Medical Oncologist
న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లు · PNET
ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ (PNET) అంటే ఏమిటి? ఇది వేరే వ్యాధి
PNET ప్యాంక్రియాస్‌లోని నాళాల్లో కాకుండా, హార్మోన్లు తయారుచేసే కణాల్లో మొదలవుతుంది. ఇది సాధారణంగా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది, దీనికి చికిత్స వేరే విధంగా జరుగుతుంది, మీరు ఇప్పటివరకు చదువుతూ వచ్చిన ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ కంటే దీని భవిష్యత్ అంచనా మెరుగ్గా ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ అనే నిర్ధారణకు నిజంగా అర్థం ఏమిటి, రిపోర్ట్‌లో గ్రేడ్, హార్మోన్ ఎందుకు ముఖ్యం, చికిత్సలో ఏ భాగం ఎక్కడ జరుగుతుంది — ఈ పేజీ సులభంగా వివరిస్తుంది.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- PNET నిర్ధారణ అయితే ముందుగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ (PNET) అంటే నిజంగా ఏమిటి?
- PNET సాధారణ ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్‌కు ఎలా భిన్నం?
- PNETలో రకాలు ఏమిటి? ఆ లేబుల్ ఎందుకు ముఖ్యం?
- మీ రిపోర్ట్‌లో ఏమి వెతకాలి, డాక్టర్‌ను ఏమి అడగాలి?
- PNET ఎలా నిర్ధారిస్తారు? చికిత్స ప్రణాళిక ఎలా తయారవుతుంది?
- CION లోనే ఏమి జరుగుతుంది, భాగస్వామ్య కేంద్రాల్లో ఏది సమన్వయం చేస్తారు?
- PNETతో జీవించడం నిజానికి ఎలా ఉంటుంది?
- ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ల గురించి మీ ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
PNET నిర్ధారణ అయితే ముందుగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఇది అడెనోకార్సినోమా లాంటి వ్యాధి కాదు. వేరే కణంలో మొదలవుతుంది, వేరే వేగంతో పెరుగుతుంది, దీనికి చికిత్స ప్రణాళిక కూడా వేరు.
- రిపోర్ట్‌లో అత్యంత ఉపయోగపడే లైన్ గ్రేడ్. నెమ్మదిగా పెరిగే ట్యూమర్‌ను వేగంగా పెరిగే ట్యూమర్ నుంచి వేరు చేసి చూపేది ఇదే.
- హార్మోన్ విడుదల అవుతుందా లేదా అనేది తొందరను మారుస్తుంది. హార్మోన్లు విడుదల చేసే (ఫంక్షనింగ్) ట్యూమర్‌ను వేరే విధంగా నిర్వహిస్తారు.
- సాధారణంగా ఆలోచించుకోవడానికి సమయం ఉంటుంది. ఈ నిర్ధారణలో తొందరపాటు నిర్ణయాల కంటే జాగ్రత్తగా ఆలోచించి తీసుకున్న నిర్ణయాలే మేలు చేస్తాయి.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ (PNET) అంటే నిజంగా ఏమిటి?
మీ రిపోర్ట్‌లో "న్యూరోఎండోక్రైన్" (neuroendocrine) అనే మాట ఉంటే, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ (క్లోమ క్యాన్సర్) గురించి మీరు ఇప్పటివరకు చదివిన దాంట్లో చాలావరకు వేరే వ్యాధి గురించే. ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ వేరే కణంలో మొదలవుతుంది, వేరే వేగంతో పెరుగుతుంది, వేరే మార్గంలో చికిత్స జరుగుతుంది, దాని భవిష్యత్ అంచనా (ప్రోగ్నోసిస్) కూడా వేరుగా ఉంటుంది. ఈ రెండింటినీ ఒకే గుంపులో చేర్చడానికి కారణం ఒక్కటే — రెండూ ఒకే అవయవంలో మొదలవుతాయి.
ప్యాంక్రియాస్ చేసే రెండు వేర్వేరు పనులు
ప్యాంక్రియాస్ (క్లోమం) రెండు వేర్వేరు పనులు చేస్తుంది. దానిలో ఎక్కువ భాగం జీర్ణరసాన్ని తయారుచేస్తుంది; ఆ రసం నాళాల వ్యవస్థ ద్వారా చిన్న పేగులోకి ప్రవహిస్తుంది. ఆ కణజాలం మధ్యలో అక్కడక్కడా హార్మోన్లు తయారుచేసే కణాల చిన్న గుంపులు ఉంటాయి — వీటిని ఐలెట్స్ (islets) అంటారు. ఇవి ఇన్సులిన్, గ్లూకగాన్, ఇంకా ఇతర హార్మోన్లను నేరుగా రక్తంలోకి విడుదల చేస్తాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా (PDAC) నాళాల లోపలి పొరలో మొదలవుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ — సంక్షిప్తంగా PNET, కొన్నిసార్లు pNET అని రాస్తారు — ఆ హార్మోన్లు తయారుచేసే కణాల్లో మొదలవుతుంది. పాత రిపోర్ట్‌లు, పాత పాఠ్యపుస్తకాలు ఇదే వ్యాధిని ఐలెట్ సెల్ ట్యూమర్ (islet cell tumour) అని పిలుస్తాయి. చాలా కుటుంబాలకు మొదట వినిపించే మాట కూడా ఇదే.
ఈ తేడా చిన్న సాంకేతిక విషయం కాదు
PNETలు అరుదుగా వస్తాయి. ఇవి తరచుగా నెలల్లో కాకుండా సంవత్సరాల తరబడి నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి. చాలావరకు వేరే కారణంతో చేసిన స్కాన్‌లో అనుకోకుండా బయటపడతాయి. బయటపడిన సమయానికి చాలావరకు ఇంకా సర్జరీతో తొలగించగలిగే స్థితిలోనే ఉంటాయి. ఒక గుంపుగా చూస్తే, వీటి భవిష్యత్ అంచనా డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా కంటే గణనీయంగా మెరుగ్గా ఉంటుంది.
ఈ రెండు వ్యాధులను పక్కపక్కన పెట్టి పోల్చి చూపే వివరాలు PNET, అడెనోకార్సినోమా మధ్య తేడాలు పేజీలో ఉన్నాయి. చాలా ఎక్కువగా కనిపించే డక్టల్ రకం గురించి ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ పూర్తి గైడ్లో చదవవచ్చు.
