మహిళల క్యాన్సర్లు · పోలిక
ఓవేరియన్, సర్వైకల్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్: ఈ మూడింటి మధ్య తేడా ఏమిటి?
"గైనక్ క్యాన్సర్" అనేది ఒకే వ్యాధి కాదు. ఓవేరియన్ (అండాశయ), సర్వైకల్ (గర్భాశయ ముఖద్వార), ఎండోమెట్రియల్ (గర్భాశయ లోపలి పొర) క్యాన్సర్లు మూడు వేర్వేరు అవయవాల్లో మొదలవుతాయి; వాటికి కారణాలు వేరు, అవి బయటపడే విధానం కూడా వేరు. మీరు చదువుతున్నది ఈ మూడింటిలో దేని గురించో తెలిస్తే, ఆ తర్వాత వచ్చే దాదాపు ప్రతి విషయం మారిపోతుంది — ఏ లక్షణం దేనిది, ఏ టెస్ట్ అవసరం, స్క్రీనింగ్ ఉందా లేదా. ఈ పేజీ ఆ మూడింటినీ పక్కపక్కన పెట్టి పోలుస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- ఈ మూడు క్యాన్సర్ల గురించి ముందుగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఒకే భాగంలో మూడు క్యాన్సర్లు — మూడూ వేర్వేరు వ్యాధులు ఎందుకు?
- ఈ మూడు క్యాన్సర్లు ఒక్కో అంశంలో ఎలా వేరవుతాయి?
- ఈ మూడు క్యాన్సర్లు ఎక్కడెక్కడ నిజంగా వేరవుతాయి?
- ఏ లక్షణం ఏ అవయవం వైపు చూపిస్తుంది — ఎప్పుడు స్పందించాలి?
- ఈ మూడింటినీ స్పెషలిస్ట్ ఎలా వేరు చేసి గుర్తిస్తారు?
- హైదరాబాద్లో CION లో గైనకాలజికల్ లక్షణానికి పరీక్ష ఎలా జరుగుతుంది?
- మూడింటి సర్వైవల్ అంకెలను పోల్చడం ఎందుకు తప్పుదారి పట్టిస్తుంది?
- ఓవేరియన్, సర్వైకల్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ — మీ సందేహాలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఈ మూడు క్యాన్సర్ల గురించి ముందుగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- అవయవాలు వేరు, వ్యాధులు వేరు. అండాశయం, గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్విక్స్), గర్భాశయ లోపలి పొర (ఎండోమెట్రియం) — ఈ మూడూ ఏమాత్రం ఒకేలా ప్రవర్తించవు.
- స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఉన్నది ఒక్కదానికే — సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు. ఆరోగ్యంగా ఉన్న మహిళల్లో ఓవేరియన్ లేదా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ను ముందుగానే పట్టుకునే టెస్ట్ ఏదీ లేదు.
- మొదటి లక్షణం కూడా వేరు. సర్వైకల్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్లు సాధారణంగా రక్తస్రావంతో బయటపడతాయి; ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఉబ్బరం, ఒత్తిడి వంటి అస్పష్టమైన లక్షణాలతో.
- ప్రతి లక్షణానికీ దాని సొంత మొదటి టెస్ట్ ఉంటుంది. ఏ లక్షణం ఏ అవయవం వైపు చూపిస్తుందో తెలిస్తే, సరైన పరీక్ష త్వరగా జరుగుతుంది.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
ఒకే భాగంలో మూడు క్యాన్సర్లు — మూడూ వేర్వేరు వ్యాధులు ఎందుకు?
డాక్టర్లు ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్), సర్వైకల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్), ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ లోపలి పొర క్యాన్సర్) — ఈ మూడింటినీ కలిపి "గైనక్ క్యాన్సర్లు" అంటారు. ఎందుకంటే ఈ మూడూ స్త్రీ ప్రత్యుత్పత్తి వ్యవస్థలోనే మొదలవుతాయి. కానీ ఈ వర్గీకరణ కేవలం సౌలభ్యం కోసం చేసింది; జీవశాస్త్రపరంగా వీటి మధ్య సంబంధం చాలా తక్కువ. ఓవేరియన్, సర్వైకల్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ తేడా ఏమిటని మీరు వెతుకుతుంటే, నిజాయితీగా చెప్పాల్సిన సమాధానం ఇదే: ఒకే పేరు కింద ఉన్నా, ఈ మూడింటి మధ్య పోలికలు ఆ పేరు సూచించే దానికంటే చాలా తక్కువ.
క్యాన్సర్ ఏ అవయవంలో మొదలవుతుందనేదే దాదాపు అన్నింటినీ నిర్ణయిస్తుంది — దానికి కారణం ఏమిటి, సాధారణంగా ఏ వయసులో కనిపిస్తుంది, మొదట ఏ లక్షణం వస్తుంది, లక్షణాలు రాకముందే దాన్ని కనిపెట్టగలమా, దానికి చికిత్స ఎలా చేస్తారు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు కారణం ఒక వైరస్; దాన్ని చాలావరకు నివారించవచ్చు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు కారణం హార్మోన్లు; ఇది సాధారణంగా రక్తస్రావం రూపంలో ముందుగానే తన ఉనికిని తెలియజేస్తుంది. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు ఒకే కారణం లేదు, స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లేదు; దాని లక్షణాలు ఎంత అస్పష్టంగా ఉంటాయంటే, వాటిని మామూలుగా అజీర్ణం అనుకుని పక్కన పెట్టేస్తుంటారు.
ఈ పేజీ ఈ మూడింటినీ పక్కపక్కన పెట్టి పోలుస్తుంది. మీకు ఏ క్యాన్సర్ గురించి ఆందోళనో ఇప్పటికే తెలిస్తే, ఆ క్యాన్సర్ గురించిన ప్రత్యేక గైడ్ ఇక్కడ ఉన్నదానికంటే చాలా లోతుగా వివరిస్తుంది. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గురించి పూర్తి వివరాలు మా ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గైడ్లో ఉన్నాయి.
అండాశయం, ఫాలోపియన్ ట్యూబ్
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ మొదలయ్యే చోటు ఇదే. హై-గ్రేడ్ సీరస్ రకం క్యాన్సర్లలో చాలావరకు నిజానికి ఫాలోపియన్ ట్యూబ్ (అండవాహిక)లో మొదలై, అక్కడి నుంచి అండాశయానికి, పెరిటోనియం (పొట్ట లోపలి పొర)కి వ్యాపిస్తాయని ఇప్పుడు భావిస్తున్నారు. అండాశయాలు (ఓవరీస్) పెల్విస్ లోపల లోతుగా ఉంటాయి; అక్కడ ఎవరికీ తెలియకుండా నిశ్శబ్దంగా పెరగడానికి చోటు ఉంటుంది. అందుకే లక్షణాలు ఆలస్యంగా, అస్పష్టంగా వస్తాయి.
సర్విక్స్ (గర్భాశయ ముఖద్వారం)
గర్భాశయం మెడ భాగం ఇది; యోని పై భాగంలో కనిపిస్తుంది. దీన్ని డాక్టర్ నేరుగా చూడవచ్చు, స్వాబ్ తీయవచ్చు, రెండు నిమిషాల పరీక్షలో శాంపిల్ తీసుకోవచ్చు. అందుకే నిజంగా పనిచేసే స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమం ఉన్న ఏకైక గైనకాలజికల్ క్యాన్సర్ ఇదే.
