లింఫోమా తర్వాత రెండో క్యాన్సర్ — రిస్క్ ఎవరికి ఉంటుంది, తొందరగా ఎలా గుర్తిస్తారు?

లింఫోమా తర్వాత వచ్చే రెండో క్యాన్సర్ — దీన్ని కొన్నిసార్లు చికిత్సతో ముడిపడిన క్యాన్సర్ లేదా రెండో ప్రైమరీ క్యాన్సర్ అంటారు — అంటే లింఫోమా చికిత్స తర్వాత కొన్ని నెలలకో, ఏళ్లకో వచ్చే పూర్తిగా కొత్త, జీవపరంగా వేరైన క్యాన్సర్. ఇది అసలు లింఫోమా తిరిగి రావడం కాదు (అది రిలాప్స్). చాలామంది సర్వైవర్లకు ఈ రిస్క్ చిన్నదే, కానీ నిజమైనది — అందుకే దీర్ఘకాలిక ఫాలో-అప్ ముఖ్యం. దీనికి దోహదపడే అంశాల్లో కొన్ని కీమోథెరపీ మందుల వర్గాలు, రేడియేషన్ ప్రభావాలు, లింఫోమాతో వచ్చే రోగనిరోధక మార్పులు, పొగతాగడం, వయసు, జన్యువుల వంటి వ్యక్తిగత అంశాలు ఉన్నాయి. లింఫోమా తర్వాత మీ వ్యక్తిగత రెండో క్యాన్సర్ రిస్క్‌ను అర్థం చేసుకుంటే, మీ బృందం తెలివైన స్క్రీనింగ్‌ను ప్లాన్ చేయగలుగుతుంది. మరిన్ని వివరాలు మా లింఫోమా తర్వాతి జీవితం పేజీలో.

చాలామంది సర్వైవర్లకు అసలు రిస్క్ తక్కువగానే ఉంటుంది. అయితే సాధారణ జనాభాతో పోలిస్తే సర్వైవర్లకు దీర్ఘకాలంలో రెండో క్యాన్సర్ రిస్క్ కొంత ఎక్కువగా ఉంటుందని ప్రచురితమైన అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి — ఈ పెరుగుదల ఒక్కసారిగా కాకుండా దశాబ్దాల పాటు క్రమంగా జరుగుతుంది. రిస్క్ ఎంత అనేది మీరు ఏ చికిత్స తీసుకున్నారు, అప్పుడు మీ వయసు ఎంత, జీవనశైలి అంశాలు — వీటిపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది. ఏళ్ల క్రితం విస్తృత-క్షేత్ర రేడియేషన్, కొన్ని కీమోథెరపీ మందుల వర్గాలతో చికిత్స పొందిన హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమా సర్వైవర్లపైనే ఎక్కువ అధ్యయనాలు జరిగాయి; ఈ రిస్క్‌ను తగ్గించడం కోసమే ఆధునిక చికిత్స తక్కువ రేడియేషన్ డోసులను, చిన్న క్షేత్రాలను వాడుతుంది. NCCN, ESMO సర్వైవర్‌షిప్ మార్గదర్శకాల ప్రకారం అంకెలు వ్యక్తిని బట్టి మారుతాయి; కాబట్టి మీ రిస్క్‌ను ఏదో ఒక్క అంకె నుంచి కాకుండా మీ ఆంకాలజిస్ట్‌తో మాట్లాడి తెలుసుకోండి.

ఇది మీరు తీసుకున్న చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రేడియేషన్ థెరపీ ప్రధానంగా ఏళ్ల తర్వాత చికిత్స చేసిన భాగంలో లేదా దాని దగ్గర వచ్చే సాలిడ్ గడ్డలతో ముడిపడి ఉంటుంది — ఉదాహరణకు పాత రేడియేషన్ క్షేత్రంలోని రొమ్ము, ఊపిరితిత్తులు లేదా థైరాయిడ్ కణజాలం. కొన్ని కీమోథెరపీ మందుల వర్గాలు, ముఖ్యంగా ఆల్కైలేటింగ్ ఏజెంట్లు, టోపోఐసోమరేస్ ఇన్హిబిటర్లు — మైలాయిడ్ ల్యుకేమియా లేదా మైలోడిస్‌ప్లాస్టిక్ సిండ్రోమ్ వంటి రెండో రక్త క్యాన్సర్ వచ్చే చిన్న, ముందుగానే కనిపించే రిస్క్‌తో ముడిపడి ఉన్నాయి. ఛాతీ రేడియేషన్ తర్వాత పొగతాగడం ఊపిరితిత్తుల రిస్క్‌ను బాగా పెంచుతుంది. అందుకే సర్వైవర్‌షిప్ స్క్రీనింగ్‌ను మీరు తీసుకున్న కచ్చితమైన చికిత్సకు తగ్గట్టు రూపొందిస్తారు. అవయవాల వారీగా రిస్క్‌లను మా లేట్ ఎఫెక్ట్స్ పేజీ వివరంగా చెబుతుంది.

