Medical Oncologist
తల, మెడ క్యాన్సర్ · ఇమ్యూనోథెరపీ
తల, మెడ క్యాన్సర్లో CPS స్కోర్: ఆ సంఖ్య నిజంగా ఏమి నిర్ణయిస్తుంది?
భారత్లో తల, మెడ క్యాన్సర్కు చికిత్స పొందే చాలామంది ఇమ్యూనోథెరపీకి అర్హులు కారు. ఇక్కడ మొదటి చికిత్స సర్జరీ, రేడియేషన్, కీమోథెరపీ. క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చి లేదా వ్యాపించి, సర్జరీతో తీసివేయలేని, మళ్లీ సురక్షితంగా రేడియేషన్ ఇవ్వలేని చిన్న గుంపుకు మాత్రమే CPS ముఖ్యం. CPS (కంబైన్డ్ పాజిటివ్ స్కోర్) అనేది ఈ క్యాన్సర్లో మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్లో ఉండే PD-L1 సంఖ్య. అది ఏమి లెక్కిస్తుంది, ఏ కట్-ఆఫ్లతో చదువుతారు, తక్కువ స్కోర్ ఏమి చెబుతుంది, ఏమి చెప్పదు అనేది ఈ పేజీ వివరిస్తుంది. మీ సంఖ్య మీకు ఏమి అర్థమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
TR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. T. Raghavender ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS, DM (Medical Oncology), MD (Radiation Oncology) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- తల, మెడ క్యాన్సర్ ఉన్న చాలామందికి ఇమ్యూనోథెరపీ ఒక ఆప్షనా?
- CPS గురించి ముందే తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- CPS స్కోర్ అంటే ఏమిటి?
- తల, మెడ క్యాన్సర్లో CPS కట్-ఆఫ్ ఎంత?
- నా CPS కట్-ఆఫ్ కంటే తక్కువ వస్తే ఏమిటి?
- నా కణజాలం నుంచి CPS ఎలా తయారవుతుంది?
- నా రిపోర్ట్లో CPS ఉండాలా, TPS ఉండాలా?
- CPS తర్వాత ఇంకా ఏమి తెలుసుకోవాలి?
- తల, మెడ క్యాన్సర్లో CPS: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా ఇది తెలుసుకోండి
తల, మెడ క్యాన్సర్ ఉన్న చాలామందికి ఇమ్యూనోథెరపీ ఒక ఆప్షనా?
కాదు. భారత్లో తల, మెడ క్యాన్సర్కు చికిత్స పొందే చాలామందికి CPS స్కోర్ అవసరమే ఉండదు. ఇక్కడ ప్రామాణిక చికిత్స సర్జరీ, రేడియేషన్, కీమోథెరపీ. క్యాన్సర్ ఏ దశలో (stage) ఉందో దాన్ని బట్టి వీటిని ఎంచుకుంటారు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీని ప్రధానంగా చికిత్స తర్వాత క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చినప్పుడు, లేదా అది ఇతర భాగాలకు వ్యాపించినప్పుడు మాత్రమే ఆలోచిస్తారు. అదీ సర్జరీతో తీసివేయలేని, మళ్లీ సురక్షితంగా రేడియేషన్ ఇవ్వలేని స్థితిలో మాత్రమే.
తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లో ఇది ఎందుకు ఇంత ముఖ్యం?
దేశంలో మరెక్కడా లేనంతగా ఈ విషయం ఇక్కడ ముఖ్యం. పొగాకు, గుట్కా, వక్క వాడకం వల్ల నోటి, గొంతు క్యాన్సర్ల భారం దేశంలోనే ఎక్కువగా ఉన్న ప్రాంతాల్లో తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్ ఉన్నాయి. అయినా వీటిలో చాలా క్యాన్సర్లు సర్జరీ, రేడియేషన్తో చికిత్స చేయగలిగే దశలోనే బయటపడుతున్నాయి. ఆ పెద్ద గుంపుకు CPS టెస్ట్ అసలు అవసరం లేదు.
