నిర్ధారణ · అసైటిస్
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లో పొట్టలో నీరు చేరడం (అసైటిస్): ఎందుకు వస్తుంది, ఎలా అదుపు చేస్తారు?
అడ్వాన్స్డ్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లో పొట్టలో నీరు చేరడం (అసైటిస్) సాధారణంగా కనిపిస్తుంది. ఈ నీరు స్వయంగా క్యాన్సర్ కాదు — పెరిటోనియం (పొట్ట లోపలి పొర) మీద ఉన్న వ్యాధి తయారుచేసే ద్రవం. దీన్ని రెండు వేర్వేరు దారుల్లో తగ్గించవచ్చు: నీటిని నేరుగా తీసి వెంటనే ఉపశమనం ఇవ్వడం, ఆ నీటిని తయారుచేస్తున్న క్యాన్సర్కు చికిత్స చేసి నీరు తగ్గేలా చేయడం. రెండూ ముఖ్యమే; రెండో దారి చాలామంది ఊహించిన దానికంటే బాగా పనిచేస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- అసైటిస్ గురించి ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లో పొట్టలో నీరు ఎందుకు చేరుతుంది?
- పొట్ట నుంచి నీరు తీయడం (పారాసెంటెసిస్) ఎలా చేస్తారు?
- అసైటిస్ను నియంత్రించడానికి ఏ మార్గాలు ఉన్నాయి?
- తదుపరి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఎప్పుడు ఆగకూడదు?
- పొట్టలో నీరు చేరితే అది ఎప్పుడూ ఓవేరియన్ క్యాన్సరేనా?
- CION హైదరాబాద్లో అసైటిస్ను ఎలా చూసుకుంటారు?
- ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లో అసైటిస్ గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
పొట్టలో నీరు ఉన్నప్పుడు ఈ పరిస్థితుల్లో భరిస్తూ ఉండకుండా వెంటనే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి: ఊపిరి ఆడకపోవడం, ముఖ్యంగా వెల్లకిలా పడుకున్నప్పుడు; సరిగ్గా తినలేకపోవడం; జ్వరం లేదా పొట్ట నొప్పి — ఇది పొట్టలోని నీటికి ఇన్ఫెక్షన్ సోకిందనడానికి సంకేతం కావచ్చు, దీనికి త్వరగా పరీక్ష, యాంటీబయాటిక్ చికిత్స అవసరం; వారాల్లో కాకుండా రోజుల్లోనే పొట్ట చుట్టుకొలత స్పష్టంగా పెరగడం; డ్రెయిన్ పెట్టిన చోట ఎర్రబడటం లేదా చీము/స్రావం రావడం; కొత్తగా కాళ్ల వాపు లేదా కాలు నొప్పి. నీరు తీయమని అడగడానికి లక్షణాలు భరించలేనంత అయ్యే వరకు ఆగాల్సిన అవసరం లేదు.
ముందుగా తెలుసుకోండి
అసైటిస్ గురించి ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఇది క్యాన్సర్ కాదు, క్యాన్సర్ వల్ల తయారయ్యే నీరు. పెరిటోనియం (పొట్ట లోపలి పొర) మీద ఉన్న వ్యాధి ఈ నీటిని ఉత్పత్తి చేస్తుంది.
- నీరు తీస్తే వెంటనే ఉపశమనం. లోకల్ అనస్తీషియా (ఆ చోటు మాత్రమే మొద్దుబారే ఇంజెక్షన్)తో చేసే సూటైన ప్రక్రియ.
- కీమో తరచుగా దీన్ని బాగా తగ్గిస్తుంది. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తరచుగా కీమోకు స్పందిస్తుంది; నీరు కూడా దానితో పాటు తగ్గుతుంది.
- రెండు వేర్వేరు మార్గాలు, రెండూ ముఖ్యం. తక్షణ ఉపశమనం కోసం నీరు తీయడం; నీటిని తయారుచేస్తున్న క్యాన్సర్కు చికిత్స చేసి దాన్ని తగ్గించడం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లో పొట్టలో నీరు ఎందుకు చేరుతుంది?
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్) ముదిరిన దశలో అసైటిస్ (పొట్టలో నీరు చేరడం) సాధారణంగా కనిపిస్తుంది. దీనికి రెండు వేర్వేరు మార్గాల్లో చికిత్స చేయవచ్చు — తక్షణ ఉపశమనం కోసం నీటిని నేరుగా బయటకు తీయడం, ఆ నీటిని తయారుచేస్తున్న క్యాన్సర్కు చికిత్స చేసి దాన్ని తగ్గించడం. రెండూ ముఖ్యమే; రెండో మార్గం చాలామంది అనుకునేదానికంటే బాగా పనిచేస్తుంది.
పెరిటోనియం అనేది పొట్ట లోపలి భాగాన్ని కప్పి, అందులోని అవయవాలను చుట్టి ఉండే సన్నని పొర. మామూలుగా దీనిలో కొద్దిపాటి నీరు ఉంటుంది — పేగులు సులువుగా జారడానికి సరిపడేంత. నీరు తయారవడం, బయటకు పోవడం సమతుల్యంగా జరుగుతూ ఉంటాయి. అసైటిస్ అంటే ఆ సమతుల్యత దెబ్బతినడం — అదీ ఒకేసారి రెండు వైపుల నుంచి.
