సాధారణ ప్రశ్నలు · స్క్రీనింగ్
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఉందా? నిజానికి లేదు — ఎందుకో తెలుసుకోండి
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు మామోగ్రామ్ లాంటి, పాప్ స్మియర్ లాంటి పరీక్ష లేదు; ఏ దేశమూ దీనికి ప్రజలందరి కోసం స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమం నడపడం లేదు. ఇది లోటులా అనిపించవచ్చు — కానీ కారణం ఉంది. స్క్రీనింగ్ మౌనంగా ఉండే క్యాన్సర్ల కోసం. ఈ క్యాన్సర్ మౌనంగా ఉండదు; సాధారణంగా అసాధారణ రక్తస్రావం ద్వారా తొందరగానే బయటపడుతుంది, అందుకే దాదాపు మూడింట రెండు వంతుల కేసులు గర్భాశయం లోపలే ఉన్నప్పుడు పట్టుబడతాయి. మీ రక్షణ నిజమైనదే — అది మీ లక్షణాల ద్వారా పనిచేస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- స్క్రీనింగ్ గురించి మొదట గుర్తుంచుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు ఏమిటి?
- ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఎందుకు లేదు?
- ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమం ఎందుకు పనిచేయదు?
- స్క్రీనింగ్ లేకపోతే మిమ్మల్ని ఏది కాపాడుతుంది?
- మెనోపాజ్ తర్వాత ఒక్కసారి రక్తస్రావం అయినా పరీక్ష చేయించుకోవాలా?
- ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కోసం సర్వైలెన్స్ ఎవరికి అందుతుంది?
- తమ రిస్క్ గురించి డాక్టర్తో ఎవరు మాట్లాడాలి?
- స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లేనప్పుడు క్యాన్సర్ సెంటర్ ఏం కలుపుతుంది?
- ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
స్క్రీనింగ్ గురించి మొదట గుర్తుంచుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు ఏమిటి?
- ప్రజలందరి కోసం స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమం లేదు. సాధారణ రిస్క్ ఉన్న మహిళలకు ఏ ప్రధాన మార్గదర్శకమూ దాన్ని సిఫారసు చేయడం లేదు.
- ఈ వ్యాధి తొందరగానే చెబుతుంది. రక్తస్రావమే సంకేతం — చాలామంది మహిళలు దానికి స్పందిస్తారు.
- పాప్ స్మియర్ ఈ పరీక్ష కాదు. అది గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని (సర్విక్స్) పరీక్షిస్తుంది — అది పూర్తిగా వేరే అవయవం.
- లించ్ సిండ్రోమ్ ఒక్కటే మినహాయింపు. ఆ నిర్దిష్ట గ్రూప్కు నిజమైన క్రమం తప్పని పరీక్షలు (సర్వైలెన్స్) అందుతాయి.
సూటిగా సమాధానం
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఎందుకు లేదు?
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు మామోగ్రామ్, గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్కు పాప్ స్మియర్ ఉన్నట్టుగా — ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ లోపలి పొర క్యాన్సర్)కు అలాంటి పరీక్ష ఏదీ లేదు. ఏ దేశమూ దీనికి ప్రజలందరి కోసం స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమం నడపడం లేదు.
ఇది ఒక లోటులా అనిపిస్తుంది; చాలామంది మహిళలు ఈ విషయం విని భయపడతారు. కానీ ఇది ఎందుకు లోటు కాదో అర్థం చేసుకోవడం విలువైనది. స్క్రీనింగ్ ఉండేది — బాగా ముదిరే వరకు ఏ లక్షణమూ చూపకుండా మౌనంగా ఉండే క్యాన్సర్లను కనుక్కోవడానికి. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ మౌనంగా ఉండదు.
ఈ వ్యాధి తనంతట తానే చెబుతుంది
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా తొలి దశలోనే అసాధారణ రక్తస్రావం ద్వారా బయటపడుతుంది. అందుకే దాదాపు మూడింట రెండు వంతుల కేసులు క్యాన్సర్ ఇంకా గర్భాశయం (గర్భసంచి) లోపలే ఉన్నప్పుడు పట్టుబడతాయి. ఇది పెద్ద గ్రూపుల సగటు మాత్రమే, ఒక్కరికి అంచనా కాదు — కానీ అది చెప్పే సందేశం స్పష్టం.
