అనుకోకుండా కనిపించినవి
PET-CT లో సంబంధం లేని రెండో క్యాన్సర్ కనిపిస్తే
శరీరంలో ఊహించని చోట PET-CT లో ప్రకాశవంతమైన ప్రాంతం కనిపించడం భయపెడుతుంది. అది ఇప్పుడు చికిత్స జరుగుతున్న క్యాన్సర్తో సంబంధం లేని రెండో క్యాన్సర్ కావచ్చు. కానీ మొదటి అడుగు దాన్ని నిర్ధారించడమే — ఒక్క స్కాన్ చూసి చెత్తగా ఊహించుకోవడం కాదు. రెండు పరిశీలనలనూ మీ ఆంకాలజీ బృందం కలిపి సమన్వయం చేస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
PET-CT లో రెండో క్యాన్సర్ కనిపించిందంటే అర్థం ఏమిటి?
మీకు తెలిసిన క్యాన్సర్తో సంబంధం లేని ఒక చోట PET-CT లో ప్రకాశవంతమైన ప్రాంతం కనిపించవచ్చు. అది రెండో ప్రైమరీ కణితి కావచ్చు — అంటే మొదటి క్యాన్సర్ వ్యాపించడం కాదు, పూర్తిగా వేరే ఒక క్యాన్సర్. ఏ రోగ నిర్ధారణకు రాకముందు దాన్ని బయాప్సీ ద్వారా లేదా అదనపు ఇమేజింగ్ ద్వారా నిర్ధారించాల్సి ఉంటుంది.
శరీరంలో ఊహించని చోట ఇలా కనిపించడం భయపెడుతుంది. కానీ మొదటి అడుగు దాన్ని నిర్ధారించడమే — ఒక్క స్కాన్ చూసి చెత్తగా ఊహించుకోవడం కాదు. PET-CT ఫలితం ఒక సంకేతం, నిర్ధారించిన క్యాన్సర్ కాదు.
ఇలాంటి ఫలితం వచ్చినప్పుడు దాదాపు ఎప్పుడూ, కొత్త ప్రణాళిక వేయడానికి ముందు మీ కేసు బహుళ విభాగాల బృందం (MDT) సమావేశానికి వెళ్తుంది. రెండు పరిశీలనలనూ మీ ఆంకాలజీ బృందం కలిపి సమన్వయం చేస్తుంది.
CION సొంతంగా PET-CT స్కానర్ నడపదు. హైదరాబాద్లోని భాగస్వామ్య కేంద్రాల్లో స్కాన్ జరుగుతుంది; రిపోర్ట్ను మీ CION ఆంకాలజిస్ట్ చదివి, తర్వాతి అడుగు ఏమిటో మీతో మాట్లాడతారు. ఈ పేజీ మీ సొంత రిపోర్ట్ ఏమి చెబుతోందో చెప్పలేదు.
ఈ పదాల అర్థం
రిపోర్ట్లో, చర్చలో వినిపించే పదాలు అంటే ఏమిటి?
ఈ పదాలు ఇంగ్లిష్లోనే వినిపిస్తాయి. వాటి అర్థం ఇక్కడ తెలుగులో ఇచ్చాం.
- Second primary tumour
- మీ మొదటి క్యాన్సర్కు వేరుగా, ఇంకో అవయవంలో లేదా కణజాలంలో స్వతంత్రంగా మొదలైన క్యాన్సర్. ఇది జీవశాస్త్రపరంగా వేరైనది — అదే వ్యాధి కొత్త చోటుకు విస్తరించడం కాదు. దీన్ని ఒక కొత్త రోగ నిర్ధారణగానే స్టేజ్ చేసి, చికిత్స చేస్తారు.
- Synchronous second primary
- దాదాపు ఒకే సమయంలో కనిపించిన రెండు స్వతంత్ర ప్రైమరీ క్యాన్సర్లు. "Synchronous" అనే మాట అవి ఎప్పుడు కనిపించాయో చెబుతుంది; వాటి మధ్య జీవశాస్త్రపరమైన సంబంధం ఉందని కాదు. ఒక క్యాన్సర్ రెండోదానికి కారణం కాదు.