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ పెరిటోనియం ఉపరితలాల మీద వ్యాపిస్తుంది. ఆ ట్యూమర్ ముక్కలు రెండు పనులు చేస్తాయి. ఒకటి — అవి ఎక్కువ నీటిని తయారుచేస్తాయి: కొంత, సహజంగానే కారిపోయేలా ఉండే కొత్త రక్తనాళాల వల్ల; కొంత, రక్తనాళాల గోడలు నీరు ఎక్కువగా వదిలేలా చేసే వాపు సంకేతాల వల్ల. రెండు — అవి నీరు బయటకు పోయే దారిని మూసేస్తాయి: మామూలుగా నీటిని తీసుకెళ్లే లింఫ్ నాళాలు — ఎక్కువగా డయాఫ్రమ్ (ఛాతీకి, పొట్టకు మధ్య ఉండే కండరపు పొర) కింది భాగంలో ఉండేవి — అడ్డుపడతాయి.
ఈ విధానం అర్థమైతే చికిత్స కూడా అర్థమవుతుంది. నీరు తీయడం లక్షణాల నుంచి ఉపశమనం ఇస్తుంది కానీ నీటి ఉత్పత్తి గురించి ఏమీ చేయదు — అందుకే నీరు మళ్లీ చేరుతుంది. క్యాన్సర్కు చికిత్స చేయడం అసలు కారణాన్ని పరిష్కరిస్తుంది. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తరచుగా కీమోథెరపీకి స్పందిస్తుంది కాబట్టి, చికిత్స మొదలైన తర్వాత నీరు తరచుగా గణనీయంగా తగ్గుతుంది. అసైటిస్ను కేవలం "ముదిరిన వ్యాధికి సంకేతం"గా మాత్రమే చెప్పినప్పుడు, నిజంగా ధైర్యం ఇచ్చే ఈ విషయం మరుగున పడిపోతుంది.
నీరు తయారవడం, బయటకు పోవడం — రెండూ దెబ్బతింటాయి
ట్యూమర్ ముక్కలు ఎక్కువ నీటిని తయారుచేస్తాయి, అదే సమయంలో దాన్ని బయటకు తీసుకెళ్లే లింఫ్ నాళాలను అడ్డుకుంటాయి.
నీరు తీయడం లక్షణానికి చికిత్స
వెంటనే ఉపశమనం వస్తుంది, కానీ ఉత్పత్తి గురించి ఏమీ చేయదు — అందుకే నీరు మళ్లీ వస్తుంది.
క్యాన్సర్కు చికిత్స కారణానికి చికిత్స
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తరచుగా కీమోకు స్పందిస్తుంది; చికిత్సతో అసైటిస్ తరచుగా గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు కీమో పనిచేయడం మొదలైనప్పుడు, చాలాసార్లు ముందుగా స్పందించేది అసైటిస్సే. ఈ నీటిని పెరిటోనియం మీది క్యాన్సర్ ముక్కలు తయారుచేస్తాయి, ఆ ముక్కలు తరచుగా ప్లాటినం ఆధారిత కీమోకు స్పందిస్తాయి. అందుకే మొదటి కొన్ని సైకిళ్లలోనే — తరచుగా మళ్లీ స్కాన్ చేయకముందే — పొట్ట చిన్నదవుతున్నట్టు, ఊపిరి తేలికవుతున్నట్టు మహిళలు గమనిస్తారు. ఇంకేదీ పెద్దగా భరోసా ఇవ్వని సమయంలో, చికిత్స ఏదో చేస్తోందని కంటికి కనిపించే, ఒంటికి తెలిసే సంకేతం ఇది. అసైటిస్ ముదిరిన వ్యాధికి సంకేతం — చికిత్స చేయలేని వ్యాధికి కాదు. ఈ తేడా చాలా పెద్దది. ఆధారం: NCCN ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గైడ్లైన్స్; సాధారణ ఆంకాలజీ ఆచరణ.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
అసలు ఏం జరుగుతుంది
పొట్ట నుంచి నీరు తీయడం (పారాసెంటెసిస్) ఎలా చేస్తారు?
దీన్ని అసైటిక్ ట్యాప్ లేదా పారాసెంటెసిస్ (పొట్ట నుంచి నీరు తీయడం) అంటారు. దీనికి రెండు ఉద్దేశాలు — నిర్ధారణ, ఉపశమనం. వినడానికి అనిపించేంత భయంకరమైనది కాదు.
-
అల్ట్రాసౌండ్తో సరైన చోటు గుర్తిస్తారు
ఒక చిన్న స్కాన్తో నీరు ఎక్కడ ఎక్కువ లోతుగా ఉందో, ఎక్కడ పేగులు అడ్డు లేవో చూసి, చర్మం మీద గుర్తు పెడతారు. దీంతో ప్రక్రియ సురక్షితంగా, సులువుగా జరుగుతుంది. ఇది అదనపు సేవ కాదు, సాధారణ పద్ధతే.
