ఇమ్యూనోథెరపీ · ఉద్యోగం
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ఉద్యోగం చేయవచ్చా? చాలామందికి, అవును
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్న చాలామంది ఉద్యోగం కొనసాగిస్తారు, కనీసం కొంత సమయమైనా. ఇన్ఫ్యూజన్లను డే కేర్గా, సాధారణంగా 2, 3 లేదా 6 వారాలకు ఒకసారి ఇస్తారు, మీరు అదే రోజు ఇంటికి వెళ్లిపోతారు. వాస్తవంగా ఖర్చయ్యేది ప్రతి సైకిల్కు సుమారు ఒక పని దినం. మిగతాది మందు కాదు, అలసట, ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ నిర్ణయిస్తాయి. క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో ఉద్యోగం గురించి ఆ లెక్కను, అంతరాయాలను, ప్లానింగ్ను ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ఉద్యోగం చేయడం సాధ్యమేనా?
- పని చేసే రోగులు ముందుగా తెలుసుకోవాల్సింది ఏమిటి?
- మీరు ఉద్యోగం కొనసాగించగలరా అనేది ఏవి నిర్ణయిస్తాయి?
- ప్రతి సైకిల్కు ఎన్ని రోజులు సెలవు కావాలి?
- ఉద్యోగానికి ఏవి అంతరాయం కలిగించవచ్చు?
- ఇన్ఫ్యూజన్ సైకిల్ చుట్టూ పని వారాన్ని ఎలా ప్లాన్ చేసుకోవాలి?
- మీ యజమానికి (ఎంప్లాయర్కు) ఏమి చెప్పాలి?
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ఉద్యోగం: సాధారణ ప్రశ్నలు
ఇక్కడ మొదలుపెట్టండి
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ఉద్యోగం చేయడం సాధ్యమేనా?
చాలామంది రోగులకు, అవును. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీని డే కేర్గా ఇస్తారు. మీరు వస్తారు, చికిత్స తీసుకుంటారు, అదే రోజు ఇంటికి వెళ్లిపోతారు. ఒక మామూలు సైకిల్కు సుమారు ఒక పని దినం ఖర్చవుతుంది. ఆ తర్వాత ఉద్యోగం కొనసాగించగలరా అనేది మీ ఉద్యోగం, మీ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, ప్రతి రివ్యూలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇచ్చే సలహాపై ఆధారపడుతుంది — మందు ఒక్కదానిపై కాదు.
"కుదరదు" అనే భావన ఎక్కడి నుంచి వస్తుంది?
ఈ ప్రశ్న దగ్గరికి వచ్చేసరికి చాలామంది సమాధానం "కుదరదు" అని ఇప్పటికే నిర్ణయించేసుకుంటారు. ఆ భావన కీమోథెరపీ నుంచి వస్తుంది, ఏళ్ల క్రితం ఒక బంధువు ఆ చికిత్స తీసుకుంటుంటే చూసిన జ్ఞాపకం నుంచి వస్తుంది. ఇమ్యూనోథెరపీ వేరే చికిత్స, దాని తీరు కూడా వేరు. ఆ జ్ఞాపకాన్ని మలిచిన జుట్టు రాలడం, మళ్లీ మళ్లీ వాంతులు, రక్తకణాల సంఖ్య ఒక్కసారిగా పడిపోవడం ఇమ్యూనోథెరపీతో సాధారణంగా కనిపించవు. ఇమ్యూనోథెరపీ మాత్రమే తీసుకుంటున్న చాలామంది నెలల తరబడి చికిత్స జరుగుతున్నా తమ ఉద్యోగాల్లో కొనసాగుతారు. వాళ్లలో చాలా కొద్దిమందికి మాత్రమే, అది సాధ్యమే అని మొదట్లో ఎవరైనా చెప్పారు.
నిజాయితీగా చెప్పాల్సిన మరో సగం
అయితే నిజాయితీ సమాధానంలో మరో సగం కూడా ఉండాలి. ఇమ్యూనోథెరపీ మెల్లగా పెరిగే అలసటను కలిగించవచ్చు. ఎలాంటి హెచ్చరిక లేకుండా వచ్చే ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (irAE) కూడా రావచ్చు — కొన్నిసార్లు చికిత్స మొదలైన నెలల తర్వాత, కొన్నిసార్లు అది ముగిసిన తర్వాత కూడా. ఉద్యోగానికి అంతరాయం కలిగించేవి ఇవే, వీటిని మీ కోసం ఎవరూ ముందుగా ఊహించలేరు. కింద ఉన్నది వాస్తవిక చిత్రం: ఒక సైకిల్ మీ సమయాన్ని నిజంగా ఎంత తీసుకుంటుంది, సాధారణంగా ఏవి అంతరాయం కలిగిస్తాయి, మిగతా సమయాన్ని దాని చుట్టూ ఎలా ప్లాన్ చేసుకోవాలి.