ఎండోమెట్రియం (గర్భాశయ లోపలి పొర)
గర్భాశయం లోపలి పొర ఇది; ప్రతి నెలా పీరియడ్స్ (నెలసరి) రూపంలో బయటకు వస్తుంది. ఇక్కడ క్యాన్సర్ వస్తే ఆ పొర దెబ్బతిని ముందుగానే రక్తస్రావం జరుగుతుంది. అందుకే ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ చాలావరకు ఇంకా గర్భాశయానికే పరిమితమై ఉన్నప్పుడే బయటపడుతుంది.
ఒక్క చూపులో
ఈ మూడు క్యాన్సర్లు ఒక్కో అంశంలో ఎలా వేరవుతాయి?
తొమ్మిది అంశాలు, మూడు క్యాన్సర్లు. మూడింటినీ ఒకేసారి పోల్చి చదవడం కంటే, ప్రతి కార్డులో మీ ఆందోళనకు సంబంధించిన క్యాన్సర్ వివరాన్ని మాత్రమే వరుసగా చదువుకోండి.
ఎక్కడ మొదలవుతుంది
ఓవేరియన్: అండాశయం లేదా ఫాలోపియన్ ట్యూబ్. హై-గ్రేడ్ క్యాన్సర్లలో చాలావరకు ట్యూబ్లోనే మొదలవుతాయని ఇప్పుడు భావిస్తున్నారు.
సర్వైకల్: సర్విక్స్ — యోనిలోకి తెరుచుకునే గర్భాశయం మెడ భాగం.
ఎండోమెట్రియల్: ఎండోమెట్రియం — గర్భాశయం లోపలి పొర.
ప్రధాన కారణం
ఓవేరియన్: ఒకే కారణం లేదు. వంశపారంపర్యంగా వచ్చే BRCA, లించ్ సిండ్రోమ్ జన్యు మార్పులు, జీవితాంతం జరిగే అండం విడుదల (ఓవ్యులేషన్) — రిస్క్లో చాలా భాగం వీటిదే.
సర్వైకల్: దాదాపు ప్రతి కేసులోనూ, హై-రిస్క్ రకం HPV ఇన్ఫెక్షన్ దీర్ఘకాలం కొనసాగడం.
ఎండోమెట్రియల్: ప్రొజెస్టెరాన్ అడ్డుకోకుండా దీర్ఘకాలం ఈస్ట్రోజెన్ ప్రభావం. మార్చగలిగే కారణాల్లో అతి పెద్దది ఊబకాయం.
సాధారణంగా ఏ వయసులో
ఓవేరియన్: ఎక్కువగా మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) తర్వాత. అరుదైన జెర్మ్ సెల్ రకాలు యువతుల్లో వస్తాయి.
సర్వైకల్: తరచుగా మిగతా రెండింటి కంటే చిన్న వయసులోనే. అందుకే పని చేసే వయసులో ఉన్న ఎంతోమంది మహిళల ప్రాణాలను ఇది బలి తీసుకుంటుంది.
ఎండోమెట్రియల్: ఎక్కువగా మెనోపాజ్ తర్వాత.
సాధారణంగా మొదటి లక్షణం
ఓవేరియన్: అస్పష్టంగా, పొట్టకు సంబంధించినవి: కడుపు ఉబ్బరం, కొంచెం తిన్నా కడుపు నిండినట్టు అనిపించడం, పెల్విక్ నొప్పి, మూత్రం ఆపుకోలేని తొందర.
సర్వైకల్: కలయిక తర్వాత, రెండు పీరియడ్స్ మధ్య, లేదా మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం; నీళ్లలాంటి లేదా రక్తం కలిసిన స్రావం (డిశ్చార్జ్).
ఎండోమెట్రియల్: మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం — అత్యంత సాధారణంగా కనిపించేది ఇదే, అది కూడా ముందుగానే.
స్క్రీనింగ్ చేయగలమా?
ఓవేరియన్: లేదు. ప్రాణాలు కాపాడుతుందని నిరూపితమైన స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఏదీ లేదు — BRCA క్యారియర్లలో కూడా.
సర్వైకల్: అవును. HPV టెస్ట్, సైటాలజీ (కణ పరీక్ష) క్యాన్సర్ రావడానికి చాలా ముందే, క్యాన్సర్కు ముందు దశ మార్పులను పట్టుకుంటాయి.
ఎండోమెట్రియల్: స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లేదు. దాని బదులు మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావమే ముందస్తు హెచ్చరికగా పనిచేస్తుంది.
నివారించగలమా?
ఓవేరియన్: కొంతవరకు. అధిక రిస్క్ నిర్ధారణ అయిన క్యారియర్లకు రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ; వ్యాక్సిన్ లేదు.
సర్వైకల్: చాలావరకు. HPV వ్యాక్సిన్, స్క్రీనింగ్ కలిసి ఎక్కువ కేసులను నివారిస్తాయి.
ఎండోమెట్రియల్: కొంతవరకు. బరువు, రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణ, ప్రొజెస్టోజెన్ ఉన్న హార్మోన్ విధానాలు రిస్క్ను తగ్గిస్తాయి.
సాధారణంగా ఏ స్టేజ్లో బయటపడుతుంది
ఓవేరియన్: ఎక్కువగా ముదిరిన (అడ్వాన్స్డ్) దశలో — లక్షణాలు అస్పష్టంగా ఉండటం, స్క్రీనింగ్ లేకపోవడం వల్ల.
సర్వైకల్: చాలా మారుతుంది. స్క్రీనింగ్లో దొరికేది ప్రారంభ దశలో ఉంటుంది; స్క్రీనింగ్ చేయించుకోని మహిళలు తరచుగా ఆలస్యంగా వస్తారు.
ఎండోమెట్రియల్: సాధారణంగా ప్రారంభ దశలోనే — రక్తస్రావం వల్ల మహిళలు త్వరగా డాక్టర్ దగ్గరికి వస్తారు.
ఎలా నిర్ధారిస్తారు
ఓవేరియన్: స్కాన్లు, ట్యూమర్ మార్కర్లు (రక్తంలో కనిపించే సూచికలు), తర్వాత కణజాల పరీక్ష — అది చాలాసార్లు సర్జరీలోనే దొరుకుతుంది.
సర్వైకల్: కాల్పోస్కోపీతో పాటు సర్విక్స్ బయాప్సీ — సాధారణంగా ఔట్పేషెంట్గానే.
ఎండోమెట్రియల్: అల్ట్రాసౌండ్లో పొర మందం కొలిచాక ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ లేదా హిస్టెరోస్కోపీ.
చికిత్సకు వెన్నెముక
ఓవేరియన్: కనిపించే వ్యాధినంతా తొలగించే సర్జరీ, దానితో పాటు ప్లాటినం ఆధారిత కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స.
సర్వైకల్: ప్రారంభ దశలో సర్జరీ. స్థానికంగా ముదిరిన దశలో ఆపరేషన్ బదులు కీమోరేడియేషన్.