ఈ పేజీని ఎలా చదవాలి
న్యూరోఎండోక్రైన్ వైపు సమాచారానికి ఈ పేజీ మొదటి మెట్టు. ఈ నిర్ధారణకు అర్థం ఏమిటి; ఆ తర్వాత జరిగే ప్రతిదాన్నీ నిర్ణయించే రెండు ప్రశ్నలు — ట్యూమర్ హార్మోన్ తయారుచేస్తుందా, దాని కణాలు ఎంత వేగంగా విభజన చెందుతున్నాయి; చికిత్స మార్గంలో ఏ భాగం ఎక్కడ జరుగుతుంది — ఇవన్నీ ఇక్కడ వివరిస్తున్నాం. ఒకసారి నెమ్మదిగా, ప్రశాంతంగా చదవండి. PNET విషయంలో ఈ వారమే తేల్చేయాల్సిన విషయాలు చాలా తక్కువ.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లకు వాటికంటూ ప్రత్యేక వర్గీకరణ, ప్రత్యేక గైడ్‌లైన్ ఉన్నాయి. న్యూరోఎండోక్రైన్ నియోప్లాజమ్‌ల WHO వర్గీకరణ రెండు రకాలను వేరు చేస్తుంది: వెల్-డిఫరెన్షియేటెడ్ (well-differentiated) న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లు — ఇవి ఇంకా క్రమబద్ధమైన హార్మోన్ కణజాలంలా కనిపిస్తాయి, అలాగే ప్రవర్తిస్తాయి; పూర్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్ (poorly differentiated) న్యూరోఎండోక్రైన్ కార్సినోమా — ఇది అలా ఉండదు. వెల్-డిఫరెన్షియేటెడ్ గుంపుకు, కణాలు ఎంత వేగంగా విభజన చెందుతున్నాయనే దాన్ని బట్టి గ్రేడ్ ఇస్తుంది. NCCN కూడా న్యూరోఎండోక్రైన్, అడ్రినల్ ట్యూమర్లకు ప్రత్యేక గైడ్‌లైన్ ప్రచురిస్తుంది — ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ అడెనోకార్సినోమా గైడ్‌లైన్ నుంచి వేరు, రెండూ నిజంగానే వేర్వేరు చికిత్సలను సూచిస్తాయి. అందుకే అడెనోకార్సినోమా సమాచారంతో తయారుచేసిన ప్రణాళిక PNETకు తప్పు ప్రణాళిక అవుతుంది. హాస్పిటల్ కారిడార్‌లో వినిపించే మాటల కంటే, మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో రాసిన కచ్చితమైన పదాలే ఎక్కువ ముఖ్యం.
రెండు వేర్వేరు వ్యాధులు
PNET సాధారణ ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్‌కు ఎలా భిన్నం?
మీ రిపోర్ట్‌లు ఈ రెండింటిలో దేని గురించి చెబుతున్నాయో, అందువల్ల ఏ సమాచారం మీకు వర్తిస్తుందో తెలుసుకోవడానికి దీన్ని ఉపయోగించండి.
ఏ కణంలో మొదలవుతుంది
PNET: గ్రంథి అంతటా అక్కడక్కడా ఉండే, హార్మోన్లు తయారుచేసే ఐలెట్ కణాల్లో.
డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: జీర్ణరసాన్ని మోసుకెళ్లే నాళాల లోపలి పొరలో.
సాధారణంగా ఎలా బయటపడుతుంది
PNET: తరచుగా సంబంధం లేని వేరే కారణంతో చేసిన స్కాన్‌లో అనుకోకుండా; లేదా హార్మోన్ ప్రభావం వల్ల — ఉదాహరణకు మళ్లీ మళ్లీ షుగర్ పడిపోవడం, తగ్గినట్టే తగ్గి తిరిగి వచ్చే అల్సర్లు.
డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: సాధారణంగా లక్షణాల ద్వారా — నొప్పి లేకుండా వచ్చే కామెర్లు, వెన్నునొప్పి, బరువు తగ్గడం, కొత్తగా వచ్చిన డయాబెటిస్ (షుగర్).
ఎంత వేగంగా పెరుగుతుంది
PNET: చాలాసార్లు నెమ్మదిగా, కొన్నిసార్లు సంవత్సరాల తరబడి. కొన్ని మాత్రం దూకుడుగా ప్రవర్తిస్తాయి; వాటిని వేరు చేసి చూపేది గ్రేడ్. అది ఎలా కొలుస్తారో PNET గ్రేడ్, Ki-67 ఇండెక్స్ పేజీ వివరిస్తుంది.
డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: సాధారణంగా వేగంగా — అందుకే నిర్ధారణ నుంచి చికిత్స మొదలయ్యే వరకు సమయం తక్కువగా ఉంటుంది.
ప్రణాళికను నిర్ణయించేది ఏమిటి
PNET: ముందు గ్రేడ్, డిఫరెన్షియేషన్; తర్వాత ట్యూమర్ హార్మోన్ విడుదల చేస్తుందా లేదా; ఆ తర్వాత దాన్ని తొలగించగలమా.
డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: ముందు రిసెక్టబిలిటీ — ప్యాంక్రియాస్ వెనుక ఉండే ప్రధాన రక్తనాళాల నుంచి ట్యూమర్‌ను వేరు చేయగలమా లేదా.
చికిత్స ఎలా ఉంటుంది
PNET: చిన్న, నిశ్శబ్దంగా ఉన్న ట్యూమర్‌కు కొన్నిసార్లు ఒక పద్ధతి ప్రకారం జరిగే పర్యవేక్షణ. లేకపోతే సర్జరీ, హార్మోన్‌ను అడ్డుకునే చికిత్స, టార్గెటెడ్ సిస్టమిక్ చికిత్స, లేదా రిసెప్టర్‌ను లక్ష్యంగా చేసుకునే రేడియోన్యూక్లైడ్ చికిత్స. ప్రతి అవకాశం PNET చికిత్స పేజీలో ఉంది.
డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: వీలైన చోట సర్జరీ, దానికి ముందు లేదా తర్వాత కీమోథెరపీ, ఎంపిక చేసిన సందర్భాల్లో రేడియేషన్.
