నిర్ధారణ · హార్మోన్ మార్కర్లు
ఇన్హిబిన్ B, గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్: అండాశయ ట్యూమర్లలో మూడో కుటుంబం
గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ అండాశయ ట్యూమర్లలో మూడో కుటుంబానికి చెందినది — సాధారణంగా వినిపించే ఎపిథీలియల్, జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లకు ఇది భిన్నం. ఇవి హార్మోన్లను, ముఖ్యంగా ఈస్ట్రోజెన్ను తయారు చేస్తాయి. ఆ హార్మోన్ వల్ల వచ్చే రక్తస్రావం త్వరగా కంటికి కనిపిస్తుంది కాబట్టి, ఇవి సాధారణంగా తొలి దశలోనే బయటపడతాయి. అందుకే చాలా ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లతో పోలిస్తే వీటి భవిష్యత్ అంచనా గణనీయంగా మెరుగ్గా ఉంటుంది. ఇన్హిబిన్ B టెస్ట్ ఏమి కొలుస్తుంది, ఫాలో-అప్ దశాబ్దాల పాటు ఎందుకు కొనసాగుతుందో ఇక్కడ తెలుసుకోండి.
ఈ పేజీలో
- గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ గురించి ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ అంటే ఏమిటి? ఇది వేరే రకం ఎందుకు?
- ఏ వయసులో ఏ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి?
- ఇన్హిబిన్ B టెస్ట్ అంటే ఏమిటి? దాన్ని ఎలా ఉపయోగిస్తారు?
- ఏ లక్షణాలు, ఏ పరిస్థితుల గురించి డాక్టర్కు వెంటనే చెప్పాలి?
- గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ భవిష్యత్ అంచనా ఎలా ఉంటుంది? ఎందుకు భిన్నం?
- హైదరాబాద్లో CION లో గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లకు ఎలాంటి సహాయం దొరుకుతుంది?
- గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ గురించి ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఇవి ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్ను తయారు చేస్తాయి. అందుకే రక్తస్రావం, హార్మోన్ సంబంధిత లక్షణాలు కలిగిస్తాయి — అవి తేలికగా కంటికి కనిపిస్తాయి, మహిళలు వాటిని గమనిస్తారు.
- సాధారణంగా తొలి దశలోనే బయటపడతాయి. ఈ ట్యూమర్ల భవిష్యత్ అంచనా సాధారణంగా మెరుగ్గా ఉండటానికి సరిగ్గా ఇదే కారణం.
- ఫాలో-అప్ దశాబ్దాల పాటు కొనసాగుతుంది. ఇవి చాలా ఏళ్ల తర్వాత కూడా మళ్లీ రావచ్చు, కాబట్టి పర్యవేక్షణ మామూలు కంటే చాలా ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ అంటే ఏమిటి? ఇది వేరే రకం ఎందుకు?
గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ అండాశయ ట్యూమర్లలో మూడో కుటుంబానికి చెందినది. సాధారణంగా వినిపించే ఎపిథీలియల్ ట్యూమర్లకూ, జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లకూ ఇది భిన్నం. దీని ప్రత్యేకత ఒక్కటే: ఇది హార్మోన్లను, సాధారణంగా ఈస్ట్రోజెన్ను తయారు చేస్తుంది. ఆ ఒక్క విషయమే ఈ ట్యూమర్ ఎలా బయటపడుతుంది, దాన్ని ఏ టెస్ట్తో పర్యవేక్షిస్తారు, ఫాలో-అప్ ఎంత కాలం ఉంటుంది అనే అన్నిటినీ నిర్ణయిస్తుంది.
అండాశయ ట్యూమర్లలో మూడు కుటుంబాలు
అండాశయం (ఓవరీ)లో ట్యూమర్లు ఏ కణాల నుంచి పుడతాయనే దాన్ని బట్టి వాటిని మూడు పెద్ద కుటుంబాలుగా విభజిస్తారు. ఎపిథీలియల్ ట్యూమర్లు అండాశయం పైపొర కణాల నుంచి వస్తాయి. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్)లో చాలా పెద్ద భాగం ఇవే, CA-125 టెస్ట్కు సంబంధం ఉండేది కూడా వీటితోనే. జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లు అండాలను తయారు చేసే కణాల నుంచి పుడతాయి. ఇవి ఎక్కువగా యువతుల్లో కనిపిస్తాయి; వీటిని AFP, బీటా-hCG, LDH అనే రక్త మార్కర్లతో గుర్తిస్తారు.
