లింఫోమా · బ్లడ్ క్యాన్సర్ ఇమ్యూనోథెరపీ
బ్లడ్ క్యాన్సర్లకు యాంటీబాడీ థెరపీ: అసలైన మొదటి ఇమ్యూనోథెరపీ
మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ రెండు దశాబ్దాలకు పైగా లింఫోమాకు, మరికొన్ని బ్లడ్ క్యాన్సర్లకు ప్రామాణిక చికిత్సగా ఉంది. అయినా ఇది ఇమ్యూనోథెరపీ అని కుటుంబాలకు అరుదుగానే చెబుతారు. నిజానికి ఇది ఇమ్యూనోథెరపీయే, ఇప్పటికీ రోజువారీ వాడకంలో ఉన్న వాటిలో అత్యంత పాతది. ఇది ఎలా పనిచేస్తుంది, ఎలా ఇస్తారు, మీ శరీరంపై ఏమి ప్రభావం చూపిస్తుంది, అన్నిటికంటే ముందు ఎవరు దీనికి అర్హులు కారు అనేది ఈ పేజీ NCCN, ESMO రోగుల అవగాహన మార్గదర్శకాల ఆధారంగా వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- యాంటీబాడీ థెరపీ ఎవరికి? ఎవరు దీనికి అర్హులు కారు?
- మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ గురించి ముందుగా ఏమి తెలుసుకోవాలి?
- యాంటీబాడీ థెరపీ ఎలా పనిచేస్తుంది?
- యాంటీబాడీ థెరపీని ఎలా ఇస్తారు?
- యాంటీబాడీ థెరపీ వల్ల వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి?
- బ్లడ్ క్యాన్సర్లకు వాడే యాంటీబాడీ థెరపీలో ఎన్ని రకాలు ఉన్నాయి?
- యాంటీబాడీ థెరపీకి ఎంత ఖర్చవుతుంది? ఏవి బయటికి రిఫర్ చేస్తారు?
- యువ రోగులు చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు ఏమి ఆలోచించాలి?
- బ్లడ్ క్యాన్సర్లకు యాంటీబాడీ థెరపీ: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఇక్కడ మొదలుపెట్టండి
యాంటీబాడీ థెరపీ ఎవరికి? ఎవరు దీనికి అర్హులు కారు?
బ్లడ్ క్యాన్సర్ ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ యాంటీబాడీ థెరపీ ఇవ్వలేరు. అర్హత అనేది వ్యాధి పేరును బట్టి కాదు, మీ క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై ఉండే ఒక గుర్తు (మార్కర్)ను బట్టి నిర్ణయమవుతుంది. బయాప్సీ రిపోర్ట్లో గానీ, ఫ్లో సైటోమెట్రీ (flow cytometry) రిపోర్ట్లో గానీ ఆ మార్కర్ కనిపించకపోతే, యాంటీబాడీ అతుక్కోవడానికి అక్కడ ఏమీ ఉండదు. అలాంటప్పుడు ఈ చికిత్సను సూచించరు.
ఈ విషయాన్ని మేము కావాలనే ముందు చెబుతున్నాం. బ్లడ్ క్యాన్సర్లకు ఇమ్యూనోథెరపీ అందుబాటులో ఉందని చదివి వచ్చే కుటుంబాలు, అది తమకు కూడా వర్తిస్తుందని అనుకుంటారు. కొన్నిసార్లు వర్తిస్తుంది. చాలాసార్లు వర్తించదు. ఈ విషయం పదో కన్సల్టేషన్లో కాకుండా రెండో కన్సల్టేషన్లోనే తెలిస్తే డబ్బు, సమయం ఆదా అవుతాయి, కుటుంబానికి ఎంతో మనోవేదన తప్పుతుంది.
ఈ సందర్భాల్లో మీరు ఈ చికిత్సకు అర్హులు కారు
మీ కణాలపై ఆ టార్గెట్ మార్కర్ లేకపోతే. చాలా T-సెల్ లింఫోమాల్లో, అనేక మైలాయిడ్ లుకేమియాల్లో, సాధారణంగా వాడే యాంటీబాడీలు గురిపెట్టే B-సెల్ మార్కర్ ఉండదు.
రిపోర్ట్ ఇంకా చేయించకపోతే. ఎవరైనా "అవును, ఇది మీకు పనికొస్తుంది" అని చెప్పే ముందు ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (immunohistochemistry) లేదా ఫ్లో సైటోమెట్రీ టెస్ట్ ఆ మార్కర్ను నిర్ధారించాలి. డాక్టర్కు ఉన్న అంచనా మాత్రమే సరిపోదు.
చికిత్స చేయని, చురుకైన ఇన్ఫెక్షన్ ఉంటే. ఇన్ఫెక్షన్ అదుపులోకి వచ్చే వరకు సాధారణంగా చికిత్సను వాయిదా వేస్తారు. చికిత్స చేయని హెపటైటిస్ B ఉంటే, ముందుగా యాంటీవైరల్ మందుతో కవర్ చేయాలి. ఎందుకంటే ఈ యాంటీబాడీలు ఆ వైరస్ మళ్లీ చురుకుగా మారేలా చేయగలవు.
ఇంతకుముందు అదే యాంటీబాడీకి తీవ్రమైన రియాక్షన్ వచ్చి ఉంటే. గతంలో తీవ్రమైన అలర్జిక్ రియాక్షన్ వచ్చి ఉంటే, సాధారణంగా అదే మందును మళ్లీ ఇవ్వరు.
మీరు కొత్త రకాల కోసం ఆశిస్తుంటే. బైస్పెసిఫిక్ యాంటీబాడీలను ఎక్కువగా తిరగబెట్టిన (relapsed) లేదా మొండిగా తగ్గని (refractory) వ్యాధిలోనే వాడతారు. వాటిని నిర్దేశిత కేంద్రాల్లో, దగ్గరి పర్యవేక్షణలో, డోస్ను దశలవారీగా పెంచుతూ (step-up dosing) ఇస్తారు. కొత్తగా వ్యాధి బయటపడిన చాలామంది రోగులు వీటికి అర్హులు కారు.