"మీరు ఇమ్యూనోథెరపీకి అర్హులు కారు" అని డాక్టర్ చెబితే, ఇక్కడ అది చెడ్డ వార్త కాదు. సాధారణంగా దాని అర్థం, క్యాన్సర్ను పూర్తిగా తొలగించాలనే లక్ష్యంతో చేసే చికిత్స మార్గం మీకు ఇంకా తెరిచే ఉంది అని.
CPS ఎప్పుడు అవసరమవుతుంది?
CPS అవసరమయ్యేది ఒక ఇరుకైన పరిస్థితిలో మాత్రమే: తిరిగి వచ్చిన (recurrent) లేదా వ్యాపించిన (metastatic) తల, మెడ స్క్వామస్ సెల్ క్యాన్సర్లో, సర్జరీ, రేడియేషన్ లాంటి స్థానిక చికిత్సలు ఇక మిగలనప్పుడు, శరీరమంతటా పనిచేసే చికిత్స (systemic treatment) ఎంచుకోవాల్సి వచ్చినప్పుడు. అప్పుడే కణితిలో PD-L1 ఉందా లేదా అనేది ముఖ్యమవుతుంది.
CION లో ఇది ఎలా జరుగుతుంది?
CION లో ఇమ్యూనోథెరపీని డే కేర్ ఇన్ఫ్యూజన్ (డ్రిప్)గా ఇస్తారు. మీరు వస్తారు, డ్రిప్ తీసుకుంటారు, అదే రోజు ఇంటికి వెళ్లిపోతారు. PD-L1 CPS టెస్ట్ను మాత్రం గుర్తింపు పొందిన (accredited) భాగస్వామి పాథాలజీ ల్యాబొరేటరీల ద్వారా సమన్వయం చేస్తారు. అది స్పెషలిస్ట్ పాథాలజీ పని; కన్సల్టేషన్ సమయంలో అక్కడికక్కడే చేసే టెస్ట్ కాదు. మొత్తం చిత్రం కోసం మా తల, మెడ క్యాన్సర్కు ఇమ్యూనోథెరపీ పేజీ చూడండి.
క్లుప్తంగా
CPS గురించి ముందే తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- అర్హత చాలా పరిమితం. భారత్లో తల, మెడ క్యాన్సర్ ఉన్న చాలామందికి CPS స్కోర్ అవసరమే రాదు. ఎందుకంటే అది తిరిగి వచ్చిన లేదా వ్యాపించిన వ్యాధికి మాత్రమే వర్తిస్తుంది.
- CPS క్యాన్సర్ కణాలను మాత్రమే లెక్కించదు. PD-L1 పాజిటివ్ ఇమ్యూన్ కణాలను కూడా కలుపుతుంది. అందుకే ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో వాడే TPS కంటే ఇది వేరుగా చదువుతారు.
- కట్-ఆఫ్ ఒక్కటే కాదు. ఈ క్యాన్సర్లో సాధారణంగా ప్రస్తావించే హద్దులు CPS ≥1, CPS ≥20. వాటి అర్థాలు వేరు.
- తక్కువ CPS అంటే దారులన్నీ మూసుకుపోయినట్టు కాదు. క్యాన్సర్ ఉప-రకం, HPV/p16 స్థితి, ఇంతకుముందు తీసుకున్న చికిత్స, సాధారణ ఆరోగ్య స్థితి అన్నీ స్కోర్తో కలిపి చూస్తారు. స్కోర్ ఒక్కటే ఎప్పుడూ నిర్ణయించదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండినిర్వచనం
CPS స్కోర్ అంటే ఏమిటి?
