మొదలుపెట్టే ముందు
క్యాన్సర్ చికిత్సకు ముందు దంత పరీక్ష: ఏమి, ఎప్పుడు, ఎందుకు
క్యాన్సర్ చికిత్సకు ముందు దంత పరీక్ష చాలామంది మర్చిపోయే అడుగు. కానీ మొదటి కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ సెషన్కు ముందే మీ డెంటిస్ట్ మిమ్మల్ని చూడాల్సి రావచ్చు. కీమో రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గిస్తుంది, కాబట్టి నొప్పి కలిగించని పంటి ఇన్ఫెక్షన్ కూడా ప్రమాదకరం కావచ్చు. తల, మెడ రేడియేషన్ దవడ ఎముకను శాశ్వతంగా దెబ్బతీయగలదు. ఈ పని తొందరగా పూర్తి చేస్తే తీవ్రమైన సమస్యల నుంచి రక్షణ ఉంటుంది.
సూటిగా సమాధానం
క్యాన్సర్ చికిత్సకు ముందు దంత పరీక్ష ఎందుకు అవసరం?
చికిత్స సమయంలో తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ల నుంచి మిమ్మల్ని కాపాడటానికి, క్యాన్సర్ చికిత్సకు ముందు దంత పరీక్ష చేయించుకోవాలని ASCO, MASCC మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి. కీమోథెరపీ మీ రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గిస్తుంది, కాబట్టి చికిత్స చేయని పంటి ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదకరంగా మారుతుంది. తల, మెడ భాగానికి ఇచ్చే రేడియేషన్ దవడ ఎముకను శాశ్వతంగా దెబ్బతీయగలదు. చికిత్స మొదలయ్యే ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్, డెంటిస్ట్ మీ నోరు సిద్ధంగా ఉందని నిర్ధారించాలి.
చాలామంది ఈ విషయం ఆలోచించరు
క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయినప్పుడు చాలామందికి పళ్ల గురించి ఆలోచన రాదు. కానీ మొదటి కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ సెషన్కు ముందే మీ డెంటిస్ట్ మిమ్మల్ని చూడాల్సి రావచ్చు. ఆ పని తొందరగా పూర్తి చేస్తే తీవ్రమైన సమస్యల నుంచి రక్షణ ఉంటుంది.
ఈ పనిని వదిలేస్తే ఏమవుతుంది?
దీన్ని వదిలేస్తే చికిత్స మొదలుపెట్టడం ఆలస్యం కావచ్చు. కీమోథెరపీ మధ్యలో బయటపడే ఇన్ఫెక్షన్కు చికిత్స చేయడం, ముందే పట్టుకున్న దానికంటే చాలా కష్టం, చాలా ప్రమాదకరం. తల, మెడ రేడియేషన్కు ప్రమాదం అన్నిటికంటే ఎక్కువ. పంటి సమస్యలు రేడియేషన్కు ముందే సరిచేయకపోతే దవడ ఎముక శాశ్వతంగా ప్రభావితం కావచ్చు.
ఏ పంటి పని ఎప్పుడు చేయాలనేది మీ క్యాన్సర్ చికిత్స ఎప్పుడు మొదలవుతుందనే దాన్ని బట్టి ఉంటుంది, కాబట్టి మీ చికిత్స ప్లాన్ డెంటిస్ట్కు తెలియాలి. నోరు బాగానే ఉన్నట్టు అనిపించినా ఇది వర్తిస్తుంది. ఇంకా నొప్పి కలిగించని ఇన్ఫెక్షన్లను ఎక్స్-రేలు బయటపెడతాయి. చికిత్స సమయంలో ఎక్కువగా సమస్యలు తెచ్చేవి అవే.
ఒక్కో అడుగు
డెంటల్ క్లియరెన్స్లో ఏమేమి జరుగుతుంది?
-
మీ పళ్ల ఆరోగ్యం గురించి ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి
ఏదైనా బుక్ చేసే ముందే, ప్రస్తుతం ఉన్న పంటి సమస్యలు, అంటే నొప్పి, కదులుతున్న పళ్లు, ఇటీవలి ఇన్ఫెక్షన్లు, లేదా కట్టుడు పళ్లు (dentures) గురించి మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి. డెంటిస్ట్కు పరిస్థితి, అత్యవసరం అర్థమయ్యేలా, మీ చికిత్స ప్లాన్ వివరిస్తూ వారు రిఫరల్ లెటర్ రాయవచ్చు.