భవిష్యత్ అంచనా దేని మీద ఆధారపడుతుంది
PNET: గ్రేడ్, వ్యాధి ఎంత వరకు వ్యాపించింది, ట్యూమర్‌ను తొలగించగలమా. ఒక గుంపుగా చూస్తే అంచనా గణనీయంగా మెరుగు. ఈ పరిధి ఎంత విస్తృతమో PNET ప్రోగ్నోసిస్ పేజీ నిజాయితీగా చెబుతుంది.
డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: రిసెక్టబిలిటీ, మార్జిన్ స్థితి, లింఫ్ నోడ్స్, సిస్టమిక్ చికిత్సకు ట్యూమర్ ఎలా స్పందిస్తుంది.
ఈ రెండింటిలో మీది ఏదో కచ్చితంగా తెలియకపోతే, డిశ్చార్జ్ సమ్మరీ కాకుండా పాథాలజీ రిపోర్ట్ చూడండి. వెతకాల్సిన పదాలు — ఒకవైపు neuroendocrine లేదా islet cell, మరోవైపు ductal adenocarcinoma. ప్రణాళికను ఆ ఒక్క లైన్ మార్చినంతగా ఆ పేజీలో ఇంకేదీ మార్చదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ప్రధాన రకాలు
PNETలో రకాలు ఏమిటి? ఆ లేబుల్ ఎందుకు ముఖ్యం?
మొదటి ప్రశ్న — ట్యూమర్ రక్తంలోకి హార్మోన్ విడుదల చేస్తుందా లేదా. ఆ ఒక్క సమాధానం లక్షణాలను, చేయాల్సిన టెస్టులను, చాలాసార్లు ఎంత తొందరగా చర్య తీసుకోవాలనే దాన్ని కూడా మారుస్తుంది.
- హార్మోన్లు విడుదల చేయని (నాన్-ఫంక్షనింగ్) PNET — ఎక్కువగా కనిపించే రకం
- లక్షణాలు కలిగించే ఏ హార్మోన్‌నూ ఇది విడుదల చేయదు. అందుకే సాధారణంగా వేరే కారణంతో చేసిన స్కాన్‌లో బయటపడుతుంది, లేదా పక్కన ఉన్న దేని మీదైనా ఒత్తిడి పెట్టేంత పెద్దదైనప్పుడు తెలుస్తుంది. ఈ విభజన గురించి ఫంక్షనింగ్, నాన్-ఫంక్షనింగ్ PNET పేజీ వివరిస్తుంది.
- ఇన్సులినోమా — షుగర్ పడిపోవడం
- ఇది ఇన్సులిన్ విడుదల చేస్తుంది. దాని వల్ల వణుకు, అయోమయం, చెమటలు పట్టడం, స్పృహ తప్పడం వంటి ఎపిసోడ్‌లు వస్తాయి; ఏదైనా తిన్న తర్వాత అవి తగ్గుతాయి. తరచుగా చిన్నదిగా, తరచుగా బినైన్‌గా (క్యాన్సర్ లక్షణం లేనిదిగా) ఉంటుంది; సాధారణంగా దాన్ని తొలగించడం ద్వారా నయం చేయవచ్చు. టెస్టులు, ఆపరేషన్ గురించి ఇన్సులినోమా పేజీలో ఉంది.
- గ్యాస్ట్రినోమా — మళ్లీ మళ్లీ తిరిగి వచ్చే అల్సర్లు
- కడుపులో యాసిడ్ ఎక్కువగా తయారయ్యేలా చేస్తుంది. దాని వల్ల మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే అల్సర్లు, తగ్గని విరేచనాలు వస్తాయి. చికిత్సలో ముందు యాసిడ్‌ను ఎందుకు అదుపు చేయాలో గ్యాస్ట్రినోమా, జోలింగర్-ఎలిసన్ సిండ్రోమ్ పేజీ వివరిస్తుంది.
- గ్లూకగోనోమా, VIPoma, ఇతర అరుదైన హార్మోన్ ట్యూమర్లు
- అరుదుగా వచ్చే ఈ ట్యూమర్లు బరువు తగ్గడంతో పాటు ఒక ప్రత్యేకమైన చర్మపు దద్దుర్లు (రాష్), లేదా తీవ్రమైన నీళ్ల విరేచనాలతో పాటు శరీరంలో లవణాల (సాల్ట్) అసమతుల్యత కలిగిస్తాయి. ప్రతి తీరును గ్లూకగోనోమా, VIPoma పేజీ వివరిస్తుంది.
- వెల్-డిఫరెన్షియేటెడ్ లేదా పూర్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్ — గ్రేడ్
- వెల్-డిఫరెన్షియేటెడ్ ట్యూమర్ ఇంకా క్రమబద్ధమైన హార్మోన్ కణజాలాన్ని పోలి ఉంటుంది; దాని కణాలు ఎంత వేగంగా విభజన చెందుతున్నాయనే దాన్ని బట్టి గ్రేడ్ ఇస్తారు. పూర్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్ న్యూరోఎండోక్రైన్ కార్సినోమా చాలా ఎక్కువ దూకుడుగా ప్రవర్తిస్తుంది; దానికి చికిత్స వేరే మార్గంలో జరుగుతుంది.
- వారసత్వంగా వచ్చే సిండ్రోమ్‌లు — కుటుంబ చరిత్ర
- కొద్దిమందిలో PNET, MEN1 లేదా వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ (von Hippel-Lindau) వ్యాధి వంటి వారసత్వ పరిస్థితిలో భాగంగా వస్తుంది. ఒకేసారి అనేక ట్యూమర్లు ఉండటం, చిన్న వయసులోనే నిర్ధారణ కావడం, లేదా బంధువుల్లో ఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లు ఉండటం — ఇవి డాక్టర్‌కు తప్పకుండా చెప్పాల్సిన సూచనలు.
మీ అపాయింట్‌మెంట్‌కు దీన్ని తీసుకెళ్లండి
మీ రిపోర్ట్‌లో ఏమి వెతకాలి, డాక్టర్‌ను ఏమి అడగాలి?
ఎక్కువగా ఉపయోగపడే క్రమంలోనే రాశాం. వీటిలో ఏదీ అడగడానికి కష్టమైన ప్రశ్న కాదు.
