Medical Oncologist
చికిత్స క్రమ నిర్ణయాలు
ఇమ్యూనోథెరపీ సర్జరీకి ముందా తర్వాతా? ఈ క్రమాన్ని నిజంగా ఎలా నిర్ణయిస్తారు
అందరికీ వర్తించే ఒకే సరైన క్రమం లేదు. ఇమ్యూనోథెరపీని సర్జరీకి ముందు, సర్జరీ తర్వాత, లేదా రెండు సమయాల్లోనూ ఇస్తారు. ఆ క్రమం మీ క్యాన్సర్ రకం, స్టేజ్, బయోమార్కర్ టెస్ట్ ఫలితం, ఆ క్రమానికి ఆమోదం పొందిన సూచన ఉందా లేదా అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష తర్వాత మీ చికిత్స బృందం దాన్ని నిర్ణయిస్తుంది — ఇష్టాన్ని బట్టి కాదు. ఎందుకు ఈ క్రమం అని అడిగే హక్కు మీకు ఉంది.
BD
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Bharati Devi GorantlaConsultant Medical Oncologist · MBBS, MD, DM (Adyar, Chennai), ECMO, MRCP SCE (UK) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- ఇమ్యూనోథెరపీని సర్జరీకి ముందు ఇవ్వాలా, తర్వాత ఇవ్వాలా?
- సర్జరీకి ముందు ఇమ్యూనోథెరపీ, తర్వాత ఇమ్యూనోథెరపీ: ముఖ్యమైన విషయాలు ఏమిటి?
- ఒక్కో క్రమానికి ఉన్న ప్రయోజనం ఏమిటి?
- సర్జరీకి ముందు ఇమ్యూనోథెరపీ ఇస్తే ఆపరేషన్ ఆలస్యం అవుతుందా?
- ఇమ్యూనోథెరపీ సర్జరీకి ముందా తర్వాతా అని ఏది నిర్ణయిస్తుంది?
- చికిత్స మొదలైన తర్వాత క్రమాన్ని మార్చవచ్చా?
- సర్జరీకి ముందా తర్వాతా ఇమ్యూనోథెరపీ: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఇక్కడ మొదలుపెట్టండి
ఇమ్యూనోథెరపీని సర్జరీకి ముందు ఇవ్వాలా, తర్వాత ఇవ్వాలా?
అందరికీ వర్తించే ఒకే సరైన క్రమం అంటూ ఏదీ లేదు. ఇమ్యూనోథెరపీని సర్జరీకి ముందు, సర్జరీ తర్వాత, లేదా రెండు సమయాల్లోనూ ఇస్తారు. ఆ క్రమం క్యాన్సర్ రకం, స్టేజ్, మీ బయాప్సీలో వచ్చిన బయోమార్కర్ టెస్ట్ ఫలితం, ఆ క్రమానికి ఆమోదం పొందిన సూచన (approved indication) ఉందా లేదా అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష తర్వాత మీ చికిత్స బృందం దాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.
రెండూ నిజమైన పద్ధతులే
రెండు క్రమాలూ వేర్వేరు ఉద్దేశాలున్న, స్థిరపడిన పద్ధతులు. సర్జరీకి ముందు ఇచ్చినప్పుడు, ఇమ్యూనోథెరపీ ఇంకా శరీరంలోనే ఉన్న, కొలవగలిగే ట్యూమర్పై పనిచేస్తుంది. సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చినప్పుడు, ఏ స్కాన్కూ కనిపించని క్యాన్సర్ కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. ఏదీ మరొకదానికి ప్రత్యామ్నాయంగా మిగిలిన దారి కాదు.
మీరు "ఎందుకు" అని అడగవచ్చు
ఇది నిజమైన వైద్య నిర్ణయ మలుపు. కానీ దీని గురించి రోగులకు వివరంగా చెప్పడం చాలా అరుదు. ప్లాన్ ఏమిటో చాలామందికి చెబుతారు, కానీ మరో క్రమం కాకుండా ఈ క్రమాన్నే ఎందుకు ఎంచుకున్నారో చెప్పరు. అడిగే హక్కు మీకు ఉంది. ఆ కారణాన్ని మీకు అర్థమయ్యే సాదా భాషలో వివరించగలగాలి.
