Medical Oncologist
అగ్రెసివ్ B-సెల్ లింఫోమా
డబుల్-హిట్ లింఫోమా — MYC, BCL2 మార్కర్లు మీకు ఏమి చెబుతాయి?
డబుల్-హిట్ లింఫోమా అనేది వేగంగా పెరిగే హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా. లింఫోమా కణాల్లో MYC జన్యువులో మార్పుతో పాటు BCL2 (లేదా BCL6) జన్యువులో కూడా మార్పు ఉండటం దీని గుర్తు. ఈ మార్కర్ల అర్థం ఏమిటి, మామూలు DLBCL నుంచి ఇది ఎలా వేరు, CION హెమటాలజీ బృందం దీన్ని ఎలా నిర్ధారించి, ఎలా చికిత్స చేస్తుంది — ఇవన్నీ ఈ పేజీలో సరళమైన మాటల్లో వివరిస్తున్నాం. మీ రిపోర్ట్ మీకు ఏమి అర్థమో మీ డాక్టర్ వివరిస్తారు.
BP
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Basudev PokhrelConsultant Haematologist · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- డబుల్-హిట్ లింఫోమా — ముందుగా తెలుసుకోవాల్సిన ముఖ్య విషయాలు
- డబుల్-హిట్ లింఫోమా అంటే ఏమిటి?
- MYC, BCL2, BCL6 — ఈ మార్కర్లకు అర్థం ఏమిటి?
- హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా మామూలు DLBCL కంటే ఎలా వేరు?
- డబుల్-హిట్ / హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా లక్షణాలు ఏమిటి?
- డబుల్-హిట్ లింఫోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
- CION లో డబుల్-హిట్ లింఫోమాకు చికిత్స ఎలా ఉంటుంది?
- డబుల్-హిట్ లింఫోమా నయమవుతుందా? — నిజాయితీతో కూడిన సమాధానం
- డబుల్-హిట్ లింఫోమాకు దగ్గరగా ఉండే ఇతర B-సెల్ లింఫోమాలు ఏవి?
- హై-గ్రేడ్ లింఫోమాకు సెకండ్ ఒపీనియన్ ఎప్పుడు తీసుకోవాలి?
- డబుల్-హిట్ / హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
డబుల్-హిట్ లింఫోమా — ముందుగా తెలుసుకోవాల్సిన ముఖ్య విషయాలు
మీకో, మీ కుటుంబంలో ఎవరికో వేగంగా పెరిగే B-సెల్ లింఫోమా అని తేలి, రిపోర్ట్‌లో "MYC", "BCL2" లేదా "డబుల్-హిట్" అనే పదాలు కనిపిస్తే, ఈ పేజీ మొత్తం చదివే ముందు ఈ విషయాలు గుర్తుంచుకోండి.
- MYC, BCL2, BCL6 పరీక్ష ప్రామాణికం. వేగంగా పెరిగే (అగ్రెసివ్) B-సెల్ లింఫోమా కణజాలంపై FISH మాలిక్యులర్ టెస్ట్‌ను — NCCN, ESMO సూచించినట్టే — CION ఏర్పాటు చేస్తుంది.
- ప్రతి కేసూ ట్యూమర్ బోర్డులో. ప్రతి హై-గ్రేడ్ లింఫోమా కేసునూ హెమటాలజీ, మెడికల్ ఆంకాలజీ, రేడియేషన్ నిపుణులు కలిసి సమీక్షించిన తర్వాతే చికిత్స ప్రణాళిక ఖరారవుతుంది.
- కీమో, యాంటీబాడీ థెరపీ CION బృందమే ఇస్తుంది. కీమోథెరపీ, యాంటీబాడీ థెరపీని CION నేరుగా అందిస్తుంది. స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ లేదా CAR T-సెల్ థెరపీ అవసరమైతే, వాటిని గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య కేంద్రాల ద్వారా సమన్వయం చేస్తుంది; ముందు, తర్వాతి సంరక్షణను CION బృందం చూసుకుంటుంది.
- మీ రిపోర్టుల సమీక్ష. మీ బయాప్సీ రిపోర్ట్, మాలిక్యులర్ రిపోర్ట్ తీసుకువస్తే CION హెమటాలజీ బృందం వాటిని వివరంగా సమీక్షించి, సెకండ్ ఒపీనియన్ ఇస్తుంది; ఖర్చుల గురించి కూడా ముందుగానే స్పష్టంగా చెబుతుంది.
సూటి సమాధానం
డబుల్-హిట్ లింఫోమా అంటే ఏమిటి?
డబుల్-హిట్ లింఫోమా అనేది వేగంగా పెరిగే (అగ్రెసివ్) B-సెల్ నాన్-హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమా. ఇందులో లింఫోమా కణాల్లో ఒకేసారి రెండు నిర్దిష్టమైన జన్యు మార్పులు ఉంటాయి — MYC జన్యువులో మార్పు (రీఅరేంజ్‌మెంట్), దానితో పాటు BCL2 జన్యువులో మార్పు (లేదా, తక్కువ సందర్భాల్లో, BCL6 జన్యువులో మార్పు). లింఫోమా అంటే లింఫ్ వ్యవస్థలోని తెల్ల రక్త కణాల క్యాన్సర్; ఈ రకం B-కణాలు (B-సెల్) అనే తెల్ల రక్త కణాల నుంచి మొదలవుతుంది.
