FDG PET-CT · మెలనోమా స్టేజింగ్
మెలనోమాకు PET-CT స్కాన్: ఎప్పుడు అవసరం, దేన్ని చూపించదు
మెలనోమాకు PET-CT స్కాన్ మంచి ఫలితం ఇచ్చే కొద్ది క్యాన్సర్లలో ఇది ఒకటి. మెలనోమా కణాలు గ్లూకోజ్ను వేగంగా తీసుకుంటాయి కాబట్టి FDG ట్రేసర్ వాడినప్పుడు అవి PET ఇమేజ్లో స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. అందుకే స్టేజ్ III, స్టేజ్ IV వ్యాధి స్టేజింగ్కు, దూరంగా వ్యాపించడాన్ని చూడటానికి, చికిత్సకు స్పందనను అంచనా వేయడానికి ఈ స్కాన్ చెబుతారు. అయినా దీనికీ పరిమితులు ఉన్నాయి — ముఖ్యంగా మెదడు విషయంలో. అవి ఏమిటో ఇక్కడ చదవండి.
సూటిగా సమాధానం
మెలనోమాకు PET-CT ఎందుకు బాగా పనిచేస్తుంది?
మెలనోమా (చర్మంలో పుట్టే ఒక రకం క్యాన్సర్) కణాలు గ్లూకోజ్ను చాలా వేగంగా తీసుకుంటాయి. అందుకే FDG (గ్లూకోజ్ లాంటి ట్రేసర్) వాడి చేసే PET-CT స్కాన్లో అవి స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. స్టేజ్ III, స్టేజ్ IV మెలనోమా స్టేజింగ్ (క్యాన్సర్ ఎంత వ్యాపించిందో చూడటం) కోసం, దూరంగా వ్యాపించడాన్ని కనుగొనడానికి, చికిత్సకు స్పందన ఎలా ఉందో చూడటానికి PET-CT చేయాలని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు సిఫార్సు చేస్తాయి.
ఘన కణితుల ఆంకాలజీలో PET ఇమేజింగ్ నమ్మకంగా పనిచేసే కొద్ది సందర్భాల్లో ఇది ఒకటి. మీ డాక్టర్ ఈ స్కాన్ చెప్పారంటే, మీ శరీరంలో ఇంకెక్కడైనా వ్యాధి ఉందా అనే ప్రశ్నకు ఒకే స్కాన్లో సమాధానం వెతుకుతున్నారని అర్థం.
అయితే ఒక విషయం ముందే స్పష్టంగా చెప్పాలి. PET-CT రిపోర్ట్ అనేది ఇమేజ్లలో ఏమి కనిపించిందో వివరించే పత్రం; అది ఒక్కటే రోగ నిర్ధారణ కాదు. మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్, మీ పరీక్షలు, మీ ఆరోగ్య చరిత్ర — వీటన్నిటితో కలిపి చదివిన తర్వాతే మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒక నిర్ణయానికి వస్తారు.
CION హైదరాబాద్లోని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల ద్వారా PET-CT స్కాన్ ఏర్పాటు చేస్తుంది. స్కాన్ ఆ కేంద్రంలో జరుగుతుంది; రిపోర్ట్ వచ్చాక మీ CION ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని చదివి, ఏమి కనిపించిందో మీతో మాట్లాడతారు.
ఎప్పుడు చెబుతారు
మెలనోమాలో PET-CT స్కాన్ ఏ దశల్లో వాడతారు?
ప్రతి మెలనోమా రోగికీ ఈ స్కాన్ అవసరం ఉండదు. ఏ దశలో ఎందుకు చెబుతారో ఇక్కడ ఉంది.
స్టేజ్ III — దగ్గరి గ్రంథులకు వ్యాపించినప్పుడు
మెలనోమా దగ్గరలోని లింఫ్ నోడ్లకు (గ్రంథులకు) వ్యాపించిన దశను స్టేజ్ III అంటారు. ఈ దశలో స్టేజింగ్ పరీక్షల్లో PET-CT ను NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు చేర్చాయి.
స్టేజ్ IV — దూరంగా వ్యాపించిందని అనుమానం ఉన్నప్పుడు
వ్యాధి దూరంగా ఉన్న అవయవాలకు వ్యాపించి ఉండవచ్చని అనుమానం వచ్చినప్పుడు, ఒకే స్కాన్లో ఒళ్లంతా చూడటానికి PET-CT ఉపయోగపడుతుంది.
