తరచుగా అడిగే సందేహాలు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఎంత వేగంగా పెరుగుతుంది? సమాధానం ట్యూమర్ రకం మీదే ఆధారపడుతుంది
స్కాన్లో ఏదో కనిపించి, మీకు ఎంత సమయం ఉందో అర్థం చేసుకోవాలని ప్రయత్నిస్తుంటే, నిజాయితీ సమాధానం ఇది: ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్)కు ఒకే పెరుగుదల వేగం ఉండదు. కొన్ని ట్యూమర్లు ఏళ్ల తరబడి దాదాపు మారవు. ఒక రకం — అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించేది — ఏళ్ల తరబడి కనిపించకుండా ఉండి, తర్వాత వేగంగా ముందుకు కదులుతుంది. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఎంత వేగంగా పెరుగుతుంది అనేదానికి క్యాలెండర్ కంటే ట్యూమర్ రకమే చాలా ఎక్కువ ముఖ్యం.
ఈ పేజీలో
- పెరుగుదల వేగం గురించి గుర్తుంచుకోవాల్సినవి
- ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఎంత వేగంగా పెరుగుతుంది?
- వేగం గురించి మూడు నిజాలు
- ఏ రకం ట్యూమర్ ఎంత వేగంగా పెరుగుతుంది?
- ఏళ్ల తరబడి పెరిగే క్యాన్సర్ అయినా ఎందుకు ఆలస్యంగానే బయటపడుతుంది?
- ట్యూమర్ వేగంగా కదులుతోందని సూచించే సంకేతాలు ఏవి?
- ఒక్కో దశ ఎంత త్వరగా జరగాలి?
- మీ వ్యాధి వేగాన్ని CION హైదరాబాద్లో ఎలా అంచనా వేస్తారు?
- వేగంగా పెరిగే క్యాన్సర్ అంటే ఫలితం అధ్వాన్నంగా ఉంటుందా?
- ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ పెరుగుదల వేగం — తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా ఈ రెండు విషయాలు
పెరుగుదల వేగం గురించి గుర్తుంచుకోవాల్సినవి
- ఒకే వేగం అంటూ ఏదీ లేదు. పెరుగుదల ట్యూమర్ రకం, గ్రేడ్పై ఆధారపడుతుంది — లక్షణాలు ఎంత కాలంగా ఉన్నాయనే దానిపై కాదు.
- వేగంగా పెరగడం అంటే చికిత్సకు లొంగదని కాదు. అత్యంత వేగంగా పెరిగే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లే చాలాసార్లు కీమోకు అత్యంత బాగా స్పందిస్తాయి.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఎంత వేగంగా పెరుగుతుంది?
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్) ఎంత వేగంగా పెరుగుతుందని వెతికేవాళ్లు సాధారణంగా ఒక్క సంఖ్య కోసం చూస్తారు — ట్యూమర్ రెట్టింపు అయ్యే సమయం, కొన్ని నెలలు, ఎదురుచూపును కొలవడానికి ఏదో ఒక కొలమానం. అలాంటి సంఖ్య లేదు; ఒక సంఖ్య ఇచ్చే ఏ పేజీ అయినా ఊహిస్తోంది అంతే. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఒకే వ్యాధి కాదు. ఇది ఒకే చిరునామాలో ఉండే, అంతకుమించి పెద్దగా పోలికలు లేని ట్యూమర్ల గుంపు. వాటి పెరుగుదల వేగాల్లో పది రెట్ల వరకు తేడా ఉంటుంది.
పాథాలజిస్టులు వాడే వర్గీకరణే అత్యంత ఉపయోగకరమైనది. టైప్ I ట్యూమర్లు — లో-గ్రేడ్ సీరస్, మ్యూసినస్, చాలా ఎండోమెట్రియాయిడ్, క్లియర్ సెల్ క్యాన్సర్లు, బార్డర్లైన్ ట్యూమర్లు — నెమ్మదిగా, చాలాసార్లు ఏళ్ల తరబడి పెరుగుతాయి. తరచుగా అవి ఒకే అండాశయంలో, అక్కడే గుర్తించగలిగేంత కాలం పరిమితమై ఉంటాయి. టైప్ II ట్యూమర్లలో ప్రధానమైనది హై-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమా; ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లలో దాదాపు పదిలో ఏడు ఇదే. వేగంగా ప్రవర్తించే రకం ఇదే; ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు ఉన్న పేరుకు కారణం కూడా ఇదే.
మీ వ్యక్తిగత పెరుగుదల వేగాన్ని ఎవరూ చెప్పలేకపోవడానికి రెండో కారణం ఉంది. క్యాన్సర్లు పెరుగుతుంటే వాటిని చూస్తూ కూర్చోరు. ట్యూమర్ కనిపించగానే చికిత్స మొదలవుతుంది. కాబట్టి ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ పెరుగుదల వేగాన్ని పరోక్షంగా అంచనా వేస్తారు — మైక్రోస్కోప్లో ట్యూమర్ గ్రేడ్ నుంచి, దాని కణాల్లో ఎన్ని విభజన చెందుతున్నాయనే దాని నుంచి, మ్యుటేషన్ల తీరు నుంచి, అప్పుడప్పుడు వేరే కారణంతో కొన్ని నెలల తేడాతో చేసిన రెండు స్కాన్ల నుంచి. ఈ పద్ధతులు ట్యూమర్ల గుంపులను బాగా వర్ణిస్తాయి. ఒక్క ట్యూమర్ వచ్చే నెల ఏమి చేస్తుందో మాత్రం ఊహించలేవు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమూడు ముఖ్యాంశాలు
వేగం గురించి మూడు నిజాలు
ఒక్క వేగం కాదు, రెండు విస్తృత వేగాలు
నెమ్మదిగా ఉండే టైప్ I ట్యూమర్లు ఏళ్ల తరబడి పెద్దగా మారకుండా ఉండగలవు. హై-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమా మైక్రోస్కోపిక్గా ఉన్నంత కాలం నిశ్శబ్దంగా ఉంటుంది; ఒకసారి స్థిరపడిన తర్వాత వేగంగా వ్యాపిస్తుంది.
సైజు కంటే గ్రేడ్ ముఖ్యం
నెమ్మదిగా పెరిగే పెద్ద ట్యూమర్ తరచుగా చిన్న హై-గ్రేడ్ ట్యూమర్ కంటే తక్కువ ప్రమాదకరం. గ్రేడ్, ఉపరకం (సబ్టైప్) గురించి పాథాలజిస్ట్ రాసేదే ట్యూమర్ ప్రవర్తనను సెంటీమీటర్ల కంటే చాలా బాగా సూచిస్తుంది.
