మొదలుపెట్టే ముందు
కొన్ని క్యాన్సర్ మందులకు ముందు ECHO, ECG ఎందుకు అవసరం
క్యాన్సర్ చికిత్సకు ముందు ECHO టెస్ట్, ECG చేయించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ అడిగారంటే, మీరు మొదలుపెట్టబోయే మందు గుండె పనితీరుపై ప్రభావం చూపగలదని అర్థం. చికిత్సకు ముందు మీ గుండె ఎలా ఉందో ఈ టెస్టులు నమోదు చేస్తాయి. తర్వాత ఏ మార్పు వచ్చినా తొందరగా పట్టుకుని, చూసుకోవడానికి ఇది సహాయపడుతుంది. రెండు టెస్టుల్లోనూ ఇంజెక్షన్ ఉండదు. ఇవి గుండె సమస్యను నిర్ధారించడానికి కాదు, బేస్లైన్ కోసమే.
సూటిగా సమాధానం
క్యాన్సర్ చికిత్సకు ముందు ECHO, ECG ఎందుకు అడుగుతారు?
మీ క్యాన్సర్ చికిత్సలో కొన్ని మందులు ఉంటే, ముఖ్యంగా HER2 ను టార్గెట్ చేసే మందులు లేదా ఆంత్రాసైక్లిన్ (anthracycline) గ్రూప్ మందులు ఉంటే, మొదలుపెట్టే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ ECHO, ECG అడుగుతారు. ఈ టెస్టులు ఇప్పుడు మీ గుండె ఎలా పనిచేస్తోందో నమోదు చేస్తాయి. చికిత్స సమయంలో ఏ మార్పు వచ్చినా తొందరగా గుర్తించి, చర్య తీసుకోవడానికి ఇవి సహాయపడతాయి.
అందరికీ ఈ టెస్టులు అవసరం లేదు
గుండె టెస్టులు ప్రతి క్యాన్సర్ చికిత్సకూ కాదు, కొన్ని ప్రత్యేక మందులకు మాత్రమే అడుగుతారు. మీకు వర్తిస్తుందో లేదో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
ఇది బేస్లైన్, వ్యాధి నిర్ధారణ కాదు
ఈ టెస్టులు ఇప్పుడే మీకు గుండె సమస్య ఉందేమో అని వెతకడం లేదు. మీరు ఎక్కడ మొదలుపెడుతున్నారో నమోదు చేస్తాయి, తర్వాత వచ్చే మార్పును కొలవగలిగేలా చేస్తాయి. రెండు టెస్టుల్లోనూ ఇంజెక్షన్లు లేవు, శరీరంలోకి ట్యూబ్లు పంపడం లేదు. ECG కొన్ని నిమిషాలు పడుతుంది. ECHO అంటే గుండెకు చేసే అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్.
చికిత్స మొదలయ్యే ముందే మీ గుండె ఒత్తిడిలో ఉందని తేలితే, మొదలుపెట్టే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ డోస్ను లేదా మందు ఎంపికను మార్చవచ్చు. ఆ నిర్ణయం మీ వైద్య బృందానిదే.
ఏ మందులకు
ఏ క్యాన్సర్ మందులకు ముందు గుండె టెస్టులు అవసరం?
ఆంత్రాసైక్లిన్ మందులు
ఆంత్రాసైక్లిన్లు అనేవి కీమోథెరపీ మందుల ఒక గ్రూప్. డోక్సోరుబిసిన్ (doxorubicin), ఎపిరుబిసిన్ (epirubicin) ఇందులో ఉంటాయి. ఇవి కొంతమంది రోగుల్లో గుండె కండరంపై ప్రభావం చూపుతాయని తెలుసు. మీ చికిత్సలో వీటిలో ఏదైనా ఉంటే, చికిత్స మొదలయ్యే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ ECHO అడుగుతారు.
HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీలు
HER2 ను టార్గెట్ చేసే మందులకు కూడా గుండె పనితీరుపై ప్రభావం చూపే ప్రమాదం ఉంది. ఈ మందులు చాలాసార్లు చాలా నెలల పాటు ఇస్తారు. అందుకే చికిత్సకు ముందు, చికిత్స సమయంలో గుండెను పర్యవేక్షించడం NCCN, ASCO ప్రామాణిక విధానంలో భాగం.
