రేడియేషన్ ఆంకాలజీ
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రేడియేషన్ థెరపీ: రకాలు, ఏమి ఆశించాలి
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రేడియేషన్ థెరపీ కచ్చితంగా లక్ష్యం చేసిన శక్తి కిరణాలతో, సర్జరీ తర్వాత మిగిలిపోయే క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేసి, క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గిస్తుంది. రొమ్ము క్యాన్సర్ రేడియేషన్ మీకు అవసరమా, ఏ రకం, ఎన్ని రోజులు అనేది CIONలో ఒక్క డాక్టర్ కాకుండా ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయిస్తుంది. ఈరోజు చాలామంది గుండె, ఊపిరితిత్తులను కాపాడే ఆధునిక పద్ధతులతో తక్కువ రోజుల 3 వారాల షెడ్యూల్లోనే చికిత్స పూర్తి చేస్తున్నారు. రకాలు, రోజూ ఏమి జరుగుతుంది, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, ఖర్చు కింద వివరించాం.
ఈ పేజీలో
- రేడియేషన్ థెరపీ ఏమి చేస్తుంది, ఎప్పుడు అవసరం?
- మొత్తం రొమ్ముకా, కొంత భాగానికా, ఛాతీ గోడకా — తేడా ఏమిటి?
- రేడియేషన్ ఎన్ని రోజులు? సాధారణ షెడ్యూల్, 3 వారాల షెడ్యూల్ పోలిక
- రేడియేషన్ రోజుల్లో ఏమి జరుగుతుంది?
- బ్రెస్ట్ రేడియేషన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి?
- రేడియేషన్ సమయంలో చర్మాన్ని ఎలా చూసుకోవాలి?
- రేడియేషన్ సమయంలో గుండె, ఊపిరితిత్తులను ఎలా కాపాడతారు?
- హైదరాబాద్లో బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రేడియేషన్ ఖర్చు ఎంత?
- మొదటి కాల్ నుంచి చికిత్స ముగిసే వరకు ఏమి జరుగుతుంది?
- బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రేడియేషన్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
రేడియేషన్ థెరపీ ఏమి చేస్తుంది, ఎప్పుడు అవసరం?
రేడియేషన్ థెరపీ (రేడియోథెరపీ) అధిక శక్తి ఉన్న కిరణాలను రొమ్ము, ఛాతీ గోడ లేదా దగ్గరలోని లింఫ్ నోడ్ (గ్రంథి) ప్రాంతాలపైకి పంపుతుంది. సర్జరీ తీయలేని, కంటికి కనిపించనంత చిన్న క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేయడమే దీని పని. ఇది ఒక స్థానిక చికిత్స, అంటే కిరణాలు పడిన ప్రాంతంపైనే పనిచేస్తుంది. చాలాసార్లు సర్జరీ తర్వాత, అదే చోట క్యాన్సర్ తిరిగి రావడం (recurrence) అవకాశం తగ్గించడానికి ఇస్తారు.
మీకు రేడియేషన్ అవసరమా లేదా అనేది మీకు జరిగిన సర్జరీ రకం మీద, మీ క్యాన్సర్ లక్షణాల మీద ఆధారపడుతుంది. మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్, స్టేజ్ (దశ), లింఫ్ నోడ్ పరిస్థితి అన్నింటినీ కలిపి CION ట్యూమర్ బోర్డు చూసిన తర్వాతే రేడియేషన్ సిఫార్సు చేస్తారు. అవసరం లేని చికిత్స ఇవ్వకూడదనేదే ఈ పద్ధతి ఉద్దేశం.
లంపెక్టమీ తర్వాత
లంపెక్టమీ (బ్రెస్ట్ను కాపాడే సర్జరీ) తర్వాత దాదాపు ఎప్పుడూ రేడియేషన్ సిఫార్సు చేస్తారు. దీని వల్ల మీ రొమ్మును కాపాడుకుంటూనే, అదే చోట క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని మాస్టెక్టమీ (రొమ్ము మొత్తం తీసే సర్జరీ) తర్వాతి స్థాయికి దగ్గరగా తీసుకురావచ్చు. సాధారణంగా సర్జరీ గాయం మానిన తర్వాత, సర్జరీ అయిన సుమారు 3–8 వారాలకు చికిత్స మొదలవుతుంది. మీకు కీమోథెరపీ కూడా ఉంటే, అది పూర్తయిన తర్వాత రేడియేషన్ మొదలవుతుంది.
