BAP1 జన్యువు వివరణ
BAP1 జన్యువు అంటే ఏమిటి, ఇది ఎందుకు ముఖ్యం
BAP1 జన్యువు కణాల పెరుగుదలకు బ్రేక్లా పనిచేస్తుంది. పుట్టుకతోనే దీనిలో ఒక కాపీలో లోపం ఉంటే, కొన్ని క్యాన్సర్ల రిస్క్ పెరుగుతుంది — ముఖ్యంగా కంటిలో వచ్చే మెలనోమా, మెసోథీలియోమా, చర్మ మెలనోమా, కిడ్నీ క్యాన్సర్. ఈ లోపం రిస్క్ను పెంచుతుంది కానీ, క్యాన్సర్ తప్పకుండా వస్తుందని కాదు. BAP1 ఏం చేస్తుంది, లోపం క్యాన్సర్కు ఎలా దారితీస్తుంది, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో ఎప్పుడు మాట్లాడాలి అనేది ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- ఆరోగ్యంగా ఉన్న శరీరంలో BAP1 జన్యువు ఏం పని చేస్తుంది?
- BAP1 లోపం కణితిలో మాత్రమే ఉందా, శరీరమంతా ఉందా?
- BAP1 లోపం క్యాన్సర్కు ఎలా దారితీస్తుంది?
- BAP1 రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- వారసత్వ BAP1 లోపం బయటపడిన తర్వాత ఏం మారుతుంది?
- BAP1 గురించి కుటుంబాలు ఏ విషయాల్లో పొరబడుతుంటాయి?
- BAP1 గురించి ఈ పేజీ మీకు ఏం చెప్పలేదు?
- BAP1 జన్యువు గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
ఆరోగ్యంగా ఉన్న శరీరంలో BAP1 జన్యువు ఏం పని చేస్తుంది?
BAP1 అనేది కణాలను అదుపులో ఉంచడానికి సహాయపడే ఒక జన్యువు. కణం అవసరం లేకుండా పెరగకుండా ఇది బ్రేక్లా పనిచేస్తుంది. ఒక కణం తనను తాను రిపేర్ చేసుకోవాలా, కాసేపు ఆగిపోవాలా, లేక చనిపోవాలా అని నిర్ణయించుకోవడంలో కూడా ఇది సహాయపడుతుంది. ఒకే కణంలో BAP1 రెండు కాపీలూ పనిచేయడం మానేస్తే, ఆ కణం ఒక ముఖ్యమైన బ్రేక్ను కోల్పోతుంది. అప్పుడు అది పెరిగి కణితి (ట్యూమర్) గా మారడం మొదలుపెట్టవచ్చు.
ఇతర జన్యువులను సర్దుబాటు చేసే జన్యువు
BAP1 ఒక ప్రోటీన్ను తయారు చేస్తుంది. ఆ ప్రోటీన్ కణం లోపల ఉండే ఇతర ప్రోటీన్ల మీద అంటుకుని ఉండే చిన్న చిన్న రసాయన ట్యాగ్లను తీసేస్తుంది. ఈ ట్యాగ్లు స్విచ్ల లాంటివి. సరైన సమయంలో వాటిని తీసేయడం ద్వారా, ఏ జన్యువులు ఆన్ అవ్వాలి, ఏవి నిశ్శబ్దంగా ఉండాలి అనేది నిర్ణయించడంలో BAP1 సహాయపడుతుంది. దెబ్బతిన్న DNA ను రిపేర్ చేసే పనిలో కూడా దీనికి ఒక పాత్ర ఉంది.
డాక్టర్లు దీన్ని ట్యూమర్ సప్రెసర్ అని ఎందుకు అంటారు?
BAP1 లాంటి జన్యువులు జరగకూడని పెరుగుదలను ఆపడం ద్వారా మిమ్మల్ని కాపాడతాయి. సాధారణంగా పనిచేసే ఒక్క కాపీ ఉన్నా సరిపోతుంది. రెండో కాపీ కూడా ఒకే కణంలో పోయినప్పుడు మాత్రమే సమస్య మొదలవుతుంది. అందుకే BAP1 లో వంశపారంపర్యంగా వచ్చిన లోపం రిస్క్ను పెంచుతుంది కానీ, క్యాన్సర్ తప్పకుండా వస్తుందని అర్థం కాదు.