చికిత్సకు స్పందన అంచనా
ఇమ్యునోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ వంటి శరీరమంతటికీ పనిచేసే చికిత్సలు మొదలుపెట్టాక, అవి ఎలా పనిచేస్తున్నాయో చూడటానికి కూడా PET-CT వాడతారు.
మళ్లీ వచ్చిందా అని చూడటానికి
ఇంతకుముందు చికిత్స పూర్తయ్యాక వ్యాధి తిరిగి వచ్చినట్టు అనిపిస్తే, అది ఎక్కడెక్కడ ఉందో గుర్తించడానికి ఈ స్కాన్ సహాయపడుతుంది.
స్టేజ్ I, స్టేజ్ II — సాధారణంగా అవసరం లేదు
ఈ తొలి దశల్లో PET-CT ప్రామాణిక స్టేజింగ్లో భాగం కాదు. ఈ దశల్లో దూరంగా వ్యాపించి ఉండే అవకాశం తక్కువ కాబట్టి, ప్రధాన మార్గదర్శకాలు దీన్ని అందరికీ సిఫార్సు చేయవు.
మీకు తొలి దశలోనే ఈ స్కాన్ చెప్పి ఉంటే, ఏ కారణంతో చెప్పారో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎంత వరకు నమ్మవచ్చు
వ్యాపించడాన్ని పట్టుకోవడంలో PET-CT ఎంత సమర్థంగా పనిచేస్తుంది?
మెలనోమా ట్రేసర్ను బాగా పట్టుకుంటుంది
ఘన కణితుల్లో FDG ట్రేసర్ను ఎక్కువగా తీసుకునే వాటిలో మెలనోమా ముందు వరుసలో ఉంటుంది. ఈ కణాలు ట్రేసర్ను తేలికగా తీసుకుంటాయి కాబట్టి, PET ఇమేజ్లో బలమైన, స్పష్టమైన సంకేతం వస్తుంది. అందుకే CT లో సందేహాస్పదంగా ఏదైనా కనిపించినప్పుడు మాత్రమే కాకుండా, ముదిరిన మెలనోమా స్టేజింగ్ పద్ధతిలోనే PET-CT ను ESMO, NCCN మార్గదర్శకాలు చేర్చాయి.
ఒకే స్కాన్లో ఒళ్లంతా
మృదు కణజాలం, లింఫ్ నోడ్లు, ఎముకలు, లోపలి అవయవాలు — ఇక్కడ దూరంగా వ్యాపించడం (metastasis) ఉందా అని చూడటానికి PET-CT ఒకే స్కాన్లో ఒళ్లంతటి చిత్రం ఇస్తుంది. ఈ విషయంలో ఒక్క మామూలు CT కంటే ఇది మెరుగ్గా పనిచేస్తుంది.
నెగటివ్ రిపోర్ట్ వస్తే
స్టేజింగ్ సమయంలో PET-CT లో ఏమీ కనిపించకపోవడం నిజంగానే ఊరట కలిగించే విషయం. అయితే ఎక్కడా వ్యాపించలేదని అది కచ్చితంగా చెప్పలేదు. మీ చికిత్స ప్రణాళికను మార్చేంత ముఖ్యమైన ప్రాంతాలు ఉండే అవకాశాన్ని మాత్రం ఇది చాలావరకు తగ్గిస్తుంది.
ఈ పేజీ మీ సొంత రిపోర్ట్లో ఏమి ఉందో చెప్పలేదు. మీ ఫలితాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే వివరించగలరు.CT లో సందేహం వచ్చినప్పుడు మాత్రమే కాకుండా, స్టేజింగ్ మార్గదర్శకాల్లోనే ఒళ్లంతటి FDG PET-CT ను NCCN, ESMO రెండూ స్పష్టంగా సిఫార్సు చేసిన కొద్ది ఘన కణితుల్లో మెలనోమా ఒకటి. మిగతా చాలా క్యాన్సర్లతో పోలిస్తే మెలనోమా కణాలు FDG ను అసాధారణంగా ఎక్కువగా పట్టుకోవడమే దీనికి కారణం.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా
మెలనోమాలో PET-CT ఏమి చూపించదు?