ఎండోమెట్రియల్: సర్జరీ — సర్జికల్ స్టేజింగ్తో పాటు గర్భాశయం తొలగింపు (హిస్టరెక్టమీ); ప్రారంభ దశలో చాలాసార్లు ఇదొక్కటే సరిపోతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఈ మూడు క్యాన్సర్లలో స్క్రీనింగ్ చేయగలిగేది ఒక్కదానికే. 2020లో ప్రపంచ ఆరోగ్య సభ (World Health Assembly), సర్వైకల్ క్యాన్సర్ను ప్రజారోగ్య సమస్యగా లేకుండా చేయడానికి WHO రూపొందించిన ప్రపంచ వ్యూహాన్ని ఆమోదించింది. 2030 నాటికి సాధించాల్సిన మూడు లక్ష్యాల మీద అది నిర్మితమైంది: 90% మంది బాలికలకు 15 ఏళ్ల వయసు లోపు HPV వ్యాక్సిన్ పూర్తిగా వేయడం; 70% మంది మహిళలకు 35 ఏళ్ల వయసు లోపు ఒకసారి, 45 వయసు లోపు మళ్లీ ఒకసారి అధిక సామర్థ్యం గల టెస్ట్తో స్క్రీనింగ్ చేయడం; సర్వైకల్ వ్యాధి ఉన్న మహిళల్లో 90% మందికి చికిత్స అందించడం. ఓవేరియన్ లేదా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు ఇలాంటి వ్యూహం ఏదీ లేదు — అవి తక్కువ ముఖ్యమైనవని కాదు; సాధారణ జనాభాలో ప్రాణాలు కాపాడుతుందని నిరూపితమైన స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఆ రెండింటికీ లేకపోవడమే కారణం. ఆధారం: సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నిర్మూలనపై WHO ప్రపంచ వ్యూహం (2020); ఓవేరియన్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్పై NCCN, FIGO మార్గదర్శకాలు.
అసలు తేడాలు
ఈ మూడు క్యాన్సర్లు ఎక్కడెక్కడ నిజంగా వేరవుతాయి?
కారణం, లక్షణాలు, స్క్రీనింగ్, నిర్ధారణ, స్టేజింగ్, చికిత్స, వంశపారంపర్య రిస్క్ — ఈ ప్రతి అంశంలోనూ ఈ మూడూ విడిపోతాయి.
కారణం: ఒకదానికి వైరస్, ఒకదానికి హార్మోన్, మరొకదానికి ఒకే కారణం లేదు
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ దాదాపు ప్రతి కేసులోనూ హై-రిస్క్ రకం హ్యూమన్ పాపిలోమా వైరస్ (HPV) ఇన్ఫెక్షన్ దీర్ఘకాలం కొనసాగడం వల్ల వచ్చే పర్యవసానం. HPV చాలా సాధారణమైన ఇన్ఫెక్షన్; దాదాపు ఎప్పుడూ మన రోగనిరోధక వ్యవస్థ దాన్ని సుమారు రెండు సంవత్సరాల్లో తొలగించేస్తుంది. కొద్దిమంది మహిళల్లో మాత్రం అది అలాగే ఉండిపోతుంది. పది నుంచి ఇరవై సంవత్సరాల కాలంలో అది సాధారణ సర్వైకల్ కణాలను క్యాన్సర్కు ముందు దశ మార్పుల ద్వారా క్యాన్సర్ వైపు నెట్టవచ్చు. ఈ దీర్ఘమైన, కంటికి కనిపించే మార్గమే స్క్రీనింగ్ పనిచేయడానికి అసలు కారణం.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ప్రధానంగా హార్మోన్లకు సంబంధించినది. ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్ గర్భాశయ లోపలి పొరను పెరిగేలా ప్రేరేపిస్తుంది; ప్రొజెస్టెరాన్ దాన్ని అదుపు చేస్తుంది. ఈ సమతుల్యతను ప్రొజెస్టెరాన్ అడ్డులేని ఈస్ట్రోజెన్ వైపు దీర్ఘకాలం మొగ్గేలా చేసే ఏదైనా రిస్క్ పెంచుతుంది: ఊబకాయం, పాలీసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ (PCOS), గర్భాలు తక్కువగా ఉండటం లేదా అసలు లేకపోవడం, ఆలస్యంగా మెనోపాజ్ రావడం, ఈస్ట్రోజెన్ మాత్రమే ఉన్న హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ (HRT), బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు దీర్ఘకాలం తీసుకునే హార్మోన్ చికిత్స. మార్చగలిగే కారణాల్లో అతి పెద్దది ఊబకాయమే.
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు ఒకే కారణం లేదు. BRCA1, BRCA2, లించ్ సిండ్రోమ్ జన్యువుల్లో వంశపారంపర్యంగా వచ్చే మార్పులు కేసుల్లో చెప్పుకోదగ్గ భాగానికి కారణం — అయినా అవి మైనారిటీ మాత్రమే. జీవితాంతం అంతరాయం లేకుండా జరిగే ఓవ్యులేషన్ కూడా రిస్క్ పెంచుతున్నట్టు కనిపిస్తుంది; అందుకే గర్భధారణ, కాంబైన్డ్ ఓరల్ కాంట్రాసెప్టివ్ మాత్రలు — రెండూ రక్షణ ఇస్తాయి. చాలామంది మహిళల్లో ఎప్పటికీ ఏ కారణమూ బయటపడదు.
లక్షణాలు: ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఎందుకు అస్పష్టంగా ఉంటుంది?
రక్తస్రావం గట్టిగా వినిపించే లక్షణం. సర్విక్స్, ఎండోమెట్రియం — రెండూ ఏదైనా అలజడి జరిగితే రక్తస్రావం చేస్తాయి. అందుకే సర్వైకల్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్లు సాధారణంగా కలయిక తర్వాత, రెండు పీరియడ్స్ మధ్య, లేదా మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావంతో బయటపడతాయి. అనుభవించడానికి భయంగా ఉన్నా, వైద్యపరంగా ఇది ఉపయోగకరం: వ్యాధి ఇంకా చిన్నగా ఉన్నప్పుడే అది మహిళలను డాక్టర్ దగ్గరికి తీసుకొస్తుంది.
అండాశయానికి అలాంటి అలారం లేదు. అది పెల్విస్ లోపల లోతుగా, పెరగడానికి చోటు ఉన్న చోట ఉంటుంది. చివరికి అది కలిగించేది రక్తస్రావం కాదు, ఒత్తిడి: కడుపు ఉబ్బరం, కొంచెం తిన్నా కడుపు నిండినట్టు అనిపించడం, పెల్విక్ నొప్పి, మూత్రం ఆపుకోలేని తొందర. వీటిలో ప్రతి ఒక్కటీ చాలా ఎక్కువగా ఇరిటబుల్ బవెల్ సిండ్రోమ్ (IBS), మలబద్ధకం, లేదా మామూలు అజీర్ణం వల్లే వస్తుంది. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ అంత తరచుగా ఆలస్యంగా బయటపడటానికి కారణం సరిగ్గా ఇదే. పరీక్ష చేయించుకోవాల్సిన తీరు ఏమిటంటే — కొత్తగా మొదలై, తగ్గకుండా, నెలకు 12 రోజుల కంటే ఎక్కువ రోజులు ఉండే లక్షణాలు.
