మాస్టెక్టమీ తర్వాత రేడియేషన్ అవసరమా? ఎవరికి, ఎందుకు

ఎప్పుడూ కాదు. రొమ్ము మొత్తం తీసేస్తే రేడియేషన్ అవసరం ఉండదని చాలామంది మహిళలు అనుకుంటారు. చిన్నగా ఉండి, లింఫ్ నోడ్‌లకు (గ్రంథులకు) చేరని క్యాన్సర్ ఉన్న చాలామందికి ఇది నిజమే. అయితే కొన్ని పరిస్థితుల్లో మాస్టెక్టమీ (రొమ్ము మొత్తం తీసే సర్జరీ) తర్వాత కూడా రేడియేషన్ థెరపీ సిఫారసు చేస్తారు. సర్జరీ బాగా జరిగినా, క్యాన్సర్ కణాలు చర్మంలో, ఛాతీ గోడలో, లేదా దగ్గరలోని లింఫ్ నోడ్ ప్రాంతాల్లో మిగిలి ఉండవచ్చు.

ఛాతీ గోడకు, చాలాసార్లు కాలర్‌బోన్ పైన, చంక కింద ఉండే గ్రంథులకు కూడా ఇచ్చే రేడియేషన్, ఆ ప్రాంతంలో క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న కొంతమంది మహిళల్లో దీర్ఘకాలం జీవించే అవకాశాన్ని కూడా మెరుగుపరుస్తుంది.

సాధారణంగా ఈ పరిస్థితుల్లో సిఫారసు చేస్తారు: నాలుగు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లింఫ్ నోడ్‌లలో క్యాన్సర్ ఉన్నప్పుడు, గడ్డ పెద్దగా ఉన్నప్పుడు, క్యాన్సర్ చర్మంలోకి లేదా ఛాతీ గోడలోకి పెరిగినప్పుడు, ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్నప్పుడు, మార్జిన్లు (కణితి చుట్టూ తీసిన ఆరోగ్యకరమైన భాగం అంచులు) దగ్గరగా ఉండి లేదా వాటిలో క్యాన్సర్ ఉండి, మళ్లీ సర్జరీతో క్లియర్ చేయలేనప్పుడు. ఒకటి నుంచి మూడు గ్రంథులు ప్రభావితమైతే, నిర్ణయం గ్రేడ్, వయసు, క్యాన్సర్ రిసెప్టర్ రకం, లింఫ్ నాళాల్లో క్యాన్సర్ కనిపించిందా లాంటి ఇతర అంశాలపై ఆధారపడుతుంది.

సర్జరీకి ముందే మీకు కీమోథెరపీ ఇచ్చి ఉంటే, కీమోకు ముందు స్టేజ్ ఎంత ఉంది, తర్వాత ఎంత మిగిలింది అనే రెండింటినీ టీమ్ చూస్తుంది. రేడియేషన్ సాధారణంగా సర్జరీ లేదా కీమోథెరపీ తర్వాత కొన్ని వారాలకు మొదలవుతుంది, వారపు రోజుల్లో సుమారు మూడు నుంచి ఐదు వారాల పాటు ఇస్తారు, రీకన్‌స్ట్రక్షన్‌పై ప్రభావం చూపవచ్చు. మీ రిపోర్ట్‌లోని ఏ అంశాలు వారి సలహాకు ఆధారమో వివరించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి.

చాలాసార్లు అవసరం ఉండదు

మార్జిన్లు క్లియర్‌గా ఉండి, గ్రంథులకు చేరని చిన్న క్యాన్సర్లకు మాస్టెక్టమీ తర్వాత సాధారణంగా రేడియేషన్ అవసరం ఉండదు.

కొన్నిసార్లు గట్టిగా సిఫారసు చేస్తారు

చాలా గ్రంథులు ప్రభావితం కావడం, పెద్ద గడ్డ, చర్మం లేదా ఛాతీ గోడకు చేరడం, మార్జిన్లలో క్యాన్సర్ ఉండడం రేడియేషన్ వైపు సూచిస్తాయి.

కొన్ని కేసుల్లో నిర్ణయం సరిహద్దులో ఉంటుంది

ఒకటి నుంచి మూడు గ్రంథులు ప్రభావితమైతే, ఎంపిక మొత్తం పరిస్థితిని బట్టి ఉంటుంది.

ఈ విషయంలో మంచి స్పెషలిస్ట్‌లు కూడా అందుబాటులో ఉన్న ఆధారాలను కొన్నిసార్లు వేర్వేరుగా అంచనా వేస్తారు.

సరిహద్దు కేసుల్లో నిజంగానే అనిశ్చితి ఉంది

ఒకటి నుంచి మూడు గ్రంథులు ప్రభావితమైనప్పుడు లాభం ఒక మోస్తరుగా ఉండవచ్చు. కొన్ని టీమ్‌లు ఇతరుల కంటే తేలికగా దీన్ని సిఫారసు చేస్తాయి.

రేడియేషన్‌కు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉంటాయి

చికిత్స సమయంలో చర్మం నొప్పిగా ఉండడం, అలసట సాధారణం. దీర్ఘకాలంలో చర్మం బిగుసుకుపోవచ్చు. గ్రంథులకు కూడా రేడియేషన్ ఇస్తే లింఫెడెమా (చేయి వాపు) వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ.

రీకన్‌స్ట్రక్షన్ ప్లాన్ మారుతుంది

రేడియేషన్ ఇంప్లాంట్ రీకన్‌స్ట్రక్షన్‌ను గట్టిపరచవచ్చు లేదా కుంచించవచ్చు. అందుకే ఏది ఎప్పుడు చేయాలనే సమయం ముఖ్యం.

ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు

మీకు వ్యక్తిగతంగా ఎంత లాభం ఉంటుందో ఈ పేజీ అంచనా వేయలేదు. మీ పూర్తి రిపోర్ట్‌తో మీ రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని వివరించగలరు.

రేడియేషన్ అవసరమయ్యే అవకాశం ఉంటే, రీకన్‌స్ట్రక్షన్ ఎప్పుడు, ఎలా చేయాలనే దానిపై అది ప్రభావం చూపుతుంది.

ఇంప్లాంట్లు

రేడియేషన్ వల్ల ఇంప్లాంట్ చుట్టూ ఉండే కణజాలం బిగుసుకుపోయి గట్టిపడే (capsular contracture) అవకాశం, ఇంప్లాంట్‌కు సంబంధించిన ఇతర సమస్యల అవకాశం పెరుగుతాయి.

మీ సొంత కణజాలంతో రీకన్‌స్ట్రక్షన్

కొత్త రొమ్ముకు రేడియేషన్ తగలకుండా ఉండేలా, చాలామంది సర్జన్లు కణజాలంతో (ఫ్లాప్) చేసే రీకన్‌స్ట్రక్షన్‌ను రేడియేషన్ తర్వాతే చేయడానికి ఇష్టపడతారు.

సర్జరీకి ముందే అడగండి

మీకు రేడియేషన్ అవసరమయ్యే అవకాశం ఉంటే, సర్జరీతో పాటే రీకన్‌స్ట్రక్షన్ చేయించుకోవాలా అని నిర్ణయించే ముందు బ్రెస్ట్ సర్జన్‌తో, ప్లాస్టిక్ సర్జన్‌తో ఇద్దరితోనూ చర్చించండి.