మొదలుపెట్టే ముందు
TKI మొదలుపెట్టే ముందు చేసే బేస్లైన్ టెస్టులు
టార్గెటెడ్ థెరపీ ముందు టెస్టులు ఒక లాంఛనం కాదు. TKI మొదటి డోస్కు ముందు మీ టీమ్ బ్లడ్ కౌంట్స్, లివర్, కిడ్నీ పనితీరు, గుండె లయ, బీపీ చెక్ చేస్తుంది. చికిత్సకు ముందు మీకు ఏది సాధారణమో ఇవి నమోదు చేస్తాయి. అందువల్ల చికిత్స సమయంలో వచ్చే మార్పు మందు వల్లనా కాదా అని మీ టీమ్ తేల్చగలదు. చాలా టెస్టులు ఒకే ఉదయం విజిట్లో పూర్తవుతాయి.
సూటిగా సమాధానం
TKI మొదలుపెట్టే ముందు ఏ టెస్టులు చేస్తారు?
టైరోసిన్ కైనేస్ ఇన్హిబిటర్ (tyrosine kinase inhibitor, TKI) మొదలుపెట్టే ముందు మీ టీమ్ మీ బ్లడ్ కౌంట్స్, లివర్ పనితీరు, కిడ్నీ పనితీరు, గుండె లయ, బీపీ చెక్ చేస్తుంది. ఈ టెస్టులు మీకే ప్రత్యేకమైన బేస్లైన్ను నమోదు చేస్తాయి. చికిత్స వల్ల ఏ మార్పు వచ్చినా తొందరగా గుర్తించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది. వీటిలో చాలా వరకు ఒకే ఉదయం విజిట్లో పూర్తవుతాయి.
ఇవి కేవలం లాంఛనం కాదు
చికిత్స సమయంలో వచ్చే మార్పు మందు వల్లనా కాదా అని మీ టీమ్ తేల్చుకోవడానికి వాడే పోలిక బిందువు ఈ టెస్టులే. చికిత్సకు ముందు మీకు ఏది సాధారణమో ఇవి చూపిస్తాయి. అందువల్ల TKI వల్ల వచ్చే మార్పు స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.
రిపోర్ట్లో తేడా ఉంటే చికిత్స రద్దు అవుతుందా?
సాధారణంగా కాదు. సరిహద్దులో ఉన్న ఫలితం వస్తే, చికిత్స మొదలుకాకముందే ఆపేయడం కంటే, ఆ అవయవాన్ని మరింత దగ్గరగా గమనించడమే ఎక్కువగా జరుగుతుంది. టెస్టుల జాబితా మీకు ఎంచుకున్న TKIని బట్టి కూడా మారుతుంది. కొన్ని మందులకు థైరాయిడ్ లేదా మూత్ర పరీక్షలు అవసరం, మరికొన్నిటికి అవసరం ఉండదు. మీకు ఏవి వర్తిస్తాయో మీ టీమ్ సరిగ్గా చెబుతుంది.
క్రమం
మీ టీమ్ ఏమేమి, ఏ క్రమంలో చెక్ చేస్తుంది?
-
బయోమార్కర్ రిపోర్ట్ నిర్ధారణ
ఈ ప్రత్యేక TKIకి మిమ్మల్ని అర్హులుగా చేసే మ్యుటేషన్ లేదా మార్కర్ రికార్డ్లో ఉందో లేదో మొదటి డోస్కు ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెక్ చేస్తారు. రిపోర్ట్ ఇంకా చేతికి రాకపోతే, నిర్ధారణ లేకుండా మందు ఇవ్వరు. మొదలుపెట్టే తేదీనే వాయిదా వేస్తారు.
-
ఒకే బ్లడ్ శాంపిల్తో మూడు రకాల టెస్టులు
ఒకే రక్త నమూనాతో కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్ (ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు, ప్లేట్లెట్స్), లివర్ ఫంక్షన్ టెస్టులు (LFT), కిడ్నీ ఫంక్షన్ చెక్ చేస్తారు. మందు ఇవ్వకముందు ప్రతి అవయవం ఎలా పనిచేస్తోందో ఇవి కలిసి చెబుతాయి.
-
గుండె రికార్డింగ్ (ECG)
విశ్రాంతిగా ఉన్నప్పుడు తీసే ECG మీ QT interval ను కొలుస్తుంది. ఇది గుండె లయలోని ఒక భాగం, కొన్ని TKIలు దీన్ని పొడిగించగలవు. ఇది కొన్ని నిమిషాలే పడుతుంది, ముందస్తు సన్నద్ధత అక్కర్లేదు. రిపోర్ట్ సాధారణంగా మీరు బయలుదేరే ముందే వస్తుంది.