ప్రస్తుత WHO వర్గీకరణలో ఇది "MYC, BCL2 రీఅరేంజ్‌మెంట్లు ఉన్న హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా" (high grade B-cell lymphoma with MYC and BCL2 rearrangements) అనే విభాగంలోకి వస్తుంది. MYC, BCL2, BCL6 — ఈ మూడు జన్యువుల్లోనూ మార్పులు ఉంటే, దాన్ని "ట్రిపుల్-హిట్" లింఫోమా అంటారు.
మైక్రోస్కోప్‌లో ఒకేలా, జన్యువుల్లో వేరు
ఇక్కడ అర్థం చేసుకోవాల్సిన ముఖ్యమైన విషయం ఇది: MYC BCL2 లింఫోమా మైక్రోస్కోప్‌లో చూస్తే, మామూలు డిఫ్యూజ్ లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమా (DLBCL) లాగే దాదాపు ఒకేలా కనిపించవచ్చు. తేడా పూర్తిగా జన్యుపరమైనది — బయాప్సీ కణజాలంపై చేసే మాలిక్యులర్, జెనెటిక్ టెస్టుల ద్వారా మాత్రమే అది బయటపడుతుంది.
ఈ జన్యు మార్పులు కణాలు మరింత వేగంగా పెరగడానికి, చికిత్సను ఎక్కువగా తట్టుకోవడానికి కారణమవుతాయి. అందుకే డబుల్-హిట్ వ్యాధిని మామూలు DLBCL లాగా కాకుండా, ప్రత్యేకమైన, ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్న విభాగంగా పరిగణిస్తారు.
ఈ పేజీలో మీరు తెలుసుకునేది
MYC, BCL2 మార్కర్ల అర్థం ఏమిటి, ఈ వ్యాధిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు, ఎలా చికిత్స చేస్తారు, ఇతర B-సెల్ లింఫోమాల మధ్య ఇది ఎక్కడ సరిపోతుంది — ఇవన్నీ ఇక్కడ ఒక్కొక్కటిగా వివరిస్తున్నాం. పూర్తి చిత్రం కోసం మా లింఫోమా ప్రధాన పేజీ, హైదరాబాద్‌లో లింఫోమా చికిత్స పేజీలు కూడా చూడండి.
మీ బయాప్సీ లేదా పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో ఈ పదాలు కనిపిస్తే, మీ విషయంలో వాటి అర్థం ఏమిటో మీ హెమటాలజిస్ట్ (రక్త వ్యాధుల నిపుణులు)నే అడగండి.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
డబుల్-హిట్ లింఫోమాను కేవలం కణాలను చూసి మామూలు లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమా నుంచి వేరు చేయలేరు — దాన్ని నిర్వచించేది దాని జన్యువులే. అందుకే కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన ప్రతి అగ్రెసివ్ B-సెల్ లింఫోమాకూ MYC, BCL2, BCL6 కోసం FISH టెస్ట్ చేయాలని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు సిఫార్సు చేస్తాయి. ఆ మాలిక్యులర్ టెస్ట్ లేకపోతే, ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్న డబుల్-హిట్ లింఫోమాను మామూలు DLBCL గా పొరబడి, అవసరమైనదానికంటే తక్కువ చికిత్స ఇచ్చే ప్రమాదం ఉంది. (మూలం: NCCN B-సెల్ లింఫోమా మార్గదర్శకం, డిఫ్యూజ్ లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమాపై ESMO క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ మార్గదర్శకాలు.)
రిపోర్ట్‌లోని మార్కర్లు
MYC, BCL2, BCL6 — ఈ మార్కర్లకు అర్థం ఏమిటి?
ఇవి లింఫోమా కణం లోపల ఉండే జన్యువులు. ఇవి మీ బయాప్సీపై చేసిన పరీక్షల్లో వచ్చిన ఫలితాలు మాత్రమే — వేర్వేరు క్యాన్సర్లు కావు. ఈ వ్యాధి ఎందుకు ఇంత వేగంగా, దూకుడుగా ప్రవర్తిస్తుందో ఇవి కలిసి వివరిస్తాయి.
MYC
ఇది ఏమిటి: కణం పెరుగుదలను నియంత్రించే ప్రధాన "గ్రోత్ స్విచ్" జన్యువు.
మార్పు (రీఅరేంజ్‌మెంట్) వస్తే: కణం వేగంగా విభజన చెందేలా నడిపిస్తుంది — డబుల్-హిట్ లింఫోమాకు ప్రధాన లక్షణం ఇదే.
BCL2
ఇది ఏమిటి: కణం చనిపోవడాన్ని అడ్డుకునే "సర్వైవల్" జన్యువు.
మార్పు వస్తే: అసాధారణ కణాలు శరీరం నుంచి తొలగిపోకుండా ఆపుతుంది — దాంతో లింఫోమా కణాలు చావకుండా నిలబడతాయి.
BCL6
ఇది ఏమిటి: B-కణాలు ఎదిగే ప్రక్రియను నియంత్రించే జన్యువు.
మార్పు వస్తే: MYC తో జతకలిసి "రెండో దెబ్బ" (సెకండ్ హిట్) కావచ్చు; MYC, BCL2 లతో పాటు ఇదీ మారితే "ట్రిపుల్-హిట్" లింఫోమా అవుతుంది.
