సార్కోమా చికిత్స తర్వాత లింఫెడిమా — వాపును ఎలా అదుపులో ఉంచుకోవాలి

లింఫెడిమా అంటే లింఫ్ డ్రైనేజ్ శాశ్వతంగా దెబ్బతిన్నదని అర్థం. అందుకే దీన్ని పూర్తిగా పోయే సమస్యగా కాకుండా, అదుపులో ఉంచుకునే దీర్ఘకాలిక పరిస్థితిగా చూడటం మంచిది. మంచి విషయం ఏమిటంటే — కంప్లీట్ డీకంజెస్టివ్ థెరపీతో (మాన్యువల్ లింఫాటిక్ డ్రైనేజ్, కంప్రెషన్, వ్యాయామం, చర్మ సంరక్షణ) చాలామందిలో చేయి / కాలును సౌకర్యంగా ఉండే పరిమాణానికి తగ్గించి, దీర్ఘకాలం అక్కడే ఉంచవచ్చు. ఎంత ముందుగా గుర్తిస్తే — ముఖ్యంగా రాత్రంతా ఎత్తులో పెడితే వాపు ఇంకా తగ్గుతున్న దశలో — అంత ఎక్కువగా తిప్పికొట్టవచ్చు.

ఒక నిర్ణీత సమయం అంటూ లేదు. కొందరికి సర్జరీ అయిన కొన్ని వారాల్లోనే వాపు కనిపిస్తుంది. రేడియేషన్ వల్ల వచ్చే లింఫెడిమా మాత్రం కణజాలంలో మచ్చలు ఏర్పడుతున్న కొద్దీ, చాలా నెలలు లేదా సంవత్సరాల కాలంలో నెమ్మదిగా రావచ్చు. ఆ తర్వాత ఎక్కువసేపు విమాన ప్రయాణం, చిన్న దెబ్బ లేదా ఇన్ఫెక్షన్ కూడా దాన్ని మొదలుపెట్టవచ్చు. ఇది ఎప్పుడైనా రావచ్చు కాబట్టి, సర్జరీ జరిగిన లేదా రేడియేషన్ ఇచ్చిన చేయి / కాలులో కొత్తగా గానీ ఒకవైపు మాత్రమే గానీ వాపు కనిపిస్తే — ఎదురుచూడకుండా మీ సార్కోమా బృందానికి చెప్పండి.

ఉన్నట్టుండి వాపు, దానితో పాటు ఎరుపు, వేడి, నొప్పి లేదా జ్వరం ఉంటే అత్యవసరంగా తీసుకోవాలి. అది సెల్యులైటిస్‌ను సూచిస్తుంది — లింఫెడిమా ఉన్న చేయి / కాలులో వచ్చే చర్మ ఇన్ఫెక్షన్; వేగంగా వ్యాపించవచ్చు, వెంటనే యాంటీబయాటిక్స్ అవసరం. ఒక చేయి లేదా కాలు ఉన్నట్టుండి నొప్పితో వాస్తే, లోతైన సిరలో రక్తం గడ్డకట్టడం (DVT) కూడా కావచ్చు — దానికి వెంటనే స్కాన్ అవసరం. నెమ్మదిగా వచ్చే, నొప్పి లేని వాపు అత్యవసరం కావడం అరుదు; అయినా ఇతర కారణాలను తోసిపుచ్చడానికి దాన్ని త్వరగా పరీక్షించాలి.

చికిత్స తర్వాత చాలామందిలో చేయి / కాలు వాపు లింఫెడిమానే, క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం కాదు. అయితే అరుదుగా, సార్కోమా మళ్లీ వచ్చి లింఫ్ నాళాలు లేదా రక్తనాళాల మీద ఒత్తిడి పెడుతోందనడానికి కొత్త వాపే మొదటి సూచన కావచ్చు. అందుకే వాపును సాధారణ వాపు క్లినిక్ కాకుండా, మీ క్యాన్సర్ చరిత్రతో కలిపి చూసే, సార్కోమా గురించి తెలిసిన వైద్యులు అంచనా వేయాలి. నిపుణుల పరీక్ష, అవసరమైతే స్కాన్ — ఇవి మామూలు లింఫెడిమాకూ, మరింత పరీక్ష అవసరమైన సమస్యకూ తేడా తేలుస్తాయి. మీ విషయంలో ఏమిటో మీ డాక్టరే చెబుతారు.