మీ రక్షణ ఎలా పనిచేస్తుంది
రక్షణ నిజమైనదే; అది కేవలం అపాయింట్మెంట్ లెటర్ ద్వారా కాకుండా మీ లక్షణాల ద్వారా పనిచేస్తుంది. మీ శరీరం ఇచ్చే సంకేతాన్ని గమనించి, సమయానికి డాక్టర్కు చెప్పడమే ఇక్కడ స్క్రీనింగ్ చేసే పని చేస్తుంది. ఈ పేజీ మొత్తం ఆ ఒక్క విషయం చుట్టూనే ఉంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండికారణాలు
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమం ఎందుకు పనిచేయదు?
స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమం అంటే ఒక టెస్ట్ ఉండటం మాత్రమే కాదు. అది ఒకేసారి చాలా షరతులను తీర్చాలి. గర్భాశయ ముఖద్వార (సర్వికల్) స్క్రీనింగ్ వాటన్నింటినీ చక్కగా తీరుస్తుంది — అందుకే ఆ పోలిక చాలా విషయాలు నేర్పుతుంది.
సర్వికల్ క్యాన్సర్కు చేరుకోగల ఉపరితలం మీద సుదీర్ఘ మౌన దశ ఉంటుంది
సర్విక్స్ మీద అసాధారణ కణాలు క్యాన్సర్గా మారడానికి ముందు ఏళ్ల తరబడి అక్కడే ఉంటాయి; ఒక బ్రష్తో వాటిని సేకరించవచ్చు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు అలా సులభంగా చేరుకోగలిగే క్యాన్సర్ ముందు దశ మార్పు లేదు. హైపర్ప్లేసియా (లోపలి పొర అతిగా మందం కావడం) ఉంటుంది, కానీ అది గర్భాశయం లోపలి ఖాళీ భాగంలో ఉంటుంది; సాధారణంగా మౌనంగా ఉండకుండా రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ మౌనంగా ఉండదు
పొరలో ఏదైనా తప్పు జరిగితే, అది రక్తస్రావం చేస్తుంది. అందుకే ఈ వ్యాధి సాధారణంగా తొలి దశలోనే బయటపడుతుంది. చివరి వరకు మౌనంగా ఉండే క్యాన్సర్లలో స్క్రీనింగ్ ఇచ్చే లాభం కంటే, ఇక్కడ అది కలిపే లాభం తక్కువ.
లక్షణాలు లేని మహిళల్లో అందుబాటులో ఉన్న పరీక్షలు బాగా పనిచేయవు
అల్ట్రాసౌండ్ మందం పరిమితులను రక్తస్రావం కోసం పరీక్షలు చేయించుకుంటున్న మహిళల్లో రూపొందించారు. లక్షణాలు లేని మహిళలకు వాటిని వర్తింపజేస్తే, ఏమీ కనిపించని బయాప్సీలు చాలా జరుగుతాయి. వివరాలు ఎండోమెట్రియల్ మందం: ఏది మామూలు, ఏది కాదు పేజీలో ఉన్నాయి.
పొర నుంచి నమూనా తీయడం స్క్రీనింగ్కు చాలా ఎక్కువ
ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ త్వరగా పూర్తయ్యే, సురక్షితమైన పరీక్షే. కానీ అసౌకర్యంగా ఉంటుంది. ఆరోగ్యంగా ఉన్న మహిళలందరినీ కొన్ని సంవత్సరాలకు ఒకసారి దీన్ని చేయించుకోమని అడగగలిగే పరీక్ష కాదు ఇది.
దీని ఆచరణాత్మక అర్థం — ఈ పేజీ అసలు ఉద్దేశం
మీ కోసం కాపలా కాసే టెస్ట్ ఏదీ లేదు కాబట్టి, ఆ పనిని మీ లక్షణాలే చేస్తున్నాయి. అందుకే స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమం ఉన్న క్యాన్సర్లో కంటే, ఇక్కడ లక్షణాలను వెంటనే డాక్టర్కు చెప్పడం చాలా ఎక్కువ ముఖ్యం.