ఈ పేజీలో ఉన్నది ఏదీ మీ క్రమాన్ని నిర్ణయించదు. క్రమానికి సంబంధించిన ప్రతి నిర్ణయం మీకు చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్లదే. మీ స్కాన్లు, మీ బయాప్సీ రిపోర్ట్, ప్రతి దశకు మీ శరీరం ఎంత సిద్ధంగా ఉంది అనే వాటి ఆధారంగా వారు నిర్ణయిస్తారు.
సారాంశం
సర్జరీకి ముందు ఇమ్యూనోథెరపీ, తర్వాత ఇమ్యూనోథెరపీ: ముఖ్యమైన విషయాలు ఏమిటి?
- అందరికీ ఒకే సరైన క్రమం లేదు. ముందు, తర్వాత, లేదా రెండూ — అన్నీ నిజమైన పద్ధతులే. మీకు ఏది సరైనదో క్యాన్సర్ రకం, స్టేజ్, బయోమార్కర్ ఫలితంపై ఆధారపడుతుంది.
- సర్జరీకి ముందు అయితే ట్యూమర్ను కొలవచ్చు. చికిత్స ఇంకా ఉన్న వ్యాధిపై పనిచేస్తుంది. ఆపరేషన్లో తీసిన కణజాలం ఎంత స్పందించిందో చూపిస్తుంది.
- సర్జరీ తర్వాత అయితే కనిపించని కణాలే లక్ష్యం. ఆపరేషన్ ఆలస్యం కాదు. చివరి పాథాలజీ రిపోర్ట్ చేతిలో ఉన్నాకే ప్లాన్ వేస్తారు.
- క్రమం ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయం. మెడికల్ ఆంకాలజీ, సర్జికల్ ఆంకాలజీ, రేడియాలజీ కలిసి ఒప్పుకుంటాయి. మీ క్రమాన్ని ఎందుకు ఎంచుకున్నారో మీ బృందాన్ని అడగండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపక్కపక్కన పోలిక
ఒక్కో క్రమానికి ఉన్న ప్రయోజనం ఏమిటి?
సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే ఇమ్యూనోథెరపీ ఇంకా కొలవగలిగే ట్యూమర్పై పనిచేస్తుంది, కాబట్టి ఆపరేషన్లో తీసిన కణజాలం క్యాన్సర్ ఎంత స్పందించిందో చూపిస్తుంది. సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చేది ఏ స్కాన్లోనూ కనిపించనంత చిన్న క్యాన్సర్ కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. ఒక్కో క్రమం ఒక్కో వైద్య ప్రశ్నకు సమాధానం ఇస్తుంది.
చికిత్స దేనిపై పనిచేస్తుంది
సర్జరీకి ముందు: ఇంకా శరీరంలో ఉన్న, స్కాన్లో కొలవగలిగే ట్యూమర్పై.
సర్జరీ తర్వాత: ఏ స్కాన్లోనూ కనిపించనంత చిన్న క్యాన్సర్ కణాలపై.
మీ బృందం ఏమి తెలుసుకోగలదు
సర్జరీకి ముందు: సర్జరీలో తీసిన కణజాలం క్యాన్సర్ ఎంత స్పందించిందో చూపిస్తుంది.
సర్జరీ తర్వాత: కొలవడానికి ఏమీ ఉండదు, కాబట్టి స్పందనను నేరుగా చూడలేరు.
సర్జరీ తేదీపై ప్రభావం
సర్జరీకి ముందు: ప్లాన్ చేసిన సైకిళ్ల కోర్సు పూర్తయ్యాక సర్జరీ షెడ్యూల్ చేస్తారు.
సర్జరీ తర్వాత: సర్జరీ ముందుగా, దాని సొంత సమయానికే, ఏ ఆలస్యం లేకుండా జరుగుతుంది.
సాధారణంగా వచ్చే ఆచరణాత్మక భయం
సర్జరీకి ముందు: ఆపరేషన్ ఆలస్యం అవుతుందేమో, లేదా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల వాయిదా పడుతుందేమో అని.
సర్జరీ తర్వాత: చికిత్స అసలు ఏమైనా పనిచేస్తోందో లేదో తెలియదని.
సాధారణంగా ఎప్పుడు పరిగణిస్తారు
సర్జరీకి ముందు: ఆ క్యాన్సర్ రకానికి, స్టేజ్కు ఆమోదం పొందిన సూచన ఉన్నప్పుడు.