CPS అంటే కంబైన్డ్ పాజిటివ్ స్కోర్ (Combined Positive Score). స్లైడ్పై PD-L1 రంగు పట్టిన (stain అయిన) ప్రతి కణాన్నీ పాథాలజిస్ట్ లెక్కిస్తారు. క్యాన్సర్ కణాలతో పాటు వాటి మధ్య ఉన్న ఇమ్యూన్ కణాలనూ లెక్కిస్తారు. ఆ సంఖ్యను బతికి ఉన్న (viable) మొత్తం క్యాన్సర్ కణాల సంఖ్యతో భాగించి, 100తో గుణిస్తారు. ఫలితాన్ని శాతంగా కాకుండా ఒక సాధారణ సంఖ్యగా రాస్తారు. పద్ధతి ప్రకారం దాని గరిష్ఠ విలువ 100.
చాలామందిని ఆశ్చర్యపరిచే విషయాలు
ఈ సూత్రంలో కొన్ని విషయాలు చాలామంది రోగులను ఆశ్చర్యపరుస్తాయి. ముందుగా, ఇమ్యూన్ కణాలు కూడా లెక్కలోకి వస్తాయి. కణితి చుట్టూ ఉన్న లింఫోసైట్లు, మాక్రోఫేజ్లు కూడా ఇందులో కలుస్తాయి. "కంబైన్డ్" (కలిపిన) అనే పేరు దాని గురించే. ఇంకా, ఫలితం ఒక నిష్పత్తి (ratio), వాటా కాదు. CPS 30 అంటే కణితిలో అంత శాతం భాగం పాజిటివ్ అని అర్థం కాదు.
CPS సంఖ్య పెద్దగా కనిపిస్తే భయపడాలా?
ఇమ్యూన్ కణాల రంగు కూడా కలుస్తుంది కాబట్టి, అదే కణజాలంపై TPS లెక్కిస్తే వచ్చే సంఖ్య కంటే CPS సాధారణంగా పెద్దగా ఉంటుంది. అది సూత్రం స్వభావం మాత్రమే. మీ క్యాన్సర్ ఎక్కువ తీవ్రంగా ఉందని దాని అర్థం కాదు.
మీ CPS ను మరొకరి TPS తో పోల్చడం, లేదా వేరే క్యాన్సర్కు చెప్పిన కట్-ఆఫ్తో పోల్చడం: రోగులు అనవసరంగా భయపడడానికి ఇదే అత్యంత సాధారణ కారణం. అన్ని క్యాన్సర్లకూ వర్తించే పదాల కోసం మా PD-L1 స్కోర్: TPS, CPS వివరణ పేజీ చూడండి.
మీకు తెలుసా
తల, మెడ లాంటి క్యాన్సర్లలో కేవలం క్యాన్సర్ కణాలను చూస్తే పూర్తి కథ తెలియదని గుర్తించినందుకే CPS ను ప్రత్యేకంగా రూపొందించారు. కణితి చుట్టూ గుమిగూడిన PD-L1 పాజిటివ్ ఇమ్యూన్ కణాలను లెక్కించడం వల్ల, క్యాన్సర్ కణాలను మాత్రమే చూసే స్కోర్కు దొరకని సమాచారం దొరుకుతుందని తేలింది. అందుకే మీ రిపోర్ట్లో CPS ఉంటుంది, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రిపోర్ట్లో TPS ఉంటుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఏది పాజిటివ్గా లెక్కిస్తారు
తల, మెడ క్యాన్సర్లో CPS కట్-ఆఫ్ ఎంత?
తిరిగి వచ్చిన లేదా వ్యాపించిన తల, మెడ స్క్వామస్ సెల్ క్యాన్సర్లో సాధారణంగా ప్రస్తావించే హద్దులు CPS ≥1, CPS ≥20. ఇవి వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తాయి. కింద ప్రతి స్థాయికి ఏ పేరు పెడతారో, అది చర్చకు ఏ దారి తెరుస్తుందో ఉంది. ఇది సాధారణ అవగాహన కోసం మాత్రమే; మీ సొంత అర్హత గురించిన ప్రకటన కాదు.