వేగం అంటే ఆశ లేదని కాదు
వేగంగా విభజన చెందే కణాలనే ప్లాటినం ఆధారిత కీమో లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. హై-గ్రేడ్ సీరస్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ కీమోకు అసాధారణంగా బాగా స్పందిస్తుంది. అందుకే ముదిరిన వ్యాధికి కూడా ఒక లక్ష్యంతో చికిత్స ఇస్తారు.
అత్యంత సాధారణమైన, అత్యంత వేగంగా కదిలే హై-గ్రేడ్ సీరస్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా అండాశయంలో కాదు — ఫాలోపియన్ ట్యూబ్ (అండవాహిక) చివరి అంచు (ఫింబ్రియా) దగ్గర మొదలవుతుంది. అక్కడ అది సీరస్ ట్యూబల్ ఇంట్రాఎపిథీలియల్ కార్సినోమా (STIC) అనే మైక్రోస్కోపిక్ మార్పుగా ఉంటుంది. ట్యూబ్, అండాశయ ట్యూమర్లను జతలుగా సీక్వెన్స్ చేసి, మ్యుటేషన్లు ఎలా పేరుకుపోయాయో మోడల్ చేసిన పరిశోధకులు — ఆ మొదటి ట్యూబల్ మార్పుకూ, గుర్తించగలిగే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కూ మధ్య సుమారు 6.5 సంవత్సరాలు గడుస్తాయని, ఆ తర్వాత పెల్విస్ దాటి వ్యాపించడానికి మరో రెండు సంవత్సరాలు మాత్రమే పడుతుందని అంచనా వేశారు. కనిపించనంత కాలం ఈ వ్యాధి ఏళ్ల తరబడి నెమ్మదిగా ఉంటుంది; కనిపించే స్థాయికి వచ్చాక వేగంగా కదులుతుంది. ఆధారం: Labidi-Galy SI et al., Nature Communications (2017); Kurman RJ & Shih IeM, American Journal of Surgical Pathology (2010).
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
రకాల వారీగా
ఏ రకం ట్యూమర్ ఎంత వేగంగా పెరుగుతుంది?
మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ ఒక ఉపరకం (సబ్టైప్), ఒక గ్రేడ్ పేరు చెబుతుంది. ఆ రెండు మాటలు వేగం గురించి ఏ స్కాన్ కంటే కూడా స్పెషలిస్ట్కు ఎక్కువ చెబుతాయి. సాధారణంగా కనిపించే ఒక్కో రకం నిజంగా ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో ఇక్కడ ఉంది.
హై-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమా — వేగంగా కదిలేది
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గురించి అడిగేటప్పుడు చాలామంది అనుకునే రకం ఇదే. ఇది ఎక్కువగా ఫాలోపియన్ ట్యూబ్లో మొదలవుతుంది; దాదాపు ప్రతి కేసులోనూ TP53 మ్యుటేషన్ ఉంటుంది; విభజన చెందుతున్న కణాల నిష్పత్తి చాలా ఎక్కువ. ఒకసారి ఇన్వేసివ్ (చుట్టుపక్కల కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోయే దశ)గా మారిన తర్వాత ఇది తన కణాలను పెరిటోనియల్ ద్రవంలోకి రాల్చుతుంది; ఆ ద్రవం వాటిని పొట్టంతా తీసుకెళ్తుంది. అందుకే ఇది సాధారణంగా స్టేజ్ I లో కాకుండా స్టేజ్ III లేదా IV లో బయటపడుతుంది — గుర్తించడానికి చాలా కాలం పట్టినందుకు కాదు, దాని వ్యాప్తి మార్గానికి ఏళ్లు అవసరం లేనందుకు.
దీని మరో వైపు కూడా అంతే ముఖ్యం. దీని కణాలు అంత వేగంగా విభజన చెందుతాయి కాబట్టి, హై-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమా ప్లాటినం ఆధారిత కీమోకు దాదాపు మరే ఇతర ఘన ట్యూమర్ కంటే బాగా స్పందిస్తుంది; మొదటి విడత చికిత్స తర్వాత పూర్తి రెమిషన్ (వ్యాధి కనిపించకుండా పోవడం) సాధారణంగానే కనిపిస్తుంది. ఇక్కడ పెరుగుదల వేగం, చికిత్సకు లొంగడం పరస్పర విరుద్ధాలు కావు. ఇది ఎలా జరుగుతుందో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ పెరిటోనియం (పొట్ట లోపలి పొర) ద్వారా ఎలా వ్యాపిస్తుంది పేజీలో చూడండి.
లో-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమా — నెమ్మది, కానీ మొండి
పేరు ఒకటే అయినా, ఇది నిజంగా వేరే వ్యాధి. లో-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమాలో విభజన చెందే కణాలు తక్కువ; గమనించదగ్గంత పెద్దది కావడానికి తరచుగా ఏళ్లు పడుతుంది; ఇది చిన్న వయసు మహిళల్లో ఎక్కువగా వస్తుంది. పాత స్కాన్లను వెనక్కి చూసినప్పుడు, ఆ మార్పు ఏళ్ల క్రితమే కనిపించిందని, అప్పుడు దాన్ని ప్రమాదం లేనిదిగా పిలిచారని కొందరు మహిళలు తెలుసుకుంటారు.
దీనికి ఒక మూల్యం ఉంది: నెమ్మదిగా పెరిగే కణాలు కీమోకు మంచి లక్ష్యాలు కావు, ఎందుకంటే కీమో విభజన చెందుతున్న కణాలపైనే పనిచేస్తుంది. లో-గ్రేడ్ సీరస్ క్యాన్సర్లు హై-గ్రేడ్ వాటి కంటే కీమోకు తక్కువగా స్పందిస్తాయి; చికిత్స ప్రణాళికలో హార్మోన్ చికిత్సకూ, సర్జరీలో ట్యూమర్ను పూర్తిగా తొలగించడానికీ ఎక్కువ ప్రాధాన్యం ఉంటుంది. నెమ్మదిగా ఉండటం దానంతటదే మంచి వార్త కాదు; అది ఏ చికిత్స పనిచేస్తుందో మారుస్తుంది, వ్యాధి ఎంత తీవ్రమైనదో కాదు.