ఇది బాగా పనిచేసే స్కాన్ అయినా, దీనికి కొన్ని స్పష్టమైన పరిమితులు ఉన్నాయి. అవి ముందే తెలిస్తే రిపోర్ట్ చదవడం సులభం.
మెదడుకు వ్యాపించడం
ఇదే అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన పరిమితి. మామూలు మెదడు నిరంతరం ఎక్కువ గ్లూకోజ్ వాడుతుంది కాబట్టి, ఆ నేపథ్య సంకేతంలో చిన్న గడ్డలు కలిసిపోతాయి. MRI లో స్పష్టంగా కనిపించే మెదడు గడ్డలను PET-CT తరచుగా మిస్ అవుతుంది.
అందుకే ముదిరిన మెలనోమాలో PET-CT తో పాటు మెదడు MRI కూడా దాదాపు ఎప్పుడూ చెబుతారు — ఏదో కొత్త అనుమానం వచ్చి కాదు.చిన్న in-transit గడ్డలు
మొదటి కణితికీ, దానికి సంబంధించిన లింఫ్ నోడ్లకూ మధ్యలో చర్మంలో లేదా చర్మం కింది కణజాలంలో వచ్చే గడ్డలను in-transit metastases అంటారు. ఇవి చాలా చిన్నగా — సుమారు ఒక సెంటీమీటర్ కంటే తక్కువగా — ఉంటే PET-CT లో కనిపించేంత సంకేతం రాకపోవచ్చు. చాలా చిన్న లింఫ్ నోడ్ గడ్డలకూ ఇదే పరిమితి వర్తిస్తుంది.
Desmoplastic మెలనోమా
ఇది తక్కువగా కనిపించే ఒక ఉప రకం; ఇందులో పీచు లాంటి గట్టి భాగం ఎక్కువ ఉంటుంది. సాధారణ మెలనోమాతో పోలిస్తే ఇది FDG ను తక్కువగా తీసుకుంటుంది, అందుకే ఈ రకానికి PET-CT అంత నమ్మదగినది కాదు.
మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్లో desmoplastic అనే మాట ఉంటే, అది మీ స్కాన్ అర్థాన్ని ఎలా మారుస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.వాపు, ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న గ్రంథులు
చురుకుగా పనిచేస్తున్న రోగనిరోధక కణాలు కూడా క్యాన్సర్ కణాల్లాగే గ్లూకోజ్ తీసుకుంటాయి. అందుకే ఇన్ఫెక్షన్ లేదా వాపు వల్ల పెద్దవైన లింఫ్ నోడ్లను కూడా PET-CT సందేహాస్పదంగా చూపించవచ్చు. అందుకే చికిత్స నిర్ణయానికి ముందు PET-CT లో కనిపించిన గ్రంథిని చాలాసార్లు బయాప్సీతో నిర్ధారించుకుంటారు.
చర్మం మీద ఉన్న మొదటి గడ్డ
చర్మం మీద ఉన్న అసలు మెలనోమాను పరీక్షించడానికి PET-CT రూపొందలేదు. దాన్ని శస్త్రచికిత్సలో తీసి పాథాలజీ పరీక్ష చేసి, డెర్మటోస్కోపీ ద్వారా చూస్తారు. మొదటి ప్రాంతం దాటి వ్యాధి వ్యాపించిందా అని చూడటమే ఈ స్కాన్ పని.
తర్వాత ఏమిటి
రిపోర్ట్ చేతికి వచ్చాక ఏం చేయాలి?
రిపోర్ట్లో ఏదైనా ప్రాంతం కనిపించిందంటే మీ చికిత్స ప్రణాళికను మళ్లీ సమీక్షిస్తారని అర్థం; అక్కడికక్కడే నిర్ణయం తీసుకుంటారని కాదు. ఆ ప్రాంతాలు ఎక్కడ ఉన్నాయి, ఎన్ని ఉన్నాయి, ఎలా వ్యాపించాయి, మీ మొత్తం ఆరోగ్య స్థితి ఎలా ఉంది — వీటన్నిటినీ మీ ఆంకాలజిస్ట్ కలిపి చూస్తారు.