ఒక్క చూపులో
పని చేసే రోగులు ముందుగా తెలుసుకోవాల్సింది ఏమిటి?
- అడ్మిషన్ కాదు, డే కేర్. మామూలు ఇమ్యూనోథెరపీ సైకిల్ను డే కేర్ కుర్చీలో ఇస్తారు. వచ్చి, చికిత్స తీసుకుని, అదే రోజు ఇంటికి వెళ్తారు.
- ప్రతి సైకిల్కు ఒక పని దినం లెక్కవేసుకోండి. రక్త పరీక్ష, రివ్యూ, ఇన్ఫ్యూజన్ చాలాసార్లు ఒకే రోజు ఉంటాయి. మీ సొంత తీరు తెలిసే వరకు మరుసటి రోజును సర్దుబాటుకు వీలుగా ఉంచుకోండి.
- సాధారణంగా అడ్డుపడేది అలసట, డ్రిప్ కాదు. అది ఒక్కసారిగా రాకుండా సైకిల్స్ గడిచే కొద్దీ పెరుగుతుంది. చాలాసార్లు ఉద్యోగం మానేయడం కంటే పని గంటలు మార్చుకోవడంతోనే దాన్ని ఎదుర్కొంటారు.
- ముందుగానే ఎవరూ మీకు అనుమతి ఇవ్వలేరు. పని చేయడానికి మీరు ఫిట్గా ఉన్నారా అనేది ప్రతి రివ్యూలో మీ రిపోర్ట్లు, మీ ఉద్యోగాన్ని బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ తీసుకునే నిర్ణయం. ఆ నిర్ణయంలో ఏమేమి పరిగణిస్తారో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఏది నిర్ణయిస్తుంది
మీరు ఉద్యోగం కొనసాగించగలరా అనేది ఏవి నిర్ణయిస్తాయి?
మీ ఉద్యోగం శారీరకంగా మీ నుంచి ఏమి కోరుతుంది
డెస్క్ పని, బోధన, మేనేజర్ బాధ్యతలు సాధారణంగా ఎక్కువగా కొనసాగించగలిగేవి. నైట్ షిఫ్టులు, దూర ప్రాంతాలకు డ్రైవింగ్, భారీ శారీరక శ్రమ, నిర్మాణ స్థలాల్లో పని, ఆహార పదార్థాలను చేతితో తయారు చేసే పని — వీటన్నిటికీ సాధారణ సమాధానం కాకుండా మీ ఆంకాలజిస్ట్తో ప్రత్యేకంగా మాట్లాడాలి.
ఇమ్యూనోథెరపీ ఒక్కటేనా, కీమోథెరపీతో కలిపా?
3 లేదా 6 వారాలకు ఒకసారి ఇచ్చే ఒకే చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ప్రవర్తించే తీరు, కీమోథెరపీతో కలిపి ఇచ్చే ఇమ్యూనోథెరపీకి చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది. కలయిక చికిత్సలో కీమోథెరపీ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీరు కూడా వెంట వస్తుంది — రక్తకణాలు తగ్గడం, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం సహా.
ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ మొదలైందా?
నిజంగా ఊహించలేని అంశం ఇదే. పేగులు, ఊపిరితిత్తులు, లివర్, థైరాయిడ్, చర్మంపై వచ్చే రియాక్షన్లు ఒక్కోటి ఒక్కో రకంగా ఉద్యోగానికి అంతరాయం కలిగిస్తాయి. స్టెరాయిడ్లు అవసరమయ్యే రియాక్షన్లు పరిస్థితిని మళ్లీ మారుస్తాయి.
మీ చికిత్స కేంద్రం ఎంత దూరంలో ఉంది?
డే కేర్ అంటే అదే రోజు ఇంటికి వెళ్లడం. కాబట్టి ఆ రోజులో ఎక్కువ సమయం చాలాసార్లు ఇన్ఫ్యూజన్కు కాదు, ప్రయాణానికే పోతుంది.
ప్రతి రివ్యూలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏమి చెబుతారు?
పని చేయడానికి ఫిట్గా ఉన్నారా అనేది మీ రిపోర్ట్లు, లక్షణాలు, మీ నిర్దిష్ట ఉద్యోగం డిమాండ్లను బట్టి తీసుకునే వైద్య నిర్ణయం. దాన్ని సైకిల్ తర్వాత సైకిల్ మళ్లీ సమీక్షిస్తారు. ఇక్కడ ఉన్న ఏదీ దానికి ప్రత్యామ్నాయం కాదు.
