Medical Oncologist
ఇమ్యూనోథెరపీ రకాలు
TIL థెరపీ అంటే ఏమిటి, భారత్లో దాని స్థితి ఏమిటి?
TIL థెరపీలో, మీ ట్యూమర్ లోపలికి ఇప్పటికే చేరిన మీ సొంత ఇమ్యూన్ కణాలను తీసి, ల్యాబ్లో బిలియన్ల సంఖ్యకు పెంచి, మళ్లీ మీ శరీరంలోకి ఎక్కిస్తారు. అమెరికాలో 2024లో అడ్వాన్స్డ్ మెలనోమా కోసం దీనికి ఆమోదం వచ్చింది. భారత్లో దీనికి ఆమోదం లేదు, సాధారణంగా అందుబాటులో లేదు; CION కూడా దీన్ని అందించదు. ఇది ఏమిటి, ఎవరి కోసం పరిశోధిస్తున్నారు, బదులుగా మీ డాక్టర్ను ఏమి అడగాలి అనేది ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- TIL థెరపీ అంటే ఏమిటి?
- TIL థెరపీ గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- TIL థెరపీ దశలవారీగా ఎలా జరుగుతుంది?
- TIL థెరపీని ఏ క్యాన్సర్లకు వాడతారు?
- TIL థెరపీ భారత్లో అందుబాటులో ఉందా?
- TIL థెరపీకి, CAR-T కి, చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లకు తేడా ఏమిటి?
- TIL థెరపీలో ప్రమాదాలు ఏమిటి, ఏమి అడగాలి?
- TIL థెరపీ గురించి మీ ప్రశ్నలు
ఇక్కడ మొదలుపెట్టండి
TIL థెరపీ అంటే ఏమిటి?
TIL థెరపీలో మీ సొంత ట్యూమర్ లోపల ఉన్న ఇమ్యూన్ కణాలనే మందుగా వాడతారు. సర్జరీతో ట్యూమర్లోని ఒక ముక్కను తీస్తారు. దానిలో ఉన్న T-కణాలను (T cells) వేరు చేసి, ల్యాబ్లో బిలియన్ల సంఖ్యకు చేరే వరకు పెంచుతారు. ఆ తర్వాత ఆ కణాలను మళ్లీ మీ శరీరంలోకి ఎక్కిస్తారు. వాటిలో జన్యుపరంగా (genetically) ఏ మార్పూ చేయరు.
పేరులోనే అర్థం ఉంది
TIL అంటే ట్యూమర్-ఇన్ఫిల్ట్రేటింగ్ లింఫోసైట్ (tumour-infiltrating lymphocyte), అంటే "ట్యూమర్ లోపలికి చొచ్చుకుపోయిన తెల్ల రక్త కణాలు". చాలా ఘన ట్యూమర్లలో (solid tumours), క్యాన్సర్ కణజాలం లోపలికి ఇప్పటికే దూసుకెళ్లిన T-కణాలను పాథాలజిస్టులు మైక్రోస్కోప్లో చూడగలరు. ఆ కణాలు తమంతట తామే ట్యూమర్ను కనుక్కున్నాయి, దాని మీద ఏదో అసాధారణంగా ఉందని గుర్తించాయి. కానీ అవి చాలా తక్కువ సంఖ్యలో ఉంటాయి, చుట్టూ ఉన్న వాతావరణం వల్ల బాగా అలిసిపోయి ఉంటాయి. అందుకే అవి నిర్ణయాత్మకంగా ఏమీ చేయలేకపోతాయి.
చికిత్స వెనుక ఉన్న ఆలోచన
ఈ చికిత్స ఆలోచన నేరుగా ఆ గమనిక నుంచే వచ్చింది. రోగనిరోధక వ్యవస్థకు కొత్త ఆదేశాన్ని రూపొందించే బదులు, TIL థెరపీ ఇప్పటికే సమాధానం కనుక్కున్న కణాలనే తీసుకుంటుంది. ట్యూమర్ అణచివేసే ప్రభావానికి దూరంగా, శరీరం బయట వాటి సంఖ్యను పెంచుతుంది. ఇది అడాప్టివ్ సెల్ థెరపీ (adoptive cell therapy) అనే కుటుంబానికి చెందినది. ఇందులో మందు అంటే ఒక నిర్దిష్ట రోగికి చెందిన జీవ కణాలు, ఆ రోగి కోసమే తయారుచేసినవి.
