పిల్లల బ్రెయిన్ ట్యూమర్
పిల్లల్లో మెడుల్లోబ్లాస్టోమా — చికిత్స చేయగల పిల్లల బ్రెయిన్ ట్యూమర్, తల్లిదండ్రుల కోసం సులభంగా
"మెడుల్లోబ్లాస్టోమా" అనే మాట వినడమే భయంగా ఉంటుంది. పిల్లల్లో అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించే మెదడు క్యాన్సర్ ఇదే — అదే సమయంలో, చికిత్సకు ఎక్కువగా స్పందించే పిల్లల బ్రెయిన్ క్యాన్సర్లలో ఇది కూడా ఒకటి. మీ బిడ్డలో కనిపించే సంకేతాలకు అర్థం ఏమిటి, పిల్లల్లో మెడుల్లోబ్లాస్టోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు, చికిత్స సమయంలో పిల్లలను ఎలా చూసుకుంటారు — ఈ పేజీ ఒక్కో అడుగుగా వివరిస్తుంది. మీ బిడ్డ విషయంలో ఏం ఆశించవచ్చో మాత్రం మీ బిడ్డ డాక్టరే చెబుతారు.
ఈ పేజీలో
- మెడుల్లోబ్లాస్టోమా ఉన్న పిల్లలకు CION లో సంరక్షణ ఎలా సాగుతుంది?
- పిల్లల్లో మెడుల్లోబ్లాస్టోమా అంటే ఏమిటి?
- బిడ్డలో మెడుల్లోబ్లాస్టోమా లక్షణాలు ఏమిటి?
- మెడుల్లోబ్లాస్టోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
- మెడుల్లోబ్లాస్టోమాలో నాలుగు మాలిక్యులర్ ఉప-గుంపులు ఏమిటి?
- పిల్లల్లో మెడుల్లోబ్లాస్టోమాకు చికిత్స ఎలా చేస్తారు?
- మెడుల్లోబ్లాస్టోమాకు సెకండ్ ఒపీనియన్ ఎప్పుడు తీసుకోవాలి?
- CION లో పిల్లల క్యాన్సర్ సంరక్షణ ఎందుకు వేరుగా ఉంటుంది?
- పిల్లల్లో మెడుల్లోబ్లాస్టోమా — తల్లిదండ్రుల ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
మెడుల్లోబ్లాస్టోమా ఉన్న పిల్లలకు CION లో సంరక్షణ ఎలా సాగుతుంది?
"మెడుల్లోబ్లాస్టోమా" అనే పేరు వినగానే భయం కలగడం సహజం. ముందుగా ఈ కొన్ని విషయాలు తెలిస్తే, ముందు ఏం జరుగుతుందో అర్థం చేసుకోవడం కొంచెం సులభమవుతుంది.
- పిల్లల నిపుణులు నడిపించే సంరక్షణ. పిల్లల బ్రెయిన్ ట్యూమర్లను CION పిల్లల క్యాన్సర్ (పీడియాట్రిక్ క్యాన్సర్) విభాగం చూసుకుంటుంది; ప్రతి కేసునూ ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది.
- MRI, మాలిక్యులర్ ఉప-గుంపు పరీక్ష. చికిత్స ఎంత తీవ్రంగా ఉండాలో నిర్ణయించడానికి దారి చూపే స్కాన్లు, పరీక్షలు.
- కచ్చితమైన రేడియేషన్ CION లోనే. మెదడు, వెన్నుపాము మొత్తానికీ ఇచ్చే క్రానియోస్పైనల్ రేడియేషన్ను ఆధునిక పద్ధతులతో CION నేరుగా అందిస్తుంది; సర్జరీని న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వాములతో సమన్వయం చేస్తుంది.
- నిజాయితీతో కూడిన మార్గదర్శనం. మీ బిడ్డ పరిస్థితి గురించి స్పష్టమైన వివరణ, ఖర్చుల గురించి పారదర్శకమైన సమాచారం.
నిర్ధారణను అర్థం చేసుకోవడం
పిల్లల్లో మెడుల్లోబ్లాస్టోమా అంటే ఏమిటి?
మెడుల్లోబ్లాస్టోమా అనేది చిన్న మెదడు (సెరిబెల్లమ్) లో మొదలై వేగంగా పెరిగే క్యాన్సర్. సెరిబెల్లమ్ మెదడు వెనుక భాగంలో ఉంటుంది; శరీరం బ్యాలెన్స్ (సమతుల్యత) తప్పకుండా, కదలికలు సరిగ్గా జరిగేలా చూసేది ఇదే. పిల్లల్లో వచ్చే మాలిగ్నెంట్ (క్యాన్సర్) బ్రెయిన్ ట్యూమర్ — మెదడులో గడ్డ — లలో అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించేది ఇదే. ఎక్కువగా 10 ఏళ్ల వయసు లోపే నిర్ధారణ అవుతుంది.