మీరు CAR-T గురించి అడుగుతుంటే. అది సెల్ థెరపీ, యాంటీబాడీ థెరపీ కాదు. ఇది తిరగబెట్టిన కొన్ని బ్లడ్ క్యాన్సర్లకు మాత్రమే వర్తిస్తుంది. CION, CAR-T ని గానీ, ఏ సెల్ థెరపీ ఉత్పత్తిని గానీ అందించదు, నిల్వ ఉంచదు. CION స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ కూడా చేయదు. వీటిలో ఏదైనా నిజంగా మీకు అవసరమైతే, దాన్ని అందించే నిర్దేశిత కేంద్రానికి మిమ్మల్ని రిఫర్ చేస్తాం.
మార్కర్ ఉంటే పరిస్థితి మారుతుంది
మీ కణాలపై మార్కర్ ఉంటే, చిత్రం పూర్తిగా మారిపోతుంది. చాలా B-సెల్ లింఫోమాల్లో, కొన్ని B-సెల్ లుకేమియాల్లో, కీమోథెరపీకి ఒక యాంటీబాడీని జోడించడం ఎన్నో ఏళ్లుగా NCCN, ESMO మార్గదర్శకాల్లో ప్రామాణిక పద్ధతిగా ఉంది. శరీరంలో విభజన చెందుతున్న ప్రతి కణంపై కాకుండా, నేరుగా క్యాన్సర్ కణంపైనే గురిపెట్టే మందు ఉండే అతి కొద్ది బ్లడ్ క్యాన్సర్ చికిత్సా భాగాల్లో ఇది ఒకటి.
ఒక్క చూపులో
మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ గురించి ముందుగా ఏమి తెలుసుకోవాలి?
- అర్హత రిపోర్ట్ నుంచి వస్తుంది, వ్యాధి పేరు నుంచి కాదు. మీ కణాలపై టార్గెట్ మార్కర్ లేకపోతే యాంటీబాడీ థెరపీని సూచించరు. అందుకే ఏ ప్రయోజనం గురించైనా చెప్పే ముందు, ఎవరు అర్హులు కారో ఈ పేజీ చెబుతుంది.
- ఇది ఇమ్యూనోథెరపీయే, కానీ కొత్తది కాదు. మందు క్యాన్సర్ కణాన్ని గుర్తు పెడుతుంది, మీ సొంత రోగనిరోధక వ్యవస్థ (ఇమ్యూన్ సిస్టమ్) దాన్ని తొలగిస్తుంది. "ఇమ్యూనోథెరపీ" అనే పదం అందరికీ తెలియక ముందు నుంచే ఇది రోజువారీ వాడకంలో ఉంది.
- CION కేంద్రాల్లో డే కేర్గా ఇస్తారు. మొదటి ఇన్ఫ్యూజన్ నెమ్మదిగా, నర్సుల పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది; తర్వాతి విజిట్లు తక్కువ సమయం పడతాయి. చికిత్సకు స్పందన తెలుసుకునే PET-CT ని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల్లో ఏర్పాటు చేస్తారు.
- CAR-T, ట్రాన్స్ప్లాంట్ బయటికి రిఫర్ చేస్తారు. CION, CAR-T ని గానీ ఏ సెల్ థెరపీ ఉత్పత్తిని గానీ అందించదు, నిల్వ ఉంచదు, స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ చేయదు. అవి నిర్దేశిత కేంద్రానికి వెళ్తాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండియాంటీబాడీ థెరపీ రెండు దశాబ్దాలకు పైగా బ్లడ్ క్యాన్సర్లకు మామూలుగా ఇచ్చే చికిత్స. "ఇమ్యూనోథెరపీ" అనే మాట రోగులకు పరిచయం కాక చాలా ముందు నుంచే ఇది రోజువారీ వాడకంలో ఉంది. అసలైన మొదటి ఇమ్యూనోథెరపీ ఇదే. చాలా కుటుంబాలకు "కీమోతో పాటు ఒక ఇంజెక్షన్" ఇస్తున్నామని మాత్రమే చెబుతారు. ఆ ఇంజెక్షన్ ఒక ఇమ్యూన్ చికిత్స అని వారికి ఎప్పటికీ తెలియదు. అందుకే ఇప్పుడు వచ్చిన, చాలా ఖరీదైన కొత్త రకాలే అందుబాటులో ఉన్న ఏకైక ఇమ్యూనోథెరపీలా వినిపిస్తాయి.
ఎలా పనిచేస్తుంది
యాంటీబాడీ థెరపీ ఎలా పనిచేస్తుంది?
యాంటీబాడీ థెరపీలో, శరీరంలో సహజంగా ఉండే ఒక ఇమ్యూన్ ప్రోటీన్కు ప్రయోగశాలలో తయారు చేసిన నకళ్లను వాడతారు. ఇవి క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై ఉండే ఒక నిర్దిష్ట మార్కర్కు గట్టిగా అతుక్కుంటాయి. అతుక్కున్న తర్వాత, యాంటీబాడీ ఆ కణాన్ని నాశనం చేయమని మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థకు గుర్తు పెడుతుంది, లేదా ఆ కణం ఆధారపడే ఒక సంకేతాన్ని అడ్డుకుంటుంది, లేదా ఒక మందును నేరుగా ఆ కణం దగ్గరికి తీసుకెళ్తుంది. మీ కణాలపై ఆ మార్కర్ ఉంటేనే ఇది పనిచేస్తుంది.
మార్కర్ను గుర్తిస్తారు
ల్యాబ్లో మీ బయాప్సీ కణజాలానికి రంగులు వేసి పరీక్షిస్తారు, లేదా రక్తం, ఎముక మజ్జ (మ్యారో) నమూనాలను ఫ్లో సైటోమెట్రీలో పరీక్షిస్తారు. మీ క్యాన్సర్ కణాలపై ఏ ఏ మార్కర్లు ఉన్నాయో రిపోర్ట్ జాబితాగా చెబుతుంది. తర్వాత జరిగేదంతా ఆ జాబితానే నిర్ణయిస్తుంది.
