సార్కోమా తర్వాత మళ్లీ పనికి, ఆటలకు — ఎప్పుడు, ఎలా?

దీనికి ఒకే తేదీ అంటూ ఉండదు — మీకు జరిగిన ఆపరేషన్, మానుతున్న కణజాలం, తిరిగి వస్తున్న బలం దీన్ని నిర్ణయిస్తాయి. సార్కోమా (శరీరంలోని కండరాలు, కొవ్వు, నరాలు, రక్తనాళాలు, ఎముకలు వంటి కనెక్టివ్ టిష్యూలో వచ్చే అరుదైన క్యాన్సర్) చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, దాని నుంచి కోలుకున్నవారు (సర్వైవర్లు) ఎక్కువగా అడిగే ప్రశ్న ఒకటే: "మళ్లీ మామూలుగా ఎప్పుడు ఉండగలను?" అంటే — ఆఫీసుకు, జిమ్‌కు, వారాంతంలో ఆడే క్రికెట్ లేదా బ్యాడ్మింటన్ మ్యాచ్‌కు ఎప్పుడు తిరిగి వెళ్లగలను అని.

ఇది మూడు విషయాలపై ఆధారపడుతుంది

సార్కోమా తర్వాత మళ్లీ పూర్తి చురుకుదనానికి రావడం మూడు విషయాలపై ఆధారపడుతుంది, అవి ప్రతి పేషెంట్‌కు వేరుగా ఉంటాయి: శరీరంలో ఏ భాగానికి సర్జరీ జరిగింది; క్యాన్సర్‌ను పూర్తిగా తొలగించడానికి ఎంత కణజాలం తీయాల్సి వచ్చింది; చికిత్సలో రేడియేషన్ లేదా కీమోథెరపీ కూడా భాగమా కాదా. వీపు మీద, చర్మం కిందే పైపైన ఉన్న చిన్న గడ్డను తీసిన సర్జరీ నుంచి కోలుకోవడం ఒక రకం. తొడలోని సార్కోమా కోసం ఒక కండరాల విభాగం (మజిల్ కంపార్ట్‌మెంట్) మొత్తాన్ని తీసేసి, ఆ కాలుకు రేడియేషన్ కూడా ఇచ్చిన సందర్భంలో కోలుకోవడం పూర్తిగా వేరు.

క్యాలెండర్ కాదు, కణజాలం మానడమే దారి చూపిస్తుంది

గుర్తుంచుకోవాల్సిన సూత్రం ఇది: మళ్లీ పనులు, ఆటలు మొదలుపెట్టడం కణజాలం ఎంత మానింది, కోల్పోయిన పనితీరు ఎంత తిరిగి వచ్చింది అనే దానిపై ఆధారపడుతుంది — క్యాలెండర్‌లోని తేదీపై కాదు. చర్మం, సర్జరీ గాయం మానడానికి కొన్ని వారాలు పడుతుంది. లోతైన కండరం, టెండన్ (కండరాన్ని ఎముకకు కలిపే గట్టి నార) రిపేర్లకు ఇంకా ఎక్కువ సమయం కావాలి. రీకన్‌స్ట్రక్షన్ చేసిన ఫ్లాప్‌లకు, ఎముక మీద జరిగిన ఏ పనికైనా ఇంకా ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. రేడియేషన్ ఇచ్చిన కణజాలం అయితే, రేడియేషన్ ఆగిపోయిన తర్వాత కూడా కొన్ని నెలల పాటు మారుతూ, బిగుసుకుపోతూ ఉంటుంది.

కణజాలం సిద్ధం కాకముందే బలంగా దెబ్బలు తగిలే ఆటలోకి దిగితే, మళ్లీ గాయపడే ప్రమాదం మాత్రమే కాదు — మానుతున్న గాయం లేదా ఫ్లాప్ తెరుచుకుపోయే ప్రమాదం కూడా ఉంటుంది. ఆ మొదటి వారాల గురించి పూర్తి వివరాలు సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత కోలుకోవడం పేజీలో ఉన్నాయి. కోలుకోవడానికి, ఆటలకు మధ్య వారధిలా ఉండే క్రమబద్ధమైన బలపరిచే వ్యాయామాల గురించి లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ తర్వాత ఫిజియోథెరపీ, రిహాబిలిటేషన్ గైడ్‌లో వివరంగా ఉంది. సార్కోమాకు సంబంధించిన అన్ని విషయాల కోసం సార్కోమా ప్రధాన పేజీ చూడండి.