సర్జరీ తర్వాత: క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే ప్రమాదం దీన్ని సమర్థించేంత ఎక్కువగా ఉందని భావించినప్పుడు.
నిర్ణయం దేని కోసం ఆగుతుంది
సర్జరీకి ముందు: నిర్ధారణ బయాప్సీ, స్టేజింగ్ స్కాన్లు, ఆపరేషన్ చేయగలమా అనే సర్జన్ అభిప్రాయం.
సర్జరీ తర్వాత: ఆపరేషన్ నుంచి వచ్చే చివరి పాథాలజీ రిపోర్ట్.
ఈ రెండింటిలో ఏదీ సిఫార్సు కాదు. మీకు ఏది వర్తిస్తుందో మీ చికిత్స బృందం దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్న ఫలితాలపై ఆధారపడుతుంది — అవి ఈ పేజీ దగ్గర లేవు. CION లో ఇమ్యూనోథెరపీని డే కేర్గా ఇస్తారు. చికిత్సకు స్పందనను అంచనా వేసే స్కాన్లను భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ సెంటర్లలో సమన్వయం చేస్తారు.
మీకు తెలుసా
మూడో దారి కూడా ఉంది. ఒకే ఆపరేషన్కు ముందూ, తర్వాతా ఇమ్యూనోథెరపీని ప్లాన్ చేయవచ్చు — దీన్ని పెరిఆపరేటివ్ (perioperative) పద్ధతి అంటారు. "నియోఅడ్జువంట్" (neoadjuvant) అంటే ప్రధాన చికిత్సకు ముందు, "అడ్జువంట్" (adjuvant) అంటే దాని తర్వాత అని మాత్రమే అర్థం. రెండూ సమయాన్ని చెప్పే పదాలు, చికిత్స ఎంత బలమైనదో చెప్పే కొలత కాదు. (NCCN, ASCO రోగుల అవగాహన సామగ్రిలో ఈ పదాలను ఇదే అర్థంలో వాడతారు.)
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఆచరణలో ప్రశ్న
సర్జరీకి ముందు ఇమ్యూనోథెరపీ ఇస్తే ఆపరేషన్ ఆలస్యం అవుతుందా?
అవును, ముందుగా ఇచ్చినప్పుడు — అది ప్లాన్లో భాగంగానే. వారం వారం వాయిదా వేయడం కాకుండా, ముందే నిర్ణయించిన, ప్లాన్ చేసిన సైకిళ్ల కోర్సు పూర్తయ్యాక సర్జరీ షెడ్యూల్ చేస్తారు. మధ్యలో స్కాన్లతో పరిస్థితిని చూస్తూ ఉంటారు. ఇది పర్యవేక్షణలో జరిగే, పరిమిత కాల ఆలస్యం. చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందే మీ సర్జన్తో దీన్ని ఒప్పుకుంటారు.
ఆలస్యం ముందే నిర్ణయమై ఉంటుంది
ఎంత ఆలస్యం అనేది ముందుగానే నిర్ణయిస్తారు, దాన్ని నిర్ణయించడంలో సర్జికల్ బృందమూ భాగమే. ఇమ్యూనోథెరపీని సర్జరీ తర్వాత ఇస్తే, ఆపరేషన్ ఏ మాత్రం ఆలస్యం కాదు. క్రమం ఆపరేషన్తోనే మొదలవుతుంది. మీరు తగినంత కోలుకున్నాక, పాథాలజీ రిపోర్ట్ వచ్చాక చికిత్స మొదలవుతుంది.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తేదీని మార్చవచ్చు
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల ఇప్పటికీ తేదీ మారవచ్చు. ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (irAE) వల్ల అప్పుడప్పుడు చికిత్సను కొంతకాలం ఆపాల్సి వస్తుంది. అలా ఆపితే ప్లాన్ చేసిన ఆపరేషన్ తేదీ కూడా జరగవచ్చు. ఏ కొత్త లక్షణం వచ్చినా వెంటనే మీ చికిత్స బృందానికి చెప్పండి. సర్జరీ తేదీని కాపాడుకోవడానికి మీ అంతట మీరు ఎప్పుడూ చికిత్సను ఆపకండి, వాయిదా వేయకండి, మళ్లీ మొదలుపెట్టకండి.
