ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ బయాప్సీ: ఎందుకు తరచుగా చేయరు, ఎప్పుడు చేస్తారు?

ఎందుకంటే పరిమితమై ఉన్న అండాశయ ట్యూమర్‌కు సూదితో గుచ్చితే అది వ్యాపించే రిస్క్ ఉంది. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ స్టేజ్‌ను వ్యాధి అండాశయం బయటకు వచ్చిందా అనే దాని ఆధారంగా పాక్షికంగా నిర్ణయిస్తారు — చెక్కుచెదరని పై పొర లోపలే ఉన్న ట్యూమర్ తొలి దశ, దాని భవిష్యత్ అంచనా గణనీయంగా మెరుగ్గా ఉంటుంది. ఆ పొర గుండా వెళ్లే సూది వల్ల కణాలు సూది దారి వెంట వెళ్లవచ్చు, లేదా పొట్ట లోపలి ఖాళీలోకి చిందవచ్చు — పరిమితమైన వ్యాధి వ్యాపించిన వ్యాధిగా మారుతుంది. టెస్ట్ తాను కొలవాల్సిన దాన్నే మార్చేస్తుంది, తప్పు దిశలో. అందుకే వ్యాధి ఆపరేషన్ చేయగలిగేలా కనిపిస్తే, సర్జరీలో గడ్డను చెక్కుచెదరకుండా తీసి, మొత్తం నమూనాపై పాథాలజీ ద్వారా నిర్ధారణ చేస్తారు.

అవును. బయాప్సీ లేదనే మాట వినిపించే దానికంటే సర్జరీకి ముందు చేసే అంచనా చాలా బలమైనది. శిక్షణ పొందిన నిపుణుల చేతుల్లో అల్ట్రాసౌండ్ చాలా పెద్ద భాగం అండాశయ గడ్డలను నమ్మకంగా వర్గీకరిస్తుంది. స్కాన్లు, మెనోపాజ్ స్థితితో కలిపి చదివిన ట్యూమర్ మార్కర్లు బలం చేకూరుస్తాయి, రిస్క్ స్కోర్ వాటిని కలుపుతుంది, వివరమైన స్కాన్లు వ్యాధి విస్తృతిని చూపిస్తాయి. సర్జరీ ప్రతిపాదించే సమయానికి బలమైన అంచనా ఉంటుంది. ఆపరేషన్ మధ్యలో ఫ్రోజెన్ సెక్షన్ నిమిషాల్లో ప్రాథమిక పాథాలజీ జవాబు ఇస్తుంది, సర్జరీ ఎంత విస్తృతంగా ఉండాలో నిర్ణయిస్తుంది — ఫలితం బినైన్ అయితే ఆపరేషన్ అక్కడే ఆగుతుంది.

కొన్ని స్పష్టమైన పరిస్థితుల్లో. మొదటి ఆపరేషన్‌లో పూర్తిగా తీసేయలేనంత విస్తృతంగా వ్యాధి ఉందని స్కాన్లు చూపిస్తే, ముందుగా కీమో ఇస్తారు — దానికి కణజాల నిర్ధారణ అవసరం. వ్యాధి ఇప్పటికే వ్యాపించింది కాబట్టి పరిమితమైన ట్యూమర్‌కు చిల్లు పడుతుందనే ఆందోళన ఇక వర్తించదు. నిర్ధారణ నిజంగా సందిగ్ధంగా ఉన్నప్పుడు కూడా బయాప్సీ సరైనది — పొట్టలో క్షయ, లింఫోమా, కడుపు లేదా పేగుల నుంచి వ్యాపించే క్యాన్సర్లు ఓవేరియన్ క్యాన్సర్‌లా కనిపించవచ్చు, వాటికి పూర్తిగా వేరే చికిత్స అవసరం. మహిళ పెద్ద సర్జరీకి తట్టుకునే స్థితిలో లేనప్పుడు, నిర్ధారణ వేరే మార్గంలో పొందాలి.