ఎండోమెట్రియాయిడ్, క్లియర్ సెల్ కార్సినోమా — సాధారణంగా ముందుగానే బయటపడతాయి
ఈ రెండూ తరచుగా ఎండోమెట్రియోసిస్తో ముడిపడి ఉంటాయి; రెండూ పొట్టంతా పరుచుకున్న వ్యాధిగా కాకుండా, ఒక అండాశయంపై ప్రత్యేకమైన గడ్డగా కనిపిస్తాయి. అల్ట్రాసౌండ్లో కనిపించే గడ్డను ఏర్పరచి, స్థానిక లక్షణాలు కలిగిస్తాయి కాబట్టి, హై-గ్రేడ్ సీరస్ క్యాన్సర్తో పోలిస్తే వీటిలో ఎక్కువ భాగం స్టేజ్ I లేదా II లోనే బయటపడతాయి.
ఎండోమెట్రియాయిడ్ ట్యూమర్లు తరచుగా లో-గ్రేడ్గా ఉండి నెమ్మదిగా ప్రవర్తిస్తాయి. ఈ జంటలో క్లియర్ సెల్ కార్సినోమా మినహాయింపు: ఇది ముందుగానే బయటపడవచ్చు, అయినా దీని ప్రవర్తనను ఊహించడం కష్టం; ప్లాటినం ఆధారిత కీమోకు ఎక్కువ నిరోధకత చూపుతుంది; మళ్లీ వచ్చే (రికరెన్స్) అవకాశం ఎక్కువ. మళ్లీ చెబుతున్నాం — పెరుగుదల వేగం, చికిత్సకు స్పందన వేర్వేరు ప్రశ్నలు.
మ్యూసినస్ కార్సినోమా — పెద్దది, నెమ్మది, సాధారణంగా ఒకవైపే
మనిషి శరీరంలో కనిపించే అతి పెద్ద ట్యూమర్లలో మ్యూసినస్ ఓవేరియన్ ట్యూమర్లు ఉంటాయి. ఒకే అండాశయానికి పరిమితమై ఉంటూనే అవి ఆశ్చర్యపరిచేంత పెద్ద సైజుకు చేరగలవు. ఇవి విస్ఫోటనంలా కాకుండా స్థిరంగా పెరుగుతాయి; కేవలం దాని పరిమాణం వల్ల వచ్చే పొట్ట వాపే తరచుగా మొదటి ఫిర్యాదు.
వీటితో రెండు జాగ్రత్తలు ఉన్నాయి. అండాశయంలో కనిపించే మ్యూసినస్ ట్యూమర్ కొన్నిసార్లు అపెండిక్స్, పేగు లేదా జీర్ణాశయంలో మొదలైన క్యాన్సర్ నుంచి వచ్చిన నిక్షేపం కావచ్చు; అందుకే పరీక్షలు పెల్విస్ను దాటి కూడా చూస్తాయి. నిజమైన మ్యూసినస్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ వ్యాపించినప్పుడు, అది హై-గ్రేడ్ సీరస్ వ్యాధి కంటే ప్రామాణిక ప్లాటినం ఆధారిత కీమోకు తక్కువ నమ్మకంగా స్పందిస్తుంది.
బార్డర్లైన్ ట్యూమర్లు — పెరుగుతాయి, కానీ చొచ్చుకుపోవు
బార్డర్లైన్ ట్యూమర్లు పెరుగుతాయి, కొన్నిసార్లు చాలా పెద్ద సైజుకు కూడా. కానీ కార్సినోమా లాగా కింది కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోవు. ఇవి ఎక్కువగా చిన్న వయసు మహిళల్లో వస్తాయి; నిర్ధారణ సమయంలో సాధారణంగా ఒకే చోట పరిమితమై ఉంటాయి; తొలగించిన తర్వాత ఫలితాలు చాలా బాగుంటాయి. పాథాలజీ రిపోర్ట్లో "బార్డర్లైన్" అని రావడం, "కార్సినోమా" అని రావడం కంటే నిజంగా భిన్నమైన వార్త.
అయినా వీటికి సరైన ఫాలో-అప్ అవసరం. కొన్ని మళ్లీ వస్తాయి, అప్పుడప్పుడు ఏళ్ల తర్వాత కూడా; కొన్ని సీరస్ బార్డర్లైన్ ట్యూమర్లు లో-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమాకు ప్రారంభ బిందువుగా మారతాయి. ఇది ఫాలో-అప్లో కొనసాగాలనడానికి కారణం — బార్డర్లైన్ ట్యూమర్ను దూకుడైన క్యాన్సర్లా చికిత్స చేయడానికి కాదు.
జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లు — అత్యంత వేగమైనవి, అత్యంత నయం చేయగలిగినవి
ఇవి టీనేజ్ అమ్మాయిల్లో, యువతుల్లో వస్తాయి; నిజంగా వేగంగా పెరిగే ఓవేరియన్ ట్యూమర్లు ఇవే. జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ కొన్ని వారాల్లోనే గమనించదగ్గంత పెద్దది కావచ్చు. ఎపిథీలియల్ క్యాన్సర్ లాగా నెమ్మదిగా మారే లక్షణాలతో కాకుండా — అకస్మాత్తుగా వచ్చే నొప్పి, చేతికి తగిలే గడ్డ, లేదా అండాశయం మెలిక పడటం (టార్షన్)తో తరచుగా బయటపడుతుంది. రక్తంలోని మార్కర్లు తరచుగా దానితో పాటే పెరుగుతాయి.
వాటి వేగమే వాటి బలహీనత కూడా. జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లు కీమోకు చాలా బాగా స్పందిస్తాయి; ముదిరిన దశలో ఉన్నా సాధారణంగా నయం చేయగలిగినవే, చాలాసార్లు సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడుతూనే. యువతిలో వేగంగా పెరిగే గడ్డ వెంటనే డాక్టర్కు చూపించుకోవడానికి కారణం — చెత్త ఫలితాన్ని ఊహించుకోవడానికి కాదు.
సెక్స్ కార్డ్–స్ట్రోమల్ ట్యూమర్లు — నెమ్మది, తిరిగి రావడమూ నెమ్మదే
గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లు, వాటికి సంబంధించిన ట్యూమర్లు సాధారణంగా నెమ్మదిగా ప్రవర్తిస్తాయి. చాలా ట్యూమర్లు హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తాయి కాబట్టి, క్రమం తప్పిన రక్తస్రావం, మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) తర్వాత రక్తస్రావం, లేదా చిన్న పిల్లల్లో త్వరగా యుక్తవయసు రావడం ద్వారా ముందుగానే బయటపడతాయి. కనిపించినప్పుడు చాలావరకు ఒకే అండాశయానికి పరిమితమై ఉంటాయి.