మెదడు, వెన్నుపాము చుట్టూ ఉండే ద్రవం ద్వారా ఇది వ్యాపించగలదు కాబట్టి ఇది తీవ్రమైనది. కానీ అదే సమయంలో, పిల్లల బ్రెయిన్ క్యాన్సర్లలో ఎక్కువగా చికిత్సకు స్పందించే వాటిలో ఇది కూడా ఒకటి; చాలా మంది పిల్లలు ఈ క్యాన్సర్ నుంచి నయమవుతారు. ఇది ప్రతి బిడ్డకూ వాగ్దానం కాదు — మీ బిడ్డ విషయంలో ఏం ఆశించవచ్చో మీ బిడ్డ డాక్టర్ వివరిస్తారు.
ఈ పేజీ ఎవరి కోసం?
ఈ పేజీ తల్లిదండ్రుల కోసం, బిడ్డను చూసుకునే కుటుంబ సభ్యుల కోసం రాసింది. పిల్లల క్యాన్సర్కు పిల్లల చికిత్సలో శిక్షణ పొందిన బృందం అవసరం. అందుకే CION లో మెడుల్లోబ్లాస్టోమాను, ఇతర పిల్లల బ్రెయిన్ ట్యూమర్లను పిల్లల క్యాన్సర్ విభాగం చూసుకుంటుంది — అక్కడ పీడియాట్రిక్ శిక్షణ ఉన్న ఆంకాలజిస్టులు సంరక్షణను నడిపిస్తారు. సంకేతాలను, చికిత్సా ప్రయాణాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి ఈ పేజీని వాడుకోండి; ఆ తర్వాత మీ బిడ్డకు ప్రత్యేకంగా సరిపోయే మార్గదర్శనం కోసం మా బృందంతో మాట్లాడండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (CNS — మెదడు, వెన్నుపాము) ట్యూమర్ల వర్గీకరణలో మెడుల్లోబ్లాస్టోమాను ఇప్పుడు నాలుగు మాలిక్యులర్ ఉప-గుంపులుగా విభజిస్తున్నారు — WNT, SHH, Group 3, Group 4. గడ్డ మైక్రోస్కోప్లో ఎలా కనిపిస్తుందనేది మాత్రమే కాదు, ఈ ఉప-గుంపులే బిడ్డ చికిత్స ఎంత తీవ్రంగా ఉండాలో నిర్ణయిస్తాయి. మాలిక్యులర్ పరీక్షల ఆధారంగా చికిత్స చేసే ఈ మార్పు ప్రస్తుత NCCN పిల్లల CNS క్యాన్సర్ మార్గదర్శకాల్లో కూడా కనిపిస్తుంది.
గమనించాల్సినవి
బిడ్డలో మెడుల్లోబ్లాస్టోమా లక్షణాలు ఏమిటి?
తలనొప్పి, అలసట, తడబడటం పిల్లల్లో చాలా సాధారణం; దాదాపు ఎప్పుడూ ఇవి రోజువారీ కారణాల వల్లే వస్తాయి — ఇన్ఫెక్షన్లు, వేగంగా ఎదిగే దశలు, అలసట, చిన్న దెబ్బలు — బ్రెయిన్ ట్యూమర్ వల్ల కాదు. మెడుల్లోబ్లాస్టోమా అరుదు. కానీ ఇది మెదడులో ద్రవం ప్రవహించే దారులకు దగ్గరగా ఉంటుంది కాబట్టి తల లోపల ఒత్తిడి పెంచగలదు; దాని వల్ల ఒక ప్రత్యేకమైన తీరు కనిపిస్తుంది. ఈ కింది సంకేతాలు కొత్తగా మొదలై, తగ్గకుండా, ఎక్కువవుతుంటే మీ బిడ్డను ఆలస్యం చేయకుండా డాక్టర్కు చూపించండి:
- ఉదయం తలనొప్పితో పాటు వాంతులు — తరచుగా పెద్దగా వికారం లేకుండానే; వాంతి అయిన తర్వాత బిడ్డకు కొంచెం బాగున్నట్టు అనిపించవచ్చు
- బిడ్డను నిద్ర నుంచి లేపే తలనొప్పులు, లేదా రోజులు, వారాల పాటు క్రమంగా ఎక్కువవుతున్న తలనొప్పులు
- కొత్తగా తడబడటం లేదా తూలుతూ నడవడం — తడబడి పడిపోవడం, బ్యాలెన్స్లో, కదలికల సమన్వయంలో ఇబ్బంది
- రెండుగా కనిపించడం (డబుల్ విజన్), కొత్తగా వచ్చిన మెల్లకన్ను, లేదా కళ్లు అటూ ఇటూ వణుకుతున్నట్టు కదలడం
- తలను ఒక పక్కకు వంచి ఉంచడం, లేదా మెడ బిగుసుకుపోవడం
