ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ కోసం స్టెరాయిడ్లు వాడుతున్నప్పుడు ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం: ఏమి గమనించాలి, ఎప్పుడు కాల్ చేయాలి

అవును, కొంత వరకు. ఇమ్యూనోథెరపీ వల్ల అతిగా స్పందిస్తున్న రోగనిరోధక వ్యవస్థను శాంతపరచడానికి వాడే కార్టికోస్టెరాయిడ్ మందు, ఇన్ఫెక్షన్‌తో పోరాడే మీ సాధారణ సామర్థ్యాన్ని కూడా మందగింపజేస్తుంది. ఎక్కువ డోస్‌లో, ఎక్కువ కాలం సాగే కోర్సుల్లో ఈ ప్రభావం పెద్దది. ఇది స్టెరాయిడ్ చికిత్సలో ముందే తెలిసిన బేరీజు, ఏదో తప్పు జరిగిందని సంకేతం కాదు. మీ ఆంకాలజీ బృందం మార్గదర్శకత్వంలో డోస్‌ను మెల్లగా తగ్గిస్తున్న కొద్దీ ఇది తగ్గుముఖం పడుతుంది.

తరచుగా చేతులు కడుక్కోండి. జ్వరం, దగ్గు, లేదా ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నవారికి దగ్గరగా వెళ్లకండి; మీ డోస్ అత్యధికంగా ఉన్నప్పుడు వీలైనంత వరకు రద్దీ ఇండోర్ ప్రదేశాలకు దూరంగా ఉండండి. కొంచెం నలతగా అనిపించినా ఉష్ణోగ్రత చూసుకోండి. స్టెరాయిడ్లు మొదలుపెట్టే ముందే టీకాలు అప్‌డేట్ చేయించుకోండి (ఎక్కువ డోస్‌లో ఉన్నప్పుడు లైవ్ వ్యాక్సిన్లను సాధారణంగా ఇవ్వరు). మీ ఆంకాలజిస్ట్ ప్రత్యేకంగా నివారణ యాంటీబయాటిక్ రాస్తే, చెప్పినట్టే తీసుకోండి. ఏ కొత్త లక్షణమైనా, అదే తగ్గుతుందేమో చూడకుండా వెంటనే చెప్పండి.

100.4°F (38°C) లేదా అంతకంటే ఎక్కువ జ్వరం, లేదా వణికించే చలి ఉంటే — మిగతా విధంగా బాగానే ఉన్నా — అదే రోజు వైద్య సహాయం అవసరం. స్టెరాయిడ్లు జ్వర స్పందనను మందగింపజేసి నిజమైన ఇన్ఫెక్షన్‌ను అసలు కంటే తేలికగా కనిపించేలా చేయగలవు. గందరగోళం, గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం, ఆయాసం, లేదా ఒక్కసారిగా చాలా నలతగా అనిపించడం రక్తంలో వ్యాపిస్తున్న తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్‌ను సూచించవచ్చు — వెంటనే ఎమర్జెన్సీ చికిత్స అవసరం. కొత్త దగ్గు, మూత్రం పోసేటప్పుడు మంట, లేదా గాయం చుట్టూ ఎరుపు, వాపు కూడా అదే రోజు చెప్పాలి.

లేదు. ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చికిత్స సరిగ్గా ఈ ద్వంద్వ పరిస్థితిని నిర్వహించడానికే రూపొందింది: అతిగా స్పందిస్తున్న రోగనిరోధక వ్యవస్థను అంతులేని కోర్సుతో కాకుండా, చిన్న, లక్ష్యంగా ఉన్న, మెల్లగా తగ్గించే స్టెరాయిడ్ కోర్సుతో శాంతపరుస్తారు. నిర్ధారించిన ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్‌కు, దాన్ని అదుపు చేయడానికి అవసరమైన కాలానికి ఇచ్చే స్టెరాయిడ్లు ఇమ్యూనోథెరపీ క్యాన్సర్‌పై చూపించే ప్రభావాన్ని చెప్పుకోదగినంతగా తగ్గిస్తాయని ఆధారాలు చూపించలేదని ప్రస్తుత NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి. ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం నిజమే, కానీ అది వేరే ప్రశ్న.

నిష్క్రియ (inactivated) వ్యాక్సిన్లు — చాలా ఫ్లూ టీకాల వంటివి — స్టెరాయిడ్లపై ఉన్నప్పుడు కూడా సాధారణంగా సురక్షితమేనని భావిస్తారు. కానీ మీ రోగనిరోధక స్పందన మందగించి ఉంటుంది కాబట్టి, డోస్ ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు లైవ్ వ్యాక్సిన్లను సాధారణంగా ఇవ్వరు. స్టెరాయిడ్ కోర్సులో ఏ టీకా వేయించుకునే ముందైనా మీ ఆంకాలజీ బృందంతో తప్పకుండా మాట్లాడండి — మీ డోస్, టేపరింగ్‌కు సంబంధించి సమయం ముఖ్యం. ఇంట్లో ఉండేవారు తమ సాధారణ టీకాలను అప్‌డేట్ చేయించుకుంటే మీ చుట్టూ అదనపు రక్షణ ఉంటుంది.

చాలామంది రోగుల్లో, స్టెరాయిడ్ డోస్‌ను పూర్తిగా తగ్గించి ఆపిన తర్వాత కొన్ని రోజుల నుంచి ఒకట్రెండు వారాల్లోపు ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం సాధారణ స్థాయికి దగ్గరగా వస్తుంది — నిర్దిష్ట తేదీని కాకుండా టేపరింగ్‌నే అనుసరిస్తుంది. ఎక్కువ కాలం లేదా ఎక్కువ డోస్ కోర్సుల్లో ఉన్న కొద్దిమందిలో సాధారణ రక్షణ పూర్తిగా కోలుకోవడానికి ఇంకొంచెం సమయం పట్టవచ్చు. అందుకే అసలు రియాక్షన్ లక్షణాలు తగ్గిన క్షణమే ఆపేయకుండా, టేపరింగ్ సమయంలోనూ అది ముగిసిన కొద్ది కాలం తర్వాత కూడా మీ చికిత్స బృందం మిమ్మల్ని గమనిస్తూ ఉంటుంది.