పై టైమ్‌లైన్‌లో ఒకటి గమనించండి: ఆటల కంటే ఉద్యోగం చాలా ముందుగా మొదలవుతుంది. హైదరాబాద్‌లో ఒక సాఫ్ట్‌వేర్ ఉద్యోగి కొన్ని వారాల్లోనే పార్ట్-టైమ్‌గా మళ్లీ డెస్క్ దగ్గర కూర్చోవచ్చు. అదే వ్యక్తి మళ్లీ వేగంగా పరుగెత్తడానికి లేదా బరువులు ఎత్తడానికి 3 నుంచి 6 నెలలు పట్టవచ్చు. ఈ తేడా మామూలే, ఊహించినదే — స్క్రీన్ ముందు కూర్చోవడం మానుతున్న కాలు లేదా చేయిపై దాదాపు భారం వేయదు; ఆటలు ఆ భారాన్ని ఎన్నో రెట్లు పెంచుతాయి.

సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత ఉద్యోగానికి ఎప్పుడు వెళ్లవచ్చు అనేది సర్జరీ కంటే, మీ ఉద్యోగం శరీరం నుంచి ఎంత శ్రమ కోరుతుందనే దానిపైనే ఎక్కువగా ఆధారపడుతుంది. అదే ఆపరేషన్ జరిగినా, డెస్క్ దగ్గర కూర్చుని పనిచేసే ఉద్యోగికి, భవన నిర్మాణ కార్మికుడికి, డెలివరీ రైడర్‌కు తిరిగి వెళ్లే సమయం చాలా వేరుగా ఉంటుంది. అందుకే ఉద్యోగాలను శారీరక శ్రమను బట్టి ఇలా విభజిస్తాం:

కూర్చుని చేసే / డెస్క్ ఉద్యోగాలు

IT, ఫైనాన్స్, కుర్చీలో కూర్చుని పాఠాలు చెప్పే టీచింగ్ లాంటివి. చాలాసార్లు 2–4 వారాల్లోనే దశలవారీగా తిరిగి వెళ్లవచ్చు — మొదట ఇంటి నుంచి, తర్వాత సగం రోజులు, ఆ తర్వాత పూర్తి రోజులు. ఇక్కడ సాధారణంగా అడ్డుపడేది గాయం కాదు, అలసట.

నిలబడి చేసే / తేలికపాటి శారీరక శ్రమ ఉండే ఉద్యోగాలు

షాపుల్లో, ల్యాబ్‌లో, తేలికపాటి ఆరోగ్య సేవల్లో పని లాంటివి. సాధారణంగా 4–8 వారాలు. మీరు ఎంతసేపు నిలబడగలరు, ఆపరేషన్ జరిగిన కాలు లేదా చేయి పూర్తి షిఫ్ట్‌ను తట్టుకోగలదా అన్నది జాగ్రత్తగా గమనించాలి.

ఎక్కువ శారీరక శ్రమ ఉండే ఉద్యోగాలు

భవన నిర్మాణం, ఫ్యాక్టరీ పని, డ్రైవింగ్, వ్యవసాయం లాంటివి. సాధారణంగా 3 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ — అది కూడా బలం, ఓర్పు (స్టామినా) పరీక్షించిన తర్వాతే. ఎందుకంటే ఈ పనులు సరిగ్గా ఆపరేషన్ జరిగిన కణజాలం మీదే భారం వేస్తాయి.

మన దేశంలో ఉద్యోగం చేసే సర్వైవర్లు గుర్తుంచుకోవాల్సినవి

మొదటిది, క్యాన్సర్ వల్ల వచ్చే అలసట నిజమైనది — కానీ చాలామంది దాన్ని గుర్తించరు. శరీరం మానిపోయినట్టు అనిపించినా, చాలామంది కొన్ని వారాల పాటు మానసికంగా, శారీరకంగా పూర్తిగా అలసిపోయినట్టు ఉంటారు. దశలవారీగా, పార్ట్-టైమ్‌తో మొదలుపెట్టి తిరిగి వెళ్లడం — అలసటతో కుప్పకూలిపోకుండా, మళ్లీ వెనక్కి పడిపోకుండా కాపాడుతుంది.

రెండవది, మీ యజమాని (ఎంప్లాయర్)తో సహేతుకమైన సర్దుబాట్ల గురించి స్పష్టంగా మాట్లాడటం — వీలైన పని వేళలు, ఇంటి నుంచి పని, తేలికపాటి బాధ్యతలు, నిలబడి చేసే షిఫ్ట్‌లో కూర్చోవడానికి ఒక కుర్చీ. ఈ ఒక్క సంభాషణ, భయంభయంగా మొదలయ్యే తిరిగి రాకను ఎక్కువ కాలం నిలిచే తిరిగి రాకగా మారుస్తుంది. మీ ఆఫీసుకు అవసరమైతే, మీరు సురక్షితంగా చేయగలిగే, చేయకూడని పనులను వివరిస్తూ మా సర్వైవర్‌షిప్ బృందం "ఫిట్‌నెస్-టు-వర్క్" లెటర్ ఇవ్వగలదు.

