Medical Oncologist
లుకేమియా · బ్లడ్ క్యాన్సర్లు
లుకేమియాకు ఇమ్యూనోథెరపీ: ఏ రకాలకు పనికొస్తుంది, CAR-T అసలు ఎక్కడ సరిపోతుంది?
ఇమ్యూనోథెరపీ అనే మాటను అన్నిటికంటే ఎక్కువగా సాగదీసేది లుకేమియా విషయంలోనే. వార్తల్లో కనిపించే చెక్పాయింట్ ఇమ్యూనోథెరపీకి లుకేమియా ఉన్న చాలామంది అర్హులు కారు; లుకేమియాలో దానికి స్థిరపడిన రొటీన్ పాత్రే లేదు. ఇక్కడ పాత్ర ఉన్న ఇమ్యూన్ ఆధారిత చికిత్సలు యాంటీబాడీ ఆధారితమైనవి, కణ ఆధారితమైనవి. అవి నిర్దిష్ట రకాలకు, నిర్దిష్ట దశల్లో మాత్రమే వర్తిస్తాయి. ఒక్కొక్కటి ఎక్కడ సరిపోతుందో NCCN, ESMO చాలా పరిమితంగా నిర్దేశిస్తాయి. CION CAR-T గానీ ఏ సెల్ థెరపీ గానీ అందించదు; వాటికి ప్రత్యేక కేంద్రాలకు రిఫర్ చేస్తుంది.
BD
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Bharati Devi GorantlaConsultant Medical Oncologist · MBBS, MD, DM (Adyar, Chennai), ECMO, MRCP SCE (UK) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- లుకేమియాలో ఇమ్యూనోథెరపీ గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు
- లుకేమియా చికిత్సలో ఇమ్యూనోథెరపీ వాడతారా?
- ఏ రకమైన లుకేమియాకు ఇమ్యూనోథెరపీ వర్తిస్తుంది?
- లుకేమియాకు ఇమ్యూనోథెరపీ పెద్దలకు, పిల్లలకు ఒకటేనా?
- లుకేమియాలో CAR-T సెల్ థెరపీ పాత్ర ఏమిటి?
- CION లో ఏమి ఇస్తారు, ఏది ప్రత్యేక కేంద్రానికి రిఫర్ చేస్తారు?
- లుకేమియాకు ఇమ్యూనోథెరపీ: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఒక్క చూపులో
లుకేమియాలో ఇమ్యూనోథెరపీ గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు
- ఒకే పేరు, నాలుగు వ్యాధులు: లుకేమియా అక్యూట్, క్రానిక్గా; లింఫాయిడ్, మైలాయిడ్గా విడిపోతుంది. ఏ ఇమ్యూన్ ఆధారిత చికిత్స వర్తిస్తుందో "లుకేమియా" అనే మాట నుంచి కాదు, బోన్ మ్యారో, ఫ్లో సైటోమెట్రీ (flow cytometry) రిపోర్ట్ నుంచి తెలుస్తుంది.
- యాంటీబాడీ పద్ధతులు, కణ పద్ధతులు: లుకేమియా కణం మీద ఉన్న గుర్తుకు అంటుకునే యాంటీబాడీలు, బైస్పెసిఫిక్ యాంటీబాడీలు, యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్లు, CAR-T సెల్ థెరపీ, దాత ట్రాన్స్ప్లాంట్. ఇవి వేర్వేరు కుటుంబాలు; ప్రమాదాలు వేరు, క్రమంలో స్థానాలు వేరు.
- CAR-T పరిధి చిన్నది, దానికి బయటికి రిఫర్ చేస్తారు: ముఖ్యంగా రిలాప్స్ అయిన లేదా చికిత్సకు స్పందించని B-కణ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియాలో మాత్రమే. CION CAR-T గానీ ఏ సెల్ థెరపీ గానీ అందించదు; ప్రత్యేక కేంద్రాలకు రిఫర్ చేస్తుంది.
- పెద్దలకు, పిల్లలకు చికిత్స వేరు: రకాల మిశ్రమం, ప్రోటోకాల్స్, చికిత్స చేసే యూనిట్, దీర్ఘకాల ఆందోళనలు అన్నీ వేరు. పిల్లల కోసం రాసిన ప్లాన్ 60 ఏళ్ల వ్యక్తికి ఆటోమేటిక్గా సరైనది కాదు; తిరగేసి చూసినా అంతే.
ఇక్కడ మొదలుపెట్టండి
లుకేమియా చికిత్సలో ఇమ్యూనోథెరపీ వాడతారా?
కొన్ని లుకేమియాలకు వాడతారు. కానీ చాలామంది అనుకునే రకం కాదు. చెక్పాయింట్ ఇమ్యూనోథెరపీకి లుకేమియాలో స్థిరపడిన రొటీన్ పాత్ర లేదు. లుకేమియా ఉన్న చాలామంది రోగులు దానికి అర్హులు కారు. నిర్దిష్ట పాత్ర ఉన్న ఇమ్యూన్ ఆధారిత చికిత్సలు యాంటీబాడీ ఆధారితమైనవి, కణ ఆధారితమైనవి. ఒక్కొక్కటి ఒక నిర్దిష్ట రకానికి, చికిత్సలో ఒక నిర్దిష్ట దశలో మాత్రమే వర్తిస్తుంది.
ఈ పేజీలో అన్నిటికంటే ఉపయోగపడే విషయం ఈ తేడానే. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో, మెలనోమాలో చెక్పాయింట్ మందుల గురించి చదివి, అదే చికిత్స ఇక్కడ దొరుకుతుందా అని కుటుంబాలు అడుగుతాయి. లుకేమియాలో సాధారణంగా దొరకదు. బదులుగా అడగాల్సిన ప్రశ్న: మ్యారో రిపోర్ట్ ఏ యాంటీబాడీ లేదా కణ పద్ధతికి దారి తెరుస్తుంది?
ఒకే మాట, నాలుగు సాధారణ వ్యాధులు
లుకేమియా అంటే ఒకే పేరు పంచుకుంటున్న నాలుగు సాధారణ వ్యాధులు. వేగాన్ని బట్టి అక్యూట్, క్రానిక్గా; కణ వంశాన్ని బట్టి లింఫాయిడ్, మైలాయిడ్గా విభజిస్తారు. క్రానిక్ మైలాయిడ్ లుకేమియాను (CML) సాధారణంగా ఇంట్లో వేసుకునే టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్లతో అదుపులో ఉంచుతారు. క్రానిక్ లింఫోసైటిక్ లుకేమియా (CLL) విషయంలో కొన్నిసార్లు ఏ చికిత్సా మొదలుపెట్టకుండా ఏళ్ల తరబడి గమనిస్తూ ఉంటారు. ఈ రెండు మార్గాలూ ఇమ్యూనోథెరపీ కావు. రెండూ చికిత్సలో లోపం కూడా కావు.
ఇమ్యూన్ ఆధారిత చికిత్స ఎక్కడ సరిపోతుంది
అది సరిపోయే చోట ఖచ్చితంగా సరిపోతుంది. యాంటీబాడీ పద్ధతులు లుకేమియా కణం ఉపరితలం మీద ఉన్న గుర్తుకు అంటుకుని, దాన్ని నాశనం చేయడానికి గుర్తు పెడతాయి; లేదా ఒక T-కణాన్ని (T cell) నేరుగా దాని దగ్గరికి తెస్తాయి; లేదా కీమోను దాని దగ్గరికి మోసుకెళ్తాయి. కణ పద్ధతులు జీవ కణాలను వాడతాయి: CAR-T సెల్ థెరపీ, దాత స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్. ట్రాన్స్ప్లాంట్ కొంతవరకు మిగిలి ఉన్న లుకేమియా మీద దాత కణాలు చూపించే ఇమ్యూన్ ప్రభావం ద్వారా పనిచేస్తుంది.
మీ వ్యక్తిగత చరిత్ర కూడా లెక్కలోకి వస్తుంది
చురుకుగా ఉన్న ఆటోఇమ్యూన్ వ్యాధి, ఇంతకుముందు జరిగిన ట్రాన్స్ప్లాంట్, కొనసాగుతున్న ఎక్కువ డోస్ స్టెరాయిడ్లు, అదుపులో లేని ఇన్ఫెక్షన్ — ఇవన్నీ లెక్కను మారుస్తాయి. ఎందుకంటే ఈ చికిత్సలు క్యాన్సర్ కణం మీద నేరుగా దాడి చేయడం కాకుండా, రోగనిరోధక వ్యవస్థ (ఇమ్యూన్ సిస్టమ్) ప్రవర్తించే తీరును మార్చడం ద్వారా పనిచేస్తాయి.
ఈ పేజీలో ఏదీ మీ అర్హతను నిర్ణయించదు. అది సబ్టైప్, జెనెటిక్స్, మిగిలి ఉన్న వ్యాధి (residual disease) టెస్ట్ ఏమి చూపిస్తోంది, ఇంతకుముందు చికిత్స, మొత్తం శారీరక సామర్థ్యం — ఇవన్నీ కలిపి చదివే హెమటో-ఆంకాలజిస్ట్ మీద ఆధారపడుతుంది.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి
మీకు తెలుసా
ఇద్దరికీ "లుకేమియా" అని చెప్పినా, వారికిచ్చే చికిత్సలో దాదాపు ఏమీ పోలిక ఉండకపోవచ్చు. ఒకరికి ఏళ్ల తరబడి ఇంట్లో రోజూ వేసుకునే ఒక టాబ్లెట్; మరొకరికి నెలల తరబడి హాస్పిటల్లో ఉండి కీమో, ఆ తర్వాత దాత ట్రాన్స్ప్లాంట్. అందుకే లుకేమియా క్లినిక్లో మొదటి ఉపయోగపడే ప్రశ్న "ఇమ్యూనోథెరపీ దొరుకుతుందా?" కాదు; "మ్యారో రిపోర్ట్ ఖచ్చితంగా ఏమి చెబుతోంది?" అనేది.
ఏ రకాలు
ఏ రకమైన లుకేమియాకు ఇమ్యూనోథెరపీ వర్తిస్తుంది?
ఎక్కువగా B-కణ లుకేమియాలకు. B-కణ లుకేమియా కణాల మీద యాంటీబాడీ గానీ, ఇంజినీర్ చేసిన T-కణం గానీ గుర్తించగల ఉపరితల గుర్తులు ఉంటాయి. అందుకే ఇమ్యూన్ ఆధారిత ఆప్షన్లు అక్కడే గుమిగూడి ఉంటాయి. మైలాయిడ్ లుకేమియాల్లో అలాంటి లక్ష్యాలు తక్కువ; క్రానిక్ రకాలను తరచుగా టాబ్లెట్లతోనే చూసుకుంటారు.
B-కణ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (B-ALL)
నిర్దిష్ట పాత్ర ఉన్నవి: T-కణాన్ని లుకేమియా కణం దగ్గరికి తెచ్చే బైస్పెసిఫిక్ యాంటీబాడీ; B-కణ ఉపరితల గుర్తును లక్ష్యంగా చేసుకునే యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్; CAR-T సెల్ థెరపీ.
సాధారణంగా ఎక్కడ: ముఖ్యంగా రిలాప్స్ అయిన లేదా లొంగని వ్యాధిలో, ఇండక్షన్ చికిత్స తర్వాత కూడా కొలవగల మిగిలిన వ్యాధి (measurable residual disease) ఉన్నప్పుడు. CAR-T ప్రత్యేక సెల్ థెరపీ కేంద్రాల్లో మాత్రమే; CION లో కాదు.
T-కణ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా
నిర్దిష్ట పాత్ర ఉన్నవి: సాధారణ ప్రాక్టీస్లో రొటీన్ యాంటీబాడీ లేదా సెల్ థెరపీ ఆప్షన్ లేదు. కీమో ప్రోటోకాల్స్ మీద చికిత్స చేస్తారు; ఇమ్యూన్ పద్ధతులు ఎక్కువగా పరిశోధన దశలోనే ఉన్నాయి.
సాధారణంగా ఎక్కడ: స్పెషలిస్ట్ యూనిట్లలో, తరచుగా క్లినికల్ ట్రయల్ ద్వారా.
అక్యూట్ మైలాయిడ్ లుకేమియా (AML)
నిర్దిష్ట పాత్ర ఉన్నవి: నిర్దిష్ట ఉపసమూహాల్లో మైలాయిడ్ ఉపరితల గుర్తును లక్ష్యంగా చేసుకునే యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్; మిగిలిన లుకేమియా మీద ఇమ్యూన్ ప్రభావం కోసం దాత స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్.
సాధారణంగా ఎక్కడ: ఎంపిక చేసిన రోగుల్లో; జెనెటిక్స్, శారీరక సామర్థ్యం బట్టి నిర్ణయిస్తారు. ట్రాన్స్ప్లాంట్కు ప్రత్యేక కేంద్రానికి రిఫర్ చేస్తారు.
క్రానిక్ లింఫోసైటిక్ లుకేమియా (CLL)
నిర్దిష్ట పాత్ర ఉన్నవి: B-కణ ఉపరితల గుర్తు వైపు గురిపెట్టిన యాంటీబాడీ, సాధారణంగా నోటి ద్వారా తీసుకునే టార్గెటెడ్ చికిత్సతో కలిపి.
సాధారణంగా ఎక్కడ: నిజంగా చికిత్స అవసరమైన ఎంపిక చేసిన రోగుల్లో. చాలామందికి చికిత్స కాకుండా పర్యవేక్షణ మాత్రమే.
క్రానిక్ మైలాయిడ్ లుకేమియా (CML)
నిర్దిష్ట పాత్ర ఉన్నవి: రొటీన్ మొదటి దశ చికిత్సలో స్థిరపడిన ఇమ్యూన్ ఆధారిత చికిత్స లేదు; నోటి టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్లతో అదుపులో ఉంచుతారు.
సాధారణంగా ఎక్కడ: ఇమ్యూన్ పద్ధతులు ముఖ్యంగా ట్రయల్స్కు, మందులకు లొంగని వ్యాధిలో ట్రాన్స్ప్లాంట్కు పరిమితం.
హెయిరీ సెల్ లుకేమియా, ఇతర అరుదైన రకాలు
నిర్దిష్ట పాత్ర ఉన్నవి: నిర్దిష్ట పరిస్థితుల్లో, సాధారణ ప్రధాన చికిత్సతో పాటు B-కణ ఉపరితల గుర్తు వైపు గురిపెట్టిన యాంటీబాడీ.
సాధారణంగా ఎక్కడ: ఒక్కో కేసును బట్టి, స్పెషలిస్ట్ యూనిట్లో.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పెద్దలు, పిల్లలు
లుకేమియాకు ఇమ్యూనోథెరపీ పెద్దలకు, పిల్లలకు ఒకటేనా?
కాదు. ఆ తేడా చికిత్స మొదలవ్వకముందే మొదలవుతుంది. పిల్లలకు ఎక్కువగా అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా వస్తుంది. పెద్దలకు ఎక్కువగా అక్యూట్ మైలాయిడ్ లుకేమియా లేదా ఏదో ఒక క్రానిక్ లుకేమియా. ప్రోటోకాల్స్ వేరు, చికిత్స చేసే యూనిట్ వేరు. ఇమ్యూన్ ఆధారిత ఆప్షన్లు B-కణ వ్యాధి చుట్టూ ఉంటాయి కాబట్టి, అవి చిన్నవయసు వారిలోనే చాలా ఎక్కువగా ప్రస్తావనకు వస్తాయి.
పిల్లలు, టీనేజర్లు
పెద్దలు
ఎక్కువగా వచ్చే రకం: అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా, ఎక్కువగా B-కణ రకం
పెద్దల్లో: అక్యూట్ మైలాయిడ్ లుకేమియా, క్రానిక్ లుకేమియాలు; ALL తక్కువ, సాధారణంగా చికిత్సకు కష్టం
చికిత్స ఎక్కడ: పిల్లల హెమటో-ఆంకాలజీ యూనిట్లో, రెండు నుంచి మూడు సంవత్సరాలు సాగే దీర్ఘమైన, క్రమబద్ధమైన ప్రోటోకాల్ మీద
పెద్దల్లో: పెద్దల హెమటో-ఆంకాలజీ సేవలో; చికిత్స తీవ్రతను శారీరక సామర్థ్యానికి, ఇతర జబ్బులకు తగినట్టు నిర్ణయిస్తారు
చికిత్సకు వెన్నెముక: ఎక్కువ కాలం సాగే మెయింటెనెన్స్ దశతో కలిపి, అనేక దశల కీమో ప్రోటోకాల్
పెద్దల్లో: కీమో, లేదా క్రానిక్ లుకేమియాల్లో నోటి టార్గెటెడ్ చికిత్స; జెనెటిక్స్, సామర్థ్యం బట్టి ఎంపిక
ఇమ్యూన్ ఆధారిత చికిత్స స్థానం: ముఖ్యంగా రిలాప్స్ అయిన B-ALL లో, లేదా ఇండక్షన్ తర్వాత మిగిలిన వ్యాధి ఉన్నప్పుడు
పెద్దల్లో: ఎంపిక చేసిన AML ఉపసమూహాలు, ఎంపిక చేసిన CLL, రిలాప్స్ అయిన B-ALL, ఇమ్యూన్ ప్రభావం కోసం ట్రాన్స్ప్లాంట్
ఆచరణలో CAR-T: ఎక్కువగా రిలాప్స్ అయిన లేదా లొంగని B-ALL లో, ప్రత్యేక సెల్ థెరపీ కేంద్రాల్లో పరిశీలిస్తారు
పెద్దల్లో: రిలాప్స్ అయిన లేదా లొంగని B-ALL లో, నిర్దిష్ట వయసు, సామర్థ్య పరిమితుల లోపల; ఇదీ బయటికి రిఫర్ చేస్తారు
దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్లో ముఖ్యమైనవి: ఎదుగుదల, చదువు, సంతాన సామర్థ్యం, గుండె, హార్మోన్ల ప్రభావాలు; దశాబ్దాల పాటు గమనిస్తారు
పెద్దల్లో: రెండో క్యాన్సర్లు, గుండె, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం; ట్రాన్స్ప్లాంట్ జరిగి ఉంటే క్రానిక్ గ్రాఫ్ట్-వర్సెస్-హోస్ట్ డిసీజ్
టీనేజ్ చివర, యుక్త వయసులో ఉన్నవారు రెండు సేవల మధ్య ఇరుక్కుపోతారు. పంతొమ్మిదేళ్ల వ్యక్తికి ఒక హాస్పిటల్లో పెద్దల ప్రోటోకాల్, మరో హాస్పిటల్లో పిల్లల ప్రోటోకాల్ స్ఫూర్తితో రూపొందిన ప్రోటోకాల్ సూచించవచ్చు. ఆ వయసు వారి వ్యాధి జీవశాస్త్రానికి రెండోది బాగా సరిపోతుంది కాబట్టి తరచుగా దాన్నే ఇష్టపడతారు. మీరు ఆ వయసులో ఉంటే సూటిగా అడగడం న్యాయమైన ప్రశ్న: ఈ ప్లాన్ ఏ ప్రోటోకాల్ కుటుంబం మీద ఆధారపడింది, ఎందుకు అది?
ప్లాన్లో దాత ట్రాన్స్ప్లాంట్ ఉంటే, సహాయపడే ఆ ఇమ్యూన్ ప్రభావమే దాని ప్రధాన దీర్ఘకాల సమస్యకు కూడా మూలం. అది ఎలా కనిపిస్తుంది, ఎప్పుడు మొదలవుతుంది, తర్వాత రోజువారీ జీవితం నుంచి ఏమి కోరుతుంది అనేది ట్రాన్స్ప్లాంట్ తర్వాత గ్రాఫ్ట్-వర్సెస్-హోస్ట్ డిసీజ్ పేజీ వివరిస్తుంది.
అడుగు అడుగునా
లుకేమియాలో CAR-T సెల్ థెరపీ పాత్ర ఏమిటి?
చిన్నది, కుటుంబాలు అనుకునే దానికంటే ఆలస్యంగా వచ్చేది. లుకేమియాలో CAR-T ని ముఖ్యంగా రిలాప్స్ అయిన లేదా సాధారణ చికిత్సకు స్పందించని B-కణ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియాలో వాడతారు. ఇది మొదటి చికిత్స కాదు; చాలా రకాల లుకేమియాకు వర్తించదు. CION దీన్ని అందించదు; ప్రత్యేక సెల్ థెరపీ కేంద్రాలకు రిఫర్ చేస్తుంది.
-
సబ్టైప్ను, కారణాన్ని నిర్ధారించడం
B-ALL రిలాప్స్ అయినప్పుడు లేదా సాధారణ చికిత్సను తట్టుకుని నిలిచినప్పుడు సెల్ థెరపీని పరిశీలిస్తారు. సాధారణంగా ముందుగా ఫ్లో సైటోమెట్రీతో మళ్లీ మ్యారో టెస్ట్ చేస్తారు. ఎందుకంటే మొదటి నిర్ధారణకు, రిలాప్స్కు మధ్య ఉపరితల గుర్తులు మారవచ్చు.
-
ప్రత్యేక కేంద్రానికి రిఫరల్
CION CAR-T గానీ ఇంకే సెల్ థెరపీ గానీ ఇవ్వదు, నిల్వ ఉంచదు, తయారు చేయదు. అది నిజంగా ఆప్షన్గా ఉన్నప్పుడు, ఆ విషయం సూటిగా చెప్పి, గుర్తింపు పొందిన సెల్ థెరపీ కేంద్రానికి రిఫరల్ కోసం రికార్డులు సిద్ధం చేస్తాం.
-
చికిత్స చేసే కేంద్రంలో అర్హత అంచనా
అవయవాల పనితీరు, ఇన్ఫెక్షన్ స్థితి, ఎంత వ్యాధి ఉంది, మొత్తం సామర్థ్యం — అన్నీ అక్కడ అంచనా వేస్తారు. రిఫర్ చేసిన ప్రతి ఒక్కరినీ అంగీకరించరు. తిరస్కరించడం భద్రత గురించిన వైద్య నిర్ణయం; ఆ వ్యక్తి మీద తీర్పు కాదు.
-
కణాల సేకరణ, తర్వాత తయారీ కోసం ఎదురుచూపు
T-కణాలను సేకరించి తయారీకి పంపిస్తారు; దానికి కొన్ని వారాలు పడుతుంది. ఆ గ్యాప్లో వ్యాధిని అదుపులో ఉంచడానికి తరచుగా బ్రిడ్జింగ్ చికిత్స అవసరం అవుతుంది. ఈ ఎదురుచూపును ఆచరణపరంగా ప్లాన్ చేసుకోండి: ఉండే చోటు, ఉద్యోగం నుంచి సెలవు, రోగితో ఎవరు ప్రయాణిస్తారు.
-
చిన్న కీమో కోర్సు, తర్వాత ఇన్ఫ్యూజన్
తిరిగి వచ్చే కణాలకు చోటు కల్పించడానికి చిన్న కీమో కోర్సు ఇస్తారు. ఆ తర్వాత కణాలను ఇన్ఫ్యూజన్గా ఎక్కిస్తారు. ఇది ప్రత్యేక కేంద్రంలో ఇన్పేషెంట్గా చేరి చేయించుకునేది; డే కేర్ విజిట్ కాదు. అక్కడ బెడ్ దొరకడాన్ని బట్టి ప్లాన్ చేస్తారు.
-
దగ్గరి పర్యవేక్షణ, తర్వాత నెలల తరబడి ఫాలో-అప్
సైటోకైన్ రిలీజ్ సిండ్రోమ్ (CRS), నాడీ సంబంధిత ప్రభావాలు సెల్ థెరపీకి ప్రత్యేకమైనవి. అవి మొదటి కొన్ని రోజుల నుంచి వారాల్లో కనిపిస్తాయి. అందుకే అడ్మిషన్ ఎక్కువ రోజులు ఉంటుంది, ఇంటెన్సివ్ కేర్కు దగ్గరగా ఉంటుంది. తర్వాత ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాన్ని, తక్కువ యాంటీబాడీ స్థాయిలను నెలల తరబడి గమనిస్తారు. ఆ భాగాన్ని బ్లడ్ క్యాన్సర్ ఇమ్యూనోథెరపీ తర్వాత తక్కువ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం పేజీ వివరిస్తుంది.
సూటిగా చెప్పాలంటే
CION లో ఏమి ఇస్తారు, ఏది ప్రత్యేక కేంద్రానికి రిఫర్ చేస్తారు?
లుకేమియా గురించి వెతికే కుటుంబాలు చాలాసార్లు సెల్ థెరపీని మనసులో పెట్టుకునే వస్తాయి. ఏదో ఊహ మీద ఎవరైనా ప్లాన్ చేసుకునే ముందు, ఎవరు ఏమి చేస్తారో ఖచ్చితంగా చెప్పడం మంచిది.
యాంటీబాడీ, కీమో చికిత్స: CION లో
చికిత్సా విధానం అనుమతించిన చోట మా కేంద్రాల్లో డే కేర్గా ఇస్తాం. కొన్ని లుకేమియా చికిత్సా విధానాలకు డిజైన్ ప్రకారమే హాస్పిటల్లో చేరడం అవసరం. డే కేర్ షెడ్యూల్ మీద మీరు ప్లాన్ చేసుకునే ముందే ఆ విషయం చెబుతాం.
ట్యూమర్ బోర్డు, సెకండ్ ఒపీనియన్: CION లో
సబ్టైప్, ప్లాన్, దాని వెనుక కారణం — చికిత్స మొదలవ్వకముందే మీకు వివరిస్తాం, తర్వాత కాదు.
స్పందనను మ్యారో చెబుతుంది, మీకు ఎలా అనిపిస్తోందన్నది కాదు
నిర్దిష్ట సమయాల్లో చేసే బోన్ మ్యారో పరీక్ష, మిగిలిన వ్యాధి టెస్టింగ్ ప్లాన్ కొనసాగాలా వద్దా అని నిర్ణయిస్తాయి. ఇమేజింగ్ అవసరమైన చోట దాన్ని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల్లో సమన్వయం చేస్తాం; అవి మా సొంతం కాదు.
CAR-T సెల్ థెరపీ: CION లో అందుబాటులో లేదు
CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్ CAR-T గానీ ఇంకే సెల్ థెరపీ గానీ ఇవ్వదు, నిల్వ ఉంచదు, తయారు చేయదు. అది నిజంగా ఆప్షన్గా ఉన్నచోట, గుర్తింపు పొందిన సెల్ థెరపీ కేంద్రానికి రిఫరల్ సరైన తదుపరి అడుగు; ఆ విషయం చెబుతాం.
స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్: CION లో చేయరు
ట్రాన్స్ప్లాంట్కు ప్రత్యేక ట్రాన్స్ప్లాంట్ కేంద్రానికి రిఫర్ చేస్తాం. రికార్డులు సిద్ధం చేయగలం, ఆ మార్గం మీ నుంచి ఏమి కోరుతుందో వివరించగలం, మీకు ఇప్పటికే సూచించిన ప్లాన్ మీద సెకండ్ ఒపీనియన్ ఇవ్వగలం.
ఖర్చు, బహిరంగంగా
ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, క్యాష్లెస్ ఇన్సూరెన్స్ మా కేంద్రాల్లో చూసుకుంటాం; స్కీమ్ పరిమితులను చికిత్స మొదలవ్వకముందే వివరిస్తాం. చర్చించే ఏ అంకె అయినా ఆగస్టు 2026 నాటికి సూచన మాత్రమే. ఈ సైట్లో ఎక్కడా ఏ పేరున్న ఉత్పత్తికీ ధర చెప్పం.
ట్రాన్స్ప్లాంట్, ఇమ్యూన్ ఆధారిత చికిత్స రెండు వైపులా ఒకదానిపై ఒకటి ప్రభావం చూపుతాయి. ట్రాన్స్ప్లాంట్కు ముందు ఇచ్చేది ట్రాన్స్ప్లాంట్ చేయాల్సిన పనిని మారుస్తుంది; తర్వాత ఇచ్చేది గ్రాఫ్ట్-వర్సెస్-హోస్ట్ డిసీజ్ ప్రమాదాన్ని మారుస్తుంది. ఆ క్రమాన్ని ఎలా నిర్ణయిస్తారో, క్రమాన్ని ఎందుకు తారుమారు చేయలేమో స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్కు ముందా, తర్వాతా ఇమ్యూనోథెరపీ పేజీ వివరిస్తుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
లుకేమియాకు ఇమ్యూనోథెరపీ: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
లుకేమియా చికిత్సకు ఇమ్యూనోథెరపీ వాడతారా?
కొన్ని లుకేమియాలకు వాడతారు, కానీ ఆ మాట విన్నప్పుడు చాలామంది అనుకునే రకం కాదు. చెక్పాయింట్ ఇమ్యూనోథెరపీకి లుకేమియాలో స్థిరపడిన రొటీన్ పాత్ర లేదు; లుకేమియా ఉన్న చాలామంది దానికి అర్హులు కారు. నిర్దిష్ట పాత్ర ఉన్న ఇమ్యూన్ ఆధారిత చికిత్సలు యాంటీబాడీ ఆధారితమైనవి, కణ ఆధారితమైనవి. యాంటీబాడీ పద్ధతులు లుకేమియా కణం ఉపరితలం మీద ఉన్న గుర్తుకు అంటుకుంటాయి. కణ పద్ధతులు జీవ కణాలను వాడతాయి: CAR-T సెల్ థెరపీ లేదా దాత స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్. ఒక్కొక్కటి ఒక నిర్దిష్ట రకానికి, చికిత్సలో ఒక నిర్దిష్ట దశలో వర్తిస్తుంది. చాలా సాధారణ లుకేమియాలను వీటిలో ఏదీ లేకుండా, కీమోతో లేదా నోటి టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్లతో చూసుకుంటారు.
ఏ రకమైన లుకేమియాకు ఇమ్యూనోథెరపీ వర్తిస్తుంది?
ఎక్కువగా B-కణ లుకేమియాలకు. B-కణ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియాలో T-కణాన్ని లుకేమియా కణం దగ్గరికి తెచ్చే బైస్పెసిఫిక్ యాంటీబాడీ, B-కణ ఉపరితల గుర్తును లక్ష్యం చేసుకునే యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్, CAR-T సెల్ థెరపీ — మూడింటికీ నిర్దిష్ట పాత్రలు ఉన్నాయి. ముఖ్యంగా రిలాప్స్ అయిన లేదా లొంగని వ్యాధిలో, లేదా ఇండక్షన్ తర్వాత కొలవగల మిగిలిన వ్యాధి ఉన్నప్పుడు. క్రానిక్ లింఫోసైటిక్ లుకేమియాలో చికిత్స అవసరమైన ఎంపిక చేసిన రోగులకు B-కణ ఉపరితల గుర్తు వైపు గురిపెట్టిన యాంటీబాడీ వాడతారు. అక్యూట్ మైలాయిడ్ లుకేమియాలో ఇమ్యూన్ ఆప్షన్లు తక్కువ; దాత ట్రాన్స్ప్లాంట్ ప్రధానమైనది. క్రానిక్ మైలాయిడ్ లుకేమియాను సాధారణంగా నోటి టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్లతో అదుపులో ఉంచుతారు. సమాధానం బోన్ మ్యారో, ఫ్లో సైటోమెట్రీ రిపోర్ట్ నుంచే చదువుతారు.
లుకేమియాకు ఇమ్యూనోథెరపీ పెద్దలకు, పిల్లలకు ఒకటేనా?
కాదు. ఆ తేడా చికిత్స మొదలవ్వకముందే మొదలవుతుంది. పిల్లలకు ఎక్కువగా అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా వస్తుంది; వారికి పిల్లల హెమటో-ఆంకాలజీ యూనిట్లో రెండు నుంచి మూడు సంవత్సరాలు సాగే దీర్ఘమైన, క్రమబద్ధమైన ప్రోటోకాల్ మీద చికిత్స చేస్తారు. పెద్దలకు ఎక్కువగా అక్యూట్ మైలాయిడ్ లుకేమియా లేదా క్రానిక్ లుకేమియా వస్తుంది; చికిత్స తీవ్రతను శారీరక సామర్థ్యానికి, ఇతర జబ్బులకు తగినట్టు నిర్ణయిస్తారు. లుకేమియాలో ఇమ్యూన్ ఆప్షన్లు B-కణ వ్యాధి చుట్టూ ఉంటాయి కాబట్టి, అవి పెద్దవయసు వారి కంటే పిల్లల్లో, యువకుల్లో ఎక్కువగా ప్రస్తావనకు వస్తాయి. టీనేజ్ చివర, యుక్తవయసు వారు రెండు సేవల మధ్య ఇరుక్కుపోతారు; వారి వ్యాధి జీవశాస్త్రానికి బాగా సరిపోతుంది కాబట్టి చాలామందికి పిల్లల ప్రోటోకాల్ స్ఫూర్తితో రూపొందిన విధానంలో చికిత్స చేస్తారు.
లుకేమియాలో CAR-T సెల్ థెరపీ పాత్ర ఏమిటి?
చిన్నది, కుటుంబాలు అనుకునే దానికంటే ఆలస్యంగా వచ్చేది. లుకేమియాలో CAR-T సెల్ థెరపీని ముఖ్యంగా రిలాప్స్ అయిన లేదా సాధారణ చికిత్సకు స్పందించని B-కణ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియాలో వాడతారు. ఇది మొదటి చికిత్స కాదు, చాలా రకాల లుకేమియాకు వర్తించదు. ఈ మార్గం పొడవైనది: మళ్లీ మ్యారో టెస్ట్, ప్రత్యేక కేంద్రానికి రిఫరల్, అక్కడ అందరూ దాటలేని అర్హత అంచనా, T-కణాల సేకరణ, మధ్యలో బ్రిడ్జింగ్ చికిత్సతో కొన్ని వారాల తయారీ ఎదురుచూపు, చిన్న కీమో కోర్సు, ఆ తర్వాత ఇన్పేషెంట్గా ఇన్ఫ్యూజన్. సైటోకైన్ రిలీజ్ సిండ్రోమ్, నాడీ సంబంధిత ప్రభావాలు సెల్ థెరపీకి ప్రత్యేకం కాబట్టి తర్వాతి పర్యవేక్షణ చాలా దగ్గరగా ఉంటుంది.
లుకేమియాకు CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్ CAR-T లేదా స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ చేస్తుందా?
లేదు. CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్ CAR-T సెల్ థెరపీ గానీ ఇంకే సెల్ థెరపీ గానీ ఇవ్వదు, నిల్వ ఉంచదు, తయారు చేయదు. మా కేంద్రాల్లో స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ కూడా చేయరు. రెండింటికీ వాటికి లైసెన్స్, సౌకర్యాలు ఉన్న ప్రత్యేక కేంద్రాలకు రిఫర్ చేస్తాం. CION అందించేది: మా కేంద్రాల్లో డే కేర్గా ఇచ్చే యాంటీబాడీ, కీమో చికిత్స; ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష; బోన్ మ్యారో, మిగిలిన వ్యాధి పర్యవేక్షణ; సెకండ్ ఒపీనియన్. ఇమేజింగ్ అవసరమైన చోట భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల్లో సమన్వయం చేస్తాం; అవి మా సొంతం కాదు. గుర్తింపు పొందిన సెల్ థెరపీ లేదా ట్రాన్స్ప్లాంట్ కేంద్రానికి రిఫరల్ సరైన తదుపరి అడుగు అయితే, ఆ విషయం చెప్పి, దానికోసం రికార్డులు సిద్ధం చేయడంలో సహాయం చేస్తాం.
లుకేమియా చికిత్స తర్వాత దీర్ఘకాల ప్రభావాల గురించి యువకులు ఏమి అడగాలి?
చికిత్స మొదలవ్వకముందే అడగండి, తర్వాత కాదు. మొదట సంతాన సామర్థ్యం (fertility), ఎందుకంటే దాన్ని కాపాడుకునే ఆప్షన్లు మొదటి సైకిల్కు ముందు మాత్రమే ఉంటాయి. తర్వాత గుండె, థైరాయిడ్, హార్మోన్ల పర్యవేక్షణ గురించి; టీకాలు ఎప్పుడు వేయించుకోవాలి అనే దాని గురించి; B-కణ లక్ష్య చికిత్స తర్వాత తక్కువ యాంటీబాడీ స్థాయిలను ఎలా ఫాలో-అప్ చేస్తారో; రెండో క్యాన్సర్ల కోసం నిఘా గురించి అడగండి. ప్లాన్లో దాత ట్రాన్స్ప్లాంట్ ఉంటే, ప్రత్యేకంగా క్రానిక్ గ్రాఫ్ట్-వర్సెస్-హోస్ట్ డిసీజ్ గురించి అడగండి; అది ఏళ్ల తరబడి రోజువారీ జీవితాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. కొత్త ఇమ్యూన్ ఆధారిత, కణ ఆధారిత చికిత్సల దీర్ఘకాల సమాచారం నిజంగానే ఇంకా పరిపక్వం కాలేదని గుర్తుంచుకోండి. నిజాయితీ గల టీమ్ ఆధారాలు ఎక్కడ ముగుస్తాయో చెబుతుంది; ఆ ఖాళీని భరోసా మాటలతో నింపదు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Immunotherapy to Treat Cancer
- National Cancer Institute — CAR T Cells: Engineering Patients' Immune Cells to Treat Their Cancers
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ESMO — ESMO Patient Guides
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్కు ముందా, తర్వాతా ఇమ్యూనోథెరపీట్రాన్స్ప్లాంట్ చుట్టూ క్రమాన్ని ఎలా నిర్ణయిస్తారుట్రాన్స్ప్లాంట్ తర్వాత గ్రాఫ్ట్-వర్సెస్-హోస్ట్ డిసీజ్దాత ట్రాన్స్ప్లాంట్ తర్వాత ప్రధాన దీర్ఘకాల సమస్యఇమ్యూనోథెరపీ తర్వాత తక్కువ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదంB-కణ లక్ష్య చికిత్స తర్వాత ఏమి గమనించాలిబ్లడ్ క్యాన్సర్లలో యాంటీబాడీ థెరపీయాంటీబాడీ పద్ధతులు ఎలా పనిచేస్తాయిఇమ్యూనోథెరపీCION లో ఇమ్యూనోథెరపీ గురించి పూర్తి సమాచారం
మాతో మాట్లాడండి
మ్యారో రిపోర్ట్ ఏమి చెబుతోందో తెలుసుకోండి
మీ బోన్ మ్యారో, ఫ్లో సైటోమెట్రీ రిపోర్ట్లు తీసుకురండి. మీ లుకేమియా రకానికి ఏ చికిత్స వర్తిస్తుందో, ఏది రిఫర్ చేయాలో ఒక హెమటో-ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.