సాధారణ ప్రశ్నలు · స్కాన్
అల్ట్రాసౌండ్లో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ తెలుస్తుందా? స్కాన్ ఏం చెప్పగలదు, ఏం చెప్పలేదు
అల్ట్రాసౌండ్ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఉండే అవకాశాన్ని సూచించగలదు, కానీ నిర్ధారించలేదు; క్యాన్సర్ లేదని నమ్మకంగా చెప్పలేదు కూడా. అది గర్భాశయ పొర మందం కొలుస్తుంది, లోపల ఒకచోట ఏదైనా గడ్డ ఉందా అని చూపిస్తుంది — కానీ ఆ కణజాలం ఏమిటో చెప్పలేదు, అసలు ప్రశ్న అదే. మందమైన పొర పాలిప్ కావచ్చు, హార్మోన్ ప్రభావం కావచ్చు, హైపర్ప్లేసియా కావచ్చు, క్యాన్సర్ కావచ్చు. నమూనా తీయాలా వద్దా అని స్కాన్ నిర్ణయిస్తుంది; సమాధానం బయాప్సీ ఇస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- స్కాన్ రిపోర్ట్ చదివే ముందు గుర్తుంచుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు ఏమిటి?
- అల్ట్రాసౌండ్తో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అవుతుందా?
- అల్ట్రాసౌండ్ ఏం చేయగలదు, ఏం చేయలేదు?
- గర్భాశయ పొర మందం ఎంత ఉంటే నార్మల్? ఈ పేజీ ఆ సంఖ్య ఎందుకు చెప్పదు?
- మందం పరిమితులు ఏ మహిళలకు వర్తిస్తాయి, ఎవరికి వర్తించవు?
- స్కాన్ రిపోర్ట్ను ఏ విధంగా తప్పుగా అర్థం చేసుకుంటారు?
- స్కాన్ తర్వాత ఏం జరుగుతుంది?
- స్కాన్, బయాప్సీ ఒకే విజిట్లో ఎందుకు?
- అల్ట్రాసౌండ్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
స్కాన్ రిపోర్ట్ చదివే ముందు గుర్తుంచుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు ఏమిటి?
- స్కాన్ కొలుస్తుంది, కణజాలం ఏమిటో చెప్పదు. పొర మందం ఒక సంఖ్య మాత్రమే — అది రోగ నిర్ధారణ కాదు.
- పొర మందంగా ఉండటానికి చాలా కారణాలు ఉంటాయి. వాటిలో ఎక్కువగా కనిపించే కారణం క్యాన్సర్ కాదు.
- పొర పలుచగా ఉంటే ధైర్యం వస్తుంది, కానీ అది తుది మాట కాదు. ముఖ్యంగా రక్తస్రావం ఆగకుండా కొనసాగుతుంటే.
- అసలు సమాధానం బయాప్సీ ఇస్తుంది. ఔట్పేషెంట్ క్లినిక్లోనే, కొన్ని నిమిషాల్లో పూర్తయ్యే పరీక్ష ఇది.
సూటిగా సమాధానం
అల్ట్రాసౌండ్తో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అవుతుందా?
అల్ట్రాసౌండ్ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ లోపలి పొర క్యాన్సర్) ఉండే అవకాశం ఉందని సూచించగలదు. కానీ అది క్యాన్సర్ను నిర్ధారించలేదు; క్యాన్సర్ లేదని నమ్మకంగా చెప్పలేదు కూడా. ఈ రెండు మాటలూ సమానంగా ముఖ్యమైనవి.
స్కాన్ ఏం చూస్తుంది
యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్ (ట్రాన్స్వజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్, TVS) మీ గర్భాశయం (గర్భసంచి) లోపలి పొర — ఎండోమెట్రియం — ఎంత మందంగా ఉందో కొలుస్తుంది. గర్భాశయం లోపలి ఖాళీ భాగంలో ఒకచోట ఏదైనా గడ్డ లాంటిది కూర్చుని ఉందా అని కూడా చూపిస్తుంది. డాక్టర్లు దీన్ని "ఫోకల్" మార్పు అంటారు — అంటే పొర మొత్తం కాకుండా ఒకే చోట ఉన్న మార్పు.
స్కాన్ ఏం చెప్పలేదు
ఆ పొర ఏ కణజాలంతో తయారైందో స్కాన్ చెప్పలేదు — అసలు ప్రశ్న అదే. మందంగా ఉన్న పొర ఒక ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్ (పొరపై మెత్తని గడ్డ) కావచ్చు, హార్మోన్ల ప్రభావం కావచ్చు, ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లేసియా (లోపలి పొర అతిగా మందం కావడం) కావచ్చు, లేదా క్యాన్సర్ కావచ్చు. ఈ నాలుగింటినీ స్కాన్ వేరు చేసి చూపలేదు. చిత్రంలో అవన్నీ ఒకేలా "మందమైన పొర"గానే కనిపించవచ్చు.