BAP1 లోపం ఉందంటే అది రిస్క్ గురించిన సమాచారం మాత్రమే. అది క్యాన్సర్ నిర్ధారణ (డయాగ్నోసిస్) కాదు.రెండు వేర్వేరు ఫలితాలు
BAP1 లోపం కణితిలో మాత్రమే ఉందా, శరీరమంతా ఉందా?
ఒకే జన్యువు పేరు రెండు వేర్వేరు రకాల రిపోర్ట్లలో కనిపించవచ్చు. ఆ రెండు రిపోర్ట్లు వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానం చెబుతాయి.
కణితిలో మాత్రమే కనిపిస్తే
ఈ లోపం ఆ వ్యక్తి జీవితకాలంలో ఒక అవయవం లోపల కొత్తగా వచ్చింది. శరీరంలోని మిగతా కణాల్లో ఇది ఉండదు, పిల్లలకు వారసత్వంగా వెళ్లదు. కంటిలో వచ్చే మెలనోమా, మెసోథీలియోమాలో ఇది తరచుగా కనిపిస్తుంది. ఈ ఫలితం ఒక్కటే ఉంటే కుటుంబ సభ్యులకు టెస్ట్ అవసరం ఉండదు.
రక్తం లేదా లాలాజలంలో కనిపిస్తే
ఈ లోపం పుట్టినప్పటి నుంచే శరీరంలోని ప్రతి కణంలో ఉంది. డాక్టర్లు దీన్ని జెర్మ్లైన్ (germline) లోపం అంటారు, అంటే వారసత్వంగా వచ్చినది. BAP1 ట్యూమర్ ప్రిడిస్పొజిషన్ సిండ్రోమ్ అంటే ఇదే. రక్త సంబంధీకులకు దీని కోసం టెస్ట్ చేయవచ్చు.
కణితి టెస్ట్ ఎందుకు చేస్తారు?
ట్యూమర్ టెస్టింగ్ (కణితి నమూనాపై చేసే టెస్ట్) ఆ క్యాన్సర్కు చికిత్సను నిర్ణయించడానికి ఉపయోగపడే లక్ష్యాల కోసం వెతుకుతుంది. ఈ పని జెనెటిక్స్ బృందం కాకుండా మా టార్గెటెడ్ థెరపీ బృందం చూసుకుంటుంది. ఎదురుగా ఉన్న క్యాన్సర్ చుట్టూనే దాన్ని ప్లాన్ చేస్తారు.
- చికిత్స ఎంపికలకు దారి చూపుతుంది
- బంధువుల గురించి ఖచ్చితంగా ఏమీ చెప్పదు
కణితి ఫలితం తర్వాత రక్త పరీక్ష ఎప్పుడు?
కణితిలో కనిపించిన ఫలితం వల్ల కొన్నిసార్లు ఆ లోపం వారసత్వంగా వచ్చిందా లేదా అని తెలుసుకోవడానికి రక్త పరీక్ష చేయాలని అనుకుంటారు. మీ వయసు, క్యాన్సర్ రకం, కుటుంబ చరిత్ర చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ ఆ నిర్ణయం తీసుకుంటారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిలోపం నుంచి కణితి వరకు
BAP1 లోపం క్యాన్సర్కు ఎలా దారితీస్తుంది?
-
పుట్టుకతో రెండు కాపీలు ఉంటాయి
BAP1 కి ఒక కాపీ తల్లి నుంచి, ఒక కాపీ తండ్రి నుంచి వస్తుంది. చాలామందిలో రెండు కాపీలూ పనిచేస్తాయి, అంటే ప్రతి కణం దగ్గర ఒక అదనపు కాపీ (స్పేర్) ఉంటుంది.
-
వారసత్వ లోపం ఆ స్పేర్ను తీసేస్తుంది
ఈ సిండ్రోమ్ ఉన్న వ్యక్తి ప్రతి కణంలో పనిచేసే ఒక్క కాపీతోనే పుడతారు. అప్పటికి ఏ సమస్యా ఉండదు. కణం ఇంకా తనకు వచ్చిన సూచనల ప్రకారమే నడుచుకుంటుంది.