CPS 1 కంటే తక్కువ
పేరు: PD-L1 నెగటివ్
చేరుకునే హద్దు: ఏదీ కాదు
తర్వాత ఆంకాలజిస్ట్ ఆలోచించేది: చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ సాధారణంగా ముందు వరుస ఆప్షన్ కాదు. బదులుగా కీమోథెరపీ, మరో సర్జరీ, మళ్లీ రేడియేషన్ (re-irradiation), క్లినికల్ ట్రయల్, లేదా లక్షణాల ఉపశమనం కోసం సహాయక సంరక్షణ (supportive care) గురించి చర్చిస్తారు.
CPS 1 నుంచి 19
పేరు: PD-L1 పాజిటివ్
చేరుకునే హద్దు: CPS ≥1
తర్వాత ఆంకాలజిస్ట్ ఆలోచించేది: చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీని పరిశీలించవచ్చు. సాధారణంగా ఒంటరిగా కాకుండా కీమోథెరపీతో కలిపి.
CPS 20 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ
పేరు: బలంగా PD-L1 పాజిటివ్
చేరుకునే హద్దు: CPS ≥1 నూ, CPS ≥20 నూ
తర్వాత ఆంకాలజిస్ట్ ఆలోచించేది: కలయిక చికిత్సతో పాటు, చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ను ఒంటరిగా ఇవ్వడాన్ని కూడా పరిశీలించవచ్చు.
అందరూ అడిగే ప్రశ్న
నా CPS కట్-ఆఫ్ కంటే తక్కువ వస్తే ఏమిటి?
CPS 1 కంటే తక్కువ అంటే, ఆ శాంపిల్లో కణితి PD-L1 పాజిటివ్ హద్దును చేరుకోలేదని అర్థం. ఏమీ చేయలేమని కాదు. ఇమ్యూనోథెరపీ జాబితాలో కిందికి వెళ్తుంది, ఇంకా ఏ దారులు ఉన్నాయి అనే వైపు చర్చ మళ్లుతుంది. ట్యూమర్ బోర్డు స్కోర్ను మరికొన్ని విషయాలతో పక్కపక్కనే పెట్టి చదువుతుంది. వీటిలో ఏ ఒక్కటైనా CPS కంటే ఎక్కువగా ప్లాన్ను మార్చగలదు.
- క్యాన్సర్ ఎక్కడ మొదలైంది: నోటి లోపలి భాగం (oral cavity), గొంతు మధ్య భాగం (oropharynx), స్వరపేటిక (larynx), గొంతు కింది భాగం (hypopharynx). ఇవన్నీ ఒకేలా ప్రవర్తించవు.
- HPV లేదా p16 స్థితి: ముఖ్యంగా గొంతు మధ్య భాగం (ఓరోఫారింక్స్) క్యాన్సర్లలో, వ్యాధి ఎలా ప్రవర్తిస్తుందనే అంచనాను ఇది మారుస్తుంది.
- ఇప్పటికే తీసుకున్న చికిత్స: ఇంతకుముందు ఇచ్చిన రేడియేషన్ డోస్, అది ఏ భాగాలకు ఇచ్చారు, ఇంతకుముందు కీమోథెరపీ, అవి ఎంత కాలం క్రితం జరిగాయి.
- స్థానిక చికిత్స నిజంగా ముగిసిందా: సాల్వేజ్ సర్జరీ లేదా మళ్లీ రేడియేషన్ కొన్నిసార్లు ఇంకా సాధ్యమే. సాధ్యమైనప్పుడు సాధారణంగా వాటికే ప్రాధాన్యం ఇస్తారు.
- అవయవాల పనితీరు, శారీరక స్థితి: కిడ్నీ, లివర్ పనితీరు, బరువు, మింగగలగడం, రోజువారీ పనులు మీరు ఎలా చేసుకుంటున్నారు.
- క్లినికల్ ట్రయల్ సరిపోతుందా: ఇక్కడ ట్రయల్స్ గురించి చెప్పేది సమాచారం కోసం మాత్రమే, చేర్చుకుంటామనే వాగ్దానం కాదు. అయినా అడిగి తెలుసుకోవడం విలువైనదే.
