ఓవేరియన్ క్యాన్సర్‌లో CT స్కాన్: వ్యాధి ఎంతవరకు ఉందో మ్యాప్ చేసే టెస్ట్

ఎందుకంటే ఇక్కడ CT ను అండాశయాన్ని చూడటానికి కాకుండా, వ్యాధి స్టేజ్ తెలుసుకోవడానికి వాడుతున్నారు. స్టేజింగ్ అంటే వ్యాధి సరిగ్గా ఎంతవరకు చేరిందో నిర్ధారించడం. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ప్రధానంగా పొట్ట లోపల పెరిటోనియం ఉపరితలాల మీదుగా వ్యాపిస్తుంది. కానీ అది డయాఫ్రమ్ పైకి కూడా చేరవచ్చు — డయాఫ్రమ్ మీదే డిపాజిట్లుగా, ఛాతీలో పెద్దవైన లింఫ్ నోడ్స్‌గా, లేదా ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ నీరుగా. వ్యాధి ఆ సరిహద్దును దాటిందా లేదా అనేది స్టేజ్‌ను మారుస్తుంది; స్టేజ్ చికిత్సను మారుస్తుంది. డయాఫ్రమ్ దగ్గర ఆగిపోయే స్కాన్ ఆ ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వదు.

బాగా చెప్పలేదు — అది దాని పని కూడా కాదు. MRI లాగా CT కణజాల రకాలను చదవలేదు; ట్రాన్స్‌వెజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్ లాగా సిస్ట్ లోపలి సూక్ష్మ వివరాలను చూపించలేదు. కాబట్టి చిన్న అండాశయ గడ్డ స్వభావాన్ని చెప్పడంలో CT బలహీనం. దాని పని వ్యాధి ఎంతవరకు ఉందో మ్యాప్ చేయడం, అది చాలా బాగా చేస్తుంది. ఒక గడ్డ దేనితో తయారైందో తెలియాలంటే, ముందు అల్ట్రాసౌండ్ చేస్తారు; స్పష్టత రాని గడ్డలను MRI తేలుస్తుంది. గడ్డను తీసిన తర్వాత చేసే పాథాలజీ పరీక్ష మాత్రమే కచ్చితమైన కణజాల నిర్ధారణ ఇస్తుంది. మీ గడ్డ గురించి మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.

ముఖ్యంగా ముందు సర్జరీయా, ముందు కీమోయా అనేది. అడ్వాన్స్‌డ్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్‌లో ఫలితాలు, సర్జరీలో కనిపించే వ్యాధి మొత్తాన్ని తొలగించగలిగారా అనే దానితో బలంగా ముడిపడి ఉంటాయి. పూర్తిగా తొలగించడం సాధ్యమని CT సూచిస్తే, సాధారణంగా ముందు సర్జరీ, తర్వాత కీమో ఇవ్వడానికే మొగ్గు చూపుతారు. మొదట్లోనే పూర్తిగా తొలగించలేనంత విస్తృతంగా వ్యాధి ఉందని CT సూచిస్తే, ముందు కీమో ఇచ్చి వ్యాధిని తగ్గించి, తర్వాత సర్జరీ చేస్తారు — దీన్ని సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే కీమో (నియోఅడ్జువెంట్), మధ్యలో చేసే డీబల్కింగ్ సర్జరీ అంటారు. ఏ మార్గమూ తక్కువ స్థాయి ఎంపిక కాదు; తన పరిస్థితుల్లో ప్రతి మార్గానికీ ఆధారాలు ఉన్నాయి.