స్క్రీనింగ్: పనిచేసే టెస్ట్ ఉన్నది సర్వైకల్ క్యాన్సర్కే
సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ — HPV టెస్ట్, సైటాలజీ, లేదా రెండూ — క్యాన్సర్ రావడానికి చాలా ముందే క్యాన్సర్కు ముందు దశ మార్పులను కనిపెడుతుంది. ఆ మార్పులకు చికిత్స చేస్తే క్యాన్సర్ అసలు రాదు. వైద్యరంగంలో అత్యంత విజయవంతమైన క్యాన్సర్ నివారణ కార్యక్రమాల్లో ఇది ఒకటి; HPV వ్యాక్సిన్ ఇన్ఫెక్షన్నే మొదటి నుంచి నివారించడం ద్వారా దీనికి మరింత బలం చేకూరుస్తుంది.
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లేదు. ఆరోగ్యంగా ఉన్న మహిళల్లో CA-125 రక్త పరీక్ష, అల్ట్రాసౌండ్తో చేసిన పెద్ద రాండమైజ్డ్ ట్రయల్స్లో స్క్రీనింగ్ ప్రాణాలు కాపాడుతుందని తేలలేదు. పైగా ఈ టెస్టులు తప్పుడు హెచ్చరికలు ఇస్తాయి; వాటి వల్ల క్యాన్సర్ కాని (బినైన్) సిస్టులకు కూడా ఆపరేషన్లు జరుగుతాయి. BRCA క్యారియర్లకు కూడా ఇదే వర్తిస్తుంది: క్రమం తప్పకుండా స్కాన్లు చేయించడం రక్షణ ఇవ్వదు. అందుకే వంశపారంపర్యంగా అధిక రిస్క్ ఉన్న మహిళలకు స్కాన్లు కాకుండా రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీని ఒక అవకాశంగా చెబుతారు — అది మీరు మీ డాక్టర్, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో కలిసి తీసుకునే నిర్ణయం.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు కూడా స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లేదు. దాని స్థానంలో పనిచేసేది లక్షణమే: మెనోపాజ్ తర్వాత ఎలాంటి రక్తస్రావం వచ్చినా పరీక్ష చేయించాలి. వెంటనే పరీక్ష చేయిస్తే చాలా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్లు ప్రారంభ దశలోనే దొరుకుతాయి — ఆ దశలో చాలాసార్లు సర్జరీ ఒక్కటే సరిపోతుంది.
నిర్ధారణ: మూడింటికీ మొదటి టెస్ట్ వేరు
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ అనుమానం ఉంటే సర్విక్స్ను నేరుగా చూసి అంచనా వేస్తారు. ముందు స్పెక్యులమ్ పరీక్ష, తర్వాత కాల్పోస్కోపీ — సర్విక్స్ను పెద్దదిగా చూపించి, రంగు పూసి పరిశీలించడం — ఆ తర్వాత అసాధారణంగా కనిపించిన చోటు నుంచి బయాప్సీ. ఇదంతా ఔట్పేషెంట్గానే జరుగుతుంది; సాధారణంగా కొన్ని రోజుల్లోనే కణజాల పరీక్ష ఫలితం వస్తుంది.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ అనుమానం ఉంటే, ముందు ట్రాన్స్వెజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్ (యోని ద్వారా చేసే స్కాన్)తో గర్భాశయ లోపలి పొర మందం కొలుస్తారు. తర్వాత ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ లేదా హిస్టెరోస్కోపీ (గర్భాశయం లోపలికి చూసే పరీక్ష)తో నేరుగా శాంపిల్ తీస్తారు. ఇక్కడ కూడా కణజాల ఫలితం సాధారణంగా త్వరగానే వస్తుంది.
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ అనుమానం ఉన్నప్పుడే విషయం క్లిష్టంగా మారుతుంది. ప్రారంభ దశలో, ఆపరేషన్ చేయగలిగే క్యాన్సర్ అనుమానం ఉన్నప్పుడు, పొట్ట గోడ ద్వారా అండాశయం నుంచి బయాప్సీ తీయరు — అండాశయానికి రంధ్రం చేస్తే కణాలు పొట్టలోకి చిందే రిస్క్ ఉంటుంది. అందుకే పరీక్షలు పరోక్షంగా జరుగుతాయి: అల్ట్రాసౌండ్, CA-125, తరచుగా HE4 లేదా ROMA స్కోర్, తర్వాత CT స్కాన్. ఖచ్చితమైన నిర్ధారణ చాలాసార్లు సర్జరీలో తీసిన కణజాలం మీదే జరుగుతుంది.
స్టేజింగ్: ఒకే FIGO విధానం, మూడు రకాలుగా వాడకం
మూడింటికీ FIGO విధానంలోనే స్టేజ్ నిర్ణయిస్తారు — మొదలైన అవయవానికే పరిమితమైన స్టేజ్ I నుంచి, దూరంగా ఉన్న భాగాలకు వ్యాపించిన స్టేజ్ IV వరకు. కానీ ఈ స్టేజ్ సంఖ్యలను మూడింటి మధ్య పోల్చలేం — ఒకే సంఖ్య ఒక్కో క్యాన్సర్లో వేరే శరీర పరిస్థితిని సూచిస్తుంది.
ఓవేరియన్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్లకు సర్జరీ ద్వారా స్టేజ్ నిర్ణయిస్తారు: పొట్ట లోపల పరిశీలించి, కణజాలం శాంపిల్ తీసిన తర్వాతే అసలు స్టేజ్ తెలుస్తుంది. సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు చారిత్రకంగా కేవలం శారీరక పరీక్షతోనే (క్లినికల్గా) స్టేజ్ నిర్ణయించేవారు — ఇమేజింగ్, సర్జరీ సులభంగా అందుబాటులో లేని ప్రాంతాల్లో ఇది ఎక్కువగా వస్తుంది కాబట్టి. FIGO 2018 సవరణ, అందుబాటులో ఉన్న చోట ఇమేజింగ్, పాథాలజీ ఫలితాలను కూడా వాడుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది.
సర్వైవల్ అంకెలు చదివేటప్పుడు ఇది ముఖ్యం. స్టేజ్ III ఓవేరియన్ క్యాన్సర్, స్టేజ్ III సర్వైకల్ క్యాన్సర్ — ఇవి వేర్వేరు వ్యాధులు; వేర్వేరు పద్ధతుల్లో అంచనా వేస్తారు, వేర్వేరు విధాలుగా చికిత్స చేస్తారు. ఆ రెండు శాతాలను పక్కపక్కన పెట్టి చూస్తే తెలిసేది చాలా తక్కువ.