వీటి అసాధారణ లక్షణం — మళ్లీ వచ్చే సమయం. చికిత్స విజయవంతమైనట్టు కనిపించిన తర్వాత కూడా గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్ ఐదు, పది, ఇరవై ఏళ్ల తర్వాత కూడా తిరిగి రావచ్చు. అందుకే వీటికి ఫాలో-అప్ ఎపిథీలియల్ క్యాన్సర్ల కంటే చాలా ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతుంది. నెమ్మదిగా పెరగడం, చికిత్స తర్వాతి భాగంతో సహా మొత్తం కాలక్రమాన్నే సాగదీస్తుంది.
అసౌకర్యమైన నిజం
ఏళ్ల తరబడి పెరిగే క్యాన్సర్ అయినా ఎందుకు ఆలస్యంగానే బయటపడుతుంది?
హై-గ్రేడ్ సీరస్ క్యాన్సర్ ఏళ్ల తరబడి ట్యూబ్లో మైక్రోస్కోపిక్ మార్పుగానే ఉంటే, ఆ సమయంలోనే దాన్ని ఎందుకు పట్టుకోలేకపోతున్నారు అనే ప్రశ్న సహజం. దానికి మూడు కారణాలు ఉన్నాయి — వాటిలో ఏదీ పేషెంట్ తప్పు కాదు.
మొదటిది శరీర నిర్మాణం. అండాశయాలు, ట్యూబ్లు పెల్విస్లో లోతుగా, ఖాళీ స్థలం ఉన్న ఒక కుహరంలో ఉంటాయి; పెరిటోనియం విశాలమైన, కదిలే ఉపరితలం. నొప్పి పెట్టే దేని మీదా ఒత్తిడి పెట్టకుండానే ట్యూమర్ ఆ ఉపరితలంపై విత్తనాల్లా చల్లుకోగలదు. అందుకే "ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఎంత త్వరగా వ్యాపిస్తుంది" అనే ప్రశ్న కొంచెం తప్పుదారి పట్టిస్తుంది: అది అంగుళం అంగుళం చొచ్చుకుంటూ బయటికి వెళ్లాల్సిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే విడిపోయిన కణాలు పెరిటోనియల్ ద్రవంలో ప్రయాణించి, ఆ ద్రవం ఎక్కడికి ప్రవహిస్తే అక్కడ స్థిరపడతాయి.
రెండవది — తొలి లక్షణాలు సాధారణమైనవి. కడుపు ఉబ్బరం, కొంచెం తిన్నా కడుపు నిండినట్టు అనిపించడం, పొత్తికడుపు కింది భాగంలో అసౌకర్యం, తరచుగా మూత్రానికి వెళ్లాల్సి రావడం — ఇవన్నీ సాధారణ ఫిర్యాదులు, వాటికి సాధారణంగా ప్రమాదం లేని కారణాలే ఉంటాయి. ముఖ్యమైనది కొత్తగా మొదలైన తీరు — దాదాపు ప్రతిరోజూ, ఏళ్లుగా కాకుండా వారాలుగా ఉండేది. అప్పుడు కూడా, ఆ తీరు ఉన్న చాలామంది మహిళలకు క్యాన్సర్ ఉండదు.
మూడవది — ఇతర చోట్ల మెత్తగా చెప్పే విషయం, కాబట్టి సూటిగా చెబుతాం: ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు ఎవరికీ ప్రభావవంతమైన స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లేదు. 200,000 మందికి పైగా మహిళలను సగటున 16 సంవత్సరాల పాటు గమనించిన ఒక రాండమైజ్డ్ ట్రయల్, ఏటా అల్ట్రాసౌండ్తో కలిపి CA-125 స్క్రీనింగ్ చేసినా ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ మరణాలు తగ్గలేదని కనుగొంది. సగటు రిస్క్ ఉన్న మహిళలకూ, BRCA మార్పు ఉన్న మహిళలకూ ఇది వర్తిస్తుంది. ఒక లక్షణాన్ని లేదా ఇప్పటికే తెలిసిన గడ్డను పరిశీలించడానికి CA-125, పెల్విక్ అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగపడతాయి. అవి రక్షణ వలయం కాదు; అవసరం లేని టెస్ట్లో నార్మల్ ఫలితం వచ్చిందని ఎవరూ ధైర్యపడకూడదు.
ఖాళీ స్థలం ఉన్న కుహరం
పెరిటోనియల్ కుహరం పెరుగుతున్న ట్యూమర్కు తొలి నొప్పి లేకుండానే చోటిస్తుంది. వ్యాధికి ఆ నిశ్శబ్దాన్ని ఇచ్చేది స్థలం — నెమ్మది కాదు.
బలంతో కాదు, ద్రవంతో వ్యాప్తి
కణాలు పెరిటోనియల్ ద్రవంలోకి రాలి, దూరంగా ఉన్న ఉపరితలాలపై స్థిరపడతాయి. అందుకే ట్యూమర్ సైజులో పెద్ద మార్పు లేకుండానే స్టేజ్ ఒక్కసారిగా పెరిగిపోవచ్చు.
స్క్రీనింగ్ పనిచేయదు
ఒక పెద్ద రాండమైజ్డ్ ట్రయల్లో ఏటా CA-125, అల్ట్రాసౌండ్ స్క్రీనింగ్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ మరణాలను తగ్గించలేదు. త్వరగా నిర్ధారణ చేయడానికి వాస్తవికమైన మార్గం — లక్షణాలను బట్టి చేసే పరీక్షే.
రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ మినహాయింపు
BRCA మార్పు నిర్ధారణ అయిన మహిళలకు నిఘా (సర్వైలెన్స్) రక్షణ ఇవ్వదు — అవకాశాలను మార్చేది రిస్క్ తగ్గించేందుకు ఓవరీలు, ట్యూబ్లు తీసే సర్జరీ (RRSO). అది జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్తో కలిసి తీసుకునే నిర్ణయం.
స్క్రీనింగ్ ఫలితానికి ఆధారం: UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS), Menon U et al., The Lancet (2021).వేగం కనిపించినప్పుడు
ట్యూమర్ వేగంగా కదులుతోందని సూచించే సంకేతాలు ఏవి?
వీటిలో ఏదీ క్యాన్సర్ను నిర్ధారించదు; ఏదీ ఒక్కటిగా చదవకూడదు. కానీ ప్రతి ఒక్కటీ తదుపరి మామూలు అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగకుండా, కొద్ది రోజుల్లోనే పరీక్ష చేయించుకోవడానికి కారణం.
వారం వారం పెరుగుతున్న పొట్ట చుట్టుకొలత
కొన్ని వారాల్లో కళ్లకు కనిపించేలా పెరుగుతున్న పొట్ట వాపు సాధారణంగా ద్రవం చేరుతోందని (అసైటిస్ — పొట్టలో నీరు చేరడం) అర్థం; కొవ్వు లేదా గ్యాస్ కాదు. దీనికి ఆహార సలహా కాదు, వెంటనే స్కాన్ అవసరం.
