SDHx క్యాన్సర్ రిస్క్
SDHx జన్యు మార్పు ఉంటే: ఏ కణితుల రిస్క్, ఎంత రిస్క్
SDHx జన్యు మార్పు ఉంటే ప్రధానంగా పారాగాంగ్లియోమాలు, ఫియోక్రోమోసైటోమాలు అనే కణితుల రిస్క్ పెరుగుతుంది. ఇవి నరాలకు సంబంధించిన కణజాలంలో, మెడ నుంచి కటి భాగం వరకు ఎక్కడైనా పెరగగల కణితులు. ఒక అరుదైన కడుపు కణితికి, ఒక అరుదైన కిడ్నీ క్యాన్సర్కు కూడా కొంత తక్కువ రిస్క్ ఉంటుంది. రిస్క్ ఎంత ఎక్కువ అనేది జన్యువును బట్టి, కొన్ని జన్యువుల్లో ఆ మార్పు తల్లి నుంచి వచ్చిందా తండ్రి నుంచా అనే దాన్ని బట్టి మారుతుంది. ఒక్కో రిస్క్ను ఈ పేజీ సులువుగా వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- SDHx జన్యు మార్పు ఉంటే ఏ కణితుల రిస్క్ పెరుగుతుంది?
- శరీరంలో ఏ భాగాలపై ప్రభావం ఉంటుంది?
- మీ సొంత రిస్క్ను మీ బృందం ఎలా అంచనా వేస్తుంది?
- రిపోర్ట్లో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- SDHB, SDHD రిస్క్లను పోల్చితే తేడా ఏమిటి?
- కుటుంబాలు తరచుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- SDHx క్యాన్సర్ రిస్క్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
SDHx జన్యు మార్పు ఉంటే ఏ కణితుల రిస్క్ పెరుగుతుంది?
ప్రధానంగా పారాగాంగ్లియోమాలు (paragangliomas), ఫియోక్రోమోసైటోమాలు (phaeochromocytomas). ఇవి మెడ, ఛాతీ, పొట్ట, కటి భాగం (పెల్విస్) లేదా అడ్రినల్ గ్రంథిలో నరాలకు సంబంధించిన కణజాలంలో పెరిగే కణితులు. GIST అనే ఒక అరుదైన కడుపు కణితికి, ఒక అరుదైన రకం కిడ్నీ క్యాన్సర్కు కూడా రిస్క్ ఉంటుంది, కానీ అది తక్కువ స్థాయిలో. రిస్క్ పెరుగుతుంది అంటే కణితి తప్పకుండా వస్తుందని అర్థం కాదు. ఆ రిస్క్ ఒక్కో జన్యువుకు చాలా వేరుగా ఉంటుంది.
ఈ కణితులు క్యాన్సరేనా?
చాలా పారాగాంగ్లియోమాలు నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి, మొదలైన చోటే ఉండిపోతాయి. కొన్ని మాత్రం ఎముకలు, ఊపిరితిత్తులు, కాలేయం లేదా లింఫ్ గ్రంథులకు వ్యాపిస్తాయి. వాటిలో ఏవి వ్యాపిస్తాయో మొదటి స్కాన్ చూసి డాక్టర్లు ప్రతిసారీ చెప్పలేరు. అందుకే క్యారియర్ (ఆ జన్యు మార్పు ఉన్న వ్యక్తి) లో కనిపించే ప్రతి కణితినీ సీరియస్గానే తీసుకుంటారు — అది హాని లేనిదిగా కనిపించినా సరే.
కణితి పేరు కంటే జన్యువు పేరు ఎందుకు ముఖ్యం?
SDHB లో మార్పు ఉంటే కణితి వ్యాపించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. SDHD మార్పులు తల, మెడ భాగంలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ కణితులకు కారణమయ్యే ధోరణి ఉంటుంది — సాధారణంగా ఆ మార్పు తండ్రి నుంచి వచ్చినప్పుడు మాత్రమే. SDHC, SDHA మార్పులతో రిస్క్ తక్కువ, దాన్ని ఎంత అని ఇంకా కొలుస్తూనే ఉన్నారు. వీటిలో మీ కుటుంబానికి ఏది వర్తిస్తుందో మీ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ వివరిస్తారు.
