విపుల్ సర్జరీ తర్వాత ఆహారం, జీర్ణక్రియ — ఏం మారుతుంది, ఎలా చూసుకోవాలి?

మెత్తగా, సరళంగా, కొద్దికొద్దిగా మొదలుపెట్టండి. రోజుకు మూడు పెద్ద ప్లేట్ల కంటే ఐదారు చిన్న భోజనాలు, చిరుతిళ్లు చాలా బాగా పనిచేస్తాయి — ఎందుకంటే కడుపులో ఆహారం నిల్వ ఉండే చోటు చిన్నదవుతుంది, కొంతకాలం కడుపు ఆలస్యంగా ఖాళీ కావచ్చు. ఇంట్లో అలవాటైన ఆహారం సరిపోతుంది: మెత్తటి అన్నం, పప్పు, పెరుగు, ఇడ్లీ, గుడ్లు, బాగా ఉడికిన కూరగాయలు, మెత్తటి పండ్లు, పడితే పాలు. ప్రతి భోజనంలో కొంత ప్రోటీన్ ఉంచండి — కండరాలను కాపాడేది ప్రోటీన్, మళ్లీ బలంగా అనిపించేలా చేసేది కండరాలు. కొవ్వు ఉన్న దేనికైనా — చిరుతిండి అయినా — మొదటి ముద్దతోనే ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లు వేసుకోవాలని డాక్టర్లు సాధారణంగా చెబుతారు. మొదటి వారాల్లో ఒక లక్ష్య బరువు వెంట పడకండి; నొప్పి, వాంతులు లేకుండా క్రమంగా తినగలగడమే లక్ష్యం. తినేటప్పుడు, తిన్న తర్వాత కొంతసేపు కూర్చునే ఉండండి. ద్రవాలు ఆహారం స్థానాన్ని ఆక్రమించకుండా, భోజనంతో కాకుండా భోజనాల మధ్యలో తాగండి.

సాధారణంగా మూడు విషయాలు ఒకేసారి జరుగుతుంటాయి: భోజనాలు చిన్నవి, ఆకలి తక్కువ, తిన్నదానిలో కొంత ఒంటబట్టడం లేదు. వీటిలో ఒక్కదానికే చికిత్స చేస్తే ధోరణి అరుదుగా మారుతుంది. ఎక్కువగా తప్పిపోయే భాగం — ఆహారం ఒంటబట్టడం. మీ మలం పాలిపోయి, జిడ్డుగా, ఫ్లష్ చేయడానికి కష్టంగా ఉంటే, లేదా ఒక్కసారిగా వెళ్లాల్సి వస్తుంటే, కొవ్వు జీర్ణం కాకుండా బయటకు వెళ్తోంది; అప్పుడు సర్దుబాటు చేయాల్సింది ఎంజైమ్ మోతాదు లేదా దాని సమయం — మీ ఆహారాన్ని ఇంకా తగ్గించడం కాదు. చాలామంది కొవ్వు ఇబ్బంది పెడుతున్నట్టు అనిపించి నిశ్శబ్దంగా దాన్ని మానేస్తారు; దాంతో వారికి అవసరమైన శక్తే పోతుంది. సర్జరీ తర్వాత కీమోథెరపీ మరో తగ్గుదలను తేవచ్చు. విపుల్ సర్జరీ అయిన నెలల తర్వాత కూడా బరువు క్రమంగా తగ్గుతుంటే, దానికి కావాల్సింది సరైన పోషకాహార సమీక్ష, ఇంకా ఎక్కువ పట్టుదల కాదు. తదుపరి స్కాన్ తర్వాత కాకుండా, దానికంటే ముందే ఈ విషయం ప్రస్తావించడం మంచిది.

