బట్టలు తడిసిపోయే రాత్రి చెమటలు — లింఫోమా సంకేతం ఎప్పుడు కావచ్చు?

కాదు — చాలామందిలో అవి లింఫోమా వల్ల రావు. బట్టలు తడిసిపోయేంత రాత్రి చెమటలకు ఎన్నో సాధారణ, హానిలేని కారణాలు ఉన్నాయి: వేడిగా ఉండే బెడ్‌రూమ్, మెనోపాజ్, పెరిమెనోపాజ్, థైరాయిడ్ ఎక్కువగా పనిచేయడం, డయాబెటిస్ మందులు వాడేవారిలో రక్తంలో చక్కెర తగ్గిపోవడం, ఆందోళన, మద్యం, మామూలు ఇన్ఫెక్షన్లు. తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో జ్వరం, బరువు తగ్గడంతో కూడిన రాత్రి చెమటలకు క్షయ (TB) నిజంగానే సాధారణ కారణం; దాన్ని ఎప్పుడూ ముందుగా పరిగణించాలి. లింఫోమా "మిస్ కాకూడని" కారణం, ఎక్కువగా ఉండే కారణం కాదు. ఆందోళన కలిగించేది పద్ధతి — రాత్రికి రాత్రి బట్టలు తడిసిపోయే చెమటలు 2–3 వారాలకు మించి కొనసాగడం, ముఖ్యంగా నొప్పి లేని వాచిన లింఫ్ నోడ్, కారణం తెలియని జ్వరం లేదా బరువు తగ్గడంతో కలిసి ఉంటే. ఇలాంటి కలయిక ఉంటే, "ఏమీ కాదులే" అనే మాట కంటే డాక్టర్ సమీక్ష అవసరం.

కాస్త వేడిగా అనిపించడం కంటే చాలా ఎక్కువగా పట్టే చెమటలను డాక్టర్లు "డ్రెంచింగ్" చెమటలు అంటారు. సాధారణంగా చెప్పే వర్ణన ఇది: లేచేసరికి మీ బట్టలు, దుప్పట్లు లేదా దిండు మార్చుకోవాల్సినంత తడిగా ఉండటం — కొన్నిసార్లు అదే రాత్రి మళ్లీ మళ్లీ. గది ఉష్ణోగ్రత ఎలా ఉన్నా ఇవి సాధారణంగా వస్తాయి; దుప్పట్ల వల్లో, వేడి రాత్రి వల్లో వచ్చినవి కావు. ఒంట్లో బాగోలేనప్పుడో, వాతావరణం వేడిగా ఉన్నప్పుడో అప్పుడప్పుడు చెమట పట్టడం మామూలే. వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనది — వారాల తరబడి కొనసాగే, మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే, తడిసిపోయే రాత్రి చెమటలు. ఇవి కారణం తెలియని జ్వరం, బరువు తగ్గడంతో కలిసి కనిపిస్తే, డాక్టర్లు వీటిని "B లక్షణాలు"గా కలిపి చూస్తారు — దీని గురించి మా తగ్గని జ్వరం, B లక్షణాలు పేజీలో వివరంగా ఉంది.

"B లక్షణాలు" అనేది ఒక నిర్దిష్టమైన లక్షణాల సమూహానికి వైద్య పదం: 38°C కంటే ఎక్కువ, కారణం తెలియని జ్వరం; బట్టలు తడిసిపోయేంత రాత్రి చెమటలు; 6 నెలల్లో శరీర బరువులో 10% కంటే ఎక్కువ, కారణం లేకుండా బరువు తగ్గడం. ఇవి ఉన్నప్పుడు స్టేజింగ్ విధానాలు లింఫోమా స్టేజ్‌కు "B" అక్షరాన్ని (లేనప్పుడు "A") జోడిస్తాయి — అందుకే ఈ పేరు. ఇవి వ్యాధి ఎక్కువ చురుకుగా ఉందని సూచించవచ్చు; NCCN, ESMO మార్గదర్శకాల ప్రకారం స్టేజింగ్‌లో, భవిష్యత్ అంచనాలో లెక్కలోకి వస్తాయి. వీటిలో ఏదైనా ఉన్నంత మాత్రాన మీకు లింఫోమా ఉందని కాదు — TB వంటి ఇన్ఫెక్షన్లు కూడా ఇవే లక్షణాలను తెస్తాయి. కానీ ఈ కలయిక సరైన పరీక్షలు చేయించుకోవాలన్న స్పష్టమైన సంకేతం. కారణం లేకుండా బరువు తగ్గడం, తగ్గని జ్వరం లింఫోమా సంకేతాలుగా ఎలా ఉంటాయో మా పేజీల్లో చదవండి.

బట్టలు తడిసిపోయేంత రాత్రి చెమటలు స్పష్టమైన కారణం లేకుండా 2–3 వారాలకు మించి ఉంటే, లేదా ఎప్పుడైనా ఇతర హెచ్చరిక సంకేతాలతో కలిసి వస్తే డాక్టర్‌ను కలవండి. దానితో పాటు కనిపించే సంకేతాలకు డాక్టర్లు పాటించే నిర్దిష్ట నియమం ఇది: నొప్పి లేని లింఫ్ నోడ్ 3–4 వారాలకు మించి ఉంటే, కాలర్‌బోన్ పైన ఉంటే, చాలా చోట్ల కనిపిస్తే, లేదా B లక్షణాలతో (జ్వరం, బట్టలు తడిసిపోయే రాత్రి చెమటలు, కారణం లేకుండా బరువు తగ్గడం) కలిసి ఉంటే — దానికి మరో కోర్సు యాంటీబయాటిక్స్ కాదు, బయాప్సీ అవసరం. తగ్గని జ్వరం ఉన్నా, ప్రయత్నించకుండానే బరువు తగ్గుతున్నా, ఎప్పుడూ బాగా అలసిపోయినట్టు అనిపిస్తున్నా, కాలర్‌బోన్ పైన గడ్డ ఉన్నా కూడా త్వరగా సమీక్ష చేయించుకోండి. మీ లక్షణాలను పరీక్షించుకోవడానికి CION హెమటాలజిస్ట్‌తో అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకోవచ్చు.