రిస్క్ పెరిగింది అంటే, ప్లాన్ ప్రకారం చెకప్లు చేయించుకోవడానికి అది ఒక కారణం మాత్రమే. కణితి వస్తుందని చెప్పే జోస్యం కాదు.కణితులు ఎక్కడ వస్తాయి
శరీరంలో ఏ భాగాలపై ప్రభావం ఉంటుంది?
ఈ కణితులు పుర్రె అడుగు భాగం నుంచి కటి భాగం (పెల్విస్) వరకు ఎక్కడైనా పెరగవచ్చు. అవి ఎక్కడ వస్తాయి అనే దాన్ని బట్టే లక్షణాలు, చేయాల్సిన చెకప్లు మారుతాయి.
తల, మెడ
కరోటిడ్ ధమని (మెడలోని ప్రధాన రక్తనాళం), చెవి, లేదా మెడలోని నరాల దగ్గర వచ్చే కణితులు. ఇవి హార్మోన్లను విడుదల చేయడం అరుదు. అందుకే రక్త పరీక్షల్లో తరచుగా బయటపడవు, స్కాన్లలోనే కనిపిస్తాయి.
ఇలా బయటపడవచ్చు
- మెడలో నొప్పి లేని గడ్డ
- ఒక చెవిలో గుండె కొట్టుకున్నట్టు శబ్దం లేదా గుయ్మనే మోత
- గొంతు బొంగురుపోవడం లేదా మింగడంలో ఇబ్బంది
ఛాతీ, పొట్ట, కటి భాగం
ఈ భాగాల్లో, అలాగే అడ్రినల్ గ్రంథిలో వచ్చే కణితులు తరచుగా అడ్రినలిన్ లాంటి హార్మోన్లను విడుదల చేస్తాయి. SDHB తో ఎక్కువగా ముడిపడి ఉండేవి ఇవే. వ్యాపించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉన్నవి కూడా ఇవే.
ఇలా బయటపడవచ్చు
- తలనొప్పి, చెమటలు, గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం — ఇవన్నీ కలిసి దాడుల్లా రావడం
- మందులు వాడినా అదుపులోకి రాని బీపీ (రక్తపోటు)
కడుపు
గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ స్ట్రోమల్ ట్యూమర్ (GIST) — అందులోనూ కణాల్లో SDH యంత్రాంగం పోయిన రకం. ఇది తక్కువ వయసు వారిలో కనిపించే ధోరణి ఉంటుంది. సాధారణంగా కనిపించే GIST కంటే ఇది భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తుంది.
కిడ్నీ, ఇతర భాగాలు
కణాల్లో SDH యంత్రాంగం పోయిన ఒక అరుదైన కిడ్నీ క్యాన్సర్, ఎక్కువగా SDHB తో కనిపిస్తుంది. పిట్యూటరీ గ్రంథి కణితులు కూడా కొన్ని నివేదికల్లో కనిపించాయి, కానీ చాలా అరుదుగా మాత్రమే. వాటికి ఆధారాలు పరిమితం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీ రిస్క్ అంచనా
మీ సొంత రిస్క్ను మీ బృందం ఎలా అంచనా వేస్తుంది?
మార్పు ఏ జన్యువులో ఉంది
అన్నిటికంటే పెద్ద అంశం ఇదే. రిపోర్ట్లో జన్యువు పేరు ఉంటుంది. ఒక్కో జన్యువుకు కణితులు వచ్చే చోట్లు, అవి వ్యాపించే అవకాశం వేర్వేరుగా ఉంటాయి.
తల్లి నుంచి వచ్చిందా, తండ్రి నుంచా
SDHD, SDHAF2 విషయంలో ఇది చాలా ముఖ్యం. తండ్రి నుంచి వచ్చిన మార్పుకు మామూలు రిస్క్ ఉంటుంది. తల్లి నుంచి వచ్చిన మార్పుకు రిస్క్ చాలా తక్కువ.
మీకు ఇప్పటికే కణితి వచ్చిందా
ఇప్పటికే ఒక కణితి వచ్చినవారికి మరొకటి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ. ఆరోగ్యంగానే ఉన్న బంధువుతో పోలిస్తే, వారికి చెకప్లు సాధారణంగా మరింత దగ్గరగా, మరింత తరచుగా ఉంటాయి.