- కాలం గడిచే కొద్దీ పెరుగుతున్న అలసట, చిరాకు, లేదా బిడ్డ "మామూలుగా లేనట్టు" అనిపించడం
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఈ సంకేతాలకు సాధారణంగా హాని లేని కారణమే ఉంటుంది. కానీ ఉదయం తలనొప్పి, వాంతులు, తూలడం — ఈ మూడూ కలిసి కనిపిస్తే, ఆలస్యం చేయకుండా డాక్టర్కు చూపించండి. సాధారణంగా పరిస్థితిని స్పష్టం చేసే పరీక్ష మెదడు MRI. త్వరగా నిర్ధారణ అయితే ఎక్కువ చికిత్సా అవకాశాలు ఉంటాయి. మీకు ఆందోళనగా ఉంటే CION స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడండి. మరింత: పిల్లల్లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్లు — తల్లిదండ్రుల కోసం గైడ్
నిర్ధారణ
మెడుల్లోబ్లాస్టోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
మెడుల్లోబ్లాస్టోమా నిర్ధారణ జాగ్రత్తగా, ఒక్కో అడుగుగా జరిగే పని. ఈ గడ్డ వెన్నులోని ద్రవం ద్వారా వ్యాపించగలదు కాబట్టి, చికిత్సను నిర్ణయించే ముందు డాక్టర్లు మెదడు మొత్తాన్నీ, వెన్నెముక మొత్తాన్నీ పరీక్షిస్తారు. ప్రతి రిపోర్ట్ మీ బిడ్డ విషయంలో ఏం అర్థమో మీ బిడ్డ డాక్టరే వివరిస్తారు.
మెదడు MRI
సెరిబెల్లమ్లో గడ్డను చూపించడానికి కాంట్రాస్ట్ ఇంజెక్షన్తో చేసే MRI అన్నిటికంటే మంచి స్కాన్. గడ్డ పరిమాణం, అది కచ్చితంగా ఎక్కడ ఉంది, మెదడు లోపల ద్రవం పేరుకుపోతోందా (మెదడులో నీరు చేరడం — హైడ్రోసెఫాలస్) అనేవి ఇది చూపిస్తుంది. మెడుల్లోబ్లాస్టోమాలో హైడ్రోసెఫాలస్ సాధారణంగా కనిపిస్తుంది; దాన్ని అత్యవసరంగా తగ్గించాల్సి రావచ్చు.
వెన్నెముక మొత్తానికీ MRI, వెన్నులోని ద్రవ పరీక్ష
మెడుల్లోబ్లాస్టోమా తన కణాలను మెదడు, వెన్నుపాము చుట్టూ ఉండే ద్రవం (సెరిబ్రోస్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ — CSF) లోకి వదలగలదు. అందుకే డాక్టర్లు వెన్నెముక మొత్తానికీ MRI చేస్తారు; తరచుగా వెన్నులోని ద్రవం నమూనాను కూడా పరీక్షిస్తారు — దీన్ని లంబార్ పంక్చర్ (నడుము దగ్గర వెన్నులో నుంచి సూదితో ద్రవం తీసే పరీక్ష) అంటారు. క్యాన్సర్ వ్యాపించిందా లేదా అని ఇది బృందానికి చెబుతుంది — రిస్క్ గ్రూప్ను, చికిత్స ప్రణాళికను నిర్ణయించే కీలక అంశం ఇదే.
కణజాలంతో నిర్ధారణ, మాలిక్యులర్ ఉప-గుంపు పరీక్ష
సర్జరీ తర్వాత గడ్డ కణజాలంతో నిర్ధారణ ఖరారవుతుంది. ఆ తర్వాత ఆ కణజాలాన్ని మాలిక్యులర్ పరీక్షకు పంపుతారు; ఆ పరీక్ష గడ్డను WNT, SHH, Group 3 లేదా Group 4 ఉప-గుంపుల్లో ఒకదానిలోకి వర్గీకరిస్తుంది. ఈ ఆధునిక వర్గీకరణ భవిష్యత్ అంచనాను (ప్రోగ్నోసిస్), చికిత్స ఎంత తీవ్రంగా ఉండాలనే దాన్ని బలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇమేజింగ్, వెన్నులోని ద్రవ పరీక్షలు, మాలిక్యులర్ పరీక్షలను CION ఏర్పాటు చేస్తుంది; ప్రతి కేసునూ వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డులో సమీక్షిస్తుంది.