డబుల్-హిట్, ట్రిపుల్-హిట్ — తేడా
"డబుల్-హిట్" అంటే MYC తో పాటు BCL2 లేదా BCL6 లో మార్పు; "ట్రిపుల్-హిట్" అంటే ఈ మూడింటిలోనూ మార్పు. ఈ నమూనాలను కణజాలంపై చేసే FISH టెస్ట్ నిర్ధారిస్తుంది; ఫలితాన్ని హెమటోపాథాలజిస్ట్ సమీక్షిస్తారు. ఈ ఫలితాలు ఎలా వస్తాయో మా లింఫోమాలో మాలిక్యులర్, జెనెటిక్ టెస్టులు పేజీలో చూడవచ్చు.
మీ రిపోర్ట్‌లోని ఫలితం మీకు ఏమి అర్థమో మీ డాక్టర్ వివరిస్తారు.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
DLBCL తో పోలిక
హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా మామూలు DLBCL కంటే ఎలా వేరు?
లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమాల్లో ఎక్కువ భాగం మామూలు (స్టాండర్డ్) DLBCL. వీటిలో ఒక చిన్న భాగంలో మాత్రమే డబుల్-హిట్ జన్యు మార్పులు ఉంటాయి — అవి ఉంటే, వ్యాధిని నిర్వహించే విధానం మొత్తం మారిపోతుంది.
రూపం ఒకటే, జన్యువులు వేరు
మైక్రోస్కోప్‌లో డబుల్-హిట్ లింఫోమా తరచుగా మామూలు DLBCL లాగే కనిపిస్తుంది. MYC, BCL2, BCL6 కోసం చేసే FISH మాలిక్యులర్ టెస్ట్ మాత్రమే డబుల్-హిట్ నమూనాను బయటపెడుతుంది — అందుకే ప్రతి అగ్రెసివ్ B-సెల్ లింఫోమాకూ ఈ టెస్ట్ చేయాలని మార్గదర్శకాలు గట్టిగా చెబుతాయి.
మరింత వేగంగా, దూకుడుగా పెరుగుదల
MYC మార్పు, దానితో పాటు BCL2 (లేదా BCL6) మార్పు కలిస్తే, లింఫోమా మరింత వేగంగా పెరుగుతుంది; లింఫ్ నోడ్‌ల బయట ఉండే ప్రాంతాలతో సహా ఇతర చోట్లకు వ్యాపించే అవకాశం కూడా ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందుకే లింఫ్ నోడ్లు (గ్రంథులు) త్వరగా పెద్దవి కావచ్చు; లక్షణాలు నెలల్లో కాకుండా వారాల్లోనే కనిపించవచ్చు.
ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్న విభాగం
దాని జీవశాస్త్రం వల్ల, డబుల్-హిట్ వ్యాధి సాధారణంగా మామూలు DLBCL కంటే చికిత్సను ఎక్కువగా తట్టుకుంటుంది; ప్రచురిత అధ్యయనాలు దీనిలో రెమిషన్ (వ్యాధి తగ్గుముఖం) రేట్లు తక్కువగా ఉన్నట్టు చూపిస్తాయి. అందుకే దీనికి రిస్క్‌ను బట్టి ప్రణాళిక వేస్తారు, మరింత దగ్గరగా పర్యవేక్షిస్తారు — దీన్ని ఎప్పుడూ ఒక "సగటు" లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమాగా చూడరు.
నిపుణుల ప్రణాళిక అవసరం
మొదట్లోనే జన్యు ఫలితాలు సరిగ్గా తెలుసుకోవడం, అనుభవం ఉన్న లింఫోమా బృందం, ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి ప్రణాళికను నిర్ణయించడం — ఇవే అవకాశాలను అన్నిటికంటే ఎక్కువగా మెరుగుపరుస్తాయి. త్వరగా, కచ్చితంగా సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం నిజంగా ముఖ్యమైన నిర్ధారణల్లో ఇది ఒకటి.
లక్షణాలు
డబుల్-హిట్ / హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా లక్షణాలు ఏమిటి?
డబుల్-హిట్ లింఫోమా వేగంగా పెరుగుతుంది కాబట్టి, దాని లక్షణాలు తరచుగా నెలల్లో కాకుండా వారాల్లోనే బయటపడతాయి. ఇవి వేగంగా పెరిగే ఇతర లింఫోమాల లక్షణాలతో కలిసిపోతాయి; కాబట్టి కేవలం లక్షణాలను బట్టి జన్యు ఉపరకం (సబ్‌టైప్) తెలియదు — బయాప్సీ, మాలిక్యులర్ టెస్టులు మాత్రమే చెప్పగలవు. సాధారణంగా కనిపించేవి ఇవి:
- వేగంగా పెద్దవయ్యే లింఫ్ నోడ్లు. సాధారణంగా మెడలో, చంకలో లేదా గజ్జల్లో (తొడ మొదట్లో) నొప్పి లేని వాపులు — తక్కువ కాలంలోనే స్పష్టంగా పెరుగుతాయి.
- రాత్రి విపరీతమైన చెమటలు. బట్టలు, దుప్పటి తడిసిపోయేంత — సాధారణంగా చెప్పే "B లక్షణాల"లో ఒకటి.
- కారణం తెలియని జ్వరం. ఏ ఇన్ఫెక్షన్ లేకుండానే వచ్చి పోతూ ఉండే జ్వరాలు.
- ప్రయత్నించకుండానే బరువు తగ్గడం. మీరు ఏ ప్రయత్నం చేయకపోయినా బరువు తగ్గిపోవడం.