ఈ చెమటలకు సైటోకైన్లు కారణమని భావిస్తారు — లింఫోమా కణాలు, వాటికి స్పందించే రోగనిరోధక వ్యవస్థ విడుదల చేసే సంకేత రసాయనాలు ఇవి. ఇవి మెదడులో శరీర ఉష్ణోగ్రతను నియంత్రించే కేంద్రంపై పనిచేసి, శరీరపు "థర్మోస్టాట్"ను కదిలిస్తాయి; దాంతో అకస్మాత్తుగా వేడి, చెమటలు వస్తాయి — తరచుగా రాత్రిపూట. లింఫోమాతో పాటు కనిపించే జ్వరం, అనుకోకుండా బరువు తగ్గడం కూడా ఇదే సైటోకైన్ల ప్రభావంతో కొంతవరకు వివరించవచ్చు. ఇది శరీరంలో జరిగే జీవ ప్రక్రియ; దుప్పట్లు మార్చడం ద్వారానో, గది ఉష్ణోగ్రత మార్చడం ద్వారానో మీరు దీన్ని నియంత్రించలేరు. అందుకే ఈ మార్పులు చేసినా తగ్గని తడిసిపోయే చెమటలను పట్టించుకోవాలి. క్షయ (TB), ఇతర ఇన్ఫెక్షన్లలోనూ ఇలాంటి సైటోకైన్ చెమటలు రావచ్చు — కాబట్టి కారణాన్ని ఊహించకూడదు, పరీక్షలతో నిర్ధారించాలి.

పరిశీలన మీ ఆరోగ్య చరిత్రను జాగ్రత్తగా తెలుసుకోవడంతో, శరీర పరీక్షతో మొదలవుతుంది — వాచిన లింఫ్ నోడ్లు, పెరిగిన ప్లీహం లేదా కాలేయం ఉన్నాయా అని చూస్తారు. రక్త పరీక్షలు ఇన్ఫెక్షన్, వాపు, రక్త కణాల సంఖ్యను చూస్తాయి — మన ప్రాంతంలో ముఖ్యంగా, క్షయ (TB) ని చురుకుగా తోసిపుచ్చుతారు. అల్ట్రాసౌండ్, CT లేదా PET-CT వంటి స్కాన్లు వాచిన గ్రంథులను మ్యాప్ చేస్తాయి. అనుమానాస్పదమైన గ్రంథి కనిపిస్తే, నిర్ధారణ పరీక్ష లింఫ్ నోడ్ బయాప్సీ. దాన్ని పాథాలజిస్ట్ పరిశీలిస్తారు; లింఫోమా రకాన్ని వర్గీకరించడానికి తరచుగా CD20, CD30 వంటి మాలిక్యులర్ మార్కర్లను చూస్తారు. స్టేజింగ్ కోసం బోన్ మ్యారో పరీక్షను కూడా జోడించవచ్చు. బయాప్సీ, మాలిక్యులర్ టెస్టులు, బోన్ మ్యారో పరీక్షను CION బృందం నేరుగా ఏర్పాటు చేసి, ట్యూమర్ బోర్డులో సమీక్షిస్తుంది. సంరక్షణ ఎలా ప్రణాళిక చేస్తారో మా హైదరాబాద్‌లో లింఫోమా చికిత్స పేజీలో చూడండి.

అవును. ప్రతి లింఫోమా స్పష్టంగా కనిపించే గడ్డతో మొదలవదు. కొన్ని రకాలు ఛాతీ లేదా పొట్ట లోపల లోతుగా మొదలవుతాయి; అక్కడ వాచిన గ్రంథులు చేతికి తగలవు. అలాంటప్పుడు బట్టలు తడిసిపోయేంత రాత్రి చెమటల వంటి B లక్షణాలే మొదటి సూచన కావచ్చు. అయినప్పటికీ, గడ్డ లేకుండా రాత్రి చెమటలు రావడానికి చాలా ఎక్కువగా ఉండే కారణాలు హానిలేనివే — మెనోపాజ్, థైరాయిడ్ సమస్యలు, TB తో సహా ఇన్ఫెక్షన్లు, మందులు, ఆందోళన. ఆచరణలో గుర్తుంచుకోవాల్సింది ఇది: చెమట పట్టిన ఏదో ఒక రాత్రి గురించి భయపడకండి; కానీ వారాల తరబడి కొనసాగే తడిసిపోయే చెమటలను — ముఖ్యంగా జ్వరం, బరువు తగ్గడం లేదా నీరసంతో కలిసి ఉంటే — పట్టించుకోకుండా వదిలేయకండి. మీ లక్షణాలు దేనిని సూచిస్తున్నాయో తెలియకపోతే, మా "నాకు లింఫోమా ఉందా?" గైడ్ సాధారణ ఇన్ఫెక్షన్‌ను నిజమైన హెచ్చరిక సంకేతాల నుంచి వేరు చేసి చూడటానికి సహాయపడుతుంది.