-
ఒక కణంలో రెండో కాపీ దెబ్బతింటుంది
కాలక్రమంలో, కణాలు విభజించేటప్పుడు జరిగే మామూలు కాపీ పొరపాట్లు గానీ, బయటి నుంచి వచ్చే దెబ్బ గానీ మిగిలిన కాపీని కూడా పనిచేయకుండా చేయవచ్చు. చర్మం మీద పడే ఎండ, ఊపిరితిత్తుల పొరలోకి చేరే ఆస్బెస్టాస్ — ఈ రెండూ డాక్టర్లు జాగ్రత్తగా గమనించే ఉదాహరణలు.
-
ఆ కణం తన బ్రేక్ను కోల్పోతుంది
BAP1 లేకపోతే, ఆ కణం తన స్విచ్లను సరిగా నియంత్రించుకోలేదు, తనను తాను సరిగా రిపేర్ చేసుకోలేదు. విభజించకూడని సమయంలో కూడా అది విభజించవచ్చు.
-
కణితి రావచ్చు, రాకపోవచ్చు
ఇలాంటి కణాలను శరీరం చాలాసార్లు తనంతట తానే తొలగించేస్తుంది. కొన్నిసార్లు అలా జరగదు. ఏ అవయవాలపై ప్రభావం పడుతుంది, ఎప్పుడు పడుతుంది అనేది ఒక్కో వ్యక్తిలో ఒక్కోలా ఉంటుంది — ఒకే కుటుంబంలో కూడా.
మీ రిపోర్ట్లో
BAP1 రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- జెర్మ్లైన్ (Germline)
- పుట్టినప్పటి నుంచి శరీరంలోని ప్రతి కణంలో ఉండేది. అందుకే ఇది పిల్లలకు వెళ్లవచ్చు. దీనికి వ్యతిరేకం సొమాటిక్ (somatic) — అంటే కణితిలో మాత్రమే కనిపించేది.
- పాథోజెనిక్ వేరియంట్ (Pathogenic variant)
- జన్యువును పనిచేయకుండా చేస్తుందని తెలిసిన మార్పు. ప్రజలు BAP1 మ్యూటేషన్ అని చెప్పేటప్పుడు ఉద్దేశించేది ఇదే.
- అర్థం ఇంకా తేలని మార్పు (Variant of uncertain significance, VUS)
- ల్యాబ్ ఇంకా ఏ వర్గంలోనూ చేర్చలేకపోయిన మార్పు. దీని వల్ల మీకు అందే వైద్య సంరక్షణ మారకూడదు. దీన్ని తర్వాత మళ్లీ వర్గీకరిస్తే (reclassify) ఆ విషయం మీకు ఎలా తెలియజేస్తారో అడిగి తెలుసుకోండి.
- ట్యూమర్ సప్రెసర్ (Tumour suppressor)
- కణాలు అదుపు తప్పి పెరగకుండా ఆపడమే మామూలుగా తన పనిగా ఉండే జన్యువు.
- పెనెట్రెన్స్ (Penetrance)
- ఒక లోపాన్ని కలిగి ఉన్న వారందరిలో అది నిజంగా ఎంత తరచుగా క్యాన్సర్కు దారితీస్తుందో చెప్పే కొలత. BAP1 విషయంలో క్యారియర్లందరికీ క్యాన్సర్ రాదు.
- BAP1 స్టెయినింగ్ కనిపించకపోవడం (Loss of BAP1 staining)
- కణితి కణాల్లో ఆ ప్రోటీన్ లేదని చూపించే కణజాల పరీక్ష. ఇది BAP1 లోపం ఉండవచ్చని సూచిస్తుంది, కానీ అది వారసత్వంగా వచ్చిందా లేదా అని చెప్పదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
వారసత్వ BAP1 లోపం బయటపడిన తర్వాత ఏం మారుతుంది?
సాధారణ నమ్మకాలు
BAP1 గురించి కుటుంబాలు ఏ విషయాల్లో పొరబడుతుంటాయి?
BAP1 కి చాలా రకాల క్యాన్సర్లతో సంబంధం ఉంది — కంటిలో వచ్చే మెలనోమా, చర్మ మెలనోమా (ఒక రకం చర్మ క్యాన్సర్), కిడ్నీ క్యాన్సర్ కూడా వీటిలో ఉన్నాయి. అందుకే చెకప్లు ఒక్క అవయవానికే పరిమితం కావు.
