అనుకోకుండా కనిపించినవి
PET-CT లో అడ్రినల్ లేదా కిడ్నీలో అనుకోకుండా ఏదైనా కనిపిస్తే?
PET-CT శరీరమంతా చూస్తుంది; అందుకే స్కాన్ చేయించిన కారణంతో సంబంధం లేని అవయవంలో కూడా అది ఏదో గమనించవచ్చు. అడ్రినల్ గ్రంథిలో లేదా కిడ్నీలో ఇలా అనుకోకుండా కనిపించిన విషయం చాలావరకు యాదృచ్ఛికంగా కంటపడిన హానికరం కాని నాడ్యూల్ అవుతుంది. ఇది క్యాన్సర్ వ్యాపించడం అని ఆటోమేటిక్గా అర్థం కాదు. ఫాలో-అప్ స్కాన్ అవసరమా అనేది మీ బృందం నిర్ణయిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- PET-CT లో కిడ్నీ లేదా అడ్రినల్ గ్రంథిలో అనుకోకుండా ఏదైనా కనిపిస్తే అర్థం ఏమిటి?
- రిపోర్ట్లోని ఈ పదాల అర్థం ఏమిటి?
- డాక్టర్ను కలిసినప్పుడు ఏమి చెప్పాలి, ఏమి అడగాలి?
- ఇది క్యాన్సర్ వ్యాపించడమేనా, ఎంత త్వరగా పరిశీలించాలి?
- దీనివల్ల క్యాన్సర్ చికిత్స ఆలస్యం అవుతుందా, అసలు పరిశీలించాల్సిందేనా?
- అనుకోకుండా కనిపించిన విషయం గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
PET-CT లో కిడ్నీ లేదా అడ్రినల్ గ్రంథిలో అనుకోకుండా ఏదైనా కనిపిస్తే అర్థం ఏమిటి?
అడ్రినల్ గ్రంథిలో లేదా కిడ్నీలో అనుకోకుండా కనిపించిన విషయం (incidental finding) అంటే — స్కాన్ చేయించిన కారణంతో సంబంధం లేని ఒక అవయవంలో స్కాన్ ఏదో గమనించింది అని. అడ్రినల్ గ్రంథిలో అలా కనిపించే వాటిలో చాలావరకు ప్రమాదకరం కాని adenoma లే. దాని సైజు, ఎలా కనిపించింది, మీ మొత్తం వైద్య పరిస్థితి — వీటిని చూసి, ప్రత్యేకంగా మరో స్కాన్ అవసరమా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
ఇది ఎందుకు కనిపించింది
PET-CT శరీరమంతటినీ చిత్రీకరిస్తుంది. మీ స్కాన్ను రేడియాలజిస్ట్ చదివినప్పుడు — కనిపించిన ప్రతి దాన్నీ రిపోర్ట్లో రాస్తారు. మీ క్యాన్సర్ చికిత్సతో ఏ సంబంధమూ లేని అవయవాలను కూడా అందులో చేరుస్తారు. అనుకోకుండా కనిపించిన విషయం అంటే — ఏదైనా లక్షణం వల్ల కాదు, వైద్యపరమైన అనుమానం వల్ల కాదు, యాదృచ్ఛికంగా కంటపడింది అని.
ఇది వ్యాపించడం కాదు
వేరే అవయవంలో ఏదో కనిపించిందంటే మీ క్యాన్సర్ అక్కడికి వ్యాపించింది (metastasis) అని ఆటోమేటిక్గా అర్థం కాదు. సంబంధం లేని కారణాలతో చేసిన పొట్ట స్కాన్లలో మంచి భాగంలో అడ్రినల్ నాడ్యూల్స్ కనిపిస్తాయని, వాటిలో అత్యధికం ప్రమాదకరం కాని adenoma లేనని — అంటే చికిత్స అవసరం లేని, పని చేయని చిన్న నాడ్యూల్స్ అని Endocrine Society చెబుతోంది.
నిర్ణయం ఎవరిది
ఈ విషయాన్ని పరిశీలించాలా, ఎంత త్వరగా పరిశీలించాలా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ తీసుకునే వైద్య నిర్ణయం. స్కాన్ రిపోర్ట్ దానంతట అది ఆ నిర్ణయానికి రాదు. మీ పరిస్థితిలో ఈ విషయం ఏమి చెబుతోందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు — ఈ పేజీ చెప్పలేదు. CION హైదరాబాద్లోని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల ద్వారా PET-CT ఏర్పాటు చేస్తుంది; రిపోర్ట్ను మీ CION ఆంకాలజిస్ట్ చదివి మీతో మాట్లాడతారు.
మీ రిపోర్ట్లో
రిపోర్ట్లోని ఈ పదాల అర్థం ఏమిటి?
