HE4 టెస్ట్, ROMA స్కోర్ అంటే ఏమిటి? CA-125 పక్కన ఉండే టెస్ట్

HE4 అనేది CA-125 కు బదులుగా కాకుండా, దానితో పాటు వాడే రెండో ట్యూమర్ మార్కర్. దీని విలువ ఒక ప్రత్యేకమైన తేడాలో ఉంది: ఎండోమెట్రియోసిస్, ఫైబ్రాయిడ్స్, పెల్విక్ ఇన్ఫెక్షన్, లివర్ వ్యాధి, చివరికి పీరియడ్స్ కూడా CA-125 ను పెంచుతాయి. ఇవన్నీ మెనోపాజ్ రాని మహిళల్లో సాధారణం, చాలా తప్పుడు భయపెట్టే ఫలితాలకు కారణమవుతాయి. HE4 చాలా ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లలో పెరుగుతుంది, కానీ ఆ క్యాన్సర్ కాని గైనకాలజికల్ సమస్యల ప్రభావం దానిపై చాలా తక్కువ. కాబట్టి పెరిగిన CA-125 నిజంగా అస్పష్టమైన చిత్రాన్ని ఇచ్చిన చోట, HE4 కలిపితే క్యాన్సర్ కాని కారణాన్ని, స్పెషలిస్ట్ పరీక్ష అవసరమయ్యే కారణాన్ని వేరు చేయడంలో సహాయపడవచ్చు.

మిమ్మల్ని ఎక్కువ రిస్క్ గ్రూప్‌లో ఉంచారని, స్థానికంగా కాకుండా స్పెషలిస్ట్ గైనక్ ఆంకాలజీ సర్వీస్ మిమ్మల్ని చూడాలని అర్థం. స్కోర్ ఉన్నది దాని కోసమే — అడ్నెక్సల్ మాస్ ఉన్న మహిళలను సరైన బృందానికి చేర్చడానికి రూపొందించిన ట్రయాజ్ సాధనం ఇది, ఎందుకంటే అలాంటి గడ్డలను స్పెషలిస్టులు చూసినప్పుడు ఫలితాలు మెరుగ్గా ఉంటాయి. ఇది ఏమి కాదో అర్థం చేసుకోవడం కూడా ముఖ్యం: మీకు క్యాన్సర్ ఉండే అవకాశాన్ని ఇది శాతంగా చెప్పదు. ఎక్కువ రిస్క్ గ్రూప్‌లో ఉంచిన మహిళల్లో గణనీయమైన భాగానికి చివరికి పూర్తిగా క్యాన్సర్ కాని సమస్యే అని తేలుతుంది. మీ విషయంలో దీని అర్థం ఏమిటో మీ డాక్టర్‌నే అడగండి.

అండాశయంలో గడ్డ ఉన్నట్టు ఇప్పటికే తెలిస్తేనే — ROMA ను రూపొందించి, వాలిడేట్ చేసింది ఆ సందర్భం కోసమే. ఎలాంటి అసాధారణతా లేని మహిళకు సాధారణ చెకప్‌గా ఆర్డర్ చేస్తే, అర్థవంతంగా వివరించలేని ఫలితాలు వస్తాయి. CA-125 ను అలా ఆర్డర్ చేసినప్పుడు వచ్చే సమస్యే ఇక్కడా వస్తుంది: ఆరోగ్యంగా ఉన్న మహిళల్లో పెరిగిన ఫలితాలు, వాటి వల్ల స్కాన్లు, ఆందోళన, అప్పుడప్పుడు అనవసర సర్జరీ — నిరూపితమైన ప్రయోజనం లేకుండా. చాలా సర్వీసులు ROMA బదులు రిస్క్ ఆఫ్ మాలిగ్నెన్సీ ఇండెక్స్ వాడతాయని కూడా తెలుసుకోవడం మంచిది; అది పూర్తిగా ప్రామాణికమైనదే, తక్కువ స్థాయి పరీక్ష కాదు.