మాస్టెక్టమీ తర్వాత
కణితి పెద్దదిగా ఉన్నప్పుడు (సాధారణంగా 5 cm కంటే ఎక్కువ), లింఫ్ నోడ్లలో క్యాన్సర్ కనిపించినప్పుడు, లేదా మార్జిన్లు (కణితి చుట్టూ తీసిన ఆరోగ్యకరమైన భాగం అంచులు) చాలా దగ్గరగా లేదా పాజిటివ్గా ఉన్నప్పుడు ఛాతీ గోడకు రేడియేషన్ సూచిస్తారు. ప్రతి మాస్టెక్టమీ తర్వాత రేడియేషన్ అవసరం ఉండదు. మీ ప్రత్యేక రిస్క్ను చూసి ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయిస్తుంది.
లింఫ్ నోడ్ ప్రాంతాలకు
చంకలోని గ్రంథులకు క్యాన్సర్ వ్యాపించి ఉంటే, ఆ ప్రాంతంలో మళ్లీ క్యాన్సర్ రాకుండా ఉండే అవకాశం కోసం, మెడ ఎముక (కాలర్బోన్) దగ్గర, రొమ్ము ఎముక పక్కన ఉన్న గ్రంథులను కూడా రేడియేషన్ పరిధిలోకి తీసుకోవచ్చు.
ఎప్పుడు ఆలస్యం చేయవచ్చు లేదా అవసరం లేకపోవచ్చు?
వయసు పైబడిన కొందరు మహిళల్లో, కణితి చిన్నదిగా ఉండి, హార్మోన్ రిసెప్టర్లు పాజిటివ్గా ఉండి, లింఫ్ నోడ్లలో క్యాన్సర్ లేకుండా, వారు హార్మోన్ థెరపీ తీసుకుంటూ ఉంటే, రేడియేషన్ లేకుండా సురక్షితంగా కొనసాగవచ్చు. ఇది ఒక్కొక్కరికి వేరుగా తీసుకునే నిర్ణయం. మీ రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ విషయాన్ని మీతో నిజాయితీగా చర్చిస్తారు.
మీ ఆప్షన్లు
మొత్తం రొమ్ముకా, కొంత భాగానికా, ఛాతీ గోడకా — తేడా ఏమిటి?
"రేడియేషన్" అంటే ఒకే చికిత్స కాదు. మీకు జరిగిన సర్జరీ, మీ స్టేజ్, క్యాన్సర్ కణాలు ఎక్కడ దాగి ఉండే అవకాశం ఎక్కువ అనే వాటిపై సరైన పద్ధతి ఆధారపడుతుంది. CIONలో బ్రెస్ట్ రేడియేషన్ ఎక్కువగా శరీరం బయట నుంచి ఇచ్చే ఎక్స్టర్నల్ బీమ్ రేడియేషన్ థెరపీ (EBRT). దీన్ని లీనియర్ యాక్సిలరేటర్ అనే మెషిన్ ఇస్తుంది. ఎంపిక చేసిన కొన్ని సందర్భాల్లో, కొంత భాగానికి మాత్రమే ఇచ్చే చికిత్సలో శరీరం లోపల నుంచి ఇచ్చే బ్రాకీథెరపీ (brachytherapy) వాడతారు.
మొత్తం రొమ్ముకు రేడియేషన్
లంపెక్టమీ తర్వాత ఎక్కువగా వాడే పద్ధతి ఇదే. మిగిలిన రొమ్ము కణజాలం మొత్తానికి చికిత్స ఇస్తారు. తరచుగా ఆ తర్వాత, కణితి తీసిన చోటుకు మాత్రమే అదనంగా ఒక కేంద్రీకృత డోస్ (బూస్ట్) ఇస్తారు. దశాబ్దాల ఆధారాలతో, అత్యంత ఎక్కువగా అధ్యయనం చేసిన పద్ధతి ఇది.
రొమ్ములో కొంత భాగానికి (APBI)
జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేసిన, తొలి దశలో ఉన్న, రిస్క్ తక్కువ ఉన్న పేషెంట్లలో మొత్తం రొమ్ముకు కాకుండా సర్జరీ జరిగిన చోటు చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతానికి మాత్రమే చికిత్స ఇస్తారు. దీన్ని బయట నుంచి కిరణాలతో గానీ, బ్రాకీథెరపీతో గానీ ఇవ్వవచ్చు. మొత్తం కోర్సు తక్కువ రోజుల్లో పూర్తవుతుంది.