కొత్తగా ఆయాసం
పొట్ట వాపుతో పాటు ఊపిరి ఆడకపోవడం — ద్రవం డయాఫ్రమ్ (ఛాతీ, పొట్ట మధ్య ఉండే పొర) మీద ఒత్తిడి పెడుతోందని, లేదా ఊపిరితిత్తి చుట్టూ చేరుతోందని సూచించవచ్చు. దీనికి అదే వారంలో పరీక్ష అవసరం.
రెండు స్కాన్ల మధ్య మారిన గడ్డ
గత స్కాన్ నుంచి పెద్దదైన, లేదా మరింత ఘనంగా, ఎక్కువ రక్తనాళాలతో, మరింత సంక్లిష్టంగా మారిన అండాశయ గడ్డ — స్పెషలిస్ట్ సమీక్ష అవసరమైన విధంగా ప్రవర్తిస్తోంది.
వాంతులు లేదా పేగు మూసుకుపోవడం
ఆగని వాంతులు, మెలిపెట్టినట్టు వచ్చి పోయే నొప్పి, మల విసర్జన జరగకపోవడం — వ్యాధి పేగులను ప్రభావితం చేస్తోందని (బవెల్ అబ్స్ట్రక్షన్) సూచించవచ్చు. ఇది క్లినిక్ అపాయింట్మెంట్ విషయం కాదు, ఎమర్జెన్సీలో పరీక్ష అవసరం.
అనుకోకుండా వేగంగా బరువు తగ్గడం
పొట్ట పెద్దదవుతుంటే అదే సమయంలో బరువు వేగంగా తగ్గడం — ఇది ఒక ప్రత్యేకమైన, ముఖ్యమైన కలయిక. స్కాన్ లేకుండా దాన్ని ఆకలి లేకపోవడానికో, ఒత్తిడికో అంటగట్టకూడదు.
లక్షణాలు ఎగుడుదిగుడుగా కాకుండా పెరుగుతూ పోవడం
మామూలు జీర్ణ, హార్మోన్ల లక్షణాలు ఒకసారి ఎక్కువై, ఒకసారి తగ్గుతుంటాయి. మంచి రోజులు లేకుండా ప్రతి వారం క్రమంగా ఎక్కువవుతున్న లక్షణాలు వేరే ప్రక్రియను సూచిస్తున్నాయి.
వీటిలో ఏదైనా మీకు వర్తిస్తే, షెడ్యూల్ చేసిన సమీక్ష వరకు ఆగకుండా ఇప్పుడే పరీక్ష అడగండి. చాలా సందర్భాల్లో కారణం ప్రమాదం లేనిదే అని తేలుతుంది — అలా కాని చోట, గమనించడానికీ చికిత్స మొదలవడానికీ మధ్య ఉన్న సమయం మాత్రమే ఈ మొత్తం విషయంలో నిజంగా మీ చేతుల్లో ఉండే కొన్ని భాగాల్లో ఒకటి.
వాస్తవిక కాలక్రమం
ఒక్కో దశ ఎంత త్వరగా జరగాలి?
పెరుగుదల వేగం గురించి అడిగే దాదాపు ప్రతి ఒక్కరూ నిజానికి అడుగుతున్నది — తాము ఎదుర్కొంటున్న ఎదురుచూపు సురక్షితమేనా అని. సరిగ్గా నడిచే చికిత్సా మార్గం ఎలా ఉంటుందో, నిజమైన అత్యవసరం ఎక్కడ ఉందో ఇక్కడ ఉంది.
-
తగ్గని లక్షణాల తీరు — రెండు వారాల్లోపు డాక్టర్ను కలవండి
కడుపు ఉబ్బరం, కొంచెం తిన్నా కడుపు నిండినట్టు అనిపించడం, పెల్విక్ నొప్పి లేదా మూత్రంలో మార్పు — కొత్తగా మొదలై, 2 నుంచి 3 వారాలు దాదాపు ప్రతిరోజూ ఉంటే, దానికి శారీరక పరీక్ష, సాధారణంగా అల్ట్రాసౌండ్ అవసరం. రెండు వారాలు అనేది సమంజసమైన గరిష్ఠ పరిమితి — మీరు ఇప్పటికే ఎక్కువ రోజులు ఆగి ఉంటే, మీరు దాటేసిన గడువు కాదు.
-
అల్ట్రాసౌండ్, రక్త పరీక్షలు — నెలలు కాదు, రోజుల్లో
పెల్విక్ అల్ట్రాసౌండ్తో పాటు CA-125, అవసరమైన చోట HE4, ROMA స్కోర్ — సాధారణంగా ఇవి ప్రశ్నను తేల్చేస్తాయి. చాలా స్కాన్లు ప్రమాదం లేని కారణాన్నే చూపిస్తాయి. నిజమైన అనుమానం కలిగించిన చోట, దీని తర్వాతి ప్రతి దశ మరింత వేగంగా జరగాలి.
-
స్టేజింగ్ CT — అనుమానాస్పద స్కాన్ తర్వాత 1 నుంచి 2 వారాల్లో
ఛాతీ, పొట్ట, పెల్విస్కు కాంట్రాస్ట్ CT — వ్యాధి ఇప్పటికే ఎంత దూరం ప్రయాణించిందో చూపిస్తుంది. చికిత్స క్రమాన్ని నిర్ణయించేది ఈ స్కాన్; అనుమానం నిజమైనప్పుడు దాన్ని క్యూలో వదిలేయకూడదు.
-
ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష — రోజుల్లో
CIONలో ప్రశ్నలు లేవనెత్తే ప్రతి కేసునూ ఒక్క డాక్టర్ నిర్ణయించకుండా, మెడికల్ ఆంకాలజీ, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణుల బృందం కలిసి చర్చిస్తుంది. ఈ చర్చ రోజుల్లో జరుగుతుంది; చికిత్స క్రమం ఇక్కడే ఖరారవుతుంది.
-
ఏది ముందు అని నిర్ణయించడం
ముందు సర్జరీ, తర్వాత కీమో; లేదా వ్యాధిని తగ్గించడానికి సర్జరీకి ముందు కీమో (నియోఅడ్జువెంట్). ఈ నిర్ణయం CT ఫలితాలపై, మీ సాధారణ ఆరోగ్యంపై ఆధారపడుతుంది. రెండూ ప్రామాణికమైన, సాక్ష్యాధారాలున్న మార్గాలే; ఒకటి మరోదాని కంటే తక్కువది కాదు. ఎంపికలు హైదరాబాద్లో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో వివరంగా ఉన్నాయి.