-
బీపీ రికార్డింగ్
చాలా TKIలతో చికిత్స సమయంలో బీపీ పెరగడం కనిపిస్తుంది. మొదటి డోస్కు ముందు విశ్రాంతిగా ఉన్నప్పుడు తీసిన రీడింగ్, ప్రతి ఫాలో-అప్లో పోల్చి చూడటానికి మీ టీమ్కు ఒక వ్యక్తిగత ప్రారంభ విలువ ఇస్తుంది.
-
మందును బట్టి అదనపు టెస్టులు
ఏ మందు ఎంచుకున్నారనే దాన్ని బట్టి మీ టీమ్ థైరాయిడ్ పనితీరు, మూత్రంలో ప్రొటీన్ టెస్ట్, లేదా కంటి పరీక్ష కూడా చేయించవచ్చు. వీటిలో మీకు ఏవి వర్తిస్తాయో విజిట్కు ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
-
అన్ని రిపోర్ట్లను ఆంకాలజిస్ట్ పరిశీలిస్తారు
అన్ని ఫలితాలు వచ్చిన తర్వాత మీ ఆంకాలజిస్ట్ మొదలుపెట్టే తేదీ నిర్ధారిస్తారు. సరిహద్దులో ఉన్న ఫలితం ఎప్పుడూ చికిత్సను ఆలస్యం చేయదు. చాలాసార్లు మొదటి వారాల్లో ఆ అవయవాన్ని మరింత దగ్గరగా గమనిస్తారని మాత్రమే దాని అర్థం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండికారణం
చికిత్స మొదలయ్యే ముందే ఈ రిపోర్ట్లు ఎందుకు అవసరం?
ఈ టెస్టులు మీ టీమ్కు ఒక వ్యక్తిగత పోలిక బిందువు ఇస్తాయి. పుస్తకాల్లోని సగటు విలువ కాదు, మీకు ఏది సాధారణమో అది. చికిత్స సమయంలో రక్తంలోని ఏదైనా విలువ మారితే, అది ముందు నుంచే మారుతూ ఉందా, లేక TKI వల్ల మారిందా అని మీ టీమ్కు తెలియాలి.
లివర్, కిడ్నీ టెస్టులు ఎందుకు?
చాలా TKIలను లివర్ ప్రాసెస్ చేస్తుంది, లేదా కిడ్నీలు బయటకు పంపిస్తాయి. ఇప్పటికే ఒత్తిడిలో ఉన్న అవయవం ఉంటే మొదటి నుంచే డోస్ మార్చాల్సి రావచ్చు. ఆ నిర్ణయం తీసుకోవడానికి వీలు కల్పించేది బేస్లైన్ రిపోర్టే. ఆ నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్దే.
ECG ఏమి చూస్తుంది?
ECG ప్రత్యేకంగా QT interval ను చెక్ చేస్తుంది. రెండు గుండె చప్పుళ్ల మధ్య గుండె ఎలా కోలుకుంటుందో ఇది చూపిస్తుంది. ఈ interval పై ప్రభావం చూపుతాయని తెలిసిన TKIలకు బేస్లైన్ ECG ప్రామాణిక భాగమని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి.
టెస్టుల రోజు
టెస్టులు చేసే రోజు గురించి ఏమి తెలుసుకోవాలి?
చాలామందికి బేస్లైన్ టెస్టులన్నీ ఒకే ఉదయం విజిట్లో అయిపోతాయి. బ్లడ్ శాంపిల్, ECG, బీపీ రికార్డింగ్ మూడూ కలిపి సాధారణంగా ఉదయం పూటలోనే సులువుగా పూర్తవుతాయి.
ఖాళీ కడుపుతో వెళ్లాలా?
ముందు రోజు సాయంత్రం మీ టీమ్ను అడగండి. TKI బేస్లైన్ బ్లడ్ టెస్టులన్నింటికీ ఖాళీ కడుపు అవసరం లేదు. కానీ అదే విజిట్లో షుగర్ (glucose) లేదా కొలెస్ట్రాల్ (lipid) స్థాయి కూడా చూస్తుంటే, కొన్ని గంటల ముందు నుంచి ఏమీ తినకుండా ఉండాల్సి రావచ్చు.
రిపోర్ట్లు ఎప్పటికి వస్తాయి?
కొన్ని రోజుల్లో మీ రిపోర్ట్లు, మొదలుపెట్టే తేదీ నిర్ధారణ మీకు అందాలి. టెస్టుల విజిట్ తర్వాత ఒక వారంలోపు ఏ సమాచారమూ రాకపోతే, ఎదురుచూస్తూ ఉండకుండా మీ టీమ్ను నేరుగా సంప్రదించండి.
