BRCA ఉంటే బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సర్జరీ ఎంపిక: ఏమి ఆలోచించాలి

ఈ మార్పు ఉన్న చాలామందికి, రేడియేషన్‌తో లంపెక్టమీ ఇప్పుడున్న క్యాన్సర్‌కు సమర్థంగా చికిత్స చేస్తుంది. జీవితకాలం సాధారణంగా మాస్టెక్టమీతో సమానంగానే ఉంటుంది. ప్రధాన తేడా ఏమిటంటే, సంవత్సరాలు గడిచే కొద్దీ ఏ రొమ్ములోనైనా కొత్త క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ. దీన్ని దగ్గరగా స్క్రీనింగ్ చేయడం ద్వారా, లేదా తర్వాత సర్జరీ ద్వారా ఎదుర్కొంటారు.

కొందరు అలా ఎంచుకుంటారు, ఎందుకంటే దాని వల్ల రెండో రొమ్ములో కొత్త క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశం తగ్గుతుంది, తర్వాత మళ్లీ ఆపరేషన్ అవసరం ఉండదు. మరికొందరు ముందు ఇప్పుడున్న క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయించుకుని, తర్వాత నిర్ణయించుకోవడాన్ని ఇష్టపడతారు. మీ వయసు, మీ జన్యువు, మీ క్యాన్సర్ లక్షణాలు, మీరు కోలుకునే తీరు — ఇవన్నీ ఈ ఎంపికలో ముఖ్యమే.

చాలాసార్లు ఆగవచ్చు — ఫలితాలు కొన్ని వారాల్లో వచ్చే అవకాశం ఉండి, కొద్ది కాలం ఆగడం సురక్షితమేనని మీ బృందం అంగీకరిస్తే. ముందు కీమోథెరపీ ఇస్తే, సాధారణంగా తగినంత సమయం ఉంటుంది. సర్జరీ ఆగలేని పరిస్థితి అయితే, ముందు క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయించుకుని, ఫలితాలు వచ్చాక అదనపు సర్జరీ గురించి నిర్ణయించుకోవచ్చు.

PALB2 రిస్క్ BRCA2 స్థాయికి దగ్గరగా ఉండవచ్చు. అందుకే దీనికి కూడా తరచుగా ఇలాంటి ఎంపికలే చర్చిస్తారు. CHEK2, ATM మధ్యస్థ రిస్క్ ఉన్న జన్యువులు. కుటుంబ చరిత్ర వల్ల రిస్క్ బాగా పెరిగితే తప్ప, ఈ మార్పు ఉన్న చాలామందిని రెండో రొమ్ము సర్జరీ కాకుండా మెరుగైన స్క్రీనింగ్‌తోనే చూసుకుంటారు.

హానికరమైన TP53 మార్పులు ఉన్నవారిలో, రేడియేషన్ పడిన భాగాల్లో కొత్త క్యాన్సర్లు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. అందుకే వీలైనంత వరకు రేడియేషన్ అవసరం లేకుండా ఉండేలా సాధారణంగా మాస్టెక్టమీనే ఎంచుకుంటారు. ఈ అరుదైన పరిస్థితిలో ఒక స్పెషలిస్ట్ బృందం మీ సంరక్షణకు మార్గదర్శనం చేస్తుంది.

కొందరికి, ముఖ్యంగా BRCA1 మార్పు ఉన్న చిన్న వయసు మహిళల్లో, జీవితకాలంలో లాభం ఉండే అవకాశం ఉందని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. కానీ ఆధారాలు ఖచ్చితమైనవి కావు. వయసు ఎక్కువైన వారికి, లేదా మొదటి క్యాన్సర్ వ్యాపించే రిస్క్ ఎక్కువగా ఉన్నవారికి ఈ లాభం తక్కువగా ఉండే అవకాశం ఉంది. మీ పరిస్థితి గురించి మీ బృందాన్ని అడగండి.

పిల్లలు కనడం పూర్తయిన తర్వాత, BRCA మార్పు ఉన్నవారికి అండాశయాలను, ట్యూబులను తీయించుకోమని సాధారణంగా సలహా ఇస్తారు. ఏ వయసులో అనేది BRCA1, BRCA2 మధ్య వేరుగా ఉంటుంది. దీని వల్ల అండాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్ తగ్గుతుంది. దీన్ని బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చికిత్స ప్లానింగ్‌తో కలిపి చేయవచ్చు. సమయం గురించి గైనకాలజికల్ ఆంకాలజిస్ట్‌తో చర్చించండి.

తల్లిదండ్రులు, తోబుట్టువులు, పిల్లలకు కూడా అదే మార్పు ఉండవచ్చు. మీ ఫలితాన్ని వివరించే ఒక లేఖను మీ జెనెటిక్స్ బృందం ఇవ్వగలదు. దానితో బంధువులు కౌన్సెలింగ్, పరీక్ష కోసం వెళ్లవచ్చు. పెద్దవాళ్లు పరీక్ష చేయించుకోవాలా వద్దా అని నిర్ణయించుకుని, స్క్రీనింగ్ లేదా నివారణ ప్లాన్ చేసుకోవచ్చు.