అందుకే దీన్ని షెల్ఫ్ మీద ఉంచలేరు
అందుకే దీన్ని స్టాక్ చేయలేరు, ఆర్డర్ చేయలేరు, షెల్ఫ్ మీద ఉంచలేరు. ప్రతి డోస్ను ఒక వ్యక్తి ట్యూమర్ నుంచి, కొన్ని వారాల పాటు, ప్రత్యేక సదుపాయంలో తయారుచేస్తారు. ఇది ఒక ప్రిస్క్రిప్షన్ ఎంతో, ఒక తయారీ ప్రక్రియ కూడా అంతే. ఈ పేజీలో తర్వాత చెప్పే చాలా విషయాలను, భారత్లో ఇది ఇంకా ఎందుకు అందుబాటులో లేదనేదాన్ని కూడా, ఈ ఒక్క వాస్తవమే వివరిస్తుంది.
ముఖ్యమైన విషయాలు
TIL థెరపీ గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- మీ సొంత కణాలు, ఫ్యాక్టరీలో తయారుచేసిన మందు కాదు: ఎక్కించేది మీ ట్యూమర్ నుంచి తీసి, శరీరం బయట పెంచిన T-కణాలు. వాటిలో జన్యుపరంగా ఏదీ కలపరు.
- ఒకే దేశంలో, ఒకే క్యాన్సర్కు ఆమోదం: చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ చికిత్స తర్వాత అడ్వాన్స్డ్ మెలనోమా (advanced melanoma) కోసం అమెరికా 2024లో ఒక TIL థెరపీని ఆమోదించింది. మిగతా ప్రతి వాడకం ఇంకా పరిశోధన దశలోనే ఉంది.
- ఈ రోజు భారత్లో అందుబాటులో లేదు: ఆగస్టు 2026 నాటికి ఏ TIL ఉత్పత్తికీ CDSCO ఆమోదం లేదు. CION, TIL థెరపీని గానీ మరే సెల్ థెరపీని గానీ అందించదు, ఇవ్వదు, నిల్వ ఉంచదు.
- భారం ఖర్చు మాత్రమే కాదు, శరీరానికి కూడా: సర్జరీ, కొన్ని వారాల తయారీ, లింఫోడిప్లీటింగ్ కీమో, ఇంటెన్సివ్ కేర్ సదుపాయం — ఇవి చికిత్సలో భాగమే, ఐచ్ఛిక అదనపు అంశాలు కావు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
TIL థెరపీలో వాడే కణాలు చికిత్స మొదలవక ముందే ట్యూమర్ లోపల ఉన్నాయి. వాటితో ఏమైనా చేయగలిగే రోజులు రాకముందే, దశాబ్దాలుగా పాథాలజిస్టులు బయాప్సీ స్లైడ్ల మీద ఈ కణాలను గుర్తించి వివరిస్తూ వచ్చారు. TIL థెరపీ కొత్త లక్ష్యాన్ని గానీ కొత్త ఆదేశాన్ని గానీ జోడించదు. క్యాన్సర్ను ఇప్పటికే గుర్తించిన ఇమ్యూన్ కణాలను తీసుకుని, శరీరం బయట వాటి సంఖ్యను పెంచుతుంది, అంతే.
ఇది ఎలా పనిచేస్తుంది
TIL థెరపీ దశలవారీగా ఎలా జరుగుతుంది?
ఆరు దశలు, దాదాపు ఆరు నుంచి ఎనిమిది వారాల పాటు సాగుతాయి. మొదట సర్జరీ వస్తుంది. ల్యాబ్లో తయారీకి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. ఇన్ఫ్యూజన్ అన్నిటికంటే చిన్న భాగం. కష్టమైన భాగం ఇన్ఫ్యూజన్ చుట్టూ జరిగేది, ఇన్ఫ్యూజన్ కాదు.
-
సర్జరీతో ట్యూమర్ ముక్కను తీస్తారు
సర్జన్ ట్యూమర్లోని ఒక ముక్కను తీస్తారు. సాధారణంగా అది ఒకటి రెండు సెంటీమీటర్ల అడ్డంగా ఉంటుంది. సురక్షితంగా తీయగలిగే ట్యూమర్ భాగం లేకపోతే, చికిత్స అసలు మొదలే కాదు.
-
దానిలోని ఇమ్యూన్ కణాలను వేరు చేస్తారు
ల్యాబ్లో ఆ కణజాలాన్ని విడగొడతారు. దానిలో కనిపించిన T-కణాలను, అవి మధ్యలో ఉన్న క్యాన్సర్ కణాల నుంచి వేరు చేస్తారు.