-
లోకల్ అనస్తీషియా
చర్మాన్ని, దాని కింది పొరలను లోకల్ అనస్తీషియా ఇంజెక్షన్తో మొద్దుబారుస్తారు. కొద్దిసేపు చురుక్కుమనేది ఈ దశలోనే. అది పనిచేయడం మొదలైన తర్వాత, సూది లేదా డ్రెయిన్ లోపలికి పెట్టడం నొప్పిలా కాకుండా ఒత్తిడిలా అనిపిస్తుంది.
-
నిర్ధారణ కోసం నమూనా, లేదా డ్రెయిన్
నిర్ధారణ కోసం అయితే, సూదితో కొద్దిగా నీరు తీస్తారు; ఇది కొన్ని నిమిషాల్లో అయిపోతుంది. లక్షణాల ఉపశమనం కోసం అయితే, ఒక సన్నని డ్రెయిన్ పెట్టి, ఎక్కువ నీటిని మెల్లగా తీసేందుకు దాన్ని కొన్ని గంటల పాటు ఉంచుతారు.
-
నీటిని పరీక్షిస్తారు
సైటాలజీ పరీక్షలో నీటిలో క్యాన్సర్ కణాలు ఉన్నాయేమో మైక్రోస్కోప్లో చూస్తారు. నీటిలోని ప్రొటీన్, ఆల్బుమిన్ కొలతలను రక్తంలోని ఆల్బుమిన్తో పోల్చి — ఆ నీరు క్యాన్సర్కు సంబంధించినదా, లేక కాలేయ వ్యాధి లేదా గుండె వైఫల్యం (హార్ట్ ఫెయిల్యూర్) వల్ల వచ్చినదా అని వేరు చేస్తారు. అవసరమైన చోట క్షయ (TB) పరీక్ష కూడా చేస్తారు — మన ప్రాంతంలో ఇది ముఖ్యం, ఎందుకంటే పొట్టలో వచ్చే TB ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ను చాలా దగ్గరగా పోలి ఉండగలదు. ఈ ఫలితాలు మీకు ఏం అర్థమో మీ డాక్టర్ వివరిస్తారు.
-
నీరు తీయడం, ఎంత తీస్తారు
నీటిని ఒక్కసారిగా కాకుండా మెల్లగా తీస్తారు; ఎక్కువ నీరు తీసినప్పుడు కొన్నిసార్లు ఆల్బుమిన్ను తిరిగి ఎక్కిస్తారు. ఉపశమనం సాధారణంగా వెంటనే వస్తుంది, తరచుగా చాలా స్పష్టంగా — వారాల తర్వాత మొదటిసారి సరిగ్గా తినగలిగామని, హాయిగా ఊపిరి తీసుకోగలిగామని మహిళలు చెబుతారు.
-
తర్వాత
చాలా డ్రెయిన్లను అదే రోజు తీసేస్తారు, చాలామంది మహిళలు ఇంటికి వెళ్తారు. సూది పెట్టిన చోట కొద్దిపాటి నొప్పి త్వరగా తగ్గిపోతుంది. అసలు క్యాన్సర్కు చికిత్స జరగకపోతే నీరు మళ్లీ చేరుతుంది. కాబట్టి ఈ ట్యాప్ సాధారణంగా శరీరమంతటికీ పనిచేసే చికిత్స (కీమో వంటిది) మొదలయ్యే వరకు ఒక వంతెన మాత్రమే — దానికదే పూర్తి సమాధానం కాదు.
నియంత్రణ
అసైటిస్ను నియంత్రించడానికి ఏ మార్గాలు ఉన్నాయి?
సాధారణంగా ఒకే ఎంపిక కాకుండా కొన్నిటి కలయిక వాడతారు. చికిత్స ముందుకు సాగే కొద్దీ ఆ సమతుల్యత మారుతుంది.
అసలు క్యాన్సర్కు చికిత్స
ఇదే అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గం; ఇది లక్షణాన్ని కాకుండా కారణాన్ని పరిష్కరిస్తుంది. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తరచుగా ప్లాటినం ఆధారిత కీమోకు స్పందిస్తుంది. అసైటిస్ను పెరిటోనియం మీది ట్యూమర్ ముక్కలే తయారుచేస్తాయి కాబట్టి, ఆ ముక్కలకు చికిత్స చేస్తే నీరు తగ్గుతుంది.
చికిత్స మొదటి కొన్ని సైకిళ్లలోనే పొట్ట వాపు కంటికి కనిపించేలా తగ్గడం, ఊపిరి తేలికవడం చాలామంది మహిళలు గమనిస్తారు. CION లో కీమోథెరపీ, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స (క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడాన్ని ఆలస్యం చేసే చికిత్స) 35+ కేంద్రాల్లో మా దగ్గరే అందుతాయి — కాబట్టి మీ ఇంటికి దగ్గరలోనే చికిత్స కొనసాగించవచ్చు.
