ఇమ్యూనోథెరపీ వల్ల థైరాయిడ్ సమస్యలు: అత్యంత సాధారణ హార్మోన్ ప్రభావం

ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో వచ్చే థైరాయిడ్ మార్పుల్లో చాలావరకు మెల్లగా వస్తాయి, అవి అత్యవసర పరిస్థితి కాదు. కానీ ఇప్పటికే తెలిసిన హార్మోన్ మార్పుతో పాటు ఆగకుండా తీవ్రమైన వాంతులు, కళ్లు తిరిగి పడిపోవడం, బీపీ చాలా తక్కువకు పడిపోవడం, లేదా అయోమయం (confusion) వస్తే — అదే రోజు ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లాలి. "చూద్దాం, తగ్గుతుందేమో" అని ఆగకండి.

ఈ పేజీ రొటీన్‌గా జరిగే థైరాయిడ్ పర్యవేక్షణ గురించి వివరిస్తుంది. ఇప్పుడే ఏదైనా అకస్మాత్తు మార్పు మిమ్మల్ని భయపెడుతుంటే, ముందు మీ చికిత్స బృందానికి ఫోన్ చేయండి. చదవడం తర్వాత.

ఇమ్యూనోథెరపీ వల్ల థైరాయిడ్ సమస్యలు రావడం చాలా సాధారణం. అవి చికిత్సకు బాగా లొంగుతాయి. అయినా తరచుగా గుర్తించబడకుండా పోతాయి, ఎందుకంటే అలసటను అందరూ క్యాన్సర్ వల్లనే అనుకుంటారు. ఈ పేజీ ఆ ఖాళీని పూరించడానికే.

లక్షణాలు థైరాయిడ్ ఏ వైపుకు మారిందనే దానిపై ఆధారపడతాయి.

థైరాయిడ్ ఎక్కువగా పనిచేసినప్పుడు

మొదట్లో, తరచుగా కొద్ది కాలమే ఉండే ఈ దశలో గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం, చెమటలు పట్టడం, ఆందోళన, చేతులు వణకడం, లేదా ప్రయత్నించకుండానే బరువు తగ్గడం కనిపించవచ్చు.

థైరాయిడ్ తక్కువగా పనిచేసినప్పుడు

ఎక్కువగా పనిచేసే దశ తరచుగా ఈ దశలోకి మారుతుంది, లేదా కొన్ని నెలల తర్వాత ఈ దశ వస్తుంది. అప్పుడు అలసట, మామూలు కంటే ఎక్కువగా చలి అనిపించడం, బరువు పెరగడం, మలబద్ధకం, చర్మం పొడిబారడం, మనసు దిగులుగా ఉండటం కనిపిస్తాయి.

ఎందుకు ఇది తరచుగా తప్పిపోతుంది

ఇక్కడే అసలు కష్టం ఉంది. అలసట, బరువులో మార్పు, దిగులు — వీటన్నిటినీ క్యాన్సర్ వల్లనో, చికిత్స వల్లనో అని అనుకుంటారు. దీన్ని సూటిగా చెప్పాలి: ఇది చాలా సాధారణమైన, చికిత్సకు బాగా లొంగే మార్పు. కానీ మీరు ఇప్పటికే అనుభవిస్తున్న అన్నిటి మధ్య దాని లక్షణాలు కంటికి కనిపిస్తూనే దాగి ఉంటాయి, అందుకే తప్పిపోతుంది. రోజురోజుకు మీకు ఎలా అనిపిస్తోంది అన్నది కాదు, రొటీన్ రక్త పరీక్షే సాధారణంగా దీన్ని పట్టుకుంటుంది.

థైరాయిడ్ తక్కువగా పనిచేసే దశ విషయంలో — తరచుగా అవును. థైరాయిడ్ గ్రంథి ఈ విధంగా దెబ్బతిన్న తర్వాత, చాలామందికి దీర్ఘకాలం థైరాయిడ్ హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ అవసరమవుతుంది. డోస్‌ను మీ చికిత్స చేస్తున్న డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు, కాలానుగుణంగా చేసే రక్త పరీక్షల ఆధారంగా మారుస్తారు. దీన్ని మీ అంతట మీరు ఎప్పుడూ నిర్ణయించుకోకూడదు.

దానికి భిన్నంగా, ముందు వచ్చే ఎక్కువగా పనిచేసే దశ తరచుగా తాత్కాలికమే. అది దానంతట అదే తగ్గిపోతుంది, లేదా కొన్ని నెలల్లో తక్కువగా పనిచేసే దశలోకి మారుతుంది.

ఏది ఏమైనా, ఇది క్యాన్సర్ చికిత్సను ఆపేది కాదు

రెండు సందర్భాల్లోనూ ఇది నిర్వహించదగిన, బాగా అర్థమైన దీర్ఘకాలిక ప్రభావం. మీ క్యాన్సర్ చికిత్సను ఆపేసే విషయం కాదు. కానీ ఇది హార్మోన్ అత్యవసర పరిస్థితి కూడా కాదు. సాధారణ థైరాయిడ్ మార్పు కంటే తీవ్రమైనదాన్ని సూచించే సంకేతాలు కింద ఉన్నాయి. వాటికి ఎమర్జెన్సీ చికిత్స కావాలి.

చాలా సందర్భాల్లో, థైరాయిడ్ నిర్వహణతో పాటే ఇమ్యూనోథెరపీ కొనసాగుతుంది. పేగులు, ఊపిరితిత్తులు లేదా లివర్ రియాక్షన్లు చికిత్సను ఆపించగలవు. కానీ థైరాయిడ్ సమస్య సాధారణంగా క్యాన్సర్ చికిత్సను నిలిపివేయడానికి లేదా ఆపడానికి కారణం కాదు.

ఎక్కువగా పనిచేసే దశలో

ఈ దశ తరచుగా తాత్కాలికం కాబట్టి, మీ హార్మోన్ స్థాయిలను దగ్గరగా గమనిస్తూ, లక్షణాలను తగ్గించే మందును మీ డాక్టర్ వాడవచ్చు.

తక్కువగా పనిచేసే దశ వస్తే లేదా కొనసాగితే

మీ డాక్టర్ రోజూ వేసుకునే థైరాయిడ్ హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ మొదలుపెట్టి, కొన్ని వారాల పాటు మళ్లీ మళ్లీ చేసే TSH, free T4 ఫలితాల ఆధారంగా డోస్‌ను సర్దుబాటు చేస్తారు. ఇది పూర్తిగా డాక్టర్ నడిపించే ప్రక్రియ. ఇది స్థిరమైన ఒకే డోస్ కాదు. మీకు ఎలా అనిపిస్తోందో చూసి మీరే మార్చుకునేది అసలే కాదు. చాలామందికి ఇది కాలక్రమేణా స్థిరమైన, రోజువారీ అలవాటుగా మారుతుంది, నిరంతర ఆందోళనగా కాదు.

ఎంత తరచుగా టెస్టులు, ఎంత కాలం మందు?

పర్యవేక్షణ ఎంత తరచుగా జరగాలి, రీప్లేస్‌మెంట్ ఎంత కాలం కొనసాగాలి అనేది మీ ఆంకాలజీ, ఎండోక్రినాలజీ బృందం మీ రిపోర్టుల ధోరణిని బట్టి ఒక్కొక్కరికి విడిగా నిర్ణయిస్తుంది. ఏ వైపుకూ ముందుగానే ఊహించుకోరు.