బయోమార్కర్ టెస్టులు & అర్హత
మీ PD-L1 స్కోర్: TPS, CPS అంటే ఏమిటి, అంకెలు ఏమి చెబుతాయి
TPS (ట్యూమర్ ప్రపోర్షన్ స్కోర్) స్లైడ్పై ఉన్న మొత్తం క్యాన్సర్ కణాల్లో PD-L1 కు రంగు పట్టిన క్యాన్సర్ కణాలను మాత్రమే శాతంగా లెక్కిస్తుంది. CPS (కంబైన్డ్ పాజిటివ్ స్కోర్) ఆ లెక్కకు PD-L1 పాజిటివ్ రోగనిరోధక కణాలను కూడా కలుపుతుంది. అందుకే అదే శాంపిల్పై అది సాధారణంగా TPS కంటే ఎక్కువ అంకె. మీ రిపోర్ట్లో ఏ స్కోర్ ఉందనేది మీ క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది, క్యాన్సర్ తీవ్రతను బట్టి కాదు. మీ సొంత అంకె అర్థాన్ని మీకు చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి
PD-L1 స్కోర్ రిపోర్ట్ చదివే ముందు గుర్తుంచుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు
- రెండు వేర్వేరు స్కోరింగ్ పద్ధతులు. TPS, CPS రెండూ PD-L1 ను వేర్వేరుగా కొలుస్తాయి. మీకు ఏది వర్తిస్తుందో మీ క్యాన్సర్ రకమే నిర్ణయిస్తుంది.
- "హై" అనేది క్యాన్సర్ను బట్టి మారుతుంది. ఒక క్యాన్సర్లో సరిహద్దులో ఉండే స్కోర్, మరో క్యాన్సర్లో స్పష్టంగా ఎక్కువ గానీ, స్పష్టంగా తక్కువ గానీ కావచ్చు.
- ఒకే "అవును/కాదు" గేటు కాదు. PD-L1 ఒక్కటే కాదు — MSI స్థితి, ట్యూమర్ మ్యుటేషనల్ బర్డెన్, స్టేజ్, మొత్తం ఆరోగ్యం కూడా ముఖ్యమే.
- టెస్టింగ్ ఏర్పాటు మీ కోసం. గుర్తింపు పొందిన (accredited) పార్ట్నర్ పాథాలజీ ల్యాబ్లలో CION PD-L1 టెస్టింగ్ను ఏర్పాటు చేసి, రిపోర్ట్ను మీతో కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
ఇక్కడ మొదలుపెట్టండి
TPS, CPS మధ్య తేడా ఏమిటి?
TPS (ట్యూమర్ ప్రపోర్షన్ స్కోర్) ఒక శాతం. స్లైడ్పై పాథాలజిస్ట్ లెక్కించిన మొత్తం క్యాన్సర్ కణాల్లో, PD-L1 కు రంగు పట్టిన (positive) క్యాన్సర్ కణాలు ఎన్ని అనేది ఇది చెబుతుంది. CPS (కంబైన్డ్ పాజిటివ్ స్కోర్) ను వేరే విధంగా లెక్కిస్తారు. క్యాన్సర్ పక్కనే ఉన్న PD-L1 పాజిటివ్ రోగనిరోధక కణాలను (లింఫోసైట్లు, మాక్రోఫేజ్లు) పాజిటివ్ క్యాన్సర్ కణాల సంఖ్యకు కలుపుతారు. ఆ మొత్తాన్ని మొత్తం క్యాన్సర్ కణాలతో భాగించి, 100 తో గుణిస్తారు.
CPS లో రోగనిరోధక కణాల రంగు కూడా కలుస్తుంది కాబట్టి, సరిగ్గా అదే టిష్యూ శాంపిల్పై CPS అంకె TPS శాతం కంటే ఎక్కువగా కనిపించవచ్చు. రెండూ సంబంధిత జీవశాస్త్రాన్నే కొలుస్తున్నా ఇలా జరుగుతుంది. మీ రిపోర్ట్లో ఏ స్కోర్ ఉందనేది మీ క్యాన్సర్ ఎంత తీవ్రంగా ఉందో చెప్పదు.