స్కాన్ పని ఒకటి, బయాప్సీ పని మరొకటి
కాబట్టి నమూనా (శాంపిల్) తీయాలా వద్దా అనేది స్కాన్ నిర్ణయిస్తుంది; అసలు సమాధానం ఆ నమూనా ఇస్తుంది. ఈ రెండు భాగాలూ ముఖ్యమే. ఏ ఒక్కదాన్ని తప్పుగా అర్థం చేసుకున్నా నిజమైన హాని జరగవచ్చు — మందమైన పొర చూసి అదే క్యాన్సర్ అనుకుని భయపడటం ఒక వైపు; పలుచని పొర చూసి కొనసాగుతున్న రక్తస్రావాన్ని పట్టించుకోకపోవడం మరో వైపు. ఈ పేజీ ఆ రెండు పొరపాట్లనూ ఎలా తప్పించుకోవాలో వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే. మీ సొంత రిపోర్ట్కు అర్థం ఏమిటో మీ స్కాన్ రాసిన డాక్టర్, మీ గైనకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపక్కపక్కన పోలిక
అల్ట్రాసౌండ్ ఏం చేయగలదు, ఏం చేయలేదు?
స్కాన్ రిపోర్ట్ నుంచి మహిళలు తెలుసుకోవాలనుకునే చాలా విషయాలకు ఈ చిన్న పోలిక సమాధానం ఇస్తుంది. ఎడమ వైపు స్కాన్ చేయగలిగేది; కుడి వైపు అది చేయలేనిది.
మీ స్కాన్ రిపోర్ట్లో ఉన్న ఒకే ఒక కొలత పొర మొత్తం ఉపరితలాన్ని వివరిస్తోంది — దాని ప్రధాన పరిమితి అక్కడే ఉంది. ఎండోమెట్రియంను గర్భాశయం పొడవు వెంట తీసిన చిత్రంలో, అత్యంత మందంగా ఉన్న చోట, రెండు పొరలూ కలిపి కొలుస్తారు. కాబట్టి ఒక చిన్న భాగం తప్ప అంతటా పలుచగా ఉన్న పొర ధైర్యం కలిగించే సగటు సంఖ్యను ఇవ్వగలదు — అసాధారణ మార్పు మాత్రం ఆ చిన్న భాగంలోనే ఉండవచ్చు. ఒకే చోట ఉన్న క్యాన్సర్ గానీ, పాలిప్ లోపల ఉన్న క్యాన్సర్ గానీ మామూలు కొలత వెనక దాగి ఉండగలగడానికి కారణం ఇదే. మామూలు స్కాన్ తర్వాత కూడా రక్తస్రావం కొనసాగితే, ఆ సంఖ్యను అంగీకరించి ఊరుకోకుండా నేరుగా లోపల చూడాల్సిన అవసరం ఉండటానికీ ఇదే కారణం. స్కాన్ తాను కొలిచినదాన్ని చెబుతుంది; దేని మీద సగటు తీసిందో దాని గురించి మౌనంగా ఉంటుంది. ఆధారాలు: ఎండోమెట్రియంను పరిశీలించడంలో ట్రాన్స్వజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్ పాత్రపై ACOG మార్గదర్శకం; NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — Uterine Neoplasms; ESMO endometrial carcinoma మార్గదర్శకాలు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మిల్లీమీటర్ సంఖ్య గురించి
గర్భాశయ పొర మందం ఎంత ఉంటే నార్మల్? ఈ పేజీ ఆ సంఖ్య ఎందుకు చెప్పదు?
ఈ వెబ్సైట్లో ఎక్కడా మిల్లీమీటర్ కట్-ఆఫ్ సంఖ్యను మేము ఉద్దేశపూర్వకంగానే ఇవ్వడం లేదు. ఆ సంఖ్య ఒక మార్గదర్శకానికీ మరో మార్గదర్శకానికీ, ఒక స్కానింగ్ యూనిట్కూ మరో యూనిట్కూ మారుతుంది. మీకు మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) వచ్చిందా లేదా, మీకు ఏ లక్షణాలు ఉన్నాయి, మీరు ఏవైనా హార్మోన్లు వాడుతున్నారా — ఇవి తెలియకుండా ఆ సంఖ్యకు అర్థమే లేదు.