- Incidental finding
- స్కాన్ ప్రత్యేకంగా వెతకని విషయం. PET-CT శరీరమంతటినీ చూస్తుంది కాబట్టి, స్టేజింగ్ చేస్తున్న ప్రాంతానికి వెలుపల ఉన్న అవయవాల్లో, కణజాలాల్లో కూడా చురుకుదనాన్ని గుర్తించగలదు. ఇది తప్పు కాదు — స్కాన్ ఉద్దేశించిన విధంగానే పనిచేయడం.
- SUV (standardised uptake value)
- ఒక కణజాలం ఎంత చురుకుగా ట్రేసర్ను పీల్చుకుంటోందో చెప్పే సంఖ్య. ఎక్కువ విలువలు వేగంగా పెరిగే కణాలతో ముడిపడి ఉంటాయి; అయితే SUV ఎక్కువ ఉన్నంత మాత్రాన అది క్యాన్సర్ అని నిర్ధారణ కాదు. ఇన్ఫెక్షన్, వాపు ఉన్న కణజాలం కూడా ఎక్కువ uptake చూపిస్తాయి.
- Multidisciplinary team (MDT)
- ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజిస్టులు, పాథాలజిస్టులు, సర్జన్లు కలిసి మీ కేసును సమీక్షించే సమావేశం. రెండో ప్రైమరీ ఫలితం వచ్చినప్పుడు, ఏ కొత్త చికిత్స నిర్ణయానికి ముందైనా దాదాపు ఎప్పుడూ కేసు MDT కి వెళ్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండితర్వాత ఏం జరుగుతుంది
ఈ ఫలితం తర్వాత మీ బృందం వేసే అడుగులు
-
రిపోర్ట్ సమీక్ష
రేడియాలజిస్ట్ రాసిన రిపోర్ట్ను మీ ఆంకాలజిస్ట్ సమీక్షిస్తారు — సాధారణంగా మీ తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో; ఫలితం అత్యవసరంగా అనిపిస్తే అంతకన్నా ముందే.
-
అదనపు ఇమేజింగ్
కొత్తగా కనిపించిన గడ్డను మరింత స్పష్టంగా తేల్చడానికి కాంట్రాస్ట్తో CT, లేదా MRI వంటి ఇమేజింగ్ చెప్పవచ్చు.
-
బయాప్సీ
అది హానికరమైనదా కాదా అని నిర్ధారించడానికి, కణ రకాన్ని గుర్తించడానికి కొత్త గడ్డ నుంచి బయాప్సీ సిఫార్సు చేయవచ్చు.
-
MDT సమావేశం
ఏ కొత్త చికిత్స ప్రణాళికా మొదలయ్యే ముందు, కేసు సాధారణంగా బహుళ విభాగాల బృందం సమావేశానికి వెళ్తుంది.
-
విడిగా స్టేజింగ్
రెండో క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయితే, దాన్ని విడిగా స్టేజ్ చేస్తారు — అప్పుడే రెండు క్యాన్సర్లకూ సరైన చికిత్సలను ఎంచుకోగలరు.
-
వరుస గురించి చర్చ
ఏ క్యాన్సర్కు ముందు చికిత్స చేయాలి, రెండింటి ప్రణాళికలను ఒకేసారి నడపగలమా — ఈ విషయాలను మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీతో చర్చిస్తారు.
ఏమి మారుతుంది
రెండో క్యాన్సర్ కనిపిస్తే ఏమి మారుతుంది?
చికిత్స ప్రణాళిక మారుతుంది
కొన్నిసార్లు గణనీయంగా మారుతుంది. ఒకే వ్యక్తిలో ఉన్న రెండు క్యాన్సర్లను వేర్వేరు రోగ నిర్ధారణలుగా చూసి, ఒక్కోదానికి దాని సొంత చికిత్స లక్ష్యంతో స్టేజ్ చేసి చికిత్స చేస్తారు.