స్క్రీనింగ్ లేకపోవడం పొరపాటున జరిగింది కాదు — దీన్ని అధ్యయనం చేశారు. ఈ వ్యాధిలో లక్షణాలు లేని మహిళలకు స్క్రీనింగ్ చేయడం ప్రాణాలు కాపాడుతుందని నిరూపణ కాలేదు. ప్రజలందరికీ వర్తింపజేసే పరీక్ష, తప్పుడు హెచ్చరికలు పెద్ద సంఖ్యలో రాకుండా ఉండేంత కచ్చితంగా ఉండాలి; మహిళలు నిజంగా వచ్చి చేయించుకునేంత ఆమోదయోగ్యంగా ఉండాలి. లక్షణాలు లేని మహిళల్లో యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్ (ట్రాన్స్వజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్) చివరికి ఏమీ కాని మందమైన పొరలను చాలా చూపిస్తుంది, ప్రతి ఒక్కటీ ఒక బయాప్సీకి దారితీస్తుంది; ఆరోగ్యంగా ఉన్న మహిళల పొర నుంచి క్రమం తప్పకుండా నమూనా తీయడం స్క్రీనింగ్గా వాడలేనంత ఎక్కువ జోక్యం. దానికి ఎదురుగా — తొందరగానే రక్తస్రావం కలిగించే క్యాన్సర్, ఆ విషయం డాక్టర్కు చెప్పే మహిళలో, సాధారణంగా ఎలాగూ స్టేజ్ 1 లోనే పట్టుబడుతుంది. ఆధారాలు: NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — Uterine Neoplasms, Genetic/Familial High-Risk Assessment: Colorectal, Endometrial and Gastric; ESMO endometrial carcinoma మార్గదర్శకాలు; ఎండోమెట్రియంను పరిశీలించడంలో ట్రాన్స్వజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్ పాత్రపై ACOG మార్గదర్శకం.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
స్క్రీనింగ్కు బదులుగా
స్క్రీనింగ్ లేకపోతే మిమ్మల్ని ఏది కాపాడుతుంది?
ఈ వ్యాధి వల్ల ప్రాణాపాయం వచ్చే అవకాశాన్ని నిజంగా తగ్గించేవి ఈ నాలుగు విషయాలు — సుమారుగా వాటి ప్రాముఖ్యత క్రమంలో.
ఒక్క విషయం గుర్తుంచుకోండి
మెనోపాజ్ తర్వాత ఒక్కసారి రక్తస్రావం అయినా పరీక్ష చేయించుకోవాలా?
అవును. ఈ పేజీ నుంచి మీరు ఒక్క విషయం మాత్రమే గుర్తుంచుకోగలిగితే, పై పోలికలోని మొదటి వరుసనే గుర్తుంచుకోండి. మెనోపాజ్ తర్వాత ఒక్కసారి రక్తస్రావం అయినా పరీక్ష చేయించుకోవడానికి అది చాలు.
అది మళ్లీ మళ్లీ రావాల్సిన అవసరం లేదు. ఎక్కువగా ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. మళ్లీ వస్తుందేమో చూద్దాం అని ఎదురుచూడాల్సిన అవసరమూ లేదు. ఇలా పరీక్ష చేయించుకునే మహిళల్లో ఎక్కువ మందికి ఏ సమస్యా లేదని తేలుతుంది — అది వృథా అయిన అపాయింట్మెంట్ కాదు, మంచి ఫలితమే.
ఈ విషయం మీకు మాత్రమే కాదు — మీ అమ్మకు, అత్తగారికి, అక్కకు కూడా చెప్పండి. ఇంట్లో పెద్దవారు ఇలాంటి విషయాలు సిగ్గుతో బయటకు చెప్పకపోవచ్చు; ఎవరైనా ఒకరు గౌరవంగా అడిగితే చాలు.
ఒకే ఒక మినహాయింపు
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కోసం సర్వైలెన్స్ ఎవరికి అందుతుంది?
