మొదలుపెట్టే ముందు
టార్గెటెడ్ థెరపీకి ముందు ఆపాల్సిన మందులు: డాక్టర్కు ఏమి చెప్పాలి
మీరు రోజూ వేసుకునే కొన్ని మందులు టార్గెటెడ్ థెరపీ మందు పనితీరును తగ్గించవచ్చు, లేదా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వచ్చేంత స్థాయికి పెంచవచ్చు. డాక్టర్ రాసిన మందులే కాదు, మూలికా సప్లిమెంట్లు, విటమిన్లు, షాపులో కొనే మందులు కూడా ప్రభావం చూపుతాయి. రాసిన జాబితా జ్ఞాపకం కంటే నమ్మదగినది. గుండె, బీపీ, షుగర్ మందులను మీ అంతట మీరే హఠాత్తుగా ఆపవద్దు. ప్లాన్ మీ టీమ్ నుంచే రావాలి.
సూటిగా సమాధానం
టార్గెటెడ్ థెరపీకి ముందు ఏ మందులు ఆపాలి?
టార్గెటెడ్ థెరపీ మొదలయ్యే ముందు మీరు వాడే ప్రతి మందు గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. మూలికా సప్లిమెంట్లు, విటమిన్లు, మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే మందులు కూడా ఇందులోకే వస్తాయి. సెయింట్ జాన్స్ వర్ట్ (St John's Wort), అసిడిటీ మందులు (antacids) లాంటివి టార్గెటెడ్ మందుల పనితీరును మారుస్తాయని తెలుసు. మీరు మొదలుపెట్టబోయే మందును బట్టి ఏది ఆపాలో, ఎప్పుడు ఆపాలో మీ టీమ్ చెబుతుంది.
మీ రోజువారీ మందులు ఎందుకు అడ్డుపడతాయి?
టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులను మీ లివర్ కొన్ని ప్రత్యేక ఎంజైమ్ మార్గాల ద్వారా విడగొడుతుంది. చాలా సాధారణ మందులు, కొన్ని మూలికా సప్లిమెంట్లు కూడా, ఆ మార్గాలను వేగంగా చేస్తాయి లేదా నెమ్మదిస్తాయి.
ఒక మందు ఆ మార్గాలను వేగంగా చేస్తే, మీ టార్గెటెడ్ మందు త్వరగా విడిపోతుంది. అది పనిచేయడానికి అవసరమైన స్థాయికి రక్తంలో చేరకపోవచ్చు. మార్గాలను నెమ్మదిస్తే, మందు శరీరంలో పేరుకుపోతుంది. అప్పుడు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (దుష్ప్రభావాలు) వచ్చే అవకాశం పెరుగుతుంది.
కడుపులో ఆమ్లం పాత్ర
కొన్ని టార్గెటెడ్ మందులు సరిగ్గా శరీరంలోకి చేరాలంటే కడుపులో కొంత ఆమ్లం (acid) ఉండాలి. ఆమ్లాన్ని రోజూ తగ్గించే మందులు వాడితే, మీ శరీరం తీసుకునే మందు మోతాదు తగ్గిపోవచ్చు. NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు కూడా ఇదే చెబుతున్నాయి.
డాక్టర్ రాసిన మందులు మాత్రమే కాదు
మూలికా సప్లిమెంట్లు, విటమిన్లు, షాపులో కొనే మందులు కూడా టార్గెటెడ్ మందు శరీరంలోకి ఎలా చేరుతుందో, ఎలా విడిపోతుందో మార్చగలవు. అందుకే “ఇది చిన్న టాబ్లెట్ మాత్రమే” అని ఏదీ వదిలేయకండి.
ఈ పేజీ ఒక సాధారణ మార్గదర్శి మాత్రమే. మీ మందుల్లో ఏది నిజంగా సమస్య అనేది మీరు మొదలుపెట్టే టార్గెటెడ్ మందును చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.అపాయింట్మెంట్కు ముందు
మీ మందులను ఎలా సిద్ధం చేసుకోవాలి?