ఇది అందరికీ సరిపోదు.ఛాతీ గోడకు రేడియేషన్
క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే రిస్క్ ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు మాస్టెక్టమీ తర్వాత వాడతారు. మిగిలి ఉండే సూక్ష్మ క్యాన్సర్ కణాలను తొలగించడానికి ఛాతీ గోడకు, కొన్నిసార్లు రీకన్స్ట్రక్షన్ చేసిన రొమ్ముకు కూడా చికిత్స ఇస్తారు.
లింఫ్ నోడ్ ప్రాంతాలకు
గ్రంథుల్లో క్యాన్సర్ ఉన్నప్పుడు, మెడ ఎముక, చంక, రొమ్ము ఎముక చుట్టూ ఉన్న గ్రంథుల ప్రాంతాలను కూడా రేడియేషన్ పరిధిలో చేరుస్తారు. ఆధునిక ప్లానింగ్ ఈ గ్రంథులకు డోస్ అందేలా చేస్తూనే, గుండె, ఊపిరితిత్తులకు తగిలే డోస్ను పరిమితం చేస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిబ్రెస్ట్ రేడియేషన్ వారాల పాటు ప్రతి పనిదినం ఇస్తారు. కాబట్టి మెషిన్ ఎంత ముఖ్యమో, దాని వెనుక ఉన్న టీమ్, టెక్నాలజీ కూడా అంతే ముఖ్యం. CIONలో ప్రతి పేషెంట్ రేడియేషన్ ప్లాన్ను రేడియేషన్, సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్లు కలిసి ట్యూమర్ బోర్డులో చూస్తారు, ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం మీద కాదు. కన్సల్టేషన్ తొందరపెట్టకుండా జరుగుతుంది, అనవసర టెస్ట్లు ఉండవు, చికిత్స మొదలయ్యే ముందే రాతపూర్వక ఖర్చు అంచనా ఇస్తారు.
ఎంత కాలం పడుతుంది
రేడియేషన్ ఎన్ని రోజులు? సాధారణ షెడ్యూల్, 3 వారాల షెడ్యూల్ పోలిక
బ్రెస్ట్ రేడియేషన్లో వచ్చిన పెద్ద మార్పుల్లో ఒకటి చికిత్సకు పట్టే సమయం. చాలామంది పేషెంట్లకు ఇప్పుడు తక్కువ రోజుల కోర్సు కూడా పాత, ఎక్కువ రోజుల కోర్సు ఇచ్చినంత రక్షణనే ఇస్తుంది. హాస్పిటల్కు రావాల్సిన రోజులు తగ్గుతాయి, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ దాదాపు ఒకేలా ఉంటాయి. NRG Oncology/RTOG 1005 అనే పెద్ద ట్రయల్లో తక్కువ రోజుల షెడ్యూల్తో 5 సంవత్సరాలకు క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చిన రేటు సుమారు 2% ఉంది. సాధారణ చికిత్సతో పోలిస్తే క్యాన్సర్ నియంత్రణలో గానీ, రొమ్ము రూపంలో గానీ చెప్పుకోదగ్గ తేడా కనిపించలేదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
దశలవారీగా
రేడియేషన్ రోజుల్లో ఏమి జరుగుతుంది?
కిరణాలు ఇస్తున్న సమయంలో మీకు ఏమీ అనిపించదు, ఎక్స్-రే తీయించుకున్నట్టే ఉంటుంది. మొదటి రోజు ఏదీ ఆశ్చర్యంగా అనిపించకుండా, ఏమి రాబోతోందో కింది దశలు వివరిస్తాయి.
ప్లానింగ్ / CT సిమ్యులేషన్
చికిత్స మొదలయ్యే ముందు, ప్రతిరోజూ మీరు పడుకునే కచ్చితమైన భంగిమలోనే ఒక ప్లానింగ్ CT స్కాన్ తీస్తారు. టీమ్ రొమ్ము, ఛాతీ గోడ, గ్రంథులు, గుండె, ఊపిరితిత్తులను మ్యాప్ చేసి, లక్ష్యానికి డోస్ అందేలా, ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాన్ని కాపాడేలా ప్లాన్ తయారు చేస్తుంది.