ఉప-గుంపు ఎందుకు ముఖ్యం
మెడుల్లోబ్లాస్టోమాలో నాలుగు మాలిక్యులర్ ఉప-గుంపులు ఏమిటి?
ఇద్దరు పిల్లలకూ "మెడుల్లోబ్లాస్టోమా" అనే ఒకే పేరు ఉన్నా, వారికి చాలా వేరువేరు చికిత్స అవసరం కావచ్చు. 2021 WHO వర్గీకరణ నుంచి ఈ గడ్డను మైక్రోస్కోప్లో అది ఎలా కనిపిస్తుందనే దాన్ని బట్టి మాత్రమే కాకుండా, దాని మాలిక్యులర్ ఉప-గుంపును బట్టి కూడా నిర్వచిస్తున్నారు. రిస్క్ను అంచనా వేయడానికి, చికిత్స ఎంత బలంగా ఉండాలో నిర్ణయించడానికి ఈ స్థూలమైన తీరులు బృందానికి సహాయపడతాయి:
WNT-యాక్టివేటెడ్
సాధారణంగా అన్నిటికంటే అనుకూలమైన భవిష్యత్ అంచనా ఉండే గుంపు ఇది. దీర్ఘకాల సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తగ్గించడానికి, తీవ్రత తగ్గించిన చికిత్సను వైద్య బృందాలు అధ్యయనం చేయవచ్చు.
SHH-యాక్టివేటెడ్
వయసును బట్టి దీని ప్రవర్తన వేరుగా ఉంటుంది. కొందరు పసిపిల్లలు, కొందరు పెద్దవాళ్లు ఈ గుంపులోకి వస్తారు; ఫలితాలు ఒక్కొక్కరికీ మారుతాయి.
Group 3
సాధారణంగా ఎక్కువ రిస్క్ ఉండే గుంపు. నిర్ధారణ సమయానికే గడ్డ వ్యాపించి ఉండటం ఈ గుంపులో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
Group 4
అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించే ఉప-గుంపు. దీని భవిష్యత్ అంచనా మధ్యస్థంగా ఉంటుంది; గడ్డ వ్యాపించిందా లాంటి ఇతర అంశాల మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
మీ బిడ్డ గడ్డ ఏ ఉప-గుంపుకు చెందుతుందో, దాని అర్థం ఏమిటో మీ బిడ్డ న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం సులభమైన మాటల్లో వివరిస్తుంది.
3 సంవత్సరాలు పైబడి, గడ్డ వ్యాపించని "స్టాండర్డ్-రిస్క్" పిల్లల్లో 5 సంవత్సరాల సర్వైవల్ సుమారు 70–85% ఉంటుందని పెద్ద పిల్లల క్యాన్సర్ బృందాల అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి; "హై-రిస్క్" వ్యాధిలో ఇది తక్కువ. ఇవి ప్రచురితమైన శ్రేణులు (సహకార పరిశోధనా బృందాలు నివేదించినవి, NCCN పిల్లల CNS మార్గదర్శకాల్లో కనిపించేవి) — పెద్ద సమూహాల సగటు మాత్రమే, ఏ ఒక్క బిడ్డకూ వాగ్దానం కాదు. ప్రతి బిడ్డ భవిష్యత్ వయసు, వ్యాప్తి, ఎంత గడ్డ తొలగించారు, మాలిక్యులర్ ఉప-గుంపు మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
చికిత్స ఎలా సాగుతుంది
పిల్లల్లో మెడుల్లోబ్లాస్టోమాకు చికిత్స ఎలా చేస్తారు?
మెడుల్లోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో సాధారణంగా ఈ కింది విధానాలు కలిసి ఉంటాయి; పిల్లల న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం వీటిని కలిసి ప్లాన్ చేస్తుంది. కచ్చితమైన ప్రణాళిక మీ బిడ్డ వయసు, రిస్క్ గ్రూప్, మాలిక్యులర్ ఉప-గుంపు మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
-
సర్జరీ
సురక్షితంగా వీలైనంత ఎక్కువ గడ్డను తొలగించడం (మాక్సిమల్ సేఫ్ రిసెక్షన్), అవసరమైతే పేరుకుపోయిన ద్రవాన్ని తగ్గించడం. CION లో దీన్ని గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వాములతో సమన్వయం చేస్తాం. ఎంత గడ్డ తొలగించారనేది భవిష్యత్ అంచనాలో ఒక ముఖ్యమైన అంశం.
బ్రెయిన్ సర్జరీ భాగస్వామ్య న్యూరోసర్జికల్ కేంద్రంలో జరుగుతుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు. సర్జరీకి ముందు, తర్వాత సంరక్షణను CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. -
రేడియేషన్ థెరపీ
3 ఏళ్లు పైబడిన చాలా మంది పిల్లలకు మెదడు, వెన్నుపాము మొత్తానికీ రేడియేషన్ (క్రానియోస్పైనల్ రేడియేషన్) ఇస్తారు — ఎందుకంటే క్యాన్సర్ వెన్నులోని ద్రవం ద్వారా ప్రయాణించగలదు. ఆరోగ్యకరమైన, ఇంకా ఎదుగుతున్న కణజాలాన్ని కాపాడటానికి CION ఆధునిక కచ్చితమైన పద్ధతులతో రేడియేషన్ అందిస్తుంది. సుమారు 3 కంటే తక్కువ వయసు పిల్లల్లో, ఎదుగుతున్న మెదడును కాపాడటానికి రేడియేషన్ను తరచుగా వాయిదా వేస్తారు లేదా పూర్తిగా నివారిస్తారు.
-
కీమోథెరపీ
క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి కొన్ని మందులను కలిపి ఇచ్చే (కాంబినేషన్) కీమోథెరపీ ఇస్తారు. చాలా చిన్న పిల్లల్లో రేడియేషన్ను వాయిదా వేయడానికి లేదా నివారించడానికి కీమోథెరపీని మొదట ఇవ్వవచ్చు. ఏ మందులు, ఎంత తీవ్రతతో అనేది రిస్క్ గ్రూప్, మాలిక్యులర్ ఉప-గుంపును బట్టి ఎంచుకుంటారు.
-
వీటితో పాటు సహాయక సంరక్షణ
పిల్లలు కోలుకుని మళ్లీ ఎదగడానికి, బృందం మెదడులో నీరు చేరడం (హైడ్రోసెఫాలస్), పోషకాహారం, హార్మోన్ల స్థాయిలు, పునరావాసం (రిహాబిలిటేషన్) — ఫిజియోథెరపీ, మాట (స్పీచ్), ఆలోచనా శక్తికి (కాగ్నిటివ్) తోడ్పాటు — అన్నిటినీ చూసుకుంటుంది. చికిత్స NCCN, అంతర్జాతీయ పిల్లల చికిత్సా ప్రోటోకాల్స్ను అనుసరిస్తుంది.
CION నేరుగా అందించేవి: రేడియేషన్ థెరపీ, మందులతో చికిత్స (కీమోథెరపీ వంటివి), ఇమేజింగ్, మాలిక్యులర్ పరీక్షలు, సహాయక సంరక్షణ. న్యూరోసర్జరీని గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వాములతో సమన్వయం చేస్తుంది. మాట్లాడాలనుకుంటే CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి — పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం దగ్గరికి మేము దారి చూపిస్తాం.
సెకండ్ ఒపీనియన్
మెడుల్లోబ్లాస్టోమాకు సెకండ్ ఒపీనియన్ ఎప్పుడు తీసుకోవాలి?
పిల్లల బ్రెయిన్ క్యాన్సర్లో సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం మామూలు, సమంజసమైన అడుగు — ఇప్పుడున్న బృందంపై అనుమానానికి సంకేతం కాదు. CION లో రాతపూర్వక సెకండ్ ఒపీనియన్ ఇస్తారు; ఇది పిల్లల క్యాన్సర్ కాబట్టి మిమ్మల్ని మా పిల్లల క్యాన్సర్ బృందంతో, అవసరమైతే బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్సా నిపుణులతో కలుపుతాం. ఈ సందర్భాల్లో ఇది ముఖ్యంగా ఉపయోగపడుతుంది:
- మాలిక్యులర్ ఉప-గుంపు పరీక్ష ఇంకా ఏర్పాటు చేయలేదు. WNT, SHH, Group 3 లేదా Group 4 — ఏది అనేదే ఇప్పుడు చికిత్స తీవ్రతకు దారి చూపుతుంది.
- మొత్తం ప్రణాళికను కలిపి సమీక్షించాలనుకుంటున్నారు. సర్జరీ, రేడియేషన్, కీమోథెరపీ — అన్నీ ఒకే సమన్వయ మార్గంలో సరిపోవాలి.
- చాలా చిన్న బిడ్డలో రేడియేషన్ వాయిదా వేసే అవకాశాలను అర్థం చేసుకోవాలనుకుంటున్నారు, లేదా దీర్ఘకాల సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తగ్గించే మార్గాల గురించి తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారు.
- చికిత్స మొదలయ్యే ముందు స్పష్టత, ధైర్యం కావాలి. అంతే — అది కూడా సరైన కారణమే.
పిల్లల క్యాన్సర్ సంరక్షణ
CION లో పిల్లల క్యాన్సర్ సంరక్షణ ఎందుకు వేరుగా ఉంటుంది?
పిల్లలు చిన్న సైజు పెద్దవాళ్లు కాదు. వారి క్యాన్సర్లు, వారి శరీరాలు, వారి అవసరాలు వేరు. అందుకే మెడుల్లోబ్లాస్టోమాను, ఇతర పిల్లల క్యాన్సర్లను CION ప్రత్యేక పిల్లల క్యాన్సర్ విభాగంలో, పిల్లల చికిత్సలో శిక్షణ పొందిన బృందాలు చూసుకుంటాయి. రోగ నిర్ధారణ నుంచి సర్జరీ, రేడియేషన్, మందులు, ఫాలో-అప్ వరకు అన్నీ ఒకే బృందం, ఒకే ప్రణాళికతో సమన్వయం అవుతాయి.
మరింత చదవడానికి: పిల్లల్లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్లు, బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ప్రధాన పేజీ, హైదరాబాద్లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్స. ఎక్కడ మొదలుపెట్టాలో తెలియకపోతే, CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి — సరైన పిల్లల చికిత్సా మార్గం వైపు మా బృందం మీకు దారి చూపిస్తుంది.
తల్లిదండ్రులు అడిగే ప్రశ్నలు
పిల్లల్లో మెడుల్లోబ్లాస్టోమా — తల్లిదండ్రుల ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
మెడుల్లోబ్లాస్టోమా అంటే ఏమిటి?
పిల్లల్లో అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించే మాలిగ్నెంట్ (క్యాన్సర్) బ్రెయిన్ ట్యూమర్ మెడుల్లోబ్లాస్టోమా. ఇది సెరిబెల్లమ్లో మొదలవుతుంది — మెదడు వెనుక భాగంలో ఉండి, బ్యాలెన్స్ను, కదలికల సమన్వయాన్ని అదుపు చేసే భాగం. ఇది వేగంగా పెరుగుతుంది, మెదడు-వెన్నుపాము చుట్టూ ఉండే ద్రవం ద్వారా వ్యాపించగలదు కాబట్టి దీన్ని తీవ్రమైన, మాలిగ్నెంట్ ట్యూమర్గా చూస్తారు. మంచి విషయం ఏమిటంటే, పిల్లల బ్రెయిన్ క్యాన్సర్లలో ఎక్కువగా చికిత్సకు స్పందించే వాటిలో ఇది ఒకటి; ఆధునిక చికిత్సతో చాలా మంది పిల్లలు నయమవుతున్నారు. సంరక్షణ సంక్లిష్టమైనది, దాన్ని పిల్లల ఆంకాలజీ బృందం అందిస్తుంది. CION లో ఇలాంటి పిల్లల బ్రెయిన్ ట్యూమర్లను పిల్లల క్యాన్సర్ విభాగం చూసుకుంటుంది.
బిడ్డలో మెడుల్లోబ్లాస్టోమా మొదటి సంకేతాలు ఏమిటి?
తలనొప్పి, అలసట, తడబాటు ఉన్న చాలా మంది పిల్లలకు బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ఉండదు — రోజువారీ అనారోగ్యాలే చాలా ఎక్కువ. కానీ మెడుల్లోబ్లాస్టోమా మెదడులో ద్రవం ప్రవహించే దారులకు దగ్గరగా ఉంటుంది కాబట్టి తల లోపల ఒత్తిడి పెంచగలదు. గమనించాల్సిన హెచ్చరిక కలయిక: వాంతులతో కూడిన ఉదయం తలనొప్పి (తరచుగా వికారం లేకుండా, వాంతి తర్వాత కొంచెం తగ్గుతుంది), నిద్ర నుంచి లేపే లేదా వారాల పాటు క్రమంగా ఎక్కువవుతున్న తలనొప్పులు, కొత్తగా తడబడటం, తూలుతూ నడవడం లేదా పడిపోవడం, రెండుగా కనిపించడం లేదా మెల్లకన్ను, తల ఒక పక్కకు వంచడం. ఇలాంటి సంకేతాలు తగ్గకుండా, పెరుగుతూ ఉంటే బిడ్డను డాక్టర్కు చూపించాలి; సాధారణంగా మెదడు MRI అవసరమవుతుంది. ఏదో సరిగ్గా లేదని మీకు అనిపిస్తే, మీ మనసు చెప్పేది నమ్మండి.
మెడుల్లోబ్లాస్టోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
నిర్ధారణ మెదడు MRI తో మొదలవుతుంది — సెరిబెల్లమ్లో గడ్డను చూపించడానికి ఇదే అన్నిటికంటే మంచి స్కాన్. మెడుల్లోబ్లాస్టోమా వెన్నులోని ద్రవం ద్వారా వ్యాపించగలదు కాబట్టి, కణాలు వ్యాపించాయో లేదో చూడటానికి డాక్టర్లు వెన్నెముక మొత్తానికీ MRI చేస్తారు; తరచుగా లంబార్ పంక్చర్తో వెన్నులోని ద్రవ నమూనాను కూడా పరీక్షిస్తారు. సర్జరీ తర్వాత గడ్డ కణజాలంతో నిర్ధారణ ఖరారవుతుంది; ఆ కణజాలాన్ని మాలిక్యులర్ పరీక్షకు పంపి WNT, SHH, Group 3, Group 4 ఉప-గుంపుల్లో వర్గీకరిస్తారు. భవిష్యత్ అంచనాను, చికిత్స తీవ్రతను ఈ ఉప-గుంపులు బలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. ఇమేజింగ్, మాలిక్యులర్ పరీక్షలు, ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షను CION ఏర్పాటు చేస్తుంది; సర్జరీని గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వాములతో సమన్వయం చేస్తుంది.
మెడుల్లోబ్లాస్టోమా నయం అవుతుందా?
చాలా మంది పిల్లలు నయమవుతారు. ఫలితాలు బిడ్డ వయసు, సర్జరీలో ఎంత గడ్డ తొలగించారు, గడ్డ వ్యాపించిందా, మాలిక్యులర్ ఉప-గుంపు ఏది అనే వాటి మీద ఆధారపడి ఉంటాయి. 3 సంవత్సరాలు పైబడి, వ్యాప్తి లేని "స్టాండర్డ్-రిస్క్" పిల్లల్లో పిల్లల క్యాన్సర్ బృందాలు ప్రచురించిన సర్వైవల్ అంకెలు సాధారణంగా ఎక్కువగా ఉంటాయి; "హై-రిస్క్" వ్యాధిలో తక్కువ. ఇవి అధ్యయనాల నుంచి వచ్చిన శ్రేణులు — CION ఇచ్చే వాగ్దానం కాదు; ప్రతి బిడ్డ పరిస్థితీ వేరు. మేము మాట ఇవ్వగలిగేది ఒక్కటే: మీ బిడ్డ ప్రత్యేక పరిస్థితి గురించి నిజాయితీగా, సున్నితంగా మీతో చర్చిస్తాం. పిల్లల బ్రెయిన్ క్యాన్సర్ పిల్లల ప్రత్యేక విభాగానికి చెందినది కాబట్టి, పూర్తి చికిత్సా మార్గం కోసం CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందంతో మాట్లాడండి.
మెడుల్లోబ్లాస్టోమాకు చికిత్స ఎలా చేస్తారు?
చికిత్సలో సాధారణంగా ఈ భాగాలు ఉంటాయి. మొదట, సురక్షితంగా వీలైనంత ఎక్కువ గడ్డను తొలగించే సర్జరీ — దీన్ని గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వాములతో సమన్వయం చేస్తాం. తర్వాత, 3 ఏళ్లు పైబడిన చాలా మంది పిల్లలకు మెదడు, వెన్నుపాముకు రేడియేషన్ థెరపీ (క్రానియోస్పైనల్ రేడియేషన్) — ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాన్ని కాపాడేలా ఆధునిక కచ్చితమైన పద్ధతులతో. ఆ తర్వాత కీమోథెరపీ — మందులు, తీవ్రత రిస్క్ గ్రూప్, మాలిక్యులర్ ఉప-గుంపును బట్టి. ఎదుగుతున్న మెదడును కాపాడటానికి, చాలా చిన్న పిల్లలకు రేడియేషన్ను వాయిదా వేయడానికి లేదా నివారించడానికి కీమోథెరపీని మొదట ఇవ్వవచ్చు. వీటితో పాటు బృందం హైడ్రోసెఫాలస్, పోషకాహారం, పునరావాసాన్ని చూసుకుంటుంది. మొత్తం ప్రణాళికను ఒక్క డాక్టర్ కాదు, పిల్లల న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం నిర్ణయిస్తుంది.