నా రిపోర్ట్లో TPS ఎందుకు, CPS ఎందుకు?
మీ రిపోర్ట్లో ఏ స్కోర్ ఉంటుందనేది ల్యాబ్ ఇష్టానుసారం ఎంచుకునేది కాదు. అది మీ క్యాన్సర్ రకాన్ని అనుసరిస్తుంది. నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్ను TPS తో స్కోర్ చేస్తారు. కడుపు (gastric), కడుపు-అన్నవాహిక కలిసే చోటు (gastro-oesophageal junction), గర్భాశయ ముఖద్వారం (cervical), తల-మెడ, అన్నవాహిక (oesophageal), ట్రిపుల్-నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లను CPS తో స్కోర్ చేస్తారు.
మీరు ఇప్పుడు రిపోర్ట్ చేతిలో పట్టుకుని, TPS లేదా CPS అనే అక్షరాలు అర్థం కాక ఈ పేజీ చదువుతుంటే — ఒక్కొక్కటి అర్థం ఏమిటో, సాధారణంగా ఏది అర్థవంతమైన ఫలితంగా లెక్కిస్తారో ఇక్కడ వివరించాం. మీ సొంత అంకె మీ చికిత్సకు ఏమి అర్థమో చెప్పడానికి ప్రయత్నించం. అది మీ ఆంకాలజిస్ట్తో చేయాల్సిన చర్చ.
PD-L1 టెస్టింగ్ను CION గుర్తింపు పొందిన పార్ట్నర్ పాథాలజీ ల్యాబ్ల ద్వారా ఏర్పాటు చేస్తుంది. స్టెయినింగ్, స్కోరింగ్ ప్రత్యేక పాథాలజీ ప్రక్రియ. కన్సల్టేషన్ సమయంలో సొంతంగా చేసేది కాదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి1990ల పరిశోధనలోనే PD-L1 ను ఇమ్యూన్ చెక్పాయింట్ లక్ష్యంగా గుర్తించారు. కానీ మొదటి PD-1/PD-L1 ఇన్హిబిటర్ మందులకు సుమారు 2014 నుంచి నియంత్రణ ఆమోదాలు రావడం మొదలయ్యాకే అది పాథాలజీ రిపోర్ట్లో సాధారణ అంశంగా మారింది. ఈ రోజు రిపోర్ట్లపై కనిపించే స్కోరింగ్ పద్ధతులు ఒక తరం కంటే కూడా తక్కువ వయసువే.
ఏది "హై"?
క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి PD-L1 స్కోర్ కట్-ఆఫ్లు
"హై" PD-L1 అనేది ఒక స్థిరమైన అంకె కాదు. టెస్ట్ చేస్తున్న క్యాన్సర్ను, వాడిన స్కోర్ రకాన్ని బట్టి మారుతుంది. కింద ఉన్నవి సాధారణంగా ఉదహరించే కట్-ఆఫ్లు. మీ సొంత అర్హత గురించిన ప్రకటన కాదు.
నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్
వాడే స్కోర్: TPS
సాధారణ "పాజిటివ్" కట్-ఆఫ్: TPS ≥1% (తక్కువ పాజిటివ్)
ఎక్కువ ప్రయోజనం ఉండే కట్-ఆఫ్: TPS ≥50% (హై)
తల-మెడ స్క్వామస్ సెల్ క్యాన్సర్
వాడే స్కోర్: CPS
సాధారణ "పాజిటివ్" కట్-ఆఫ్: CPS ≥1
ఎక్కువ ప్రయోజనం ఉండే కట్-ఆఫ్: CPS ≥20
కడుపు / కడుపు-అన్నవాహిక జంక్షన్ క్యాన్సర్
వాడే స్కోర్: CPS
సాధారణ "పాజిటివ్" కట్-ఆఫ్: CPS ≥1
ఎక్కువ ప్రయోజనం ఉండే కట్-ఆఫ్: CPS ≥5
గర్భాశయ ముఖద్వార (cervical) క్యాన్సర్
వాడే స్కోర్: CPS
సాధారణ "పాజిటివ్" కట్-ఆఫ్: CPS ≥1
అన్నవాహిక స్క్వామస్ సెల్ క్యాన్సర్
వాడే స్కోర్: CPS
సాధారణ "పాజిటివ్" కట్-ఆఫ్: CPS ≥10
ట్రిపుల్-నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్
వాడే స్కోర్: CPS
సాధారణ "పాజిటివ్" కట్-ఆఫ్: CPS ≥10
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
అంకె వెనుక ఏముంది
PD-L1 స్కోర్ నిజంగా ఎలా వస్తుంది?
TPS లేదా CPS అంకె యంత్రం ఇచ్చే రీడింగ్ కాదు. శిక్షణ పొందిన పాథాలజిస్ట్, ఒక నిర్దిష్ట లెక్కింపు పద్ధతిని పాటిస్తూ, రంగు వేసిన టిష్యూను మైక్రోస్కోప్ కింద స్వయంగా పరిశీలించి ఇచ్చేది.
టిష్యూ శాంపిల్ సిద్ధం చేస్తారు
సాధారణంగా ఇప్పటికే ఉన్న బయాప్సీ లేదా సర్జరీ శాంపిల్ నుంచి వచ్చిన ట్యూమర్ బ్లాక్. ఉన్న టిష్యూ స్టెయినింగ్కు సరిపోకపోతేనే కొత్త బయాప్సీ అవసరం.
ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC) స్టెయినింగ్
గుర్తింపు పొందిన పార్ట్నర్ పాథాలజీ ల్యాబ్లో, సంబంధిత మందుకు, క్యాన్సర్ రకానికి ధృవీకరించిన ఒక నిర్దిష్ట యాంటీబాడీ క్లోన్తో సన్నని టిష్యూ ముక్కలకు రంగు వేస్తారు.
పాథాలజిస్ట్ స్లైడ్ను స్కోర్ చేస్తారు
మైక్రోస్కోప్ కింద రంగు పట్టిన క్యాన్సర్ కణాలను (TPS కోసం), లేదా క్యాన్సర్ కణాలు, రోగనిరోధక కణాలు రెండింటినీ (CPS కోసం) లెక్కించి, శాతాన్ని లేదా స్కోర్ను చేతితో లెక్కిస్తారు.
రిపోర్ట్ మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చేరుతుంది
స్కోర్ను, వాడిన యాంటీబాడీ క్లోన్తో పాటు, మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్లో నమోదు చేస్తారు. మీ క్యాన్సర్ రకానికి, ఆలోచిస్తున్న చికిత్సకు సంబంధించిన కట్-ఆఫ్తో పోల్చి సమీక్షిస్తారు.
పెద్ద చిత్రం
అర్హతను PD-L1 ఒక్కటే నిర్ణయిస్తుందా?
లేదు, ఏ ఒక్క అంకె ఈ నిర్ణయం తీసుకోదు. మీ ట్యూమర్ బోర్డు తూకం వేసే అనేక అంశాల్లో PD-L1 ఒకటి. ఇంకా ఏమి ముఖ్యమో కింద ఉంది — మీ కేసులో దాని అర్థం ఏమిటో వాగ్దానం చేయకుండా.
- PD-L1 స్కోర్ (TPS/CPS)
- చర్చలోకి వెళ్లే ఒక అంశం. దానికి ఇచ్చే బరువు క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి మారుతుంది.