మూడో కుటుంబాన్ని సెక్స్ కార్డ్-స్ట్రోమల్ ట్యూమర్లు అంటారు. ఇవి పెరుగుతున్న అండాన్ని చుట్టుముట్టి, దానికి పోషణ ఇచ్చే సహాయక కణాల నుంచి పుడతాయి. ఈ కుటుంబంలో ఎక్కువగా కనిపించేవి గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లు. మిగతా రెండు కుటుంబాల నుంచి వీటిని స్పష్టంగా వేరు చేసే లక్షణం ఒకటుంది: ఇవి హార్మోన్లను — సాధారణంగా ఈస్ట్రోజెన్ను — తయారు చేస్తాయి.
ఈ ట్యూమర్లు హార్మోన్లను తయారు చేస్తాయి
ఈ ఒక్క లక్షణమే వీటి గురించి ప్రతిదాన్నీ తీర్చిదిద్దుతుంది. ట్యూమర్ తయారు చేసే ఈస్ట్రోజెన్ గర్భాశయం లోపలి పొర (ఎండోమెట్రియం)ను ప్రేరేపిస్తుంది. దాంతో రక్తస్రావం జరుగుతుంది — యువతిలో అయితే క్రమం తప్పిన, అసాధారణ రక్తస్రావంగా; పెద్ద వయసు మహిళలో అయితే మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) తర్వాత రక్తస్రావంగా. ఈ లక్షణం స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. దాన్ని ఎవరూ తేలికగా తీసుకోరు. అది మహిళలను డాక్టర్ దగ్గరికి తీసుకొస్తుంది.
అందుకే ఇవి తొలి దశలోనే బయటపడతాయి
ఆ స్పష్టమైన లక్షణం వల్లే మహిళలు త్వరగా పరీక్షకు వస్తారు. అందుకే గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లు చాలావరకు తొలి దశలోనే గుర్తించబడతాయి. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గణాంకాల్లో ఎక్కువ భాగం ఆక్రమించే ఎపిథీలియల్ వ్యాధితో పోలిస్తే ఇది చాలా స్పష్టమైన తేడా. ఈ ట్యూమర్ ఉన్న మహిళకు ఈ తేడా తెలియడం ముఖ్యం — ఎందుకంటే ఇంటర్నెట్లో ఆమె చదివే సమాచారం చాలావరకు ఆ వేరే వ్యాధి గురించే ఉంటుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిగ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లు ఆలస్యంగా మళ్లీ రావడానికి (లేట్ రికరెన్స్) పేరు పొందాయి — క్యాన్సర్లలో ఇది అసాధారణమైన విషయం. మళ్లీ వచ్చే చాలా ఘన ట్యూమర్లు మొదటి కొన్ని సంవత్సరాల్లోనే తిరిగి వస్తాయి. కానీ గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లు చికిత్స విజయవంతమైనట్టు కనిపించిన 10, 20, చివరికి 30 సంవత్సరాల తర్వాత కూడా మళ్లీ రావచ్చు. అందుకే ఫాలో-అప్ను మామూలు ఐదు సంవత్సరాలతో కాకుండా దశాబ్దాలలో లెక్కిస్తారు. త్వరగా డిశ్చార్జ్ అవ్వడమే జాగ్రత్తపడాల్సిన విషయం — ఐదు సంవత్సరాల దగ్గర "ఇక రివ్యూ అవసరం లేదు" అని చెప్పిన మహిళ, సరిగ్గా వ్యాధి మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఉన్న కాలంలోనే పర్యవేక్షణ లేకుండా మిగిలిపోవచ్చు. ఆధారం: గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ ఫలితాలపై ప్రచురితమైన అధ్యయనాలు; NCCN మార్గదర్శకాలు.
ఎలా బయటపడతాయి
ఏ వయసులో ఏ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి?
ఒకే ఈస్ట్రోజెన్ జీవితంలోని వేర్వేరు దశల్లో వేర్వేరు ప్రభావాలు చూపుతుంది. అందుకే ఈ ట్యూమర్ ఎలా బయటపడుతుందనేది వయసును బట్టి మారుతుంది — ఈ హార్మోన్ ప్రభావాలే నిర్ధారణకు దారి తీస్తాయి.
యుక్తవయసుకు ముందు (జువెనైల్ రకం)
సాధారణంగా కనిపించేది: చిన్న వయసులోనే యుక్తవయసు లక్షణాలు (ప్రికోషియస్ ప్యూబర్టీ) — చిన్న పాపలో రొమ్ములు పెరగడం, జననాంగాల దగ్గర వెంట్రుకలు రావడం, రక్తస్రావం.