ఫలితం చికిత్స దిశనే మార్చేలా ఉన్నప్పుడు, కొన్నిసార్లు చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు బయాప్సీతో నిర్ధారించుకుంటారు. అంటే పాజిటివ్ స్కాన్ అనేది ఒక చర్చకు ఆరంభం; అది ఆటోమేటిక్గా అమలయ్యే ప్రోటోకాల్ కాదు.
మీ స్కాన్ CD, రిపోర్ట్ కాపీలు జాగ్రత్తగా దాచుకోండి. తర్వాతి స్కాన్లతో పోల్చి చూడటానికి మీ బృందానికి పాత ఇమేజ్లు అవసరం అవుతాయి. సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవాలనుకున్నా ఇవే ఉపయోగపడతాయి.
రిపోర్ట్లోని వాక్యాలు మీకు అర్థం కాకపోతే, వాటిని మీ డాక్టర్తో ఒక్కొక్కటిగా చదివించి అడగడం సరైన పనే — అది అనవసరమైన ప్రశ్న కాదు. ఈ పేజీ మీ సొంత ఫలితం అర్థమేమిటో చెప్పలేదు; మీ వైద్య బృందం మాత్రమే చెప్పగలదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
మెలనోమా PET-CT గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
స్టేజ్ I లేదా స్టేజ్ II మెలనోమాకు PET-CT అవసరమా?
చాలా స్టేజ్ I, స్టేజ్ II మెలనోమా కేసుల్లో PET-CT ప్రామాణిక స్టేజింగ్లో భాగం కాదు. ఈ దశల్లో దూరంగా వ్యాపించి ఉండే అవకాశం తక్కువ, అందుకే NCCN దీన్ని అందరికీ సిఫార్సు చేయదు. మీ రిస్క్ అంశాలను బట్టి దగ్గరి గ్రంథుల అల్ట్రాసౌండ్ లేదా సెంటినల్ లింఫ్ నోడ్ బయాప్సీ చేయవచ్చు; ఒళ్లంతటి PET-CT ను మాత్రం సాధారణంగా స్టేజ్ III, స్టేజ్ IV వ్యాధికే వాడతారు. మీకు తొలి దశలోనే ఈ స్కాన్ చెప్పి ఉంటే, ఏ పరీక్షా ఫలితం చూసి అలా నిర్ణయించారో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
PET-CT తో పాటు మెదడు MRI ఎందుకు చెప్పారు?
మెదడుకు వ్యాపించడాన్ని PET-CT నమ్మకంగా చూపించలేదు. మెదడు నిరంతరం ఎక్కువ గ్లూకోజ్ వాడుతుంది; ఆ నేపథ్య సంకేతంలో చిన్న గడ్డలు కలిసిపోతాయి. అక్కడ MRI చాలా ఎక్కువ సున్నితంగా పనిచేస్తుంది. ముదిరిన మెలనోమాలో ఈ రెండు స్కాన్లూ చెప్పడం ప్రామాణిక పద్ధతి — ఎందుకంటే అవి ఒకే సమాచారాన్ని రెండుసార్లు ఇవ్వవు, వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తాయి. PET-CT ఒళ్లంతటా వ్యాపించడాన్ని చూస్తుంది; MRI మెదడును పరిశీలిస్తుంది. రెండూ చెప్పారంటే ఏదో ఊహించని విషయం అనుమానిస్తున్నారని కాదు.
సెంటినల్ లింఫ్ నోడ్ బయాప్సీకి బదులుగా PET-CT చేయవచ్చా?
కాదు. సెంటినల్ లింఫ్ నోడ్ బయాప్సీలో కణజాలాన్ని నేరుగా మైక్రోస్కోప్ కింద పరీక్షిస్తారు; ఏ ఇమేజింగ్లోనూ కనిపించనంత చిన్న మెలనోమా కణ సమూహాలను కూడా అది పట్టుకోగలదు. తొలి దశ వ్యాధిలో శస్త్రచికిత్స స్టేజింగ్ నిర్ణయాలకు PET-CT అంత సున్నితమైనది కాదు, కాబట్టి దాని స్థానంలో వాడలేరు. ఈ రెండూ వేర్వేరు దశల్లో వేర్వేరు పనులు చేస్తాయి: తొలి దశలో దగ్గరి గ్రంథులను బయాప్సీ శస్త్రచికిత్సగా స్టేజ్ చేస్తుంది, స్టేజ్ III, IV లో ఒళ్లంతటి వ్యాప్తిని PET-CT చూపిస్తుంది. మీ విషయంలో ఏది వర్తిస్తుందో మీ సర్జికల్, ఆంకాలజీ బృందాలు చెబుతాయి.