- MSI/dMMR స్థితి
- మైక్రోశాటిలైట్ ఇన్స్టెబిలిటీ లేదా మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ లోపం, PD-L1 ఫలితంతో సంబంధం లేకుండా అర్హతకు తోడ్పడగలదు.
- ట్యూమర్ మ్యుటేషనల్ బర్డెన్ (TMB)
- కొన్ని క్యాన్సర్లలో PD-L1 నుంచి వేరుగా పరిగణించే మరో బయోమార్కర్.
- క్యాన్సర్ ఉపరకం, హిస్టాలజీ
- కొన్ని క్యాన్సర్లలో PD-L1 ను సాధారణంగా వాడతారు. మరికొన్నిటిలో ఇమ్యూనోథెరపీని పరిగణించడానికి అది అసలు అవసరమే లేదు.
- మొత్తం స్టేజ్, ఆరోగ్య స్థితి
- సాధారణ ఆరోగ్యం, అవయవాల పనితీరు, ఇంతకుముందు చికిత్స చరిత్ర — ఇమ్యూనోథెరపీ సురక్షితమైన దారా కాదా అనేదానిలో ఇవన్నీ లెక్కలోకి వస్తాయి.
తెలిసిన పరిమితి
ల్యాబ్ల మధ్య PD-L1 ఫలితాలు ఎందుకు మారవచ్చు?
PD-L1 టెస్టింగ్ ఒకే ప్రామాణిక టెస్ట్ కాదు. ఇది సంబంధిత టెస్టుల కుటుంబం. ఒక్కొక్కటి ఒక నిర్దిష్ట యాంటీబాడీ క్లోన్ (22C3, 28-8, SP263 లేదా SP142 వంటివి) చుట్టూ తయారైంది. ఆ క్లోన్ను ఒక నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్లో, ఒక నిర్దిష్ట మందుకు కంపానియన్ డయాగ్నస్టిక్గా ధృవీకరించారు.
ఒకే శాంపిల్ను రెండు గుర్తింపు పొందిన ల్యాబ్లు వేర్వేరు క్లోన్లతో టెస్ట్ చేస్తే, అప్పుడప్పుడు కొంచెం వేరే అంకె రావచ్చు. శాంపిల్ను హ్యాండిల్ చేసిన తీరు, ఎంత కాలం నిల్వ ఉంచారు, టిష్యూ నాణ్యత కూడా స్టెయినింగ్ను ప్రభావితం చేయగలవు.
ఇది NCCN, ASCO మార్గదర్శకాల్లో బహిరంగంగా చర్చించే, గుర్తింపు పొందిన పరిమితి. ల్యాబ్ పొరపాటు చేసిందని దీని అర్థం కాదు. మీ ఆంకాలజీ బృందం మీ PD-L1 ఫలితాన్ని ఒంటరి తీర్పుగా కాకుండా, మీ పూర్తి వైద్య చిత్రంతో కలిపి చూడటానికి ఇది ఒక కారణం.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
ఈ పేజీ PD-L1 సాధారణ పదాలను అవగాహన కోసం మాత్రమే వివరిస్తుంది. ఏ ఒక్క రోగి రిపోర్ట్నూ విశ్లేషించదు. PD-L1 టెస్టింగ్ గుర్తింపు పొందిన పార్ట్నర్ పాథాలజీ ల్యాబ్లలో జరుగుతుంది. మీ రిపోర్ట్ మీకు ఏమి అర్థమో డాక్టర్ అంచనా వేయడానికి, దాన్ని కన్సల్టేషన్కు తీసుకురండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
PD-L1 TPS, CPS: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
TPS, CPS మధ్య తేడా ఏమిటి?