మీరు వాడే ప్రతిదీ రాసుకోండి
డాక్టర్ రాసిన మందులు, షాపులో కొనే టాబ్లెట్లు, విటమిన్లు, మినరల్ సప్లిమెంట్లు, మూలికా ఉత్పత్తులు, ఆయుర్వేద, నాటు మందులు అన్నీ రాయండి. రోజూ వాడేవే కాదు, అప్పుడప్పుడు వేసుకునేవి కూడా రాయండి.
డోస్, ఎన్నిసార్లు వేసుకుంటారో రాయండి
ఒక మందు జాబితాలో ఉందా లేదా అనేది మాత్రమే కాదు. ఆ డోస్, ఆ తరచుదనం వల్ల నిజంగా ఇంటరాక్షన్ వస్తుందా అని అంచనా వేయడానికి మీ టీమ్కు ఈ వివరం అవసరం.
రాసిన జాబితాను తీసుకెళ్లండి
క్లినిక్లో జ్ఞాపకం నుంచి చెప్పడం కంటే రాసిన జాబితా నమ్మదగినది. సప్లిమెంట్ల అసలు డబ్బాలు, ప్యాకెట్లు ఉంటే అవి కూడా తీసుకెళ్లండి. వాటిపై ఉండే పదార్థాల జాబితా ఉపయోగపడుతుంది.
ఇటీవల మొదలుపెట్టినవి చెప్పండి
గత కొన్ని వారాల్లో మొదలుపెట్టిన మందు, సంవత్సరాలుగా వాడుతున్న మందు అంతే ముఖ్యం. ఇటీవల డోస్ మారినా అది కూడా చెప్పండి.
స్పష్టమైన సూచన వచ్చేవరకు ఏదీ ఆపవద్దు
ఏది ఆపాలి, ఏది కొనసాగించాలి, మొదటి డోస్కు ఎంత ముందు ఆపాలి అనేది మీ టీమ్ చెబుతుంది. ఆ సమయం ఆ మందుపై, మీరు మొదలుపెట్టే టార్గెటెడ్ మందుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరే ఊహించవద్దు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిప్రింట్ చేసుకునే జాబితా
మీ మందుల జాబితాలో ఏమేమి ఉండాలి?
- ఏ డాక్టర్ రాసినా సరే, ప్రతి మందు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ రాసినవి మాత్రమే కాదు.
- షాపులో కొనే నొప్పి మందులు: ఐబుప్రోఫెన్ (ibuprofen), ఆస్పిరిన్ (aspirin), డైక్లోఫెనాక్ (diclofenac) లాంటివి.
- గుండెల్లో మంట, అసిడిటీ, ఆమ్లం తగ్గించే మందులు. ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొన్నవి కూడా.
- సెయింట్ జాన్స్ వర్ట్: రక్తంలో టార్గెటెడ్ మందు స్థాయిని బాగా తగ్గించేవాటిలో అత్యంత బలమైనది.
- ఫార్మసీలో కొన్నా, వైద్యుడి దగ్గర తీసుకున్నా, ఏ ఇతర మూలికా సప్లిమెంట్ అయినా.
- ఆయుర్వేద, యునానీ, హోమియోపతి, నాటు మందులు. చర్మానికి రాసుకునేవి కూడా.
- విటమిన్లు, మినరల్ సప్లిమెంట్లు. ముఖ్యంగా సాధారణ రోజువారీ మోతాదు కంటే ఎక్కువగా వేసుకునేవి.
- గ్రేప్ఫ్రూట్, గ్రేప్ఫ్రూట్ జ్యూస్. చాలా టార్గెటెడ్ మందులను విడగొట్టే లివర్ ఎంజైమ్లపైనే ఇవీ ప్రభావం చూపుతాయి.