- తీవ్రమైన నీరసం, ఆకలి తగ్గడం. విశ్రాంతి తీసుకున్నా తగ్గని అలసట (ఫెటీగ్), తినాలనిపించకపోవడం.
- గ్రంథుల బయటకు వ్యాపించడం వల్ల లక్షణాలు. ఉదాహరణకు కడుపు నిండినట్టు ఉండటం; అరుదుగా, వ్యాధి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు (మెదడు, వెన్నుపాము — CNS) చేరితే నరాల సంబంధిత లక్షణాలు.
నిర్ధారణ
డబుల్-హిట్ లింఫోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
డబుల్-హిట్ / హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమాను నిర్ధారించి, మామూలు DLBCL నుంచి వేరు చేయడం ఒక్కో అడుగుగా జరుగుతుంది. CION బృందం బయాప్సీ చేయించి, మాలిక్యులర్ టెస్టులను ఏర్పాటు చేసి, ప్రతి ఫలితాన్నీ నేరుగా సమీక్షిస్తుంది.
బయాప్సీ, హెమటోపాథాలజీ
నిర్ధారణ పెద్దదైన లింఫ్ నోడ్ లేదా ప్రభావిత కణజాలం నుంచి తీసే బయాప్సీతో మొదలవుతుంది; ఆ నమూనాను హెమటోపాథాలజిస్ట్ పరీక్షిస్తారు. ఇది లార్జ్ / హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా అని నిర్ధారిస్తుంది; తర్వాత చేసే మాలిక్యులర్ టెస్టులకు కావాల్సిన కణజాలాన్ని కూడా ఇస్తుంది. స్కాన్లు లింఫోమా అనుమానాన్ని చూపించగలవు — కానీ కణజాలం మాత్రమే దాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.
మాలిక్యులర్, జెనెటిక్ (FISH) టెస్ట్ — దీన్ని నిర్వచించే అడుగు
బయాప్సీ కణజాలంపై MYC, BCL2, BCL6 కోసం FISH టెస్ట్ చేస్తారు. డబుల్-హిట్ లేదా ట్రిపుల్-హిట్ లింఫోమాను గుర్తించడానికి ఇదొక్కటే మార్గం — ఎందుకంటే మైక్రోస్కోప్‌లో ఈ కణితులు మామూలు DLBCL లాగే కనిపిస్తాయి. FISH అవసరమయ్యే కేసులను ముందుగా గుర్తించడానికి MYC, BCL2 ప్రోటీన్ల కోసం ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC) చేయవచ్చు. అన్ని అగ్రెసివ్ B-సెల్ లింఫోమాలకూ ఈ టెస్ట్ చేయాలని NCCN, ESMO రెండూ సిఫార్సు చేస్తాయి. CION MYC/BCL2/BCL6 టెస్టింగ్‌ను ప్రామాణికంగా ఏర్పాటు చేస్తుంది — వివరాలకు మా లింఫోమాలో మాలిక్యులర్ టెస్టులు పేజీ చూడండి.
స్టేజింగ్ — PET-CT, బోన్ మ్యారో
రకం నిర్ధారణ అయ్యాక, వ్యాధి శరీరంలో ఎక్కడెక్కడ ఉందో PET-CT స్కాన్ మ్యాప్ చేస్తుంది; ఎముక మజ్జ (బోన్ మ్యారో)కు వ్యాపించిందో లేదో బోన్ మ్యారో పరీక్ష చూస్తుంది. డబుల్-హిట్ లింఫోమా లింఫ్ నోడ్‌ల బయట ఉండే ప్రాంతాలకు చేరగలదు కాబట్టి, జాగ్రత్తగా స్టేజింగ్ చేయడం ముఖ్యం. ఏ చికిత్స నిర్ణయం తీసుకునే ముందైనా, ఈ ఫలితాలన్నిటినీ CION వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది.
మీకు తెలుసా?
MYC జన్యువు మానవ కణంలో పెరుగుదలను నడిపించే అత్యంత శక్తివంతమైన జన్యువుల్లో ఒకటి. సాధారణంగా కణం చనిపోవడాన్ని అడ్డుకునే BCL2 జన్యువుతో కలిసి ఇది కూడా మారితే, లింఫోమా వేగంగా పెరగడమే కాకుండా, శరీరం దాన్ని తొలగించలేనంతగా నిలబడుతుంది — డబుల్-హిట్ వ్యాధి మామూలు లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమా కంటే దూకుడుగా ప్రవర్తించడానికి సరిగ్గా ఇదే కారణం. అందుకే చికిత్సను ఖరారు చేసే ముందే MYC/BCL2/BCL6 టెస్టింగ్ రిస్క్ అంచనాకు దారి చూపాలని NCCN, ESMO సూచిస్తాయి — ప్రణాళికను నిర్ణయించేది మాలిక్యులర్ టెస్ట్; మైక్రోస్కోప్ ఒక్కటే కాదు.
చికిత్స
CION లో డబుల్-హిట్ లింఫోమాకు చికిత్స ఎలా ఉంటుంది?