సంఖ్య వెనుక ఏముంది
నా కణజాలం నుంచి CPS ఎలా తయారవుతుంది?
CPS యంత్రం ఇచ్చే రీడింగ్ కాదు. రంగు వేసిన కణజాలాన్ని పాథాలజిస్ట్ మైక్రోస్కోప్ కింద పరిశీలించి, నిర్దిష్ట పద్ధతి ప్రకారం కణాలను లెక్కిస్తారు. రోగులు ఎదుర్కొనే ఆలస్యాల్లో చాలావాటికి కారణం ఈ దశల్లోనే ఉంటుంది.
పాత టిష్యూ బ్లాక్ను వెతికి తెప్పిస్తారు
సాధారణంగా మీ మొదటి బయాప్సీ లేదా సర్జరీ నాటి పారాఫిన్ బ్లాక్. అది తరచుగా ఇప్పుడు మీకు చికిత్స చేస్తున్న హాస్పిటల్ కాకుండా వేరే హాస్పిటల్లో ఉంటుంది. దాన్ని తిరిగి తెప్పించడమే చాలాసార్లు అన్నిటికంటే నెమ్మదైన దశ.
కణజాలం సరిపోతుందా అని చూస్తారు
రంగు వేసి స్కోర్ చేయడానికి తగినంత బతికి ఉన్న క్యాన్సర్ కణజాలం మిగిలి ఉండాలి. చిన్న బయాప్సీ మొదటి నిర్ధారణలోనే అయిపోయి ఉంటే, ముందుగా మళ్లీ బయాప్సీ అవసరం కావచ్చు.
ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీ రంగు (staining)
గుర్తింపు పొందిన భాగస్వామి ల్యాబ్లో, కణజాలం సన్నని ముక్కలకు ధ్రువీకరించిన (validated) PD-L1 యాంటీబాడీ పరీక్షతో రంగు వేస్తారు. ఏ పరీక్ష (assay) వాడారో రిపోర్ట్లో రాస్తారు. తర్వాత ఫలితాలను పోల్చేటప్పుడు అది ముఖ్యం.
పాథాలజిస్ట్ స్కోర్ చేసి రిపోర్ట్ ఇస్తారు
రంగు పట్టిన క్యాన్సర్ కణాలు, ఇమ్యూన్ కణాలను బతికి ఉన్న మొత్తం క్యాన్సర్ కణాలతో పోల్చి CPS లెక్కిస్తారు. ఆ తర్వాత పరిశీలనలో ఉన్న చికిత్సకు సంబంధించిన కట్-ఆఫ్తో రిపోర్ట్ను చదువుతారు. CION లో ఇది ఒక్క డాక్టర్ చేసే పని కాదు; ట్యూమర్ బోర్డులో జరుగుతుంది.
వేర్వేరు స్కోర్లు
నా రిపోర్ట్లో CPS ఉండాలా, TPS ఉండాలా?
తల, మెడ క్యాన్సర్లో CPS ఉండాలి. TPS ను ప్రధానంగా నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్లో వాడతారు. వీటిని వేర్వేరుగా లెక్కిస్తారు; ఒకదాని కట్-ఆఫ్ను మరొకదానికి వాడలేరు.
ఏమి లెక్కిస్తుంది
CPS (కంబైన్డ్ పాజిటివ్ స్కోర్): PD-L1 రంగు పట్టిన క్యాన్సర్ కణాలు, దానితో పాటు PD-L1 రంగు పట్టిన ఇమ్యూన్ కణాలు
TPS (ట్యూమర్ ప్రపోర్షన్ స్కోర్): PD-L1 రంగు పట్టిన క్యాన్సర్ కణాలు మాత్రమే
ఎలా రాస్తారు
CPS: ఒక సాధారణ సంఖ్య, పద్ధతి ప్రకారం గరిష్ఠం 100. ఇది శాతం కాదు.
TPS: క్యాన్సర్ కణాల్లో శాతం, 0 నుంచి 100
ఎక్కడ వాడతారు
CPS: తల-మెడ, కడుపు, గ్యాస్ట్రో-ఈసోఫేజియల్, అన్నవాహిక, గర్భాశయ ముఖద్వార (cervical), ట్రిపుల్-నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లు
TPS: ప్రధానంగా నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్
సాధారణంగా ప్రస్తావించే హద్దులు
CPS: తల, మెడ క్యాన్సర్లో CPS ≥1, CPS ≥20
TPS: లంగ్ క్యాన్సర్లో TPS ≥1%, TPS ≥50%
తర్వాత చదవండి
CPS తర్వాత ఇంకా ఏమి తెలుసుకోవాలి?
CPS ఒక పెద్ద కథలో ఒక పేజీ మాత్రమే. ఇమ్యూనోథెరపీ మీ ప్లాన్లో భాగమైతే, ఆ సమయంలో సరిగా తిని బలం నిలుపుకోవడం ఏ బయోమార్కర్కూ తీసిపోని ముఖ్య విషయం. ఎందుకంటే చికిత్స మొదలవక ముందే చాలామందికి మింగడం కష్టంగా ఉంటుంది. మింగడం, రుచి, నోరు ఎండిపోవడం ఇప్పటికే రోజువారీ సమస్య అయితే, తల, మెడ క్యాన్సర్లో ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ఆహారం పేజీ ఉపయోగపడుతుంది.
అన్నవాహిక క్యాన్సర్ కూడా CPS నే వాడుతుంది, కానీ దాని కట్-ఆఫ్ వేరు. కడుపు, గ్యాస్ట్రో-ఈసోఫేజియల్ క్యాన్సర్లోనూ ఇదే స్కోర్ను వేరే హద్దుతో చదువుతారు. అర్హత నుంచి డే కేర్ ఇన్ఫ్యూజన్, ఫాలో-అప్ వరకు మొత్తం దారి CION లో ఇమ్యూనోథెరపీ పేజీలో ఉంది.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
ఈ పేజీ PD-L1 CPS పదాలను అవగాహన కోసం మాత్రమే వివరిస్తుంది. ఏ ఒక్క రోగి రిపోర్ట్నూ ఇది విశ్లేషించదు, ఏ నిర్దిష్ట మందునూ సిఫారసు చేయదు. ఇక్కడ చెప్పిన కట్-ఆఫ్లు ఆగస్టు 2026 నాటికి సూచనాత్మకం; ప్రచురించిన కంపానియన్-డయాగ్నస్టిక్ లేబులింగ్, NCCN తల-మెడ మార్గదర్శకాలను అనుసరిస్తాయి.
PD-L1 CPS టెస్టింగ్ను గుర్తింపు పొందిన భాగస్వామి పాథాలజీ ల్యాబ్లలో సమన్వయం చేస్తారు. CION లో ఇమ్యూనోథెరపీని డే కేర్ ఇన్ఫ్యూజన్గా ఇస్తారు. మీ సొంత సంఖ్య మీకు ఏమి అర్థమో చెప్పగలిగేది మీ చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే. డాక్టర్ అంచనా కోసం మీ రిపోర్ట్ను కన్సల్టేషన్కు తీసుకురండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
తల, మెడ క్యాన్సర్లో CPS: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
తల, మెడ క్యాన్సర్ రిపోర్ట్లో CPS అంటే ఏమిటి?