యాంటీబాడీ కణాన్ని వెతికి పట్టుకుంటుంది
యాంటీబాడీ అనేది Y ఆకారంలో ఉండే ప్రోటీన్. తొలగించాల్సిన వాటిని గుర్తు పెట్టడానికి మీ శరీరం ఇప్పటికే వీటిని తయారు చేస్తుంది. ఈ మందుల్లోని యాంటీబాడీలను ల్యాబ్లో ఒకే ఒక మార్కర్ను గుర్తు పెట్టేలా తయారు చేస్తారు. ఆ మార్కర్ లేని కణాలను ఇవి పెద్దగా తాకవు. ఈ రకం మందుల అసలు ఉద్దేశం అదే.
పని చేసేది మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థే
ఇమ్యూన్ కణాలు, ఇమ్యూన్ ప్రోటీన్లు గుర్తు పెట్టిన కణాన్ని గుర్తించి నాశనం చేస్తాయి. అందుకే ఈ రకం మందులను ఇమ్యూనోథెరపీగా లెక్కిస్తారు. మందు దారి చూపిస్తుంది; పని మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ చేస్తుంది.
కొన్ని యాంటీబాడీలు అదనంగా ఏదో తీసుకెళ్తాయి
యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్ (antibody-drug conjugate) కు ఒక కీమోథెరపీ మందు అతికించి ఉంటుంది; అది ప్రవేశించిన కణం లోపల ఆ మందును విడుదల చేస్తుంది. బైస్పెసిఫిక్ యాంటీబాడీ ఒక చేతితో T-కణాన్ని (T cell), మరో చేతితో క్యాన్సర్ కణాన్ని పట్టుకుని రెండింటినీ దగ్గరగా ఉంచుతుంది. గురిపెట్టే ఆలోచన ఒకటే; అతుక్కున్న తర్వాత జరిగే పని వేరు.
అదే మార్కర్ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణాలు కూడా పోతాయి
ఈ మార్కర్ క్యాన్సర్కు మాత్రమే ప్రత్యేకం కాదు. అదే కుటుంబానికి చెందిన సాధారణ ఇమ్యూన్ కణాలపై కూడా ఇది ఉంటుంది, అవి కూడా తొలగిపోతాయి. ఈ పేజీలో కింద చెప్పిన ఇన్ఫెక్షన్ ముప్పుకు మూలం ఇదే. చికిత్స మొదలైన తర్వాత కాకుండా, ముందే దీన్ని అర్థం చేసుకోవడం మంచిది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
చికిత్స రోజున
యాంటీబాడీ థెరపీని ఎలా ఇస్తారు?
చాలావరకు యాంటీబాడీ థెరపీని డే కేర్ యూనిట్లో, మీ సైకిల్లోని మిగతా చికిత్స జరిగే రోజే, సిరలోకి నెమ్మదిగా ఎక్కే ఇన్ఫ్యూజన్ (డ్రిప్)గా ఇస్తారు. మొదటి డోస్ను కావాలనే నెమ్మదిగా, దగ్గరగా గమనిస్తూ ఇస్తారు. తర్వాతి డోస్లు సాధారణంగా వేగంగా ఎక్కుతాయి. కొన్ని యాంటీబాడీలను చర్మం కింద ఇంజెక్షన్గా కొన్ని నిమిషాల్లోనే ఇవ్వవచ్చు.
-
మొదటి డోస్కు ముందు
రక్త కణాల సంఖ్య (బ్లడ్ కౌంట్స్), కిడ్నీ, లివర్ టెస్టులు, హెపటైటిస్ B స్క్రీనింగ్ చేస్తారు. పాథాలజీ రిపోర్ట్లో మార్కర్ ఉందని నిర్ధారిస్తారు. ఈ ఫలితాలన్నీ వచ్చే వరకు ఏదీ మొదలుపెట్టరు.
-
30 నుంచి 60 నిమిషాల ముందు ప్రీమెడికేషన్
పారాసెటమాల్, ఒక యాంటీహిస్టమైన్ ఇవ్వడం ప్రామాణికం; తరచుగా ఒక స్టెరాయిడ్ కూడా జోడిస్తారు. ఇది కేవలం లాంఛనం కాదు. మొదటి డోస్ రియాక్షన్లను ఇది స్పష్టంగా తగ్గిస్తుంది. మీకు బాగానే ఉందని దీన్ని వదిలేయకండి.
-
మొదటి ఇన్ఫ్యూజన్ నెమ్మదిగా ఎక్కుతుంది
డ్రిప్ను తక్కువ వేగంతో మొదలుపెడతారు. ఏమీ జరగకపోతేనే వేగం పెంచుతారు. మధ్య మధ్యలో నాడి, బీపీ, ఉష్ణోగ్రత చూస్తారు. దీనికి రోజులో ఎక్కువ భాగం కేటాయించుకోండి. మీతో పాటు ఎవరినైనా తీసుకురండి.
-
ఇన్ఫ్యూజన్ జరుగుతున్నప్పుడు వెంటనే చెప్పండి
చలి లేదా వణుకు, జ్వరం, దురద, దద్దుర్లు (ర్యాష్), గొంతు బిగుసుకుపోవడం, ఆయాసం, నడుము నొప్పి, తల తిరగడం ఉంటే వెంటనే నర్సుకు చెప్పండి. డ్రిప్ వేగం తగ్గించడం లేదా కాసేపు ఆపడంతో చాలా రియాక్షన్లు తగ్గిపోతాయి. "ఏమవుతుందో చూద్దాం" అని ఆగడం వల్ల ఏ లాభమూ లేదు.
-
తర్వాతి సైకిళ్లు త్వరగా అయిపోతాయి
మొదటి డోస్ ఇబ్బంది లేకుండా ఎక్కిన తర్వాత, సాధారణంగా వేగం పెంచుతారు, విజిట్ సమయం బాగా తగ్గుతుంది. కొన్ని యాంటీబాడీలను ఆ తర్వాత చర్మం కింద ఇంజెక్షన్గా మార్చవచ్చు. దానికి గంటలు కాదు, నిమిషాలే పడుతుంది.
-
సైకిళ్లు, తర్వాత స్పందన అంచనా
సైకిళ్ల మధ్య సాధారణంగా 2 నుంచి 4 వారాల విరామం ఉంటుంది; ఇది కీమోథెరపీ షెడ్యూల్కు సరిపోయేలా ఉంటుంది. చికిత్స మధ్యలో ఒకసారి, చివర్లో మరోసారి స్పందనను అంచనా వేస్తారు; సాధారణంగా PET-CT తో. CION స్కానర్ను సొంతంగా కలిగి లేదు; స్పందన అంచనా PET-CT ని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల్లో ఏర్పాటు చేస్తుంది.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
యాంటీబాడీ థెరపీ వల్ల వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి?