ఏదో వెబ్సైట్ నుంచి తీసుకున్న సంఖ్యను మీ సొంత రిపోర్ట్కు వర్తింపజేస్తే, అది సహాయం చేయడం కంటే తప్పుదారి పట్టించే అవకాశమే ఎక్కువ. మీ స్కాన్ రాయించిన డాక్టర్ను నేరుగా అడగండి: "మీరు ఏ పరిమితి వాడుతున్నారు, ఎందుకు?"
ఈ పరిమితులు ఎక్కడి నుంచి వచ్చాయి
మీ రిపోర్ట్లోని సంఖ్యకు అసలు ఏదైనా అర్థం ఉందా లేదా అనేది ఈ భాగమే నిర్ణయిస్తుంది. ప్రచురితమైన ఎండోమెట్రియల్ మందం పరిమితులను మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం కోసం పరీక్షలు చేయించుకుంటున్న మహిళల్లో రూపొందించారు. అవి ఒకే ఒక చిన్న ప్రశ్నకు సమాధానం ఇస్తాయి: "ఈ మహిళలో క్యాన్సర్ ఉండే అవకాశం, బయాప్సీని సహేతుకంగా వదిలేయగలిగేంత తక్కువగా ఉందా?"
అంటే ఈ సంఖ్యలు ఒక నిర్దిష్ట గ్రూప్ కోసం, ఒక నిర్దిష్ట ప్రశ్న కోసం తయారైనవి. ఆ గ్రూప్ బయట ఉన్న మహిళకు, లేదా వేరే ప్రశ్నకు, అవే సంఖ్యలు అదే అర్థాన్ని ఇవ్వవు. ఎవరికి వర్తిస్తాయో, ఎవరికి వర్తించవో కింద చూడండి.
ఎవరికి వర్తిస్తాయి
మందం పరిమితులు ఏ మహిళలకు వర్తిస్తాయి, ఎవరికి వర్తించవు?
మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం ఉన్న మహిళలు
వర్తిస్తాయి. ఈ పరిమితులు సరిగ్గా ఈ గ్రూప్కే వర్తిస్తాయి. మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం అయి, పొర పలుచగా, అంతటా ఒకేలా ఉన్న మహిళలో క్యాన్సర్ ఉండే అవకాశం తక్కువ. ఆ ఆధారంతో బయాప్సీని వదిలేయడం సహేతుకమైన నిర్ణయం కావచ్చు — ఆ నిర్ణయం మీ డాక్టర్తో కలిసి తీసుకునేది.
ఏ లక్షణాలూ లేని మహిళలు
వర్తించవు. వేరే కారణం కోసం చేసిన స్కాన్లో అనుకోకుండా మందమైన పొర కనిపిస్తే, అది చాలా బలహీనమైన సూచన. అదే కట్-ఆఫ్ వాడితే ఏమీ కనిపించని బయాప్సీలు చాలా జరుగుతాయి. వివరాలు స్కాన్లో పొర మందంగా ఉంటే తర్వాత ఏమిటి పేజీలో ఉన్నాయి.
హార్మోన్ థెరపీ తీసుకుంటున్న మహిళలు
వర్తించవు. హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ (HRT) పొరను ఎక్కువ చురుకుగా ఉంచుతుంది, కాబట్టి అది మందంగా కనిపిస్తుంది. ఏ రకమైన HRT, ఏ సమయంలో స్కాన్ చేశారు అనే దాన్ని బట్టి కొలత మారుతుంది. చూడండి: HRT తీసుకుంటున్నప్పుడు రక్తస్రావం.
మెనోపాజ్కు ముందు ఉన్న మహిళలు
అసలు వర్తించవు. నెలసరి వచ్చే వయసులో ప్రతి చక్రంలో పొర మందమవుతుంది, తర్వాత ఊడిపోతుంది; దాని మందం చాలా రెట్లు మారుతుంది. మీ నెలసరి చక్రంలో ఏ దశలో స్కాన్ చేశారో తెలియకుండా ఒక్క కొలతకు చాలా తక్కువ అర్థం ఉంటుంది.
సాధారణంగా జరిగే పొరపాట్లు
స్కాన్ రిపోర్ట్ను ఏ విధంగా తప్పుగా అర్థం చేసుకుంటారు?
ప్రధానంగా రెండు పొరపాట్లు జరుగుతాయి. అవి ఒకదానికొకటి వ్యతిరేక దిశల్లో లాగుతాయి — రెండూ చాలా సాధారణమే. వాటితో పాటు మరో రెండు పొరపాట్లు కూడా తరచుగా కనిపిస్తాయి.