CPS అంటే కంబైన్డ్ పాజిటివ్ స్కోర్. స్లైడ్పై PD-L1 రంగు పట్టిన ప్రతి కణాన్నీ, అంటే క్యాన్సర్ కణాలనూ వాటి మధ్య ఉన్న ఇమ్యూన్ కణాలనూ, పాథాలజిస్ట్ లెక్కిస్తారు. ఆ సంఖ్యను బతికి ఉన్న మొత్తం క్యాన్సర్ కణాలతో భాగించి 100తో గుణిస్తారు. ఫలితం శాతం కాదు, ఒక సాధారణ సంఖ్య; పద్ధతి ప్రకారం గరిష్ఠం 100. తల, మెడ స్క్వామస్ సెల్ క్యాన్సర్లో ఇమ్యూన్ కణాల రంగు ఉపయోగకరమైన సమాచారం ఇస్తుంది కాబట్టి ఇక్కడ CPS వాడతారు. లంగ్ క్యాన్సర్ రిపోర్ట్లు TPS అనే వేరే స్కోర్ వాడతాయి. రెండింటినీ ఒకదానికి బదులు మరొకటిగా చూడలేం.
తల, మెడ క్యాన్సర్లో ఇమ్యూనోథెరపీకి CPS కట్-ఆఫ్ ఎంత?
తిరిగి వచ్చిన లేదా వ్యాపించిన తల, మెడ స్క్వామస్ సెల్ క్యాన్సర్లో సాధారణంగా ప్రస్తావించే హద్దులు: CPS 1 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ, CPS 20 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. CPS 1 లేదా ఆపైన ఉంటే కణితిని PD-L1 పాజిటివ్ అంటారు; అప్పుడు చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ గురించి చర్చించవచ్చు, తరచుగా కీమోథెరపీతో కలిపి. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ను ఒంటరిగా ఇవ్వాలని ఆలోచించేటప్పుడు ప్రస్తావించే పెద్ద హద్దు CPS 20 లేదా ఆపైన. ఈ కట్-ఆఫ్లు ప్రచురించిన కంపానియన్-డయాగ్నస్టిక్ లేబులింగ్, NCCN తల-మెడ మార్గదర్శకాలను అనుసరిస్తాయి; ఆగస్టు 2026 నాటికి సూచనాత్మకం.
నా CPS కట్-ఆఫ్ కంటే తక్కువ వస్తే ఏమవుతుంది?
CPS 1 కంటే తక్కువ అంటే, ఆ శాంపిల్లో కణితి PD-L1 పాజిటివ్ హద్దును చేరుకోలేదని అర్థం. ఏమీ చేయలేమని కాదు. ఇమ్యూనోథెరపీ జాబితాలో కిందికి వెళ్తుంది. బదులుగా కీమోథెరపీ, మరో సర్జరీ, మళ్లీ రేడియేషన్, క్లినికల్ ట్రయల్, లేదా లక్షణాల ఉపశమనం కోసం సహాయక సంరక్షణను పరిశీలిస్తారు. CPS అనేక విషయాల్లో ఒకటి మాత్రమే: క్యాన్సర్ ఎక్కడ మొదలైంది, HPV లేదా p16 స్థితి, ఇప్పటికే ఎంత చికిత్స తీసుకున్నారు, మీ సాధారణ ఆరోగ్యం అన్నీ చర్చను నడిపిస్తాయి. తక్కువ CPS అంటే వెతకడం ఆపడం కాదు, ఇంకా విస్తృతంగా చూడటానికి కారణం.
CPS ఎక్కువగా ఉంటే ఇమ్యూనోథెరపీ నాకు పనిచేస్తుందా?
అలా చెప్పలేం. CPS ఎక్కువగా ఉంటే చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ సహాయపడే అవకాశం పెరుగుతుంది, కానీ ఏ ఒక్క వ్యక్తికీ అది పనిచేస్తుందని ముందే చెప్పదు. తిరిగి వచ్చిన, వ్యాపించిన తల, మెడ క్యాన్సర్లో కొంతమంది రోగులు మాత్రమే స్పందిస్తారు; తక్కువ స్కోర్ ఉన్న కొందరు కూడా స్పందిస్తారు. CPS గుంపులను చూసి చదివే సంభావ్యత సంకేతం మాత్రమే; ఒక వ్యక్తికి నేరుగా వర్తించే ఫలితం కాదు. ఇమ్యూనోథెరపీని పరిశీలించడం విలువైనదా అని నిర్ణయించడానికే మీ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని వాడతారు, ఫలితాన్ని వాగ్దానం చేయడానికి కాదు. చికిత్సకు స్పందన (response)ను తర్వాత స్కాన్లు, క్లినికల్ పరీక్షలతో అంచనా వేస్తారు.