ఎక్కువగా కనిపించే సైడ్ ఎఫెక్ట్ మొదటి డోస్ ఇస్తున్నప్పుడు లేదా ఇచ్చిన కొద్దిసేపటికి వచ్చే ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్: చలి, జ్వరం, దురద, ముఖం ఎర్రబడటం, లేదా ఆయాసం. డ్రిప్ నెమ్మది చేసినా, కాసేపు ఆపినా చాలావరకు తగ్గిపోతాయి. అది కాకుండా, దీర్ఘకాలంలో ముఖ్యమైన సమస్య ఇన్ఫెక్షన్ ముప్పు పెరగడం. ఎందుకంటే అదే మార్కర్ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన ఇమ్యూన్ కణాలు కూడా క్యాన్సర్ కణాలతో పాటు తొలగిపోతాయి.
ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్లు
చలి, వణుకు, జ్వరం, దురద, దద్దుర్లు, ముఖం ఎర్రబడటం, నడుము నొప్పి, గొంతు బిగుసుకుపోవడం లేదా ఆయాసం, సాధారణంగా మొదటి కొద్ది గంటల్లోనే. నర్సు డ్రిప్ను నెమ్మది చేస్తారు లేదా ఆపుతారు, లక్షణాలకు చికిత్స ఇస్తారు. తర్వాతి డోస్లలో రియాక్షన్ వచ్చే అవకాశం చాలా తక్కువ. లక్షణం తీవ్రమైనప్పుడు కాదు, మొదలైన వెంటనే నర్సుకు చెప్పండి.
ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు తగ్గడం, ఇన్ఫెక్షన్ ముప్పు
చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కూడా చాలా నెలల పాటు రక్తంలో యాంటీబాడీల స్థాయి తక్కువగా ఉండవచ్చు. ఇది మీకు నేరుగా తెలిసే లక్షణంగా కాకుండా, మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే ఛాతీ లేదా సైనస్ ఇన్ఫెక్షన్లుగా కనిపిస్తుంది. రక్త పరీక్షల్లో దీన్ని చూస్తారు; కొంతమందికి ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ రీప్లేస్మెంట్ ఇస్తారు. టీకాలు ఎప్పుడు వేయించుకోవాలో మీ బృందంతో కలిసి ప్లాన్ చేయాలి.
హెపటైటిస్ B మళ్లీ చురుకవడం
నిద్రాణంగా ఉన్న హెపటైటిస్ B ఇన్ఫెక్షన్ మళ్లీ చురుకుగా మారేలా ఈ యాంటీబాడీలు చేయగలవు. అందుకే NCCN, ESMO మార్గదర్శకాల ప్రకారం మొదటి డోస్కు ముందు స్క్రీనింగ్ ప్రామాణిక పద్ధతి. మీలో వైరస్ ఉంటే, ముందుగా యాంటీవైరల్ మందు మొదలుపెట్టి, చికిత్స తర్వాత కూడా కొనసాగిస్తారు. దీన్ని నివారించవచ్చు; అది పూర్తిగా సమయానికి టెస్ట్ చేయించడంపైనే ఆధారపడి ఉంటుంది.
తెల్ల రక్త కణాలు, ప్లేట్లెట్లు తగ్గడం
ప్రతి సైకిల్తో కౌంట్స్ పడిపోతాయి, ముఖ్యంగా యాంటీబాడీని కీమోథెరపీతో కలిపి ఇచ్చినప్పుడు. అంటే జ్వరం వస్తే ఇంట్లో చూస్తూ కూర్చోకుండా, అత్యవసర పరిస్థితిగా చికిత్స చేయించాలి. ప్రతి సైకిల్కు ముందు కౌంట్స్ చూస్తారు; అవి కోలుకోకపోతే చికిత్సను వాయిదా వేస్తారు.
అతికించిన మందు వల్ల వచ్చే ప్రభావాలు
యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్ తను మోసుకెళ్లే కీమోథెరపీ మందు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను కూడా తెస్తుంది. రోగులు ఎక్కువగా గమనించేది చేతి, కాలి వేళ్లలో జలదరింపు లేదా తిమ్మిరి. డోస్ మార్పులతో దీన్ని పరిమితం చేయవచ్చు కాబట్టి, దీన్ని త్వరగా చెప్పాలి. ఈ రకంలో కౌంట్స్ తగ్గడం, అలసట కూడా సాధారణం.
సైటోకైన్ రిలీజ్, నాడీ సంబంధిత ప్రభావాలు
ఇమ్యూన్ సంకేతాలు ఒక్కసారిగా పెరగడం వల్ల జ్వరం, బీపీ పడిపోవడం, ఆయాసం రావచ్చు. వేరుగా, అయోమయం, వణుకు, మాటలు దొరకకపోవడం కూడా రావచ్చు. అందుకే ఈ రకాన్ని సాధారణ డే కేర్ కుర్చీలో కాకుండా, నిర్దేశిత కేంద్రాల్లో పర్యవేక్షణలో, డోస్ను దశలవారీగా పెంచుతూ మొదలుపెడతారు.
ఉష్ణోగ్రత 38°C లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉన్నా, కొత్తగా ఆయాసం మొదలైనా, దద్దుర్లు వ్యాపిస్తున్నా, ఇంట్లో వణుకుతో కూడిన చలి జ్వరం వస్తున్నా, లేదా కొత్తగా అయోమయం కనిపించినా, అదే రోజు మీ చికిత్స బృందానికి ఫోన్ చేయండి. మా హెల్ప్లైన్ రాత్రింబవళ్లు పనిచేస్తుంది. ఎవరూ అందుబాటులో లేకపోతే, మీకు ఒంట్లో బాగోలేకపోతే, దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, మీరు యాంటీబాడీ థెరపీ తీసుకుంటున్నారని అక్కడ చెప్పండి.
రకాలు
బ్లడ్ క్యాన్సర్లకు వాడే యాంటీబాడీ థెరపీలో ఎన్ని రకాలు ఉన్నాయి?