ఇది క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి మారుతుంది. చికిత్సతో ముడిపడిన రక్త క్యాన్సర్లు వస్తే, అవి ముందుగానే కనిపిస్తాయి — సాధారణంగా కీమోథెరపీ తర్వాత మొదటి కొన్ని సంవత్సరాల్లో. రేడియేషన్‌తో ముడిపడిన సాలిడ్ గడ్డలు ఆలస్యంగా కనిపిస్తాయి — తరచుగా పదేళ్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం తర్వాత; ఆ రిస్క్ దశాబ్దాల పాటు కొనసాగవచ్చు. ఈ సుదీర్ఘ కాలం కారణంగా, సర్వైవర్‌షిప్ సంరక్షణ కొన్ని ఏళ్ల చెకప్‌లతో ఆగిపోదు — జీవితాంతం సాగుతుంది. క్రమబద్ధమైన సర్వైవర్‌షిప్ ప్లాన్ ఏ స్క్రీనింగ్‌లు ముఖ్యమో, ఎప్పుడు చేయాలో చూపిస్తుంది. CION లో మీ ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్‌ను మీరు తీసుకున్న నిర్దిష్ట చికిత్సల చుట్టూ నిర్మిస్తాం; భవిష్యత్తులో ఏ డాక్టర్‌కైనా చూపించగలిగే రాతపూర్వక సర్వైవర్‌షిప్ సారాంశాన్ని మీ చేతికి ఇస్తాం.

గతంలో తీసుకున్న చికిత్సను వెనక్కి తీసుకోలేరు, కానీ కొన్ని విషయాలు మీ రిస్క్‌ను నిజంగా తగ్గిస్తాయి. పొగతాగకపోవడం అత్యంత ముఖ్యమైన ఒక్క అడుగు — ముఖ్యంగా మీకు ఛాతీ రేడియేషన్ జరిగి ఉంటే, ఎందుకంటే పొగాకు ఊపిరితిత్తుల రిస్క్‌ను గుణించి పెంచుతుంది. సిఫారసు చేసిన స్క్రీనింగ్‌ను క్రమం తప్పకుండా చేయించుకోవడం — ఉదాహరణకు చిన్న వయసులో ఛాతీ రేడియేషన్ తీసుకున్న మహిళలకు ముందుగానే లేదా అదనంగా రొమ్ము ఇమేజింగ్ — ఏదైనా రెండో క్యాన్సర్‌ను చికిత్సకు బాగా లొంగే తొలి దశలోనే పట్టుకుంటుంది. ఎండ నుంచి రక్షణ, ఆరోగ్యకరమైన బరువు, మద్యం తగ్గించడం, చురుకుగా ఉండటం కూడా సహాయపడతాయి. సమస్యలు త్వరగా బయటపడేలా ప్రతి ఫాలో-అప్‌కు వెళ్లడం కీలకం. మీ కోసం ప్రత్యేకమైన నివారణ, స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ రూపొందించమని మా బృందాన్ని అడగండి — మొదలుపెట్టడానికి CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.

స్క్రీనింగ్ మీ చికిత్స చరిత్రను బట్టి వ్యక్తిగతంగా ఉంటుంది. NCCN సర్వైవర్‌షిప్ మార్గదర్శకాల ప్రకారం, చిన్న వయసులో ఛాతీ రేడియేషన్‌తో చికిత్స పొందిన మహిళలకు సాధారణంగా ముందుగానే రొమ్ము స్క్రీనింగ్ మొదలుపెట్టమని సలహా ఇస్తారు; మామోగ్రఫీతో పాటు బ్రెస్ట్ MRI కూడా సూచించవచ్చు. ఛాతీ లేదా మెడ రేడియేషన్ చరిత్ర ఉన్నవారికి థైరాయిడ్ పరీక్షలు, ఊపిరితిత్తుల లక్షణాలపై మరింత శ్రద్ధ అవసరం కావచ్చు; పొగతాగడం మానేయమని గట్టిగా ప్రోత్సహిస్తారు. గర్భాశయ ముఖద్వార, పెద్దపేగు క్యాన్సర్ల వంటి సాధారణ జనాభా స్క్రీనింగ్ కూడా యథావిధిగా వర్తిస్తుంది. అప్పుడప్పుడు చేసే బ్లడ్ కౌంట్స్ పరీక్షలు చికిత్సతో ముడిపడిన రక్త సమస్యను ముందుగానే సూచించగలవు. కచ్చితమైన ప్లాన్‌ను రాతపూర్వకంగా పెట్టుకుని, క్రమం తప్పకుండా సమీక్షించాలి; CION దీన్ని ఎలా నిర్వహిస్తుందో మా లేట్ ఎఫెక్ట్స్, ఫాలో-అప్ పేజీలో చూడండి.

ఇది రెండు వైపులా జరగవచ్చు. ముందుగా సంబంధం లేని వేరే క్యాన్సర్‌కు చికిత్స పొందినవారికి అరుదుగా తర్వాత లింఫోమా రావచ్చు — కొన్నిసార్లు ఇది గతంలో తీసుకున్న చికిత్సతో గానీ, ఉమ్మడి రోగనిరోధక, జన్యు అంశాలతో గానీ ముడిపడి ఉంటుంది; దీని గురించి మా గతంలో క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత లింఫోమా పేజీలో వివరించాం. మరోవైపు, లింఫోమా సర్వైవర్లకు పైన చెప్పినట్టు రెండో క్యాన్సర్ రిస్క్ కొంత ఎక్కువగా ఉంటుంది. రెండింటిలోనూ ఉమ్మడి విషయం ఒక్కటే — ఒకసారి క్యాన్సర్ వచ్చిన ఎవరికైనా అప్రమత్తమైన, క్రమబద్ధమైన దీర్ఘకాలిక ఫాలో-అప్ మేలు చేస్తుంది. మీకు ఒకటి కంటే ఎక్కువ క్యాన్సర్ల చరిత్ర ఉంటే, సమన్వయంతో కూడిన సర్వైవర్‌షిప్ సమీక్ష మీ కలిపిన రిస్క్‌లను అర్థం చేసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. CION ట్యూమర్ బోర్డు మీ పూర్తి చరిత్రను సమీక్షించగలదు — మా లింఫోమా సంరక్షణ గురించి తెలుసుకోండి, లేదా సెకండ్ ఒపీనియన్ కోసం అడగండి.