ఈ పదాలు రిపోర్ట్లో ఇంగ్లిష్లోనే ఉంటాయి. వాటి అర్థం ఇక్కడ తెలుగులో ఇచ్చాం.
- Incidentaloma
- వేరే కారణంతో చేసిన స్కాన్లో యాదృచ్ఛికంగా కనిపించిన నాడ్యూల్ లేదా గడ్డ. ఈ పేరుకు ప్రమాదకరం అనే అర్థం లేదు — ఊహించనిది అని మాత్రమే.
- Adrenal adenoma
- అడ్రినల్ గ్రంథిపై ఉన్న ప్రమాదకరం కాని నాడ్యూల్. అడ్రినల్ గ్రంథిలో అనుకోకుండా కనిపించే వాటిలో adenoma లే ఎక్కువ. ఇవి అరుదుగా మాత్రమే లక్షణాలు కలిగిస్తాయి, సాధారణంగా వీటికి చికిత్స అవసరం ఉండదు.
- FDG-avid lesion
- PET స్కాన్లో ఇచ్చిన రేడియో ధార్మిక గ్లూకోజ్ లాంటి ట్రేసర్ను పట్టుకున్న ప్రాంతం. ప్రమాదకరం కాని కొన్ని గడ్డలు కూడా FDG ను తీసుకుంటాయి; అందుకే ఈ పదం ఒక్కటే క్యాన్సర్ అని అర్థం కాదు.
- Indeterminate lesion
- ఇది ఏమిటో స్కాన్ ఖచ్చితంగా నిర్ధారించలేకపోయిన ప్రాంతం. సాధారణంగా తర్వాతి అడుగు — వేరే రకం స్కాన్ చేయడం, లేదా పాత ఇమేజ్లతో పోల్చి చూడటం.
- Adrenal protocol CT
- అడ్రినల్ గ్రంథుల కోసమే ప్రత్యేకంగా చేసే CT స్కాన్; ఒక నాడ్యూల్ స్వభావాన్ని తేల్చడానికి ఇందులో ప్రత్యేక కాంట్రాస్ట్ (స్కాన్ స్పష్టంగా కనిపించడానికి ఇచ్చే ద్రవం) పద్ధతిని వాడతారు. అడ్రినల్ incidentaloma కు ఇదే అత్యంత సాధారణమైన ఫాలో-అప్ పరీక్ష.
- Simple renal cyst
- కిడ్నీలో ద్రవం నిండిన ఒక సంచి. సాధారణ సిస్ట్లు క్యాన్సర్ కావు, వీటికి దాదాపు ఎప్పుడూ చికిత్స అవసరం ఉండదు. సంక్లిష్టమైన లక్షణాలు ఉన్న సిస్ట్కు మాత్రం ఇంకా పరిశీలన కావచ్చు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండితర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు
డాక్టర్ను కలిసినప్పుడు ఏమి చెప్పాలి, ఏమి అడగాలి?
- రాతపూర్వక రేడియాలజీ రిపోర్ట్ తీసుకెళ్లండి — అందులో వాడిన పదాలను ఆంకాలజిస్ట్ చూడాలి
- ఇది ఇంతకుముందు ఏదైనా స్కాన్లో కనిపించిందా అని అడగండి — కాలం గడిచినా మారకపోవడం ముఖ్యమైన మంచి సూచన
- లక్షణాలు ఉంటే చెప్పండి: పక్కటెముకల కింద నొప్పి, అదుపులోకి రాని బీపీ, కారణం తెలియని బరువు మార్పు
- తర్వాతి పరీక్ష ఏమిటి, అది ఎంత త్వరగా చేయాలి అని అడగండి
- దీనివల్ల ఇప్పుడు జరుగుతున్న క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఏదైనా మార్పు ఉంటుందా అని అడగండి
కుటుంబాలు ఎక్కువగా అడిగేవి
ఇది క్యాన్సర్ వ్యాపించడమేనా, ఎంత త్వరగా పరిశీలించాలి?
అడ్రినల్ గ్రంథికి లేదా కిడ్నీకి క్యాన్సర్ వ్యాపించిందా?
అనుకోకుండా కనిపించిన విషయాన్ని, క్యాన్సర్ వ్యాపించిన ప్రాంతాన్ని రేడియాలజీ రిపోర్ట్లో పూర్తిగా వేర్వేరుగా వివరిస్తారు. వ్యాపించిందని మీ ఆంకాలజిస్ట్ అనుమానిస్తే, ఆ విషయాన్ని మీకు నేరుగా చెబుతారు. అనుకోకుండా కనిపించినది వేరే, సంబంధం లేని ఒక పరిశీలన. నిజంగానే సంబంధం లేదా అనేది నిర్ధారించుకోవాలి — ఫాలో-అప్ స్కాన్ చేసేది అందుకే. అయితే చిన్న అడ్రినల్ నాడ్యూల్ విషయంలో మొదట అనుకునేది — అది ప్రమాదకరం కాని adenoma అని, వ్యాపించిన ప్రాంతం కాదని.