చర్మంపై గుర్తులు లేదా చిన్న టాటూలు
ప్రతి సెషన్లో మెషిన్ ఒకేలా సరిపోయేలా చర్మంపై చిన్న గుర్తులు (కొన్నిసార్లు సూది మొన అంత టాటూలు) పెడతారు. ఇవి చాలా చిన్నవి. టాటూ అయితేనే శాశ్వతంగా ఉంటాయి. పెట్టే ముందే మీ టీమ్ వివరిస్తుంది.
రోజువారీ సెషన్లు
చాలామంది సోమవారం నుంచి శుక్రవారం వరకు రోజుకు ఒకసారి వస్తారు. మెషిన్ మీ చుట్టూ తిరుగుతుండగా మీరు కొన్ని నిమిషాలు కదలకుండా పడుకుంటారు. కిరణం ఆన్లో ఉండేది కొద్దిసేపే. మొత్తం విజిట్ సాధారణంగా 15–30 నిమిషాలు పడుతుంది.
బూస్ట్ (అవసరమైతే)
ప్రధాన కోర్సు తర్వాత, కణితి ఉన్న చోటుకు అదనంగా ఒక కేంద్రీకృత డోస్ ఇవ్వవచ్చు. ఆధునిక తక్కువ రోజుల షెడ్యూల్స్లో ఈ బూస్ట్ తరచుగా రోజువారీ చికిత్సలోనే కలిసి ఉంటుంది.
చికిత్స సమయంలో మీ జీవితం
చాలామంది ఉద్యోగం, రోజువారీ పనులు కొనసాగిస్తారు. వారాలు గడిచేకొద్దీ అలసట పెరగవచ్చు. అందుకే సెషన్లతో పాటు విశ్రాంతి, పోషకాహారం, చర్మ సంరక్షణను కూడా ప్లాన్ చేస్తాం.
చికిత్సను సులువుగా దాటడం
బ్రెస్ట్ రేడియేషన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి?
బ్రెస్ట్ రేడియేషన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చాలావరకు తాత్కాలికమే, చికిత్స ఇచ్చిన ప్రాంతానికే పరిమితం. ఎక్కువగా కనిపించేవి రెండు: అలసట, ఎండ దెబ్బ తగిలినట్టు కనిపించే, అనిపించే చర్మ మార్పులు. మొదటి రోజు నుంచే చర్మాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకుంటే ఇవి తక్కువగా ఉంటాయి. మీ ప్లాన్లో కీమోథెరపీ లేదా హార్మోన్ థెరపీ కూడా ఉంటే, వాటి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి మా వేరే పేజీలు చూడండి.
చర్మ మార్పులు
చికిత్స ఇచ్చిన చోట చర్మం గులాబీ రంగులోకి లేదా ముదురు రంగులోకి మారవచ్చు. పొడిబారడం, దురద, నొప్పిగా అనిపించడం, పొట్టు రాలడం జరగవచ్చు. ఇవి సాధారణంగా చివరి వారాల్లో ఎక్కువవుతాయి. చికిత్స ముగిసిన కొన్ని వారాల్లో తగ్గుతాయి. ఎక్కువ కాకముందే సహాయం చేయగలిగేలా మీ టీమ్కు తొందరగా చెప్పండి.
అలసట
నీరసం సాధారణం. చికిత్స కొనసాగుతున్న కొద్దీ అది పెరుగుతూ ఉంటుంది. తేలికపాటి వ్యాయామం, మంచి నిద్ర, తగినంత నీరు, సమతుల ఆహారం సహాయపడతాయి. చికిత్స మొత్తం మా న్యూట్రిషనిస్ట్లు మీకు తోడుగా ఉంటారు.
రొమ్ము వాపు, బిగుతు
రేడియేషన్ సమయంలో, తర్వాత రొమ్ము వాచినట్టు, బరువుగా, లేదా గట్టిగా అనిపించవచ్చు. ఇది సాధారణంగా నెలలు గడిచేకొద్దీ తగ్గుతుంది. దీర్ఘకాలంలో ఆ రొమ్ము మరో వైపు రొమ్ముతో పోలిస్తే కొంచెం వేరుగా కనిపించవచ్చు.
ప్రతిరోజూ
రేడియేషన్ సమయంలో చర్మాన్ని ఎలా చూసుకోవాలి?
మీ రేడియేషన్ టీమ్ సాధారణంగా ఇలా చెబుతారు. మీ విషయంలో ఏది వర్తిస్తుందో మీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.
