదలైన నెలల తర్వాత, లేదా ఇమ్యూనోథెరపీ పూర్తయిన తర్వాత కూడా రావచ్చు. హార్మోన్లు తయారు చేసే గ్రంథులపై ఇమ్యూన్ ప్రభావం మెల్లగా, నిశ్శబ్దంగా ఉండటమే దీనికి కారణం. అందుకే చివరి డోస్ తీసుకుని చాలా కాలం అయినా, తగ్గని అలసట, వికారం, కళ్లు తిరగడం ఉంటే — చికిత్సకు సంబంధం లేదని అనుకోకుండా — మీ చికిత్స బృందానికి చెప్పండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Immunotherapy Side Effects
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Immunotherapy Side Effects
- ESMO — ESMO Patient Guides
- National Cancer Institute — Immune Checkpoint Inhibitors
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
అడ్రినల్ క్రైసిస్ సంకేతాలా? ముందు ఎమర్జెన్సీ, తర్వాత మాకు కాల్
తీవ్రమైన వాంతులు, స్పృహ తప్పడం, కుప్పకూలడం ఉంటే వెంటనే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. తగ్గని అలసట, వికారం, కళ్లు తిరగడం ఉంటే అదే రోజు CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.