నిర్ణయించే అంశాలు
ఇమ్యూనోథెరపీ సర్జరీకి ముందా తర్వాతా అని ఏది నిర్ణయిస్తుంది?
ఆరు విషయాలు కలిసి నిర్ణయిస్తాయి: క్యాన్సర్ రకం, స్టేజ్తో పాటు ట్యూమర్ను ఇప్పుడు ఆపరేషన్ చేయగలమా అనేది, బయోమార్కర్ ఫలితం, ఆ క్రమానికి ఆమోదం పొందిన సూచన ఉందా అనేది, ప్రతి దశకు మీ శరీరం ఎంత సిద్ధంగా ఉంది, సర్జరీ ఎంత అత్యవసరం. ట్యూమర్ బోర్డు వీటన్నిటినీ కలిపి బేరీజు వేస్తుంది.
క్యాన్సర్ రకం, ఆమోదం పొందిన సూచన
కొన్ని క్యాన్సర్లకు మాత్రమే ఇమ్యూనోథెరపీని ముందు పెట్టే ఆమోదిత క్రమం ఉంది. అది లేని చోట సర్జరీయే ముందు వస్తుంది.
స్టేజ్, ఈ రోజు ఆపరేషన్ చేయగలమా
ఆపరేషన్ చేయడం సరిహద్దులో ఉన్న ట్యూమర్కు, ఆపరేషన్ను మరింత సాధ్యం చేయడానికి ముందు చికిత్స ఇవ్వవచ్చు. స్పష్టంగా ఆపరేషన్ చేయగలిగే ట్యూమర్కు తరచుగా అలా ఇవ్వరు.
మీ బయాప్సీలో బయోమార్కర్ ఫలితం
కొన్ని క్రమాలను వాడాలంటే ముందుగా నిర్ధారణ కణజాలంలో ఒక నిర్దిష్ట మార్కర్ ఫలితం తప్పనిసరిగా ఉండాలి.
సర్జరీ ఎంత అత్యవసరం
రక్తస్రావం, అడ్డంకి (obstruction), లేదా వేగంగా పెరుగుతున్న ట్యూమర్ ఉంటే, ఇంకేమి ఉన్నా ఆపరేషన్ వరుసలో ముందుకు వస్తుంది.
మీ శరీర స్థితి, ఇతర వ్యాధులు
ఆటోఇమ్యూన్ వ్యాధి, వేరే అనారోగ్యం కోసం తీసుకుంటున్న స్టెరాయిడ్లు, లేదా అవయవాల పనితీరు — ఇవి మీ విషయంలో ప్రత్యేకంగా ఒక క్రమాన్ని మరింత సురక్షితం చేయవచ్చు.
ట్యూమర్ బోర్డు ఏమి ఒప్పుకుంటుంది
మెడికల్ ఆంకాలజీ, సర్జికల్ ఆంకాలజీ, రేడియాలజీ కలిసి క్రమాన్ని నిర్ణయిస్తాయి. అది మీ ట్రీట్మెంట్ ప్లాన్లో నమోదవుతుంది.
ఇవేవీ ఒంటరిగా ఏదీ నిర్ణయించవు. మీ విషయంలో ఏ అంశం నిర్ణయాత్మకమైందో మీ చికిత్స బృందాన్ని అడగండి. అది న్యాయమైన ప్రశ్న, దానికి సమాధానం సాధారణంగా కాకుండా మీ రిపోర్ట్లకు ప్రత్యేకంగా ఉండాలి. మీరు ఇప్పటికే వేరే వ్యాధి కోసం స్టెరాయిడ్లు తీసుకుంటుంటే, ఆ విషయం ముందుగానే చెప్పండి. క్రమాన్ని మళ్లీ ఆలోచించడానికి ఇది ఎక్కువగా కనిపించే కారణాల్లో ఒకటి. దీని గురించి వేరే వ్యాధి కోసం తీసుకునే స్టెరాయిడ్లు, ఇమ్యూనోథెరపీ పేజీలో వివరంగా ఉంది.
పరిస్థితి మారితే
చికిత్స మొదలైన తర్వాత క్రమాన్ని మార్చవచ్చా?