- గోరువెచ్చని నీటితో, తేలికపాటి సబ్బుతో మెల్లగా కడగండి. రుద్దకుండా, అద్దుతూ తుడవండి.
- వదులుగా ఉండే, మెత్తని కాటన్ బట్టలు వేసుకోండి.
- ఆ ప్రాంతంలో పర్ఫ్యూమ్లు, డియోడరెంట్ వాడవద్దు.
- అంటుకునే టేప్, వేడి నీళ్ల బాటిల్ ఆ చర్మంపై పెట్టవద్దు. నేరుగా ఎండ తగలకుండా చూసుకోండి.
- మీ రేడియేషన్ టీమ్ చెప్పిన మాయిశ్చరైజర్ మాత్రమే వాడండి.
- సెషన్కు కొంచెం ముందు చర్మంపై ఏదీ రాయవద్దు.
డిజైన్ ద్వారానే సురక్షితం
రేడియేషన్ సమయంలో గుండె, ఊపిరితిత్తులను ఎలా కాపాడతారు?
దశాబ్దాల క్రితం, ఎడమ రొమ్ముకు రేడియేషన్ ఇస్తే గుండెలో కొంత భాగానికి కూడా కిరణాలు తగిలేవి. ఈరోజు ఆధునిక ప్లానింగ్, శ్వాస పద్ధతుల వల్ల బ్రెస్ట్ రేడియేషన్ గుండెకు, ఊపిరితిత్తులకు చాలా సురక్షితంగా మారింది. గుండె చికిత్స ప్రాంతానికి అత్యంత దగ్గరగా ఉండే ఎడమ వైపు బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో ఇది మరింత ముఖ్యం.
లోతుగా శ్వాస పీల్చి ఆపడం (DIBH)
కిరణం ఆన్లో ఉన్నప్పుడు మీరు లోతుగా శ్వాస పీల్చి 20–40 సెకన్లు ఆపుతారు. ఊపిరితిత్తులు విస్తరించినప్పుడు గుండె ఛాతీ గోడ నుంచి దూరంగా జరుగుతుంది. దీని వల్ల ఎడమ వైపు బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో గుండెకు తగిలే డోస్ బాగా తగ్గుతుంది. చికిత్స మొదలయ్యే ముందే మీకు దీన్ని నేర్పించి, సాధన చేయిస్తారు.
IGRT — చిత్రాలతో కచ్చితత్వం
ప్రతి సెషన్కు ముందు తీసే ఇమేజింగ్ మీ కచ్చితమైన భంగిమను నిర్ధారిస్తుంది. దీని వల్ల రోజు తర్వాత రోజు డోస్ ప్లాన్ చేసిన చోటే పడుతుంది. ఆరోగ్యకరమైన కణజాలానికి తగిలే కిరణాలు తగ్గుతాయి.
IMRT / VMAT ద్వారా డోస్ను మలచడం
ఈ పద్ధతులు రేడియేషన్ డోస్ను రొమ్ము లేదా ఛాతీ గోడ, గ్రంథుల ప్రాంతాల ఆకారానికి తగ్గట్టు మలుస్తాయి. గుండె, ఊపిరితిత్తుల నుంచి దూరంగా మళ్లిస్తాయి. డోస్ సమానంగా పడుతుంది, ఎక్కువ డోస్ పడే చోట్లు తగ్గుతాయి.
దీర్ఘకాలంలో ఇది ఎందుకు ముఖ్యం?
గుండె, ఊపిరితిత్తులకు తగిలే డోస్ తగ్గితే, దీర్ఘకాలంలో గుండె సమస్యలు, ఊపిరితిత్తుల వాపు (radiation pneumonitis) వచ్చే చిన్న రిస్క్లు కూడా తగ్గుతాయి. చికిత్స ముగిసిన తర్వాత ఎన్నో సంవత్సరాల పాటు మీ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడడమే దీని ఉద్దేశం.
ఖర్చు గురించి స్పష్టంగా
హైదరాబాద్లో బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రేడియేషన్ ఖర్చు ఎంత?
హైదరాబాద్లో బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రేడియేషన్ ఖర్చు ప్రధానంగా వాడే టెక్నిక్, మీ షెడ్యూల్లోని సెషన్ల సంఖ్య మీద ఆధారపడుతుంది. ఒక మార్గదర్శిగా, పూర్తి కోర్సు సాధారణంగా సుమారు ₹1,00,000–₹3,00,000 మధ్య ఉంటుంది. చిత్రాలతో నడిపే, ఆర్క్ టెక్నిక్లు ఎక్కువ ఖర్చు వైపు ఉంటాయి. తక్కువ రోజుల 3 వారాల షెడ్యూల్తో మొత్తం ఖర్చు తగ్గవచ్చు.