ఏ క్యాన్సర్కు ముందు చికిత్స అనేది ఎలా తేలుతుంది
ఏది ఎక్కువ ముదిరి ఉంది, ఏది వెంటనే శ్రద్ధ కోరుతోంది, ఒకదానికి ఇచ్చే చికిత్సలు రెండోదానికి ఇచ్చే చికిత్సలతో కలిసి నడుస్తాయా — వీటిని బట్టి వరుస నిర్ణయం అవుతుంది.
ఇది మొత్తం పరిస్థితి చెడిపోయిందని కాదు
రెండో క్యాన్సర్ కనిపించినంత మాత్రాన మొత్తం పరిస్థితి తప్పనిసరిగా మరింత తీవ్రమైనదని అర్థం కాదు. ఒక్కో క్యాన్సర్ను దాని సొంత లక్షణాల ఆధారంగా అంచనా వేస్తారు; మీ బృందం ప్రణాళిక రెండింటినీ కలిపి ప్రతిబింబిస్తుంది.
ఇది ఎంత తరచుగా జరుగుతుంది
అందరికీ వర్తించే ఒక నమ్మకమైన సంఖ్య చెప్పడం సాధ్యం కాదు — ఇది క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి, వయసును బట్టి, గతంలో తీసుకున్న చికిత్సలను బట్టి, ఇతర అంశాలను బట్టి మారుతుంది. ఇప్పటికే ఒక క్యాన్సర్ వచ్చిన వాళ్లలో రెండో ప్రైమరీ క్యాన్సర్ రావడం తెలిసిన విషయమేనని ASCO, ICMR మార్గదర్శకాలు గుర్తిస్తాయి. లక్షణాలు కనిపించకముందే ఇలాంటి ఫలితాలను బయటపెట్టడం ద్వారా PET-CT ముందస్తు గుర్తింపును మెరుగుపరిచింది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఒకసారి క్యాన్సర్ వచ్చిన వాళ్లలో, జీవితకాలంలో సంబంధం లేని రెండో ప్రైమరీ క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశం కొంత ఎక్కువగా ఉంటుంది — ఉమ్మడి రిస్క్ కారకాలు, గతంలో తీసుకున్న చికిత్సల ప్రభావాలు, కొన్ని సందర్భాల్లో వారసత్వంగా వచ్చే జీవశాస్త్రం కలిసి దీనికి కారణం. శరీరమంతటినీ చూసే PET-CT ఈ రెండో ప్రైమరీలను అనుకోకుండా గుర్తిస్తుంది — తరచుగా, లేకపోతే సాధ్యమయ్యే దానికంటే ముందస్తు దశలోనే.
అపాయింట్మెంట్లో
తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో ఏమి అడగాలి?
- కొత్తగా కనిపించిన గడ్డకు బయాప్సీ లేదా అదనపు ఇమేజింగ్ ఏర్పాటు చేశారా, ఎప్పుడు?
- ఈ కేసు బహుళ విభాగాల బృందం సమావేశానికి ఎప్పుడు వెళ్తుంది?
- రెండో ఫలితం క్యాన్సర్ అని నిర్ధారణ అయితే, దాని రకం ఏమిటి, స్టేజ్ ఏమిటి?
- రెండు క్యాన్సర్లకూ చికిత్సను ఎలా సమన్వయం చేస్తారు?
- మీ ఇమేజింగ్ రిపోర్టులు, పాథాలజీ ఫలితాల కాపీలను అడిగి తీసుకోండి — సెకండ్ ఒపీనియన్కు అవి అవసరం.
- అపాయింట్మెంట్లో సమాధానాలను రాసుకోండి; భయంగా ఉన్నప్పుడు ఇలాంటి సంభాషణలు గుర్తుండటం కష్టం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఈ ఫలితం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
PET-CT లో ప్రకాశవంతమైన ప్రాంతం కనిపిస్తే అది కచ్చితంగా రెండో క్యాన్సరేనా?