-
ఆ కణాలను చికిత్సకు సరిపడా సంఖ్యకు పెంచుతారు
కొన్ని వారాల పాటు కల్చర్లో ఆ కణాల సంఖ్యను పెంచుతారు, తరచుగా బిలియన్ల వరకు. అందుకే సర్జరీకి, ఇన్ఫ్యూజన్కు మధ్య ఎదురుచూపు రోజుల్లో కాకుండా వారాల్లో ఉంటుంది.
-
ముందుగా లింఫోడిప్లీటింగ్ కీమో ఇస్తారు
కొద్దికాలపు కీమో కోర్సు శరీరంలో ఇప్పటికే ఉన్న ఇమ్యూన్ కణాలను తగ్గిస్తుంది. దాంతో ఎక్కించే కణాలకు పెరగడానికి చోటు, సంకేతం దొరుకుతాయి. ఈ సమయంలో బ్లడ్ కౌంట్స్ పడిపోతాయి, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
-
పెంచిన కణాలను మళ్లీ ఎక్కిస్తారు
ఒకే ఒక్క ఇన్ఫ్యూజన్తో మీ సొంత కణాలు మీకు తిరిగి చేరతాయి. తేడా ఒక్కటే: మీ శరీరం తనంతట తాను ఎప్పటికీ తయారుచేయలేనంత ఎక్కువ సంఖ్యలో అవి ఉంటాయి.
-
హాస్పిటల్లో సైటోకైన్ సపోర్ట్ ఇస్తారు
ఎక్కించిన కణాలు బతికి ఉండేలా, సాధారణంగా హై-డోస్ ఇంటర్ల్యూకిన్-2 (interleukin-2) ఇస్తారు. ఇది శరీరంలో సహజంగా ఉండే ఒక ఇమ్యూన్ సంకేత ప్రోటీన్. ఈ దశకు ఇంటెన్సివ్ కేర్ సదుపాయం తప్పనిసరి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎక్కడ వాడుతున్నారు
TIL థెరపీని ఏ క్యాన్సర్లకు వాడతారు?
ఏ రెగ్యులేటర్ అయినా TIL థెరపీని ఆమోదించిన ఏకైక క్యాన్సర్ అడ్వాన్స్డ్ మెలనోమా. ఆ ఆమోదం అమెరికాలో 2024లో వచ్చింది. మిగతా ప్రతి వాడకం క్లినికల్ ట్రయల్స్ లోపలే, పరిశోధన దశలో ఉంది; రోగుల సంఖ్య తక్కువ, ఫాలో-అప్ కాలం చిన్నది.
ఆమోదం · అమెరికా, 2024
అడ్వాన్స్డ్ మెలనోమా
ప్రపంచంలో ఎక్కడైనా రెగ్యులేటరీ ఆమోదం ఉన్న ఏకైక సందర్భం ఇదే. అది కూడా చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ చికిత్స తర్వాత కూడా పెరిగిన మెలనోమాకు మాత్రమే. ఇది తర్వాతి లైన్లో వాడే ఆప్షన్, మొదటి అడుగు కాదు.
పరిశోధన దశ
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్)
HPV వల్ల వచ్చే ట్యూమర్లలో రోగనిరోధక వ్యవస్థ స్పష్టంగా గుర్తించగలిగే వైరల్ ప్రోటీన్లు ఉంటాయనే ఆలోచనతో దీన్ని పరిశోధిస్తున్నారు. ట్రయల్ ఫలితాలు వెలువడ్డాయి, కానీ ఏ రెగ్యులేటర్ కూడా ఈ పద్ధతిని ఇక్కడ ఆమోదించలేదు.
పరిశోధన దశ
నాన్-స్మాల్-సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్
సాధారణంగా చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ చికిత్స పనిచేయడం ఆగిపోయిన తర్వాత పరిశోధిస్తున్నారు. ఇంకా ప్రారంభ దశ పరిశోధన మాత్రమే.
పరిశోధన దశ
తల, మెడ, స్త్రీ సంబంధ (gynaecological) క్యాన్సర్లు
ట్రయల్స్లో మాత్రమే, తరచుగా HPV తో ముడిపడిన ట్యూమర్లలో. రోగుల సంఖ్య తక్కువ, ఫాలో-అప్ కాలం చిన్నది.
ఇక్కడ వర్తించదు
లుకేమియా, లింఫోమా
బ్లడ్ క్యాన్సర్లలో లింఫోసైట్లను సేకరించగలిగే ఘన ట్యూమర్ గడ్డ ఉండదు. అందుకే అక్కడ పరిశోధించే సెల్ థెరపీ పద్ధతి ట్యూమర్లోని కణాలది కాదు, ఇంజనీర్ చేసిన కణాలది.