తర్వాతి పరీక్ష ఎంత అత్యవసరం?
ఇది కనిపించిన దాని లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. హార్మోన్ల లక్షణాలు లేని వ్యక్తిలో చిన్నదిగా, నునుపుగా ఉన్న అడ్రినల్ నాడ్యూల్ అరుదుగా మాత్రమే అత్యవసరం అవుతుంది. పెద్ద గడ్డ, కిడ్నీలో సక్రమంగా లేని గడ్డ, లేదా ఆందోళన కలిగించే లక్షణాలు ఉన్న ఏదైనా — వీటిని త్వరగా సమీక్షిస్తారు. ఎప్పుడు అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. స్పష్టమైన ప్రణాళిక లేకుండా అపాయింట్మెంట్ నుంచి బయటకు రావద్దు — "తర్వాతి స్కాన్ ఎప్పుడు, దానిలో మనం ఏమి చూస్తున్నాం?" అని నేరుగా అడగండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా
దీనివల్ల క్యాన్సర్ చికిత్స ఆలస్యం అవుతుందా, అసలు పరిశీలించాల్సిందేనా?
చికిత్స ఆలస్యం అవుతుందా?
చాలా సందర్భాల్లో కాదు. అనుకోకుండా కనిపించిన అడ్రినల్ adenoma ను సాధారణంగా చికిత్స ఆపే కారణంగా కాకుండా, కొనసాగుతున్న చికిత్సతో పాటే గమనిస్తూ ఉంటారు. మరింత త్వరగా పరిశీలన అవసరమైతే — ఉదాహరణకు హార్మోన్ల లక్షణాలతో కూడిన పెద్ద అడ్రినల్ గడ్డ, లేదా అనుమానం కలిగించే లక్షణాలున్న కిడ్నీ గడ్డ — దాన్ని మీ ప్రధాన చికిత్సతో తూకం వేసి, ఎందుకు అలా నిర్ణయించారో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. ఆలస్యం జరిగినప్పుడు కూడా అది సాధారణంగా వారాల్లో ఉంటుంది, నెలల్లో కాదు.
ఇప్పటికే చాలా భారంగా ఉంది — ఇది తప్పనిసరిగా పరిశీలించాలా?
ఈ మాటను మీ ఆంకాలజిస్ట్తో బయటకు చెప్పడం సరైనదే. కొన్ని విషయాలు — చిన్నగా, మారకుండా, కొవ్వుతో కూడిన adenoma లాంటివి — ఎంత స్పష్టంగా ప్రమాదకరం కానివిగా ఉంటాయంటే, ఇంకేమీ పరీక్ష అవసరం లేదని బృందం చెప్పవచ్చు. మరికొన్నిటిలో మాత్రం అవి ఏమిటో తెలుసుకోవడం వైద్యపరంగా ముఖ్యం — ఎందుకంటే ఆ సమాధానం మీ చికిత్సను ప్రభావితం చేయగలదు. మీ విషయంలో ఇది ఏ రకమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ స్పష్టంగా చెప్పగలరు. అప్పుడు మీరు తీసుకునేది — ఇంకో అపాయింట్మెంట్ పెంచుకోవడం కాదు, సమాచారంతో తీసుకున్న నిర్ణయం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
అనుకోకుండా కనిపించిన విషయం గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
PET-CT రిపోర్ట్లో "incidental finding" అంటే ఏమిటి?
స్కాన్ చేయించిన కారణంతో సంబంధం లేని ఏదో ఒకటి స్కాన్లో కనిపించింది అని అర్థం. PET-CT శరీరమంతా చూస్తుంది కాబట్టి — రేడియాలజిస్ట్ తనకు కనిపించిన ప్రతిదాన్నీ రాస్తారు, పరిశీలనలో లేని అవయవాల్లో కనిపించిన వాటిని కూడా. Incidental అంటే ఊహించనిది అని; ప్రమాదకరం అని కాదు. ఇది వైద్యపరంగా ముఖ్యమా కాదా అనేది అది ఎలా కనిపిస్తోంది, ఫాలో-అప్ ఇమేజ్లలో ఎలా ప్రవర్తిస్తోంది అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది; ఆ ప్రశ్నకు సమాధానం మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇస్తారు.
PET-CT లో కనిపించిన అడ్రినల్ నాడ్యూల్స్ సాధారణంగా క్యాన్సరేనా?