లక్షణాల ఉపశమనం కోసం నీరు తీయడం
నీరు తీస్తే ఒత్తిడి, కొంచెం తిన్నా కడుపు నిండినట్టు అనిపించడం, ఊపిరి ఆడకపోవడం — వీటి నుంచి వెంటనే ఉపశమనం వస్తుంది. ఇది లోకల్ అనస్తీషియాతో ఔట్పేషెంట్గా చేసే సూటైన ప్రక్రియ. సరిగ్గా తినలేకపోతున్న, వెల్లకిలా పడుకోలేకపోతున్న మహిళకు ఇది తెచ్చే తేడా చాలా పెద్దది.
ఇది కారణానికి చికిత్స కాదు, కాబట్టి నీరు మళ్లీ చేరుతుంది — కానీ ఆ కారణంతో దీన్ని నిరాకరించకూడదు. లక్షణాల ఉపశమనానికి దాని సొంత విలువ ఉంది — ముఖ్యంగా శరీరమంతటికీ పనిచేసే చికిత్స ఏర్పాటు అవుతున్నప్పుడు, లేదా అది ఇంకా పనిచేయడం మొదలుపెట్టనప్పుడు.
నీరు త్వరగా మళ్లీ వస్తుంటే — ఇంట్లోనే నీరు తీసుకునే ట్యూబ్
అసైటిస్ వేగంగా మళ్లీ చేరుతూ, నీరు తీయించుకోవడానికి మాటిమాటికీ హాస్పిటల్కు రావడం భారంగా మారితే, చర్మం కింద సొరంగంలా అమర్చే శాశ్వత ట్యూబ్ (టన్నెల్డ్ ఇండ్వెల్లింగ్ క్యాథెటర్) పెట్టవచ్చు. దీంతో ప్రతిసారీ హాస్పిటల్కు రాకుండా, ఇంట్లోనే — మీరే గానీ, కుటుంబ సభ్యులే గానీ — నీటిని తీయవచ్చు.
ఈ పరిస్థితిలో ఉన్న మహిళల జీవన నాణ్యతను ఇది గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది. మీరు మళ్లీ మళ్లీ ట్యాప్ కోసం వస్తుంటే, దీని గురించి అడగడం విలువైనది. ఇన్ఫెక్షన్ రిస్క్ కొద్దిగా ఉంటుంది; జాగ్రత్తైన పద్ధతి, స్పష్టమైన సూచనలతో దాన్ని నియంత్రిస్తారు.
మూత్రం ఎక్కువగా వచ్చే మాత్రలు (డైయూరెటిక్స్) — ఇక్కడ పరిమిత ఉపయోగం
కాలేయ వ్యాధి వల్ల వచ్చే అసైటిస్కు ఈ "వాటర్ టాబ్లెట్స్" ప్రధాన చికిత్స — అక్కడ కారణం పూర్తిగా వేరు. క్యాన్సర్ వల్ల వచ్చే (మాలిగ్నెంట్) అసైటిస్లో ఇవి చాలా తక్కువ ప్రభావం చూపుతాయి — ఎందుకంటే ఇక్కడ సమస్య నీటి ఉత్పత్తి, లింఫ్ నాళాల అడ్డంకి; డైయూరెటిక్స్ పరిష్కరించేది శరీరంలో నీరు నిలిచిపోవడాన్ని.
కొన్నిసార్లు వీటిని ప్రయత్నిస్తారు, అప్పుడప్పుడు సహాయపడతాయి — ముఖ్యంగా దానితో పాటు కాలేయ లేదా గుండె సమస్య కూడా ఉన్నప్పుడు. కానీ వీటి కోసం నీరు తీయడం గానీ, శరీరమంతటికీ పనిచేసే చికిత్స గానీ ఆలస్యం కాకూడదు. ఇవి పనిచేయకపోతే అది ఆశ్చర్యం కాదు, ఊహించినదే.
పొట్టలోకి నేరుగా ఇచ్చే చికిత్సలు
పొట్టలోకి నేరుగా ఇచ్చే కీమో (IP), సర్జరీ సమయంలో ఇచ్చే వేడి కీమో అయిన HIPEC (సర్జరీ సమయంలో పొట్టలోకి వేడి కీమో) వంటి చికిత్సలు — పెరిటోనియం మీది వ్యాధిని నేరుగా లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి. ఇవి ప్రత్యేక సూచనలు ఉన్నప్పుడు మాత్రమే వాడే ప్రత్యేక పద్ధతులు, మామూలు ఎంపికలు కావు.
CION లో వీటిని డీబల్కింగ్ (సైటోరిడక్టివ్) సర్జరీతో పాటు ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, వాటి బిల్లు ఆ కేంద్రాల్లోనే రావచ్చు. ఇవి మీకు తగినవా అనేది వ్యాధి ఎంత వ్యాపించింది, మీ మొత్తం పరిస్థితి ఏమిటి అనే దాని ఆధారంగా ట్యూమర్ బోర్డు తీసుకునే నిర్ణయం.
పోషణ, ఆచరణాత్మక జాగ్రత్తలు
అసైటిస్ కడుపును నొక్కి, కొంచెం తిన్నా కడుపు నిండినట్టు అనిపించేలా చేస్తుంది — పోషణ అత్యంత ముఖ్యమైన సమయంలోనే తినడం కష్టమవుతుంది. పెద్ద భోజనాలకు బదులు కొద్ది కొద్దిగా తరచుగా తినడం, తక్కువ పరిమాణంలో ఎక్కువ శక్తినిచ్చే ఆహారం, డైటీషియన్ సలహా — ఇవన్నీ సహాయపడతాయి.