సార్కోమా తర్వాత మళ్లీ ఆటల్లోకి రావడం అన్నిటికంటే ఎక్కువ సంతృప్తినిచ్చే మైలురాయి — అలాగే అన్నిటికంటే ఎక్కువ ఆలోచించి నిర్ణయించాల్సిందీ అదే. సార్కోమా ఆపరేషన్‌లో తరచుగా ఒక కండరంలో కొంత భాగాన్ని, కొన్నిసార్లు టెండన్ ఎముకకు అతుక్కునే చోటును, అప్పుడప్పుడు ఒక నరాన్ని కూడా తీసేస్తారు; చుట్టూ ఉన్న కణజాలానికి రేడియేషన్ కూడా ఇచ్చి ఉండవచ్చు. అంటే ఆ కాలు లేదా చేయి "కొంతకాలం బలహీనంగా ఉంటుంది" అని మాత్రమే కాదు — దాని కదలిక తీరే (మెకానిక్స్) శాశ్వతంగా మారిపోయి ఉండవచ్చు. సర్వైవర్‌షిప్ రిహాబిలిటేషన్ లక్ష్యం: వీలైనంత పనితీరును మళ్లీ నిర్మించడం, ఆ తర్వాత పోటీలోకి దిగే ముందు దాన్ని నిజాయితీగా పరీక్షించడం. CION లో మేము ఒక స్థిరమైన తేదీకి బదులుగా కొన్ని స్పష్టమైన సూత్రాలను పాటిస్తాం.

మొదటి సూత్రం: ముందు మానడం, తర్వాత బలం, ఆ తర్వాతే ఆట

మీరు ఒక క్రమంలోనే ముందుకు సాగుతారు. ముందు గాయం, రీకన్‌స్ట్రక్షన్ పూర్తిగా మాని స్థిరంగా ఉండాలి. తర్వాత, ఆపరేషన్ జరిగిన కాలు లేదా చేయి బలం మరో వైపు బలానికి దగ్గరయ్యే వరకు దశలవారీగా బలం, కదలిక పరిధి వ్యాయామాలు. ఆ తర్వాతే ఆటకు ప్రత్యేకమైన డ్రిల్స్. ఒక దశను దాటేసి ముందుకు వెళ్లడమే వెనక్కి పడటానికి అతి సాధారణ కారణం. ఎముక కూడా ప్రభావితమైన వారికి, లేదా ఫ్లాప్ రీకన్‌స్ట్రక్షన్ జరిగిన వారికి — ఎముక సరిగా అతుక్కుందని, ఫ్లాప్ స్థిరంగా ఉందని సర్జన్ నిర్ధారించిన తర్వాతే బలంగా దెబ్బలు తగిలే భారం మొదలవుతుంది.

రెండవ సూత్రం: ఆటను మీ కాలు / చేయికి తగ్గట్టుగా ఎంచుకోండి

తక్కువ దెబ్బలు తగిలే చర్యలు — నడక, స్టేషనరీ సైకిల్, గాయాలు మూసుకున్న తర్వాత ఈత, తేలికపాటి రెసిస్టెన్స్ వ్యాయామాలు — సాధారణంగా ముందుగానే సురక్షితం. సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత వ్యాయామం అలసటను, మనసు స్థితిని, కోలుకోవడాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది కాబట్టి వీటిని చురుకుగా ప్రోత్సహిస్తాం. బలంగా దెబ్బలు తగిలే, ఢీకొనే ఆటలు — పరుగు, దూకడం, ఫుట్‌బాల్, కబడ్డీ, కాంటాక్ట్ ట్రైనింగ్ — ఆపరేషన్ జరిగిన కణజాలంపై గట్టిగా భారం వేస్తాయి; వీటికి అనుమతి అన్నిటికంటే చివర వస్తుంది. తొడ లేదా పిక్క సార్కోమా నుంచి కోలుకున్నవారు పరుగుకు అనుమతి రావడానికి నెలల ముందే సైకిల్ తొక్కడం మొదలుపెట్టవచ్చు. చేయి సార్కోమా నుంచి కోలుకున్నవారు బౌలింగ్ చేయడానికి లేదా తల మీదుగా బరువులు ఎత్తడానికి ముందే ఈత కొట్టవచ్చు.

మూడవ సూత్రం: లింఫెడిమా, అలసట నుంచి కాపాడుకోండి

లింఫ్ నోడ్లు తీసేసినా, లేదా కాలు / చేయికి రేడియేషన్ ఇచ్చినా, లింఫెడిమా (బయటకు వెళ్లలేని ద్రవం చేరి చేయి / కాలులో వాపు) వచ్చే రిస్క్ జీవితాంతం ఉంటుంది. దశలవారీ వ్యాయామం, డాక్టర్ సూచించిన చోట సరిగ్గా సరిపోయే కంప్రెషన్ గార్మెంట్ (బిగుతుగా పట్టి ఉంచే ప్రత్యేక స్లీవ్ లేదా స్టాకింగ్), చర్మాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోవడం, ఒక్కసారిగా అతిగా భారం వేయకుండా ఉండటం — ఇవన్నీ దాని నుంచి కాపాడతాయి.