తర్వాత సాధారణంగా జరిగేది: పిల్లల హార్మోన్ నిపుణులు (పీడియాట్రిక్ ఎండోక్రినాలజీ), గైనకాలజీ పరీక్ష; స్కానింగ్లో అండాశయ గడ్డ బయటపడుతుంది.
పిల్లలు పుట్టే వయసులో
సాధారణంగా కనిపించేది: క్రమం తప్పిన, ఎక్కువగా లేదా ఎప్పుడు వస్తుందో తెలియని రక్తస్రావం; కొన్నిసార్లు పీరియడ్స్ (నెలసరి) రాకపోవడం.
తర్వాత సాధారణంగా జరిగేది: పెల్విక్ అల్ట్రాసౌండ్ — అండాశయాలను, గర్భాశయ లోపలి పొర మందాన్ని పరిశీలిస్తారు.
మెనోపాజ్ దగ్గర పడుతున్నప్పుడు
సాధారణంగా కనిపించేది: క్రమం లేని రక్తస్రావం — దీన్ని మెనోపాజ్కు ముందు దశ (పెరిమెనోపాజ్)లో వచ్చే మామూలు మార్పుగా తేలికగా పొరబడతారు.
తర్వాత సాధారణంగా జరిగేది: మామూలు పెరిమెనోపాజ్ మార్పులతో ఇది కలిసిపోవడం వల్లే వీటిలో కొన్ని ఆలస్యంగా బయటపడతాయి.
మెనోపాజ్ తర్వాత
సాధారణంగా కనిపించేది: మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం — పెద్దవాళ్లలో వచ్చే (అడల్ట్) రకం సాధారణంగా ఇలాగే బయటపడుతుంది.
తర్వాత సాధారణంగా జరిగేది: అత్యవసర పరీక్ష — ట్రాన్స్వెజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్ (యోని ద్వారా చేసే స్కాన్), గర్భాశయ లోపలి పొర నుంచి చిన్న నమూనా (ఎండోమెట్రియల్ శాంప్లింగ్).
ఏ వయసులోనైనా
సాధారణంగా కనిపించేది: పొట్ట ఉబ్బడం, చేతికి తగిలే గడ్డ, లేదా ట్యూమర్ పగలడం వల్ల అకస్మాత్తుగా వచ్చే తీవ్రమైన నొప్పి.
తర్వాత సాధారణంగా జరిగేది: స్కాన్లు, ఇన్హిబిన్ B సహా ట్యూమర్ మార్కర్లు (రక్తంలో కనిపించే సూచికలు), సర్జికల్ పరీక్ష.
గర్భాశయ లోపలి పొరను కూడా చూస్తారు
ఈ ట్యూమర్లు ఈస్ట్రోజెన్ తయారు చేస్తాయి కాబట్టి గర్భాశయ లోపలి పొర ప్రేరేపించబడుతుంది. దాంతో ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాసియా (లోపలి పొర మందంగా పెరగడం), కొన్నిసార్లు అదే సమయంలో గర్భాశయ (ఎండోమెట్రియల్) క్యాన్సర్ కూడా ఉండవచ్చు. అందుకే అండాశయంతో పాటు ఎండోమెట్రియంను కూడా పరిశీలిస్తారు.
మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం గురించి మరిన్ని వివరాలు మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం పేజీలో ఉన్నాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మార్కర్లు
ఇన్హిబిన్ B టెస్ట్ అంటే ఏమిటి? దాన్ని ఎలా ఉపయోగిస్తారు?
ఈ ట్యూమర్లు హార్మోన్లను తయారు చేస్తాయి కాబట్టి, ఆ హార్మోన్లే మార్కర్గా పనిచేస్తాయి. ఇది అసాధారణంగా నేరుగా ఉండే పద్ధతి.