మందమైన పొరను రోగ నిర్ధారణగా భావించడం
మందం ఎక్కువగా ఉందని విన్న వెంటనే చాలామంది అదే క్యాన్సర్ అని అనుకుంటారు — ఈ అనుమానం సాధారణంగా తప్పు. నమూనా తీసిన మందమైన పొరల్లో ఎక్కువ భాగం చివరికి పాలిప్ గానో, అటిపియా లేని హైపర్ప్లేసియా (అసాధారణ కణాలు లేని హైపర్ప్లేసియా) గానో, హార్మోన్ ప్రభావం గానో తేలుతాయి. కొన్నిసార్లు ఆ కొలతే ఒక భ్రమ (ఆర్టిఫ్యాక్ట్) — గర్భాశయం లోపలి ఖాళీ భాగాన్ని నొక్కుతున్న ఫైబ్రాయిడ్ వల్ల గానీ, లోపల ఉన్న ద్రవం వల్ల గానీ సంఖ్య పెరిగి కనిపిస్తుంది.
స్కాన్ మిమ్మల్ని బయాప్సీ వరుసలోకి తీసుకువచ్చింది, అంతే. బయాప్సీలో ఏం తేలుతుందో అది చెప్పలేదు. ఈ విషయం తెలిస్తే, ఫలితం కోసం ఎదురుచూసే రోజులు కొంత సులభంగా గడుస్తాయి.
పలుచని పొరను "క్యాన్సర్ లేదు" అనే తుది మాటగా భావించడం
ఇది ఎక్కువ ప్రమాదకరమైన పొరపాటు. పలుచని కొలత క్యాన్సర్ ఉండే అవకాశాన్ని తక్కువ చేస్తుంది — అసాధ్యం చేయదు. చిత్రం స్పష్టంగా రానప్పుడు గానీ, ఫైబ్రాయిడ్లు లోపలి ఖాళీ భాగాన్ని వంకర చేసినప్పుడు గానీ ఆ కొలత నమ్మదగినది కాదు. ఎండోమెట్రియాయిడ్ కాని ఇతర రకాల క్యాన్సర్లు (నాన్-ఎండోమెట్రియాయిడ్ ట్యూమర్లు) పలుచని పొర మీద కూడా రావచ్చు, కాబట్టి వాటి విషయంలో పలుచని కొలత ఇచ్చే ధైర్యం ఇంకా తక్కువ.
అన్నింటికంటే ముఖ్యమైనది: ధైర్యం కలిగించే స్కాన్ తర్వాత కూడా రక్తస్రావం కొనసాగితే, ఆ కొలత కంటే మీ లక్షణమే ఎక్కువ ముఖ్యం. అప్పుడు ఇంకా పరీక్షలు అవసరం — సాధారణంగా హిస్టెరోస్కోపీ (సన్నని కెమెరాతో గర్భాశయం లోపల చూడటం), దీని ద్వారా లోపలి ఖాళీ భాగాన్ని కొలవడం కాకుండా నేరుగా చూడగలరు.
తప్పు పరిమితిని మీకు మీరే వర్తింపజేసుకోవడం
ఆన్లైన్లో ఒక మిల్లీమీటర్ సంఖ్య వెతికి దాన్ని మీ సొంత రిపోర్ట్కు వర్తింపజేస్తే — అనవసరమైన ఆందోళనకు గానీ, తప్పుడు ధైర్యానికి గానీ దారితీయడం దాదాపు ఖాయం. ఎందుకంటే ఆ పరిమితులు ఏ గ్రూప్లో తయారయ్యాయో ఆ గ్రూప్లోనే వాటికి అర్థం ఉంటుంది. మీకు ఇంకా మెనోపాజ్ రాకపోతే, మీరు హార్మోన్ థెరపీ తీసుకుంటుంటే, లేదా మీకు ఏ లక్షణాలూ లేకపోతే — మీకు దొరికే సంఖ్యలు మీ పరిస్థితిని అసలు వివరించవు.
లక్షణాలు లేకుండానే స్కాన్ అడగడం
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కోసం స్క్రీనింగ్ పరీక్షగా అల్ట్రాసౌండ్కు ఎలాంటి పాత్రా లేదు. లక్షణాలు లేని మహిళలకు స్కాన్ చేస్తే, చివరికి ఏమీ కాని మందమైన పొరలు చాలా కనిపిస్తాయి. ప్రతి ఒక్కటీ ఒక బయాప్సీకి దారితీస్తుంది — దానితో పాటు అసౌకర్యం, ఆందోళన, ఒక చిన్న రిస్క్ కూడా వస్తాయి. మీకు రిస్క్ ఫ్యాక్టర్లు ఉండి ధైర్యం కావాలనుకుంటే, స్కాన్ కంటే మీ రిస్క్ గురించి డాక్టర్తో మాట్లాడటం ఎక్కువ ఉపయోగపడుతుంది. చూడండి: ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఉందా?