శరీరంలో ఇతర భాగాలకు వ్యాపించినట్టు PET-CT చూపిస్తే ఏమవుతుంది?
మీ చికిత్స ప్రణాళికను మళ్లీ సమీక్షిస్తారని అర్థం — అక్కడికక్కడే ఒక నిర్ణయం తీసుకుంటారని కాదు. ఆ ప్రాంతాలు ఎక్కడ ఉన్నాయి, ఎన్ని ఉన్నాయి, వ్యాప్తి తీరు ఎలా ఉంది, మీ మొత్తం ఆరోగ్య స్థితి ఎలా ఉంది అనేవి మీ ఆంకాలజిస్ట్ చూస్తారు. స్టేజ్ IV వ్యాధిలో ఇమ్యునోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ వంటి శరీరమంతటికీ పనిచేసే చికిత్సల గురించి సాధారణంగా చర్చిస్తారు. ఫలితం చికిత్స దిశను బాగా మార్చేలా ఉంటే, కొన్ని PET-CT ఫలితాలను చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు బయాప్సీతో నిర్ధారించుకుంటారు. పాజిటివ్ స్కాన్ ఒక చర్చకు ఆరంభం, ఆటోమేటిక్ ప్రోటోకాల్ కాదు.
చికిత్స జరుగుతున్నప్పుడు ఎన్నిసార్లు PET-CT చేయాలి?
అందరికీ ఒకే షెడ్యూల్ అంటూ ఏదీ లేదు. మీకు ఇస్తున్న చికిత్స ఏమిటి, వ్యాధి ఎలా స్పందిస్తోంది అనే దాన్ని బట్టి సమయం మారుతుంది. ఇమ్యునోథెరపీ లేదా టార్గెటెడ్ థెరపీ తీసుకుంటున్నవారికి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయించిన వ్యవధుల్లో స్కాన్లు చేస్తారు — చికిత్స తొలి దశలో తరచుగా కొన్ని నెలలకొకసారి. ప్రతి దశలో దేని కోసం చూస్తున్నారో మీ బృందం మీకు వివరించి, స్పష్టమైన ప్రణాళిక ఇస్తుంది. మీ తర్వాతి స్కాన్ ఎప్పుడో, ఎందుకో తెలియకపోతే మీ కేర్ కోఆర్డినేటర్ను అడగండి.
మెలనోమాకు PET-CT స్కాన్ CION లో ఏర్పాటు చేస్తారా?
అవును. CION నెట్వర్క్లోని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల ద్వారా PET-CT స్కాన్లను సమన్వయం చేస్తారు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ రిఫరల్ ఏర్పాటు చేస్తారు; తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో రిపోర్ట్ను మీతో కలిసి సమీక్షిస్తారు. CION సొంతంగా PET-CT స్కానర్లను నిర్వహించదు — స్కాన్ భాగస్వామ్య కేంద్రంలో జరుగుతుంది, ఫలితాలు మీ చికిత్స బృందానికి తిరిగి వస్తాయి. ఏ కేంద్రానికి వెళ్లాలి, ఎలా సిద్ధం కావాలి, మీ ప్రాంతంలో ఫలితాలు రావడానికి సాధారణంగా ఎంత సమయం పడుతుంది — ఇవన్నీ మీ కేర్ కోఆర్డినేటర్ చెబుతారు.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Melanoma Treatment (PDQ) - Patient Version
- Cancer Research UK — PET-CT scan
- NHS — Melanoma skin cancer
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
- American Cancer Society — Tests for Melanoma Skin Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మెలనోమా PET-CT రిపోర్ట్ గురించి ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి
స్కాన్ ఎందుకు చెప్పారో, రిపోర్ట్లో ఏం రాసి ఉందో అర్థం కావడం లేదా? మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలో స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడటానికి సహాయం చేస్తాం.