-
ఇన్హిబిన్ B అంటే ఏమిటి
ఇన్హిబిన్ B ఒక హార్మోన్. నెలసరి చక్రాన్ని నియంత్రించే వ్యవస్థలో భాగంగా అండాశయంలోని గ్రాన్యులోసా కణాలు దీన్ని సహజంగా తయారు చేస్తాయి. మెనోపాజ్ దాటిన మహిళలో గ్రాన్యులోసా కణాల పని ఆగిపోతుంది, కాబట్టి ఇన్హిబిన్ B స్థాయిలు సాధారణంగా చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ అవే కణాలతో తయారైంది, అది ఇన్హిబిన్ B ని తయారు చేస్తూనే ఉంటుంది. అందుకే మెనోపాజ్ తర్వాత ఈ స్థాయి పెరిగి ఉంటే అది డాక్టర్కు అర్థవంతమైన సమాచారం. దీన్ని నిర్ధారణకు మద్దతుగానూ, చికిత్స తర్వాత పర్యవేక్షణకూ ఉపయోగిస్తారు. మీ రిపోర్ట్లోని విలువ మీకు ఏమి సూచిస్తుందనేది మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
-
దానితో పాటు AMH (యాంటీ-ముల్లేరియన్ హార్మోన్)
AMH కూడా గ్రాన్యులోసా కణాలే తయారు చేస్తాయి, దీన్నీ ఇదే విధంగా ఉపయోగిస్తారు. సంతానం కోసం చేసే పరీక్షల్లో అండాశయంలో అండాల నిల్వ (ఓవేరియన్ రిజర్వ్) తెలుసుకునే టెస్ట్గా చాలామందికి ఇది తెలుసు — అదే జీవశాస్త్రం, వేరే ప్రశ్నకు వాడటం. కొన్ని కేంద్రాలు ఇన్హిబిన్ B వాడతాయి, కొన్ని AMH, మరికొన్ని రెండూ. నిర్ధారణ సమయంలో ఏది పెరిగి ఉంటే అదే ఫాలో-అప్కు మార్కర్ అవుతుంది. అందుకే మొదట్లో మీ విలువలు ఎంత ఉన్నాయో మీకు తెలిసి ఉండటం ముఖ్యం.
-
ఇక్కడ CA-125 సరైన మార్కర్ ఎందుకు కాదు
CA-125 ఎపిథీలియల్ ట్యూమర్లకు సంబంధించినది; గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లు ఎపిథీలియల్ కావు. వ్యాధి చురుకుగా ఉన్నా CA-125 నార్మల్గా ఉండవచ్చు, కాబట్టి దాని మీద ఆధారపడటం తప్పుదారి పట్టిస్తుంది — జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ ఉన్న యువతిలో CA-125 వాడితే వచ్చే సమస్యే ఇది. అండాశయ ట్యూమర్లన్నిటిలో మళ్లీ మళ్లీ కనిపించే విషయం ఇదే: సరైన మార్కర్ మీ ట్యూమర్ ఏ కుటుంబానికి చెందినదనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది. మీకు గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ ఉండి, కేవలం CA-125 తోనే ఫాలో-అప్ జరుగుతుంటే, బదులుగా ఇన్హిబిన్ B లేదా AMH వాడాలా అని మీ డాక్టర్ను అడగడం సమంజసం. వివరాలు జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ మార్కర్లు పేజీలో ఉన్నాయి.
-
దీర్ఘకాల పర్యవేక్షణ
చికిత్సకు ముందు ఇన్హిబిన్ B లేదా AMH పెరిగి ఉండి, చికిత్స తర్వాత తగ్గితే, అది నిజంగా ఉపయోగపడే పర్యవేక్షణ సాధనం అవుతుంది — అది మళ్లీ పెరగడం వ్యాధి తిరిగి రావడాన్ని సూచించవచ్చు, కొన్నిసార్లు లక్షణాలు లేదా స్కాన్ మార్పులు కనిపించకముందే. వ్యాధి దశాబ్దాల తర్వాత కూడా తిరిగి రావచ్చు కాబట్టి, ఈ పర్యవేక్షణ చాలా క్యాన్సర్ల కంటే చాలా ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతుంది. ఏ మార్కర్ విషయంలోనైనా లాగే, ఒక్కసారి పెరిగిన విలువ మీద వెంటనే నిర్ణయం తీసుకోరు — టెస్ట్ను మళ్లీ చేస్తారు, లక్షణాలు, స్కాన్లతో కలిపి చూస్తారు.
-
గర్భాశయ లోపలి పొరను కూడా పరీక్షించాలి
ట్యూమర్ ఈస్ట్రోజెన్ తయారు చేస్తుంది కాబట్టి, గర్భాశయ లోపలి పొర నిరంతరం ప్రేరేపించబడుతూ ఉంటుంది. దానివల్ల ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాసియా రావచ్చు, కొంతమంది మహిళల్లో అదే సమయంలో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కూడా ఉండవచ్చు. కాబట్టి గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ అనుమానం ఉన్నప్పుడు ఎండోమెట్రియంను కూడా పరిశీలిస్తారు — అల్ట్రాసౌండ్లో దాని మందం కొలుస్తారు, అవసరమైన చోట నమూనా తీస్తారు. అందరి దృష్టి అండాశయ గడ్డ మీదే ఉన్నప్పుడు ఈ ముఖ్యమైన అడుగు అప్పుడప్పుడు మిస్ అవుతుంది.