ఈ చికిత్స గురించి వచ్చే వార్తల్లో తరచుగా తప్పిపోయే ఒక ఆచరణాత్మక పరిమితి: సర్జన్ సురక్షితంగా తీయగలిగే ట్యూమర్ భాగం ఉండాలి, దానిలో పెంచడానికి సరిపడా లింఫోసైట్లు ఉండాలి.
అమెరికాలో 2024 ఆమోదానికి ఆధారమైన రెగ్యులేటరీ ఫైలింగ్స్ ప్రకారం, చికిత్స తీసుకున్నవారిలో దాదాపు ముగ్గురిలో ఒకరికి ఆబ్జెక్టివ్ రెస్పాన్స్ (objective response) — అంటే కొలవగలిగేంతగా ట్యూమర్ చిన్నదవడం — కనిపించింది. అంటే ఎక్కువమందిలో ఇది ట్యూమర్ను చిన్నది చేయలేదు. ఈ పేజీ మందుల రకాలను, అవి పనిచేసే విధానాన్ని మాత్రమే చెబుతుంది; ఉత్పత్తుల మధ్య ప్రభావాన్ని పోల్చదు.
నిజాయితీ సమాధానం
TIL థెరపీ భారత్లో అందుబాటులో ఉందా?
లేదు. ఆగస్టు 2026 నాటికి భారత్లో ఏ ట్యూమర్-ఇన్ఫిల్ట్రేటింగ్ లింఫోసైట్ ఉత్పత్తికీ CDSCO ఆమోదం లేదు. ఇక్కడి సాధారణ క్యాన్సర్ చికిత్సలో TIL థెరపీ భాగం కాదు. భారత్లో ఏ అవకాశం ఉన్నా, అది పరిశోధన లేదా క్లినికల్ ట్రయల్ సందర్భంలోనే ఉంటుంది. అలాంటి కార్యక్రమాలు చాలా తక్కువ.
అడ్డంకి అనుమతి మాత్రమే కాదు, తయారీ
ఎందుకో కచ్చితంగా చెప్పడం అవసరం. "అందుబాటులో లేదు" అంటే వచ్చే నెల తొలగిపోయే లైసెన్స్ ఆలస్యంలా వినిపిస్తుంది. కానీ విషయం అంతే కాదు. అసలు అడ్డంకి తయారీ.
ఒక రోగి సొంత ట్యూమర్ లింఫోసైట్లను చికిత్సకు సరిపడా డోస్కు పెంచాలంటే, ఫార్మాస్యూటికల్ స్థాయి ప్రమాణాలతో పనిచేసే ప్రత్యేక సెల్-ప్రాసెసింగ్ సదుపాయం కావాలి. ప్రతి రోగికీ కొన్ని వారాల సమయం పడుతుంది. కణాలను అందుకునే హాస్పిటల్ లింఫోడిప్లీటింగ్ కీమో ఇవ్వగలగాలి, క్రిటికల్ కేర్ సదుపాయంతో తీవ్రమైన సైటోకైన్ సపోర్ట్ అందించగలగాలి. వీటిలో ప్రతి ఒక్కటీ పెద్ద మౌలిక సదుపాయం. కేవలం అనుమతి వచ్చినంత మాత్రాన ఇవి ఏర్పడవు.
CION ఏమి అందిస్తుంది, ఏమి అందించదు
CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్ TIL థెరపీని గానీ, CAR-T ని గానీ, మరే ఇతర సెల్ థెరపీని గానీ అందించదు, ఇవ్వదు, నిల్వ ఉంచదు. ఈ పేజీకి వచ్చేవారు అడిగే ప్రశ్న ఇదే కాబట్టి స్పష్టంగా చెబుతున్నాం. CION అందించే ఇమ్యూనోథెరపీ చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్, దానికి సంబంధించిన చికిత్స; వాటిని మా కేంద్రాల్లో డే కేర్గా ఇస్తాం. చికిత్సకు స్పందన చూసే PET-CT ని భాగస్వామి ఇమేజింగ్ కేంద్రాల్లో ఏర్పాటు చేస్తాం. ఒక రోగి పరిస్థితికి సెల్ థెరపీ నిజంగా సంబంధితమైనప్పుడు, ఆ విషయం చెప్పి రిఫర్ చేయడమే మా పాత్ర. మా దగ్గర లేనిదాన్ని అందిస్తామని చెప్పడం కాదు.