తర్వాతి అడుగు
స్కాన్ తర్వాత ఏం జరుగుతుంది?
స్కాన్లో ఏం కనిపించింది, మీ లక్షణాలు ఎలా ఉన్నాయి అనే దాన్ని బట్టి సాధారణంగా మూడు మార్గాలు ఉంటాయి; కొన్ని యూనిట్లలో నాలుగో అవకాశం కూడా ఉంటుంది. ఏది మీకు సరిపోతుందో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. ఒక విషయం గుర్తుంచుకోండి: అసాధారణ స్కాన్ తర్వాత పరీక్షలు చేయించుకునే మహిళల్లో ఎక్కువ మందికి క్యాన్సర్ ఉండదు. నమూనా తీసిన మందమైన పొరల్లో ఎక్కువ భాగానికి పాలిప్లు, అటిపియా లేని హైపర్ప్లేసియా, హార్మోన్ ప్రభావాలే కారణం.
సరైన పరిస్థితుల్లో — ఇంకేమీ అవసరం ఉండకపోవచ్చు
మెనోపాజ్ తర్వాత ఒక్కసారి మాత్రమే రక్తస్రావం అయి, పొర పలుచగా, అంతటా ఒకేలా ఉండి, చిత్రం స్పష్టంగా వచ్చిన మహిళను బయాప్సీ లేకుండా చూసుకోవడం సహేతుకం కావచ్చు — రక్తస్రావం మళ్లీ రాకపోతే మాత్రమే. మళ్లీ వస్తే, పరిస్థితి మారుతుంది; మళ్లీ డాక్టర్ను కలవండి.
ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ
పొర మందంగా ఉన్నప్పుడు, లేదా మీ లక్షణాలు, పరిస్థితి అవసరమని చూపినప్పుడు ఇదే సాధారణ తర్వాతి అడుగు. పైపెల్ బయాప్సీలో సన్నని గొట్టంతో లోపలి పొర నుంచి చిన్న ముక్క తీస్తారు. క్లినిక్లోనే కొన్ని నిమిషాలు పడుతుంది, మత్తుమందు అవసరం లేదు, అసలైన సమాధానం ఇస్తుంది. చూడండి: ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ — ఏం జరుగుతుంది.
హిస్టెరోస్కోపీ
స్కాన్లో పాలిప్ లాంటి ఒకచోట మార్పు కనిపించినప్పుడు, కళ్లకు కనిపించకుండా చేసిన బయాప్సీ స్పష్టమైన ఫలితం ఇవ్వనప్పుడు, లేదా పరీక్షలు ధైర్యం కలిగించినా రక్తస్రావం కొనసాగుతున్నప్పుడు దీన్ని వాడతారు. సన్నని టెలిస్కోప్తో లోపలి ఖాళీ భాగాన్ని నేరుగా చూస్తారు; చూస్తూనే బయాప్సీలు తీస్తారు. చూడండి: హిస్టెరోస్కోపీ, D&C.
సెలైన్ పోసి చేసే అల్ట్రాసౌండ్ — కొన్ని యూనిట్లలో
సోనోహిస్టెరోగ్రఫీలో స్కాన్ చేస్తున్నప్పుడే గర్భాశయం లోపలికి ద్రవం పంపుతారు. అది పాలిప్ అంచులను మరింత స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. కళ్లకు కనిపించకుండా చేసే బయాప్సీ సరిపోతుందా, హిస్టెరోస్కోపీ కావాలా అని నిర్ణయించడంలో ఇది సహాయపడవచ్చు.
CION లో
స్కాన్, బయాప్సీ ఒకే విజిట్లో ఎందుకు?
స్కాన్ ఒక ప్రశ్నను లేవనెత్తుతుంది — దానికి సమాధానం కణజాలం మాత్రమే ఇవ్వగలదు. రెండూ కలిపి చేస్తే, ఆ ప్రశ్న నెలల్లో కాకుండా రోజుల్లో తేలిపోతుంది. ఫలితం కోసం ఎదురుచూస్తూ గడిపే ఆందోళన సమయం కూడా తగ్గుతుంది.