-
డెంటల్ అపాయింట్మెంట్ వీలైనంత త్వరగా బుక్ చేయండి
నిర్ధారణ, చికిత్స ప్లాన్ తెలిసిన వెంటనే డెంటిస్ట్ను సంప్రదించండి. ఎంత తొందరగా వెళ్తే, చికిత్స మొదలయ్యే లోపు పని పూర్తి చేయడానికి అంత ఎక్కువ సమయం ఉంటుంది. ఇది అత్యవసరమని, క్యాన్సర్ చికిత్సకు సంబంధించినదని రిసెప్షన్లో చెప్పండి.
-
ఎక్స్-రేలతో సహా పూర్తి పరీక్ష చేయించుకోండి
పుచ్చు పళ్లు, ఇన్ఫెక్షన్, చిగుళ్ల వ్యాధి, పగిలిన పళ్లు, సరిగ్గా సరిపోని కట్టుడు పళ్లు, చికిత్స సమయంలో సమస్యగా మారగలిగే ఇంకేదైనా ఉందేమో డెంటిస్ట్ చెక్ చేస్తారు. ఎక్స్-రేలు తప్పనిసరి. చాలా ఇన్ఫెక్షన్లు నొప్పి కలిగించవు, ఎక్స్-రే లేకుండా బయటపడవు.
-
అత్యవసరమైన పంటి చికిత్స పూర్తి చేయండి
ఇప్పుడున్న ఇన్ఫెక్షన్లు, తీసేయాల్సిన పళ్లు, బాగా ముదిరిన పుచ్చు, కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ మొదలయ్యే ముందే, ఇప్పుడే చికిత్స చేస్తారు. ఏమి అవసరమనేది పరీక్షలో ఏమి బయటపడుతుందనే దాన్ని బట్టి ఉంటుంది. సమస్యలు వాటంతట అవే తగ్గుతాయని ఆశించి ఈ అడుగును వాయిదా వేయవద్దు.
-
నోరు మానడానికి సమయం ఇవ్వండి
పళ్లు తీసిన చోటు చికిత్స మొదలయ్యే ముందే మానాలి. తల, మెడ భాగానికి రేడియేషన్కు ముందు ఇది మరింత ముఖ్యం. మీ పరిస్థితికి ఎంత సమయం అవసరమో మీ డెంటిస్ట్ చెబుతారు. ఆ సమయాన్ని తగ్గించకూడదు.
-
ఆంకాలజిస్ట్ కోసం రాతపూర్వక క్లియరెన్స్ నోట్ తీసుకోండి
ఏమి కనిపించింది, ఏమి చికిత్స చేశారు, క్యాన్సర్ చికిత్స మొదలుపెట్టడానికి మీ నోరు సిద్ధంగా ఉంది అని నిర్ధారించే చిన్న నోట్ డెంటిస్ట్ను అడగండి. మొదలుపెట్టడానికి అనుమతి ఇచ్చే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీన్ని అడగవచ్చు.
-
పంటి చికిత్స ఆలస్యమైతే వెంటనే ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి
పంటి పని అనుకున్న సమయం కంటే ఎక్కువ పడితే, తర్వాతి విజిట్లో కాదు, అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్ను సంప్రదించండి. చికిత్స సమయపట్టికను కొన్నిసార్లు మార్చవచ్చు, కానీ మీ టీమ్కు సమయానికి తెలిస్తేనే.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండికారణం
క్యాన్సర్ చికిత్స మీ నోటిని ఎందుకు ప్రమాదంలో పెడుతుంది?
కీమోథెరపీ, రోగనిరోధక శక్తి
కీమోథెరపీ మీ శరీరంలో ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడే తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్యను తగ్గిస్తుంది. మామూలుగా అయితే చికిత్స చేయగలిగే పంటి ఇన్ఫెక్షన్, రోగనిరోధక శక్తి తక్కువగా ఉన్నప్పుడు రక్తంలోకి పాకే తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్గా మారవచ్చు.
రేడియేషన్, లాలాజలం
తల, మెడ భాగానికి ఇచ్చే రేడియేషన్ లాలాజల గ్రంథులను దెబ్బతీస్తుంది. లాలాజలం పళ్లను, చిగుళ్లను కాపాడుతుంది. అది తగ్గినప్పుడు పుచ్చు, ఇన్ఫెక్షన్ వేగంగా పెరిగి తీవ్రంగా మారవచ్చు.
దవడ ఎముక
దవడ ఎముకపై రేడియేషన్ ప్రభావం ఎక్కువ. తల, మెడ రేడియేషన్ తర్వాత పన్ను తీయాల్సి వస్తే, దెబ్బతిన్న ఎముక సరిగ్గా మానకపోవచ్చు. ఈ స్థితిని దవడ ఎముక క్షీణత (osteoradionecrosis) అంటారు. రేడియేషన్కు ముందే పంటి సమస్యలను సరిచేస్తే ఈ ప్రమాదం నివారించబడుతుంది.
