లింఫెడిమా యాంజియోసార్కోమా — స్టీవర్ట్-ట్రీవ్స్ సిండ్రోమ్ గురించి సర్వైవర్లు తెలుసుకోవాల్సినవి

చాలా కాలంగా దీర్ఘకాల లింఫెడిమా ఉన్న అవయవంలో వచ్చే యాంజియోసార్కోమానే స్టీవర్ట్-ట్రీవ్స్ సిండ్రోమ్ అంటారు — రక్తనాళాలు, లింఫ్ నాళాల లోపలి పొర కణాల్లో వచ్చే క్యాన్సర్ ఇది. రాడికల్ మాస్టెక్టమీ జరిగిన చాలా సంవత్సరాల తర్వాత వాచిన చేతిలో ఈ ట్యూమర్ వచ్చిన మహిళల్లో దీన్ని మొదట వివరించారు. లింఫ్ ఎక్కువగా ఉండే కణజాలంలో పెరుగుతుంది కాబట్టి దీన్ని కొన్నిసార్లు లింఫాంజియోసార్కోమా అంటారు. ఇది అరుదు, వేగంగా పెరిగేది; తొలిదశలో పట్టుకుంటే చికిత్సకు చాలా ఎక్కువ అవకాశం ఉంటుంది.

ఇది అరుదు — దీర్ఘకాల లింఫెడిమా ఉన్నవారిలో చాలా కొద్దిమందికి మాత్రమే ఇది ఎప్పటికైనా వస్తుంది. వాచిన అవయవం మీద కనిపించే చాలావరకు చర్మ మార్పులు, రంగు మార్పులు, ఇన్ఫెక్షన్లు క్యాన్సర్ కావు. అయితే ఈ క్యాన్సర్ వేగంగా పెరుగుతుంది, "ఇది నా లింఫెడిమానే" అని పొరబడే అవకాశం ఉంది కాబట్టి — చాలా కాలంగా వాచి ఉన్న అవయవం మీద కొత్తగా వచ్చి మాయమవని కమిలిన మచ్చను హానిలేనిదని అనుకోకుండా పరీక్ష చేయించుకోవాలి.

సాధారణంగా లింఫెడిమా మొదలైన దాదాపు 10 సంవత్సరాలకు ఇది కనిపిస్తుంది; కొన్నిసార్లు ఇంకా చాలా ఆలస్యంగా. ఇంత ఎక్కువ ఆలస్యం ఉండటం వల్లే తొలి మచ్చలను పాత వాపులో భాగమేనని సులువుగా తీసిపారేస్తారు. చాలా ఏళ్లుగా లింఫెడిమాతో జీవిస్తున్న సర్వైవర్లు, కొత్తగా వచ్చి తగ్గకుండా మారుతూ ఉండే ఏ చర్మ మచ్చనైనా నిపుణుల సమీక్ష కోసం ఒక కారణంగా తీసుకోవాలి.

స్కాన్ ఒక్కటే సరిపోదు. తేల్చే పరీక్ష అనుమానాస్పద ప్రాంతం నుంచి చేసే పంచ్ లేదా ఇన్సిషనల్ స్కిన్ బయాప్సీ. ఆ కణజాలాన్ని మైక్రోస్కోప్ కింద CD31, CD34, ERG వంటి రక్తనాళ మార్కర్లతో పరీక్షించి, క్యాన్సర్ నాళాల లోపలి పొర కణాల నుంచి పుట్టిందో లేదో నిర్ధారిస్తారు. ఆ తర్వాత స్టేజింగ్ కోసం అవయవానికి MRI, ఛాతీ CT చేస్తారు — వ్యాధి చుట్టుపక్కల ఎంత వరకు ఉందో చూడటానికి, ఊపిరితిత్తులను పరీక్షించడానికి. ఇవి బయాప్సీకి తోడుగా ఉంటాయి, దాని స్థానాన్ని భర్తీ చేయవు.

చికిత్సను వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయిస్తుంది. అవసరాన్ని బట్టి ఇందులో స్థానిక అదుపు కోసం వైడ్ సర్జికల్ ఎక్సిషన్ (వ్యాధి విస్తారంగా ఉంటే కొన్నిసార్లు అంగచ్ఛేదం), సర్జరీకి ముందు లేదా తర్వాత రేడియోథెరపీ, ముదిరిన లేదా వ్యాపించిన వ్యాధికి కీమోథెరపీ — తరచుగా ట్యాక్సేన్ ఆధారితం — కలిసి ఉంటాయి. సర్జరీని NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. చికిత్స తర్వాత చర్మ పరీక్షలు, ఛాతీ స్కాన్లతో దగ్గరి ఫాలో-అప్ ఉంటుంది. మరింత సమాచారం హైదరాబాద్‌లో సార్కోమా చికిత్స పేజీలో ఉంది.

కాదు. జ్వరంతో పాటు అకస్మాత్తుగా వచ్చే వేడిగా, ఎర్రగా, నొప్పిగా ఉండే వాపు ఎక్కువగా సెల్యులైటిస్ అనే ఇన్ఫెక్షన్ అయి ఉంటుంది; ఇది లింఫెడిమా ఉన్న అవయవాల్లో తరచుగా వస్తుంది, యాంటీబయాటిక్స్‌కు తగ్గుతుంది. స్టీవర్ట్-ట్రీవ్స్ మచ్చ మాత్రం తగ్గకుండా ఉండి, మారుతూ ఉంటుంది. మచ్చ 2 నుంచి 3 వారాలకు మించి ఉండి మారుతూ ఉంటే, దాన్ని పరీక్షించమని అడగండి; అవసరమైతే బయాప్సీ చేయించుకోండి. మీ మచ్చ ఏమిటో తేల్చగలిగేది మీ డాక్టర్ పరీక్ష, బయాప్సీ మాత్రమే.

రావచ్చు. ఎక్కువగా కనిపించేది బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత చేతిలోనే అయినా, ఏ కారణంతో వచ్చిన దీర్ఘకాల లింఫెడిమా ఉన్న కాలులోనైనా ఇదే ప్రక్రియ జరగవచ్చు — భారతదేశంలోని కొన్ని ప్రాంతాల్లో ఇప్పటికీ కనిపించే బోదకాలు (ఫైలేరియల్ లింఫెడిమా) తో సహా. ఇక్కడ ముఖ్యమైనది లింఫెడిమా మొదట ఎందుకు వచ్చిందనేది కాదు — సంవత్సరాల తరబడి తగ్గని వాపు.

దీన్ని కచ్చితంగా నివారించే నిరూపితమైన మార్గం లేదు. కానీ మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెప్పేవి ఇవి: కంప్రెషన్, ఫిజియోథెరపీతో వాపును అదుపులో ఉంచుకోవడం; సెల్యులైటిస్ రాకుండా చూసుకోవడం, వస్తే వెంటనే చికిత్స చేయించుకోవడం; చర్మానికి గాయాలు కాకుండా కాపాడుకోవడం; హెచ్చరిక సంకేతాలు తెలుసుకుని వెంటనే చర్య తీసుకోవడం. మీకు సరిపడే విధానాన్ని మీ డాక్టర్‌తో నిర్ధారించుకోండి. ఫలితం ఎంత తొందరగా నిర్ధారణ అయిందనే దానితో బలంగా ముడిపడి ఉంటుంది కాబట్టి, తగ్గని, మారుతున్న మచ్చను త్వరగా చూపించుకోవడమే అన్నిటికంటే ముఖ్యం.