కాదు. ప్రకాశవంతంగా కనిపించడం అంటే చుట్టూ ఉన్న కణజాలం కంటే ఆ ప్రాంతం ట్రేసర్ను ఎక్కువ చురుకుగా పీల్చుకుంటోంది అని అర్థం. క్యాన్సర్లో ఇది జరుగుతుంది, అలాగే వాపు ఉన్న కణజాలంలో, ఇన్ఫెక్షన్లో, కొన్ని హానికరం కాని పరిస్థితుల్లో కూడా జరుగుతుంది. PET-CT ఫలితం అంటే ఇంకా పరిశీలన అవసరమని చెప్పే సంకేతం, నిర్ధారించిన రోగ నిర్ధారణ కాదు. ఏ కొత్త ప్రణాళికకూ ముందు అది నిజంగా ఏమిటో తేల్చడానికి బయాప్సీని లేదా అదనపు ఇమేజింగ్ను మీ ఆంకాలజిస్ట్ సిఫార్సు చేస్తారు.
రెండో ప్రైమరీ క్యాన్సర్కు, మొదటి క్యాన్సర్ వ్యాపించడానికి తేడా ఏమిటి?
రెండో ప్రైమరీ కణితి ఇంకో అవయవంలో స్వతంత్రంగా మొదలవుతుంది — అది మొదటి క్యాన్సర్ కొత్త చోటుకు విస్తరించడం కాదు. ఈ తేడా ముఖ్యం; ఎందుకంటే వ్యాపించడాన్ని, రెండో ప్రైమరీని వేర్వేరుగా స్టేజ్ చేస్తారు, వాటి చికిత్స పర్యవసానాలు కూడా వేరుగా ఉంటాయి. మీరు ఏ పరిస్థితిలో ఉన్నారో సాధారణంగా కొత్త గడ్డ బయాప్సీయే నిర్ధారిస్తుంది — ఆ కణజాలం ఏ రకమో అదే సమాధానం ఇస్తుంది.
PET-CT లో రెండో క్యాన్సర్ కనిపించడం ఎంత సాధారణం?
అందరికీ వర్తించే ఒకే సంఖ్య అంటూ లేదు. ఏ రకం క్యాన్సర్లు ఉన్నాయి, మీ వయసు, గతంలో తీసుకున్న చికిత్సలు, ఇతర అంశాలు — వీటిని బట్టి అవకాశం మారుతుంది. ఇప్పటికే ఒక క్యాన్సర్ వచ్చిన వాళ్లలో రెండో ప్రైమరీ క్యాన్సర్ రావడం గుర్తించబడిన విషయమేనని ASCO, ICMR మార్గదర్శకాలు అంగీకరిస్తాయి; శరీరమంతటినీ చూసే PET-CT వల్ల ఇవి ముందస్తు దశలోనే బయటపడే నిష్పత్తి పెరిగింది. మీ నిర్దిష్ట పరిస్థితిని బట్టి మరింత అర్థవంతమైన చిత్రాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలరు.
రెండు క్యాన్సర్లకూ ఒకేసారి చికిత్స చేస్తారా?
తప్పనిసరిగా కాదు. చికిత్స ఒకేసారి నడుస్తుందా, వరుసగా ఉంటుందా అనేది ఒక్కో క్యాన్సర్ ఏమిటి, ఏది ఎంత ముదిరింది, ఆ చికిత్సలు ఒకదానితో ఒకటి కలిసి నడుస్తాయా — వీటిని బట్టి ఉంటుంది. కొన్ని చికిత్సా పద్ధతులను కలిపి సురక్షితంగా ఇవ్వవచ్చు; మరికొన్నింటిని దుష్ప్రభావాల వల్ల లేదా తొందర వల్ల విడదీయాల్సి ఉంటుంది. ఇలాంటి నిర్ణయం బహుళ విభాగాల బృందం సమావేశానికి వెళ్తుంది; అక్కడ రెండు రకాల క్యాన్సర్లలోనూ నైపుణ్యం ఉన్న స్పెషలిస్టులు ప్రణాళికకు తోడ్పడతారు.
సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవాలా?