-
చికిత్స, సంతాన సామర్థ్యం
చికిత్స ప్రధానంగా సర్జరీ. చాలావరకు తొలి దశలోనే బయటపడతాయి, సాధారణంగా ఒక అండాశయం మాత్రమే ప్రభావితమవుతుంది. అందుకే యువతుల్లో సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ తరచుగా సాధ్యమవుతుంది — ప్రభావితమైన అండాశయాన్ని తీసేసి, రెండో అండాశయాన్నీ గర్భాశయాన్నీ అలాగే ఉంచడం. కీమోథెరపీని తొలి దశ ట్యూమర్లకు మామూలుగా ఇవ్వరు; వ్యాధి ముదిరినప్పుడు లేదా మళ్లీ వచ్చినప్పుడు వాడతారు. CION లో కీమోథెరపీ మా కేంద్రాల్లోనే ఇస్తారు; సర్జరీని ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, దాని బిల్లు ఆ కేంద్రంలోనే రావచ్చు. వివరాలు ఓవేరియన్ క్యాన్సర్, సంతాన సామర్థ్యం పేజీలో ఉన్నాయి.
చెప్పాల్సినవి
ఏ లక్షణాలు, ఏ పరిస్థితుల గురించి డాక్టర్కు వెంటనే చెప్పాలి?
మీరు ఇప్పుడు పరీక్షల దశలో ఉన్నా, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్లో ఉన్నా — వీటికి తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగకుండా మీ డాక్టర్ను సంప్రదించండి.
మెనోపాజ్ తర్వాత ఎలాంటి రక్తస్రావమైనా
ఈ ట్యూమర్ సాధారణంగా ఇలాగే బయటపడుతుంది. ఇతర విషయాలు ఏవైనా సరే, దీనికి ఎప్పుడూ త్వరగా పరీక్ష అవసరం.
చికిత్స జరిగిన ఏళ్ల తర్వాత మళ్లీ రక్తస్రావం
ఈ ట్యూమర్లు ఎంత ఆలస్యంగా తిరిగి రాగలవో చూస్తే, దశాబ్దాల తర్వాత కూడా ఇది అర్థవంతమైన లక్షణమే.
ఇన్హిబిన్ B లేదా AMH పెరుగుతుంటే
నిర్ధారణ సమయంలో అది పెరిగి ఉంటే, పర్యవేక్షణలో మళ్లీ పెరగడం లక్షణాలు కనిపించకముందే వ్యాధి తిరిగి రావడాన్ని సూచించవచ్చు.
కొత్తగా పొట్ట ఉబ్బడం
లేదా పొట్టలో చేతికి తగిలే గడ్డ. బరువు పెరిగిందనో, వయసు వల్లనో అనుకోకుండా పరీక్ష చేయించుకోవడం మంచిది.
ఫాలో-అప్ నుంచి త్వరగా డిశ్చార్జ్ చేయడం
దీని గురించి అడగండి. దశాబ్దాల తర్వాత మళ్లీ రావడం ఈ ట్యూమర్ల లక్షణం, కాబట్టి మామూలుగా ఐదు సంవత్సరాలకు చేసే డిశ్చార్జ్ మరీ తొందరగా అవ్వవచ్చు.
ఏళ్ల క్రితం మీకు గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ వచ్చి, ఫాలో-అప్ నుంచి డిశ్చార్జ్ అయి ఉంటే — ఆలస్యంగా తిరిగి వచ్చే తీరును దృష్టిలో పెట్టుకుని పర్యవేక్షణ కొనసాగించాలా అని అడగడం సమంజసమే.అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన పొట్ట నొప్పి
ఈ ట్యూమర్లు పగలవచ్చు. దీనికి మామూలు అపాయింట్మెంట్ కాదు, అదే రోజు పరీక్ష అవసరం.
స్పష్టంగా చెప్పాల్సిన విషయం
గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ భవిష్యత్ అంచనా ఎలా ఉంటుంది? ఎందుకు భిన్నం?
తనకు అండాశయ ట్యూమర్ ఉందని తెలిసిన మహిళ ఇంటర్నెట్లో "ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ సర్వైవల్" అని వెతుకుతుంది. అక్కడ కనిపించే గణాంకాలు దాదాపు పూర్తిగా ముదిరిన ఎపిథీలియల్ వ్యాధి నుంచి తీసుకున్నవి. ఆ సంఖ్యలు ఆమెవి కావు. ఆమె కొన్ని వారాల తర్వాత తనంతట తానే తెలుసుకునేలా వదిలేయకుండా, ఎవరైనా ఈ మాట మొదట్లోనే స్పష్టంగా చెప్పాలి.