ఒకే అపాయింట్మెంట్లో స్కాన్, బయాప్సీ
యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్, ఔట్పేషెంట్ ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ — రెండూ ఒకే అపాయింట్మెంట్లో జరుగుతాయి. దీనివల్ల రోగ నిర్ధారణ ప్రశ్న వారాల్లో కాకుండా రోజుల్లో తేలుతుంది.
ఒకే బృందం, ఒకే ప్రణాళిక
రోగ నిర్ధారణ నుంచి సర్జరీ, రేడియేషన్, మందులు, ఫాలో-అప్ వరకు అన్నీ ఒకే బృందం, ఒకే ప్రణాళికతో సమన్వయం అవుతాయి — ఒక హాస్పిటల్ నుంచి మరో హాస్పిటల్కు మారేటప్పుడు ఏ సమాచారమూ పోకుండా. సర్జరీ అవసరమైతే, దాన్ని CION గైనకాలజిక్ ఆంకాలజీ బృందం NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
తొందర లేని, వివరమైన కన్సల్టేషన్
స్కాన్, రిపోర్ట్, మీ ముందున్న అవకాశాలు — అన్నింటినీ సరిగ్గా మాట్లాడుకోవడానికి తగినంత సమయం ఉంటుంది. ప్రతి కేంద్రంలోనూ మీరు కోరితే మహిళా డాక్టర్ అందుబాటులో ఉంటారు.
రిపోర్ట్లోని చివరి వాక్యం కాదు, స్లైడ్లే సమీక్ష
ఒకే ఒక పాథాలజీ పదం చికిత్సను నిర్ణయించే చోట, వేరొకరి రిపోర్ట్లోని తీర్మానాన్ని చదివి ఊరుకోకుండా స్లైడ్లనే మళ్లీ సమీక్షింపజేస్తాం.
సెకండ్ ఒపీనియన్ను స్వాగతిస్తాం
మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్న రిపోర్ట్లు అన్నీ తీసుకురండి. వేరే చోట మీకు ఇచ్చిన ప్లాన్ సరైనదే అయితే, ఆ విషయమే మీకు చెబుతాం.
నిర్ణయాలు మీ ఆరోగ్యం కోసం, బిల్లు కోసం కాదు
అనవసరమైన పరీక్షలు ఉండవు. మీ స్టేజ్కు, గ్రేడ్కు ఇది సరైనదని ట్యూమర్ బోర్డు అంగీకరించని ఏ చికిత్సనూ ప్రతిపాదించం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
అల్ట్రాసౌండ్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
అల్ట్రాసౌండ్తో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారించగలరా?
లేదు. ఇంకా పరీక్షలు అవసరమని అది సూచించగలదు, కానీ వ్యాధిని నిర్ధారించలేదు, ఉండదని నమ్మకంగా చెప్పలేదు కూడా. అల్ట్రాసౌండ్ గర్భాశయ లోపలి పొర ఎంత మందంగా ఉందో కొలుస్తుంది; లోపలి ఖాళీ భాగంలో ఒకచోట పాలిప్ లేదా సబ్మ్యూకోసల్ ఫైబ్రాయిడ్ లాంటిది ఉందా అని చూపిస్తుంది. కానీ కణజాలం ఏమిటో చెప్పలేదు — అసలు ప్రశ్న అదే. మందమైన పొర పాలిప్ కావచ్చు, హార్మోన్ థెరపీ ప్రభావం కావచ్చు, హైపర్ప్లేసియా కావచ్చు, క్యాన్సర్ కావచ్చు; ఇమేజింగ్ వీటిని వేరు చేయలేదు. కణజాల నమూనాను మైక్రోస్కోప్ కింద పరీక్షించడం (హిస్టాలజీ) మాత్రమే వీటిని వేరు చేస్తుంది. నమూనా తీయాలా వద్దా అని స్కాన్ నిర్ణయిస్తుంది; సమాధానం నమూనా ఇస్తుంది.
స్కాన్లో నా పొర మందంగా ఉందని వచ్చింది. అంటే క్యాన్సరేనా?
కాదు — ఎక్కువగా కనిపించే కారణం క్యాన్సర్ కాదు. మందమైన పొరల నుంచి నమూనా తీసినప్పుడు, ఎక్కువ భాగం మామూలు (బినైన్) పాలిప్ గానో, అటిపియా లేని హైపర్ప్లేసియా గానో, హార్మోన్ థెరపీ వల్ల ఊహించిన ప్రభావం గానో తేలుతాయి. కొన్నిసార్లు ఆ కొలతే భ్రమ: లోపలి ఖాళీ భాగాన్ని నొక్కుతున్న ఫైబ్రాయిడ్ గానీ, లోపల ఉన్న ద్రవం గానీ పొర అసాధారణం కాకపోయినా సంఖ్యను పెంచి చూపగలవు. నమూనా తీయాల్సిన అవసరం ఉన్నదాన్ని స్కాన్ గుర్తించింది; నమూనాలో ఏం తేలుతుందో అది చెప్పలేదు. మీ ఫలితానికి అర్థం ఏమిటో మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు. ఈ విషయం తెలిస్తే ఎదురుచూపు చాలా సులభమవుతుంది — ఆ ఎదురుచూపు సాధారణంగా ఎక్కువ కాలం ఉండదు.