వాడుకలో నాలుగు యాంటీబాడీ రకాలు ఉన్నాయి. ఒకదాని బదులు మరొకటి వాడలేరు. సాధారణ యాంటీబాడీ కణాన్ని గుర్తు పెడుతుంది. కాంజుగేట్ ఒక మందును చేరవేస్తుంది. బైస్పెసిఫిక్ తనతో పాటు ఒక T-కణాన్ని తీసుకొస్తుంది. రేడియో-లేబుల్డ్ యాంటీబాడీ ఒక రేడియోధార్మిక కణాన్ని మోసుకెళ్తుంది. కుటుంబాలు తరచుగా అడుగుతాయి కాబట్టి మాత్రమే చివర్లో CAR-T ని చేర్చాం. అది యాంటీబాడీ థెరపీ కాదు.
సాధారణ (అన్కాంజుగేటెడ్) యాంటీబాడీ
ఇది ఏమిటి: క్యాన్సర్ కణాన్ని గుర్తు పెడుతుంది, మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ దాన్ని తొలగిస్తుంది.
ఎలా ఇస్తారు: సిరలోకి డ్రిప్; తర్వాత తరచుగా చర్మం కింద ఇంజెక్షన్కు మారుస్తారు.
సాధారణంగా ఎక్కడ వాడతారు: B-సెల్ లింఫోమాలు, లుకేమియాలు; సాధారణంగా కీమోథెరపీకి జోడించి.
ముఖ్యంగా తెలుసుకోవాల్సింది: మొదటి డోస్లో ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్లు; తర్వాత నెలల పాటు ఇన్ఫెక్షన్ ముప్పు.
యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్
ఇది ఏమిటి: కీమోథెరపీ మందును మోసుకెళ్లే యాంటీబాడీ; ఆ మందు కణం లోపల విడుదలవుతుంది.
ఎలా ఇస్తారు: సిరలోకి డ్రిప్, నిర్ణీత సైకిల్ ప్రకారం.
సాధారణంగా ఎక్కడ వాడతారు: కొన్ని ప్రత్యేక లింఫోమా ఉపరకాల్లో, తరచుగా వ్యాధి తిరగబెట్టిన తర్వాత.
ముఖ్యంగా తెలుసుకోవాల్సింది: మోసుకెళ్లే మందు సొంత ప్రభావాలను కూడా తెస్తుంది, ఉదాహరణకు నరాల జలదరింపు, బ్లడ్ కౌంట్స్ తగ్గడం.
బైస్పెసిఫిక్ యాంటీబాడీ (T-సెల్ ఎంగేజర్)
ఇది ఏమిటి: మీ T-కణాల్లో ఒకదాన్ని క్యాన్సర్ కణానికి ఆనించి పట్టుకుంటుంది, దాంతో T-కణం పని చేయగలుగుతుంది.
ఎలా ఇస్తారు: దగ్గరి పర్యవేక్షణలో దశలవారీగా డోస్ పెంచుతూ; మొదట్లో తరచుగా హాస్పిటల్లో ఉండాల్సి వస్తుంది.
సాధారణంగా ఎక్కడ వాడతారు: ఎక్కువగా తిరగబెట్టిన లేదా మొండిగా తగ్గని వ్యాధిలో, నిర్దేశిత కేంద్రాల్లో.
ముఖ్యంగా తెలుసుకోవాల్సింది: సైటోకైన్ రిలీజ్ సిండ్రోమ్ (CRS), నాడీ సంబంధిత ప్రభావాలు; డే కేర్లో మొదలుపెట్టేది కాదు.
రేడియో-లేబుల్డ్ యాంటీబాడీ
ఇది ఏమిటి: ఒక రేడియోధార్మిక కణాన్ని క్యాన్సర్ కణం దగ్గరికి తీసుకెళ్లే యాంటీబాడీ.
ఎలా ఇస్తారు: లైసెన్స్ ఉన్న న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ కేంద్రంలో.
సాధారణంగా ఎక్కడ వాడతారు: ఈ రోజుల్లో భారత్లో చాలా అరుదుగా వాడతారు.
ముఖ్యంగా తెలుసుకోవాల్సింది: రేడియేషన్ను నిర్వహించే సదుపాయాలు అవసరం, కాబట్టి లభ్యత చాలా పరిమితం.
CAR-T సెల్ థెరపీ (ఇది యాంటీబాడీ థెరపీ కాదు)
ఇది ఏమిటి: మీ సొంత T-కణాలను సేకరించి, ల్యాబ్లో మళ్లీ రూపొందిస్తారు.
ఎలా ఇస్తారు: కండిషనింగ్ చికిత్స తర్వాత ఒకే ఇన్ఫ్యూజన్, హాస్పిటల్లో ఉంచి పర్యవేక్షణ.
సాధారణంగా ఎక్కడ వాడతారు: తిరగబెట్టిన లేదా మొండిగా తగ్గని కొన్ని పరిమిత బ్లడ్ క్యాన్సర్లలో.
ముఖ్యంగా తెలుసుకోవాల్సింది: CION దీన్ని అందించదు, నిల్వ ఉంచదు; రోగులను నిర్దేశిత కేంద్రానికి రిఫర్ చేస్తారు.
ఖర్చు, రిఫరల్
యాంటీబాడీ థెరపీకి ఎంత ఖర్చవుతుంది? ఏవి బయటికి రిఫర్ చేస్తారు?
ఖర్చు పూర్తిగా మీకు ఏ రకం అవసరం అనేదానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ నాలుగు రకాల మధ్య ఖర్చులో తేడా చాలా ఎక్కువ. పాత, సాధారణ యాంటీబాడీ రకం ధర భారత్లో ఒకప్పటి కంటే ఇప్పుడు గణనీయంగా తక్కువ. ఎందుకంటే దాని బయోసిమిలర్ వెర్షన్లు కొన్ని సంవత్సరాలుగా మార్కెట్లో ఉన్నాయి. కొత్త బైస్పెసిఫిక్ రకం, సెల్ థెరపీ పూర్తిగా మరో చివరన ఉంటాయి. భారతీయ క్యాన్సర్ చికిత్సలో అత్యంత ఖరీదైన వాటిలో అవి ఉన్నాయి.