3DCRT
సాధారణ కన్ఫార్మల్ రేడియేషన్. సూటిగా ఉండే చాలా మొత్తం-రొమ్ము కేసులకు సరిపోతుంది. సాధారణంగా అత్యంత తక్కువ ఖర్చు ఆప్షన్.
IGRT
రోజువారీ భంగిమ కచ్చితత్వం కోసం చిత్రాలతో నడిపే రేడియేషన్.
IMRT / VMAT
డోస్ను మలిచి, గుండె, ఊపిరితిత్తులను కాపాడే ఇంటెన్సిటీ-మాడ్యులేటెడ్, వాల్యూమెట్రిక్ ఆర్క్ టెక్నిక్లు.
ఇవి సూచన మాత్రమే, కొటేషన్ కాదు. మీ కచ్చితమైన ఖర్చు టెక్నిక్, సెషన్ల సంఖ్య, మీ ఇన్సూరెన్స్ మీద ఆధారపడుతుంది. CION ఇచ్చే రాతపూర్వక అంచనాలో ప్లానింగ్ CT సిమ్యులేషన్, పూర్తి సెషన్లు, రివ్యూ విజిట్లు ఉంటాయి. క్యాష్లెస్ ఇన్సూరెన్స్ / TPA విషయాలు ముందే చర్చిస్తారు. మీ కవరేజ్కు తగ్గ అంచనా కోసం హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి.
CIONలో మీ ప్రయాణం
మొదటి కాల్ నుంచి చికిత్స ముగిసే వరకు ఏమి జరుగుతుంది?
మొదటి కాల్ నుంచి చికిత్స ముగిసే వరకు మిమ్మల్ని ఒక టీమ్ నడిపిస్తుంది, మీరు ఒంటరిగా దారి వెతుక్కోవాల్సిన అవసరం లేదు. ఏదీ మొదలయ్యే ముందే రాతపూర్వక ఖర్చు అంచనా ఇస్తారు.
-
మొదటి కన్సల్టేషన్
ఒక రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ మీ రిపోర్ట్లు, సర్జరీ వివరాలు, స్టేజ్ను తొందరపడకుండా చూస్తారు. మీ దగ్గర ఉన్న అన్ని రిపోర్ట్ల కాపీలు తీసుకురండి.
-
ట్యూమర్ బోర్డు ప్లానింగ్
రేడియేషన్, సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్లు కలిసి మీ ప్లాన్ను నిర్ణయిస్తారు: మొత్తం రొమ్ముకా, కొంత భాగానికా, ఏ షెడ్యూల్, గుండెను కాపాడే ఏ టెక్నిక్.
-
CT సిమ్యులేషన్, చికిత్స
ప్లానింగ్ స్కాన్, గుర్తులు, తర్వాత రోజువారీ సెషన్లు. అవసరమైన చోట IGRT, DIBH వాడతారు. చర్మ సంరక్షణ, పోషకాహారం గురించి మార్గదర్శనం కూడా ఉంటుంది.
-
తోడు సేవలు, చికిత్స తర్వాతి సంరక్షణ
చికిత్స సమయంలో న్యూట్రిషనిస్ట్, మానసిక మద్దతు (సైకో-ఆంకాలజీ). చికిత్స తర్వాత క్రమబద్ధమైన ఫాలో-అప్. చివరి సెషన్తో మీ ఆరోగ్య ప్రయాణం ఆగిపోదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రేడియేషన్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు ఎన్ని రేడియేషన్ సెషన్లు అవసరం?