ఆచరణాత్మక జాగ్రత్తలూ ఉపయోగపడతాయి: తలగడలు పెట్టుకుని కొంచెం ఎత్తుగా పడుకుంటే ఊపిరి ఆడకపోవడం తగ్గుతుంది; వదులైన బట్టలు సౌకర్యంగా ఉంటాయి; పొట్ట చుట్టుకొలతను రాసుకుంటూ ఉంటే — భరించలేనంత అయ్యే వరకు ఆగకుండా — నీరు తీయాల్సిన సమయం ఎప్పుడో మీకు, మీ బృందానికి తెలుస్తుంది. రోజువారీ జీవితం గురించి మరిన్ని వివరాలకు అసైటిస్తో జీవించడం పేజీ చూడండి.
ఇలా ఉంటే మీ బృందాన్ని సంప్రదించండి
తదుపరి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఎప్పుడు ఆగకూడదు?
అసైటిస్ను నియంత్రించవచ్చు. ఈ పరిస్థితుల్లో భరిస్తూ ఉండకుండా త్వరగా మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి. నీరు తీయమని అడగడానికి లక్షణాలు భరించలేనంత అయ్యే వరకు ఆగాల్సిన పని లేదు. ఉపశమనం దానికదే న్యాయమైన లక్ష్యం — భరించి సంపాదించుకోవాల్సింది కాదు.
ఊపిరి ఆడకపోవడం, ముఖ్యంగా వెల్లకిలా పడుకున్నప్పుడు
నీరు డయాఫ్రమ్ను కదలనివ్వడం లేదని అర్థం. నీరు తీస్తే సాధారణంగా ఇది త్వరగా తగ్గుతుంది; ఇంకా ఎక్కువయ్యే వరకు ఆగకండి.
సరిగ్గా తినలేకపోతున్నారు
కడుపు నొక్కుకుపోయి కొంచెం తిన్నా నిండినట్టు అనిపిస్తే పోషణ దెబ్బతింటుంది; దాంతో చికిత్సను తట్టుకునే శక్తి తగ్గుతుంది. నీరు తీయడానికి ఇదీ ఒక కారణమే.
జ్వరం లేదా పొట్ట నొప్పి
పొట్టలోని నీటికి ఇన్ఫెక్షన్ సోకిందని సూచించవచ్చు. దీనికి త్వరగా పరీక్ష, యాంటీబయాటిక్ చికిత్స అవసరం.
పొట్ట చుట్టుకొలత వేగంగా పెరగడం
వారాల్లో కాకుండా రోజుల్లోనే స్పష్టమైన మార్పు కనిపిస్తే, షెడ్యూల్ చేసిన సమీక్ష వరకు ఆగకుండా సంప్రదించండి.
డ్రెయిన్ పెట్టిన చోట ఎర్రబడటం లేదా స్రావం
మీకు శాశ్వత ట్యూబ్ (క్యాథెటర్) ఉంటే, ఆ చోట ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతం ఏదైనా కనిపిస్తే త్వరగా పరీక్ష చేయించుకోవాలి.
కొత్తగా కాళ్ల వాపు లేదా కాలు నొప్పి
పెల్విస్లోని సిరల మీద ఒత్తిడి, లేదా రక్తం గడ్డకట్టడం (క్లాట్) వల్ల కావచ్చు. రెండింటికీ గమనిస్తూ ఉండటం కాదు, పరీక్ష అవసరం.
ముఖ్యమైన జాగ్రత్త
పొట్టలో నీరు చేరితే అది ఎప్పుడూ ఓవేరియన్ క్యాన్సరేనా?
కాదు. ఈ విషయం స్పష్టంగా చెప్పాలి — ముఖ్యంగా నిర్ధారణ తర్వాత కాకుండా, నిర్ధారణ కోసం ఎదురుచూస్తూ ఈ పేజీ చదువుతున్న మహిళల కోసం. అసైటిస్కు అత్యంత సాధారణ కారణం క్యాన్సర్ కాదు. ప్రపంచవ్యాప్తంగా చాలావరకు కేసులకు దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధే కారణం; మిగిలిన వాటిలో ఎక్కువ భాగం గుండె వైఫల్యం, కిడ్నీ వ్యాధి వల్ల వస్తాయి.
మన ప్రాంతంలో పొట్టలో వచ్చే క్షయ (అబ్డామినల్ TB) గురించి ప్రత్యేకంగా చెప్పాలి. ఇది అసైటిస్, పెల్విస్లో గడ్డలు, బాగా పెరిగిన CA-125 — ఇవన్నీ కలిపి కలిగించి, స్కాన్లలో ముదిరిన ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ను చాలా దగ్గరగా పోలి ఉండగలదు. కానీ ఇది సర్జరీ, కీమో అవసరం లేకుండా మందులతో పూర్తిగా చికిత్స చేయగలిగే వ్యాధి. సరైన పరీక్షల్లో చెడ్డ నిర్ధారణను ఊహించేయకుండా TB గురించి కూడా ఆలోచిస్తారు; నీటి పరీక్షలో భాగంగా చేసే TB టెస్టింగ్తో ఆ తేడా తెలుస్తుంది.