విదేశాల్లో ప్రయత్నించాలని ఆలోచిస్తుంటే
TIL థెరపీ గురించి చదివి, విదేశాలకు వెళ్లి ప్రయత్నించాలా అని ఆలోచిస్తుంటే, అది సెర్చ్ ఇంజన్ను కాకుండా ఆంకాలజిస్ట్ను అడగాల్సిన సహేతుకమైన ప్రశ్న. సమాధానం మీ క్యాన్సర్ రకం మీద, తీయగలిగే ట్యూమర్ భాగం ఉందా అనే దాని మీద, ఇప్పటికే ఏ చికిత్స తీసుకున్నారు అనే దాని మీద, లింఫోడిప్లీషన్, సైటోకైన్ దశలను మీ శరీరం తట్టుకోగలదా అనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది. వీటిలో కొన్నింటిని ఒక్క సంభాషణలోనే తేల్చవచ్చు.
వేరు చేసి చూస్తే
TIL థెరపీకి, CAR-T కి, చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లకు తేడా ఏమిటి?
మూడూ T-కణాల ద్వారానే పనిచేస్తాయి, అందుకే వీటిని కలిపేసుకుంటారు. TIL థెరపీ ట్యూమర్ నుంచి తీసిన T-కణాల సంఖ్యను పెంచుతుంది. CAR-T రక్తం నుంచి తీసిన T-కణాలను ఇంజనీర్ చేస్తుంది. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్న T-కణాల మీద బ్రేక్ను విడిపించే మందులు. కింది పోలిక పనిచేసే విధానం, ఏర్పాట్లను మాత్రమే చూపిస్తుంది.
అసలు ఏమి ఇస్తారు
TIL థెరపీ: మీ సొంత జీవ T-కణాలు.
CAR-T సెల్ థెరపీ: మీ సొంత జీవ T-కణాలు, మార్పు చేసినవి.
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు: డ్రిప్ ద్వారా ఇచ్చే యాంటీబాడీ మందు.
కణాలు ఎక్కడి నుంచి వస్తాయి
TIL థెరపీ: సర్జరీతో తీసిన ట్యూమర్ లోపలి నుంచి.
CAR-T సెల్ థెరపీ: రక్తం సేకరించే ప్రక్రియ నుంచి.
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు: వర్తించదు — కణాలను సేకరించరు.
జన్యుపరంగా మార్పు చేస్తారా?
TIL థెరపీ: లేదు — సంఖ్య మాత్రమే పెంచుతారు.
CAR-T సెల్ థెరపీ: అవును — కొత్త రిసెప్టర్ జోడిస్తారు.
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు: కణాలే ఉండవు.
దేన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది
TIL థెరపీ: ఆ కణాలు ట్యూమర్ మీద ఇప్పటికే ఏది గుర్తించాయో దాన్ని.
CAR-T సెల్ థెరపీ: ముందుగానే ఎంచుకున్న ఒకే లక్ష్యాన్ని.
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు: బ్రేక్ సంకేతాన్ని, ట్యూమర్ను నేరుగా కాదు.
ఏ క్యాన్సర్లలో వాడుతున్నారు లేదా పరిశోధిస్తున్నారు
TIL థెరపీ: ఘన ట్యూమర్లు; విదేశాల్లో ఆమోదం అడ్వాన్స్డ్ మెలనోమాకు మాత్రమే.
CAR-T సెల్ థెరపీ: ప్రధానంగా బ్లడ్ క్యాన్సర్లు.
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు: చాలా ఘన ట్యూమర్లు, బయోమార్కర్లు సరిపోయే రోగులకు.
ఇచ్చే ముందు తయారీ
TIL థెరపీ: సర్జరీ, కొన్ని వారాల తయారీ, లింఫోడిప్లీటింగ్ కీమో.
CAR-T సెల్ థెరపీ: కణాల సేకరణ, తయారీ, లింఫోడిప్లీటింగ్ కీమో.
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు: బయోమార్కర్ టెస్ట్, మొదట్లో రక్త పరీక్షలు.
ఎక్కడ ఇస్తారు
TIL థెరపీ, CAR-T: హాస్పిటల్లో చేర్చుకుని, ఇంటెన్సివ్ కేర్ సదుపాయంతో.
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు: డే కేర్, అదే రోజు ఇంటికి.
భారత్లో స్థితి, ఆగస్టు 2026
TIL థెరపీ: ఆమోదం లేదు, సాధారణంగా అందుబాటులో లేదు.
CAR-T సెల్ థెరపీ: కొన్ని ప్రత్యేక కేంద్రాల్లో మాత్రమే; CION లో లేదు.
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు: నిర్దిష్ట ఇండికేషన్లకు ఆమోదం ఉంది; CION లో డే కేర్గా ఇస్తారు.