డాక్టర్ సూచించిన కంప్రెషన్ గార్మెంట్ రోజూ వేసుకోండి; అది బిగువుగా అనిపించడం మానేస్తే మార్చేయండి. ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా చర్మానికి మాయిశ్చరైజర్ రాసి, కాపాడుకోండి. ప్రభావితమైన చేయి / కాలు మీద ఇంజెక్షన్లు, రక్తం తీయడం, BP కఫ్ వద్దు. సున్నితమైన వ్యాయామంతో కదులుతూ ఉండండి, ఆరోగ్యకరమైన బరువు ఉంచుకోండి; విశ్రాంతిలో చేయి / కాలును ఎత్తులో పెట్టండి. దూర విమాన ప్రయాణాల్లో కంప్రెషన్ వేసుకుని, చేయి / కాలును కదిలిస్తూ ఉంటే ఫ్లేర్-అప్‌లు రాకుండా ఉంటాయి. క్లినిక్ విజిట్ల మధ్య చేయి / కాలును మెత్తగా, సౌకర్యంగా ఉంచేవి ఈ రోజువారీ అలవాట్లే — థెరపీ ఎంత ముఖ్యమో ఇవీ అంతే ముఖ్యం.

కాదు. దాదాపు అందరికీ చికిత్సకు పునాది సర్జరీ లేని కంప్లీట్ డీకంజెస్టివ్ థెరపీ (CDT) యే. వాపు చాలా ఎక్కువగా ఉన్న, లేదా ఈ చికిత్సకు స్పందించని కొన్ని ఎంపిక చేసిన కేసుల్లో మాత్రమే లింఫాటికోవీనస్ అనాస్టమోసిస్, లింఫ్ నోడ్ ట్రాన్స్‌ఫర్ వంటి కొత్త సర్జరీ పద్ధతుల గురించి చర్చించవచ్చు. మీకు ఏది సరిపోతుందో మీ చికిత్స బృందం మీతో కలిసి నిర్ణయిస్తుంది.

గార్మెంట్ బిగువుగా అనిపించడం మానేసినప్పుడు మార్చాలి — సాగిపోయిన గార్మెంట్ వాపును ఆపలేదు. అది క్రమంగా పట్టు కోల్పోతుంది కాబట్టి, మధ్యమధ్యలో మళ్లీ కొలతలు తీసి కొత్తది ఇస్తారు; సాధారణంగా కొన్ని నెలలకు ఒకసారి మార్చాల్సి వస్తుంది. మీ గార్మెంట్ ఎప్పుడు మార్చాలో మీ థెరపిస్ట్ లేదా డాక్టర్‌తో నిర్ధారించుకోండి.

విమానం లోపల గాలి ఒత్తిడి తక్కువగా ఉండటం వల్ల, డ్రైనేజ్ అప్పటికే తగ్గిన చేయి / కాలులోకి ద్రవం సులువుగా కారి, లింఫెడిమా మొదలవ్వచ్చు లేదా పెరగవచ్చు. అందుకే చికిత్స తర్వాత చాలామందికి విమాన ప్రయాణాల్లో, దూర ప్రయాణాల్లో కంప్రెషన్ గార్మెంట్ వేసుకోవాలని, చేయి / కాలును తరచూ కదిలిస్తూ ఉండాలని, తగినంత నీళ్లు తాగాలని సలహా ఇస్తారు. ప్రయాణానికి ముందు మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి.