టామోక్సిఫెన్ లేదా హార్మోన్ థెరపీ సమయంలో గర్భనిరోధక పద్ధతులు

బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌కు హార్మోన్ థెరపీ వాడుతున్న, ఇంకా మెనోపాజ్ రాని మహిళలు నమ్మదగిన గర్భనిరోధక పద్ధతి వాడాలి. ఎందుకంటే ఈ మందులు వాడుతున్నప్పుడు గర్భం సురక్షితం కాదు. టామోక్సిఫెన్ (Tamoxifen) కడుపులో పెరుగుతున్న బిడ్డకు హాని చేయగలదు. మెనోపాజ్ రాని కొంతమంది మహిళల్లో అది అండాశయాలను ఉత్తేజపరచగలదు కూడా. అందుకే పీరియడ్స్ క్రమం తప్పినా, ఆగిపోయినా గర్భం వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది.

టామోక్సిఫెన్ వాడుతున్నంతకాలం, ఆపిన తర్వాత సుమారు రెండు మూడు నెలల పాటు గర్భనిరోధకం కొనసాగించాలని చాలామంది డాక్టర్లు సలహా ఇస్తారు. ఆ సమయంలో మందు శరీరం నుంచి బయటకు వెళ్లిపోతుంది.

చాలా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లు హార్మోన్లకు స్పందిస్తాయి. అందుకే బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ తర్వాత హార్మోన్లు ఉండే గర్భనిరోధక పద్ధతులు సాధారణంగా సూచించరు. ఈస్ట్రోజెన్ ఉండే కాంబైన్డ్ పిల్, కాంట్రాసెప్టివ్ ప్యాచ్, వెజైనల్ రింగ్ ఇందులో ఉంటాయి. చాలా సందర్భాల్లో ప్రొజెస్టోజెన్ మాత్రమే ఉండే పద్ధతులు కూడా వద్దంటారు, అంటే ప్రొజెస్టోజెన్ పిల్, ఇంజెక్షన్, ఇంప్లాంట్, హార్మోన్ కాయిల్. అయితే హార్మోన్ కాయిల్ గురించి కొన్ని ప్రత్యేక పరిస్థితుల్లో స్పెషలిస్ట్‌లు అప్పుడప్పుడు చర్చిస్తారు.

ప్రాధాన్యం హార్మోన్లు లేని పద్ధతులకే. కాపర్ ఇంట్రాయుటెరైన్ డివైస్ (copper IUD), సాధారణంగా కాపర్ కాయిల్ లేదా కాపర్ టి అంటారు, చాలా ప్రభావవంతమైనది, చాలా సంవత్సరాలు పనిచేస్తుంది, అందులో హార్మోన్లు ఉండవు. కండోమ్‌లలో హార్మోన్లు ఉండవు, అవి ఇన్ఫెక్షన్ల నుంచి కూడా కాపాడతాయి. కుటుంబం పూర్తయిందని ఖచ్చితంగా అనుకునే దంపతులకు ఆడవారికి చేసే ట్యూబెక్టమీ (tubal sterilisation) లేదా భర్తకు చేసే వేసెక్టమీ లాంటి శాశ్వత పద్ధతులు సరిపోవచ్చు. అండాశయాలను ఆపే చికిత్స (ovarian suppression) తో పాటు ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ (AI) వాడే మహిళలకు కూడా హార్మోన్లు లేని గర్భనిరోధకం అవసరం, ఎందుకంటే అండాశయాలను ఆపే చికిత్స ఒక్కటే నమ్మదగిన గర్భనిరోధకం కాదు.

పీరియడ్స్ రాకపోవడాన్ని నమ్మవద్దు

హార్మోన్ థెరపీ వాడుతున్నప్పుడు పీరియడ్స్ క్రమం తప్పినా, రాకపోయినా, గర్భం రాదని దాని అర్థం కాదు.

మీ బృందంతో కలిసి ఎంచుకోండి

మీకు ఏ పద్ధతి బాగా సరిపోతుందో ఎంచుకోవడంలో మీ ఆంకాలజిస్ట్, గైనకాలజిస్ట్ సహాయం చేయగలరు.

అత్యవసర గర్భనిరోధకం

రక్షణ లేకుండా కలిసిన తర్వాత త్వరగా వేయించుకునే కాపర్ కాయిల్ హార్మోన్లు లేని ప్రభావవంతమైన మార్గం. అవసరమైతే వెంటనే మీ బృందాన్ని అడగండి.

హార్మోన్ థెరపీ వాడే మహిళలు ఎక్కువగా ఎంచుకునే హార్మోన్లు లేని పద్ధతి కాపర్ కాయిల్.

ఇది ఎలా పనిచేస్తుంది?

రాగి గర్భసంచిలో వీర్యకణం అండాన్ని ఫలదీకరించలేని వాతావరణాన్ని సృష్టిస్తుంది.

ఎలా వేస్తారు?

డాక్టర్ లేదా నర్సు గర్భాశయ ముఖద్వారం (cervix) ద్వారా కాయిల్‌ను లోపల ఉంచుతారు. ఇది క్లినిక్‌లో చేసే చిన్న ప్రక్రియ. కొంతమందికి కడుపులో పట్టేసినట్టు నొప్పి ఉండవచ్చు, సాధారణంగా అది త్వరగా తగ్గుతుంది.

ఎంతకాలం పనిచేస్తుంది?

రకాన్ని బట్టి కాపర్ కాయిల్ ఐదు నుంచి పది సంవత్సరాలు పనిచేయగలదు. ఎప్పుడు కావాలంటే అప్పుడు తీసేయించుకోవచ్చు.

సైడ్ ఎఫెక్ట్స్

పీరియడ్స్ ఎక్కువగా, ఎక్కువ రోజులు, లేదా ఎక్కువ నొప్పితో రావచ్చు, ముఖ్యంగా మొదట్లో.

చెక్ చేసుకోవడం

కాయిల్ దారాలను తాకి అది సరైన స్థానంలో ఉందో చూసుకోవచ్చు. దారాలు తగలకపోతే డాక్టర్‌కు చూపించండి.

భవిష్యత్తులో గర్భం దాల్చాలని ఆశిస్తుంటే, మీ ఆంకాలజిస్ట్‌తో కలిసి జాగ్రత్తగా ప్లాన్ చేయండి.

విరామాన్ని ప్లాన్ చేయండి

హార్మోన్ థెరపీని డాక్టర్ల పర్యవేక్షణలో మాత్రమే ఆపాలి. మీ బృందానికి చెప్పకుండా టామోక్సిఫెన్ ఆపవద్దు.

వాష్-అవుట్ సమయం ఇవ్వండి

టామోక్సిఫెన్ ఆపిన తర్వాత సుమారు రెండు మూడు నెలలు ఆగి గర్భం కోసం ప్రయత్నించాలని సాధారణంగా చెబుతారు.

కాపర్ కాయిల్ తీసేయడం

కాపర్ కాయిల్ తీసేసిన తర్వాత సంతానోత్పత్తి సామర్థ్యం త్వరగా తిరిగి వస్తుంది.

గర్భనిరోధకం ఇద్దరి బాధ్యత.

ప్రమాదాన్ని వివరించండి

హార్మోన్ థెరపీ వాడుతున్నప్పుడు గర్భం ఎందుకు సురక్షితం కాదో మీ భర్తకు అర్థమయ్యేలా చెప్పండి.

అత్యవసర పరిస్థితికి ముందే ప్లాన్

కండోమ్ చిరిగినా, గర్భనిరోధకం మిస్ అయినా ఏమి చేయాలో ముందే అనుకోండి. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ తర్వాత సురక్షితమైన అత్యవసర మార్గాల గురించి త్వరగా మీ బృందాన్ని సంప్రదించడం కూడా అందులో ఉండాలి.

ప్లాన్‌లు మారినప్పుడు మళ్లీ ఆలోచించండి

చికిత్స పూర్తయినా, మెనోపాజ్ నిర్ధారణ అయినా, బిడ్డ కోసం ప్రయత్నించాలని నిర్ణయించుకున్నా, మీ డాక్టర్లతో కలిసి గర్భనిరోధక పద్ధతిని మళ్లీ సమీక్షించండి.

ఒకరికొకరు తోడుగా ఉండండి

క్యాన్సర్ తర్వాత గర్భనిరోధకం ఇంకో భారంగా అనిపించవచ్చు. ప్లానింగ్, గుర్తుచేయడం ఇద్దరూ పంచుకుంటే ఇద్దరికీ సులువవుతుంది.

కలిసి అడగండి

ఇద్దరికీ ప్రశ్నలు ఉంటే, గర్భనిరోధకం అపాయింట్‌మెంట్‌కు మీ భర్తను కూడా తీసుకెళ్లండి.

నిర్ణయాలు కలిసి తీసుకోండి

కండోమ్ వాడకం, వేసెక్టమీ, భవిష్యత్ కుటుంబ ప్లాన్‌లు ఇద్దరూ కలిసి నిర్ణయించుకోవడమే మంచిది.