పైన చెప్పినవన్నీ సాధారణ రిస్క్ ఉన్న మహిళలకు వర్తిస్తాయి. ఒక స్పష్టమైన మినహాయింపు ఉంది — అది మీకు వర్తిస్తే, చిత్రం పూర్తిగా మారిపోతుంది. లించ్ సిండ్రోమ్ అనేది DNA మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ (MMR) వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే వారసత్వ పరిస్థితి. ఇది జీవితకాలంలో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ వచ్చే రిస్క్ను గణనీయంగా పెంచుతుంది — ఈ పరిస్థితికి ఎక్కువగా పేరున్న పెద్ద పేగు క్యాన్సర్ రిస్క్తో సమానంగా, కొన్ని జన్యువుల్లో దాని కంటే ఎక్కువగా కూడా. సాధారణం కంటే చిన్న వయసులోనే వ్యాధి కలిగించే స్వభావం దీనికి ఉంది. లించ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న మహిళలకు, ప్రజలందరి స్క్రీనింగ్ను తోసిపుచ్చే లెక్క ఇక వర్తించదు — ఎందుకంటే వారి మూల రిస్క్ చాలా ఎక్కువ.
-
మొదట — లక్షణాల గురించి అవగాహన
లించ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న మహిళలకు, ఏ అసాధారణ రక్తస్రావమైనా ఎదురుచూడకుండా వెంటనే చెప్పాలని కౌన్సెలింగ్ ఇస్తారు. ఈ గ్రూప్లో కూడా అత్యంత ప్రభావవంతమైన ఒకే ఒక చర్య ఇదే.
-
క్రమానుగత నమూనా, అల్ట్రాసౌండ్ను పరిగణిస్తారు
ఒక నిర్ణీత వయసు నుంచి ఎండోమెట్రియల్ నమూనా, యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్ను చాలా కేంద్రాల్లో అందిస్తారు. అయితే వీటి లాభం, లక్షణాలను వెంటనే చెప్పడం కంటే తక్కువ బలంగా నిరూపితమైంది. చూడండి: లించ్ సిండ్రోమ్తో సర్వైలెన్స్.
-
రిస్క్ తగ్గించే హిస్టరెక్టమీ గురించి చర్చిస్తారు
సంతానం పూర్తయిన తర్వాత గర్భాశయాన్ని, సాధారణంగా అండాశయాలు, ఫాలోపియన్ ట్యూబులను కూడా తొలగించడం — రిస్క్ను గణనీయంగా తగ్గించే గుర్తింపు పొందిన అవకాశం. ఇది ఒకే అపాయింట్మెంట్లో కాకుండా, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్తో కలిసి మీరు మీ డాక్టర్లతో తీసుకునే నిర్ణయం. ఈ సర్జరీని ఎంచుకుంటే, దాన్ని CION గైనకాలజిక్ ఆంకాలజీ బృందం NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
-
కుటుంబం కూడా ఇందులో భాగమే
లించ్ నిర్ధారణ తల్లిదండ్రులకు, తోబుట్టువులకు, పిల్లలకు కూడా అర్థం కలిగి ఉంటుంది; వారందరికీ పరీక్ష అందించవచ్చు. చూడండి: లించ్ సిండ్రోమ్, మీ కుటుంబం.
-
లించ్ సిండ్రోమ్ను సాధారణంగా ఎలా గుర్తిస్తారు
ఇది తెలుసుకోవడం విలువైనది: ఇప్పుడు ప్రతి ఎండోమెట్రియల్ ట్యూమర్కూ మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ (MMR) స్థితి పరీక్ష చేస్తారు — చికిత్సకు దారి చూపడానికీ, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ ఎవరికి అందించాలో గుర్తించడానికీ. చూడండి: MMR, MSI టెస్టింగ్, లించ్ సిండ్రోమ్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్.
రిస్క్ గురించి మాట్లాడండి
తమ రిస్క్ గురించి డాక్టర్తో ఎవరు మాట్లాడాలి?