అది మీ షెడ్యూల్ మీద ఆధారపడుతుంది. సాధారణ మొత్తం-రొమ్ము కోర్సు వారానికి 5 రోజులు, సుమారు 5–6 వారాలు ఉంటుంది. హైపోఫ్రాక్షనేటెడ్ (తక్కువ రోజుల) కోర్సులో రోజూ కొంచెం పెద్ద డోస్లు సుమారు 3 వారాల పాటు ఇస్తారు. అర్హత ఉన్న పేషెంట్లకు దీని ప్రభావం దాదాపు ఒకేలా ఉంటుంది. జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేసిన, రిస్క్ తక్కువ ఉన్న కేసుల్లో వేగంగా ఇచ్చే పార్షియల్-బ్రెస్ట్ రేడియేషన్ సుమారు 5 రోజుల్లో పూర్తవుతుంది. అదనపు బూస్ట్ వల్ల కొన్ని సెషన్లు పెరగవచ్చు, కానీ తక్కువ రోజుల షెడ్యూల్స్లో అది తరచుగా కలిసే ఉంటుంది. మీ సర్జరీ, స్టేజ్, లింఫ్ నోడ్ పరిస్థితి ఆధారంగా ఎన్ని సెషన్లో మీ ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయిస్తుంది.
లంపెక్టమీ లేదా మాస్టెక్టమీ తర్వాత రేడియేషన్ ఎప్పుడు మొదలవుతుంది?
సర్జరీ గాయం మానిన తర్వాత, సాధారణంగా సర్జరీ అయిన సుమారు 3 నుంచి 8 వారాలకు రేడియేషన్ మొదలవుతుంది. మీకు కీమోథెరపీ కూడా ఉంటే, సాధారణంగా కీమో పూర్తయిన తర్వాతే రేడియేషన్ ఇస్తారు. దీని వల్ల మొదలయ్యే తేదీ కొన్ని నెలలు ముందుకు జరగవచ్చు. రొమ్ము లేదా ఛాతీ గోడ సిద్ధంగా ఉండి, చికిత్స బాగా పనిచేసేలా సరైన సమయం ఏదో మీ రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ధారిస్తారు.
బ్రెస్ట్ సర్జరీ తర్వాత అందరికీ రేడియేషన్ అవసరమా?
లేదు. రొమ్మును సురక్షితంగా కాపాడుకోవడానికి లంపెక్టమీ తర్వాత దాదాపు ఎప్పుడూ రేడియేషన్ సిఫార్సు చేస్తారు. మాస్టెక్టమీ తర్వాత మాత్రం రిస్క్ ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడే సూచిస్తారు — ఉదాహరణకు కణితి పెద్దదిగా ఉంటే, లింఫ్ నోడ్లలో క్యాన్సర్ ఉంటే, లేదా మార్జిన్లు దగ్గరగా లేదా పాజిటివ్గా ఉంటే. వయసు పైబడిన కొందరు మహిళల్లో, చిన్న, హార్మోన్ పాజిటివ్, గ్రంథుల్లో వ్యాపించని క్యాన్సర్ ఉండి హార్మోన్ థెరపీ తీసుకుంటుంటే, రేడియేషన్ సురక్షితంగా వదిలేయవచ్చు. CIONలో ఈ నిర్ణయం మీ పాథాలజీని చూసే ట్యూమర్ బోర్డు తీసుకుంటుంది.
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రేడియేషన్ నొప్పిగా ఉంటుందా?
కిరణం ఆన్లో ఉన్నప్పుడు మీకు ఏమీ అనిపించదు, ఎక్స్-రే తీయించుకున్నట్టే. మీరు కొన్ని నిమిషాలు కదలకుండా పడుకుంటే చాలు. ఇబ్బంది ఏదైనా ఉంటే, అది వారాలు గడిచేకొద్దీ పెరిగే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల వస్తుంది — ముఖ్యంగా ఎండ దెబ్బ లాంటి చర్మ మార్పులు, అలసట. మంచి చర్మ సంరక్షణతో ఇవి సాధారణంగా తక్కువగా ఉంటాయి, చికిత్స ముగిసిన కొన్ని వారాల్లో తగ్గుతాయి. చికిత్స మొత్తం మీ టీమ్ వీటిని అదుపులో ఉంచడానికి సహాయం చేస్తుంది.
బ్రెస్ట్ రేడియేషన్ వల్ల సాధారణంగా వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి?
ఎక్కువగా కనిపించేవి రెండు: అలసట, చికిత్స ఇచ్చిన చోట చర్మ మార్పులు — గులాబీ రంగు లేదా ముదురు రంగు, పొడిబారడం, దురద, నొప్పిగా అనిపించడం, పొట్టు రాలడం. ఇవి కోర్సు చివర్లో ఎక్కువవుతాయి. రొమ్ము వాచినట్టు లేదా గట్టిగా కూడా అనిపించవచ్చు. చాలామందిలో ఇవి తాత్కాలికమే, చికిత్స ముగిసిన కొన్ని వారాల్లో తగ్గుతాయి. గుండె లేదా ఊపిరితిత్తులకు సంబంధించిన అరుదైన దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలు DIBH, ఇమేజ్-గైడెడ్ ప్లానింగ్ లాంటి ఆధునిక పద్ధతుల వల్ల ఇప్పుడు చాలా తక్కువ. ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్ వచ్చినా తొందరగా మీ టీమ్కు చెప్పండి.