- నొప్పి, నిద్ర, ఆందోళన, అలర్జీ కోసం అప్పుడప్పుడు మాత్రమే వేసుకునే మందులు.
- కార్డియాలజిస్ట్, న్యూరాలజిస్ట్ లేదా ఆంకాలజిస్ట్ కాని ఏ స్పెషలిస్ట్ రాసిన మందులైనా.
ముఖ్యమైన జాగ్రత్త
ఇంటరాక్షన్ ఉందనిపిస్తే మందును మీరే ఆపేయవచ్చా?
వద్దు. మీ టీమ్ చివరికి ఆపమని చెప్పే మందు అయినా సరే, మీ అంతట మీరే ఆపితే దాని వల్లే హాని జరగవచ్చు. బీపీ మందులు, షుగర్ మందులు, డిప్రెషన్ మందులు (antidepressants), రక్తం పలుచబడే మందులు (blood thinners), వీటన్నింటికీ జాగ్రత్తగా, డాక్టర్ పర్యవేక్షణలో చేసే ప్లాన్ అవసరం.
ఆన్లైన్ జాబితా చూసి భయం వేస్తే
ఇంటర్నెట్లో ఏదైనా జాబితాలో మీ మందు పేరు కనిపించి ఆందోళన కలిగితే, మీరే ఏదో చేయకుండా మీ కేర్ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. మీ టార్గెటెడ్ మందుకు ఏ ఇంటరాక్షన్లు ముఖ్యమో, ఏవి కావో వారు చెప్పగలరు.
చికిత్స మొదలైన తర్వాత కూడా ఇదే నియమం
టార్గెటెడ్ థెరపీ జరుగుతున్నప్పుడు వేరే డాక్టర్ కొత్త మందు రాస్తే, మొదటి డోస్ వేసుకునే ముందే ఆ డాక్టర్కు, మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఇద్దరికీ చెప్పండి. రాసిన జాబితాను ఎప్పుడూ తాజాగా ఉంచుకోండి. మీ ఆంకాలజిస్ట్కు తెలియని మందును వారు పరిశీలించలేరు.
మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెప్పేది: గుండె, బీపీ, షుగర్ మందులను హఠాత్తుగా ఆపవద్దు. ఏ మార్పు అయినా మీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
టార్గెటెడ్ థెరపీకి ముందు మందుల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నా బీపీ మందు, షుగర్ మందు ఆపాల్సి వస్తుందా?
చాలామంది ఈ మందులను ఆపాల్సిన అవసరం ఉండదు. కానీ సాధారణంగా దీర్ఘకాలం వాడే కొన్ని మందులకూ, కొన్ని టార్గెటెడ్ మందులకూ మధ్య కొద్దిపాటి ఇంటరాక్షన్లు ఉన్నాయి. అందుకే మీ టీమ్ వాటిని పరిశీలించాలి. మీ పూర్తి జాబితా తీసుకెళ్లి, ఏదీ ముందే ఊహించకుండా ఆంకాలజిస్ట్ను చెక్ చేయనివ్వండి. మార్పు అవసరమైతే, ఆ మందు రాసిన డాక్టర్తో కలిసి మీ టీమ్ జాగ్రత్తగా ప్లాన్ చేస్తుంది. ఏదీ హఠాత్తుగా ఆపరు.
సెయింట్ జాన్స్ వర్ట్ నిజంగా సమస్యా? అది మూలికా సప్లిమెంట్ మాత్రమే కదా?
టార్గెటెడ్ థెరపీకి తెలిసిన అత్యంత ముఖ్యమైన ఇంటరాక్షన్లలో ఇది ఒకటి. చాలా టార్గెటెడ్ మందులను విడగొట్టే లివర్ ఎంజైమ్నే ఇది చురుకుగా చేస్తుంది. దాంతో రక్తంలో మీ మందు స్థాయి, చికిత్స తక్కువ ప్రభావం చూపేంతగా తగ్గిపోవచ్చు. చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు ఆపాల్సిన వాటిలో దీన్ని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు స్థిరంగా చేర్చుతాయి. మొక్కల నుంచి వచ్చినంత మాత్రాన ఈ మందులతో కలిపి వేసుకోవడం సురక్షితం కాదు.