నా బిడ్డకు మెదడుతో పాటు వెన్నెముకకు కూడా రేడియేషన్ ఎందుకు?
మెడుల్లోబ్లాస్టోమా తన కణాలను సెరిబ్రోస్పైనల్ ద్రవంలోకి వదలగలదు — మెదడు చుట్టూ, వెన్నుపాము చుట్టూ ప్రవహించే ద్రవం అది. ఆ కణాలు ఆ దారిలో ఎక్కడైనా కుదురుకోవచ్చు కాబట్టి, మెదడు, వెన్నెముక మొత్తానికీ ఇచ్చే రేడియేషన్ (క్రానియోస్పైనల్ ఇర్రేడియేషన్) — అసలు గడ్డ ఉన్న చోటు మాత్రమే కాకుండా — రిస్క్ ఉన్న మొత్తం ప్రాంతానికీ చికిత్స చేస్తుంది. సుమారు 3 కంటే తక్కువ వయసు పిల్లల్లో, చిన్న మెదడు ఇంకా ఎదుగుతూ ఉంటుంది కాబట్టి డాక్టర్లు తరచుగా రేడియేషన్ను వాయిదా వేయడానికి లేదా నివారించడానికి ప్రయత్నిస్తారు; ఆ సమయం కోసం కీమోథెరపీ వాడతారు. కచ్చితమైన డోస్, రేడియేషన్ ఇచ్చే ప్రాంతాన్ని మీ బిడ్డ వయసు, రిస్క్ గ్రూప్, వ్యాప్తిని బట్టి పిల్లల రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. ఇది మార్గదర్శకాల ఆధారంగా జరిగే ప్రామాణిక చికిత్స.
మెడుల్లోబ్లాస్టోమా లాంటి పిల్లల బ్రెయిన్ ట్యూమర్లకు CION చికిత్స చేస్తుందా?
పిల్లల క్యాన్సర్లను CION పిల్లల క్యాన్సర్ విభాగం చూసుకుంటుంది; అక్కడ పిల్లల చికిత్సలో శిక్షణ పొందిన ఆంకాలజీ బృందాలు సంరక్షణను నడిపిస్తాయి. రేడియేషన్ థెరపీ, మందులతో చికిత్స, ఇమేజింగ్, మాలిక్యులర్ పరీక్షలు, సహాయక సంరక్షణ, పునరావాసాన్ని CION నేరుగా అందిస్తుంది; న్యూరోసర్జరీని గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వాములతో సమన్వయం చేస్తుంది — సర్జరీ ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు. పెద్దవాళ్ల బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సంరక్షణ గురించి పూర్తి సమాచారం కోసం మా బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ప్రధాన పేజీ, హైదరాబాద్లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్స పేజీ చూడండి. మీ బిడ్డకు నిర్ధారణ అయి ఉంటే, CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి — సరైన పిల్లల చికిత్సా మార్గం వైపు మేము దారి చూపిస్తాం.
CION న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
MRI, బయాప్సీ, మాలిక్యులర్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి రేడియేషన్, కీమో, టార్గెటెడ్ థెరపీ, స్టెరాయిడ్లు, మూర్ఛ మందులు, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు ట్యూమర్ బోర్డులో కలిసి సమీక్షిస్తారు. బ్రెయిన్ సర్జరీ (క్రానియోటమీ, బయాప్సీతో సహా), స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ, ప్రోటాన్ థెరపీలను గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్, రేడియోసర్జరీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — NCI-CONNECT: Medulloblastoma
- National Cancer Institute — Childhood Central Nervous System Embryonal Tumors Treatment (PDQ)
- American Cancer Society — Brain and Spinal Cord Tumors in Children
- MedlinePlus — Childhood Brain Tumors
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ బిడ్డ గురించి ఆందోళనగా ఉందా?
ఉదయం తలనొప్పి, వాంతులు, తూలడం కలిసి కనిపిస్తే ఆలస్యం చేయకుండా డాక్టర్కు చూపించండి. నిర్ధారణ అయి ఉంటే, మీ బిడ్డ MRI, రిపోర్టులతో CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందాన్ని కలవండి — CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.