పబ్లిక్ పేజీలో ఏ రకం పక్కనా మేము ఒక సంఖ్యను రాయం. ఎందుకంటే నిజాయితీగా చెప్పే మొత్తం మీ బరువు, మీ వ్యాధి ఉపరకం, సైకిళ్ల సంఖ్య, దీన్ని కీమోథెరపీతో కలిపి ఇస్తారా లేదా, మీ బృందం ఏ బ్రాండ్ ఎంచుకుంటుంది అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. మీకు ఎక్కడ ఏ మొత్తం చెప్పినా, దాన్ని ఆగస్టు 2026 నాటి సుమారు అంచనాగా (indicative) మాత్రమే తీసుకోండి. దానికి బదులుగా మా నుంచి మీరు ఆశించాల్సింది ఇది: చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు ఒక్కో అంశం విడిగా చూపించే లిఖితపూర్వక అంచనా, మీ పరిస్థితిలో మీ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ గానీ ప్రభుత్వ పథకం గానీ దీన్ని కవర్ చేస్తుందా అనే దానిపై స్పష్టమైన సమాధానం.
CION ఏమి చేస్తుంది, ఏవి బయటికి రిఫర్ చేస్తాం
CION లో ఇచ్చేది: యాంటీబాడీ ఇన్ఫ్యూజన్లతో సహా ఇమ్యూనోథెరపీని మా కేంద్రాల్లో డే కేర్గా ఇస్తాం. అక్కడ మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్, శిక్షణ పొందిన డే కేర్ నర్సులు ఉంటారు.
భాగస్వాములతో ఏర్పాటు చేసేది: స్పందన అంచనా PET-CT ని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల్లో ఏర్పాటు చేస్తాం. CION కు సొంత స్కానర్ లేదు. వేరేలా అనిపించేలా చెప్పకుండా, ఈ విషయం స్పష్టంగా చెబుతాం.
నిర్దేశిత కేంద్రానికి రిఫర్ చేసేది: CION, CAR-T ని గానీ ఏ సెల్ థెరపీ ఉత్పత్తిని గానీ అందించదు, ఇవ్వదు, నిల్వ ఉంచదు; స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ చేయదు. వీటిలో ఏదైనా సరైన చికిత్స అయితే, మా ట్యూమర్ బోర్డు ఆ విషయం చెప్పి, దాన్ని అందించే కేంద్రానికి మిమ్మల్ని రిఫర్ చేస్తుంది. ఆ సమయంలో కూడా మేము మీకు తోడుగా ఉంటాం.
ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI, ప్రైవేట్ ఇన్సూరెన్స్ కింద కవరేజ్ పథకాన్ని బట్టి, ప్యాకేజీని బట్టి, వ్యాధి ఉపరకాన్ని బట్టి మారుతుంది. పరిమితులు మారుతుంటాయి. గత ఏడాది వేరొకరికి వర్తించినదాన్ని నమ్ముకోకుండా, ప్రస్తుత పరిస్థితిని లిఖితపూర్వకంగా అడగండి.దీర్ఘకాల దృష్టి
యువ రోగులు చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు ఏమి ఆలోచించాలి?
లింఫోమాలు, లుకేమియాలు ఏ వయసులోనైనా బయటపడతాయి. ఇరవైల్లో, ముప్పైల్లో ఉన్నవారికి కూడా వస్తాయి. వారు ఈ నిర్ణయాల పర్యవసానాలతో దశాబ్దాల పాటు జీవించాల్సి రావచ్చు. చికిత్స మొదలైన తర్వాత కంటే, మొదలుపెట్టే ముందే చేయడం చాలా సులువైన సంభాషణలు కొన్ని ఉన్నాయి.
సంతాన సామర్థ్యం: మొదటి సైకిల్కు ముందే
వీర్యాన్ని భద్రపరచడం (స్పెర్మ్ బ్యాంకింగ్), అండాలు లేదా పిండాలను ఫ్రీజ్ చేయడం చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందే ఏర్పాటు చేయాలి. దానికి ఉండే సమయం తరచుగా వారాలు కాదు, కొన్ని రోజులే. ఎవరూ ఈ విషయం ఎత్తకపోయినా, మొదటి కన్సల్టేషన్లోనే మీరే అడగండి. బ్లడ్ క్యాన్సర్ చికిత్సకు ముందు సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడుకోవడం ఏమి చేయాలో, ఎప్పుడు చేయాలో వివరిస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలు: మొదటి నుంచే ప్లాన్
యాంటీబాడీల స్థాయి తక్కువగా ఉండటం, టీకాల సమయం, థైరాయిడ్, గుండె ఫాలో-అప్, రెండో క్యాన్సర్ కోసం నిఘా: ఇవన్నీ ఏళ్ల తర్వాత గుర్తు చేసుకునేవి కాకుండా, ఒక సర్వైవర్షిప్ ప్లాన్లో భాగంగా ఉండాలి. యువతలో లింఫోమా ఇమ్యూనోథెరపీ తర్వాత దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలు ఏమి అడగాలో చెబుతుంది.
ఆధారాలు చెప్పనిది నిజాయితీగా చెప్పండి
అత్యంత కొత్త రకాలపై దీర్ఘకాలిక సమాచారం నిజంగానే ఇంకా పరిపక్వం కాలేదు. కొత్త యాంటీబాడీ రకాల తర్వాత చాలా దీర్ఘకాలంలో వచ్చే ఇమ్యూన్ ప్రభావాలు, సంతాన సామర్థ్యంపై ప్రభావం, రెండో క్యాన్సర్ ముప్పు పూర్తిగా తెలియవు. వీటి గురించి ఖచ్చితంగా మాట్లాడే ఏ మూలమైనా, ప్రచురితమైన దానికంటే ఎక్కువ చెబుతోంది.
మీరు కలిసే ప్రతి డాక్టర్కూ చెప్పండి
చికిత్స తర్వాత ఏళ్ల పాటు, మీకు చికిత్స చేసే ఏ డెంటిస్ట్కైనా, సర్జన్కైనా, ఫిజీషియన్కైనా మీరు యాంటీబాడీ థెరపీ తీసుకున్నారని తెలియాలి. ఎందుకంటే ఇన్ఫెక్షన్లను, టీకాలను వారు ఎలా చూసుకోవాలో అది మారుస్తుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
బ్లడ్ క్యాన్సర్లకు యాంటీబాడీ థెరపీ: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
లింఫోమాకు మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ థెరపీ ఎలా పనిచేస్తుంది?