ప్రణాళిక స్టేజ్, వయసు, శారీరక దృఢత్వం, మొదట్లో వ్యాధి చికిత్సకు ఎలా స్పందిస్తుంది అనేవాటిపై ఆధారపడుతుంది. ప్రతి కేసునూ CION వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది; చికిత్స NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలకు అనుగుణమైన ప్రోటోకాల్స్‌ను అనుసరిస్తుంది. ప్రధాన భాగాలు ఇవి:
మందుల చికిత్స — CION నేరుగా ఇస్తుంది
డబుల్-హిట్ లింఫోమా దూకుడుగా పెరుగుతుంది కాబట్టి, దీనికి సాధారణంగా మామూలు లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమా కంటే మరింత తీవ్రమైన సిస్టమిక్ (శరీరమంతా పనిచేసే మందుల) చికిత్స ఇస్తారు — కీమోథెరపీతో పాటు యాంటీ-CD20 మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ (B-కణాలపై ఉండే CD20 అనే గుర్తును లక్ష్యంగా చేసుకునే చికిత్స). ఈ కీమోథెరపీ, యాంటీబాడీ థెరపీని CION మెడికల్ ఆంకాలజీ, హెమటాలజీ బృందం నేరుగా అందిస్తుంది. నిర్దిష్ట మందుల పేర్లు, రెజిమెన్లు ఒక్కొక్కరికీ వేరుగా నిర్ణయిస్తారు — వాటి వివరాలు మా హైదరాబాద్‌లో లింఫోమా చికిత్స పేజీలో ఉన్నాయి.
అవసరమైన చోట రేడియేషన్ థెరపీ
ఎంపిక చేసిన ప్రాంతాలకు — ఉదాహరణకు బల్కీ (పెద్ద గడ్డ ఉన్న) వ్యాధి లేదా చికిత్స తర్వాత మిగిలిన ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతం — కచ్చితమైన రేడియేషన్ థెరపీ (IMRT) జోడించవచ్చు. CION రేడియేషన్‌ను నేరుగా అందిస్తుంది — కిరణాలను లక్ష్యానికి తగ్గట్టు మలచి, చుట్టూ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాన్ని వీలైనంత కాపాడుతూ.
మెదడు, వెన్నుపాము (CNS) వైపు నివారణ, పర్యవేక్షణ
హై-గ్రేడ్ లింఫోమాలు అప్పుడప్పుడు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (CNS)కు చేరవచ్చు కాబట్టి, మీ చికిత్స బృందం ఆ రిస్క్‌ను అంచనా వేసి, ప్రణాళికలో భాగంగానే దాన్ని నిర్వహిస్తుంది. మళ్లీ మళ్లీ తీసే స్కాన్లతో చికిత్సకు వస్తున్న స్పందనను గమనిస్తారు; దాంతో అవసరమైతే చికిత్సను త్వరగా మార్చగలుగుతారు.
ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, CAR-T — భాగస్వాముల ద్వారా సమన్వయం
వ్యాధి తిరిగి వచ్చినా (రిలాప్స్), చికిత్సకు స్పందించకపోయినా, స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ లేదా CAR T-సెల్ థెరపీ (రోగి సొంత T-కణాలను మార్చి తిరిగి ఇచ్చే చికిత్స) వంటి అధునాతన మార్గాలను పరిశీలించవచ్చు. ఇవి CION లో నేరుగా జరగవు — గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య కేంద్రాల ద్వారా సమన్వయం అవుతాయి; రిఫరల్, ముందస్తు పరీక్షలు (వర్క్-అప్), ముందు-తర్వాతి సంరక్షణను CION బృందం చూసుకుంటుంది. రిలాప్స్డ్ లేదా రిఫ్రాక్టరీ లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమాకు కూడా ఇదే వర్తిస్తుంది.
భవిష్యత్ అంచనా
డబుల్-హిట్ లింఫోమా నయమవుతుందా? — నిజాయితీతో కూడిన సమాధానం
డబుల్-హిట్ / హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా దూకుడుగా పెరిగే వ్యాధి; అయినా దీనికి నయం చేయాలనే లక్ష్యంతోనే చికిత్స ఇస్తారు, గణనీయమైన సంఖ్యలో రోగులు దీర్ఘకాల రెమిషన్‌కు చేరుకుంటారు. మామూలు లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమా కంటే ఇది ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్నది కాబట్టి, ప్రచురిత అధ్యయనాలు దీనిలో మామూలు DLBCL కంటే తక్కువ రెమిషన్ రేట్లను చూపిస్తాయి.
పోలిక కోసం ప్రచురిత అంకెలు
ప్రచురిత డేటాలో మామూలు DLBCL మొత్తం సర్వైవల్ సుమారు 60–70% దగ్గర ఉంటుంది. వేగంగా పెరిగే లింఫోమాలన్నిటినీ కలిపి చూస్తే ఫలితాలు చాలా విస్తృతమైన పరిధిలో ఉంటాయి; ఎక్కువ అనుకూలమైన హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమాలో ఇది సుమారు 80–90% దగ్గర ఉంటుంది. ఈ అంకెలు ప్రచురిత అధ్యయనాల నుంచి తీసుకున్న పెద్ద సమూహాల సగటులు మాత్రమే — ఏ ఒక్క వ్యక్తికి ఏమి జరుగుతుందో ముందే చెప్పే జోస్యం కాదు.
మీ విషయంలో ఏది ముఖ్యం
ఫలితాలు వ్యక్తిని బట్టి చాలా మారుతాయి — స్టేజ్, వయసు, శారీరక దృఢత్వం, మొదట్లో చికిత్సకు వచ్చే స్పందన అన్నీ లెక్కలోకి వస్తాయి; ఏ గణాంకాన్నీ మీ వ్యక్తిగత భవిష్యత్ అంచనాగా చదవకూడదు. ఫలితాలను స్థిరంగా మెరుగుపరిచేవి ఇవి: త్వరగా, కచ్చితంగా జరిగే మాలిక్యులర్ నిర్ధారణ; నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయించే ప్రణాళిక; దగ్గరి పర్యవేక్షణ.
సంబంధిత విషయాల కోసం మా DLBCL సర్వైవల్, ప్రోగ్నోసిస్ పేజీ, MYC నడిపించే మరో అత్యంత వేగంగా పెరిగే B-సెల్ లింఫోమా అయిన బర్కిట్ లింఫోమా పేజీ చూడండి.
ఈ అంకెలు వాగ్దానం కాదు. మీ రిపోర్టులు, మీకు వచ్చిన స్పందన మీకు ఏమి సూచిస్తాయో మీ డాక్టర్‌తోనే మాట్లాడండి.సెకండ్ ఒపీనియన్
హై-గ్రేడ్ లింఫోమాకు సెకండ్ ఒపీనియన్ ఎప్పుడు తీసుకోవాలి?
అగ్రెసివ్ B-సెల్ లింఫోమా నిర్ధారణ తర్వాత నిర్ణయాలు వేగంగా జరిగిపోతాయి. ఈ కొన్ని సందర్భాల్లో మరో నిపుణుల అభిప్రాయం (సెకండ్ ఒపీనియన్) తీసుకోవడం ప్రత్యేకంగా విలువైనది.
FISH టెస్ట్ ఏర్పాటు చేయకపోతే
MYC/BCL2/BCL6 (FISH) టెస్ట్ ఇంకా ఏర్పాటు చేయకపోతే — ఈ మార్కర్లు రిస్క్ విభాగాన్ని, చికిత్స ప్రణాళికను మార్చగలవు; చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందే వీటిని పరీక్షించాలి.
రిపోర్ట్‌లో కేవలం "DLBCL" అని ఉంటే
డబుల్-హిట్ స్థితి గురించి ఏ ప్రస్తావనా లేకుండా రిపోర్ట్‌లో "DLBCL" అని మాత్రమే ఉంటే, మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ జరిగిందా, దాన్ని సమీక్షించారా అని నిర్ధారించుకోవడం సమంజసమే.
చికిత్స మార్గం ఖరారు చేసుకునే ముందు
హై-గ్రేడ్ లింఫోమాకు మరింత తీవ్రమైన చికిత్స విధానం అవసరం కావచ్చు; అనుభవం ఉన్న లింఫోమా బృందం సరైన తీవ్రత ఏమిటో నిర్ధారించగలదు.
ఏమి తీసుకురావాలి
మీ బయాప్సీ రిపోర్ట్, మాలిక్యులర్ (FISH) రిపోర్ట్ తీసుకువస్తే CION హెమటాలజీ బృందం వాటిని సమీక్షిస్తుంది. హాస్పిటల్‌ను ఎంచుకోవడంలో సహాయం కోసం మా హైదరాబాద్‌లో లింఫోమా హాస్పిటల్‌ను ఎలా ఎంచుకోవాలి పేజీ చూడవచ్చు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
డబుల్-హిట్ / హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
డబుల్-హిట్ లింఫోమా అంటే ఏమిటి?
డబుల్-హిట్ లింఫోమా అనేది వేగంగా పెరిగే B-సెల్ లింఫోమా. ఇందులో లింఫోమా కణాల్లో ఒకే సమయంలో రెండు నిర్దిష్టమైన జన్యు మార్పులు (రీఅరేంజ్‌మెంట్లు) ఉంటాయి — MYC జన్యువులో మార్పు, దానితో పాటు BCL2 జన్యువులో మార్పు (లేదా, తక్కువ సందర్భాల్లో, BCL6 లో మార్పు). ప్రస్తుత WHO వర్గీకరణలో దీన్ని "MYC, BCL2 రీఅరేంజ్‌మెంట్లు ఉన్న హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా" విభాగంలో ఉంచారు. ఈ జన్యు మార్పులు కణాలను మరింత వేగంగా పెరిగేలా చేస్తాయి కాబట్టి, ఈ వ్యాధి మామూలు లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమా కంటే దూకుడుగా ప్రవర్తిస్తుంది; దీన్ని ప్రత్యేకమైన, ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్న విభాగంగా చూసి చికిత్స చేస్తారు. ఈ పేరు మైక్రోస్కోప్‌లో కనిపించే రూపం నుంచి కాదు — మాలిక్యులర్, జెనెటిక్ టెస్టుల నుంచి వస్తుంది; సాధారణంగా బయాప్సీ కణజాలంపై చేసే FISH టెస్ట్ నుంచి.
హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా మామూలు DLBCL కంటే ఎలా వేరు?
మైక్రోస్కోప్‌లో హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా మామూలు డిఫ్యూజ్ లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమా (DLBCL) లాగే దాదాపు ఒకేలా కనిపించవచ్చు. తేడా జన్యుపరమైనది: హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమాలో MYC మార్పుతో పాటు BCL2 లో గానీ, BCL6 లో గానీ, లేదా రెండింటిలో గానీ మార్పు ఉంటుంది; దీనివల్ల అది మరింత వేగంగా పెరిగి, వ్యాపిస్తుంది. అందుకే NCCN, ESMO సూచనల ప్రకారం ప్రతి లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమాకూ నిర్ధారణ సమయంలోనే ఈ జన్యువుల కోసం FISH టెస్ట్ చేయాలి. దీన్ని గుర్తించడం ముఖ్యం — ఎందుకంటే అది రిస్క్ అంచనాను, ప్రణాళిక తీవ్రతను, వ్యాధిని ఎంత దగ్గరగా పర్యవేక్షించాలనేదాన్ని మారుస్తుంది. మీ రిపోర్ట్‌లో కేవలం "DLBCL" అని ఉంటే, MYC/BCL2/BCL6 టెస్టింగ్ జరిగిందా అని అడగడం సమంజసమే.