గుండె విద్యుత్ సంకేతాలపై ప్రభావం చూపే మందులు
కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీలు, కొన్ని సహాయక మందులు గుండె పంపింగ్ బలంపై కాకుండా, గుండె విద్యుత్ సంకేతాలపై ప్రభావం చూపుతాయి. ఆ మార్పులను ECG పట్టుకుంటుంది. అందుకే తరచుగా ECHO తో పాటు ECG కూడా రాస్తారు.
మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ టెస్టులు ఎందుకు అడిగారో మీకు స్పష్టంగా తెలియకపోతే, అడగండి. ఏ మందుల గ్రూప్ ఇందులో ఉందో తెలిస్తే, ఏమి పర్యవేక్షిస్తున్నారు, ఎంత కాలం పర్యవేక్షిస్తారు అనేది మీకు అర్థమవుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిరెండు టెస్టులు, రెండు పనులు
ECHO ఏమి కొలుస్తుంది, ECG ఎందుకు కూడా అవసరం?
ఈ రెండు టెస్టులు కలిసి, ఏ మందు ఇవ్వకముందే మీ గుండె యాంత్రిక బలం, విద్యుత్ స్థిరత్వం రెండింటి పూర్తి చిత్రాన్ని మీ టీమ్కు ఇస్తాయి.
ECHO (ఎకోకార్డియోగ్రామ్)
ECHO అంటే echocardiogram, గుండెకు చేసే అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్. ఇది మీ ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ (ejection fraction) ను కొలుస్తుంది. అంటే ప్రతి చప్పుడుకు మీ గుండె రక్తాన్ని ఎంత బాగా బయటకు పంపుతోందో చూపిస్తుంది.
మీ చికిత్స అంతటా మీ ఆంకాలజీ టీమ్ గమనించే సంఖ్య ఇదే.
ECG (ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్)
ECG అంటే electrocardiogram. గుండె క్రమంగా కొట్టుకునేలా చేసే విద్యుత్ సంకేతాలను ఇది రికార్డ్ చేస్తుంది.
కొన్ని క్యాన్సర్ మందులు ఆ సంకేతాల మధ్య ఉండే విరామాన్ని మార్చగలవు. ఆ మార్పు లక్షణాలు కలిగించకముందే ECG దాన్ని గుర్తించగలదు.
ఒక్కో అడుగు
ప్రతి గుండె టెస్ట్లో ఏమి జరుగుతుంది?
-
రాతపూర్వక రిఫరల్ తీసుకోండి
రెండు టెస్టులకూ మీ ఆంకాలజిస్ట్ రిఫరల్ ఇస్తారు. ECG మీ ఆంకాలజీ సెంటర్లోనే చేయవచ్చా, ECHO కోసం వేరే కార్డియాలజీ లేదా ఇమేజింగ్ సెంటర్లో బుక్ చేయాలా అనేది ఇప్పుడే అడిగి తెలుసుకోండి.
-
రెండు అపాయింట్మెంట్లు వీలైనంత త్వరగా బుక్ చేయండి
రెండు రిపోర్ట్లు వచ్చి, పరిశీలించే వరకు చికిత్స మొదలుకాదు. రిఫరల్ చేతికి రాగానే బుక్ చేయండి. ఎక్కువ రోజులు వేచి ఉండాల్సి వస్తే మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి. తొందరగా చేసే సెంటర్ వారికి తెలిసి ఉండవచ్చు.
-
ECG: కొద్దిసేపటి, నొప్పి కలిగించని రికార్డింగ్
మీ ఛాతీ, చేతులు, కాళ్లపై ఎలక్ట్రోడ్లు అంటిస్తారు. యంత్రం గుండె విద్యుత్ కార్యకలాపాన్ని రికార్డ్ చేసే కొన్ని నిమిషాలు మీరు కదలకుండా పడుకోవాలి. శరీరంలోకి కరెంట్ పంపరు, ఇబ్బంది ఉండదు. ముందు భాగంలో సులువుగా తెరవగలిగే పైదుస్తులు వేసుకోండి.