చికిత్స: మూడు దారులు ఎక్కడ వేరవుతాయి
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు కనిపించే వ్యాధినంతా తొలగించే సర్జరీ, దానితో పాటు ప్లాటినం ఆధారిత కీమో ఇస్తారు — సర్జరీకి ముందు, తర్వాత, లేదా రెండు సమయాల్లోనూ. ఆ తర్వాత చాలామంది మహిళలు PARP ఇన్హిబిటర్ లేదా యాంటీ-యాంజియోజెనిక్ తరహా మందులతో మెయింటెనెన్స్ చికిత్స (క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడాన్ని ఆలస్యం చేసే చికిత్స) కొనసాగిస్తారు; ఆ ఎంపికకు BRCA, HRD (హోమోలాగస్ రీకాంబినేషన్ డెఫిషియెన్సీ) టెస్టింగ్ మార్గం చూపుతుంది. హైదరాబాద్లో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ చికిత్స గురించి మరిన్ని వివరాలు ఈ పేజీలో ఉన్నాయి.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స స్టేజ్ను బట్టి విడిపోతుంది. ప్రారంభ దశ వ్యాధికి సర్జరీ చేస్తారు; కుటుంబాన్ని ఇంకా పూర్తి చేసుకోని యువతుల్లో కొన్నిసార్లు సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ చేస్తారు. స్థానికంగా ముదిరిన వ్యాధికి ఆపరేషన్ బదులు కీమోరేడియేషన్ ఇస్తారు — అంటే రేడియోథెరపీతో పాటు, ట్యూమర్ రేడియేషన్కు మరింతగా స్పందించేలా చేసే కీమో.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు ప్రధాన చికిత్స సర్జరీ: గర్భాశయం, ట్యూబ్లు, అండాశయాలను తొలగించి, సర్జికల్ స్టేజింగ్ చేయడం. ప్రారంభ దశలో, తక్కువ రిస్క్ ఉన్న వ్యాధిలో చాలాసార్లు చికిత్స అంతా ఇదే. ట్యూమర్ గ్రేడ్, గర్భాశయ కండర గోడలోకి అది ఎంత లోతుకు చొచ్చుకుపోయింది, ఇంకా — ఇటీవల ఎక్కువగా — ట్యూమర్ ఏ మాలిక్యులర్ ఉపవర్గానికి చెందుతుంది అనే వాటిని బట్టి రేడియోథెరపీ, కీమో, లేదా హార్మోన్ చికిత్స జోడిస్తారు.
కుటుంబ చరిత్ర: BRCA, లించ్ — ఈ మూడూ ఎక్కడ కలుస్తాయి
ఈ క్యాన్సర్ల మధ్య అత్యంత స్పష్టమైన ఉమ్మడి అంశం వంశపారంపర్య రిస్క్. BRCA1, BRCA2 మార్పులు ఓవేరియన్, బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను గణనీయంగా పెంచుతాయి; సర్వైకల్ లేదా ఎండోమెట్రియల్ రిస్క్ను పెంచవు. లించ్ సిండ్రోమ్ పేగు (బవెల్), ఎండోమెట్రియల్, ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ల రిస్క్ను కలిపి పెంచుతుంది; మహిళల్లో తరచుగా మొదట కనిపించేది ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సరే.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఇక్కడ మినహాయింపు. దానికి కారణం వంశపారంపర్య జన్యువు కాదు, ఒక ఇన్ఫెక్షన్. కాబట్టి జన్యుపరమైన కారణాలతో అది కుటుంబాల్లో గుంపుగా రాదు. అయినా కుటుంబంలో ఇది ఎక్కువగా కనిపిస్తుంటే, అది కుటుంబమంతా స్క్రీనింగ్ విషయంలో ఒకేలా ఉన్న అలవాట్లను సూచించవచ్చు — వాటిని సరిదిద్దుకోవడం విలువైనది.
మీ కుటుంబంలో ఓవేరియన్, బ్రెస్ట్, బవెల్ లేదా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఉంటే, మరిన్ని స్కాన్లు కాదు — జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ సరైన తర్వాతి అడుగు. CION జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ను, BRCA, HRD టెస్టింగ్ను తన దగ్గరే అందిస్తుంది — కుటుంబంలో ఒక మార్పు బయటపడిన తర్వాత బంధువులకు చేసే టెస్టింగ్ (క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్)తో సహా. టెస్ట్ చేయించుకోవాలా వద్దా అనేది మీరు మీ డాక్టర్, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో కలిసి తీసుకునే నిర్ణయం.
ఎప్పుడు పరీక్ష చేయించుకోవాలి
ఏ లక్షణం ఏ అవయవం వైపు చూపిస్తుంది — ఎప్పుడు స్పందించాలి?
వీటిలో ఏదీ క్యాన్సర్ అని అర్థం కాదు; ఇవి ఉన్నవారిలో చాలామందికి క్యాన్సర్ ఉండదు. కానీ ప్రతి లక్షణానికీ ఒక నిర్దిష్టమైన మొదటి టెస్ట్ ఉంటుంది — ఏది దేనిదో తెలుసుకోవడానికి ఆచరణలో అదే కారణం.
మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం
ముందుగా ఎండోమెట్రియం వైపు చూపిస్తుంది. చాలా కేసుల్లో ఇది పలచబడిన పొర లేదా క్యాన్సర్ కాని పాలిప్ అని తేలుతుంది. కానీ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్లలో ఎక్కువ భాగం బయటపడేది ఇలాగే. కాబట్టి దీనికి ఎప్పుడూ అల్ట్రాసౌండ్ అవసరం, సాధారణంగా బయాప్సీ కూడా.
కలయిక తర్వాత లేదా రెండు పీరియడ్స్ మధ్య రక్తస్రావం
ముందుగా సర్విక్స్ వైపు చూపిస్తుంది. మీ చివరి స్క్రీనింగ్ ఫలితం ఏమి చెప్పినా, దీనికి స్పెక్యులమ్ పరీక్ష అవసరం — స్క్రీనింగ్ రిస్క్ను తగ్గిస్తుంది, కానీ నేరుగా చూడాల్సిన అవసరాన్ని తీసేయదు.
నెలకు 12 రోజుల కంటే ఎక్కువ కడుపు ఉబ్బరం
అండాశయం వైపు చూపిస్తుంది — ముఖ్యంగా అది కొత్తగా మొదలై, తగ్గకుండా ఉంటే. కేవలం ఉబ్బరం కాదు, ఈ తీరే ముఖ్యమని పరిశోధనల్లో మళ్లీ మళ్లీ తేలింది.
త్వరగా కడుపు నిండటం, ఆకలి తగ్గడం
ఇది ఓవేరియన్ తీరు — ముఖ్యంగా ఉబ్బరంతో పాటు ఉంటే. ఈ లక్షణాల్లో రెండు కలిసి ఉంటే, ఒక్కొక్కటి విడిగా ఉన్నదానికంటే ఎక్కువ ప్రాధాన్యం ఉంటుంది.
కొత్తగా మొదలై తగ్గని పెల్విక్ నొప్పి
ఇది నిర్దిష్టమైన లక్షణం కాదు: మూడింటిలోనూ వస్తుంది, అంతకంటే చాలా ఎక్కువగా వీటిలో దేనివల్లా కాకుండానే వస్తుంది. మెనోపాజ్ దాటిన మహిళలో కొత్తగా మొదలై తగ్గని పెల్విక్ నొప్పికి శారీరక పరీక్ష, స్కాన్ అవసరం.
తగ్గని నీళ్లలాంటి లేదా రక్తం కలిసిన స్రావం
సర్వైకల్, ఎండోమెట్రియల్ — రెండు క్యాన్సర్లలోనూ వస్తుంది; దీన్ని ఇన్ఫెక్షన్ అనుకుని తేలిగ్గా తీసుకోవడం సులభం. ఇన్ఫెక్షన్కు చికిత్స తీసుకున్న తర్వాత కూడా స్రావం కొనసాగితే సర్విక్స్ను పరీక్షించాలి.
అసలు ఏమి జరుగుతుంది
ఈ మూడింటినీ స్పెషలిస్ట్ ఎలా వేరు చేసి గుర్తిస్తారు?
వీటిని వేరు చేసే ఒక్క టెస్ట్ అంటూ లేదు. కింద ఉన్న క్రమం ఆ పని చేస్తుంది; చాలామంది మహిళలకు మొదటి మూడు అడుగుల్లోనే స్పష్టమైన సమాధానం దొరుకుతుంది.