ఇంటర్నెట్లోని సంఖ్యలు మీవి కావు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ సర్వైవల్ గణాంకాలు ముదిరిన ఎపిథీలియల్ వ్యాధిని ప్రతిబింబిస్తాయి — గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ ఆ వ్యాధి కాదు. గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ల ప్రోగ్నోసిస్ (భవిష్యత్ అంచనా) సాధారణంగా గణనీయంగా మెరుగ్గా ఉంటుంది. అయినా ఇది సాధారణ సమాచారం మాత్రమే; మీ వ్యక్తిగత పరిస్థితి గురించి మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
సాధారణంగా తొలి దశలోనే
చాలావరకు తొలి దశలోనే నిర్ధారణ అవుతాయి — ఎందుకంటే అవి తయారు చేసే ఈస్ట్రోజెన్ వల్ల వచ్చే రక్తస్రావాన్ని మహిళలు గమనిస్తారు, దానిపై త్వరగా చర్య తీసుకుంటారు. ఇవి సాధారణంగా నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి, కాబట్టి వ్యాధి తరచుగా ఒకే చోట పరిమితమై ఉంటుంది.
సంతాన సామర్థ్యం తరచుగా కాపాడవచ్చు
సాధారణంగా ఒక అండాశయం మాత్రమే ప్రభావితమవుతుంది. దానివల్ల సర్జరీతో ట్యూమర్ను పూర్తిగా తొలగించడం సాధ్యమవుతుంది, యువతుల్లో తరచుగా సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ కూడా వీలవుతుంది.
నిజమైన జాగ్రత్త: ఆలస్యంగా మళ్లీ రావడం
ఈ పేజీ మళ్లీ మళ్లీ చెబుతున్న విషయమే ఇక్కడ నిజమైన జాగ్రత్త: ఆలస్యంగా తిరిగి రావడం. ఈ ట్యూమర్లు చికిత్స జరిగిన చాలా ఏళ్ల తర్వాత మళ్లీ రావచ్చు. అందుకే ఫాలో-అప్ అసాధారణంగా ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది, ఐదు సంవత్సరాల దగ్గర డిశ్చార్జ్ చేస్తే దాని గురించి ప్రశ్నించడం విలువైనది. ఇది నిరంతర ఆందోళనకు కారణం కాదు, నిరంతర పర్యవేక్షణకు కారణం. ఈ తీరు ముందే తెలుసు, దాన్ని పర్యవేక్షించడం సూటిగా చేయగలిగిన పని.
తొందరపడని నిపుణుల అభిప్రాయం
హైదరాబాద్లో CION లో గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లకు ఎలాంటి సహాయం దొరుకుతుంది?
ఈ ట్యూమర్లు అరుదైనవి. అదే ఒక ప్రత్యేక సమస్యను తెస్తుంది: ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గురించిన సాధారణ సమాచారం వీటికి సరిగా సరిపోదు, అందుకే చాలామంది మహిళలు తమకు లేని వ్యాధి గురించి చదువుతూ ఉంటారు. మార్కర్లు వేరు, లక్షణాలు బయటపడే తీరు వేరు, భవిష్యత్ అంచనా వేరు, ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్ కూడా వేరు. ఇవన్నీ ఎవరైనా మీకు వివరంగా చెప్పడం విలువైనది.
మీ మార్కర్ విలువలు తీసుకురండి
మొదటి విజిట్కు మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్, ఏవైనా ఇన్హిబిన్ B లేదా AMH రిపోర్టులు తీసుకురండి. నిర్ధారణ సమయంలో ఇన్హిబిన్ B లేదా AMH ఎంత ఉందనేదే తర్వాత పర్యవేక్షణకు ఏది వాడవచ్చో నిర్ణయిస్తుంది. ఉపయోగకరమైన చర్చ సాధారణంగా ఈ విషయాల చుట్టూ ఉంటుంది: నిర్ధారణ సమయంలో మీ అసలు మార్కర్లు ఏమిటి, ఆలస్యంగా తిరిగి వచ్చే తీరును బట్టి ఫాలో-అప్ ప్రణాళిక ఎలా ఉండాలి, మీరు యువతి అయితే మీ సంతాన సామర్థ్యం గురించి సరిగ్గా ఆలోచించారా.
ఫాలో-అప్ ఎంత కాలం అని అడగండి
ఆలస్యంగా మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఉన్నందున, మామూలుగా ఐదు సంవత్సరాలకు చేసే డిశ్చార్జ్ మీకు సరిపోకపోవచ్చు. ఈ ప్రశ్నను మొదటి విజిట్లోనే అడగండి.