వీటిలో ఏదీ స్క్రీనింగ్ చేయించుకోవడానికి కారణం కాదు. కానీ ఇవన్నీ మీ రిస్క్ గురించి డాక్టర్తో చర్చించడానికీ, లక్షణాలను సీరియస్గా తీసుకోవడానికీ కారణాలే.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ నమూనా
బలమైన సంకేతం. దగ్గరి బంధువుల్లో పెద్ద పేగు, గర్భాశయ లేదా అండాశయ క్యాన్సర్ — ముఖ్యంగా వయసు 50 కంటే తక్కువలో, లేదా ఒకటి కంటే ఎక్కువ తరాల్లో. చూడండి: లించ్కు సంబంధించిందేమో అనే సంకేతాలు.
గణనీయమైన అధిక బరువు
సాధారణం. ఈ వ్యాధికి మార్చగలిగే అతి పెద్ద ఒకే ఒక కారణం — ఎందుకంటే కొవ్వు కణజాలం ఈస్ట్రోజెన్ తయారు చేస్తుంది. చూడండి: అధిక బరువు, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్.
PCOS లేదా చాలా కాలంగా నెలసరి రాకపోవడం
సాధారణం. అండం విడుదల కాని చక్రాల్లో ఈస్ట్రోజెన్ను అడ్డుకునే ప్రొజెస్టెరోన్ ఉండదు — ఏడాది తర్వాత ఏడాది. చూడండి: PCOS, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్.
టైప్ 2 మధుమేహం (షుగర్)
సాధారణం. బరువుతో పాటు దానికదే అదనపు రిస్క్ కలుపుతుంది; తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్ అంతటా చాలా ఎక్కువగా ఉంది. చూడండి: మధుమేహం, రిస్క్.
ప్రొజెస్టెరోన్ లేకుండా ఈస్ట్రోజెన్
మందులు. గర్భాశయం ఇంకా ఉన్న మహిళకు ఈస్ట్రోజెన్ మాత్రమే ఉన్న హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ (HRT) ఇస్తే, బ్రేక్ పూర్తిగా పోతుంది. చూడండి: ఈస్ట్రోజెన్ మాత్రమే ఉన్న HRT.
హార్మోన్ ఆధారిత బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చికిత్స
మందులు. కొన్ని చికిత్సలు గర్భాశయ పొరను మందంగా చేస్తాయి. క్రమం తప్పకుండా స్కాన్ చేయించుకోవాలని సిఫారసు లేదు; రక్తస్రావం అయితే చెప్పాలన్నదే సిఫారసు. చూడండి: బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ మందు, గర్భాశయం.
CION లో
స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లేనప్పుడు క్యాన్సర్ సెంటర్ ఏం కలుపుతుంది?
స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లేని చోట, ఒక క్యాన్సర్ సెంటర్ కలిపేది రెండు విషయాలు: లక్షణాలకు వేగంగా, కచ్చితంగా పరీక్ష; అవసరమైన కుటుంబాలకు సరైన జెనెటిక్స్ సేవ.
ఒకే విజిట్లో స్కాన్, బయాప్సీ
యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్, ఔట్పేషెంట్ ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ ఒకే అపాయింట్మెంట్లో జరుగుతాయి. దీనివల్ల రోగ నిర్ధారణ ప్రశ్న వారాల్లో కాకుండా రోజుల్లో తేలుతుంది.
లించ్ కౌన్సెలింగ్ ప్లాన్లోనే భాగం
పరీక్షలు వారసత్వ కారణాన్ని సూచిస్తే, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ గురించి కేవలం ప్రస్తావించి వదిలేయకుండా ఏర్పాటు చేస్తారు; మీ కుటుంబానికి దాని అర్థం ఏమిటో మీకు వివరిస్తారు.
MMR / MSI టెస్టింగ్ ప్రామాణికంగా
ప్రతి ఎండోమెట్రియల్ ట్యూమర్కూ మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ స్థితి పరీక్ష చేస్తారు. ఇది చికిత్స ఎంపికకు దారి చూపుతుంది; లించ్ సిండ్రోమ్ కౌన్సెలింగ్ ఎవరికి అందించాలో గుర్తిస్తుంది.
తొందర లేని, వివరమైన కన్సల్టేషన్
స్కాన్, రిపోర్ట్, మీ ముందున్న అవకాశాలు — అన్నింటినీ సరిగ్గా మాట్లాడుకోవడానికి తగినంత సమయం ఉంటుంది. ప్రతి కేంద్రంలోనూ మీరు కోరితే మహిళా డాక్టర్ అందుబాటులో ఉంటారు.