ముందుకు వెళ్లే ముందు
TIL థెరపీలో ప్రమాదాలు ఏమిటి, ఏమి అడగాలి?
ప్రమాదాలు కణాల నుంచి కాదు, తయారీ దశ నుంచి, సపోర్ట్ చికిత్స నుంచి వస్తాయి. లింఫోడిప్లీటింగ్ కీమో బ్లడ్ కౌంట్స్ను తగ్గిస్తుంది, ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది. హై-డోస్ ఇంటర్ల్యూకిన్-2 వల్ల రక్తనాళాల నుంచి ద్రవం బయటకు లీక్ అవుతుంది; దాంతో బీపీ పడిపోతుంది, కిడ్నీలు, గుండె, ఊపిరితిత్తుల మీద భారం పడుతుంది. రెండింటికీ హాస్పిటల్ స్థాయి పర్యవేక్షణ కావాలి.
అడగాల్సిన ప్రశ్న
ఎందుకు ముఖ్యం
సురక్షితంగా తీయగలిగే ట్యూమర్ భాగం ఉందా?
తీయగలిగే ట్యూమర్ లేకపోతే, చికిత్స లేదు. ఇది స్కాన్లు, సర్జన్ అభిప్రాయంతో తేలుతుంది. మొదటి అడుగులోనే ఇది చాలామందిని మినహాయిస్తుంది.
ఏ ఆమోదం కింద దీన్ని అందిస్తున్నారు?
రెగ్యులేటర్ ఎవరు, ఏ ఇండికేషన్, ఏ తేదీ అనేవి రాతపూర్వకంగా అడగండి. ఒక దేశంలో అడ్వాన్స్డ్ మెలనోమాకు వచ్చిన ఆమోదం మీ క్యాన్సర్కు ఆమోదం కాదు.
ఇది రిజిస్టర్ అయిన క్లినికల్ ట్రయలా? రిజిస్ట్రేషన్ చూపించగలరా?
ట్రయల్లో పాల్గొనడం చట్టబద్ధమైన మార్గమే, అది మీ చికిత్స బృందం ద్వారా ఏర్పాటవుతుంది. రిజిస్ట్రేషన్ నంబర్ చూపించలేని కార్యక్రమం ట్రయల్ కాదు.
కణాలు తయారయ్యే వారాల్లో నా ప్రస్తుత చికిత్స ఏమవుతుంది?
కణాలు పెరుగుతున్నంత కాలం క్యాన్సర్ ఆగి ఉండదు. ఆ ఖాళీ సమయాన్ని ఏది కవర్ చేస్తుంది, ఆ సమయంలో మిమ్మల్ని ఎవరు పర్యవేక్షిస్తారు అని ప్రత్యేకంగా అడగండి.
కణాలు ఎక్కించే కేంద్రంలో క్రిటికల్ కేర్ సదుపాయం ఉందా?
రోగులను ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్కు చేర్చే భాగం సైటోకైన్ దశే. ఇది చికిత్స గురించిన ప్రశ్న కాదు, హాస్పిటల్ గురించిన ప్రశ్న.
ప్రయాణం, బస, ఫాలో-అప్ కలిపి మొత్తం ఖర్చు ఎంత?
చికిత్స అందించే కేంద్రం నుంచి రాతపూర్వకంగా అడగండి. తాను అందించని చికిత్సకు CION ఏ ఖర్చు సంఖ్యనూ ప్రకటించదు. మీకు చెప్పే ఏ సంఖ్యనైనా ఆగస్టు 2026 నాటి సుమారు అంచనాగా మాత్రమే చూడండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
TIL థెరపీ గురించి మీ ప్రశ్నలు
TIL థెరపీ అంటే ఏమిటి?
TIL అంటే ట్యూమర్-ఇన్ఫిల్ట్రేటింగ్ లింఫోసైట్. ఇవి ఇప్పటికే ట్యూమర్ లోపలికి చేరిన మీ సొంత ఇమ్యూన్ కణాలు. కానీ అవి చాలా తక్కువగా ఉండటం వల్ల, ట్యూమర్ వాతావరణం వాటిని అణచివేయడం వల్ల, క్యాన్సర్ను అదుపు చేయలేవు. TIL థెరపీలో సర్జరీతో ట్యూమర్ ముక్కను తీసి, ఆ కణాలను వేరు చేసి, ల్యాబ్లో బిలియన్ల సంఖ్యకు పెంచుతారు. కొద్దికాలపు లింఫోడిప్లీటింగ్ కీమో తర్వాత వాటిని మళ్లీ ఎక్కిస్తారు. ఇది అడాప్టివ్ సెల్ థెరపీ కుటుంబానికి చెందినది: మందు అంటే ఒక రోగి నుంచి తీసి, ఆ రోగి కోసమే తయారుచేసిన జీవ కణాలు. కణాల్లో జన్యుపరంగా ఏదీ కలపరు, సంఖ్య మాత్రమే పెంచుతారు.