లేదు, ఈ తేడా చాలా ముఖ్యం. CT లో వ్యాధి విస్తృతంగా ఉండటం అంటే చికిత్స క్రమం మారుతుంది అని అర్థం; చికిత్స వృథా అని కాదు. మొదట్లోనే సర్జరీతో పూర్తిగా తొలగించడం సాధ్యం కానప్పుడు, ముందు కీమో ఇచ్చి వ్యాధిని తగ్గిస్తారు; వ్యాధి స్పందించిన తర్వాత సర్జరీ చేస్తారు. ఇది మంచి ఆధారాలు ఉన్న, బాగా స్థిరపడిన మార్గం. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తరచుగా ప్లాటినం ఆధారిత కీమోకు బాగా లొంగుతుంది. మొదటి స్కాన్‌లో విస్తృతంగా వ్యాధి కనిపించిన చాలామంది మహిళలు చికిత్సకు గణనీయంగా స్పందించి, తర్వాత మధ్యలో చేసే సర్జరీ విజయవంతంగా చేయించుకుంటారు. మీ విషయంలో ఏమి జరుగుతుందో మీ చికిత్స బృందం మాత్రమే చెప్పగలదు.

ఇది నిజంగా ఆలోచించాల్సిన విషయమే; అందుకే CT ని తేలికగా వాడరు, కారణం లేకుండా మళ్లీ మళ్లీ చేయరు. ఛాతీ-పొట్ట-పెల్విస్ స్కాన్‌లో సాధారణ ఎక్స్-రే కంటే గణనీయంగా ఎక్కువ రేడియేషన్ ఉంటుంది. అయితే అనుమానిత లేదా నిర్ధారణ అయిన క్యాన్సర్ స్టేజింగ్ సందర్భంలో, CT ఇచ్చే సమాచారం ఆ రిస్క్ కంటే చాలా ఎక్కువ విలువైనది — వ్యాధి ఎంతవరకు ఉందో తెలిస్తేనే చికిత్స ప్లాన్ నిర్ణయమవుతుంది. ప్రశ్న స్టేజింగ్ కాకుండా గడ్డ స్వభావం అయితే MRI కే ప్రాధాన్యం ఇస్తారు; దానికి ఒక కారణం అందులో రేడియేషన్ అసలు ఉండకపోవడం, ఇది చిన్న వయసు మహిళలకు ముఖ్యంగా వర్తిస్తుంది. గర్భధారణలో CT చేయరు.

ఎందుకంటే CT సూక్ష్మ స్థాయి వ్యాధిని గుర్తించలేదు; ఓవేరియన్ క్యాన్సర్‌లో అది చాలా ముఖ్యం. ఏ స్కాన్‌లోనూ కనిపించనంత చిన్న డిపాజిట్లు సర్జరీ సమయంలో తీసే శాంపిళ్లలో తరచుగా దొరుకుతాయి — పొట్టను కడిగిన ద్రవం (పెరిటోనియల్ వాషింగ్స్), పెరిటోనియం ఉపరితలాల బయాప్సీలు, ఒమెంటం, లింఫ్ నోడ్స్. ఆ ఫలితాలు స్టేజ్‌ను, అందువల్ల చికిత్సను మారుస్తాయి. కాబట్టి స్పష్టమైన వ్యాప్తి కనిపించని CT ఉపయోగపడే సమాచారమే, కానీ అది వ్యాధి తొలి దశలో ఉందని నిర్ధారించడంతో సమానం కాదు. అందుకే క్రమబద్ధమైన సర్జికల్ స్టేజింగ్ ముఖ్యం; అసంపూర్తిగా స్టేజింగ్ జరిగిన ఆపరేషన్‌ను మళ్లీ చేయాల్సి రావచ్చు.

మీ CT రిపోర్ట్ తీసుకురండి — చికిత్స ప్లాన్ ఎందుకు అలా ఉందో సాధారణంగా అదే వివరిస్తుంది. అసలు ఉపయోగకరమైన పనిలో ఎక్కువ భాగం, స్కాన్ నిజంగా ఏమి కనుగొంది, ప్లాన్ దాని నుంచి ఎందుకు వచ్చింది అని కలిసి చూడటమే. కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స — మధ్యలో చేసే సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే నియోఅడ్జువెంట్ కీమో సహా — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లోని 35 కంటే ఎక్కువ CION కేంద్రాల్లోనే అందుతాయి. డీబల్కింగ్, స్టేజింగ్ సర్జరీని ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు; దాని బిల్లు ఆ కేంద్రంలోనే రావచ్చు.