సెకండ్ ఒపీనియన్ను స్వాగతిస్తాం
మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్న రిపోర్ట్లు తీసుకురండి. వేరే చోట మీకు ఇచ్చిన ప్లాన్ సరైనదే అయితే, ఆ విషయమే మీకు చెబుతాం.
నిర్ణయాలు మీ ఆరోగ్యం కోసం, బిల్లు కోసం కాదు
అనవసరమైన పరీక్షలు ఉండవు. మీ స్టేజ్కు, గ్రేడ్కు ఇది సరైనదని ట్యూమర్ బోర్డు అంగీకరించని ఏ చికిత్సనూ ప్రతిపాదించం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఉందా?
లేదు — ఎక్కడా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు ప్రజలందరి కోసం స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమం లేదు; సాధారణ రిస్క్ ఉన్న మహిళలకు స్క్రీనింగ్ను ఏ ప్రధాన మార్గదర్శకమూ సిఫారసు చేయడం లేదు. ఇది లోటు కాదు, ఆలోచించి తీసుకున్న వైఖరి. ముదిరే వరకు మౌనంగా ఉండి, సుదీర్ఘమైన, గుర్తించగలిగే క్యాన్సర్ ముందు దశ ఉండే క్యాన్సర్లకు స్క్రీనింగ్ బాగా పనిచేస్తుంది. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ వేరు: సాధారణంగా తొందరగానే అసాధారణ రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది — అందుకే దాదాపు మూడింట రెండు వంతుల కేసులు గర్భాశయానికే పరిమితమై ఉన్నప్పుడే నిర్ధారణ అవుతాయి. అదే సమయంలో, లక్షణాలు లేని మహిళల్లో అందుబాటులో ఉన్న పరీక్షలు బాగా పనిచేయవు: రక్తస్రావం ఉన్న మహిళల్లో రూపొందించిన అల్ట్రాసౌండ్ పరిమితులు ఆరోగ్యంగా ఉన్న మహిళల్లో చాలా తప్పుడు హెచ్చరికలు ఇస్తాయి; పొర నుంచి నమూనా తీయడం స్క్రీనింగ్కు చాలా ఎక్కువ జోక్యం.
స్క్రీనింగ్ లేకపోతే, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ను ఎలా కనుక్కుంటారు?
మీ లక్షణాల ద్వారా — అందుకే స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమం ఉన్న క్యాన్సర్ కంటే ఇక్కడ అవి చాలా ఎక్కువ ముఖ్యం. ప్రధాన సంకేతం మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం — ఏ రక్తస్రావమైనా, ఒక్కసారి కనిపించిన గోధుమ రంగు మరకలు అయినా. మెనోపాజ్కు ముందు సంకేతాలు: నెలసరుల మధ్యలో రక్తస్రావం, మామూలు కంటే చాలా ఎక్కువ లేదా ఎక్కువ రోజులు కొనసాగే నెలసరి, మీకు మామూలుగా ఉండేదానికంటే స్పష్టమైన మార్పు. నీళ్లలా ఉండే లేదా రక్తం కలిసిన యోని స్రావం కూడా లెక్కలోకి వస్తుంది. డాక్టర్కు చెప్పిన తర్వాత మార్గం వేగంగా ఉంటుంది: పొరను చూడటానికి యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్, సాధారణంగా కొన్ని నిమిషాల్లో పూర్తయ్యే ఔట్పేషెంట్ ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ. ఇలా పరీక్షించిన మహిళల్లో ఎక్కువ మందికి క్యాన్సర్ ఉండదు — ఆ విషయం త్వరగా తెలుసుకోవడమే అసలు లక్ష్యం.
అయినా నా గర్భాశయ పొరను చూడటానికి స్కాన్ అడగవచ్చా?