"న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్" అని ఉందా, "న్యూరోఎండోక్రైన్ కార్సినోమా" అని ఉందా?
ఈ రెండు మాటలు చాలా భిన్నమైన వ్యాధులను సూచిస్తాయి, చాలా భిన్నమైన ప్రణాళికలకు దారితీస్తాయి. దాని సారాంశం కాకుండా, రిపోర్ట్‌లో ఉన్న కచ్చితమైన పదాలను అడగండి.
గ్రేడ్ ఎంత? ప్రొలిఫరేషన్ ఇండెక్స్ ఎంత?
నెమ్మదిగా పెరిగే ట్యూమర్‌ను వేగంగా పెరిగే దాని నుంచి వేరు చేసేది ఇదే. పాథాలజిస్ట్ దేన్ని కొలుస్తారో PNET గ్రేడ్, Ki-67 ఇండెక్స్ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఇది ఫంక్షనింగా, నాన్-ఫంక్షనింగా?
హార్మోన్ విడుదల అవుతుంటే, ఆ ప్రభావాన్ని అదుపు చేయడం ట్యూమర్ కంటే ఎక్కువ అత్యవసరం కావచ్చు. ఈ తేడాను ఫంక్షనింగ్, నాన్-ఫంక్షనింగ్ PNET పేజీ వివరిస్తుంది.
ప్యాంక్రియాస్ బయట ఏమైనా కనిపించిందా?
లివర్‌కు వ్యాపించడం అనే మాటకు అడెనోకార్సినోమాలో ఉన్న అర్థం ఇక్కడ ఉండదు. అది సర్జరీని గానీ, చాలా కాలం సాగే చికిత్సను గానీ ఆటోమేటిక్‌గా తోసిపుచ్చదు.
సొమాటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్ స్కాన్ ప్లాన్ చేశారా?
DOTATATE PET, రిసెప్టర్లు ఎక్కువగా ఉన్న ట్యూమర్ కణజాలం ఎక్కడ ఉందో చూపిస్తుంది. భవిష్యత్తులో రిసెప్టర్‌ను లక్ష్యంగా చేసుకునే చికిత్స పనిచేయగలదా అని కూడా సూచిస్తుంది.
నా కుటుంబంలో ఎవరినైనా పరీక్షించాలా?
మీకు చిన్న వయసులోనే నిర్ధారణ అయినా, ఒకటి కంటే ఎక్కువ ట్యూమర్లు ఉన్నా, బంధువుల్లో ఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లు ఉన్నా ఇది అడగడం విలువైనది. జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ CION లోనే అందుబాటులో ఉంది.
నాకు ఉన్న అవకాశాలు ఏమిటి? ఈ వారమే ఏదైనా తేల్చాలా?
చాలా PNETల విషయంలో నిజాయితీగా చెప్పే సమాధానం "అవసరం లేదు". మీరు ఏదో ఒకటి ఎంచుకోవాల్సి రాకముందే, ఉన్న ఎంపికలన్నింటినీ PNET చికిత్స పేజీ మీ ముందు ఉంచుతుంది.
మొదటి అపాయింట్‌మెంట్‌కు పాథాలజీ రిపోర్ట్, స్కాన్ రిపోర్ట్ — ఈ రెండూ తీసుకురండి. ఆన్‌లైన్‌లో మీరు చదివే దేనికంటే ఆ పత్రాలే ఎక్కువ ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తాయి.
నిజంగా ఏమి జరుగుతుంది
PNET ఎలా నిర్ధారిస్తారు? చికిత్స ప్రణాళిక ఎలా తయారవుతుంది?
-
ప్యాంక్రియాస్‌కు ప్రత్యేకమైన ఇమేజింగ్
ప్యాంక్రియాస్ ప్రోటోకాల్ కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్ — లేదా ఆ ప్రశ్నకు MRI బాగా సమాధానం ఇస్తుందనుకుంటే MRI — ట్యూమర్‌ను, గ్రంథి వెనుక ఉన్న రక్తనాళాలతో దాని సంబంధాన్ని, లివర్‌ను మ్యాప్ చేస్తుంది.
CION లోనే ఆర్డర్ చేసి, రిపోర్ట్ చేస్తారు -
రక్త పరీక్షలు; లక్షణాలు సరిపోతే హార్మోన్ టెస్టులు
సాధారణ రక్త పరీక్షలు, న్యూరోఎండోక్రైన్ మార్కర్లు తీస్తారు. లక్షణాలు ఫంక్షనింగ్ ట్యూమర్‌ను సూచిస్తే, ఆ ప్రత్యేక హార్మోన్‌ను ఏదో ఒక సమయంలో యాదృచ్ఛికంగా కాకుండా, సరైన పరిస్థితుల్లో కొలుస్తారు.
CION లోనే -
కణజాల నమూనా — సాధారణంగా ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ (EUS) ద్వారా
ఎండోస్కోప్ ద్వారా సన్నని సూదితో తీసే నమూనా, ట్యూమర్ న్యూరోఎండోక్రైన్ అని నిర్ధారిస్తుంది, గ్రేడ్‌ను కూడా ఇస్తుంది. ఇది లేకుండా దాదాపు ఏదీ సరిగ్గా నిర్ణయించలేరు. CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ ఎండోస్కోపీ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇది అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
స్పెషలిస్ట్ ఎండోస్కోపీ భాగస్వాములతో సమన్వయం -
ఏదైనా మారుస్తుందనుకున్నప్పుడు రిసెప్టర్ స్కాన్
DOTATATE PET, ఏ ట్యూమర్ ముద్దల్లో (డిపాజిట్లలో) రిసెప్టర్లు ఎక్కువగా ఉన్నాయో చూపిస్తుంది. వ్యాధి ఎక్కడ ఉంది, రిసెప్టర్‌ను లక్ష్యంగా చేసుకునే చికిత్సను భవిష్యత్తు కోసం ఒక అవకాశంగా దాచి ఉంచుకోవచ్చా — ఈ రెండు ప్రశ్నలకూ ఇది సమాధానం ఇస్తుంది.
భాగస్వామ్య న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ కేంద్రాలతో సమన్వయం -
కేసును బృందంగా సమీక్షిస్తారు
ఇమేజింగ్, పాథాలజీ, హార్మోన్ ఫలితాలు, మీ సాధారణ ఆరోగ్యం — అన్నీ కలిపి చర్చిస్తారు. దాంతో మెడికల్ ఆంకాలజీ, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ, సర్జికల్ భాగస్వాములు మూడు వేర్వేరు ప్రణాళికలు కాకుండా ఒకే ప్రణాళికకు అంగీకరిస్తారు.