మీ చికిత్స 3 వారాలకు ఒకసారి జరుగుతుంటే, సైకిల్ వారీగా లెక్క చూడాలనుకుంటే, 3 వారాల ఇన్ఫ్యూజన్ సైకిల్ చుట్టూ ఉద్యోగాన్ని ప్లాన్ చేసుకోవడం అనే మా గైడ్ వారం వారం వివరిస్తుంది.
లెక్క
ప్రతి సైకిల్కు ఎన్ని రోజులు సెలవు కావాలి?
ప్రతి సైకిల్కు ఒక పని దినం ప్లాన్ చేసుకోండి, మరుసటి రోజును సర్దుబాటుకు వీలుగా ఉంచండి. 3 వారాల షెడ్యూల్లో అది సుమారు పదిహేను పని రోజుల్లో ఒక రోజు. రక్త పరీక్ష, రివ్యూ, ఇన్ఫ్యూజన్ చాలాసార్లు ఒకే రోజు ఏర్పాటు చేస్తారు. అవి వేర్వేరు రోజుల్లో ఉంటే, రెండో చిన్న విజిట్కు కూడా సమయం కేటాయించండి. స్కాన్ ఉండే వారాల్లో ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.
సైకిల్కు ముందు రక్త పరీక్ష
కేటాయించాల్సిన సమయం: 30 నుంచి 60 నిమిషాలు, చాలాసార్లు తెల్లవారుజామునే.
ఆ రోజు పని చేయగలరా: మీ పని దినం మొదలయ్యే ముందే చేయించుకుంటే సాధారణంగా అవును.
ఆంకాలజిస్ట్ రివ్యూ
కేటాయించాల్సిన సమయం: ఎదురుచూసే సమయంతో కలిపి ఒక గంట.
ఆ రోజు పని చేయగలరా: అపాయింట్మెంట్ స్లాట్ను బట్టి చాలాసార్లు అర రోజు పోతుంది.
ఇన్ఫ్యూజన్ రోజు (డే కేర్)
కేటాయించాల్సిన సమయం: కేంద్రంలో అర రోజు నుంచి పూర్తి రోజు.
ఆ రోజు పని చేయగలరా: కనీసం మీ సొంత తీరు తెలిసే వరకు దాన్ని సెలవు రోజుగానే భావించండి.
ఇన్ఫ్యూజన్ మరుసటి రోజు
కేటాయించాల్సిన సమయం: విజిట్ ఉండదు.
ఆ రోజు పని చేయగలరా: చాలామంది పని చేస్తారు. మొదటి 2 సైకిల్స్లో ఆ రోజును సర్దుబాటుకు వీలుగా ఉంచండి.
చికిత్సకు స్పందన తెలుసుకునే స్కాన్
కేటాయించాల్సిన సమయం: పార్ట్నర్ ఇమేజింగ్ సెంటర్లో అర రోజు.
ఆ రోజు పని చేయగలరా: అర రోజు ప్లాన్ చేసుకోండి. రిపోర్ట్ గురించి చర్చించడానికి వేరే రివ్యూ కూడా ఉంటుంది.
ఊహించని సైడ్ ఎఫెక్ట్ విజిట్
కేటాయించాల్సిన సమయం: ముందుగా షెడ్యూల్ చేయలేం.
ఆ రోజు పని చేయగలరా: సెలవులను దాచి ఉంచుకోవాల్సింది దీని కోసమే.
పని చేసే చాలామంది రోగులు ఎక్కడ పొరబడతారు? ఇన్ఫ్యూజన్కు మాత్రమే సెలవు పెడతారు, మరేదానికీ పెట్టరు. తర్వాత రివ్యూ, రక్త పరీక్ష, స్కాన్ ఒక్కోటీ నెలలో వేరే అర రోజును లాగేసుకుంటాయని గుర్తిస్తారు. ఇన్ఫ్యూజన్ ఒక్కటే కాకుండా మొత్తం సైకిల్ను లెక్కించడమే ప్లాన్ నిలబడేలా చేస్తుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఇన్ఫ్యూజన్ రోజులో ఇన్ఫ్యూజన్ సాధారణంగా అతి తక్కువ సమయం తీసుకునే భాగం. చాలా చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇన్ఫ్యూజన్లు సుమారు 30 నుంచి 60 నిమిషాలు నడుస్తాయి, ముందు, తర్వాత కొంతసేపు పరిశీలనలో ఉంచుతారు. మిగతా రోజంతా రిజిస్ట్రేషన్, రక్త పరీక్ష ఫలితాల కోసం ఎదురుచూపు, ఫార్మసీలో మందు తయారీకే పోతుంది. అందుకే ఉదయాన్నే స్లాట్ అడగడం ఆ రోజును మిగతా అన్నిటికంటే ఎక్కువగా మారుస్తుంది. (ఆధారం: చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ల ఆమోదిత ప్రిస్క్రైబింగ్ సమాచారం; సమయాలు మందును, కేంద్రాన్ని బట్టి మారుతాయి.)