నా రిపోర్ట్‌లో "MYC BCL2 లింఫోమా" అని ఉంది — దాని అర్థం ఏమిటి?
MYC, BCL2 అనేవి లింఫోమా కణం లోపల ఉండే జన్యువులు. రిపోర్ట్‌లో MYC BCL2 లింఫోమా అని గానీ, "డబుల్-హిట్" నమూనా అని గానీ రాస్తే, సాధారణంగా దాని అర్థం — పరీక్షలో MYC జన్యువులో మార్పుతో పాటు BCL2 జన్యువులో కూడా మార్పు కనిపించింది అని. MYC కణం పెరుగుదలను బలంగా నడిపిస్తుంది; అసాధారణ కణం చనిపోవాలని శరీరం ఇచ్చే సహజ సంకేతాన్ని BCL2 అడ్డుకుంటుంది. ఈ రెండూ కలిసి లింఫోమా వేగంగా పెరగడానికి, తొలగిపోకుండా నిలబడటానికి వీలు కల్పిస్తాయి. "ట్రిపుల్-హిట్" లింఫోమాలో MYC, BCL2, BCL6 — మూడింటిలోనూ మార్పులు ఉంటాయి. ఇవి బయాప్సీపై వచ్చిన పరీక్ష ఫలితాలు మాత్రమే — వేరే అవయవానికి వచ్చిన వ్యాధి గానీ, కొత్త క్యాన్సర్ గానీ కాదు. ఈ ఫలితాలు ఎలా వస్తాయో, ఒక్కో మార్కర్ ఏమి చెబుతుందో మా మాలిక్యులర్, జెనెటిక్ టెస్టుల పేజీ వివరిస్తుంది. మీ రిపోర్ట్ మీకు ఏమి అర్థమో మీ డాక్టర్ వివరిస్తారు.
డబుల్-హిట్ లింఫోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
నిర్ధారణ పెద్దదైన లింఫ్ నోడ్ లేదా ప్రభావిత కణజాలం నుంచి తీసే బయాప్సీతో మొదలవుతుంది; ఆ నమూనాను హెమటోపాథాలజిస్ట్ పరీక్షిస్తారు. డబుల్-హిట్ లింఫోమాను కేవలం రూపాన్ని బట్టి మామూలు లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమా నుంచి వేరు చేయలేరు కాబట్టి, అసలైన అడుగు MYC, BCL2, BCL6 మార్పుల కోసం చేసే FISH (ఫ్లోరసెన్స్ ఇన్-సిటు హైబ్రిడైజేషన్ — fluorescence in-situ hybridisation) టెస్ట్. FISH అవసరమయ్యే కేసులను ముందుగా గుర్తించడానికి MYC, BCL2 ప్రోటీన్ల కోసం ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC) చేయవచ్చు. తర్వాత PET-CT స్కాన్‌తో, తరచుగా బోన్ మ్యారో పరీక్షతో స్టేజింగ్ చేస్తారు. CION బృందం బయాప్సీ చేయించి, మాలిక్యులర్, జెనెటిక్ టెస్టులను ఏర్పాటు చేసి, ప్రణాళిక ఖరారు చేసే ముందు ప్రతి ఫలితాన్నీ వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డులో సమీక్షిస్తుంది. డబుల్-హిట్ స్థితిని ముందుగానే నిర్ధారించుకోవడమే నిర్ధారణలో అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన అడుగు.
డబుల్-హిట్ లింఫోమా నయమవుతుందా?
డబుల్-హిట్ / హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా దూకుడుగా పెరిగే వ్యాధి; అయినా దీనికి నయం చేయాలనే లక్ష్యంతోనే చికిత్స ఇస్తారు, గణనీయమైన సంఖ్యలో రోగులు దీర్ఘకాల రెమిషన్‌కు చేరుకుంటారు. మామూలు లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమా కంటే ఇది ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్నది కాబట్టి, ప్రచురిత అధ్యయనాలు దీనిలో మామూలు DLBCL కంటే తక్కువ రెమిషన్ రేట్లను చూపిస్తాయి (ప్రచురిత డేటా ప్రకారం మామూలు DLBCL మొత్తంగా సుమారు 60–70% దగ్గర ఉంటుంది). ఫలితాలు స్టేజ్, వయసు, శారీరక దృఢత్వం, మొదట్లో వ్యాధి ఎలా స్పందిస్తుంది అనేవాటిపై ఎక్కువగా ఆధారపడతాయి. అంకెలు వ్యక్తిని బట్టి మారుతాయి; వాటిని ఎప్పుడూ మీ వ్యక్తిగత భవిష్యత్ అంచనాగా చదవకూడదు. ఫలితాలను స్థిరంగా మెరుగుపరిచేవి — త్వరగా, కచ్చితంగా జరిగే నిర్ధారణ; నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు ప్లాన్ చేసే చికిత్స; దగ్గరి పర్యవేక్షణ. సాధారణ గణాంకాలపై ఆధారపడకుండా, మీ ప్రత్యేక పరిస్థితి గురించి CION నిపుణులతో మాట్లాడండి.