CION లో ట్యూమర్ బోర్డు -
ప్రణాళిక, సమీక్ష తేదీలు రాతపూర్వకంగా
పర్యవేక్షణ, సర్జరీ, లేదా సిస్టమిక్ చికిత్స — ఏది ఎంచుకున్నా, మళ్లీ ఎప్పుడు అంచనా వేస్తారో ఆ తేదీలను ముందుగానే అంగీకరిస్తారు. ప్రతి మార్గాన్ని పూర్తి వివరాలతో PNET చికిత్స పేజీ వివరిస్తుంది.
స్పష్టంగా చెబుతున్నాం
CION లోనే ఏమి జరుగుతుంది, భాగస్వామ్య కేంద్రాల్లో ఏది సమన్వయం చేస్తారు?
న్యూరోఎండోక్రైన్ చికిత్స మార్గాన్ని ఒకటి కంటే ఎక్కువ బృందాలు అందిస్తాయి. బిల్లు చేతికి వచ్చినప్పుడు ఆ విషయం తెలుసుకోవడం కంటే, మొదట్లోనే తెలుసుకోవడం మంచిది. మొదటి కన్సల్టేషన్‌లో మీ రిపోర్ట్‌లను నిజంగా సమీక్షిస్తారు; అది కేవలం బుకింగ్ కోసం జరిగే అపాయింట్‌మెంట్ కాదు.
CION లోనే జరిగేవి — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లోని 35+ కేంద్రాల్లో
న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ల సిస్టమిక్ చికిత్స: పెరుగుదలను నెమ్మదింపజేయడానికి, హార్మోన్ లక్షణాలను తగ్గించడానికి సొమాటోస్టాటిన్ అనలాగ్ తరగతి మందులు; mTOR ఇన్హిబిటర్, TKI తరగతులకు చెందిన, నోటి ద్వారా తీసుకునే టార్గెటెడ్ చికిత్స; గ్రేడ్ అవసరమని సూచించినప్పుడు కీమోథెరపీ. వీటితో పాటు తగిన చోట రేడియేషన్; ప్యాంక్రియాస్ ప్రోటోకాల్ CT, MRI, రక్త పరీక్షలను ఆర్డర్ చేయడం, రిపోర్ట్ చేయడం; వారసత్వ సిండ్రోమ్‌లకు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్; పోషకాహారం, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ సపోర్ట్; నొప్పి ఉపశమనం, సైకో-ఆంకాలజీ (మానసిక మద్దతు), సపోర్టివ్ కేర్; దీర్ఘకాలిక ఫాలో-అప్. ఈ సేవలు నెట్‌వర్క్ అంతటా ఎలా ఏర్పాటై ఉన్నాయో హైదరాబాద్‌లో ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీ చెబుతుంది.
భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేసేవి
స్పెషలిస్ట్ HPB, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ, ఎండోస్కోపీ, న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేసేవి ఇవి: చిన్న ఇన్సులినోమాను తీసేయడం నుంచి పెద్ద ఆపరేషన్ల వరకు అన్ని ప్యాంక్రియాస్ సర్జరీలు; బయాప్సీతో కూడిన ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్; ERCP (నోటి ద్వారా ఎండోస్కోప్‌తో పిత్తనాళాన్ని చేరే ప్రక్రియ), బిలియరీ లేదా డ్యుయోడినల్ స్టెంట్ వేయడం; స్టేజింగ్ ల్యాపరోస్కోపీ (చిన్న కోతలతో పొట్ట లోపల చూసే పరీక్ష); నొప్పికి సీలియాక్ ప్లెక్సస్ బ్లాక్; PET-CT, DOTATATE PET; పెప్టైడ్ రిసెప్టర్ రేడియోన్యూక్లైడ్ థెరపీ — PRRT (రేడియోధార్మిక మందుతో లోపలి నుంచి చేసే చికిత్స), దీన్ని భాగస్వామ్య న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ యూనిట్‌లో ఇస్తారు. CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇది అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
వీటిని మేమే ఏర్పాటు చేస్తాం, నిర్ణయాల్లో మేమూ పాల్గొంటాం, ప్రతిదీ ఎక్కడ జరుగుతుందో, బిల్లు ఎవరు ఇస్తారో ముందుగానే మీకు చెబుతాం. ఇవి మా సొంత ఆపరేషన్ థియేటర్, ఎండోస్కోపీ, రేడియోన్యూక్లైడ్ జాబితాలు అని మేము చెప్పం — ఎందుకంటే అవి కావు.
రెండూ నిజమే
PNETతో జీవించడం నిజానికి ఎలా ఉంటుంది?
ఇది ఇప్పటికీ క్యాన్సరే, కొన్ని PNETలు దూకుడుగా ఉంటాయి. అలా కాదని చెబితే అది నిజాయితీ కాదు; మీరు దాన్ని వెంటనే గుర్తుపడతారు కూడా. కానీ "ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్" అనే మాట వినగానే మనసులో మెదిలే చిత్రం కంటే ఇది నిజంగానే భిన్నమైనది.
చాలా PNETలు ఎంత నెమ్మదిగా పెరుగుతాయంటే, చిన్నగా, నిశ్శబ్దంగా ఉన్న, తక్కువ గ్రేడ్ ట్యూమర్‌ను తొలగించకుండా పర్యవేక్షిస్తూ ఉండటం సహేతుకమైన నిర్ణయం కావచ్చు. చాలావరకు బయటపడినప్పుడు సర్జరీ చేయగలిగే స్థితిలో ఉంటాయి. PNET లివర్‌కు వ్యాపించినప్పటికీ, దాన్ని అదుపులో ఉంచే చికిత్సతో చాలామంది చాలా కాలం బాగా జీవిస్తారు — అడెనోకార్సినోమా లివర్‌కు వ్యాపించినప్పుడు సాధారణంగా ఇలా ఉండదు.