తరచుగా అవును — అది చెడు సంకేతం కాదు, నిర్వహించుకోగలిగే విషయం. మిగిలిన ప్యాంక్రియాస్ తగినంత తయారుచేయలేని దాన్ని ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్ బయటి నుంచి అందిస్తుంది. కాబట్టి ఆ లోటు ఉన్నంత కాలం ఇది అవసరం; ప్యాంక్రియాస్‌లో భాగం తీసేసిన తర్వాత అది సాధారణంగా దీర్ఘకాలం ఉంటుంది. కొందరికి కాలక్రమేణా తక్కువ అవసరం అవుతుంది; భోజనం పరిమాణం పెరిగాక కొందరికి ఎక్కువ అవసరం అవుతుంది. ఎంత కాలం అనే దాని కంటే అలవాటే ముఖ్యం. ఎంజైమ్‌లను ఆహారంతో పాటు, మొదటి ముద్దతోనే మొదలుపెట్టి వేసుకుంటారు; ఎక్కువ సేపు సాగే భోజనంలో చివర్లో ఒకేసారి మింగడం కాకుండా విభజించి వేసుకుంటారు. కొవ్వు ఉన్న చిరుతిళ్లకు కూడా అవి అవసరం. ఇవి నొప్పి మాత్రలు కావు, కాబట్టి అవసరమవుతాయేమో చూద్దాం అని ఆగడంలో ప్రయోజనం లేదు. మోతాదు సర్దుబాటు CION ఫాలో-అప్‌లో సాధారణ భాగం; మీ లక్షణాలు, మలం, బరువును బట్టి దాన్ని సమీక్షించాలి. మీ మోతాదు, సమయం గురించి మీ డాక్టర్‌తో నిర్ధారించుకోండి; సొంతంగా ఆపేయకండి.

ఇది ఎమర్జెన్సీ కాదు, ఒక సంకేతం — కానీ దీన్ని ఎప్పటికీ భరిస్తూ ఉండకూడదు. పాలిపోయి, జిడ్డుగా, ఎక్కువ పరిమాణంలో ఉండి, నీటిపై తేలే లేదా ఫ్లష్ చేయడానికి కష్టమైన మలం — కొవ్వు విచ్ఛిన్నం కావడం లేదని అర్థం. తక్కువ కాలంలో ఇది అసౌకర్యం, నలుగురిలో ఇబ్బంది. నెలల తరబడి కొనసాగితే బరువు తగ్గడం, కండరాలు కరిగిపోవడం, కొవ్వు సహాయంతో మాత్రమే ఒంటబట్టే విటమిన్ల స్థాయిలు తగ్గడం జరుగుతాయి — అందుకే దీంతో సర్దుకుపోవడం కాకుండా సరిదిద్దుకోవడం విలువైనది. సాధారణ కారణం: ఎంజైమ్ మోతాదు తక్కువగా ఉండటం, లేదా తప్పు సమయంలో వేసుకోవడం. మీరు ఏం చూస్తున్నారు, ఎంత తరచుగా, అంతకుముందు ఏం తిన్నారు అని మీ బృందానికి స్పష్టంగా చెప్పండి — సరైన సర్దుబాటుకు ఆ వివరాలే ఉపయోగపడతాయి. అదే రోజు సంప్రదించాల్సినవి వేరే: ఆగని వాంతులు, జ్వరం, కొత్తగా కళ్లు పచ్చబడటం, నల్లటి మలం లేదా తీవ్రమైన నొప్పి.

రక్తంలో షుగర్‌లో కొంత మార్పు సాధారణం, ఎందుకంటే ప్యాంక్రియాస్‌లో కొంత భాగం తీసేస్తే ఇన్సులిన్ తయారుచేసే కణజాలంలో కూడా కొంత పోతుంది. ఇది అందరికీ జరగదు; సర్జరీ తర్వాత దీన్ని క్రమం తప్పకుండా గమనిస్తారు. ప్యాంక్రియాస్‌కు వచ్చిన వ్యాధి వల్లే వచ్చే డయాబెటిస్‌ను, సాధారణంగా కనిపించే రకాల నుంచి వేరుగా గుర్తిస్తారు; దాని నిర్వహణ కొంచెం వేరుగా ఉంటుంది — పాక్షికంగా, అదే గ్రంథి జీర్ణక్రియను కూడా నియంత్రిస్తుంది కాబట్టి. ఇది తినే తీరును మారుస్తుంది, కానీ ప్రజలు భయపడేంతగా కాదు. చిన్న, తరచుగా, ప్రోటీన్ ఉన్న భోజనాలు తినాలనే సలహా అలాగే ఉంటుంది. మారేది ఏమిటంటే — ఒకేసారి ఎక్కువ తీపి పానీయాలు, స్వీట్లు తీసుకుంటే షుగర్ ఒక్కసారిగా పెరగడం లేదా పడిపోవడం జరిగే అవకాశం ఎక్కువ; మీ ఇతర ఫాలో-అప్ రక్త పరీక్షలతో పాటు షుగర్‌ను కూడా చెక్ చేస్తారు. దీన్ని ఎలా పర్యవేక్షిస్తారు, ఎలా చికిత్స చేస్తారో ప్యాంక్రియాస్ సర్జరీ తర్వాత డయాబెటిస్ పేజీ వివరిస్తుంది.