నిర్ధారణ ఇంకా కాకపోతే నిర్ధారణ కోసం చేసే ట్యాప్ ఎందుకు ముఖ్యమో దీని వల్లే. నీటి సైటాలజీ, ప్రొటీన్, ఆల్బుమిన్ కొలతలు, TB టెస్టింగ్ — ఇవి కలిసి ఈ కారణాలను వేరు చేస్తాయి. ఇది సరిగ్గా తేలడం మీదే ఒకరికి నెలల తరబడి కీమో అవసరమా, లేక TB మందుల కోర్సు అవసరమా అనేది ఆధారపడుతుంది. మీ రిపోర్ట్లు మీకు ఏం సూచిస్తాయో మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు. పొట్ట వాపుకు ఇతర కారణాల గురించి పొట్ట వాపు, అసైటిస్: ఎప్పుడు స్కాన్ అవసరం పేజీ చూడండి.
ముందు వరుసలో కాలేయ వ్యాధి
ప్రపంచవ్యాప్తంగా అసైటిస్లో చాలావరకు దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధి వల్లే; దాని తర్వాత గుండె, కిడ్నీ వ్యాధులు.
పొట్టలో TB దీన్ని చాలా దగ్గరగా పోలి ఉంటుంది
అసైటిస్, గడ్డలు, పెరిగిన CA-125 — అయినా మందులతో పూర్తిగా చికిత్స చేయగలిగేది. దీన్ని సరిగ్గా తోసిపుచ్చడం ముఖ్యం.
నీటి పరీక్ష వీటిని వేరు చేస్తుంది
సైటాలజీ, ప్రొటీన్, ఆల్బుమిన్, TB టెస్టింగ్ — ఇవి కారణాలను వేరు చేసి, మొత్తం చికిత్స మార్గాన్ని నిర్ణయిస్తాయి.
ఈ తేడా అన్నిటినీ మారుస్తుంది
నెలల తరబడి కీమోనా, TB మందుల కోర్సా. ఇది సరిగ్గా తేల్చుకోవడం విలువైనది.
CION లో
CION హైదరాబాద్లో అసైటిస్ను ఎలా చూసుకుంటారు?
ముదిరిన ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లో ఎక్కువ బాధపెట్టే విషయాల్లో అసైటిస్ ఒకటి — కంటికి కనిపిస్తుంది, అసౌకర్యంగా ఉంటుంది, వ్యాధిని నిరంతరం గుర్తు చేస్తుంది. కానీ ముఖ్యంగా, ఎక్కువగా నియంత్రించగలిగే విషయాల్లో కూడా ఇది ఒకటి. "ఇది ఎలాగూ జరిగేదే" అనుకుని, చాలామంది మహిళలు వారాల తరబడి ఒత్తిడి, ఊపిరి ఆడకపోవడం భరించిన తర్వాతే దీని గురించి చెబుతారు.
CION లో కీమోథెరపీ, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35+ కేంద్రాల్లో మా దగ్గరే అందుతాయి. ఇక్కడ ఇది ముఖ్యం — ఎందుకంటే నీటిని నిజంగా నియంత్రించేది క్యాన్సర్కు చికిత్సే. ఒంట్లో బాగోలేనప్పుడు మళ్లీ మళ్లీ ప్రయాణం చేయకుండా, ఇంటికి దగ్గరలోనే చికిత్స కొనసాగించగలగడం నిజమైన తేడా తెస్తుంది.
దానితో పాటు పోషణ సహాయం కూడా ఉంటుంది — ఇది నేరుగా సంబంధమున్న విషయం, ఎందుకంటే పోషణ అత్యంత అవసరమైన సమయంలోనే అసైటిస్ కొంచెం తిన్నా కడుపు నిండినట్టు చేస్తుంది. డీబల్కింగ్ సర్జరీ, HIPEC, పొట్టలోకి నేరుగా ఇచ్చే చికిత్సలను ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, వాటి బిల్లు ఆ కేంద్రాల్లోనే రావచ్చు. ఈ విషయం మేము ముందుగానే చెబుతాం.
కీమో మా దగ్గరే
నీటిని నియంత్రించేది క్యాన్సర్కు చికిత్స; అది మీ ఇంటికి దగ్గరలోని 35+ కేంద్రాల్లో అందుతుంది.
నీరు తీయమని ముందుగానే అడగండి
ఉపశమనం న్యాయమైన లక్ష్యం. ఊపిరి తీసుకోవడం, తినడం కష్టమయ్యే వరకు ఆగాల్సిన అవసరం లేదు.
దానితో పాటు పోషణ
పోషణ అత్యంత ముఖ్యమైన సమయంలోనే అసైటిస్ కడుపు నిండినట్టు చేస్తుంది; అందుకే పోషణ సహాయం చికిత్సతో పాటే నడుస్తుంది.