ఆయుర్వేద, హోమియోపతి మందుల సంగతి ఏమిటి?
చర్మానికి రాసుకునేవి సహా అన్నింటి గురించి మీ టీమ్కు చెప్పండి. ఇది ఆ వైద్య విధానాలను తక్కువ చేయడం కాదు. కొన్ని తయారీలలో ఉండే పదార్థాలు పూర్తిగా లేబుల్పై ఉండవు. కొన్ని మొక్కల పదార్థాలు మీ టార్గెటెడ్ మందు వాడే లివర్ మార్గాలపైనే ప్రభావం చూపుతాయి. వాటిపై నమ్మకం వదులుకోమని మీ టీమ్ అడగడం లేదు. సురక్షితమైన ప్లాన్ వేయడానికి మీ శరీరంలో ఏముందో వారికి తెలియాలి.
ఆపాల్సిన మందు వేరే డాక్టర్ రాసినదైతే ఏం చేయాలి?
మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఆ డాక్టర్తో మాట్లాడతారు, లేదా మార్పును సురక్షితంగా ఎలా చేయాలో మీకు చెబుతారు. వేరే స్పెషలిస్ట్ రాసిన మందును కేవలం ఒక జాబితా ఆధారంగా ఎప్పుడూ ఆపవద్దు. ఇద్దరు డాక్టర్లూ ప్లాన్పై అంగీకరించాలి. మీ టార్గెటెడ్ మందుకు ఆ ఇంటరాక్షన్ నిజంగా ముఖ్యమా అనే సందేహం ఉంటే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ మందు సమాచార పత్రం (prescribing information) చూడవచ్చు లేదా క్లినికల్ ఫార్మసిస్ట్ను సంప్రదించవచ్చు.
టార్గెటెడ్ థెరపీ మొదలయ్యే ఎంత ముందు మందు ఆపాలి?
అందరికీ ఒకే సమాధానం లేదు. ఆ సమయం మీరు ఆపే మందుపై, మీరు మొదలుపెట్టే టార్గెటెడ్ మందుపై రెండింటిపైనా ఆధారపడి ఉంటుంది. అందుకే అనుకున్న తేదీకి ముందే జరిగే అపాయింట్మెంట్కు మీ జాబితా తీసుకెళ్లడం ముఖ్యం. అప్పుడు అవసరమైన మార్పులకు సమయం ఉంటుంది. మీ పూర్తి జాబితా చూసిన తర్వాత ప్రతి మందుకు మీ ఆంకాలజిస్ట్ స్పష్టమైన సూచన ఇస్తారు.
అప్పుడప్పుడు మాత్రమే వేసుకునే మందులు కూడా చెప్పాలా?
అవును. నొప్పి, నిద్ర, ఆందోళన, అలర్జీ కోసం అప్పుడప్పుడు వేసుకునే మందులు కూడా జాబితాలో ఉండాలి. షాపులో కొనే నొప్పి మందులు, అసిడిటీ మందులు కూడా రాయండి. కొన్ని టార్గెటెడ్ మందులు శరీరంలోకి సరిగ్గా చేరడానికి కడుపులో ఆమ్లం అవసరం. రోజువారీ మందు కాదని ఏదీ వదిలేయకండి. ఏది ముఖ్యమో మీ టీమ్ నిర్ణయిస్తుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Targeted Therapy to Treat Cancer
- MedlinePlus — St. John's Wort
- Cancer Research UK — Targeted cancer drugs
- Macmillan Cancer Support — Targeted therapy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ మందుల జాబితాపై సందేహం ఉందా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో, మీరు ఏ మందులు వాడుతున్నారో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.