తొందర కంటే జాగ్రత్త ముఖ్యం
వ్యాధి తరచుగా నెమ్మదిగా కదులుతుంది కాబట్టి, చికిత్స వేగం కూడా నెమ్మదిగా ఉండవచ్చు. పాథాలజీని సరిగ్గా తేల్చడానికి, రిసెప్టర్ స్కాన్ చేయించుకోవడానికి, సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడానికి, ప్రశాంతంగా ఆలోచించుకోవడానికి సాధారణంగా సమయం ఉంటుంది. మొదటి వారంలో హడావుడిగా తీసుకునే నిర్ణయాల కంటే, మొదటి నెలలో జాగ్రత్తగా తీసుకున్న నిర్ణయాలే సాధారణంగా ఎక్కువ మేలు చేస్తాయి. గ్రేడ్ నిర్ధారణ కాకుండానే వెంటనే ఏదో చికిత్స మొదలుపెట్టమని మీపై ఒత్తిడి వస్తుంటే, దాని గురించి డాక్టర్‌ను బహిరంగంగా ప్రశ్నించడం సబబే.
ఆన్‌లైన్ సర్వైవల్ గణాంకాలు ఎందుకు సరైన గైడ్ కావు
ఆన్‌లైన్‌లో మీకు కనిపించే సర్వైవల్ గణాంకాలు ఇక్కడ పెద్దగా ఉపయోగపడవు. వాటిలో చాలావరకు చాలా భిన్నమైన పరిస్థితులను కలిపి లెక్కిస్తాయి; కొన్ని న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లను డక్టల్ అడెనోకార్సినోమాతో కలిపేస్తాయి — దాంతో సరైన కారణం ఏదీ లేకుండానే చిత్రం అసలు కంటే చాలా దారుణంగా కనిపిస్తుంది.
భవిష్యత్ అంచనాను నిజంగా మార్చేవి — గ్రేడ్, వ్యాధి ఎంత వరకు వ్యాపించింది, సర్జరీ సాధ్యమా, చికిత్సకు ట్యూమర్ ఎలా స్పందిస్తుంది. ఒక గుంపు సగటు ఒక వ్యక్తి భవిష్యత్తును చెబుతుందని నటించకుండా, వీటిని PNET ప్రోగ్నోసిస్, సర్వైవల్ పేజీ వివరిస్తుంది.
స్పష్టమైన ప్రణాళిక లేకపోతే
మీ దగ్గర "న్యూరోఎండోక్రైన్" అనే మాట ఉన్న రిపోర్ట్ ఉండి, స్పష్టమైన ప్రణాళిక లేకపోతే, దాన్ని తీసుకురండి. మీతో కలిసి దాన్ని చదివి, అది ఏమి చెబుతుందో, ఏమి చెప్పదో స్పష్టంగా చెబుతాం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ల గురించి మీ ప్రశ్నలు
ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ ఒకటేనా?
ఇది ప్యాంక్రియాస్‌కు వచ్చే క్యాన్సరే, కానీ చాలామంది "ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్" అన్నప్పుడు ఉద్దేశించే వ్యాధి ఇది కాదు. ప్యాంక్రియాటిక్ డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా జీర్ణరసాన్ని మోసుకెళ్లే నాళాల లోపలి పొరలో మొదలవుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ అదే గ్రంథిలో అక్కడక్కడా ఉండే, హార్మోన్లు తయారుచేసే ఐలెట్ కణాల్లో మొదలవుతుంది. మైక్రోస్కోప్ కింద ఇవి వేరుగా కనిపిస్తాయి, వేర్వేరు వేగంతో పెరుగుతాయి, వేర్వేరు మార్గాల్లో చికిత్స జరుగుతుంది, భవిష్యత్ అంచనాలు కూడా వేరు. అంతర్జాతీయ మార్గదర్శకాలు వీటిని వేర్వేరు గైడ్‌లైన్‌లతో, వేర్వేరు వ్యాధులుగానే చూస్తాయి. ఆచరణలో ఇది ముఖ్యం — ఎందుకంటే ఆన్‌లైన్‌లో ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ గురించి రాసిన దాదాపు ప్రతిదీ డక్టల్ రకం గురించే. మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో న్యూరోఎండోక్రైన్ అని ఉంటే, ఆ సాధారణ సమాచారం మీ పరిస్థితిని వివరించదు; దాని ఆధారంగా తయారుచేసిన ప్రణాళిక తప్పు ప్రణాళిక అవుతుంది.
ఫంక్షనింగ్ PNET, నాన్-ఫంక్షనింగ్ PNET మధ్య తేడా ఏమిటి?
ఫంక్షనింగ్ ట్యూమర్ లక్షణాలు కలిగించేంత ఎక్కువ మోతాదులో ఏదో ఒక హార్మోన్‌ను రక్తంలోకి విడుదల చేస్తుంది. నాన్-ఫంక్షనింగ్ ట్యూమర్ అలా చేయదు; రెండింటిలో ఎక్కువగా కనిపించేది ఇదే. ఈ తేడా ఎందుకు ముఖ్యమంటే, ఫంక్షనింగ్ ట్యూమర్ వల్ల వచ్చే లక్షణాలు కొన్నిసార్లు ట్యూమర్ కంటే ఎక్కువ బాధ పెడతాయి; అందుకే హార్మోన్ ప్రభావాన్ని అదుపు చేయడం చాలాసార్లు చివరి పని కాకుండా మొదటి పని అవుతుంది. ఇన్సులినోమా ఇన్సులిన్ విడుదల చేసి, షుగర్ పడిపోయే ఎపిసోడ్‌లు కలిగిస్తుంది. గ్యాస్ట్రినోమా కడుపులో యాసిడ్‌ను పెంచి, మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే అల్సర్లు కలిగిస్తుంది. అరుదైన రకాలు ప్రత్యేకమైన చర్మపు దద్దుర్లు లేదా తీవ్రమైన నీళ్ల విరేచనాలు కలిగిస్తాయి. నాన్-ఫంక్షనింగ్ ట్యూమర్ సాధారణంగా సంబంధం లేని కారణంతో చేసిన స్కాన్‌లో, లేదా పక్కన ఉన్న దేని మీదైనా ఒత్తిడి పెట్టేంత పెద్దదైనప్పుడు బయటపడుతుంది.
నా రిపోర్ట్‌లో గ్రేడ్ అని ఎందుకు ఉంది? అది దేన్ని మారుస్తుంది?