ఎడమ వైపు రొమ్ముకు రేడియేషన్ ఇచ్చేటప్పుడు గుండెను ఎలా కాపాడతారు?
ఎడమ వైపు బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో గుండె చికిత్స ప్రాంతానికి దగ్గరగా ఉంటుంది. అందుకే CION గుండెను కాపాడే పద్ధతులు వాడుతుంది. ప్రధానమైనది లోతుగా శ్వాస పీల్చి ఆపడం (Deep Inspiration Breath Hold — DIBH). కిరణం ఆన్లో ఉన్నప్పుడు మీరు 20–40 సెకన్లు శ్వాస ఆపుతారు. విస్తరించిన ఊపిరితిత్తులు గుండెను రేడియేషన్ పరిధి నుంచి దూరంగా జరుపుతాయి. దీనికి IGRT, IMRT/VMAT లాంటి డోస్ను మలిచే పద్ధతులు కలిస్తే గుండెకు, ఊపిరితిత్తులకు తగిలే డోస్ బాగా తగ్గి, దీర్ఘకాలిక రిస్క్లు తగ్గుతాయి.
హైదరాబాద్లో బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రేడియేషన్ థెరపీకి ఎంత ఖర్చు అవుతుంది?
ఖర్చు ప్రధానంగా టెక్నిక్, సెషన్ల సంఖ్య మీద ఆధారపడుతుంది. ఒక మార్గదర్శిగా, పూర్తి కోర్సు సాధారణంగా సుమారు ₹1,00,000 నుంచి ₹3,00,000 వరకు ఉంటుంది. కన్ఫార్మల్ 3DCRT తక్కువ వైపు, IGRT, IMRT/VMAT లాంటి టెక్నిక్లు ఎక్కువ వైపు ఉంటాయి. తక్కువ రోజుల 3 వారాల షెడ్యూల్తో మొత్తం ఖర్చు తగ్గవచ్చు. చికిత్స మొదలయ్యే ముందే CION రాతపూర్వక అంచనా ఇస్తుంది, క్యాష్లెస్ ఇన్సూరెన్స్ / TPA విషయాలు ముందే చర్చిస్తారు. ఇది సూచన మాత్రమే, కొటేషన్ కాదు. మీకు తగ్గ అంచనా కోసం 1800-202-8726కు ఫోన్ చేయండి.
తక్కువ రోజుల 3 వారాల షెడ్యూల్ ఎక్కువ రోజుల షెడ్యూల్ అంత బాగా పనిచేస్తుందా?
అర్హత ఉన్న పేషెంట్లకు, అవును. NRG Oncology/RTOG 1005 ట్రయల్ సహా పెద్ద అధ్యయనాల్లో, 3 వారాల హైపోఫ్రాక్షనేటెడ్ షెడ్యూల్తో 5 సంవత్సరాలకు క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చిన రేటు సుమారు 2% ఉంది. సాధారణ 5–6 వారాల కోర్సుతో పోలిస్తే క్యాన్సర్ నియంత్రణలో గానీ, రొమ్ము రూపంలో గానీ చెప్పుకోదగ్గ తేడా లేదు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కూడా దాదాపు ఒకేలా ఉన్నాయి. హాస్పిటల్ విజిట్లు కూడా తక్కువ. మీరు అర్హులా కాదా అనేది మీ కణితి లక్షణాలు, గ్రంథులకు చికిత్స అవసరమా అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. దీన్ని మీ రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ అంచనా వేస్తారు.
CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Radiation Therapy to Treat Cancer
- American Cancer Society — Radiation for Breast Cancer
- Breastcancer.org — Radiation Therapy for Breast Cancer
- Cancer Research UK — Radiotherapy for breast cancer
- NRG Oncology — NRG Oncology (RTOG 1005)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
రేడియేషన్ మీకు అవసరమా అని సందేహమా?
మీ సర్జరీ, పాథాలజీ రిపోర్ట్లు చూసి ట్యూమర్ బోర్డు ప్లాన్ చెబుతుంది. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.