కుటుంబ చరిత్ర ఏం చెబుతోంది
కుటుంబంలో ఎవరికి కణితులు వచ్చాయి, ఎక్కడ వచ్చాయి, ఏ వయసులో వచ్చాయి — ఇవి మీ కుటుంబంలో ఈ మార్పు ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో చూపిస్తాయి. అయినా ఒకే కుటుంబంలోని బంధువుల మధ్య కూడా తేడాలు ఉండవచ్చు.
మొదటి చెకప్లలో ఏం కనిపించింది
మొదట్లో చేసే (బేస్లైన్) హార్మోన్ టెస్టులు, ఒక స్కాన్ — ఇప్పటికే ఏదైనా కణితి ఉందా లేదా అని చూపిస్తాయి. ఆ ఫలితాలను బట్టే మీ ప్లాన్ తయారవుతుంది.
మీ రిపోర్ట్లో
రిపోర్ట్లో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- పెనెట్రెన్స్ (Penetrance)
- ఒక మార్పు ఉన్న వారందరిలో, అది నిజంగా ఎంత తరచుగా కణితికి దారితీస్తుందో చెప్పే కొలత. SDHx జన్యువుల విషయంలో మార్పు ఉన్న అందరికీ కణితి ఎప్పుడూ రాదు.
- వ్యాపించిన కణితి (Metastatic)
- మొదలైన చోటు నుంచి శరీరంలోని మరో భాగానికి వ్యాపించిన కణితి. "మాలిగ్నెంట్ పారాగాంగ్లియోమా" అని డాక్టర్లు అన్నప్పుడు ఉద్దేశించేది ఇదే.
- హార్మోన్లు విడుదల చేసే కణితి (Functional tumour)
- రక్తంలోకి హార్మోన్లను విడుదల చేసే కణితి. ప్రజలు గమనించే లక్షణాల్లో ఎక్కువభాగం వీటి వల్లే వస్తాయి.
- మెటానెఫ్రిన్లు (Metanephrines)
- అడ్రినలిన్ లాంటి హార్మోన్లు శరీరంలో విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు ఏర్పడే పదార్థాలు. కణితి చురుకుగా ఉందా లేదా అని చూడటానికి వీటిని రక్తంలో లేదా మూత్రంలో కొలుస్తారు.
- SDH లోపించిన కణితి (SDH-deficient)
- కణాల్లో SDH యంత్రాంగం పోయిన కణితి. పాథాలజిస్ట్ ఒక ప్రత్యేక రంగు పరీక్ష (special stain) ద్వారా దీన్ని గుర్తించగలరు.
- ఒకేసారి చాలా చోట్ల (Multifocal)
- ఒకే సమయంలో, వేర్వేరు చోట్ల ఒకటి కంటే ఎక్కువ కణితులు ఉండటం. SDHD తో ఇది సాధారణంగా కనిపిస్తుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
SDHB, SDHD రిస్క్లను పోల్చితే తేడా ఏమిటి?
సాధారణ నమ్మకాలు
కుటుంబాలు తరచుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
తల, మెడలో వచ్చే చాలా కణితులు ఏ హార్మోన్లనూ విడుదల చేయవు, బీపీ మీద ఎప్పుడూ ప్రభావం చూపవు. అవి స్కాన్లలోనే బయటపడతాయి. అందుకే బీపీ రీడింగ్ నార్మల్గా ఉన్నా, ప్లాన్ ప్రకారం చేయాల్సిన స్కాన్కు అది ప్రత్యామ్నాయం కాదు.
ఆ జన్యు మార్పు ఇప్పటికీ శరీరంలోని ప్రతి కణంలోనూ ఉంటుంది. కొన్ని సంవత్సరాల తర్వాత వేరే చోట కొత్త కణితి రావచ్చు, తీసేసిన కణితి మళ్లీ రావచ్చు. అందుకే చెకప్లు జీవితాంతం కొనసాగుతాయి.
SDHA తో రిస్క్ తక్కువే, కానీ దానితో ముడిపడిన కణితులు కూడా వ్యాపించవచ్చు. దీని గురించి ఆధారాలు ఇంకా తక్కువగా ఉన్నాయి. అందుకే ఏ ప్లానూ లేకుండా వదిలేయకుండా, మీ బృందం మీతో కలిసి ఒక సమంజసమైన ప్లాన్ను నిర్ణయిస్తుంది.