ట్యూమర్ కణాలు ఎంత వేగంగా విభజన చెందుతున్నాయో గ్రేడ్ చెబుతుంది; బయాప్సీ నమూనాను చూసి పాథాలజిస్ట్ దీన్ని అంచనా వేస్తారు. న్యూరోఎండోక్రైన్ రిపోర్ట్‌లో ఇది అత్యంత ఉపయోగపడే లైన్ — ఎందుకంటే సంవత్సరాల తరబడి నిశ్శబ్దంగా ఉండిపోయే ట్యూమర్‌ను, ఆలస్యం చేయకుండా చికిత్స అవసరమైన ట్యూమర్ నుంచి ఇదే వేరు చేస్తుంది. ట్యూమర్ వెల్-డిఫరెన్షియేటెడ్‌గా ఉందా — అంటే ఇంకా క్రమబద్ధమైన హార్మోన్ కణజాలాన్ని పోలి ఉందా — లేక పూర్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్‌గా ఉందా అని కూడా రిపోర్ట్ చెబుతుంది. పూర్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్ అంటే న్యూరోఎండోక్రైన్ కార్సినోమా; ఇది చాలా ఎక్కువ దూకుడుగా ప్రవర్తిస్తుంది, దానికి చికిత్స పూర్తిగా వేరే మార్గంలో జరుగుతుంది. పర్యవేక్షణ సహేతుకమా, సర్జరీ సూచిస్తారా, ముందుగా ఏ తరగతి సిస్టమిక్ చికిత్స ఎంచుకుంటారు — వీటన్నింటినీ గ్రేడ్ ప్రభావితం చేస్తుంది. గ్రేడ్‌ను సులభమైన మాటల్లో చెప్పమని అడగండి, అది మీ నోట్స్‌లో రాసి ఉండేలా చూసుకోండి.
ప్రతి ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్‌కు వెంటనే చికిత్స అవసరమా?
లేదు. డక్టల్ అడెనోకార్సినోమాతో పోలిస్తే ఇది నిజమైన తేడాల్లో ఒకటి. ఏ లక్షణాలూ కలిగించని, చిన్నగా ఉన్న, తక్కువ గ్రేడ్ నాన్-ఫంక్షనింగ్ ట్యూమర్‌ను కొన్నిసార్లు తొలగించకుండా, క్రమం తప్పని స్కాన్‌లతో పర్యవేక్షిస్తూ ఉండవచ్చు — ముఖ్యంగా ఆపరేషన్ వల్ల కలిగే రిస్క్, ప్రస్తుతం ట్యూమర్ వల్ల ఉన్న రిస్క్ కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు. ఇది ఒక షెడ్యూల్ ఉన్న చురుకైన ప్రణాళిక; వైద్యం లేకపోవడం కాదు. మరికొన్ని ట్యూమర్లకు మాత్రం వెంటనే చికిత్స అవసరం — ముఖ్యంగా ఎక్కువ గ్రేడ్ ఉన్నవి, హార్మోన్ ప్రభావం కలిగిస్తున్నవి, మళ్లీ చేసిన స్కాన్‌లో పెరుగుతున్నట్టు కనిపించినవి. ఈ నిర్ణయం గ్రేడ్, సైజు, ట్యూమర్ ఉన్న చోటు, హార్మోన్ విడుదల అవుతుందా లేదా, మీ సాధారణ ఆరోగ్యం మీద ఆధారపడుతుంది. పాథాలజీ నిర్ధారణ అయిన తర్వాతే ఈ నిర్ణయం తీసుకోవాలి, ముందు కాదు.
ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ నయం అవుతుందా?
కొన్నిసార్లు, అవును. ప్యాంక్రియాస్‌కే పరిమితమై ఉండి, మొత్తం తొలగించగలిగిన ట్యూమర్ మళ్లీ రాకపోవచ్చు; ముఖ్యంగా చిన్న ఇన్సులినోమాలను తొలగించిన తర్వాత దీర్ఘకాలంలో చాలాసార్లు చాలా మంచి ఫలితం ఉంటుంది. డక్టల్ అడెనోకార్సినోమాలో అరుదుగా కనిపించే అవకాశం ఇక్కడ నిజంగానే ఉంది. PNET ఇప్పటికే వ్యాపించి ఉంటే, సాధారణంగా నయం చేయడం లక్ష్యం కాదు — కానీ అదుపులో ఉంచడం చాలాసార్లు లక్ష్యం అవుతుంది, ఆ అదుపు చాలా కాలం కొనసాగవచ్చు. చికిత్స వ్యాధిని చిన్నది చేయగలదు లేదా అక్కడే ఆపగలదు, హార్మోన్ లక్షణాలను తగ్గించగలదు, రోజువారీ మీరు ఎలా ఉంటారో దాన్ని కాపాడగలదు. మీ గ్రేడ్, మీ స్కాన్లు చూడకముందే నిజాయితీ ఉన్న ఏ డాక్టరూ ఫలితం గురించి వాగ్దానం చేయరు. మీ చికిత్స లక్ష్యం ఏమిటో సులభమైన మాటల్లో అడగండి; ఆ లక్ష్యం మారితే మళ్లీ అడగండి.
లివర్‌కు వ్యాపిస్తే ఇక ఏమీ చేయలేరా?
అలా కాదు. న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్‌లో లివర్‌కు వ్యాపించడానికి, డక్టల్ అడెనోకార్సినోమాలో ఉన్న అర్థం ఉండదు; ఈ నిర్ధారణలో ఎక్కువగా తప్పుగా అర్థం చేసుకునే విషయాల్లో ఇది ఒకటి. వెల్-డిఫరెన్షియేటెడ్ PNET నుంచి లివర్‌లో ముద్దలు (డిపాజిట్లు) ఉన్న చాలామంది, వ్యాధిని అదుపులో ఉంచే చికిత్సతో చాలా కాలం బాగా జీవిస్తారు; ఇందుకు అనేక వేర్వేరు అవకాశాలు ఉన్నాయి. హార్మోన్‌ను అడ్డుకునే చికిత్స పెరుగుదలను నెమ్మదింపజేసి, లక్షణాలను తగ్గించగలదు. గ్రేడ్‌ను బట్టి నోటి ద్వారా తీసుకునే టార్గెటెడ్ చికిత్స, కీమోథెరపీ వాడతారు. DOTATATE స్కాన్‌లో ముద్దల్లో రిసెప్టర్లు ఎక్కువగా ఉంటే, రిసెప్టర్‌ను లక్ష్యంగా చేసుకునే రేడియోన్యూక్లైడ్ చికిత్స ఒక అవకాశం కావచ్చు — దీన్ని భాగస్వామ్య న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ కేంద్రంతో ఏర్పాటు చేస్తారు. ఎంపిక చేసిన సందర్భాల్లో లివర్ మీదే నేరుగా చేసే ప్రక్రియలను కూడా పరిశీలిస్తారు. సరైన క్రమం మీ గ్రేడ్, వ్యాధి తీరు, మీరు ఎలా ఉన్నారనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది.