నా స్కాన్ మామూలుగా వచ్చింది, కానీ ఇంకా రక్తస్రావం అవుతోంది. ఆ రిపోర్ట్ను నమ్మి ఊరుకోవచ్చా?
లేదు — ఈ పేజీలో అత్యంత ఉపయోగకరమైన విషయం ఇదే. పలుచని పొర క్యాన్సర్ ఉండే అవకాశాన్ని తక్కువ చేస్తుంది, కానీ అసాధ్యం చేయదు. కొలతను పొర మొత్తం ఉపరితలం మీద, అత్యంత మందంగా ఉన్న చోట తీసుకుంటారు. కాబట్టి ఒక చిన్న భాగం తప్ప అంతటా పలుచగా ఉన్న పొర ధైర్యం కలిగించే సంఖ్యను ఇవ్వగలదు — అసాధారణ మార్పు మాత్రం ఆ చిన్న భాగంలో ఉండవచ్చు. ఫైబ్రాయిడ్లు లోపలి ఖాళీ భాగాన్ని వంకర చేసినప్పుడు, చిత్రం స్పష్టంగా రానప్పుడు కూడా కొలత నమ్మదగినది కాదు. మామూలు స్కాన్ తర్వాత కూడా రక్తస్రావం కొనసాగినా, మళ్లీ మళ్లీ వచ్చినా, ఇంకా పరీక్షలు చేయాల్సిన గుర్తింపు పొందిన కారణం అది — సాధారణంగా హిస్టెరోస్కోపీ, దీనితో లోపలి భాగాన్ని కొలవడం కాకుండా నేరుగా చూస్తారు. మీ డాక్టర్ను మళ్లీ కలవండి.
పొర మందం ఎంత ఉంటే అసాధారణం?
ఒకే ఒక సంఖ్య లేదు — అందుకే ఈ వెబ్సైట్ ఉద్దేశపూర్వకంగా ఏ సంఖ్యనూ ఇవ్వదు. ప్రచురితమైన పరిమితులు మార్గదర్శకాల మధ్య, యూనిట్ల మధ్య మారుతాయి. ఇంకా ముఖ్యమైన విషయం — వాటిని ఒక నిర్దిష్ట గ్రూప్లో రూపొందించారు: మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం కోసం పరీక్షలు చేయించుకుంటున్న మహిళలు. ఆ పరిస్థితిలో బయాప్సీని సహేతుకంగా వదిలేయవచ్చా అనే ఒక చిన్న ప్రశ్నకే అవి సమాధానం ఇస్తాయి. లక్షణాలు లేని మహిళలకు అవి వర్తించవు — అనుకోకుండా కనిపించిన మందమైన పొర వాళ్లలో చాలా బలహీనమైన సూచన. హార్మోన్ థెరపీ తీసుకుంటున్న మహిళలకూ వర్తించవు, ఎందుకంటే అది పొరను ఎక్కువ చురుకుగా ఉంచుతుంది. మెనోపాజ్కు ముందు అసలు వర్తించవు — అప్పుడు ప్రతి చక్రంలో పొర మందం చాలా రెట్లు మారుతుంది. మీ డాక్టర్ ఏ పరిమితి వాడుతున్నారో, ఎందుకో అడగండి.
ఏ లక్షణాలూ లేకపోయినా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కోసం స్కాన్ చేయించుకోవాలా?
సాధారణంగా అవసరం లేదు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కోసం స్క్రీనింగ్ పరీక్షగా అల్ట్రాసౌండ్కు పాత్ర లేదు. లక్షణాలు లేని మహిళలకు స్కాన్ చేస్తే, చివరికి ఏమీ కాని మందమైన పొరలు చాలా కనిపిస్తాయి; ప్రతి ఒక్కటీ ఒక బయాప్సీకి దారితీస్తుంది — దానితో అసౌకర్యం, ఆందోళన, ఒక చిన్న రిస్క్ కూడా. చిత్రాలను చదవడానికి వాడే పరిమితులు రక్తస్రావం కోసం పరీక్షలు చేయించుకుంటున్న మహిళల కోసం తయారైనవి; లక్షణాలు లేని మహిళలకు వాటి అర్థం వేరు. మీకు ప్రత్యేకమైన రిస్క్ ఫ్యాక్టర్లు ఉంటే — అధిక బరువు, మధుమేహం (షుగర్), PCOS (పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్), లేదా కుటుంబంలో పెద్ద పేగు, గర్భాశయ క్యాన్సర్లు — స్కాన్ కంటే మీ మొత్తం రిస్క్ గురించి డాక్టర్తో చర్చించడం చాలా ఎక్కువ ఉపయోగపడుతుంది.