నిజాయితీగా మరో సగం
ఉద్యోగానికి ఏవి అంతరాయం కలిగించవచ్చు?
మూడు విషయాలు, ఎంత తరచుగా ముఖ్యమవుతాయో ఆ క్రమంలో: అలసట, ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్, దాని తర్వాత వచ్చే అదనపు అపాయింట్మెంట్లు. ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చికిత్స మొదలైన నెలల తర్వాత సహా ఏ సమయంలోనైనా మొదలవ్వవచ్చు. కొన్నిటికి స్టెరాయిడ్లు అవసరం, అవి నిద్ర, ఆకలి, ఏకాగ్రతను మారుస్తాయి. మొదట్లో ఇందులో ఏదీ ఊహించలేం.
సాధారణంగా అడ్డుపడేది అలసట
దీన్ని చాలామంది నిద్రమత్తుగా కాకుండా ఒళ్లు బరువుగా అనిపించడంగా వర్ణిస్తారు. ఇది ఒక్కసారిగా రాదు, సైకిల్స్ గడిచే కొద్దీ పెరుగుతుంది. ఉద్యోగం మానేయడం కంటే పని గంటలు మార్చుకోవడంతో ఎక్కువగా పరిష్కారమయ్యేది కూడా ఇదే.
థైరాయిడ్ మార్పులు సాధారణం, అదుపులో ఉంచగలిగేవి
థైరాయిడ్ తక్కువగా పనిచేయడం (hypothyroidism) చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లతో తరచుగా కనిపించే ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో ఒకటి. ఇది మామూలు నీరసంలాగే కనిపిస్తుంది, సాధారణ రక్త పరీక్షల్లో బయటపడుతుంది, సాధారణంగా రోజూ ఒక టాబ్లెట్తో సరిచేస్తారు.
పేగు లక్షణాలు ఉద్యోగాన్ని అన్నిటికంటే వేగంగా ఆపుతాయి
ఇమ్యూన్ కొలైటిస్ (పేగుల వాపు) ను అదే రోజు చెప్పాలి. మెడికల్ షాపులో దొరికే మందుతో ఇంట్లో సర్దుకోకండి. ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్పై NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు దీన్ని అత్యవసర విషయంగా పరిగణిస్తాయి, దానికి బలమైన కారణమే ఉంది.
స్టెరాయిడ్లు లెక్కను మారుస్తాయి
స్టెరాయిడ్లు మొదలుపెడితే నిద్ర, ఆకలి, బ్లడ్ షుగర్, మూడ్ అన్నీ మారవచ్చు. నైట్ షిఫ్టులు, దూర డ్రైవింగ్, భద్రతకు కీలకమైన పనుల గురించి మళ్లీ కొత్తగా మాట్లాడాలి — ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో డ్రైవింగ్, వ్యాయామం, శారీరక శ్రమ పేజీ చూడండి.
కలయిక చికిత్సతో కీమోథెరపీ తీరు కూడా వస్తుంది
మీ ఇమ్యూనోథెరపీని కీమోథెరపీతో కలిపి ఇస్తుంటే, ప్రతి సైకిల్లో రక్తకణాలు తగ్గే ఒక సమయం ఉంటుందని ఆశించండి, దానితో పాటు ఇన్ఫెక్షన్ జాగ్రత్తలు కూడా. ఆ సమయంలో రద్దీగా ఉండే ఆఫీసులు, ప్రజా రవాణా, క్లయింట్లను నేరుగా కలిసే పని — వీటన్నిటినీ మళ్లీ సమీక్షించాలి.
అనారోగ్యం కాదు, అపాయింట్మెంట్లు
అత్యవసర రివ్యూ, మళ్లీ రక్త పరీక్ష, ముందుకు జరిపిన అల్ట్రాసౌండ్ — సైడ్ ఎఫెక్ట్ను పరిశీలించడానికి పోయే సమయం చాలాసార్లు ఆ లక్షణం కంటే ఎక్కువ.
ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఒక క్యాలెండర్ ప్రకారం రావు
కొన్ని మొదటి కొన్ని వారాల్లోనే కనిపిస్తాయి, మరికొన్ని చాలా నెలల తర్వాత, కొన్ని చివరి డోస్ ఇచ్చిన తర్వాత కూడా మొదలవుతాయి. అందుకే చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కూడా లక్షణాలను చెబుతూ ఉండాలి, మీరు కలిసే ఏ కొత్త డాక్టర్కైనా మీరు ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకున్నారని చెప్పాలి. (ఆధారం: ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ నిర్వహణపై NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు.)
ఈ లక్షణాలు వస్తే పని ఆపి, అదే రోజు ఫోన్ చేయండి:
కొత్తగా వచ్చిన లేదా పెరుగుతున్న ఆయాసం, లేదా తగ్గని కొత్త దగ్గు.