కణితుల్లో కనిపించే BAP1 లోపాల్లో ఎక్కువభాగం వారసత్వంగా వచ్చినవి కావు. ఆ లోపం కుటుంబంలో నడుస్తోందా లేదా అనేది రక్తం లేదా లాలాజలంతో చేసే టెస్ట్ మాత్రమే చూపించగలదు.
చాలామంది క్యారియర్లకు జీవితంలో ఎప్పుడూ క్యాన్సర్ రాదు. ఈ లోపం ఒక రక్షణ కాపీని మాత్రమే తీసేస్తుంది. రెండో కాపీకి ఏం జరుగుతుందో అది నిర్ణయించదు.
ఒక్కో కుటుంబం ఒక్కోలా ఉంటుంది. కొన్ని కుటుంబాల్లో ఎక్కువగా మెసోథీలియోమా లేదా కిడ్నీ క్యాన్సర్ కనిపిస్తుంది. చిన్న కుటుంబాల్లో అయితే స్పష్టమైన తీరు ఏదీ కనిపించకపోవచ్చు.
మీతో సూటిగా
BAP1 గురించి ఈ పేజీ మీకు ఏం చెప్పలేదు?
మీలో గానీ, మీ కుటుంబంలో గానీ BAP1 లోపం ఉందో లేదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. దానికి మీ కుటుంబ వృక్షాన్ని (ఫ్యామిలీ ట్రీ) గీసి చూసిన జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ అవసరం. సాధారణంగా ముందుగా ఇప్పటికే క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకు టెస్ట్ చేస్తారు.
ఇది మీ రిపోర్ట్ను చదవలేదు
మీ రిపోర్ట్లో ఉన్న ఆ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న. జన్యువు పేరు ఒకటే అయినా, అందులో జరిగిన ఖచ్చితమైన మార్పును బట్టి, ల్యాబ్ దాన్ని ఎలా వర్గీకరించిందో బట్టి దాని అర్థం చాలా వేరుగా ఉండవచ్చు.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
చాలామందికి BAP1 టెస్ట్ అవసరం లేదు. BAP1 సిండ్రోమ్ అరుదైనది. మీ కుటుంబంలో పెద్ద వయసులో ఒక సాధారణ క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు ఒక్కరే ఉంటే, టెస్ట్ వల్ల మీకు ఉపయోగం ఉండే అవకాశం తక్కువ. ఇప్పటివరకు జరిగిన అధ్యయనాలు చిన్నవి, కాబట్టి రిస్క్ అంచనాలు ఇంకా మెరుగుపడుతూనే ఉన్నాయి. ఈ విషయంలో మీ కౌన్సెలర్ మీతో నిజాయితీగా మాట్లాడతారు.
CION లో కౌన్సెలింగ్ తెలుగు, హిందీ లేదా ఇంగ్లీష్లో ఏర్పాటు చేయవచ్చు.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
BAP1 జన్యువు గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
BAP1 అంటే పూర్తి పేరు ఏమిటి?
BRCA1-associated protein 1. ఇది మొదట BRCA1 ప్రోటీన్కు అంటుకుని కనిపించింది కాబట్టి దీనికి ఈ పేరు పెట్టారు. పేరులో BRCA1 ఉన్నా, ఇది వేరే జన్యువు. దీనికి సంబంధించిన క్యాన్సర్ల తీరు కూడా వేరు. BAP1 లోపం, BRCA1 లోపం ఒకటి కాదు.
BAP1, BRCA1 ఒకటేనా?
కాదు. ఇవి వేర్వేరు క్రోమోజోమ్లపై ఉండే వేర్వేరు జన్యువులు. BRCA1 కి ఎక్కువగా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ (రొమ్ము క్యాన్సర్), ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్) తో సంబంధం ఉంటుంది. BAP1 కి ఎక్కువగా కంటి మెలనోమా, మెసోథీలియోమా, చర్మ మెలనోమా, కిడ్నీ క్యాన్సర్తో సంబంధం ఉంటుంది. ప్యానెల్లో రెండూ ఉంటే తప్ప, ఒకదానికి చేసే టెస్ట్ మరొకదాన్ని చెక్ చేయదు.
BAP1 లోపం వారసత్వంగా ఎలా వస్తుంది?