ఇంత సంక్లిష్టమైన ఫలితం విషయంలో సెకండ్ ఒపీనియన్ అడగడం పూర్తిగా సహేతుకమే; దానికి ఏ ఆంకాలజిస్టూ అభ్యంతరం చెప్పకూడదు. ఎక్కువ ఉపయోగపడే సెకండ్ ఒపీనియన్ సాధారణంగా బయాప్సీ పాథాలజీ మీద — అదే నిర్ణయాత్మకమైన పత్రం — అలాగే రెండు క్యాన్సర్లూ నిర్ధారణ అయి స్టేజ్ అయ్యాక ప్రతిపాదించిన చికిత్స ప్రణాళిక మీద. ఏ సెకండ్ ఒపీనియన్ అపాయింట్మెంట్కు అయినా మీ ఇమేజింగ్ రిపోర్టులను, పాథాలజీ ఫలితాలను తీసుకెళ్లండి.
తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో మేము ఏమి అడగాలి?
ప్రధానంగా ఇవి అడగండి — కొత్త గడ్డకు బయాప్సీ లేదా అదనపు ఇమేజింగ్ ఏర్పాటు చేశారా, ఎప్పుడు; కేసు బహుళ విభాగాల బృందం సమావేశానికి ఎప్పుడు వెళ్తుంది; రెండో ఫలితం క్యాన్సర్గా నిర్ధారణ అయితే దాని రకం, స్టేజ్ ఏమిటి; రెండు క్యాన్సర్లకూ చికిత్సను ఎలా సమన్వయం చేస్తారు. అపాయింట్మెంట్లోనే సమాధానాలను రాసుకోవడం ఉపయోగపడుతుంది — భయంగా ఉన్నప్పుడు ఇలాంటి సంభాషణలను గుర్తుపెట్టుకోవడం కష్టం.
బయాప్సీ ఫలితం వచ్చేవరకు నా ప్రస్తుత చికిత్సను ఆపాలా?
మీ అంతట మీరే ఆపవద్దు, మార్చవద్దు. మీ ప్రస్తుత చికిత్స కొనసాగాలా, ఆపాలా, వాయిదా వేయాలా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ తీసుకునే నిర్ణయం; కొత్త ఫలితం ఏమిటి, మీ మొదటి క్యాన్సర్కు ఇచ్చే చికిత్స ఏ దశలో ఉంది — వీటిని బట్టి వాళ్లు చెబుతారు. కొత్త ఫలితాన్ని విడిగా అంచనా వేస్తూనే చికిత్స కొనసాగే సందర్భాలు చాలా ఉంటాయి. మీకు సందేహం ఉంటే, తర్వాతి డోస్ లేదా సైకిల్కు ముందే మీ బృందాన్ని సంప్రదించి స్పష్టత తీసుకోండి.
రిపోర్ట్లో SUV ఎక్కువగా ఉంది — అది ఎంత తీవ్రమో చెబుతుందా?
చెప్పదు. SUV అనేది ఒక కణజాలం ఎంత చురుకుగా ట్రేసర్ను పీల్చుకుంటోందో చెప్పే సంఖ్య మాత్రమే. ఎక్కువ విలువలు వేగంగా పెరిగే కణాలతో ముడిపడి ఉంటాయి; కానీ ఇన్ఫెక్షన్, వాపు ఉన్న కణజాలం కూడా ఎక్కువ uptake చూపిస్తాయి కాబట్టి, ఆ సంఖ్య ఒక్కటే క్యాన్సర్ను నిర్ధారించదు, తీవ్రతను కొలవదు. ఆ ఫలితం నిజంగా ఏమిటో బయాప్సీ లేదా అదనపు ఇమేజింగ్ తేల్చాక, మీ పరిస్థితిలో దాని అర్థం ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Second Cancers After Cancer Treatment
- American Cancer Society — Second Cancers in Adults
- Cancer Research UK — PET-CT scan
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఈ ఫలితం గురించి CION ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి
కొత్తగా కనిపించిన ఫలితానికి తర్వాతి అడుగు ఏమిటో స్పష్టంగా తెలియడం లేదా? మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలో స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడటానికి సహాయం చేస్తాం.