చికిత్స ఎక్కడ జరుగుతుంది
CION లో కీమోథెరపీ తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35+ కేంద్రాల్లో మా కేంద్రాల్లోనే అందిస్తారు — అయితే దీన్ని తొలి దశ ట్యూమర్లకు మామూలుగా కాకుండా, ముదిరిన లేదా మళ్లీ వచ్చిన వ్యాధికి వాడతారు. సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే ప్రక్రియలతో సహా సర్జరీని ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, దాని బిల్లు ఆ కేంద్రంలోనే రావచ్చు.
అరుదైన ట్యూమర్లకు ట్యూమర్ బోర్డు
ప్రశ్నలు లేవనెత్తే ప్రతి కేసును ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది — వేర్వేరు విభాగాల నిపుణులు కలిసి చర్చిస్తారు. ఒక రకం ట్యూమర్ అరుదుగా కనిపించే చోటే ఈ బహుళ విభాగాల సమీక్ష ఎక్కువగా ఉపయోగపడుతుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ అంటే ఏమిటి?
ఇది సెక్స్ కార్డ్-స్ట్రోమల్ ట్యూమర్ — అండాశయ ట్యూమర్లలో మూడో కుటుంబం. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లో ఎక్కువ భాగమైన ఎపిథీలియల్ ట్యూమర్లకూ, యువతుల్లో ఎక్కువగా వచ్చే జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లకూ ఇది భిన్నం. పెరుగుతున్న అండాన్ని సహజంగా చుట్టుముట్టి దానికి సహాయం చేసే గ్రాన్యులోసా కణాల నుంచి ఇది పుడుతుంది. దీని ముఖ్య లక్షణం — హార్మోన్లను, సాధారణంగా ఈస్ట్రోజెన్ను తయారు చేయడం. ఆ ఈస్ట్రోజెన్ గర్భాశయ లోపలి పొరను ప్రేరేపించి రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది. ఆ స్పష్టమైన లక్షణం మహిళలను డాక్టర్ దగ్గరికి తీసుకొస్తుంది, అందుకే ఈ ట్యూమర్లు చాలావరకు తొలి దశలోనే బయటపడతాయి.
ఇన్హిబిన్ B టెస్ట్ ఏమి కొలుస్తుంది?
ఇన్హిబిన్ B నెలసరి చక్రాన్ని నియంత్రించే వ్యవస్థలో భాగంగా అండాశయంలోని గ్రాన్యులోసా కణాలు సహజంగా తయారు చేసే హార్మోన్. మెనోపాజ్ తర్వాత ఈ కణాల పని ఆగిపోతుంది, స్థాయిలు సాధారణంగా చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ అవే కణాలతో తయారై ఇన్హిబిన్ B ని తయారు చేస్తూనే ఉంటుంది, కాబట్టి మెనోపాజ్ తర్వాత స్థాయి పెరిగి ఉంటే అది అర్థవంతం. నిర్ధారణకు మద్దతుగా, ముఖ్యంగా తర్వాత దీర్ఘకాల పర్యవేక్షణకు దీన్ని వాడతారు. AMH అవే కణాలు తయారు చేసే హార్మోన్, దాన్నీ ఇదే విధంగా వాడతారు. మీ విలువ మీకు ఏమి సూచిస్తుందో మీ డాక్టర్ను అడగండి.
ఈ ట్యూమర్లకు CA-125 టెస్ట్ ఎందుకు వాడరు?
CA-125 ఎపిథీలియల్ అండాశయ ట్యూమర్లకు సంబంధించినది, గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లు ఎపిథీలియల్ కావు. గ్రాన్యులోసా సెల్ వ్యాధి చురుకుగా ఉన్నా CA-125 పూర్తిగా నార్మల్గా ఉండవచ్చు, కాబట్టి పర్యవేక్షణకు దాని మీద ఆధారపడటం తప్పుదారి పట్టిస్తుంది. జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ ఉన్న యువతిలో CA-125 వాడితే వచ్చే సమస్య లాంటిదే ఇది. సరైన మార్కర్ మీ ట్యూమర్ ఏ కుటుంబానికి చెందినదనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది. మీకు గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ ఉండి కేవలం CA-125 తోనే ఫాలో-అప్ జరుగుతుంటే, బదులుగా ఇన్హిబిన్ B లేదా AMH వాడాలా అని అడగడం సమంజసం.
గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ భవిష్యత్ అంచనా ఎలా ఉంటుంది?