కాదు. అడ్రినల్ incidentaloma లలో అత్యధికం ప్రమాదకరం కాని adenoma లేనని Endocrine Society మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి. అడ్రినల్ క్యాన్సర్ సాధారణం కాదు. ప్రమాదకరం కాని కొన్ని adenoma లు కూడా రేడియో ధార్మిక ట్రేసర్ను తీసుకుంటాయి కాబట్టి PET స్కాన్లో అవి చురుకుగా ఉన్నట్టు కనిపించవచ్చు. అందుకే PET ఫలితాన్ని మాత్రమే నమ్మకుండా — ఆ విషయాన్ని ఇంకా స్పష్టం చేయడానికి ప్రత్యేకమైన adrenal protocol CT లేదా MRI ను చాలాసార్లు వాడతారు.
అడ్రినల్ లేదా కిడ్నీ ఫలితానికి తర్వాత ఏ స్కాన్ చేస్తారు?
అడ్రినల్ గ్రంథిలో కనిపిస్తే — సాధారణంగా తర్వాతి అడుగు ప్రత్యేకమైన adrenal protocol CT. ప్రమాదకరం కాని adenoma ను, ఇంకా శ్రద్ధ అవసరమైన దాని నుంచి వేరు చేయడానికి ఇందులో ఒక నిర్దిష్ట కాంట్రాస్ట్ పద్ధతిని వాడతారు. కిడ్నీలో కనిపిస్తే — సాధారణంగా కిడ్నీ అల్ట్రాసౌండ్ లేదా కాంట్రాస్ట్తో CT చేస్తారు. PET-CT లో ఏమి కనిపించింది, మీ మొత్తం వైద్య పరిస్థితి ఎలా ఉంది అనే వాటిని బట్టి ఏది చేయాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
స్పష్టమైన సమాధానం రావడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
సరళమైన అడ్రినల్ adenoma ను చాలాసార్లు ఒక్క ప్రత్యేక CT స్కాన్తోనే నిర్ధారించవచ్చు; ఫలితాలు ఎక్కువ ఆలస్యం లేకుండానే అందవచ్చు. స్వభావం తేలని ఫలితం అయితే — పాత స్కాన్లతో పోల్చి చూడటం, కొన్ని నెలల తర్వాత మళ్లీ స్కాన్ చేయడం, లేదా ఎండోక్రైనాలజిస్ట్ అభిప్రాయం తీసుకోవడం అవసరం కావచ్చు. ప్రణాళిక లేకుండా ఎదురుచూడకుండా ఉండాలంటే — తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో స్పష్టమైన సమయ ప్రణాళిక అడిగి తెలుసుకోండి.
ఇది నా క్యాన్సర్ చికిత్సను ప్రభావితం చేస్తుందా?
చాలా సందర్భాల్లో చేయదు. ప్రమాదకరం కాదని నిర్ధారణ అయిన adenoma వల్ల ఏదీ మారే అవకాశం తక్కువ. హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తున్న అడ్రినల్ నాడ్యూల్ అయితే — కొన్ని ప్రక్రియలను సురక్షితంగా చేయడానికి ముందు దానికి చికిత్స అవసరం కావచ్చు; దాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్, ఎండోక్రైనాలజిస్ట్ కలిసి నిర్ణయిస్తారు. కిడ్నీలో కనిపించినది విడిగా ఒక క్యాన్సర్ అని తేలి, దానికి ప్రత్యేక చికిత్స అవసరమైతే మాత్రమే అది మీ ప్రణాళికను మారుస్తుంది. ప్రతి దశలోనూ మీ బృందం మీకు సమాచారం ఇస్తుంది.
గత స్కాన్లో ఇది లేదు. ఆందోళన పడాలా?
కొత్తగా రిపోర్ట్లో వచ్చిన విషయం ఆటోమేటిక్గా ఆందోళన కలిగించేది కాదు; అయితే దాన్ని పరిశీలించడం సరైన పనే. చిన్న నాడ్యూల్స్ కొత్తగా కనిపించడానికి కారణాలు ఉంటాయి — గతంలో అవి లేకపోవడం, లేదా ఉన్నా రిపోర్ట్లో రాయకపోవడం, లేదా ఇమేజింగ్ పద్ధతి వేరుగా ఉండటం. నిజంగా కొత్తదైతే, దాని స్వభావాన్ని ఫాలో-అప్ స్కాన్ తేలుస్తుంది. ఇది రిపోర్ట్లో ఉన్నట్టు మీరు మొదట ఎప్పుడు గమనించారో మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి; ఇప్పటి రిపోర్ట్ను గత ఇమేజ్లతో పోల్చి చూడమని అడగండి.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Adrenocortical Carcinoma Treatment (PDQ) - Patient Version
- MedlinePlus — Adrenal Gland Disorders
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
- Cancer Research UK — PET-CT scan
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాతి అడుగు ఏమిటో ఆంకాలజిస్ట్తో తేల్చుకోండి
అనుకోకుండా కనిపించిన విషయానికి ఏ పరీక్ష, ఎప్పుడు అవసరమో తెలియాలంటే మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలో స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడండి.