బ్లడ్ క్యాన్సర్ ఇమ్యూనోథెరపీ తర్వాత తక్కువ ఇమ్యూనోగ్లోబులిన్, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం

B-కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకునే ఇమ్యూనోథెరపీ తమ ఉపరితలంపై ఒక ప్రత్యేక మార్కర్ ఉన్న కణాలను తొలగించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. మీ క్యాన్సర్ B-కణాలపై అది ఉంటుంది, మీ ఆరోగ్యకరమైన B-కణాలపై కూడా ఉంటుంది. ఆరోగ్యకరమైన B-కణాలే పెరిగి ప్లాస్మా కణాలుగా మారి, ఇమ్యూనోగ్లోబులిన్లు — అంటే మీ యాంటీబాడీలు — తయారు చేస్తాయి. అవి తొలగిపోతే, యాంటీబాడీల తయారీ కూడా పడిపోతుంది. ఈ తగ్గుదల ఒక్కసారిగా కాకుండా మెల్లగా జరుగుతుంది, సాధారణంగా మొదటి డోస్‌ల తర్వాత కొన్ని వారాల్లో మొదలవుతుంది, మీకు అది అనిపించదు. చికిత్సతో ఇచ్చే స్టెరాయిడ్లు, అదే పద్ధతిలోని కీమోథెరపీ, బ్లడ్ క్యాన్సర్ స్వయంగా — ఇవి కూడా విడివిడిగా ఇమ్యూనోగ్లోబులిన్లను తగ్గిస్తాయి. సాలిడ్ ట్యూమర్లకు వాడే చెక్‌పాయింట్ ఇమ్యూనోథెరపీ ఇలా పనిచేయదు, దీన్ని కలిగించదు.

చాలామంది రోగులకు చెప్పేదానికంటే ఎక్కువ కాలం. B-కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకునే యాంటీబాడీ చివరి డోస్ తర్వాత సాధారణంగా 6 నుంచి 12 నెలలకు B-కణాలు తిరిగి రావడం మొదలవుతుంది. ఆ తర్వాత ఇమ్యూనోగ్లోబులిన్ స్థాయిలు మరికొన్ని నెలల నుంచి ఒక సంవత్సరం వరకు కోలుకుంటాయి. మీకు ఎక్కువ సైకిళ్లు, అనేక లైన్ల చికిత్స, లేదా ఏళ్ల తరబడి మెయింటెనెన్స్ జరిగితే కోలుకోవడం మరింత నెమ్మదిగా ఉంటుంది. సెల్ థెరపీ తర్వాత ఈ లోపం ఇంకా చాలా ఎక్కువ కాలం ఉండవచ్చు. కొద్దిమందిలో స్థాయి ఎప్పటికీ పూర్తిగా సాధారణానికి రాదు. అందుకే బ్లడ్ టెస్ట్‌ను ఒక్కసారి కాకుండా కొంత కాలానికి ఒకసారి మళ్లీ చేస్తారు. NCCN, ESMO సర్వైవర్‌షిప్ మార్గదర్శకాలు రెండూ దీన్ని దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ అంశంగా చూస్తాయి, చికిత్స ముగిసిన రోజే పరిష్కారమయ్యేదిగా కాదు.

కేవలం తక్కువ సంఖ్య సాధారణంగా సరిపోదు. నిర్ణయం స్థాయిని, మళ్లీ మళ్లీ చేసిన టెస్టుల్లో ట్రెండ్‌ను, అన్నిటికంటే ముఖ్యంగా మీ ఇన్ఫెక్షన్ చరిత్రను బేరీజు వేస్తుంది — ఛాతీ, సైనస్ లేదా చెవి బ్యాక్టీరియా ఇన్ఫెక్షన్లు మళ్లీ మళ్లీ వస్తున్నాయా, వాటిలో ఏదైనా హాస్పిటల్‌లో చేరాల్సి వచ్చిందా, యాంటీబయాటిక్స్ ఎంత తరచుగా వాడుతున్నారు. ముందు సరళమైన చర్యలు ప్రయత్నిస్తారు: వెంటనే యాంటీబయాటిక్ చికిత్స, కొన్నిసార్లు నివారణ యాంటీబయాటిక్స్, మీ బృందం సరైన సమయం అని భావించినప్పుడు టీకాలు. రీప్లేస్‌మెంట్ మొదలుపెడితే, డే కేర్‌లో ప్రతి 3 నుంచి 4 వారాలకు ఒకసారి శరీర బరువును బట్టి డోస్‌తో ఇన్ఫ్యూజన్‌గా, లేదా చర్మం కింద చిన్న ఇంజెక్షన్‌గా ఇస్తారు. మొదలుపెట్టకూడదని ఎంచుకోవడం కూడా న్యాయమైన ఆప్షనే, దాన్ని బహిరంగంగా చర్చించాలి.