నాకు PNET ఉంటే, నా కుటుంబ సభ్యులకు టెస్ట్ చేయించాలా?
చాలా ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లు వారసత్వంగా రావు; కాబట్టి చాలామందికి సమాధానం "అవసరం లేదు". కొద్దిమందిలో మాత్రం ఇవి MEN1 లేదా వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ వ్యాధి వంటి వారసత్వ పరిస్థితిలో భాగంగా వస్తాయి. దీన్ని పరిశీలించాలని సూచించే కొన్ని సూచనలు ఉన్నాయి: చిన్న వయసులోనే నిర్ధారణ కావడం, ప్యాంక్రియాస్‌లో ఒకటి కంటే ఎక్కువ ట్యూమర్లు ఉండటం, పారాథైరాయిడ్ లేదా పిట్యూటరీ వంటి ఇతర ఎండోక్రైన్ గ్రంథుల్లో ట్యూమర్లు ఉండటం, లేదా దగ్గరి బంధువుల్లో ఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లు ఉండటం. వీటిలో ఏదైనా వర్తిస్తే, తర్వాతి సరైన అడుగు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్; ఇది CION లోనే అందుబాటులో ఉంది. ముందు కౌన్సెలింగ్, తర్వాతే టెస్ట్. ఒక ఫలితం మీ కుటుంబంలోని మిగతావారికి ఏమి అర్థం చేస్తుంది, ఏమి అర్థం చేయదు అనే చర్చ ఎప్పుడూ అందులో భాగంగా ఉంటుంది. టెస్ట్ చేయించుకోవాలా అనేది మీ డాక్టర్, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్‌తో కలిసి తీసుకునే నిర్ణయం.
PNET కోసం CION ఏమి చేస్తుంది? మొదటి విజిట్‌లో ఏమి జరుగుతుంది?
మొదటి విజిట్‌లో మీ స్కాన్లు, పాథాలజీ రిపోర్ట్‌ను మీతో కలిసి చదువుతాం. రిపోర్ట్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ గురించి చెబుతోందా, అడెనోకార్సినోమా గురించి చెబుతోందా అని స్పష్టంగా చెబుతాం; గ్రేడ్ అంటే ఏమిటో వివరిస్తాం; వాస్తవికమైన అవకాశాలను మీ ముందు ఉంచుతాం. CION లోనే జరిగేవి: న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లకు సిస్టమిక్ చికిత్స — సొమాటోస్టాటిన్ అనలాగ్ తరగతి చికిత్స, నోటి ద్వారా తీసుకునే టార్గెటెడ్ చికిత్స, గ్రేడ్ అవసరమని సూచిస్తే కీమోథెరపీ; తగిన చోట రేడియేషన్; స్కాన్లు, రక్త పరీక్షలు; జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్; పోషకాహారం, ఎంజైమ్ సపోర్ట్; నొప్పి ఉపశమనం, సైకో-ఆంకాలజీ, దీర్ఘకాలిక ఫాలో-అప్. స్పెషలిస్ట్ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేసేవి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు: అన్ని ప్యాంక్రియాస్ సర్జరీలు, ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్, బయాప్సీ, ERCP, స్టెంటింగ్, స్టేజింగ్ ల్యాపరోస్కోపీ, సీలియాక్ ప్లెక్సస్ బ్లాక్, DOTATATE PET, PET-CT, పెప్టైడ్ రిసెప్టర్ రేడియోన్యూక్లైడ్ థెరపీ. రెండు రిపోర్ట్‌లూ — స్కాన్, పాథాలజీ — మీతో తీసుకురండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్ రిపోర్టులు, బయాప్సీ ఫలితాలు చదవడం నుంచి సర్జరీ చేయగలరా, కీమో, రేడియేషన్, లక్షణాల ఉపశమనం వరకు — మీ కేసును మెడికల్, రేడియేషన్, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute (PNET) — Pancreatic Neuroendocrine Tumors (Islet Cell Tumors) Treatment (PDQ) - Patient Version
- National Cancer Institute — Pancreatic Cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- Cancer Research UK — Pancreatic cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
PNET, అడెనోకార్సినోమా మధ్య తేడాలు — మీ ప్రణాళికను మార్చేవిరెండు వ్యాధులను పక్కపక్కన పెట్టి పోల్చి చూడండిPNET గ్రేడ్, Ki-67 ఇండెక్స్ — మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ ఏమి చెబుతోందిరిపోర్ట్‌లో అత్యంత ముఖ్యమైన లైన్ ఎలా కొలుస్తారుఫంక్షనింగ్, నాన్-ఫంక్షనింగ్ PNET — ఈ లేబుల్ నిజంగా ఏమి మారుస్తుందిహార్మోన్ విడుదల అయితే ప్రణాళిక ఎలా మారుతుందిPNET చికిత్స — న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లకు చికిత్స ఎలా జరుగుతుందిపర్యవేక్షణ నుంచి సర్జరీ, PRRT వరకు ప్రతి అవకాశంPNET ప్రోగ్నోసిస్, సర్వైవల్ — ఈ అంచనా ఎందుకు వేరుభవిష్యత్ అంచనాను నిజంగా మార్చే అంశాలు
మాతో మాట్లాడండి
న్యూరోఎండోక్రైన్ అని రిపోర్ట్ ఉంది, స్పష్టమైన ప్రణాళిక లేదా?
మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్, స్కాన్ రిపోర్ట్ తీసుకుని రండి. అవి ఏమి చెబుతున్నాయో, ఏమి చెప్పవో మీతో కలిసి చదువుతాం. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.