ఛాతీ నొప్పి, ఛాతీ బిగుసుకుపోవడం, లేదా గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం.
మీకు మామూలుగా అయ్యేదానికంటే రోజులో చాలాసార్లు విరేచనాలు, లేదా మలంలో రక్తం.
కళ్లు లేదా చర్మం పసుపు రంగులోకి మారడం, లేదా మూత్రం ముదురు రంగులో రావడం.
కారణం తెలియని తీవ్రమైన అలసటతో పాటు కళ్లు తిరగడం, గందరగోళం, లేదా స్పృహ తప్పడం.
వీటిలో దేనికీ ఇంట్లో మీ అంతట మీరు చికిత్స చేసుకోకండి, తర్వాతి షెడ్యూల్ విజిట్ వరకు ఆగకండి. మీ చికిత్స బృందానికి లేదా CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. లక్షణం తీవ్రంగా లేదా అకస్మాత్తుగా ఉంటే, ఇప్పుడే దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, మీరు ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని చెప్పండి.
ఆచరణాత్మక ప్లాన్
ఇన్ఫ్యూజన్ సైకిల్ చుట్టూ పని వారాన్ని ఎలా ప్లాన్ చేసుకోవాలి?
ఇన్ఫ్యూజన్ తేదీ నుంచి వెనక్కి లెక్కపెట్టండి. తర్వాతి మూడు సైకిల్స్ తేదీలను రాతపూర్వకంగా తీసుకోండి, ప్రతిసారీ వారంలో ఒకే రోజు ఉంచగలరా అని అడగండి, మరుసటి రోజును పూర్తిగా బ్లాక్ చేయకుండా తేలికగా ఉంచండి, రోజూ మీ లక్షణాలు రాసుకోండి, ఆఫీసులో ఏమి చెప్పాలో ఒకసారి నిర్ణయించుకోండి, ఎవరూ ప్లాన్ చేయని విజిట్ కోసం కొన్ని రోజుల సెలవు దాచి ఉంచండి.
-
తర్వాతి మూడు సైకిల్స్ తేదీలను రాతపూర్వకంగా తీసుకోండి
డే కేర్ బృందాన్ని మీ తర్వాతి తేదీ ఒక్కటే కాకుండా షెడ్యూల్ మొత్తం అడగండి. ఇమ్యూనోథెరపీ ఒక స్థిరమైన వ్యవధిలో నడుస్తుంది, కాబట్టి తేదీలు సాధారణంగా వారాల ముందే తెలుస్తాయి. రాతపూర్వక తేదీలు ఉంటే సెలవు దరఖాస్తు ప్రతి నెలా బేరంలా కాకుండా సులువుగా అవుతుంది.
-
ప్రతి సైకిల్కూ వారంలో ఒకే రోజు కుదురుతుందా అని అడగండి
స్థిరమైన రోజు ఉంటే చికిత్స మీ యజమాని ప్లాన్ చేసుకోగలిగే ఒక రొటీన్ అవుతుంది. అది కుదురుతుందా అనేది మందు, షెడ్యూల్, మీ కేంద్రంలో స్లాట్ల లభ్యతపై ఆధారపడుతుంది. కాబట్టి ఊహించుకోకుండా డే కేర్ డెస్క్ దగ్గర అడగండి.
-
మరుసటి రోజును పూర్తిగా బ్లాక్ చేయకుండా తేలికగా ఉంచండి
ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాతి రోజు చాలామంది పని చేస్తారు. కొందరు చేయలేరు. రెండవ లేదా మూడవ సైకిల్ నాటికి మీ సొంత తీరు మీకు తెలుస్తుంది. కాబట్టి అవసరం ఉండకపోవచ్చిన సెలవును ముందే పెట్టకండి, జరపలేని పనులేవీ ఆ రోజుకు పెట్టుకోకండి.
-
సైకిల్స్ మధ్య రోజుకు ఒక లైన్ రాసుకోండి
శక్తి, ఆకలి, మల విసర్జన, శ్వాస, చర్మం గురించి చిన్న నోట్ రాయడానికి కొన్ని క్షణాలే పడతాయి. దానితో మీ రివ్యూ వేగంగా జరుగుతుంది. ఉద్యోగం ఆపకుండానే నిర్వహించగలిగేంత ముందుగా ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ను పట్టుకునేది చాలాసార్లు ఇదే.
-
ఆఫీసులో ఏమి చెప్పాలో ఒకసారి నిర్ణయించుకుని, దానికే కట్టుబడి ఉండండి
ప్రతి నెలా అప్పటికప్పుడు ఆ సంభాషణ చేయడం అలసట పెంచుతుంది. మీకు సౌకర్యంగా ఉన్న రూపాన్ని నిర్ణయించుకోండి — పూర్తి వ్యాధి నిర్ధారణ చెప్పడమైనా, లేదా స్థిరమైన తేదీల్లో చికిత్స అవసరమైన ఒక వైద్య పరిస్థితి అని మాత్రమే చెప్పడమైనా.