చాలామంది కారంతో సహా మామూలు ఇంటి వంటకు తిరిగి వెళ్లగలరు; కానీ తెలివైన దారి — ఒకసారి ఒక్కటే. ఒక ఆహారాన్ని కొద్ది మొత్తంలో, ఎంజైమ్‌లతో పాటు మళ్లీ మొదలుపెట్టి, ఒకటి రెండు రోజుల్లో ఏం జరుగుతుందో చూడండి. పడకపోతే అది ఏదో మీకు కచ్చితంగా తెలుస్తుంది — ఒకేసారి ఐదు మార్పులు చేస్తే అది తెలియదు. వేపుళ్లు, బాగా చిక్కటి, నూనె ఎక్కువ ఉన్న గ్రేవీలు, ఎక్కువ పాల ఉత్పత్తులు మొదట్లో ఇబ్బంది పెట్టేవాటిలో సాధారణమైనవి; భోజనం పరిమాణం, ఎంజైమ్ మోతాదు స్థిరపడ్డాక తరచుగా తర్వాత పడతాయి. టీ, కాఫీ సాధారణంగా పర్వాలేదు, కానీ భోజనంతో పాటు ఎక్కువగా తాగితే కడుపు నిండిపోతుంది. మద్యం విషయం ఒక నియమం కాదు, నిజమైన సంభాషణ: ఇప్పటికే ఆపరేషన్ జరిగిన ప్యాంక్రియాస్‌కు అది కష్టం, చికిత్సతో కూడా ప్రతిచర్య చూపుతుంది — కాబట్టి ఊహించుకోకుండా, మీ పరిస్థితి గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి.

మొదటి కన్సల్టేషన్ కేవలం ధైర్యం చెప్పడం కోసం కాదు, నిజంగా ఉపయోగపడేలా ఉంటుంది. మీ ఆపరేషన్ నోట్, డిశ్చార్జ్ సమ్మరీ చదువుతాం; ఒక మామూలు రోజు మీరు అసలు ఏం తింటారో చూస్తాం; మీ మలం, కడుపు నిండిన భావన, శక్తి, బరువు ధోరణిని కలిపి పరిశీలిస్తాం. ఎంజైమ్ మోతాదు, సమయాన్ని సమీక్షించి సర్దుబాటు చేస్తాం; రక్తంలో షుగర్, పోషకాహార రక్త పరీక్షలు చెక్ చేస్తాం; మీరు రాతపూర్వక ప్లాన్‌తో, మళ్లీ సమీక్షించే తేదీతో వెళ్తారు. పోషకాహారం, ఎంజైమ్ సహాయం, రక్తంలో షుగర్, డయాబెటిస్ సంరక్షణ, సర్జరీ తర్వాత కీమోథెరపీ, ఫాలో-అప్ స్కాన్‌లు, నొప్పి నియంత్రణ, సైకో-ఆంకాలజీ, సర్వైవర్‌షిప్ — ఇవన్నీ 35+ కేంద్రాల్లో CION లోనే అందుతాయి. మీ సర్జరీ, తర్వాత అవసరమయ్యే ఏ ఎండోస్కోపీ, ERCP లేదా స్టెంటింగ్ విషయంలో CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇది అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు. ఒక వారం పాటు తిన్నవాటి నోట్స్, ఇటీవలి బరువులు, అన్ని రిపోర్ట్‌లు తీసుకురండి.