TIL థెరపీని ఏ క్యాన్సర్లకు వాడతారు?
ప్రపంచంలో ఎక్కడైనా TIL థెరపీకి రెగ్యులేటరీ ఆమోదం వచ్చిన ఏకైక సందర్భం అడ్వాన్స్డ్ మెలనోమా. ఆ ఆమోదం అమెరికాలో 2024లో, చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ చికిత్స తర్వాత కూడా పెరిగిన మెలనోమాకు వచ్చింది. మిగతా ప్రతిచోటా ఈ పద్ధతి పరిశోధన దశలోనే ఉంది. సర్వైకల్ క్యాన్సర్, నాన్-స్మాల్-సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్, తల-మెడ క్యాన్సర్లు, కొన్ని స్త్రీ సంబంధ క్యాన్సర్లలో ట్రయల్స్ జరుగుతున్నాయి; రోగుల సంఖ్య తక్కువ, ఫాలో-అప్ కాలం చిన్నది. తరచుగా తప్పిపోయే ఒక పరిమితి: సర్జన్ సురక్షితంగా తీయగలిగే ట్యూమర్ భాగం ఉండాలి, దానిలో పెంచడానికి సరిపడా లింఫోసైట్లు ఉండాలి. అందుకే చాలామంది సాంకేతిక కారణాలతోనే మినహాయించబడతారు.
TIL థెరపీ భారత్లో అందుబాటులో ఉందా?
లేదు. ఆగస్టు 2026 నాటికి భారత్లో ఏ ట్యూమర్-ఇన్ఫిల్ట్రేటింగ్ లింఫోసైట్ ఉత్పత్తికీ CDSCO ఆమోదం లేదు, ఇక్కడి సాధారణ క్యాన్సర్ చికిత్సలో TIL థెరపీ భాగం కాదు. భారత్లో ఏ అవకాశం ఉన్నా అది పరిశోధన లేదా క్లినికల్ ట్రయల్ సందర్భంలోనే; అలాంటి కార్యక్రమాలు చాలా తక్కువ. అనుమతి ఎంత అడ్డంకో, తయారీ కూడా అంతే అడ్డంకి: ఒక రోగి కణాలను చికిత్సకు సరిపడా డోస్కు పెంచాలంటే ప్రత్యేక సెల్-ప్రాసెసింగ్ సదుపాయం, కొన్ని వారాల సమయం, లింఫోడిప్లీటింగ్ కీమో, క్రిటికల్ కేర్ సదుపాయంతో సైటోకైన్ సపోర్ట్ ఇవ్వగల హాస్పిటల్ కావాలి. CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్ TIL థెరపీని గానీ మరే సెల్ థెరపీని గానీ అందించదు, ఇవ్వదు, నిల్వ ఉంచదు.
TIL థెరపీకి, CAR-T సెల్ థెరపీకి తేడా ఏమిటి?
రెండూ రోగి సొంత T-కణాలను వాడే అడాప్టివ్ సెల్ థెరపీలే, కానీ కణాలను సేకరించే విధానం, సిద్ధం చేసే విధానం వేరు. CAR-T కణాలను రక్తం నుంచి సేకరించి, ముందుగానే ఎంచుకున్న ఒకే లక్ష్యాన్ని గురిచూసే రిసెప్టర్ ఉండేలా ల్యాబ్లో జన్యుపరంగా మార్పు చేస్తారు. అందుకే ఆ లక్ష్యం కచ్చితంగా ఉండే బ్లడ్ క్యాన్సర్ల కోసమే CAR-T ని ప్రధానంగా అభివృద్ధి చేశారు. TIL కణాల్లో అసలు ఏ మార్పూ చేయరు. అవి ట్యూమర్ మీద ఏదో ఒకదాన్ని తమంతట తామే గుర్తించిన T-కణాలు; ట్యూమర్ కణజాలం నుంచి సేకరించి, సంఖ్య పెంచుతారు. అందుకే ప్రతి క్యాన్సర్ కణంలోనూ ఒకే లక్ష్యం ఉండని ఘన ట్యూమర్లలో TIL థెరపీని పరిశోధిస్తున్నారు.