-
మీ వివరాలు అడగడం — ఎక్కువ పని చేసేది ఇదే
లక్షణం నిజంగా ఏమిటి, ఎంత కాలంగా ఉంది, అది రక్తస్రావమా లేక ఒత్తిడా, మీరు మెనోపాజ్కు ముందున్నారా తర్వాతా, మీ కుటుంబంలో ఏ క్యాన్సర్లు ఉన్నాయి. రక్తస్రావం ఉంటే పరీక్ష సర్విక్స్, ఎండోమెట్రియం వైపు మళ్లుతుంది; ఉబ్బరం, త్వరగా కడుపు నిండటం ఉంటే అండాశయం వైపు. అందుకే ఈ భాగాన్ని తొందరపడి ముగించకూడదు.
-
స్పెక్యులమ్తో సహా శారీరక పరీక్ష
పొట్ట పరీక్షలో పొట్ట ఉబ్బిందా, చేతికి తగిలే గడ్డ ఉందా, లోపల ద్రవం చేరిందా అని చూస్తారు. స్పెక్యులమ్ పరీక్షతో సర్విక్స్ను నేరుగా చూసి స్వాబ్ తీయవచ్చు. రెండు చేతులతో చేసే అంతర్గత పరీక్ష (బైమాన్యువల్ పరీక్ష)తో గర్భాశయం, అండాశయాల పరిమాణం, అవి కదులుతున్నాయా అని అంచనా వేస్తారు. పది నిమిషాల ఈ క్రమమే చాలాసార్లు మూడింటిలో ఏది ప్రశ్నలో ఉందో తేలుస్తుంది.
-
ట్రాన్స్వెజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్
ఒకే స్కాన్ మూడు అవయవాల గురించిన ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తుంది. అండాశయాలు ఎలా ఉన్నాయో వివరిస్తుంది, ఎండోమెట్రియం మందం కొలుస్తుంది, ఫైబ్రాయిడ్లు, సిస్టులు, లోపల చేరిన ద్రవాన్ని గుర్తిస్తుంది. ఇందులో రేడియేషన్ ఉండదు. చాలామంది మహిళల్లో ఇది భయపెట్టే కారణాన్ని తోసిపుచ్చడమే కాదు, క్యాన్సర్ కాని అసలు కారణాన్ని కూడా కనిపెడుతుంది.
-
ఆ అవయవానికి ప్రత్యేకమైన టెస్ట్
సర్విక్స్ అయితే: కాల్పోస్కోపీ, అసాధారణంగా కనిపించిన చోటు నుంచి బయాప్సీ. ఎండోమెట్రియం అయితే: ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ లేదా హిస్టెరోస్కోపీ. అండాశయం అయితే: CA-125, తరచుగా HE4, ROMA స్కోర్తో పాటు — వీటిని విడిగా చదవకుండా, స్కాన్తో, మీరు మెనోపాజ్కు ముందున్నారా తర్వాతా అనే దానితో కలిపి అర్థం చేసుకుంటారు.
-
కణజాలం, స్టేజింగ్, బహుళ నిపుణుల ప్రణాళిక
నిర్ధారణ కణజాలం మీదే జరుగుతుంది — స్కాన్ మీదో, రక్త పరీక్ష మీదో కాదు. నిర్ధారణ అయ్యాక, క్రాస్-సెక్షనల్ ఇమేజింగ్ వ్యాధి ఎంత వరకు ఉందో నిర్వచిస్తుంది. ఏ చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందైనా కేసు ట్యూమర్ బోర్డు ముందుకు వెళ్తుంది — మెడికల్ ఆంకాలజీ, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ, ఇమేజింగ్, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి చర్చిస్తారు.
తొందరపడని నిపుణుల అభిప్రాయం
హైదరాబాద్లో CION లో గైనకాలజికల్ లక్షణానికి పరీక్ష ఎలా జరుగుతుంది?
ఇలాంటి పేజీ చదివే చాలామంది మహిళలు నిజానికి మూడు నిర్ధారణల మధ్య ఎంచుకోవడం లేదు. వారికి ఒక లక్షణం ఉంది, ఇంటర్నెట్లో చాలా వెతికారు, కానీ ఏ స్పెషలిస్ట్ను కలవాలో స్పష్టత లేదు. ఆచరణలో సమాధానం ఇదే: ఒక కన్సల్టేషన్, ఒక శారీరక పరీక్ష ఆ లక్షణం ఎక్కడిదో తేలుస్తాయి; టెస్టులు ఆ తర్వాతే వస్తాయి, ముందు కాదు.
మీకు అవసరం లేని టెస్టులు మేము రాయము. నెలసరితో వచ్చిపోయే ఉబ్బరం, సాధారణ శారీరక పరీక్ష ఉన్న 32 ఏళ్ల మహిళకు CA-125 చేయిస్తే దేనికీ సమాధానం దొరకదు, అందరూ ఆందోళన పడతారు. పరీక్షలో భరోసా ఇచ్చే విషయం తేలితే, ఏదో చేస్తున్నట్టు కనిపించడానికి ఇంకో ఫాలో-అప్ స్కాన్ బుక్ చేయకుండా, ఆ విషయాన్ని స్పష్టంగా చెబుతాం.
క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయితే, మెడికల్ ఆంకాలజీ, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ CION సొంత బృందమే చూసుకుంటుంది: కీమోథెరపీ, కీమోరేడియేషన్, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స, BRCA, HRD టెస్టింగ్తో జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35+ కేంద్రాల్లో. గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జరీ — ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు డీబల్కింగ్ (సైటోరిడక్టివ్) సర్జరీ, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు స్టేజింగ్తో హిస్టరెక్టమీ, ప్రారంభ సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు రాడికల్ సర్జరీ — ప్రత్యేక భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, దాని బిల్లు ఆ కేంద్రంలోనే రావచ్చు. బిల్లింగ్ కౌంటర్ దగ్గర మీకు తెలియడం కంటే, ఈ విషయం ముందే చెప్పడం మాకు ముఖ్యం.
ప్రతి కేసుకు ట్యూమర్ బోర్డు
ప్రశ్నలు రేకెత్తించే కేసులను ఒక్క డాక్టర్ ఒంటరిగా నిర్ణయించరు; మెడికల్ ఆంకాలజీ, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ, ఇమేజింగ్, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ CION లోనే
కుటుంబ చరిత్ర లేదా నిర్ధారణను బట్టి అవసరమైన మహిళలకు — వారి బంధువులకు కూడా — BRCA, HRD, లించ్ సంబంధిత టెస్టింగ్; టెస్ట్కు ముందు, తర్వాత కౌన్సెలింగ్తో.
ప్రాంతమంతటా 35+ కేంద్రాలు
ఒకే నగర హాస్పిటల్కు మళ్లీ మళ్లీ ప్రయాణించే బదులు, కీమోథెరపీ, ఫాలో-అప్ మీరు ఉండే చోటికి దగ్గరలోనే అందుకోవచ్చు — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్ అంతటా.
అంకెలను ఎలా చదవాలి
మూడింటి సర్వైవల్ అంకెలను పోల్చడం ఎందుకు తప్పుదారి పట్టిస్తుంది?