ఎముకలను బలపరిచే మందులు
ఎముకలకు వ్యాపించిన కొన్ని క్యాన్సర్లలో వాడే బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు (bisphosphonates) లాంటి ఎముకలను బలపరిచే మందులు మీరు వాడుతుంటే, ఆ విషయం డెంటిస్ట్కు తెలియాలి. వీటికి వేరే ప్రత్యేక దంత ప్రమాదాలు ఉంటాయి.
ఏది ముందు
చికిత్సకు ముందు ఏ పంటి సమస్యలు అత్యంత అత్యవసరం?
ప్రతి సమస్యకు కీమోథెరపీకి ముందు, తల మరియు మెడ రేడియేషన్కు ముందు సాధారణంగా ఏమి చేస్తారో కింద ఉంది.
ఇప్పుడున్న పంటి ఇన్ఫెక్షన్
కీమోథెరపీకి ముందు: అత్యవసరంగా చికిత్స చేయాలి, ఆగడానికి వీల్లేదు.
తల, మెడ రేడియేషన్కు ముందు: అత్యవసరంగా చికిత్స చేసి, రేడియేషన్ మొదలయ్యే ముందు మానడానికి సమయం ఇవ్వాలి.
తీసేయాల్సిన పన్ను
కీమోథెరపీకి ముందు: సమయం ఉంటే చికిత్స మొదలయ్యే ముందే తీసేయాలి.
తల, మెడ రేడియేషన్కు ముందు: తొందరగా తీసేయాలి. రేడియేషన్కు ముందు మానే సమయం చాలా కీలకం.
చికిత్స చేయని పుచ్చు
కీమోథెరపీకి ముందు: సమయం ఉంటే ఫిల్లింగ్ చేయాలి.
తల, మెడ రేడియేషన్కు ముందు: ఫిల్లింగ్ చేయాలి. రేడియేషన్ వల్ల లాలాజలం తగ్గితే పుచ్చు వేగంగా పెరుగుతుంది.
చిగుళ్ల వ్యాధి
కీమోథెరపీకి ముందు: స్కేలింగ్ చేసి శుభ్రం చేయాలి.
తల, మెడ రేడియేషన్కు ముందు: చికిత్స చేయాలి. వాచిన చిగుళ్లను రేడియేషన్ సమయంలో అదుపు చేయడం చాలా కష్టం.
సరిగ్గా సరిపోని కట్టుడు పళ్లు
కీమోథెరపీకి ముందు: సరిపోతున్నాయో చూసి సరిచేయాలి.
తల, మెడ రేడియేషన్కు ముందు: సరిపోతున్నాయో చూడాలి. కట్టుడు పళ్ల వల్ల వచ్చే పుండ్లు రేడియేషన్ సమయంలో తీవ్రంగా మారతాయి.
పగిలిన లేదా విరిగిన పళ్లు
కీమోథెరపీకి ముందు: స్థిరపరచాలి లేదా తీసేయాలి.
తల, మెడ రేడియేషన్కు ముందు: రేడియేషన్ మొదలయ్యే ముందే స్థిరపరచాలి లేదా తీసేయాలి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
రేడియేషన్ వల్ల దవడ ఎముకకు కలిగే నష్టం (osteoradionecrosis) ఒకసారి వచ్చాక, క్యాన్సర్ సంరక్షణలో చికిత్స చేయడానికి అత్యంత కష్టమైన సమస్యల్లో ఒకటి. కానీ దీన్ని చాలావరకు నివారించవచ్చు. తల, మెడ రేడియేషన్కు ముందు డెంటల్ క్లియరెన్స్ను దీన్ని నివారించడంలో అత్యంత ముఖ్యమైన అడుగుల్లో ఒకటిగా MASCC, ISOO క్లినికల్ మార్గదర్శకాలు గుర్తిస్తాయి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
క్యాన్సర్ చికిత్సకు ముందు దంత పరీక్ష గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
పళ్లు బాగానే ఉన్నట్టు అనిపిస్తే కూడా కీమోకు ముందు డెంటిస్ట్ను చూడాలా?
అవును. ఎక్స్-రేలో కనిపించే చాలా ఇన్ఫెక్షన్లు నొప్పి కలిగించవు. కీమోథెరపీ వల్ల రోగనిరోధక శక్తి తగ్గినప్పుడు ప్రమాదకరంగా మారేవి సరిగ్గా అవే. బాగున్నట్టు అనిపించడం, సమస్య లేకపోవడం ఒకటి కాదు. మీ నోరు చికిత్సకు సిద్ధంగా ఉందని నిర్ధారించడానికి ఎక్స్-రేలతో పూర్తి పరీక్ష ఒక్కటే మార్గం. డెంటల్ అనుమతి లేకుండా మీ ఆంకాలజిస్ట్ కీమోథెరపీ మొదలుపెట్టడానికి అనుమతించకపోవచ్చు. అందుకే దీన్ని తొందరగా ఏర్పాటు చేసుకుంటే చికిత్స ఆలస్యం కాదు.