TIL థెరపీ సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది, ప్రమాదాలు ఏమిటి?
ఇది హాస్పిటల్లో ఇచ్చే కష్టమైన చికిత్స. ప్రమాదం ఎక్కువగా కణాల నుంచి కాకుండా, వాటి చుట్టూ జరిగే చికిత్స నుంచి వస్తుంది. ఎక్కించిన కణాలు పెరగడానికి చోటు కల్పించేందుకు ముందుగా కొద్దికాలపు లింఫోడిప్లీటింగ్ కీమో ఇస్తారు. దానివల్లే కొంతకాలం బ్లడ్ కౌంట్స్ చాలా తక్కువకు పడిపోతాయి, నిజమైన ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం ఉంటుంది. ఆ తర్వాత కణాలను ఎక్కించి, అవి బతికి ఉండేలా సైటోకైన్ సపోర్ట్ — సాధారణంగా హై-డోస్ ఇంటర్ల్యూకిన్-2 — ఇస్తారు. ఆ సైటోకైన్ వల్ల రక్తనాళాల నుంచి ద్రవం లీక్ అవుతుంది; దాంతో బీపీ పడిపోవచ్చు, కిడ్నీలు, గుండె, ఊపిరితిత్తుల మీద భారం పడవచ్చు. ఇంటెన్సివ్ కేర్ సదుపాయం ముందుజాగ్రత్త కాదు, తప్పనిసరి అవసరం.
TIL థెరపీ ఇక్కడ లేకపోతే, నా ఆంకాలజిస్ట్ను బదులుగా ఏమి అడగాలి?
ఈ రోజు మీ డయాగ్నోసిస్కు నిజంగా ఏ ఆప్షన్లు ఉన్నాయో అడగండి. చాలా ఘన ట్యూమర్లకు అంటే చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ. దాన్ని డే కేర్గా ఇస్తారు, భారత్లో దానికి ఆమోదిత ఇండికేషన్లు ఉన్నాయి; కానీ బయోమార్కర్ టెస్ట్, క్లినికల్ పరిస్థితి సరిపోయే రోగులకు మాత్రమే. దాన్ని నిర్ణయించే మార్కర్ల కోసం మీ ట్యూమర్ను పరీక్షించారా అని అడగండి. మీ క్యాన్సర్కు భారత్లో గానీ విదేశాల్లో గానీ రిజిస్టర్ అయిన క్లినికల్ ట్రయల్ ఉందా, దానిలో పాల్గొనడం అంటే నిజంగా ఏమిటి అని అడగండి. ప్రస్తుత చికిత్స పనిచేయడం ఆగిపోతే ప్లాన్ ఏమిటని అడగండి. ఈ ప్రశ్నలు మీ చికిత్సను ముందుకు తీసుకెళ్తాయి; అందుబాటులో లేని చికిత్స కోసం ఎదురుచూడటం అలా చేయదు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Immunotherapy to Treat Cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
- US FDA — U.S. Food and Drug Administration
- CDSCO — Central Drugs Standard Control Organisation
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు ఎలా పనిచేస్తాయిభారత్లో నిజంగా ఆమోదం పొంది, ఇస్తున్న ఇమ్యూనోథెరపీ రకం ఇదేCAR-T సెల్ థెరపీ: మీ సొంత కణాలకు కొత్త శిక్షణమరో అడాప్టివ్ సెల్ థెరపీ; సేకరించినది కాదు, ఇంజనీర్ చేసినది, బ్లడ్ క్యాన్సర్లలో వాడతారుఇమ్యూనోథెరపీ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ నిజంగా ఎలా వస్తాయిక్యాన్సర్ కోసం ఇచ్చే చికిత్స పేగులు, ఊపిరితిత్తులు, థైరాయిడ్, లివర్లో వాపు ఎందుకు తెస్తుందిCION లో ఇమ్యూనోథెరపీఎవరికి సరిపోతుంది, ఏ బయోమార్కర్ టెస్టులు నిర్ణయిస్తాయి, డే కేర్ ఎలా జరుగుతుంది
మాతో మాట్లాడండి
మీ క్యాన్సర్కు ఈ రోజు నిజంగా ఏ ఆప్షన్లు ఉన్నాయో తెలుసుకోండి
CION లో TIL థెరపీ గానీ మరే సెల్ థెరపీ గానీ అందుబాటులో లేదు. మీ రిపోర్ట్లు చూసి, మీ డయాగ్నోసిస్కు అందుబాటులో ఉన్న చికిత్సలు ఏమిటో, అవసరమైతే ఎక్కడికి రిఫర్ చేయాలో ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.