క్యాన్సర్ వల్ల వచ్చే అలసట మరో నిశ్శబ్ద అడ్డంకి. వినడానికి వింతగా అనిపించినా, క్రమం తప్పకుండా చేసే మితమైన వ్యాయామమే దానికి బలమైన ఆధారాలు ఉన్న చికిత్సల్లో ఒకటి. అందుకే క్రమబద్ధంగా మళ్లీ చురుకుదనంలోకి రావడం కోలుకోవడంలో ఒక భాగం — విలాసం కాదు.

ప్రతి రివ్యూలో అడగాల్సిన ఒక ప్రశ్న

"నేను తర్వాత చేయాలనుకుంటున్న పనికి, ఆపరేషన్ జరిగిన నా కాలు / చేయి సరిపడా బలంగా, స్థిరంగా ఉందా?" మీరు చేయాలనుకుంటున్న పనిని స్పష్టంగా అపాయింట్‌మెంట్‌కు తీసుకురండి — "ఆఫీసులో మూడు అంతస్తులు మెట్లు ఎక్కాలి", "ఒక పూర్తి ఓవర్ బౌలింగ్ చేయాలి", "నా స్కూటర్ మీద ఆఫీసుకు వెళ్లాలి". స్పష్టమైన లక్ష్యాలు చెబితే, మీ సర్జన్, ఫిజియోథెరపిస్ట్ "జాగ్రత్తగా ఉండండి" అనే అస్పష్టమైన మాటకు బదులు స్పష్టమైన సమాధానం ఇవ్వగలరు.

మళ్లీ జీవితంలోకి విజయవంతంగా రావడం అంటే కేవలం కండరాల బలం కాదు. చాలామంది సర్వైవర్లలో లోలోపల ఒక భయం ఉంటుంది — వ్యాయామం చేస్తే "లోపల ఏదో మళ్లీ లేస్తుందేమో", చిన్న నొప్పి వచ్చినా క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చిందేమో అని. ఇది స్పష్టంగా చెప్పాలి: సరైన సమయంలో, దశలవారీగా చేసే వ్యాయామం సార్కోమా మళ్లీ రావడానికి కారణం కాదు. చురుకుగా ఉండటం శారీరకంగా కోలుకోవడాన్నీ, మానసిక ఆరోగ్యాన్నీ రెండింటినీ మెరుగుపరుస్తుంది. ముఖ్యమైనది నిజమైన హెచ్చరిక లక్షణాలను మీ బృందానికి చెప్పడం — భయంతో కదలకుండా ఉండిపోవడం కాదు.

హైదరాబాద్‌లో, తెలంగాణ అంతటా ఉన్న సర్వైవర్లు మళ్లీ ఉద్యోగానికి, ఆటలకు రావడానికి మూడు అలవాట్లు తోడ్పడతాయి.

పోషకాహారం

సరిపడా ప్రోటీన్ ఉన్న, సమతుల్యమైన ఆహారం కణజాలం మానడానికి సహాయపడుతుంది; బల వ్యాయామాలు ప్రేరేపించే కండరాన్ని మళ్లీ నిర్మిస్తుంది. దీనికి భిన్నంగా, కదలకుండా ఉండటం వల్ల వేగంగా బరువు పెరిగితే, ఆ కాలు లేదా చేయిపై భారం వేయడం ఇంకా కష్టమవుతుంది.

నిద్ర, శక్తిని పొదుపుగా వాడుకోవడం

ఒకసారి అతిగా విశ్రాంతి, మరోసారి అతిగా శ్రమ — ఇలా ఊగిసలాడటం కంటే, పనినీ విశ్రాంతినీ సమతుల్యం చేసుకున్నప్పుడు అలసట త్వరగా తగ్గుతుంది.

తోడు, మద్దతు

సర్వైవర్‌షిప్‌లో వచ్చే భావోద్వేగాల గురించి మీ బృందంతో, మీ కుటుంబంతో, అవసరమైతే ఒక కౌన్సెలర్‌తో మాట్లాడటం — ఫిజియోథెరపీ లాగానే కోలుకోవడంలో పూర్తిగా న్యాయమైన భాగం. "మీ జీవితాన్ని తిరిగి పొందడం" అనేది ఒక ప్రోత్సాహకరమైన మాటగా మిగిలిపోకుండా, ఒక నిజమైన ప్లాన్‌గా మారేలా CION సర్వైవర్‌షిప్ క్లినిక్ ఈ అంశాలన్నింటినీ ఒకచోట కలుపుతుంది.