-
ECHO: గుండెకు అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్
సోనోగ్రాఫర్ మీ ఛాతీపై జెల్ రాసి, చిన్న ప్రోబ్ను దానిపై కదుపుతారు. పొట్ట స్కాన్కు వాడే పద్ధతే ఇది. కొన్ని సమయాల్లో కొద్దిసేపు ఊపిరి బిగపట్టమని అడగవచ్చు. వదులుగా, సౌకర్యంగా ఉండే దుస్తులు వేసుకోండి.
-
రిపోర్ట్ మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చేరే వరకు
ECHO రిపోర్ట్ను సాధారణంగా కార్డియాలజిస్ట్ లేదా కార్డియాక్ రేడియాలజిస్ట్ తయారు చేసి, నేరుగా మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు పంపుతారు. సమయం తెలియకుండా ఎదురుచూడకుండా, అది ఎప్పటికి వస్తుందో మీ టీమ్ను అడగండి.
-
చికిత్సకు ముందు సమీక్షకు వెళ్లండి
మొదలుపెట్టే తేదీ నిర్ధారించే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ రెండు రిపోర్ట్లను పరిశీలిస్తారు. ఏ ఫలితానికైనా స్పష్టత అవసరమైతే, లేదా ముందుగా చూసుకోవాల్సినది ఏదైనా కనిపిస్తే, ఏ నిర్ణయం తీసుకునే ముందైనా అది మీ ప్లాన్కు ఏమి అర్థమో వివరిస్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ASCO, ACC సంయుక్త మార్గదర్శకాల ప్రకారం, కొన్ని క్యాన్సర్ మందుల వల్ల వచ్చే గుండె పనితీరు మార్పులను తొలి దశలోనే గుర్తిస్తే, అవి తిరిగి సాధారణ స్థితికి రాగలవు. మొదటి డోస్కు ముందు తీసిన బేస్లైన్ కొలత లేకపోతే, తర్వాత కనిపించిన మార్పు కొత్తదా, ముందు నుంచే ఉందా అని చెప్పడం అసాధ్యం. చికిత్సకు ముందే ఈ టెస్ట్ చేయడానికి ఆ ఒక్క పోలికే పూర్తి కారణం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
క్యాన్సర్ చికిత్సకు ముందు ECHO, ECG గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ECHO లేదా ECG కి ముందు ఖాళీ కడుపుతో ఉండాలా, ఏమైనా సిద్ధం కావాలా?
మామూలుగా విశ్రాంతిలో చేసే ECHO, ECG కి ఖాళీ కడుపు అవసరం లేదు. మామూలుగా తిని, మీ రోజువారీ మందులు వేసుకుని వెళ్లవచ్చు. ఛాతీ దగ్గర సులువుగా తెరవగలిగే దుస్తులు వేసుకోండి, రెండు టెస్టులకూ చర్మానికి నేరుగా తాకాలి. మీ రిఫరల్లో స్ట్రెస్ ECHO లేదా వ్యాయామంతో కూడిన టెస్ట్ ఉంటే, ఖాళీ కడుపు సూచనలు ఆ లెటర్లోనే ఉంటాయి. సందేహం ఉంటే, ముందు రోజు ఆ సెంటర్కు ఫోన్ చేసి నిర్ధారించుకోండి.
నా గుండె చికిత్స మొదలుపెట్టేంత బలంగా లేదని ECHO లో వస్తే ఏమవుతుంది?
ఆ ఫలితం అర్థం ఏమిటో, ఏ ఎంపికలు ఉన్నాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. అనుకున్నదానికంటే తక్కువ ఫలితం వచ్చినంత మాత్రాన చికిత్స జరగదని కాదు. మందు ఎంపిక మార్చవచ్చు, గుండెను కాపాడే మందు జతచేయవచ్చు, లేదా ముందుగా కార్డియాలజిస్ట్ మిమ్మల్ని చూడవచ్చు. ఈ నిర్ణయాలు మీ ఆంకాలజీ, కార్డియాలజీ బృందాలు కలిసి తీసుకుంటాయి, ఆ చర్చలో మీరూ భాగమే. మొదటి డోస్కు ముందే ఈ విషయం చూసుకోవడానికే ఈ టెస్ట్ ఉంది. ఇది అడ్డంకి కాదు, సమాచారం.