ఇది డామినెంట్ పద్ధతిలో (ఆటోసోమల్ డామినెంట్ వారసత్వ విధానం) తరం నుంచి తరానికి వెళ్తుంది. క్యారియర్ పిల్లల్లో ప్రతి ఒక్కరికీ అది వచ్చే అవకాశం సమానం — 2 లో 1. కొడుకులకూ కూతుళ్లకూ అవకాశం ఒకేలా ఉంటుంది. ఈ లోపం తల్లి నుంచైనా, తండ్రి నుంచైనా రావచ్చు.
BAP1 లోపం మొదటిసారిగా నాలోనే రావచ్చా?
అరుదుగా, అవును. తల్లిదండ్రుల్లో ఎవరికీ లేకుండా, ఒక వ్యక్తిలో కొత్తగా లోపం రావచ్చు. అప్పటి నుంచి అది ఆ వ్యక్తి పిల్లలకు వెళ్లవచ్చు. మీ తల్లిదండ్రులకు టెస్ట్ చేయడం ఉపయోగపడుతుందో లేదో మీ కౌన్సెలర్ చెప్పగలరు.
వారసత్వ BAP1 లోపాన్ని ఏ టెస్ట్ కనిపెడుతుంది?
రక్తం లేదా లాలాజలంతో చేసే టెస్ట్. చాలాసార్లు ఇది మల్టీ-జీన్ ప్యానెల్ (చాలా క్యాన్సర్ జన్యువులను కలిపి చూసే టెస్ట్) లో భాగంగా జరుగుతుంది. కణితిపై చేసే కణజాల స్టెయిన్ BAP1 లేదని సూచించగలదు, కానీ ఆ లోపం వారసత్వంగా వచ్చిందా లేదా అని చూపించలేదు.
BAP1 లోపాన్ని ఏదైనా సరిచేయగలదా?
లేదు. పుట్టుకతో ఉన్న జన్యు లోపాన్ని సరిచేయడం గానీ, వెనక్కి మార్చడం గానీ కుదరదు. సమస్యలను ముందుగానే పట్టుకోవడానికి క్రమం తప్పకుండా చెకప్లు చేయించుకోవడం, ఆస్బెస్టాస్, ఎండకు చర్మం కాలడం లాంటి తెలిసిన కారణాలకు దూరంగా ఉండడం, కొత్త లక్షణాలు కనిపిస్తే వెంటనే స్పందించడం — ఇవే సహాయపడతాయి.
BAP1 వల్ల క్యాన్సర్ చికిత్స మారుతుందా?
కొన్నిసార్లు ఇది ప్లాన్ను ప్రభావితం చేస్తుంది. టార్గెటెడ్ మందులపై పరిశోధన కూడా చురుకుగా జరుగుతోంది. అయినా చికిత్స ముఖ్యంగా క్యాన్సర్ రకం, స్టేజ్ మీదే ఆధారపడుతుంది. మందు ఎంపిక కోసం చేసే ట్యూమర్ టెస్టింగ్ను మా టార్గెటెడ్ థెరపీ బృందం చూసుకుంటుంది.
కుటుంబ రిపోర్ట్లో BAP1 అని ఉంటే ఎక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టాలి?
రిపోర్ట్ను, కుటుంబంలో ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చింది, సుమారు ఏ వయసులో వచ్చింది అనే జాబితాను జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ లేదా మీ ఆంకాలజిస్ట్ దగ్గరికి తీసుకెళ్లండి. ఎవరిని కలవాలో తెలియకపోతే CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. సరైన క్లినిక్కు చేరుకోవడంలో ఎవరో ఒకరు మీకు దారి చూపిస్తారు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- GeneReviews (NCBI Bookshelf) — BAP1 Tumor Predisposition Syndrome
- MedlinePlus Genetics — BAP1 gene
- MedlinePlus Genetics — BAP1 tumor predisposition syndrome
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Susceptibility Syndromes
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ కుటుంబంలో ఎవరి రిపోర్ట్లోనైనా BAP1 కనిపించిందా?
రిపోర్ట్లో ఏం ఉందో, కుటుంబంలో ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చిందో మాకు చెప్పండి. దాన్ని సరిగ్గా వివరించగల జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ను చేరుకోవడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.