-
చికిత్స మొదలుపెట్టడం — వారాల్లో, సరిగ్గా ప్రణాళిక చేసుకోవడం విలువైనది
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు డీబల్కింగ్ (సైటోరిడక్టివ్) సర్జరీని భాగస్వామి కేంద్రాల్లోని గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జన్లతో సమన్వయం చేస్తారు, దాని బిల్లు అక్కడే వేయవచ్చు; కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స CIONలోనే (ఇన్-హౌస్) ఇస్తారు. ఈ పని క్రమం తప్పకుండా చేయని బృందం వెంటనే చేసే ఆపరేషన్ కంటే, సరైన కేంద్రంలో సరైన సర్జన్ కోసం ప్రణాళికతో కూడిన చిన్న ఎదురుచూపు సురక్షితం. కీమో ముందు ఇవ్వాల్సి వస్తే, నిర్ధారణ ఖరారైన కొద్ది వారాల్లోనే సాధారణంగా మొదలుపెట్టవచ్చు.
ఇక్కడ రోజులు, వారాలు ముఖ్యం; ఒక్కో రోజు అరుదుగా తేడా తెస్తుంది. ఒక స్కాన్ కోసం గానీ, ఒక నిర్ణయం కోసం గానీ నెలల తరబడి ఆగమని చెబితే — అప్పుడు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవాలి. మీ ట్యూమర్ రాత్రికి రాత్రే మారిపోతుందని కాదు; ఈ మార్గంలో ఫలితాన్ని ఎక్కువగా ప్రభావితం చేసేది ఆగకుండా ముందుకు సాగడమే కాబట్టి.
తొందరపడని నిపుణుల అభిప్రాయం
మీ వ్యాధి వేగాన్ని CION హైదరాబాద్లో ఎలా అంచనా వేస్తారు?
పెరుగుదల వేగం గురించిన ప్రశ్నలు దాదాపు ఎప్పుడూ చేతిలో ఒక రిపోర్ట్తో, దాన్ని వివరించేవాళ్లు ఎవరూ లేని పరిస్థితిలో వస్తాయి. ఒక సబ్టైప్, ఒక గ్రేడ్, ఒక ప్రొలిఫరేషన్ ఇండెక్స్ (కణాలు ఎంత వేగంగా విభజన చెందుతున్నాయో చూపే సూచిక), పెరిటోనియల్ నిక్షేపాల గురించి ఒక వాక్యం — మీ వ్యాధి ఎంత వేగంగా ప్రవర్తించే అవకాశం ఉందో నిర్ణయించేవి ఈ మాటలే. ఈ పని రోజూ చేసే వారితో కలిసి వాటిని చదవడం మొత్తం చిత్రాన్నే మారుస్తుంది. అది ఒక సంభాషణ, టెస్ట్ కాదు.
కన్సల్టేషన్లో మీ స్కాన్లు, పాథాలజీ రిపోర్ట్లను కలిసి చూస్తాం; మీ సబ్టైప్, గ్రేడ్ నిజంగా ఏమి సూచిస్తాయో వివరిస్తాం; ఈ వారం ఏమి జరగాలి, ఈ నెల ఏమి జరగాలి, అసలు ఏది జరగాల్సిన అవసరం లేదు అనేది స్పష్టంగా చెబుతాం. ప్రశ్నలు లేవనెత్తే ప్రతి కేసు ఒక్కరి అభిప్రాయానికి కాకుండా ట్యూమర్ బోర్డుకు వెళ్తుంది.
సామర్థ్యం విషయంలో, ఆకట్టుకునేలా కాకుండా సూటిగా చెప్పడానికే ఇష్టపడతాం. CION మెడికల్ ఆంకాలజీని ఇన్-హౌస్గా అందిస్తుంది: తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లలోని 35+ కేంద్రాల్లో ప్లాటినం ఆధారిత కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స (క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడాన్ని ఆలస్యం చేసే చికిత్స); దానితో పాటు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD (హోమోలాగస్ రీకాంబినేషన్ డెఫిషియెన్సీ) టెస్టింగ్, పోషకాహార సహాయం, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్. డీబల్కింగ్, ఇతర గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జరీలు, HIPEC (సర్జరీ సమయంలో పొట్టలోకి వేడి కీమో), PET-CT ప్రత్యేక భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేసి జరుగుతాయి, వాటి బిల్లు అక్కడే వేయవచ్చు. విస్తృత చిత్రంతో మొదలుపెట్టాలనుకుంటే, ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ పూర్తి గైడ్ రకాలు, స్టేజ్లు, చికిత్సను ఒకే చోట వివరిస్తుంది; భారతదేశంలో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఎంత సాధారణమో కూడా చదవవచ్చు.
ప్రతి కేసుకూ ట్యూమర్ బోర్డు
మెడికల్ ఆంకాలజీ, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు అవే స్కాన్లు, అవే స్లైడ్లను కలిసి సమీక్షిస్తారు — చికిత్స క్రమాన్ని నిర్ణయించాల్సిన సరైన పద్ధతి ఇదే.
కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స CIONలోనే
35+ కేంద్రాల్లో CIONలోనే అందుతాయి; ఒకే నగరంలోని హాస్పిటల్కు పదే పదే ప్రయాణం చేయకుండా, చికిత్స, ఫాలో-అప్ మీరు నివసించే చోటుకు దగ్గరలోనే జరుగుతాయి.
సర్జరీ సమన్వయం — ఆ మాట ముందే చెబుతాం
డీబల్కింగ్ సర్జరీని భాగస్వామి కేంద్రాల్లోని గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జన్లు చేస్తారు, దాని బిల్లు అక్కడే వేయవచ్చు. ఈ విషయం చికిత్స మొదలుపెట్టిన తర్వాత కాదు, ముందే మీకు తెలియాలి.
వేగం, భవిష్యత్ అంచనా
వేగంగా పెరిగే క్యాన్సర్ అంటే ఫలితం అధ్వాన్నంగా ఉంటుందా?