TPS (ట్యూమర్ ప్రపోర్షన్ స్కోర్) PD-L1 కు రంగు పట్టిన క్యాన్సర్ కణాలను మాత్రమే లెక్కిస్తుంది, స్లైడ్పై ఉన్న మొత్తం క్యాన్సర్ కణాల్లో శాతంగా. CPS (కంబైన్డ్ పాజిటివ్ స్కోర్) PD-L1 పాజిటివ్ క్యాన్సర్ కణాలతో పాటు కొన్ని PD-L1 పాజిటివ్ రోగనిరోధక కణాలను — లింఫోసైట్లు, మాక్రోఫేజ్లు — కూడా లెక్కించి, మొత్తం క్యాన్సర్ కణాల సంఖ్యతో భాగించి, 100 తో గుణిస్తుంది. CPS లో రోగనిరోధక కణాలు కూడా కలుస్తాయి కాబట్టి, అదే బయాప్సీ శాంపిల్పై అది సాధారణంగా TPS కంటే ఎక్కువ అంకె. మీ రిపోర్ట్లో ఏ స్కోర్ ఉందనేది మీ క్యాన్సర్ రకం, ల్యాబ్ వాడిన యాంటీబాడీ టెస్ట్పై ఆధారపడుతుంది — మీ క్యాన్సర్ తీవ్రతపై కాదు.
ఏ PD-L1 స్కోర్ను "హై" అంటారు?
అందరికీ వర్తించే ఒకే కట్-ఆఫ్ లేదు. "హై" అనేది పూర్తిగా క్యాన్సర్ రకం, వాడిన స్కోర్పై ఆధారపడుతుంది. నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్లో TPS 50% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే సాధారణంగా హై అంటారు. 1 నుంచి 49% ఉంటే "తక్కువ పాజిటివ్". CPS తో స్కోర్ చేసే కడుపు, గర్భాశయ ముఖద్వారం, తల-మెడ, అన్నవాహిక, ట్రిపుల్-నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లలో, నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ను, ఆలోచిస్తున్న చికిత్సను బట్టి సంబంధిత కట్-ఆఫ్ CPS 1, 5, 10 లేదా 20 కావచ్చు. మీ రిపోర్ట్ కట్-ఆఫ్ను మీ ఆంకాలజిస్ట్ పరిశీలిస్తున్న చికిత్సతోనే పోల్చి చదవండి, వేరే క్యాన్సర్ అంకెతో కాదు.
PD-L1 కట్-ఆఫ్లు క్యాన్సర్ను బట్టి ఎందుకు మారుతాయి?
ప్రతి కట్-ఆఫ్, ఒక నిర్దిష్ట ఇమ్యూనోథెరపీ మందుకు ఆ క్యాన్సర్లో ఆమోదం తెచ్చిన క్లినికల్ ట్రయల్ నుంచి వస్తుంది. ఆ ట్రయల్ చాలాసార్లు ఆ మందుకు కంపానియన్ డయాగ్నస్టిక్గా ధృవీకరించిన ఒక నిర్దిష్ట యాంటీబాడీ క్లోన్ను — 22C3, 28-8, SP263 లేదా SP142 వంటివి — వాడింది. వేర్వేరు క్యాన్సర్లను వేర్వేరు ట్రయల్స్లో, వేర్వేరు మందులతో, వేర్వేరు టెస్టులతో అధ్యయనం చేశారు కాబట్టి, ఈ అంకెలు ఒక క్యాన్సర్ నుంచి మరో క్యాన్సర్కు మార్చుకోలేనివి. రెండు ల్యాబ్లు వేర్వేరు క్లోన్లు వాడితే ఒకే శాంపిల్కు కొంచెం వేరే ఫలితాలు రావడానికి కూడా ఇదే కారణం — ఇది గుర్తింపు పొందిన తేడా, టెస్టింగ్ పొరపాటు కాదు.
PD-L1 స్కోర్ తక్కువగా ఉంటే ఇమ్యూనోథెరపీ నాకు పనిచేయదా?