CION లో డబుల్-హిట్ లింఫోమాకు చికిత్స ఎలా ఉంటుంది?
దూకుడుగా ప్రవర్తించే దాని జీవశాస్త్రం వల్ల, డబుల్-హిట్ లింఫోమాకు సాధారణంగా మామూలు లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమా కంటే మరింత తీవ్రమైన సిస్టమిక్ (మందుల) చికిత్స ఇస్తారు — సాధారణంగా కీమోథెరపీతో పాటు యాంటీ-CD20 మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ కలిపి. ఈ కీమోథెరపీ, యాంటీబాడీ థెరపీ, అవసరమైన చోట రేడియేషన్ (IMRT), సపోర్టివ్ కేర్ అంతా CION నేరుగా అందిస్తుంది; బయాప్సీ, బోన్ మ్యారో పరీక్షలను కూడా CION బృందమే చేయిస్తుంది. వ్యాధి తిరిగి వచ్చినా, చికిత్సకు స్పందించకపోయినా, స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ లేదా CAR T-సెల్ థెరపీ వంటి మార్గాలను గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య కేంద్రాల ద్వారా సమన్వయంతో ఏర్పాటు చేస్తారు. నిర్దిష్ట మందుల పేర్లు, రెజిమెన్లు ఒక్కొక్కరికీ వేరుగా నిర్ణయిస్తారు; వాటి వివరాలు మా హైదరాబాద్‌లో లింఫోమా చికిత్స పేజీలో ఉన్నాయి. ప్రతి కేసూ NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలకు అనుగుణమైన ప్రోటోకాల్స్‌ను అనుసరిస్తుంది; మా ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది.
చికిత్సకు ముందే డబుల్-హిట్ స్థితిని ఎందుకు నిర్ధారించాలి?
డబుల్-హిట్ / హై-గ్రేడ్ B-సెల్ లింఫోమా మామూలు లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమా కంటే వేరుగా ప్రవర్తిస్తుంది కాబట్టి, దాన్ని గుర్తించడం వల్ల వ్యాధి రిస్క్‌ను ఎలా వర్గీకరిస్తారు, ఎంత తీవ్రంగా చికిత్స ఇస్తారు, ఎంత దగ్గరగా ఫాలో-అప్ చేస్తారు — అన్నీ మారుతాయి. డబుల్-హిట్ కేసులు తప్పిపోకూడదనే ఉద్దేశంతోనే కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన అన్ని అగ్రెసివ్ B-సెల్ లింఫోమాలకూ MYC, BCL2, BCL6 కోసం FISH టెస్ట్ చేయాలని NCCN, ESMO రెండూ సిఫార్సు చేస్తాయి. ఈ స్థితిని మొదట్లోనే నిర్ధారించుకుంటే, దూకుడుగా పెరిగే వ్యాధికి అవసరమైనదానికంటే తక్కువ చికిత్స ఇచ్చే ప్రమాదం తప్పుతుంది. మీరు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకుంటుంటే, ఈ మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ జరిగిందా, దాన్ని సమీక్షించారా అని చూసుకోవడం మంచిది. అగ్రెసివ్ B-సెల్ లింఫోమా కణజాలంపై MYC/BCL2/BCL6 టెస్టింగ్‌ను CION ప్రామాణికంగా ఏర్పాటు చేస్తుంది.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION లింఫోమా బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ, పాథాలజీ, PET-CT రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, రేడియేషన్, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును హెమటాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, CAR T-సెల్ థెరపీ అవసరమైతే గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — Guidelines for Patients
- ESMO — Cancer Guides for Patients
- National Cancer Institute — Non-Hodgkin Lymphoma Treatment
- American Cancer Society — Types of B-cell Lymphoma
- National Cancer Institute — Tumor Markers
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
లింఫోమాలో జెనెటిక్ టెస్టులు — సెల్-ఆఫ్-ఆరిజిన్, డబుల్-హిట్ మార్కర్లుFISH, IHC ఫలితాలు ఎలా వస్తాయి, ఏమి చెబుతాయిడిఫ్యూజ్ లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమా (DLBCL) — సరళంగాడబుల్-హిట్ వ్యాధిని వేరు చేసి చూసే మామూలు రకంDLBCL సర్వైవల్ రేటు — అంకెల అసలు అర్థంIPI స్కోర్, ప్రోగ్నోసిస్‌ను ప్రభావితం చేసే అంశాలురిలాప్స్డ్ DLBCL — లింఫోమా తిరిగి వస్తే తర్వాత ఏమిటిట్రాన్స్‌ప్లాంట్, CAR-T భాగస్వాముల ద్వారా సమన్వయంబర్కిట్ లింఫోమా — వేగంగా పెరిగి, వేగంగా స్పందించే లింఫోమాMYC నడిపించే మరో B-సెల్ లింఫోమా
మాతో మాట్లాడండి
రిపోర్ట్‌లో MYC, BCL2 అని ఉందా? హెమటాలజిస్ట్‌తో మాట్లాడండి
మీ బయాప్సీ, మాలిక్యులర్ (FISH) రిపోర్టులు తీసుకుని CION హెమటాలజీ బృందాన్ని కలవండి. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయవచ్చు.