CPS, TPS ఒకటేనా?
కాదు. TPS, అంటే ట్యూమర్ ప్రపోర్షన్ స్కోర్, PD-L1 రంగు పట్టిన క్యాన్సర్ కణాలను మాత్రమే, మొత్తం క్యాన్సర్ కణాల్లో శాతంగా లెక్కిస్తుంది. CPS దానికి PD-L1 పాజిటివ్ ఇమ్యూన్ కణాలను కూడా కలుపుతుంది. అందుకే అదే కణజాలంపై CPS సాధారణంగా పెద్ద సంఖ్యగా వస్తుంది. TPS ను ప్రధానంగా నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్లో వాడతారు. CPS ను తల-మెడ, కడుపు, అన్నవాహిక, గర్భాశయ ముఖద్వార, ట్రిపుల్-నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లలో వాడతారు. మీ రిపోర్ట్లో TPS ఉంటే, చర్చలో ఉన్న చికిత్స ఏ స్కోర్తో ధ్రువీకరించబడిందో అడగండి.
CPS టెస్ట్ ఎక్కడ చేస్తారు, రిపోర్ట్కు ఎంత సమయం పడుతుంది?
CION, PD-L1 CPS టెస్టింగ్ను గుర్తింపు పొందిన భాగస్వామి పాథాలజీ ల్యాబొరేటరీల ద్వారా సమన్వయం చేస్తుంది. రంగు వేయడం, స్కోర్ చేయడం స్పెషలిస్ట్ పాథాలజీ పని; కన్సల్టేషన్ సమయంలో అక్కడికక్కడే చేసేది కాదు. చాలా సందర్భాల్లో ఇప్పటికే ఉన్న బయాప్సీ లేదా సర్జరీ టిష్యూ బ్లాక్నే వాడతారు. రంగు వేయడానికి కణజాలం చాలా తక్కువ మిగిలి ఉంటేనే కొత్త బయాప్సీ అవసరం. ల్యాబ్కు బ్లాక్ చేరినప్పటి నుంచి సాధారణంగా సుమారు ఒక వారం పడుతుంది. అయితే మీ బయాప్సీ జరిగిన హాస్పిటల్ నుంచి పాత కణజాలాన్ని ఎంత త్వరగా తెప్పించగలరో దాన్ని బట్టి ఇది మారుతుంది.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Immune Checkpoint Inhibitors
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ESMO — ESMO Patient Guides
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
తల, మెడ క్యాన్సర్కు ఇమ్యూనోథెరపీఎవరికి వర్తిస్తుంది, ఎలా ఇస్తారు అనే మొత్తం చిత్రంPD-L1 స్కోర్: TPS, CPS సంఖ్యల అర్థంఅన్ని క్యాన్సర్లకూ వర్తించే PD-L1 పదాలుతల, మెడ క్యాన్సర్ ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ఆహారంమింగడం కష్టంగా ఉన్నప్పుడు తినే పద్ధతులుఅన్నవాహిక క్యాన్సర్కు ఇమ్యూనోథెరపీCPS నే వాడే పక్క క్యాన్సర్, దాని కట్-ఆఫ్ వేరుకడుపు, గ్యాస్ట్రో-ఈసోఫేజియల్ క్యాన్సర్కు ఇమ్యూనోథెరపీఅదే స్కోర్, వేరే హద్దుతో
మాతో మాట్లాడండి
మీ CPS రిపోర్ట్ మీకు ఏమి చెబుతోంది?
మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్, ఇంతకుముందు తీసుకున్న చికిత్స వివరాలు తీసుకురండి. మీ పరిస్థితిలో CPS అర్థమేమిటో ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.