పంటి పనికి, క్యాన్సర్ చికిత్స మొదలుపెట్టడానికి మధ్య ఎంత సమయం ఉండాలి?
ఏ పని చేశారు, మీరు ఏ చికిత్స తీసుకుంటున్నారు అనే దాన్ని బట్టి ఉంటుంది. మామూలు ఫిల్లింగ్లు, క్లీనింగ్కు సాధారణంగా చాలా తక్కువ సమయం సరిపోతుంది. పళ్లు తీస్తే ఎక్కువ సమయం కావాలి, ముఖ్యంగా తల, మెడ రేడియేషన్కు ముందు, అక్కడ మానే సమయం మరింత ముఖ్యం. మీ పరిస్థితికి ఎంత సమయం కావాలో మీ డెంటిస్ట్, ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి చెబుతారు. ఇద్దరితోనూ నిర్ధారించుకోకుండా ఏ వ్యవధి అయినా సరిపోతుందని అనుకోవద్దు.
కీమోథెరపీ మధ్యలో పంటి సమస్య వస్తే ఏమి చేయాలి?
అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి. వారికి ముందు చెప్పకుండా డెంటిస్ట్ దగ్గరకు వెళ్లవద్దని మీ టీమ్ సాధారణంగా చెబుతుంది. బ్లడ్ కౌంట్స్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు పళ్లు తీయడం సహా కొన్ని ప్రక్రియలకు ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం ఎక్కువ. చికిత్స సమయంలో ఏ పంటి పని అయినా ఎప్పుడు చేయాలో మీ డెంటిస్ట్, ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి నిర్ణయించాలి. మామూలు పంటి పనికి అనుమతి ఇచ్చే ముందు కూడా మీ టీమ్ బ్లడ్ టెస్ట్ చేయించవచ్చు. తొందరగా చెప్పి, తర్వాతి అడుగు మీ టీమ్ సూచించేలా చూడడమే సరైన దారి.
మా రెగ్యులర్ డెంటిస్ట్ దగ్గరకే వెళ్లవచ్చా, స్పెషలిస్ట్ కావాలా?
మీ చికిత్స ప్లాన్, సమయపట్టిక పూర్తిగా చెబితే, సాధారణంగా మీ రెగ్యులర్ డెంటిస్ట్ డెంటల్ క్లియరెన్స్ చేయగలరు. అత్యవసరం వారికి అర్థం కావడం, మీ చికిత్స షెడ్యూల్ తెలియడం, మీ ఆంకాలజీ టీమ్తో మాట్లాడడానికి సిద్ధంగా ఉండడం అన్నిటికంటే ముఖ్యం. మీకు తల, మెడ రేడియేషన్ ఉంటే, లేదా ఎముకలను బలపరిచే మందులు వాడుతుంటే, బదులుగా ఓరల్ మెడిసిన్ స్పెషలిస్ట్ లేదా మ్యాక్సిలోఫేషియల్ సర్జన్ను చూడమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ సూచించవచ్చు.
నా క్యాన్సర్ చికిత్స గురించి డెంటిస్ట్కు ఏమి చెప్పాలి?
మీకు ఉన్న క్యాన్సర్ రకం, ప్లాన్ చేసిన చికిత్స (కీమోథెరపీ, రేడియేషన్, టార్గెటెడ్ థెరపీ, లేదా వీటి కలయిక), శరీరంలో ఏ భాగానికి చికిత్స ఇస్తున్నారు అనేవి చెప్పండి. రేడియేషన్ తల లేదా మెడ దగ్గర ఉంటుందా అని స్పష్టంగా చెప్పండి. ఎముకలను బలపరిచే మందులతో సహా మీరు వాడే ప్రతి మందు గురించి చెప్పండి. నేరుగా మాట్లాడగలిగేలా మీ ఆంకాలజిస్ట్ కాంటాక్ట్ వివరాలు ఇవ్వండి. డెంటిస్ట్ దగ్గర ఎంత సమాచారం ఉంటే, ఏమి చేయాలో, ఎప్పటిలోగా చేయాలో అంత బాగా ప్లాన్ చేయగలరు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Oral Complications of Cancer Therapies (PDQ)
- National Institute of Dental and Craniofacial Research — Cancer Treatments and Oral Health
- Cancer Research UK — Mouth problems and cancer treatment
- MASCC — Oral Care Study Group guidelines
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
చికిత్సకు ముందు ఏమి చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.