ఇలాంటి వెతుకులాటల వెనుక ఉండే అసలు ప్రశ్న — ఈ మూడింటిలో ఏది అత్యంత ప్రమాదకరం అని. ప్రచురితమైన సర్వైవల్ అంకెలు దానికి సమాధానం ఇస్తున్నట్టు కనిపిస్తాయి. ఎక్కువ శాతం అవి ఇవ్వవు. సర్వైకల్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్లు తరచుగా ముందుగానే దొరుకుతాయి — ఒకటి స్క్రీనింగ్ వల్ల, మరొకటి రక్తస్రావం వల్ల. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా వ్యాపించిన తర్వాతే బయటపడుతుంది. వాటి సర్వైవల్ అంకెల మధ్య ఉన్న తేడాలో పెద్ద భాగం, అవి ఎప్పుడు దొరికాయి అనే తేడాయే — అవి ఎంత దూకుడుగా ఉంటాయనేది కాదు.
ఈ అంకెలు ఇంకా ఇతర విధాలుగా కూడా తప్పుదారి పట్టిస్తాయి. అవి పాతవి — వాటిలో వివరించిన రోగులకు చికిత్స జరిగిన కొన్ని సంవత్సరాల తర్వాత ప్రచురితమవుతాయి. అవి సబ్స్టేజ్లన్నింటినీ, ట్యూమర్ ఉపరకాలన్నింటినీ కలిపి సగటు తీస్తాయి; ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ విషయంలో అయితే పూర్తి సర్జరీ జరిగిన మహిళలనూ, జరగని మహిళలనూ కలిపేస్తాయి. ఒక్క శాతం అంకెలో ఇవేవీ కనిపించవు.
ఏ అంకె కూడా మీ గురించి చెప్పదు
సర్వైవల్ అంకెలు సమూహాల గురించి చెబుతాయి, ఒక్కొక్క వ్యక్తి గురించి కాదు. అవి నయమయ్యే రేటు కూడా కాదు. ఏ ప్రచురిత సగటు కంటే కూడా — నిర్ధారణ సమయంలో స్టేజ్, ఉపరకం, మీ సాధారణ ఆరోగ్యం — ఇవే ఒక వ్యక్తి భవిష్యత్ అంచనాకు చాలా ఎక్కువ ముఖ్యం. మీ సొంత ప్రోగ్నోసిస్ (భవిష్యత్ అంచనా) అది ఏ క్యాన్సర్, దాని స్టేజ్, ఉపరకం, మీ సాధారణ ఆరోగ్యం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. అది ఒక పట్టిక చూసి కాదు, మీ ఆంకాలజిస్ట్తో కూర్చుని చేయాల్సిన సంభాషణ.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఓవేరియన్, సర్వైకల్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ — మీ సందేహాలకు సమాధానాలు
ఓవేరియన్, సర్వైకల్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ మధ్య ప్రధాన తేడా ఏమిటి?
అవి మూడు వేర్వేరు చోట్ల మొదలవుతాయి, దానికి తగ్గట్టే ప్రవర్తిస్తాయి. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ గర్భాశయం మెడ భాగంలో మొదలవుతుంది; దాదాపు ప్రతి కేసులోనూ దానికి కారణం హై-రిస్క్ HPV ఇన్ఫెక్షన్ దీర్ఘకాలం కొనసాగడం. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ గర్భాశయం లోపలి పొరలో మొదలవుతుంది; ప్రొజెస్టెరాన్ అడ్డుకోని ఈస్ట్రోజెన్ ప్రభావం దీర్ఘకాలం ఉండటం దీనికి ప్రధాన కారణం, మార్చగలిగే కారణాల్లో అతి పెద్దది ఊబకాయం. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ అండాశయం లేదా ఫాలోపియన్ ట్యూబ్లో మొదలవుతుంది; దీనికి ఒకే కారణం లేదు, అయితే వంశపారంపర్య BRCA, లించ్ మార్పులు కేసుల్లో చెప్పుకోదగ్గ భాగానికి కారణం. ఆచరణలో తేడాలు దీని నుంచే వస్తాయి: సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు వ్యాక్సిన్, స్క్రీనింగ్ ఉన్నాయి; ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావంతో ముందుగానే బయటపడుతుంది; ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ గానీ, నమ్మదగిన ముందస్తు లక్షణం గానీ లేవు — అందుకే అది చాలాసార్లు ఇప్పటికే వ్యాపించిన తర్వాత దొరుకుతుంది.
గర్భాశయ (యూటెరైన్) క్యాన్సర్, ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఒకటేనా?
కాదు. రెండు అవయవాలూ పెల్విస్లోనే ఉంటాయి కాబట్టి తరచుగా ఈ రెండింటినీ కలిపి గందరగోళ పడతారు. యూటెరైన్ క్యాన్సర్ అంటే గర్భాశయం క్యాన్సర్; దాదాపు పదిలో తొమ్మిది కేసుల్లో అది ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ — లోపలి పొరలో మొదలయ్యేది. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ అండాశయం లేదా ఫాలోపియన్ ట్యూబ్లో మొదలవుతుంది. కారణంలో, లక్షణాల్లో, సాధారణంగా అవి దొరికే విధానంలో ఈ రెండూ వేరు. యూటెరైన్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది, ఎక్కువగా ప్రారంభ దశలోనే దొరుకుతుంది — అప్పుడు చాలాసార్లు సర్జరీ ఒక్కటే సరిపోతుంది. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఉబ్బరం, త్వరగా కడుపు నిండటం, పెల్విక్ నొప్పి, మూత్రం తొందర కలిగిస్తుంది, సాధారణంగా ఆలస్యంగా దొరుకుతుంది — అప్పుడు సర్జరీ, కీమో రెండూ అవసరమవుతాయి. యూటెరైన్ క్యాన్సర్లలో తక్కువగా కనిపించే సార్కోమాలు అనే రకం లోపలి పొరలో కాకుండా కండర గోడలో మొదలై, ఇంకా వేరేగా ప్రవర్తిస్తాయి.
పాప్ స్మియర్తో ఓవేరియన్ లేదా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ తెలుస్తుందా?
లేదు — ఈ పేజీలో అత్యంత ముఖ్యమైన అపోహ ఇదే. పాప్ స్మియర్, దాని స్థానాన్ని చాలావరకు తీసుకున్న HPV టెస్ట్ — ఇవి సర్విక్స్ ఉపరితలం నుంచి కణాలను తీస్తాయి. సర్విక్స్లో క్యాన్సర్కు ముందు దశ మార్పులను కనిపెట్టడానికే ఇవి రూపొందాయి, ఆ పని చాలా బాగా చేస్తాయి. ఇవి అండాశయాల నుంచి శాంపిల్ తీయవు — అవి కొన్ని సెంటీమీటర్ల దూరంలో ఉంటాయి, యోని నుంచి అందవు; గర్భాశయ లోపలి పొర నుంచి శాంపిల్ తీయడానికి కూడా ఇవి నమ్మదగిన మార్గం కాదు. సాధారణ సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ ఫలితం మీ సర్విక్స్ గురించి చెబుతుంది; మీ అండాశయాల గురించి గానీ, ఎండోమెట్రియం గురించి గానీ ఏమీ చెప్పదు. స్మియర్ నార్మల్ వచ్చిందని ఉబ్బరాన్నో, మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావాన్నో పరీక్ష చేయించుకోకుండా ఆలస్యం చేసిన మహిళలు ఉన్నారు. మీకు ఏదైనా లక్షణం ఉంటే, చివరిగా ఎప్పుడు స్క్రీనింగ్ చేయించుకున్నా, ఆ లక్షణానికి దాని సొంత టెస్ట్ అవసరం.