ఈ పేజీ సాధారణంగా చేసే టెస్టుల గురించి మాత్రమే. మీకు ఏ టెస్టులు అవసరమో మీ మందును, మీ ఆరోగ్య చరిత్రను బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
TKI ముందు బేస్లైన్ టెస్టుల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
TKI మొదలుపెట్టే ముందు మళ్లీ బయాప్సీ చేయించుకోవాలా?
సాధారణంగా అవసరం లేదు. మిమ్మల్ని అర్హులుగా చేసే మ్యుటేషన్ లేదా బయోమార్కర్ రిపోర్ట్ సాధారణంగా మొదట చేసిన బయాప్సీ టిష్యూ నుంచే వస్తుంది. ఆ నమూనా చాలా చిన్నదిగా ఉన్నా, పాడైపోయినా, లేదా రిపోర్ట్ స్పష్టంగా తేలకపోయినా, బేస్లైన్ విజిట్కు ముందు మళ్లీ బయాప్సీ లేదా లిక్విడ్ బయాప్సీ (రక్త నమూనాతో చేసే పరీక్ష) అవసరం కావచ్చు. ఇప్పుడు ఏ రిపోర్ట్ ఫైల్లో ఉంది, అది సరిపోతుందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
లివర్ టెస్టుల్లో కొంచెం తేడా వస్తే ఏమవుతుంది?
లివర్ విలువ కొద్దిగా పెరిగినంత మాత్రాన చికిత్స ఆటోమేటిక్గా ఆలస్యం కాదు, రద్దు కాదు. ఆ విలువ సాధారణ పరిధికి ఎంత దూరంలో ఉంది, దానికి ఎక్కువగా కారణం ఏమై ఉండవచ్చు అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ చూస్తారు. మార్పు చిన్నదై, లివర్ ప్రస్తుతం ఒత్తిడిలో ఉందనే సంకేతం కాకపోతే, చాలాసార్లు అనుకున్నట్టే చికిత్స మొదలవుతుంది. ఆ విలువ స్థిరపడుతుందా, పెరుగుతుందా అని చూడటానికి మొదటి వారాల్లో లివర్ టెస్టులు ఎక్కువసార్లు చేస్తారు.
బేస్లైన్ టెస్టుల రిపోర్ట్లు రావడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
చాలా బ్లడ్ టెస్ట్ రిపోర్ట్లు ఒకట్రెండు రోజుల్లో వస్తాయి. ECG రిపోర్ట్ సాధారణంగా మీరు క్లినిక్ నుంచి బయలుదేరే ముందే వస్తుంది. థైరాయిడ్ పనితీరు లేదా మూత్రంలో ప్రొటీన్ లాంటి ప్రత్యేక టెస్టులు ఉంటే కొంచెం ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు. అన్నీ ఎప్పటికి వస్తాయో మీ టీమ్ చెబుతుంది. మొదలుపెట్టే తేదీ నిర్ధారణ అయిన తర్వాత మిమ్మల్ని సంప్రదిస్తుంది.
చికిత్స సమయంలో కూడా ఇవే టెస్టులు మళ్లీ చేస్తారా?
అవును. బేస్లైన్లో చేసిన టెస్టులను చికిత్స అంతటా క్రమం తప్పకుండా మళ్లీ చేస్తారు, సాధారణంగా ప్రతి ఫాలో-అప్ విజిట్కు ముందు. మార్పు కొత్తదా, ఎక్కువవుతోందా, స్థిరపడుతోందా అని మీ టీమ్ ఇలాగే తెలుసుకుంటుంది. ఎంత తరచుగా మళ్లీ చేస్తారనేది మీరు వాడే TKIని, మొదటి వారాల్లో మీ రిపోర్ట్లు ఎలా ఉన్నాయనే దాన్ని బట్టి ఉంటుంది.
ఈ బ్లడ్ టెస్టులకు ముందు ఏమీ తినకుండా ఉండాలా?
ఇది మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏ టెస్టులు రాశారనే దాన్ని బట్టి ఉంటుంది. మామూలు బ్లడ్ కౌంట్, లివర్ లేదా కిడ్నీ టెస్టులకు సాధారణంగా ఖాళీ కడుపు అవసరం లేదు. అదే విజిట్లో ఖాళీ కడుపు షుగర్ లేదా కొలెస్ట్రాల్ టెస్ట్ కూడా ఉంటే, కొన్ని గంటల ముందు నుంచి ఆహారం తీసుకోకుండా ఉండాల్సి రావచ్చు. సిద్ధంగా వెళ్లడానికి, అపాయింట్మెంట్ ముందు రోజు సాయంత్రం మీ టీమ్ను అడగండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Targeted Therapy to Treat Cancer
- Cancer Research UK — Tests and scans
- MedlinePlus — Electrocardiogram
- MedlinePlus — Liver Function Tests
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
టెస్ట్ రిపోర్ట్లు అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.