వంశపారంపర్యంగా వచ్చే కణితులు మామూలు కంటే తక్కువ వయసులోనే తరచుగా కనిపిస్తాయి, కొన్నిసార్లు టీనేజ్ పిల్లల్లో కూడా. అందుకే కొందరు క్యారియర్లకు చెకప్లు బాల్యంలోనే మొదలవుతాయి.
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ సొంత రిస్క్ ఎంత అనే అంకెను ఈ పేజీ ఇవ్వలేదు. ప్రచురించిన అంచనాలు ఒకదానికొకటి చాలా దూరంగా ఉంటాయి. ఎందుకంటే ఈ కణితులు అరుదైనవి, వాటిపై జరిగిన అధ్యయనాలు చిన్నవి. పైగా ఆ అధ్యయనాల్లో చాలావరకు ఇప్పటికే అసాధారణంగా ఎక్కువమందికి కణితులు వచ్చిన కుటుంబాల నుంచే జరిగాయి. దీని వల్ల, టెస్టింగ్ ద్వారా మార్పు ఉందని తెలిసిన ఒక బంధువుకు నిజంగా ఉండే రిస్క్ కంటే ఈ అంకెలు ఎక్కువగా కనిపించే ధోరణి ఉంటుంది.
ఇది మీ రిపోర్ట్ను చదవలేదు
ఒకే జన్యువులో మార్పు ఉన్న ఇద్దరు వ్యక్తుల్లో, ఆ జన్యువు "స్పెల్లింగ్"లో వేర్వేరు మార్పులు ఉండవచ్చు. అవి వేర్వేరుగా ప్రవర్తించవచ్చు కూడా. మీ రిపోర్ట్లోని ఆ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న — ఇంటర్నెట్ సెర్చ్ను కాదు.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
బీపీ ఎక్కువగా ఉన్నవారిలో చాలామందికి, లేదా బంధువుల్లో ఎవరికైనా మామూలు కిడ్నీ క్యాన్సర్ లేదా కడుపు క్యాన్సర్ వచ్చినవారిలో చాలామందికి SDHx టెస్టింగ్ అవసరం లేదు. పారాగాంగ్లియోమా, ఫియోక్రోమోసైటోమా లేదా ఇప్పటికే తెలిసిన జన్యు మార్పు కనిపించిన కుటుంబాల కోసమే ఈ టెస్ట్. చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి కణితి నమూనాపై చేసే టెస్ట్ (ట్యూమర్ టెస్టింగ్) గురించి టార్గెటెడ్ థెరపీ పేజీల్లో ఉంటుంది.
మీ బంధువుకు ఈ కణితుల్లో ఒకటి వచ్చి, వారికి ఎప్పుడూ టెస్టింగ్ సూచించకపోతే, రిఫరల్ అవసరమా లేదా అని హెల్ప్లైన్ మీకు చెప్పగలదు.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
SDHx క్యాన్సర్ రిస్క్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నాలో SDHx మార్పు ఉంటే నాకు తప్పకుండా కణితి వస్తుందా?
లేదు. చాలామంది క్యారియర్లకు ఎప్పటికీ కణితి రాదు. ఆ అవకాశం ఐదు జన్యువుల మధ్య చాలా వేరుగా ఉంటుంది. కణితి వచ్చిన క్యారియర్లలో కూడా, వారు ప్లాన్ ప్రకారం చెకప్లు చేయించుకుంటున్నందువల్ల, కణితి ఇంకా చిన్నగా ఉన్నప్పుడే తరచుగా బయటపడుతుంది.
ఏ SDHx జన్యువుతో రిస్క్ ఎక్కువ?
తండ్రి నుంచి వచ్చినప్పుడు SDHD తో కణితి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ, అది ఎక్కువగా తల, మెడ భాగంలో వస్తుంది. కణితి వ్యాపించే అవకాశం అన్నిటికంటే ఎక్కువగా ఉండేది SDHB తో. మీ కుటుంబం విషయంలో ఈ రెండు అంశాలనూ మీ కౌన్సెలర్ బేరీజు వేసి వివరిస్తారు.
ఏ లక్షణాలు కనిపిస్తే వెంటనే చెప్పాలి?
తీవ్రమైన తలనొప్పితో పాటు గుండె దడదడలాడటం, చెమటలు పట్టడం, ముఖం పాలిపోవడం — ఇవి హఠాత్తుగా దాడుల్లా వస్తే అదే రోజు వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి. మెడలో కొత్త గడ్డ, ఒక చెవిలో గుయ్మనే మోత లేదా గొంతు బొంగురుపోవడం కనిపిస్తే, తర్వాతి రొటీన్ చెకప్ వరకు ఆగకుండా వెంటనే మీ బృందానికి చెప్పండి.