HPV వ్యాక్సిన్ ఓవేరియన్ లేదా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ నుంచి రక్షిస్తుందా?
లేదు. దాదాపు అన్ని సర్వైకల్ క్యాన్సర్లకు కారణమయ్యే హై-రిస్క్ వైరస్ రకాల ఇన్ఫెక్షన్ను నివారించడం ద్వారా HPV వ్యాక్సిన్ పనిచేస్తుంది; అదే వైరస్ వల్ల వచ్చే మలద్వారం, యోని బయటి భాగం (వల్వా), యోని, గొంతు క్యాన్సర్లలో కొంత భాగాన్ని కూడా నివారిస్తుంది. ఓవేరియన్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్లు HPV వల్ల రావు, కాబట్టి వ్యాక్సిన్ వాటి మీద ఏ ప్రభావమూ చూపదు. ఇది వ్యాక్సిన్కు వ్యతిరేకమైన వాదన కాదు: భారతీయ మహిళల్లో అత్యంత సాధారణ క్యాన్సర్లలో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఇప్పటికీ ఒకటి, వ్యాక్సిన్, స్క్రీనింగ్ కలిసి దాన్ని చాలావరకు నివారించగలవు. ఒక గైనకాలజికల్ క్యాన్సర్ను నివారించడం మిగతావాటిని నివారించదని గుర్తు చేయడం మాత్రమే ఇది. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ రిస్క్ తగ్గించడం అంటే బరువు, రక్తంలో చక్కెర, హార్మోన్ల సమతుల్యత; బలమైన కుటుంబ చరిత్ర ఉన్న మహిళలో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ తగ్గించడం అంటే జెనెటిక్ టెస్టింగ్, అధిక రిస్క్ నిర్ధారణ అయిన క్యారియర్లకు రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ — ఇవి మీ డాక్టర్, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో కలిసి తీసుకునే నిర్ణయాలు.
మూడింటిలో ఏది సాధారణంగా ముందుగా, ఏది ఆలస్యంగా దొరుకుతుంది?
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా అన్నిటికంటే ముందుగా దొరుకుతుంది. అది ఇంకా గర్భాశయానికే పరిమితమై ఉన్నప్పుడే మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది; ఆ లక్షణం చాలామంది మహిళలను కొన్ని వారాల్లోనే డాక్టర్ దగ్గరికి తీసుకొస్తుంది. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ విషయంలో చాలా తేడా ఉంటుంది: స్క్రీనింగ్ వాడే చోట అది తరచుగా పూర్తిగా నివారించబడుతుంది, లేదా క్యాన్సర్కు ముందు దశలోనే దొరుకుతుంది; స్క్రీనింగ్ చేయించుకోని మహిళలు సాధారణంగా ఆలస్యంగా వస్తారు. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా అన్నిటికంటే ఆలస్యంగా దొరుకుతుంది. దానికి స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లేదు, అండాశయాలు పెల్విస్ లోపల లోతుగా ట్యూమర్ పెరగడానికి చోటు ఉన్న చోట ఉంటాయి, చివరికి అది కలిగించే లక్షణాలు అజీర్ణం, IBS రోజూ కలిగించేవే. ఇది వ్యాధి గురించిన మాట, మీ గురించి కాదు. ముందుగా దొరికిన ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కూ, ఆలస్యంగా దొరికిన దానికీ చికిత్స చాలా వేరుగా ఉంటుంది — కొత్తగా మొదలై తగ్గని లక్షణాల తీరుపై వెంటనే స్పందించాలనడానికి అదే పూర్తి కారణం.
కుటుంబంలో వీటిలో ఒక క్యాన్సర్ ఉంటే, మిగతావాటి రిస్క్ కూడా పెరుగుతుందా?
కొన్నిసార్లు — అది ఏ క్యాన్సర్ అనే దాని మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. BRCA1, BRCA2 మార్పులు ఓవేరియన్, బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను గణనీయంగా పెంచుతాయి; సర్వైకల్ లేదా ఎండోమెట్రియల్ రిస్క్ను పెంచవు. లించ్ సిండ్రోమ్ బవెల్, ఎండోమెట్రియల్, ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ల రిస్క్ను కలిపి పెంచుతుంది; మహిళల్లో తరచుగా ముందుగా కనిపించేది ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సరే. కాబట్టి కుటుంబంలో ఓవేరియన్, బ్రెస్ట్, బవెల్ లేదా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఉంటే — ముఖ్యంగా చిన్న వయసులో వచ్చి ఉంటే, లేదా ఒకరి కంటే ఎక్కువ బంధువుల్లో ఉంటే — దాన్ని స్కానర్ దగ్గరికి కాదు, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ దగ్గరికి తీసుకెళ్లడం విలువైనది. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఇక్కడ మినహాయింపు: దానికి కారణం వంశపారంపర్య జన్యువు కాదు, ఇన్ఫెక్షన్; కాబట్టి జన్యుపరమైన కారణాలతో అది కుటుంబాల్లో గుంపుగా రాదు. CION జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ను, BRCA, HRD టెస్టింగ్ను తన దగ్గరే అందిస్తుంది — కుటుంబంలో ఒక మార్పు బయటపడిన తర్వాత బంధువులకు చేసే క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్తో సహా.
CION లో ఈ మూడు క్యాన్సర్లకూ చికిత్స చేస్తారా? మొదటి విజిట్లో ఏమి జరుగుతుంది?
CION ఈ మూడింటికీ చికిత్స చేస్తుంది. మెడికల్ ఆంకాలజీ, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ CION సొంత బృందమే అందిస్తుంది — కీమోథెరపీ, స్థానికంగా ముదిరిన సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు కీమోరేడియేషన్, ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు మెయింటెనెన్స్ చికిత్స, BRCA, HRD టెస్టింగ్తో జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35 కంటే ఎక్కువ కేంద్రాల్లో. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు డీబల్కింగ్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు స్టేజింగ్తో హిస్టరెక్టమీ సహా గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జరీని ప్రత్యేక భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, దాని బిల్లు ఆ కేంద్రంలోనే రావచ్చు; ఈ విషయం తర్వాత తెలిసేలా వదిలేయకుండా ముందే చెబుతాం. ఏ చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందైనా ప్రతి కేసును ట్యూమర్ బోర్డులో చర్చిస్తారు. అర్హత ఉన్న చికిత్సకు ఎంప్యానెల్డ్ కేంద్రాల్లో ఆరోగ్యశ్రీ లేదా PM-JAY కవరేజ్ వర్తించవచ్చు. మొదటి విజిట్లో మీ లక్షణం గురించి వివరంగా అడిగి, శారీరక పరీక్ష చేసి, ఏ టెస్టులు నిజంగా అవసరమో నిర్ణయిస్తారు.
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
CA-125, స్కాన్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- National Cancer Institute — Ovarian, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancer
- American Cancer Society — Ovarian Cancer
- Cancer Research UK — Ovarian cancer
- NHS — Ovarian cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఏ లక్షణం ఏ అవయవానిదో తెలియడం లేదా?
ఒక కన్సల్టేషన్, ఒక శారీరక పరీక్షతో మీ లక్షణం ఎక్కడిదో తేలుతుంది; టెస్టులు ఆ తర్వాతే. అపాయింట్మెంట్ కోసం మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.