వినిపించినంత నేరుగా కాదు. ప్రోగ్నోసిస్ (భవిష్యత్ అంచనా)ను నిర్ణయించే అంశాల్లో పెరుగుదల వేగం ఒకటి మాత్రమే; నిర్ధారణ సమయంలో స్టేజ్, సర్జరీలో కనిపించే వ్యాధి మొత్తాన్ని తొలగించగలిగారా, ట్యూమర్ ఉపరకం, BRCA, HRD స్థితి, సాధారణ ఆరోగ్యం — ఇవన్నీ కనీసం అంతే బరువు కలిగి ఉంటాయి. హై-గ్రేడ్ సీరస్ క్యాన్సర్ వేగంగా పెరుగుతుంది, బాగా స్పందిస్తుంది. లో-గ్రేడ్, క్లియర్ సెల్ క్యాన్సర్లు నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి, తక్కువగా స్పందిస్తాయి. ఈ రెండు అంశాలు చాలాసార్లు వ్యతిరేక దిశల్లో లాగుతాయి కాబట్టి, ఒకటి మరోదాన్ని ఊహించదు.
ఇంటర్నెట్లో స్టేజ్ వారీగా, సబ్టైప్ వారీగా సర్వైవల్ శాతాలు కనిపిస్తాయి; వాటిని జాగ్రత్తగా చూడాలి. చాలావరకు ఒక దశాబ్దం లేదా అంతకంటే ముందు నిర్ధారణ అయిన పేషెంట్ల సమాచారం నుంచి తీసినవి — PARP ఇన్హిబిటర్ తరహా మెయింటెనెన్స్ చికిత్స, మామూలుగా చేసే BRCA, HRD టెస్టింగ్ మొదటి విడత చికిత్సను మార్చక ముందువి. చాలా భిన్నంగా ప్రవర్తించే సబ్స్టేజ్లను, సబ్టైప్లను కలిపి అవి సగటు తీస్తాయి; సర్జరీలో వ్యాధి మొత్తం తొలగించిన పేషెంట్లను, తొలగించలేని పేషెంట్లను కలిపేస్తాయి. అలా కట్టిన సంఖ్య ఒక వ్యక్తి విషయంలో ఏ దిశలోనైనా చాలా తప్పుగా ఉండవచ్చు.
ఆన్లైన్ శాతాలు ఎందుకు తప్పుదారి పట్టిస్తాయి?
ప్రచురించిన స్టేజ్ వారీ సంఖ్యలు పాతవి, భిన్నమైన సబ్టైప్లను కలిపి తీసిన సగటులు, పూర్తి సర్జరీని అసంపూర్తి సర్జరీతో కలిపేసినవి. అవి ఒక పాత గుంపును వర్ణిస్తాయి — మీకు ఇప్పుడు అందే చికిత్సను కాదు. మీ స్టేజ్, సబ్టైప్, మాలిక్యులర్ టెస్ట్ ఫలితాలు తెలిశాక, మీ సొంత భవిష్యత్ అంచనా మీ ఆంకాలజిస్ట్తో చేసే సంభాషణ.
సర్వైవల్ గణాంకాలు గుంపులను వర్ణిస్తాయి, వ్యక్తులను కాదు — మీ సొంత ప్రోగ్నోసిస్ గురించి మీకు చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి.మీ సందేహాలు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ పెరుగుదల వేగం — తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఎంత వేగంగా పెరుగుతుంది?
దీనికి ఒకే సమాధానం లేదు, ఎందుకంటే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ అనేక వేర్వేరు వ్యాధుల సమూహం. బార్డర్లైన్ ట్యూమర్లు, లో-గ్రేడ్ సీరస్, మ్యూసినస్, చాలా ఎండోమెట్రియాయిడ్ క్యాన్సర్లు నెమ్మదిగా, తరచుగా ఏళ్ల తరబడి పెరుగుతాయి; చాలాసార్లు ఒకే అండాశయానికి పరిమితమై ఉంటాయి. ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లలో దాదాపు పదిలో ఏడు ఉండే హై-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమా వేరుగా ప్రవర్తిస్తుంది: చాలా కాలం మైక్రోస్కోపిక్గా ఉండి, ఇన్వేసివ్గా మారాక పెరిటోనియల్ కుహరమంతా వేగంగా వ్యాపిస్తుంది. యువతుల్లో వచ్చే జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లు అన్నింటికంటే వేగమైనవి; కొన్ని వారాల్లోనే గమనించదగ్గంత పెద్దవి కావచ్చు. మీ విషయంలో ఈ ప్రశ్నకు సమాధానం మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ చెబుతుంది — దానిపై రాసిన సబ్టైప్, గ్రేడ్ ట్యూమర్ సైజు కంటే ప్రవర్తనను చాలా బాగా సూచిస్తాయి.
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ స్టేజ్ 1 నుంచి స్టేజ్ 3కి ఎంత త్వరగా వ్యాపిస్తుంది?
నమ్మదగిన కాల వ్యవధిని ఎవరూ చెప్పలేరు, ఎందుకంటే కనిపించిన క్యాన్సర్కు చికిత్స చేస్తారు, చూస్తూ కూర్చోరు. తెలిసిన విషయం ఇది: హై-గ్రేడ్ సీరస్ క్యాన్సర్ స్టేజ్ మారడానికి కణజాలం గుండా పెరగాల్సిన అవసరం లేదు. అది కణాలను పెరిటోనియల్ ద్రవంలోకి రాల్చుతుంది; ఆ ద్రవం వాటిని పొట్టంతా తీసుకెళ్తుంది. కాబట్టి అసలు ట్యూమర్ పెద్దగా పెరగకుండానే దూరంగా ఉన్న ఉపరితలాలపై వ్యాధి కనిపించవచ్చు. అందుకే సైజు సూచించే దానికంటే స్టేజ్ వేగంగా ముందుకు వెళ్లవచ్చు. నెమ్మదిగా పెరిగే రకాలు ఎక్కువగా ఊహించదగినట్టు ప్రవర్తిస్తాయి, ఎక్కువ కాలం ఒకే చోట ఉంటాయి. హై-గ్రేడ్ సీరస్ క్యాన్సర్ జన్యు మోడలింగ్ ప్రకారం, స్థిరపడిన అండాశయ ట్యూమర్కూ పెల్విస్ దాటి వ్యాపించడానికీ మధ్య సుమారు రెండు సంవత్సరాలు ఉండవచ్చు — కానీ అది ఒక గుంపు సగటు, ఏ ఒక్కరికీ కౌంట్డౌన్ కాదు.
రెండు స్కాన్ల మధ్య ఉన్న నెలల్లో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రావచ్చా?