సైనస్, చెవి, ఛాతీ బ్యాక్టీరియా ఇన్ఫెక్షన్లు సాధారణ తీరు. హెచ్చరిక సంకేతం — అవి మళ్లీ మళ్లీ రావడం, లేదా అనుకున్నదానికంటే తగ్గడానికి ఎక్కువ సమయం పట్టడం. జ్వరం ఆగలేని లక్షణం. 38°C లేదా అంతకంటే ఎక్కువ టెంపరేచర్, వణికించే చలి, ఆయాసం, ఛాతీ నొప్పి, అయోమయం, లేదా తగ్గని కఫం దగ్గు — వీటన్నిటికీ అదే రోజు వైద్య సహాయం అవసరం. ట్రీట్‌మెంట్ సైకిల్ సమయంలో లేదా దాని తర్వాత కొద్ది రోజుల్లో అయితే అత్యవసర సహాయం అవసరం. తర్వాతి క్లినిక్ అపాయింట్‌మెంట్ కోసం ఆగకుండా, హెల్ప్‌లైన్‌కు ఫోన్ చేయండి లేదా దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఏళ్ల తరబడి పట్టించుకోని ఛాతీ ఇన్ఫెక్షన్లు ఊపిరితిత్తులకు శాశ్వత నష్టం కలిగించవచ్చు. దీన్ని తీవ్రంగా తీసుకోవడానికి ప్రధాన కారణం అదే.

నిష్క్రియ (inactivated) టీకాలు సురక్షితమైనవే. కానీ B-కణాలు లేనప్పుడు వాటికి మీ స్పందన బలహీనంగా ఉండవచ్చు, కాబట్టి సమయం ముఖ్యం. దీర్ఘకాల రక్షణ కోసం ఇచ్చే టీకాలకు ముందు B-కణాలు తిరిగి వచ్చే వరకు బృందాలు సాధారణంగా ఆగుతాయి, తర్వాత స్పందనను చెక్ చేయవచ్చు. B-కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకునే చికిత్స సమయంలో, దాని తర్వాత కొంత కాలం లైవ్ టీకాలను ఇవ్వరు. ఎందుకంటే బలహీనపరిచిన సజీవ క్రిమి అణిగిపోయిన రోగనిరోధక వ్యవస్థలో వేరేలా ప్రవర్తించవచ్చు. ఇంట్లోనివారు టీకాలు వేయించుకుంటే అది పరోక్షంగా మిమ్మల్ని కాపాడుతుంది, దాన్ని ప్రోత్సహిస్తారు. మీరు ఏ చికిత్స తీసుకున్నారు, అది ఎప్పుడు ముగిసింది అనేదాన్ని బట్టి మీ చికిత్స బృందం షెడ్యూల్ నిర్ణయిస్తుంది — వాళ్లకు చెప్పకుండా ఏ టీకానూ మొదలుపెట్టకండి, మానేయకండి.

లేదు. ఇది B-కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకునే చికిత్సలకే ప్రత్యేకం. వీటిని లింఫోమాలు, కొన్ని లుకేమియాలు, మైలోమాలో వాడతారు. హెడ్ అండ్ నెక్, లంగ్, కిడ్నీ క్యాన్సర్ వంటి సాలిడ్ ట్యూమర్‌కు ఇమ్యూనోథెరపీ అని చాలామంది అనేది చెక్‌పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ల గురించే. అవి B-కణాలను తగ్గించవు, ఈ సమస్యను కలిగించవు — వాటికి వేరే రకమైన ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉంటాయి. స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, CAR-T సెల్ థెరపీ రెండూ ఇమ్యూనోగ్లోబులిన్లను చాలా కాలం తక్కువగా ఉంచవచ్చు. ఈ రెండూ CION లో కాకుండా నిర్దేశిత కేంద్రాల్లో అందుతాయి. మీరు ఏ తరగతి చికిత్స తీసుకున్నారో తెలియకపోతే, డిశ్చార్జ్ సమ్మరీ లేదా డే కేర్ రికార్డ్‌లో దాని పేరు ఉంటుంది; మీ ఆంకాలజిస్ట్ కూడా చెప్పగలరు.