అవును — దానికి గందరగోళ కారణాలు లేవని కాదు, CA-125 కంటే వేరే రకం కారణాలు ఉన్నాయి అంతే. అన్నింటికంటే ముఖ్యమైనది కిడ్నీ పనితీరు తగ్గడం. ఇది HE4 ను కొన్నిసార్లు గణనీయంగా పెంచుతుంది; సహజంగా ఊహించే విషయం కాదు కాబట్టి చాలామంది పొరబడతారు. వయసు, పొగతాగడం కూడా ఏ వ్యాధి లేకపోయినా దాన్ని విడిగా పెంచుతాయి. కాబట్టి కిడ్నీ పనితీరు తగ్గిన మహిళలో పెరిగిన HE4 ను ఉన్నది ఉన్నట్టుగా కాకుండా ఆ విషయాన్ని దృష్టిలో పెట్టుకుని అర్థం చేసుకోవాలి. మీ కిడ్నీ పనితీరు తగ్గి, HE4 పెరిగి వస్తే, దాన్ని లెక్కలోకి తీసుకున్నారా అని ప్రత్యేకంగా అడగండి.

స్కాన్‌దే ముఖ్య పాత్ర. నార్మల్ మార్కర్‌ను చూపించి ఆందోళన కలిగించే స్కాన్‌ను కొట్టిపారేయకూడదు. మ్యూసినస్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ల విషయంలో ఇది ఇంకా ముఖ్యం — అవి తరచుగా చాలా తక్కువ CA-125 ను, తరచుగా తక్కువ HE4 ను కూడా తయారుచేస్తాయి. కాబట్టి వ్యాధి ఉన్నా రెండు మార్కర్లూ పూర్తిగా నార్మల్‌గా ఉండవచ్చు, భరోసా ఇచ్చినట్టు కనిపించే స్కోర్ నిజానికి తప్పుదారి పట్టిస్తుంది. డాప్లర్ స్కాన్‌లో లోపల రక్త ప్రవాహం కనిపించే ఘన గడ్డకు, రక్త పరీక్షలు ఏమి చూపించినా పూర్తి పరీక్ష అవసరం. అండాశయ గడ్డ స్వభావం తెలుసుకోవడానికి శిక్షణ పొందిన చేతుల్లో అల్ట్రాసౌండే అత్యంత ఎక్కువ సమాచారం ఇచ్చే ఒక్క టెస్ట్. తర్వాత ఏమి చేయాలో మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి.

అన్ని సందర్భాల్లో ఏదీ స్పష్టంగా మెరుగైనది కాదు; రెండూ ఒకే ప్రయోజనం కోసం ఉన్నవి. ROMA, CA-125, HE4, మెనోపాజ్ స్థితిని కలుపుతుంది. RMI అల్ట్రాసౌండ్ లక్షణాల స్కోర్, మెనోపాజ్ స్థితి, CA-125 ను కలుపుతుంది — అంటే స్కాన్‌ను నేరుగా లెక్కలోకి తీసుకుంటుంది, అది దాని బలం. ROMA మాత్రం క్యాన్సర్ కాని సమస్యల ప్రభావం తక్కువగా ఉండే రెండో మార్కర్‌ను కలుపుతుంది. ఏది వాడతారనేది ఎక్కువగా స్థానిక పద్ధతి మీద, HE4 టెస్ట్ అందుబాటులో ఉందా అనే దానిమీద ఆధారపడుతుంది. మీ పరీక్షలో ROMA కాకుండా RMI వాడితే, అది పూర్తిగా ప్రామాణికమే, తక్కువ స్థాయి పరీక్ష కాదు.

రెండు మార్కర్ల విలువలనూ, మీ స్కాన్ రిపోర్ట్‌నూ తీసుకురండి — స్కాన్ పక్కన లేకుండా స్కోర్‌కు దాదాపు అర్థం ఉండదు. ఉపయోగపడే పనిలో చాలా భాగం: మీరు ఏ రిస్క్ గ్రూప్‌లో ఉన్నారు, అది నిజంగా దేనికి దారి తీస్తుంది, ఏ స్కోర్‌తో సంబంధం లేకుండా అల్ట్రాసౌండ్ ఏమి సూచిస్తోంది అని వివరించడం. మొత్తం చిత్రం అవసరమని సూచించిన చోట, చికిత్స ట్యూమర్ బోర్డు చర్చతో గైనక్ ఆంకాలజీ మార్గంలోకి వెళ్తుంది. కీమోథెరపీ, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స 35 కంటే ఎక్కువ కేంద్రాల్లో CION లోనే ఇస్తారు; సర్జరీని స్పెషలిస్ట్ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, దాని బిల్లు అక్కడే రావచ్చు.