ఇంటర్నెట్ గణాంకాల్లో ఎక్కువగా కనిపించే ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ కంటే సాధారణంగా గణనీయంగా మెరుగ్గా ఉంటుంది — ఆ సంఖ్యలు మీకు వర్తించవు. చాలా గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లు తొలి దశలోనే నిర్ధారణ అవుతాయి, ఎందుకంటే అవి తయారు చేసే ఈస్ట్రోజెన్ వల్ల వచ్చే రక్తస్రావాన్ని గమనించి త్వరగా చర్య తీసుకుంటారు. ఇవి నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి, సాధారణంగా ఒక అండాశయాన్ని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తాయి — దాంతో సర్జరీతో పూర్తిగా తొలగించడం సాధ్యమవుతుంది, యువతుల్లో తరచుగా సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడవచ్చు. నిజమైన జాగ్రత్త ఒక్కటే: ఇవి చాలా ఏళ్ల తర్వాత మళ్లీ రావచ్చు, అందుకే ఫాలో-అప్ అసాధారణంగా ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది.
ఫాలో-అప్ ఇంత ఎక్కువ కాలం ఎందుకు?
ఎందుకంటే గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లు ఆలస్యంగా మళ్లీ రావడానికి పేరు పొందాయి — క్యాన్సర్లలో ఇది అసాధారణం. తిరిగి వచ్చే చాలా ఘన ట్యూమర్లు మొదటి కొన్ని సంవత్సరాల్లోనే వస్తాయి, కానీ ఇవి చికిత్స విజయవంతమైనట్టు కనిపించిన 10, 20, చివరికి 30 సంవత్సరాల తర్వాత కూడా రావచ్చు. అందుకే పర్యవేక్షణను మామూలు ఐదు సంవత్సరాలతో కాకుండా దశాబ్దాలలో లెక్కిస్తారు, త్వరగా డిశ్చార్జ్ అవ్వడం గురించి జాగ్రత్తగా ఉండాలి. ఏళ్ల క్రితం మీకు ఈ ట్యూమర్ వచ్చి, ఫాలో-అప్ నుంచి డిశ్చార్జ్ అయి ఉంటే, పర్యవేక్షణ కొనసాగించాలా అని అడగడం సమంజసమే.
నా గర్భాశయ లోపలి పొరను కూడా ఎందుకు పరీక్షించాలి?
ఎందుకంటే ట్యూమర్ ఈస్ట్రోజెన్ తయారు చేస్తోంది, ఆ ఈస్ట్రోజెన్ గర్భాశయ లోపలి పొరను నిరంతరం ప్రేరేపిస్తుంది. దాన్ని అడ్డుకునేది ఏదీ లేకపోతే ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాసియా (లోపలి పొర మందంగా పెరగడం) రావచ్చు, కొంతమంది మహిళల్లో అదే సమయంలో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కూడా ఉండవచ్చు. కాబట్టి గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ అనుమానం ఉన్నప్పుడు ఎండోమెట్రియంను పరిశీలిస్తారు — ట్రాన్స్వెజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్లో దాని మందం కొలుస్తారు, మందంగా ఉంటే నమూనా తీస్తారు. అందరి దృష్టి అండాశయ గడ్డ మీదే ఉన్నప్పుడు ఈ అడుగు అప్పుడప్పుడు మిస్ అవుతుంది, కాబట్టి ఇది జరిగిందా అని అడగడం విలువైనది.
CION లో ఈ ట్యూమర్లకు చికిత్స చేస్తారా? మొదటి విజిట్కు ఏమి తీసుకురావాలి?
మొదటి విజిట్కు మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్, ఏవైనా ఇన్హిబిన్ B లేదా AMH రిపోర్టులు తీసుకురండి — నిర్ధారణ సమయంలో అవి ఎంత ఉన్నాయనేదే తర్వాత పర్యవేక్షణకు ఏది వాడవచ్చో నిర్ణయిస్తుంది. CION లో కీమోథెరపీ తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35+ కేంద్రాల్లో అందిస్తారు, అయితే దీన్ని తొలి దశ ట్యూమర్లకు మామూలుగా కాకుండా ముదిరిన లేదా మళ్లీ వచ్చిన వ్యాధికి వాడతారు. సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే ప్రక్రియలతో సహా సర్జరీని ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, దాని బిల్లు ఆ కేంద్రంలోనే రావచ్చు. ప్రతి కేసును ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది.
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
CA-125, స్కాన్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Ovarian, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancer
- American Cancer Society — Ovarian Cancer
- Cancer Research UK — Ovarian cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.