యాంటీబాడీ థెరపీలో ప్రయోగశాలలో తయారు చేసిన ఇమ్యూన్ ప్రోటీన్ నకళ్లను వాడతారు. ఇవి మీ క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై ఉండే ఒక నిర్దిష్ట మార్కర్కు అతుక్కుంటాయి. ఆ తర్వాత ఎక్కువ పని మీ సొంత రోగనిరోధక వ్యవస్థే చేస్తుంది. యాంటీబాడీ అతుక్కున్నాక, ఇమ్యూన్ కణాలు గుర్తు పెట్టిన కణాన్ని గుర్తించి నాశనం చేస్తాయి. కొన్ని యాంటీబాడీలు క్యాన్సర్ కణం బతకడానికి ఆధారపడే సంకేతాన్ని కూడా అడ్డుకుంటాయి. కొత్త రకాలు గుర్తు పెట్టడం కంటే ఎక్కువ చేస్తాయి: యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్ ఒక కీమోథెరపీ మందును మోసుకెళ్లి కణం లోపల విడుదల చేస్తుంది; బైస్పెసిఫిక్ యాంటీబాడీ ఒక T-కణాన్ని క్యాన్సర్ కణానికి ఆనించి పట్టుకుంటుంది, దాంతో T-కణం పని చేస్తుంది. ఇవన్నీ ఒకే విషయంపై ఆధారపడతాయి: మీ కణాలపై మార్కర్ ఉండాలి. అందుకే చికిత్స సూచించాలా వద్దా అనేది పాథాలజీ, ఫ్లో సైటోమెట్రీ రిపోర్ట్లే నిర్ణయిస్తాయి.
యాంటీబాడీ థెరపీని ఎలా ఇస్తారు? ఎంత సమయం పడుతుంది?
చాలావరకు యాంటీబాడీ థెరపీని డే కేర్ యూనిట్లో, మీ ట్రీట్మెంట్ సైకిల్లోని మిగతా చికిత్స జరిగే రోజే, సిరలోకి నెమ్మదిగా ఎక్కే డ్రిప్గా ఇస్తారు. అదే సాయంత్రం మీరు ఇంటికి వెళ్తారు. రియాక్షన్ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండేది మొదటి డోస్లోనే కాబట్టి, దాన్ని కావాలనే నెమ్మదిగా ఇస్తారు. చాలా గంటలు పడుతుందని అనుకోండి; మధ్య మధ్యలో నర్సు నాడి, బీపీ, ఉష్ణోగ్రత చూస్తారు. పారాసెటమాల్, ఒక యాంటీహిస్టమైన్, కొన్నిసార్లు ఒక స్టెరాయిడ్తో ప్రీమెడికేషన్ 30 నుంచి 60 నిమిషాల ముందు ఇస్తారు. మొదటి డోస్ ఇబ్బంది లేకుండా ఎక్కాక, తర్వాతి డోస్లు సాధారణంగా చాలా వేగంగా ఎక్కుతాయి. కొన్ని యాంటీబాడీలను చర్మం కింద ఇంజెక్షన్గా మార్చవచ్చు; దానికి గంటలు కాదు, నిమిషాలే. సైకిళ్ల మధ్య సాధారణంగా 2 నుంచి 4 వారాల విరామం ఉంటుంది; షెడ్యూల్ను మీ ప్రోటోకాల్ నిర్ణయిస్తుంది.
బ్లడ్ క్యాన్సర్లకు యాంటీబాడీ థెరపీ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి?
ఎక్కువగా వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్ మొదటి డోస్ ఇస్తున్నప్పుడు లేదా కొద్దిసేపటికి వచ్చే ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్: చలి, జ్వరం, దురద, ముఖం ఎర్రబడటం, నడుము నొప్పి లేదా ఆయాసం. డ్రిప్ నెమ్మది చేసినా లేదా ఆపినా చాలావరకు తగ్గిపోతాయి; తర్వాత తక్కువ వేగంతో మళ్లీ మొదలుపెడతారు. ఆ తర్వాత ముఖ్యమైన సమస్య ఇన్ఫెక్షన్ ముప్పు. ఎందుకంటే అదే మార్కర్ క్యాన్సర్ కణాలపైనే కాకుండా ఆరోగ్యకరమైన ఇమ్యూన్ కణాలపై కూడా ఉంటుంది, కాబట్టి అవి కూడా తొలగిపోతాయి. చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కూడా నెలల పాటు రక్తంలో యాంటీబాడీ స్థాయిలు తక్కువగా ఉండవచ్చు; కొంతమందికి ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ రీప్లేస్మెంట్ అవసరం. హెపటైటిస్ B మళ్లీ చురుకవ్వచ్చు; అందుకే మొదటి డోస్కు ముందు స్క్రీనింగ్ ప్రామాణికం. యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్లు తాము మోసుకెళ్లే మందు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను కూడా తెస్తాయి, ఉదాహరణకు వేళ్లలో నరాల జలదరింపు, బ్లడ్ కౌంట్స్ తగ్గడం.
యాంటీబాడీ థెరపీ, కీమోథెరపీ ఒకటేనా?
కాదు. కీమోథెరపీ శరీరంలో ఎక్కడైనా వేగంగా విభజన చెందుతున్న కణాలపై దాడి చేస్తుంది. అందుకే అది జుట్టు, పేగుల లోపలి పొర, ఎముక మజ్జపై ప్రభావం చూపిస్తుంది. యాంటీబాడీ థెరపీ ఒక ప్రత్యేక కణ కుటుంబంపై ఉండే ఒకే ఒక మార్కర్ను గురిపెడుతుంది; ఆ మార్కర్ లేని ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాన్ని పెద్దగా తాకదు. అందుకే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీరు కూడా వేరు: సాధారణ కీమో లక్షణాల బదులు ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్లు, ఇన్ఫెక్షన్ ముప్పు. ఈ రెండింటినీ సాధారణంగా ఒకదానికొకటి ప్రత్యామ్నాయంగా కాకుండా కలిపి ఇస్తారు. చాలా B-సెల్ లింఫోమాల్లో కీమోథెరపీ ఆధారానికి యాంటీబాడీని జోడిస్తారు; ఆ కలయికే ప్రామాణిక చికిత్సా విధానం. ఒక మినహాయింపు యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్ రకం: అది కీమోథెరపీ మందును మోసుకెళ్లే యాంటీబాడీ, కాబట్టి దాని రూపకల్పన వల్లే కొన్ని కీమో తరహా ప్రభావాలు వస్తాయి.