మీకు లక్షణాలు లేకపోతే సాధారణంగా అవసరం లేదు — "చేయిస్తే నష్టం ఏముంది" అనేది ఎందుకు సరైన సమాధానం కాదో తెలుసుకోవడం విలువైనది. ప్రచురితమైన మందం పరిమితులను మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం కోసం పరీక్షలు చేయించుకుంటున్న మహిళల్లో రూపొందించారు; అవి ఒకే ఒక చిన్న ప్రశ్నకు సమాధానం ఇస్తాయి: ఈ మహిళలో క్యాన్సర్ ఉండే అవకాశం బయాప్సీని సహేతుకంగా వదిలేయగలిగేంత తక్కువగా ఉందా. లక్షణాలు లేని మహిళలో అనుకోకుండా కనిపించిన మందమైన కొలత చాలా బలహీనమైన సంకేతం; దానికి వెంటనే స్పందిస్తే చాలావరకు ఏమీ కనిపించని బయాప్సీలు జరుగుతాయి — నిజమైన ఆందోళన, అసౌకర్యంతో. మీకు ప్రత్యేకమైన రిస్క్ ఫ్యాక్టర్లు ఉంటే, స్కాన్ కంటే మీ మొత్తం రిస్క్ గురించి డాక్టర్తో మాట్లాడటమే సరైన అడుగు.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కోసం సర్వైలెన్స్ ఎవరికి అందుతుంది?
లించ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న మహిళలకు. ఇది DNA మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే వారసత్వ పరిస్థితి; జీవితకాలంలో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను గణనీయంగా పెంచుతుంది, చిన్న వయసులోనే వ్యాధి కలిగించే స్వభావం ఉంటుంది. ఈ గ్రూప్కు, ప్రజలందరి స్క్రీనింగ్ను తోసిపుచ్చే లెక్క ఇక వర్తించదు — మూల రిస్క్ చాలా ఎక్కువ. సర్వైలెన్స్లో సాధారణంగా ఉండేవి: ఏ అసాధారణ రక్తస్రావమైనా వెంటనే చెప్పాలనే బలమైన అవగాహన — ఇప్పటికీ అత్యంత ప్రభావవంతమైన ఒకే ఒక చర్య; ఒక నిర్ణీత వయసు నుంచి క్రమానుగత ఎండోమెట్రియల్ నమూనా, యోని ద్వారా అల్ట్రాసౌండ్ను పరిగణించడం; సంతానం పూర్తయ్యాక రిస్క్ తగ్గించే హిస్టరెక్టమీ గురించి చర్చ. దీన్ని సాధారణ అపాయింట్మెంట్గా కాకుండా, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ ద్వారా ఏర్పాటు చేస్తారు.
రక్త పరీక్షతో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ను తొందరగా కనుక్కోవచ్చా?
నమ్మదగిన విధంగా కాదు; స్క్రీనింగ్ కోసం అలాంటిదేదీ సిఫారసు చేయడం లేదు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఇప్పటికే నిర్ధారణ అయిన మహిళల్లో — ముఖ్యంగా ఎక్కువ ముదిరిన లేదా దూకుడుగా ఉండే వ్యాధిని అనుమానించినప్పుడు — CA-125 రక్త పరీక్ష కొన్నిసార్లు చేస్తారు; వ్యాధి ఎంత వ్యాపించిందో అంచనా వేయడానికి, చికిత్సకు స్పందనను గమనించడానికి అది సహాయపడవచ్చు. కానీ లక్షణాలు లేని మహిళలో తొలి దశ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ను గుర్తించేంత సున్నితమైనది గానీ, కచ్చితమైనది గానీ కాదు: వ్యాధి ఉన్న చాలామంది మహిళల్లో ఇది మామూలుగా ఉంటుంది; లేని చాలామందిలో — ఫైబ్రాయిడ్లు, ఎండోమెట్రియోసిస్ వంటి సాధారణ (బినైన్) సమస్యల్లో సహా — పెరిగి ఉంటుంది. తొలి దశలో గుర్తించడానికి రక్త, నమూనా ఆధారిత పరీక్షలపై పరిశోధన నిజంగానే చురుకుగా సాగుతోంది; కానీ ప్రజలందరి స్క్రీనింగ్కు ఇంకా ఏదీ ధ్రువీకరణ పొందలేదు.
పాప్ స్మియర్తో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ తెలుస్తుందా?