పరిమితమైన అండాశయ గడ్డను కదిలించకుండా ఉండే చాలా ప్రత్యామ్నాయాలు ఉన్నాయి. పొట్టలో నీరు చేరి ఉంటే, దాని నమూనా తీస్తే పరీక్ష కోసం క్యాన్సర్ కణాలు దొరకవచ్చు — ఎక్కువ ద్రవం తీస్తే అదే సమయంలో లక్షణాలు కూడా తగ్గుతాయి. వ్యాధి వ్యాపించి ఉంటే, ఒమెంటం లేదా పెరిటోనియం మీద అందుబాటులో ఉన్న గడ్డ నుంచి స్కాన్ సహాయంతో బయాప్సీ తీస్తే ప్రధాన గడ్డను తాకకుండానే కణజాల నిర్ధారణ దొరుకుతుంది. డయాగ్నస్టిక్ లాపరోస్కోపీ కంటికి కనిపిస్తుండగా లక్ష్యంగా బయాప్సీలు తీయడానికి, పూర్తిగా తీసేయడం సాధ్యమా అని అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది. ఛాతీలో నీరు ఉంటే ప్లూరల్ ద్రవం నమూనా తీయవచ్చు.

ఆపరేషన్ కొనసాగుతుండగానే చేసే త్వరిత పాథాలజీ పరీక్ష. కణజాల నమూనాను గడ్డకట్టించి, పలుచని ముక్కలుగా కోసి, వెంటనే పరీక్షిస్తారు — సర్జన్‌కు రోజుల్లో కాకుండా నిమిషాల్లో ప్రాథమిక జవాబు దొరుకుతుంది. సర్జరీ ఎంత విస్తృతంగా ఉండాలో దాని ఆధారంగా నిర్ణయిస్తారు — పూర్తి స్టేజింగ్, డీబల్కింగ్‌కు వెళ్లాలా, ఫలితం బినైన్ అయితే ఆపాలా. ఇది ప్రాథమికమే, ఖచ్చితమైనది కాదు: తుది నిర్ధారణ ఆ తర్వాత 1 నుంచి 2 వారాల్లో పూర్తి హిస్టోపాథాలజీ పరీక్ష నుంచి వస్తుంది, అప్పుడప్పుడు తుది ఫలితం ఫ్రోజెన్ సెక్షన్‌కు భిన్నంగా ఉంటుంది.

ఒక నిర్దిష్ట టెస్ట్ కోసం పట్టుబట్టడం కంటే, ప్రణాళిక ఎందుకు ఇలా ఉందని అడగడం విలువైనది. మీ స్కాన్ల ఆధారంగా స్పష్టమైన కారణం ఉండాలి, మంచి బృందం దాన్ని సంతోషంగా వివరిస్తుంది. ఇవి కూడా అడగడం విలువైనవి: మీ కేసు ట్యూమర్ బోర్డులో చర్చించారా, ముందుగా సర్జరీనా లేక ముందుగా కీమోనా, ఎందుకు, సర్జరీ ఎవరు చేస్తారు, క్షయ లేదా లింఫోమా వంటి ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ కాని ప్రత్యామ్నాయాలను పరిశీలించారా. బయాప్సీ ఎందుకు లేదో ఎవరూ వివరించకపోతే, అది మాటల్లో వచ్చిన లోపమే, ఏదో తప్పు జరిగిందనే సంకేతం కాదు.

మొదటి విజిట్‌కు మీ స్కాన్ రిపోర్టులు తీసుకురండి — ప్రణాళిక సాధారణంగా అవి చూపించే దాని నుంచే నేరుగా వస్తుంది. డీబల్కింగ్, స్టేజింగ్ సర్జరీని ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, దాని బిల్లు ఆ కేంద్రంలోనే రావచ్చు; ప్రత్యేక సర్జన్ చేసినప్పుడు ఫలితాలు మెరుగ్గా ఉంటాయి, అందుకే ఇలా ఏర్పాటు చేస్తారు. కీమోథెరపీ, PARP ఇన్హిబిటర్ తరహా చికిత్సతో సహా మెయింటెనెన్స్ చికిత్స CION లో 35+ కేంద్రాల్లో అందిస్తారు; జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్ కూడా.