-
ప్లాన్ చేయని విజిట్ కోసం కొంత సెలవు దాచి ఉంచండి
ఎక్కువ సమయం తీసుకునే అపాయింట్మెంట్లు షెడ్యూల్ లేనివే: అత్యవసర రివ్యూ, అదనపు రక్త పరీక్ష, ముందుకు జరిపిన స్కాన్. కొన్ని రోజులు రిజర్వ్లో ఉంచుకోవడమే పని చేసే రోగి చేయగలిగే అన్నిటికంటే ఉపయోగకరమైన పని.
ఆఫీసులో సంభాషణ
మీ యజమానికి (ఎంప్లాయర్కు) ఏమి చెప్పాలి?
ఉద్యోగం కొనసాగించడానికి మీ వ్యాధి నిర్ధారణను చెప్పాల్సిన బాధ్యత మీకు లేదు. చాలామంది స్థిరమైన తేదీల్లో చికిత్స అవసరమైన ఒక వైద్య పరిస్థితి ఉందని మాత్రమే చెబుతారు. యజమాని నిజంగా ఉపయోగించుకోగలిగేది వ్యాధి పేరు కాదు, ఆ తీరు — ఒక స్థిరమైన వ్యవధిలో, ప్రతి సైకిల్కు ఒక రోజు.
చెప్పే వాక్యాన్ని ఒకసారే నిర్ణయించుకోండి
మొదటి సైకిల్కు ముందే ఆ వాక్యాన్ని నిర్ణయించుకుని, ప్రతిసారీ అదే వాడండి. ప్రతి నెలా అప్పటికప్పుడు ఈ సంభాషణ చేసేవారికి చికిత్సలో అదే అన్నిటికంటే అలసట కలిగించే భాగం అవుతుంది. చాలా ఆఫీసుల్లో పనిచేసే రూపం చిన్నది: మీకు స్థిరమైన తేదీల్లో డే కేర్ చికిత్స అవసరమైన వైద్య పరిస్థితి ఉంది, ప్రతి సైకిల్కు ఒక రోజు అవసరం అవుతుందని అనుకుంటున్నారు, తేదీలను ముందుగానే ఇస్తారు.
HR కు ఏమి తెలుసుకునే హక్కు ఉందని కాదు, ఏ పత్రాలు కావాలో అడగండి
చాలా మెడికల్ లీవ్ విధానాలకు వ్యాధి నిర్ధారణ కాదు, చికిత్స తేదీలను ధృవీకరించే సర్టిఫికెట్ సరిపోతుంది. మీరు హాజరైన తేదీలను ధృవీకరిస్తూ మీ చికిత్స బృందం అలాంటి సర్టిఫికెట్ ఇవ్వగలదు.
తేదీలను ఒకేసారి కలిపి ఇవ్వండి
ఒకేసారి మూడు సైకిల్స్ తేదీలు ఇస్తే అది ప్లానింగ్లా కనిపిస్తుంది. ఒక్కో తేదీ విడిగా ఇస్తే మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే సమస్యలా కనిపిస్తుంది, ఆ సంభాషణను పదే పదే చేయడం కష్టం.
చాలా కాదు, ఒక్క సర్దుబాటు అడగండి
ఇన్ఫ్యూజన్ మరుసటి రోజు కాస్త ఆలస్యంగా పని మొదలుపెట్టడం, లేదా ఆ రోజు ఇంటి నుంచి పని చేయడం — ఇలాంటి ఒక్క సర్దుబాటుకు ఒప్పుకోవడం, "నా పని బాధ్యతలు తగ్గించండి" అనే విస్తృత అభ్యర్థన కంటే సాధారణంగా సులువు.
భద్రతకు కీలకమైన ఉద్యోగాల్లో ముందు డాక్టర్తో మాట్లాడండి
మీరు వాణిజ్య వాహనాలు నడుపుతుంటే, యంత్రాలు నడుపుతుంటే, ఎత్తులో పని చేస్తుంటే, లేదా నైట్ షిఫ్టులు చేస్తుంటే, HR దగ్గరికి వెళ్లే ముందే ఆ విషయాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ దగ్గరికి తీసుకెళ్లండి. సమాధానం మీ చికిత్స, ప్రస్తుత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్పై ఆధారపడుతుంది.
ఉద్యోగ ప్రయాణం వేరే ప్రశ్న
ప్రయాణం కంటే, మీ చికిత్స గురించి తెలిసిన కేంద్రానికి మీరు ఎంత దూరంలో ఉంటారనేది ఎక్కువ ముఖ్యం. వేరే ఊరికి పోస్టింగ్ లేదా దూర ప్రయాణం ఒప్పుకునే ముందు ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో విమాన ప్రయాణం, దూర ప్రయాణాలు పేజీ చూడండి.
ఉద్యోగ నిబంధనలు, మెడికల్ లీవ్ హక్కులు, అవసరమైన పత్రాలు యజమానిని బట్టి, కాంట్రాక్ట్ను బట్టి, రాష్ట్రాన్ని బట్టి మారుతాయి. ఇక్కడ ఉన్నది న్యాయ సలహా కాదు, పని చేయడానికి వైద్య అనుమతి కూడా కాదు. ఆ రెండూ మీ పరిస్థితి తెలిసినవారి నుంచే రావాలి: మీ HR బృందం, మీ చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ఉద్యోగం: సాధారణ ప్రశ్నలు
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ఉద్యోగం చేయవచ్చా?
చాలామంది రోగులకు సమాధానం అవును. తరచుగా ఈ ప్రశ్నకు వారికి ఎవరూ సమాధానం చెప్పి ఉండరు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీని డే కేర్గా ఇస్తారు, కాబట్టి మీరు వచ్చి, చికిత్స తీసుకుని, అదే రోజు ఇంటికి వెళ్తారు. మామూలు సైకిల్కు అడ్మిషన్ గానీ, వార్డులో ఉండటం గానీ ఉండదు. మీరు ఉద్యోగం కొనసాగించగలరా అనేది డ్రిప్ కాదు, మిగతా చిత్రం నిర్ణయిస్తుంది: మీ ఉద్యోగం శారీరకంగా ఏమి కోరుతుంది, ఇమ్యూనోథెరపీ ఒక్కటేనా లేక కీమోథెరపీతో కలిపా, మీకు ఎంత అలసట వస్తుంది, ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ మొదలవుతుందా. పని చేయడానికి ఫిట్గా ఉన్నారా అనేది ప్రతి రివ్యూలో మీ రిపోర్ట్లు, మీ ఉద్యోగాన్ని బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ తీసుకునే వైద్య నిర్ణయం. ఏ వెబ్ పేజీ కూడా మీకు ఆ అనుమతి ఇవ్వలేదు.
ప్రతి ఇమ్యూనోథెరపీ సైకిల్కు ఎన్ని రోజులు సెలవు కావాలి?
ప్రతి సైకిల్కు ఒక పని దినం ప్లాన్ చేసుకోండి. మీ సొంత తీరు తెలిసే వరకు మరుసటి రోజును సర్దుబాటుకు వీలుగా ఉంచండి. 3 వారాల షెడ్యూల్లో అది సుమారు పదిహేను పని రోజుల్లో ఒక రోజు. రక్త పరీక్ష, ఆంకాలజిస్ట్ రివ్యూ, ఇన్ఫ్యూజన్ చాలాసార్లు ఒకే రోజు ఏర్పాటు చేస్తారు, ఇదే అన్నిటికంటే సమర్థవంతమైన పద్ధతి. అవి వేర్వేరు రోజుల్లో ఉంటే, రెండో చిన్న విజిట్కు సమయం కేటాయించండి. 2, 4 లేదా 6 వారాలకు ఒకసారి ఇచ్చే సైకిల్స్లో లెక్క మారుతుంది కానీ ఆకారం మారదు. చికిత్సకు స్పందన తెలుసుకునే స్కాన్లకు అదనపు సమయం కావాలి. వీటిని పార్ట్నర్ ఇమేజింగ్ సెంటర్లలో సమన్వయం చేస్తారు, సాధారణంగా వేరే అర రోజు పడుతుంది, దానితో పాటు రిపోర్ట్ చర్చించడానికి ఒక రివ్యూ కూడా.
ఇన్ఫ్యూజన్కు నేనే డ్రైవ్ చేసుకుని వెళ్లి రావచ్చా?
చాలామంది అలా చేస్తారు, కానీ మొదటి సైకిల్కు అలా అనుకోకండి. ఆ రోజు మీ శరీరం ఎలా స్పందిస్తుందో తెలిసే వరకు, మొదటిసారి ఎవరినైనా వెంట తీసుకురండి, లేదా దింపి, తీసుకెళ్లే ఏర్పాటు చేసుకోండి. కొన్ని ఇన్ఫ్యూజన్లకు ముందు ఇచ్చే మందులు మగతను కలిగించవచ్చు. ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్లు అరుదే అయినా, డ్రిప్ సమయంలో లేదా అది అయిన కొద్దిసేపటికి వస్తాయి. అందుకే డే కేర్ బృందం మిమ్మల్ని ఎక్కువసేపు పరిశీలనలో ఉంచాలనుకోవచ్చు. తర్వాత ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ కోసం స్టెరాయిడ్లు మొదలుపెడితే నిద్ర, ఏకాగ్రత మారవచ్చు. అప్పుడు రాత్రి పూట లేదా దూరం డ్రైవింగ్ గురించి మీ బృందంతో మళ్లీ కొత్తగా మాట్లాడాలి.