లేదు. పాప్ స్మియర్ గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని (సర్విక్స్) పరీక్షిస్తుంది — అది ఎండోమెట్రియం కంటే పూర్తిగా వేరే అవయవం. సర్వికల్ క్యాన్సర్కు చేరుకోగల ఉపరితలం మీద సుదీర్ఘమైన మౌన దశ ఉంటుంది, కాబట్టి బ్రష్తో కణాలు సేకరించడం అక్కడ పనిచేస్తుంది. గర్భాశయ లోపలి పొరకు అలాంటి సులభంగా చేరుకోగల క్యాన్సర్ ముందు దశ లేదు. కాబట్టి మీ పాప్ స్మియర్ మామూలుగా వచ్చినా, మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం అయితే పరీక్ష చేయించుకోవాల్సిందే. వివరాలు పాప్ స్మియర్ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ను గుర్తిస్తుందా? పేజీలో ఉన్నాయి.
మెనోపాజ్ తర్వాత ఒక్కసారి మరకలు కనిపించాయి. మళ్లీ వస్తుందేమో చూడాలా?
లేదు, ఎదురుచూడాల్సిన అవసరం లేదు. మెనోపాజ్ తర్వాత ఒక్కసారి రక్తస్రావం అయినా — ఒక్కసారి కనిపించిన గోధుమ రంగు మరకలు అయినా — పరీక్ష చేయించుకోవడానికి అది చాలు. అది మళ్లీ మళ్లీ రావాల్సిన అవసరం లేదు, ఎక్కువగా ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. ఇలా పరీక్ష చేయించుకునే మహిళల్లో ఎక్కువ మందికి ఏ సమస్యా లేదని తేలుతుంది; అది వృథా అపాయింట్మెంట్ కాదు, మంచి ఫలితం. ఇంతకు ముందు చేసిన పరీక్ష మామూలుగా వచ్చినా, రక్తస్రావం కొనసాగితే మళ్లీ డాక్టర్ను కలవండి.
నాకు అధిక బరువు, షుగర్ ఉన్నాయి. నేను స్క్రీనింగ్ చేయించుకోవాలా?
ఈ రిస్క్ ఫ్యాక్టర్లలో ఏదీ స్క్రీనింగ్ చేయించుకోవడానికి కారణం కాదు — కానీ మీ రిస్క్ గురించి డాక్టర్తో చర్చించడానికీ, లక్షణాలను సీరియస్గా తీసుకోవడానికీ ఇవి కారణాలే. అధిక బరువు ఈ వ్యాధికి మార్చగలిగే అతి పెద్ద కారణం, ఎందుకంటే కొవ్వు కణజాలం ఈస్ట్రోజెన్ తయారు చేస్తుంది; టైప్ 2 మధుమేహం దానికదే అదనపు రిస్క్ కలుపుతుంది. బరువు, రక్తంలో చక్కెరను అదుపులో ఉంచుకోవడం అసలు వ్యాధి వచ్చే అవకాశాన్నే తగ్గిస్తుంది. ఏ మార్పులు మీకు సరైనవో మీ డాక్టర్తో నిర్ధారించుకోండి. అన్నింటికంటే ముఖ్యమైనది మాత్రం అదే: ఏ అసాధారణ రక్తస్రావమైనా వెంటనే చెప్పండి.
CION ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
అల్ట్రాసౌండ్, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, ఇమ్యూనోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును గైనకాలజిక్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. హిస్టరెక్టమీ (లాపరోస్కోపిక్, రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ సర్జరీ, PET-CT లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Endometrial Cancer Screening (PDQ) – Patient Version
- American Cancer Society — Can endometrial cancer be found early?
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- American Cancer Society — Lynch syndrome
- NHS — Post-menopausal bleeding
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
స్క్రీనింగ్ లేదు — మీ లక్షణాలే సంకేతం. రక్తస్రావం అయితే పరీక్ష చేయించుకోండి
మెనోపాజ్ తర్వాత ఒక్కసారి రక్తస్రావం అయినా, లేదా కుటుంబంలో పెద్ద పేగు, గర్భాశయ క్యాన్సర్లు ఉంటే, డాక్టర్తో మాట్లాడండి. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.