అవును, ఇది బాగా తెలిసిన విషయమే. ఒక మహిళకు పెల్విక్ అల్ట్రాసౌండ్ నార్మల్గా వచ్చి, ఒక ఏడాదిలోపే ముదిరిన ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ కావచ్చు. హై-గ్రేడ్ సీరస్ క్యాన్సర్ తరచుగా ఫాలోపియన్ ట్యూబ్లో మైక్రోస్కోపిక్ మార్పుగా మొదలవుతుంది — దాన్ని ఏ అల్ట్రాసౌండ్ చూడలేదు; పెరిటోనియల్ నిక్షేపాలు కనిపించే స్థాయికి రాక ముందు చిన్నవిగా, చెల్లాచెదురుగా ఉంటాయి. అధిక రిస్క్ ఉన్న మహిళలకు కూడా పదే పదే స్కాన్లను స్క్రీనింగ్గా ఇవ్వకపోవడానికి కారణం ఇదే: నార్మల్ స్కాన్ అంటే తర్వాతి నెలలు సురక్షితమని కాదు. నార్మల్ స్కాన్ తర్వాత కొత్త లక్షణాలు కనిపిస్తే, "స్కాన్ క్లియర్గా ఉంది కదా" అని కొట్టిపారేయకుండా, వాటిని విడిగా పరీక్షించాలి.
వేగంగా పెరిగే ఓవరీ సిస్ట్ ఎప్పుడూ క్యాన్సరేనా?
కాదు — అనవసరమైన ఆందోళనకు ఇది చాలా సాధారణ కారణాల్లో ఒకటి. ఫంక్షనల్ సిస్టులు ఒకే నెలసరి చక్రంలో వేగంగా పెద్దవై, ఏ చికిత్సా లేకుండానే మాయమవుతాయి. తనలోనే రక్తస్రావం జరిగిన సిస్ట్ వేగంగా, నొప్పితో పెద్దదవుతుంది — అయినా అది క్యాన్సర్ కానిదే (బినైన్). ఎండోమెట్రియోమాలు, డెర్మాయిడ్ సిస్టులు కూడా పెరుగుతాయి, సాధారణంగా నెమ్మదిగా. ఆందోళన కలిగించేది కేవలం పెరుగుదల కాదు — అల్ట్రాసౌండ్లో గడ్డ స్వభావం: ఘనమైన భాగాలు, లోపల మందమైన గోడలు (సెప్టేషన్లు), ఎక్కువ రక్త ప్రవాహం, పొట్టలో స్వేచ్ఛగా ఉన్న ద్రవం, మెనోపాజ్ దాటిన మహిళలో పెరుగుదల. వేగం ఒక్కటే బలహీనమైన సాక్ష్యం. స్కాన్పై ఆ లక్షణాలతో పాటు వేగం ఉంటేనే స్పెషలిస్ట్ దగ్గరికి పంపుతారు. మీ స్కాన్ ఏమి సూచిస్తుందో మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
సర్జరీ కోసం కొన్ని వారాలు ఆగాలి. ఈలోగా వ్యాపిస్తుందా?
సరైన కేంద్రంలో సరైన ఆపరేషన్ కోసం ప్రణాళికతో కొన్ని వారాలు ఆగడం ప్రామాణిక పద్ధతే; మీ ఫలితాన్ని నిర్ణయించేది అది కాదు. చాలా ఎక్కువ ముఖ్యమైనది — సర్జరీలో కనిపించే వ్యాధి మొత్తం తొలగిపోతుందా అనేది. అది గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జన్ ఉండటంపై, సర్జరీకి ముందు సరైన స్కాన్లపై ఆధారపడుతుంది. ఈ పని క్రమం తప్పకుండా చేయని బృందం వెంటనే చేసే ఆపరేషనే అధ్వాన్నమైన ఎంపిక. ఈ సమయాన్ని ఉపయోగించుకోండి: స్టేజింగ్ స్కాన్లు పూర్తి చేయించుకోండి, పాథాలజీ, మాలిక్యులర్ టెస్టులను ముందుకు నడిపించండి, సర్జరీకి ముందు పోషణ, శారీరక సామర్థ్యం మెరుగుపరచుకోండి. ఎదురుచూపు వారాల నుంచి నెలలకు సాగితే, లేదా మీ లక్షణాలు స్పష్టంగా పెరుగుతుంటే — సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడానికి అది నిజమైన కారణం.
వేగంగా పెరిగే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ కీమోకు బాగా స్పందిస్తుందా?
చాలాసార్లు అవును — ఇది చాలామందిని ఆశ్చర్యపరుస్తుంది. కీమో చురుగ్గా విభజన చెందుతున్న కణాలపై పనిచేస్తుంది; కాబట్టి విభజన చెందే కణాలు ఎక్కువగా ఉన్న ట్యూమర్లపైనే అది ఎక్కువ ప్రభావం చూపుతుంది. సరిగ్గా ఈ కారణంతోనే హై-గ్రేడ్ సీరస్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ కీమోకు అసాధారణంగా బాగా స్పందిస్తుంది; నిర్ధారణ సమయంలో వ్యాధి విస్తృతంగా ఉన్నా, మొదటి విడత ప్లాటినం ఆధారిత చికిత్స తర్వాత పూర్తి రెమిషన్ సాధారణంగానే కనిపిస్తుంది. లో-గ్రేడ్ సీరస్, క్లియర్ సెల్ కార్సినోమా లాంటి నెమ్మదిగా పెరిగే ట్యూమర్లు తక్కువగా స్పందిస్తాయి; అందుకే ఆ ప్రణాళికల్లో సర్జరీకీ, హార్మోన్ చికిత్సకూ ఎక్కువ బరువు ఉంటుంది. కాబట్టి పెరుగుదల వేగం ఫలితాన్ని నేరుగా మంచిగానో చెడుగానో మార్చదు — ఏ చికిత్స పనిచేసే అవకాశం ఉందో మారుస్తుంది.
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు చికిత్స చేస్తుందా?
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు మెడికల్ ఆంకాలజీని ఇన్-హౌస్గా అందిస్తుంది: తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లలోని 35కు పైగా కేంద్రాల్లో ప్లాటినం ఆధారిత కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స; దానితో పాటు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్, పోషకాహార సహాయం, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్. డీబల్కింగ్, ఇతర గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జరీలు, HIPEC, PET-CT ప్రత్యేక భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేసి జరుగుతాయి, వాటి బిల్లు అక్కడే వేయవచ్చు — తర్వాత మీరే తెలుసుకునేలా వదలకుండా ఈ మాట ముందే చెబుతాం. ప్రశ్నలు లేవనెత్తే ప్రతి కేసునూ ట్యూమర్ బోర్డులో సమీక్షిస్తారు; చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందే ఖర్చు అంచనాను రాతపూర్వకంగా ఇస్తారు.
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
CA-125, స్కాన్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Ovarian, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancer
- National Cancer Institute — Ovarian Epithelial, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancer Treatment (PDQ)
- Cancer Research UK — Ovarian cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Ovarian Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.