గుండె టెస్టులు మొదలుపెట్టే ముందేనా, చికిత్స సమయంలో కూడా అవసరమా?
గుండెపై ప్రమాదం ఉందని తెలిసిన మందులకు, చికిత్స సమయంలో మీ టీమ్ మధ్య మధ్యలో ECHO మళ్లీ చేస్తుంది. ఆ షెడ్యూల్ మందును, ఇప్పటివరకు ఇచ్చిన మొత్తం డోస్ను, మీ రిపోర్ట్లు ఎలా ఉన్నాయనే దాన్ని బట్టి ఉంటుంది. ఆంత్రాసైక్లిన్లు, HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీలకు నిరంతర పర్యవేక్షణను NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి. ప్లాన్ మొదట్లోనే మీ టీమ్ చెబుతుంది. ఏ సమయంలోనైనా కొత్తగా ఆయాసం, అసాధారణ అలసట, లేదా కాళ్ల వాపు కనిపిస్తే, తర్వాతి టెస్ట్ కోసం ఆగకుండా వెంటనే మీ టీమ్కు చెప్పండి.
ఈ టెస్టులు CION సెంటర్లో చేయించుకోవచ్చా?
చికిత్సకు ముందు అంచనాలో భాగంగా ECG తరచుగా CION సెంటర్లలోనే అందుబాటులో ఉంటుంది. ECHO సాధారణంగా భాగస్వామ్య కార్డియాలజీ లేదా ఇమేజింగ్ సెంటర్తో సమన్వయం చేసి చేయిస్తారు. CION లోని మీ ఆంకాలజీ టీమ్ రిఫరల్ ఏర్పాటు చేసి, ప్రతి టెస్ట్కు ఎక్కడికి వెళ్లాలో చెబుతుంది. మీరు ఇప్పటికే కార్డియాలజిస్ట్ను చూస్తుంటే CION టీమ్కు చెప్పండి. కొన్ని సందర్భాల్లో మీ పాత గుండె రికార్డ్లు అవసరమైనదానికి తోడ్పడి, టెస్టులు మళ్లీ చేయాల్సిన అవసరం తప్పవచ్చు.
నాకు ఇప్పటికే గుండె సమస్య ఉంది. అంటే కొన్ని క్యాన్సర్ మందులు వాడలేనా?
తప్పనిసరిగా అలా కాదు, కానీ చర్చ మారుతుంది. ముందు నుంచే గుండె సమస్య ఉంటే, నిర్ణయంలో మీ ఆంకాలజిస్ట్తో పాటు కార్డియాలజిస్ట్ కూడా ఉండాలి. కొన్ని మందులకు, గుండె సమస్య ఉన్నా, ముఖ్యంగా అది అదుపులో ఉంటే, చికిత్స లాభం గుండెపై ప్రమాదం కంటే ఎక్కువగానే ఉంటుంది. మరికొన్నిటికి వేరే మందును ఎంచుకోవచ్చు. సరిగ్గా ఈ పరిస్థితిలో నిర్ణయానికి సహాయపడేందుకే బేస్లైన్ ECHO ఉంది. మీ కోసం ప్రత్యేకంగా ఆలోచించిన సిఫార్సు చేయడానికి అవసరమైన ప్రస్తుత చిత్రాన్ని ఇది రెండు బృందాలకూ ఇస్తుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- MedlinePlus — Echocardiogram
- MedlinePlus — Electrocardiogram
- National Cancer Institute — Heart Problems Caused by Cancer Treatment
- American Society of Clinical Oncology — Cancer.Net: Heart Problems
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
గుండె టెస్ట్ రిపోర్ట్ గురించి సందేహమా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.