పిల్లలకు ఈ కణితులు రావచ్చా?
ఇది అసాధారణం, కానీ జరుగుతుంది — ముఖ్యంగా SDHB తో. అందుకే క్యారియర్లు ఉన్న కుటుంబాల్లో పిల్లలకు సాధారణంగా టెస్టింగ్ సూచిస్తారు. ఫలితం పాజిటివ్ వస్తే, పెద్దయ్యే వరకు ఆగకుండా బాల్యం నుంచే చెకప్లు సూచిస్తారు.
SDHx మార్పు వల్ల బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ లేదా పేగు క్యాన్సర్ రిస్క్ పెరుగుతుందా?
సాధారణంగా కనిపించే క్యాన్సర్లతో స్పష్టమైన సంబంధం ఏదీ ఇప్పటివరకు కనిపించలేదు. తెలిసిన రిస్క్లు పారాగాంగ్లియోమాలు, ఫియోక్రోమోసైటోమాలు, ఒక అరుదైన కడుపు కణితి, ఒక అరుదైన కిడ్నీ క్యాన్సర్ — వీటికే. సాధారణ క్యాన్సర్లకు అందరికీ చేసే మామూలు స్క్రీనింగ్ మీకూ అలాగే వర్తిస్తుంది.
గర్భం వల్ల రిస్క్ మారుతుందా?
గర్భం వల్ల కణితి రాదు. కానీ ఇంకా బయటపడని, హార్మోన్లు విడుదల చేసే కణితి ఉంటే, అది గర్భధారణ సమయంలో, ప్రసవ సమయంలో ప్రమాదకరం కావచ్చు. అందుకే గర్భం ప్లాన్ చేసుకుంటున్న క్యారియర్లు ముందుగా హార్మోన్ టెస్టులు చేయించుకోవాలని, ప్రసూతి బృందానికి ఈ విషయం చెప్పాలని డాక్టర్లు సూచిస్తారు. మీ డాక్టర్తో నిర్ధారించుకోండి.
కణితి ఇప్పటికే వ్యాపిస్తే ఏమవుతుంది?
సర్జరీ, ఈ కణితులను వెతికి చేరుకునే టార్గెటెడ్ రేడియేషన్ చికిత్సలు, రేడియోథెరపీ, కీమోథెరపీ, కొత్తగా వచ్చిన టాబ్లెట్ చికిత్సలు — ఇవన్నీ ఆప్షన్లు. చాలామంది ఈ వ్యాధితో చాలా కాలం జీవిస్తారు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీతో కలిసి ఇది ప్లాన్ చేస్తారు.
నా అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్లు కూడా టెస్ట్ చేయించుకోవాలా?
మీలో మార్పు నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, అవును. ఒకే తల్లిదండ్రులకు పుట్టిన ప్రతి సోదరుడికీ, సోదరికీ ఆ మార్పు ఉండే అవకాశం, ఉండకపోయే అవకాశం సమానం (సగం–సగం). మీలో తెలిసిన ఆ మార్పు కోసం మాత్రమే చేసే టెస్ట్ వారికి స్పష్టమైన సమాధానం ఇస్తుంది. అది లేదని తేలినవారు ఇక ఆందోళన పడాల్సిన అవసరం ఉండదు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- GeneReviews (NCBI) — Hereditary Paraganglioma-Pheochromocytoma Syndromes
- MedlinePlus Genetics — Hereditary paraganglioma-pheochromocytoma
- National Cancer Institute — Pheochromocytoma and Paraganglioma Treatment (PDQ) – Patient Version
- MedlinePlus Genetics — SDHD gene
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఈ రిస్క్ మీ కుటుంబానికి ఏమిటో అర్థం చేసుకోవాలనుకుంటున్నారా?
రిపోర్ట్లో ఏ జన్యువు పేరు ఉందో, కుటుంబంలో ఎవరికి కణితి వచ్చిందో మాకు చెప్పండి. ఈ రిస్క్ను మీ కుటుంబ పరిస్థితికి తగ్గట్టు వివరించగల కౌన్సెలర్ను చేరుకోవడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.