ఎక్కువ కాలం కోర్సులో స్టెరాయిడ్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: ఏవి మామూలు, ఏవి తీవ్రం, ఎంత కాలం ఉంటాయి?

ఎక్కువ కాలం కోర్సులో అత్యంత సాధారణమైనవి: ఆకలి పెరగడం, బ్లడ్ షుగర్ పెరగడం, నిద్ర సరిగా పట్టకపోవడం, అశాంతి లేదా మూడ్ మారుతూ ఉండటం, కొద్దిగా నీరు చేరి ముఖం లేదా చీలమండలు ఉబ్బడం. స్టెరాయిడ్లు రోగనిరోధక స్పందనను తగ్గిస్తాయి కాబట్టి ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం కూడా ఎక్కువ. వీటిలో చాలావరకు డోస్‌పై ఆధారపడినవి, డోస్ తగ్గించే కొద్దీ తగ్గుతాయి. ఇవి ఊహించినవే, అదుపు చేయగలిగినవే. మీ చికిత్సలో ఏదో తప్పు జరిగిందనడానికి సంకేతం కాదు.

కొత్త జ్వరం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ ఏ సంకేతమైనా, నల్లటి తారులాంటి మలం లేదా రక్తపు వాంతి, అయోమయం లేదా మగతతో కూడిన విపరీతమైన దాహం (షుగర్ తీవ్రంగా హెచ్చుతగ్గులైందని సూచన), ఒక డోస్ మిస్ అయిన తర్వాత హఠాత్తుగా తీవ్రమైన నీరసం, కళ్లు తిరగడం లేదా స్పృహ తప్పడం, హఠాత్తుగా తీవ్రమైన మూడ్ మార్పు లేదా తనకు హాని చేసుకోవాలనే ఆలోచనలు, హఠాత్తుగా చూపు పోవడం లేదా కంటిలో తీవ్రమైన నొప్పి — వీటికి అదే రోజు లేదా అత్యవసర పరీక్ష కోసం కాల్ చేయండి. ఇవి అరుదు, కానీ మామూలు ఫాలో-అప్ కంటే వేగంగా చూపించుకోవాలి.

నిద్ర, మూడ్, ఆకలిలో మార్పులు సాధారణంగా డోస్ తగ్గించిన ఒకటి నుంచి రెండు వారాల్లో తగ్గుతాయి. నీరు చేరడం, ఉబ్బు టేపరింగ్ పూర్తయ్యే కొద్దీ కొన్ని వారాల్లో తగ్గిపోతాయి. ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం ఆపిన కొన్ని వారాల్లో మీ మామూలు స్థాయి వైపు చేరుతుంది. ఎక్కువ కాలం లేదా పదే పదే కోర్సుల వల్ల ఎముకల సాంద్రతపై పడే ప్రభావం తగ్గడానికి ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు; దాన్ని త్వరగా వెనక్కి వస్తుందని ఆశించకుండా పర్యవేక్షిస్తూ ఉంటారు.

ప్రస్తుత NCCN, ASCO ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్ మార్గదర్శకాల ప్రకారం, రియాక్షన్‌ను అదుపు చేయడానికి వాడే చిన్న స్టెరాయిడ్ కోర్సు క్యాన్సర్‌పై ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రభావాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుందని భావించడం లేదు. సంబంధం లేని కారణాల కోసం దీర్ఘకాలం స్టెరాయిడ్లు వాడటం దీనికి భిన్నం, ఈ అంశంపై పరిశోధన కొనసాగుతోంది. మీకు నిజంగా ఎంత స్టెరాయిడ్ అవసరమో నిర్ణయించేటప్పుడు మీ ఆంకాలజీ బృందం ఈ విషయాన్ని కూడా బేరీజు వేస్తుంది.

లేదు. లక్షణాలు తగ్గినా సరే, స్టెరాయిడ్ డోస్‌ను మీ అంతట మీరు ఎప్పుడూ ఆపకండి, మార్చకండి — ఇది మీ చికిత్స బృందం ఇచ్చే స్థిరమైన సలహా. ఎక్కువ కాలం కోర్సులో మీ శరీరం సొంతంగా తయారుచేసే హార్మోన్ ఉత్పత్తి నెమ్మదిస్తుంది, అది కోలుకోవడానికి సమయం కావాలి. అందుకే స్టెరాయిడ్లను చిన్న చిన్న, ప్లాన్ చేసిన అడుగులుగా తగ్గిస్తారు. హఠాత్తుగా ఆపితే నిజమైన వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి రావచ్చు. మీ బృందం ఇచ్చే టేపరింగ్ షెడ్యూల్‌నే పాటించండి, ఏ మార్పు అయినా వారితో నిర్ధారించుకోండి.

మీ బృందం సూచిస్తే స్టెరాయిడ్ డోస్‌ను ఉదయమే వేసుకోండి. సాయంత్రం డోస్ కంటే ఉదయం డోస్ రాత్రి నిద్రను తక్కువగా భంగపరుస్తుంది. మీకు డయాబెటిస్ ఉన్నా, వచ్చే ప్రమాదం ఉన్నా బ్లడ్ షుగర్‌ను తరచుగా చూసుకోండి, అసాధారణంగా ఎక్కువ రీడింగ్‌లు వస్తే చెప్పండి. రాత్రి ఆలస్యంగా టీ, కాఫీ తగ్గించండి, రోజూ ఒకే తీరులో నిద్రపోయే అలవాటు పెట్టుకోండి. మూడ్ మార్పులు వాటంతట అవే తగ్గుతాయేమో అని ఆగకుండా, ముందుగానే మీ బృందానికి చెప్పండి.