సర్జరీ సమన్వయంతో జరుగుతుంది
డీబల్కింగ్, HIPEC, పొట్టలోకి నేరుగా ఇచ్చే చికిత్సలు ప్రత్యేక భాగస్వామి కేంద్రాల్లో జరుగుతాయి, వాటి బిల్లు అక్కడే రావచ్చు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లో అసైటిస్ గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లో అసైటిస్ ఎందుకు వస్తుంది?
ఒకేసారి రెండు విషయాలు జరుగుతాయి. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ పొట్ట లోపలి పొర అయిన పెరిటోనియం ఉపరితలాల మీద వ్యాపిస్తుంది; ఆ ట్యూమర్ ముక్కలు అదనపు నీటిని తయారుచేస్తాయి — కొంత, సహజంగానే కారిపోయేలా ఉండే కొత్త రక్తనాళాల వల్ల; కొంత, రక్తనాళాల గోడలు నీరు ఎక్కువగా వదిలేలా చేసే వాపు సంకేతాల వల్ల. అదే సమయంలో అవి మామూలుగా ఆ నీటిని తీసుకెళ్లే లింఫ్ నాళాలను — ఎక్కువగా డయాఫ్రమ్ కింది భాగంలో ఉండేవాటిని — అడ్డుకుంటాయి. అంటే నీరు తయారవడం పెరుగుతుంది, బయటకు పోవడం తగ్గుతుంది, నీరు పోగుపడుతుంది. దీని వల్లే చికిత్స అర్థమవుతుంది: నీరు తీయడం లక్షణానికి, క్యాన్సర్కు చికిత్స కారణానికి.
అసైటిస్ ఉంటే క్యాన్సర్కు చికిత్స చేయలేరనా?
కాదు — ఇది ముఖ్యమైన తేడా. అసైటిస్ ఉందంటే వ్యాధి పెరిటోనియం ఉపరితలాలకు వ్యాపించిందని, అంటే ముదిరిన దశ అని అర్థం — కానీ ముదిరిన దశ అంటే చికిత్స చేయలేనిది అని కాదు. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తరచుగా ప్లాటినం ఆధారిత కీమోకు స్పందిస్తుంది; నీటిని ఆ పెరిటోనియం ముక్కలే తయారుచేస్తాయి కాబట్టి, వాటికి చికిత్స చేస్తే అసైటిస్ తరచుగా గణనీయంగా తగ్గుతుంది. చికిత్స మొదటి కొన్ని సైకిళ్లలోనే — తరచుగా మళ్లీ స్కాన్ చేయకముందే — పొట్ట చిన్నదవుతున్నట్టు, ఊపిరి తేలికవుతున్నట్టు చాలామంది మహిళలు గమనిస్తారు. ఇది ముదిరిన వ్యాధికి సంకేతం, ఆశ లేని వ్యాధికి కాదు. మీ పరిస్థితి గురించి మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
నీరు తీయించుకోవడం అంటే ఏం జరుగుతుంది?
దీన్ని పారాసెంటెసిస్ లేదా ట్యాప్ అంటారు; వినడానికి అనిపించేదానికంటే సులువు. అల్ట్రాసౌండ్తో నీరు ఎక్కడ ఎక్కువ లోతుగా ఉందో, ఎక్కడ పేగులు అడ్డు లేవో గుర్తు పెడతారు. లోకల్ అనస్తీషియాతో చర్మాన్ని, దాని కింది పొరలను మొద్దుబారుస్తారు — కొద్దిసేపు చురుక్కుమనేది ఇదే. తర్వాత సూది గానీ, సన్నని డ్రెయిన్ గానీ పెడతారు; అది నొప్పిలా కాకుండా ఒత్తిడిలా అనిపిస్తుంది. నిర్ధారణ కోసం నమూనా తీయడానికి కొన్ని నిమిషాలు చాలు; ఉపశమనం కోసం అయితే ఎక్కువ నీటిని మెల్లగా తీసేందుకు సన్నని డ్రెయిన్ను కొన్ని గంటల పాటు ఉంచుతారు. చాలా డ్రెయిన్లను అదే రోజు తీసేస్తారు, చాలామంది మహిళలు ఇంటికి వెళ్తారు.
ఎంత తరచుగా నీరు తీయించుకోవాలి?
ఇది చాలా మారుతుంది; అన్నిటికంటే ఎక్కువగా అసలు క్యాన్సర్ చికిత్సకు స్పందిస్తోందా అనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది. కీమో పనిచేస్తుంటే నీరు తరచుగా తగ్గుతుంది; నీరు తీయడం తక్కువసార్లు అవసరమవుతుంది, లేదా అసలు అవసరం ఉండదు. అసైటిస్ వేగంగా మళ్లీ చేరుతూ, మాటిమాటికీ హాస్పిటల్కు రావడం భారంగా మారితే, చర్మం కింద సొరంగంలా అమర్చే శాశ్వత ట్యూబ్ పెట్టవచ్చు — దీంతో ప్రతిసారీ రాకుండా మీరే గానీ, కుటుంబ సభ్యులే గానీ ఇంట్లోనే నీరు తీయవచ్చు. ఈ పరిస్థితిలో ఇది జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది; మీరు మళ్లీ మళ్లీ వస్తుంటే దీని గురించి అడగండి.