తప్పనిసరిగా కాదు. తక్కువ, లేదా PD-L1 నెగటివ్ స్కోర్ కొన్ని క్యాన్సర్లలో స్పందన వచ్చే గణాంక అవకాశాన్ని తగ్గిస్తుంది. కానీ PD-L1 తక్కువగా లేదా నెగటివ్గా ఉన్న రోగుల్లో చెప్పుకోదగిన భాగం ఇప్పటికీ స్పందిస్తారు — ముఖ్యంగా మైక్రోశాటిలైట్ ఇన్స్టెబిలిటీ, ట్యూమర్ మ్యుటేషనల్ బర్డెన్, లేదా నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ ఉపరకం వంటి ఇతర అంశాలు అనుకూలంగా ఉన్నప్పుడు. PD-L1 అర్హత చర్చలో ఒక అంశం మాత్రమే, ఒకే "అవును/కాదు" గేటు కాదు. మీ నిర్దిష్ట స్కోర్ మీ పరిస్థితికి ఏమి అర్థమో తెలుసుకోవడానికి ఉన్న ఏకైక దారి, మీకు చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్తో సమీక్ష.
ఒకే శాంపిల్కు రెండు ల్యాబ్లు వేర్వేరు PD-L1 ఫలితాలు ఇవ్వగలవా?
అవును, అప్పుడప్పుడు. PD-L1 టెస్టింగ్ వేర్వేరు మందులకు ధృవీకరించిన వేర్వేరు యాంటీబాడీ క్లోన్లను, స్కోరింగ్ పద్ధతులను వాడుతుంది. వేరే క్లోన్తో టెస్ట్ చేసినా, శాంపిల్ పరిమాణం లేదా నిల్వ సమయం స్టెయినింగ్ నాణ్యతను ప్రభావితం చేసినా, కొంచెం వేరే స్కోర్ రావచ్చు. ఇది PD-L1 బయోమార్కర్కు గుర్తింపు పొందిన పరిమితి. NCCN, ASCO మార్గదర్శకాల్లో బహిరంగంగా చర్చిస్తారు. అందుకే PD-L1 ను ఒంటరిగా కాకుండా ఇతర టెస్టులతో కలిపి చదువుతారు. మీ ఫలితాలు మీ వైద్య పరిస్థితికి సరిపోలడం లేదనిపిస్తే, మళ్లీ టెస్ట్ లేదా అదనపు టెస్ట్ అవసరమా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
PD-L1 టెస్టింగ్ ఎక్కడ జరుగుతుంది? CION నా రిపోర్ట్ను వివరించగలదా?
CION రోగులకు PD-L1 టెస్టింగ్ గుర్తింపు పొందిన పార్ట్నర్ పాథాలజీ ల్యాబ్ల ద్వారా జరుగుతుంది. ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ స్టెయినింగ్, స్కోరింగ్ ఆ ల్యాబ్లే చేస్తాయి — CION ఈ టెస్ట్ను సొంతంగా చేయదు. TPS, CPS సూత్రప్రాయంగా ఏమిటో మీకు తెలియడానికి ఈ పేజీ PD-L1 రిపోర్ట్లోని సాధారణ పదాలను వివరిస్తుంది. మీ అసలు రిపోర్ట్ను డాక్టర్ సమీక్షించడానికి ఇది బదులు కాదు. మీ రిపోర్ట్ను కన్సల్టేషన్కు తీసుకురండి. మీ నిర్దిష్ట అంకెలు మీ క్యాన్సర్కు, చికిత్స దారులకు ఏమి అర్థమో CION ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
- US FDA — U.S. Food and Drug Administration
- National Cancer Institute — Immune Checkpoint Inhibitors
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ PD-L1 రిపోర్ట్ చేతిలో ఉందా?
మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ తీసుకురండి. మీ TPS లేదా CPS అంకె మీ క్యాన్సర్కు, చికిత్స దారులకు ఏమి అర్థమో CION ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.