యాంటీబాడీ థెరపీ, CAR-T సెల్ థెరపీ ఒకటేనా?
కాదు. ఖర్చులను, కేంద్రాలను పోల్చుకునేటప్పుడు ఈ తేడా చాలా ముఖ్యం. యాంటీబాడీ థెరపీ రెడీగా తయారైన మందు; డే కేర్ యూనిట్లో డ్రిప్గా, అనేక సైకిళ్లుగా ఇస్తారు. CAR-T ఒక సెల్ థెరపీ: మీ సొంత T-కణాలను సేకరించి, ల్యాబ్లో అనేక వారాల పాటు మళ్లీ రూపొందించి, కండిషనింగ్ చికిత్స తర్వాత ఒకే ఇన్ఫ్యూజన్గా తిరిగి ఎక్కిస్తారు. దానికి హాస్పిటల్లో ఉండాలి, తీవ్రమైన పర్యవేక్షణ ఉంటుంది. CAR-T ని తిరగబెట్టిన లేదా మొండిగా తగ్గని కొన్ని పరిమిత బ్లడ్ క్యాన్సర్లకు మాత్రమే, కొన్ని నిర్దేశిత కేంద్రాల్లో మాత్రమే ఇస్తారు. CION, CAR-T ని గానీ ఏ సెల్ థెరపీ ఉత్పత్తిని గానీ అందించదు, నిల్వ ఉంచదు; స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ కూడా చేయదు. ఇవి అవసరమైన రోగులను నిర్దేశిత కేంద్రానికి రిఫర్ చేస్తారు.
యాంటీబాడీ థెరపీకి ఎవరు అర్హులు కారు?
యాంటీబాడీ గురిపెట్టే మార్కర్ తమ క్యాన్సర్ కణాలపై లేని ఎవరైనా. దీన్ని బయాప్సీ, ఫ్లో సైటోమెట్రీ రిపోర్ట్ నిర్ణయిస్తుంది, వ్యాధి పేరు కాదు. అందుకే లింఫోమా ఉన్న ఇద్దరు వ్యక్తులకు వేర్వేరు సమాధానాలు రావచ్చు. చాలా T-సెల్ లింఫోమాల్లో, అనేక మైలాయిడ్ లుకేమియాల్లో సాధారణంగా వాడే యాంటీబాడీలు గురిపెట్టే B-సెల్ మార్కర్ ఉండదు. చురుకైన తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నా, ముందుగా యాంటీవైరల్ కవర్ అవసరమైన చికిత్స చేయని హెపటైటిస్ B ఉన్నా, అదే యాంటీబాడీకి గతంలో తీవ్రమైన అలర్జిక్ రియాక్షన్ వచ్చినా, చికిత్సను వాయిదా వేస్తారు లేదా పునఃపరిశీలిస్తారు. కొత్త బైస్పెసిఫిక్ రకంపై ఇంకా ఎక్కువ పరిమితులు ఉన్నాయి: దీన్ని ఎక్కువగా తిరగబెట్టిన లేదా మొండిగా తగ్గని వ్యాధిలో, నిర్దేశిత కేంద్రాల్లో పర్యవేక్షణలో వాడతారు. కాబట్టి కొత్తగా వ్యాధి బయటపడిన చాలామంది దీనికి అర్హులు కారు.
నాకు ఇచ్చే "కీమోతో పాటు ఇంజెక్షన్" ఇమ్యూనోథెరపీయేనా?
చాలా సందర్భాల్లో అవును. చాలా కుటుంబాలకు "కీమోతో పాటు ఒక ఇంజెక్షన్" ఇస్తున్నామని మాత్రమే చెబుతారు. కానీ B-సెల్ లింఫోమాల్లో కీమోథెరపీకి జోడించే యాంటీబాడీ ఒక ఇమ్యూన్ చికిత్స. అది రెండు దశాబ్దాలకు పైగా బ్లడ్ క్యాన్సర్లకు మామూలుగా వాడుతున్న, అసలైన మొదటి ఇమ్యూనోథెరపీ. మీకు ఇస్తున్న ఇంజెక్షన్ ఏ రకానికి చెందినదో, అది ఏ మార్కర్ను గురిపెడుతుందో మీ చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
యాంటీబాడీ థెరపీ తీసుకుంటున్నప్పుడు జ్వరం వస్తే ఏమి చేయాలి?
ఉష్ణోగ్రత 38°C లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగకండి. అదే రోజు మీ చికిత్స బృందానికి ఫోన్ చేయండి. ముఖ్యంగా యాంటీబాడీని కీమోథెరపీతో కలిపి ఇచ్చినప్పుడు బ్లడ్ కౌంట్స్ పడిపోతాయి, కాబట్టి జ్వరాన్ని ఇంట్లో చూస్తూ ఉండకుండా అత్యవసర పరిస్థితిగా చూడాలి. ఎవరూ అందుబాటులో లేకపోతే, ఒంట్లో బాగోలేకపోతే, దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి మీరు యాంటీబాడీ థెరపీ తీసుకుంటున్నారని చెప్పండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Immunotherapy to Treat Cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ESMO — ESMO Patient Guides
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
- American Cancer Society — Immunotherapy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
యాంటీబాడీ థెరపీ మీకు వర్తిస్తుందా? మీ రిపోర్ట్తో తెలుసుకోండి
మీ బయాప్సీ, ఫ్లో సైటోమెట్రీ రిపోర్ట్లు తీసుకురండి. మార్కర్ ఉందా, ఏ రకం వర్తిస్తుంది, ఏవి నిర్దేశిత కేంద్రానికి రిఫర్ చేయాలి అనేది మా ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.