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ఉద్యోగం ఆగిపోవడానికి ఏవి కారణం కావచ్చు?
మూడు విషయాలు, సాధారణంగా ముఖ్యమయ్యే క్రమంలో. అలసట అన్నిటికంటే సాధారణం, మెల్లగా పెరుగుతుంది, ఉద్యోగం మానేయడం కంటే పని గంటలు మార్చుకోవడంతోనే ఎక్కువగా అదుపులోకి వస్తుంది. ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ ఊహించలేనిది: చికిత్స మొదలైన నెలల తర్వాత సహా ఏ సమయంలోనైనా మొదలవ్వవచ్చు. పేగులు, ఊపిరితిత్తులు, లివర్, థైరాయిడ్, చర్మం సమస్యలు ఒక్కోటి ఒక్కో రకంగా ఉద్యోగానికి అడ్డుపడతాయి. మూడవది సైడ్ ఎఫెక్ట్ తర్వాత వచ్చేవి: అదనపు అపాయింట్మెంట్లు, అదనపు పరీక్షలు, కొన్నిసార్లు స్టెరాయిడ్లు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీని కీమోథెరపీతో కలిపి ఇస్తుంటే, ఈ జాబితాకు కీమోథెరపీ తీరైన రక్తకణాల తగ్గుదల, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం కూడా కలపండి.
నాకు క్యాన్సర్ ఉందని యజమానికి చెప్పాల్సిందేనా?
ఉద్యోగం కొనసాగించడానికి వ్యాధి నిర్ధారణను చెప్పాల్సిన బాధ్యత మీకు లేదు. చాలామంది స్థిరమైన తేదీల్లో చికిత్స అవసరమైన ఒక వైద్య పరిస్థితి ఉందని మాత్రమే చెబుతారు. యజమానికి ఎక్కువగా ఉపయోగపడేది వ్యాధి పేరు కాదు, ఆ తీరు: ఒక నిర్దిష్ట కాలం పాటు, స్థిరమైన వ్యవధిలో, ప్రతి సైకిల్కు ఒక రోజు. మీకు అధికారిక మెడికల్ లీవ్ కావాలంటే, చికిత్స తేదీలను ధృవీకరిస్తూ మీ చికిత్స బృందం సర్టిఫికెట్ ఇవ్వగలదు. ఉద్యోగ నిబంధనలు, మెడికల్ లీవ్ విధానాలు, అవసరమైన పత్రాలు యజమానిని, కాంట్రాక్ట్ను, రాష్ట్రాన్ని బట్టి మారుతాయి. కాబట్టి దీన్ని మీ HR బృందంతో సంభాషణకు ఒక మొదలుగా తీసుకోండి, న్యాయ సలహాగా కాదు.
ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటూ ఆఫీసు పని మీద ప్రయాణం చేయవచ్చా?
చాలాసార్లు, ప్లానింగ్తో చేయవచ్చు. కానీ ఇది ఇక్కడ అవును లేదా కాదు అని తేల్చగలిగే విషయం కాదు, మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న. ముఖ్యమైనవి: మీ సైకిల్తో పోలిస్తే ప్రయాణం ఎప్పుడు, మీ చికిత్స గురించి తెలిసిన కేంద్రానికి మీరు ఎంత దూరంలో ఉంటారు, ప్రస్తుతం ఏదైనా ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ నడుస్తోందా. మీ మందు, డోస్, సైకిల్ తేదీలతో ఒక రాతపూర్వక సారాంశం వెంట ఉంచుకోండి, మీరు వెళ్లే ఊరిలో దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగం ఎక్కడుందో తెలుసుకోండి. ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మీకు అనుకూలమైన వారం కోసం ఆగవు. దూరంగా ఉండటంలో ప్రమాదం ప్రయాణం కాదు, ఏదైనా మొదలైతే పరీక్షించడంలో జరిగే ఆలస్యం.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Immune Checkpoint Inhibitors
- National Cancer Institute — Immunotherapy Side Effects
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ASCO Cancer.Net — Understanding Immunotherapy
- Macmillan Cancer Support — Immunotherapy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ ఉద్యోగం, మీ సైకిల్ షెడ్యూల్ గురించి మాట్లాడండి
మీ ఉద్యోగం ఏమిటో, మీ చికిత్స షెడ్యూల్ ఏమిటో చెప్పండి. మీ ఆంకాలజిస్ట్తో ఆ విషయం మాట్లాడటానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.