వాటర్ టాబ్లెట్స్ (డైయూరెటిక్స్) సహాయపడతాయా?
సాధారణంగా పెద్దగా సహాయపడవు; ఎందుకో తెలుసుకోవడం మంచిది. కాలేయ వ్యాధి వల్ల వచ్చే అసైటిస్కు డైయూరెటిక్స్ ప్రధాన చికిత్స — అక్కడ అసలు కారణం శరీరంలో నీరు నిలిచిపోవడం. క్యాన్సర్ వల్ల వచ్చే అసైటిస్ వేరేగా పనిచేస్తుంది — పెరిటోనియం మీది ట్యూమర్ ముక్కలు ఎక్కువ నీటిని తయారుచేయడం, దానితో పాటు లింఫ్ నాళాలు అడ్డుపడటం; డైయూరెటిక్స్ వీటిని పరిష్కరించవు. కొన్నిసార్లు ప్రయత్నిస్తారు, అప్పుడప్పుడు సహాయపడతాయి — ముఖ్యంగా దానితో పాటు కాలేయ లేదా గుండె సమస్య ఉన్నప్పుడు — కానీ పనిచేయకపోవడం ఊహించినదే. వీటి కోసం నీరు తీయడం గానీ, కీమో వంటి చికిత్స గానీ ఆలస్యం కాకూడదు. ఏ మందు మొదలుపెట్టాలన్నా, ఆపాలన్నా మీ డాక్టర్ సలహాతోనే.
నా అసైటిస్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ కాకుండా వేరే కారణం వల్ల కావచ్చా?
కావచ్చు — దీన్ని తీవ్రంగా పరిగణించాలి. అసైటిస్కు అత్యంత సాధారణ కారణం క్యాన్సర్ కాదు — ప్రపంచవ్యాప్తంగా చాలావరకు కేసులకు దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధి కారణం; దాని తర్వాత గుండె వైఫల్యం, కిడ్నీ వ్యాధి. మన ప్రాంతంలో పొట్టలో వచ్చే TB గురించి ప్రత్యేకంగా చెప్పాలి: ఇది అసైటిస్, పెల్విస్లో గడ్డలు, బాగా పెరిగిన CA-125 కలిగించి, స్కాన్లలో ముదిరిన ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ను చాలా దగ్గరగా పోలి ఉండగలదు — కానీ సర్జరీ, కీమో అవసరం లేకుండా మందులతో పూర్తిగా చికిత్స చేయగలిగేది. నీటి పరీక్ష — సైటాలజీ, ప్రొటీన్, ఆల్బుమిన్, TB టెస్టింగ్ — వీటిని వేరు చేస్తుంది; అందుకే నిర్ధారణ కోసం చేసే ట్యాప్ ముఖ్యం. మీ కారణం ఏమిటో మీ డాక్టర్ పరీక్షల తర్వాతే చెప్పగలరు.
CION అసైటిస్కు చికిత్స చేస్తుందా? మొదటి విజిట్లో ఏం జరుగుతుంది?
నీటిని నిజంగా నియంత్రించేది దాన్ని తయారుచేస్తున్న వ్యాధికి చికిత్స — కీమోథెరపీ, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స. ఇవి తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35+ కేంద్రాల్లో CION లోనే అందుతాయి; కాబట్టి ఒంట్లో బాగోలేనప్పుడు మళ్లీ మళ్లీ ప్రయాణం చేయకుండా ఇంటికి దగ్గరలోనే చికిత్స కొనసాగించవచ్చు. దానితో పాటు పోషణ సహాయం ఉంటుంది — పోషణ అత్యంత ముఖ్యమైన సమయంలోనే అసైటిస్ కడుపు నిండినట్టు చేస్తుంది కాబట్టి ఇది ముఖ్యం. మొదటి విజిట్కు మీ రిపోర్ట్లు, స్కాన్లు అన్నీ తీసుకురండి. డీబల్కింగ్ సర్జరీ, HIPEC, పొట్టలోకి నేరుగా ఇచ్చే చికిత్సలను ప్రత్యేక భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, వాటి బిల్లు ఆ కేంద్రాల్లోనే రావచ్చు.
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
CA-125, స్కాన్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Ovarian Epithelial, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancer Treatment (PDQ)
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Ovarian Cancer
- Cancer Research UK — Ovarian cancer
- Macmillan Cancer Support — Ovarian cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
పొట్ట ఉబ్బి ఆయాసం, తినలేకపోవడం ఉందా? ఆగకుండా మీ బృందాన్ని సంప్రదించండి
ఉపశమనం పొందడం కూడా ఒక సరైన లక్ష్యమే — ఊపిరి, తిండి కష్టమయ్యే వరకు ఎదురుచూడాల్సిన అవసరం లేదు. జ్వరం లేదా పొట్ట నొప్పి ఉంటే వెంటనే మీ చికిత్స బృందానికి తెలియజేయండి. అపాయింట్మెంట్ కోసం మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.