స్కాన్ రిపోర్ట్ వచ్చాక తర్వాతి అడుగు ఏమిటి?
స్కాన్లో ఏం కనిపించింది, మీ లక్షణాలు ఎలా ఉన్నాయి అనే దాన్ని బట్టి మారుతుంది. సరైన పరిస్థితుల్లో — మెనోపాజ్ తర్వాత ఒక్కసారి మాత్రమే రక్తస్రావం, పలుచని ఒకేలా ఉన్న పొర, స్పష్టమైన చిత్రం — ఇంకేమీ అవసరం లేకపోవచ్చు, రక్తస్రావం మళ్లీ రాకపోతే. పొర మందంగా ఉంటే సాధారణంగా ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ. ఒకచోట మార్పు కనిపిస్తే, బయాప్సీ స్పష్టమైన ఫలితం ఇవ్వకపోతే, లేదా రక్తస్రావం కొనసాగితే హిస్టెరోస్కోపీ. కొన్ని యూనిట్లలో సెలైన్ పోసి చేసే అల్ట్రాసౌండ్ కూడా వాడతారు. ఏ మార్గం మీకు సరైనదో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ ఎలా జరుగుతుంది? మత్తుమందు ఇస్తారా?
పైపెల్ బయాప్సీలో సన్నని గొట్టంతో గర్భాశయ లోపలి పొర నుంచి చిన్న ముక్క తీస్తారు. ఇది ఔట్పేషెంట్ క్లినిక్లోనే, కొన్ని నిమిషాల్లో జరుగుతుంది; మత్తుమందు అవసరం లేదు. స్కాన్ కేవలం కొలిచిన ప్రశ్నకు ఇది అసలైన సమాధానం ఇస్తుంది. CION లో యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్, ఔట్పేషెంట్ బయాప్సీ ఒకే అపాయింట్మెంట్లో జరుగుతాయి, కాబట్టి ప్రశ్న వారాల్లో కాకుండా రోజుల్లో తేలుతుంది. ఏం ఆశించాలో వివరంగా ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ పేజీలో ఉంది.
నేను HRT తీసుకుంటున్నాను. నా స్కాన్ కొలతను ఎలా చూడాలి?
HRT పొరను ఎక్కువ చురుకుగా ఉంచుతుంది, కాబట్టి అది మందంగా కనిపిస్తుంది; ఏ రకమైన HRT, ఏ సమయంలో స్కాన్ చేశారు అనే దాన్ని బట్టి కొలత మారుతుంది. అందుకే మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం ఉన్న మహిళల కోసం తయారైన పరిమితులు మీకు అదే విధంగా వర్తించవు. ఆన్లైన్లో దొరికే సంఖ్యతో మీ రిపోర్ట్ను పోల్చుకోకండి. మీ కొలతను, మీ HRT వివరాలతో కలిపి మీ డాక్టర్ మాత్రమే చదవగలరు. HRT తీసుకుంటున్నప్పుడు రక్తస్రావం ఎప్పుడు ఊహించిందో, ఎప్పుడు కాదో HRT రక్తస్రావం పేజీలో ఉంది.
CION ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
అల్ట్రాసౌండ్, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, ఇమ్యూనోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును గైనకాలజిక్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. హిస్టరెక్టమీ (లాపరోస్కోపిక్, రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ సర్జరీ, PET-CT లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- RadiologyInfo — Pelvic ultrasound
- American Cancer Society — How endometrial cancer is diagnosed
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- RadiologyInfo — Sonohysterography
- NHS — Post-menopausal bleeding
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
స్కాన్ రిపోర్ట్ చేతిలో ఉందా? దాని అర్థం డాక్టర్తో తేల్చుకోండి
మామూలు స్కాన్ తర్వాత కూడా రక్తస్రావం కొనసాగుతుంటే పరీక్ష చేయించుకోండి. మీ స్కాన్, రిపోర్ట్లు అన్నీ తీసుకుని రండి; అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.