అవును. ప్లాన్ చేసిన క్రమం శాశ్వతంగా స్థిరమైనది కాదు, చికిత్స సాగుతున్న కొద్దీ సమీక్షిస్తారు. స్కాన్ ఫలితాలు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, లేదా మీరు చికిత్సను ఎంత బాగా తట్టుకుంటున్నారు అనేవి సర్జరీని ముందుకు లేదా వెనక్కి జరపవచ్చు, లేదా ఆ తర్వాత ఏమి వస్తుందో మార్చవచ్చు. ఏ మార్పైనా ఒక్క అపాయింట్మెంట్లో నిర్ణయించకుండా, మళ్లీ మీ చికిత్స బృందం ద్వారానే వెళ్తుంది.
ట్యూమర్ ఆశించినంత తగ్గకపోతే?
ఇమ్యూనోథెరపీని ముందుగా ఇచ్చి, ట్యూమర్ ఆశించినంత తగ్గకపోయినా, సర్జరీ సాధారణంగా కొనసాగుతుంది. ఆపరేషన్ ఎప్పుడూ పూర్తి స్పందనపై ఆధారపడి లేదు. మీ సర్జన్ తాజా స్కాన్లతో మళ్లీ అంచనా వేసి, సర్జరీ పద్ధతిని మార్చవచ్చు. కానీ ఆపరేషన్ చేయాలనే ఉద్దేశం మాయమైపోదు.
వేర్వేరు చికిత్సల మధ్య విరామం
వేర్వేరు చికిత్సల మధ్య విరామాలు కూడా ఇదే ప్లానింగ్ సంభాషణలో భాగం. మీ ప్లాన్లో కీమోథెరపీ కూడా ఉంటే, దానికీ ఇమ్యూనోథెరపీకీ మధ్య దూరాన్ని ఉద్దేశపూర్వకంగా నిర్ణయిస్తారు, యాదృచ్ఛికంగా వదిలేయరు — కీమోథెరపీ తర్వాత ఎంత కాలానికి ఇమ్యూనోథెరపీ మొదలుపెట్టవచ్చు చూడండి. ప్లాన్ చేసిన కోర్సు ముగిశాక ఏమి జరుగుతుంది అనేది మళ్లీ వేరే ప్రశ్న, అది ఇమ్యూనోథెరపీ తర్వాత ఏమిటి పేజీలో ఉంది.
రెండు హాస్పిటల్స్లో చికిత్స జరుగుతుంటే
మీ సర్జరీ ఒక హాస్పిటల్లో, ఇమ్యూనోథెరపీ మరో హాస్పిటల్లో జరుగుతుంటే, క్రమాన్నీ తేదీలనూ రాతపూర్వకంగా అడగండి. రెండు బృందాలూ ఒకే ప్లాన్ నుంచి పనిచేయాలి. అలా జరుగుతోందని నిర్ధారించుకోవడానికి రాసిన క్రమమే సులువైన మార్గం.
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం కోసం మాత్రమే, కన్సల్టేషన్కు బదులు కాదు. NCCN, ASCO, ESMO రోగుల అవగాహన మార్గదర్శకాల ఆధారంగా మందుల తరగతులను, చికిత్స క్రమాలను సాధారణ పరంగా మాత్రమే వివరిస్తుంది. ఏ మందు పేరునూ, ఏ రెజిమెన్నూ చెప్పదు. ఏ రోగికీ ఫలితాన్ని అంచనా వేయదు. ఏ రకమైన సర్వైవల్ గణాంకమూ ఇందులో లేదు. మీ క్రమం మీకు చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్ల నిర్ణయం.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సర్జరీకి ముందా తర్వాతా ఇమ్యూనోథెరపీ: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఇమ్యూనోథెరపీని సర్జరీకి ముందు ఇవ్వాలా, తర్వాత ఇవ్వాలా?
అందరికీ వర్తించే ఒకే సరైన క్రమం లేదు. క్యాన్సర్ రకం, స్టేజ్, బయాప్సీలో వచ్చిన బయోమార్కర్ ఫలితం, ఆ క్రమానికి ఆమోదం పొందిన సూచన ఉందా అనే వాటిని బట్టి ఇమ్యూనోథెరపీని సర్జరీకి ముందు, తర్వాత, లేదా రెండు సమయాల్లోనూ ఇస్తారు. రెండు క్రమాలూ వేర్వేరు ఉద్దేశాలున్న స్థిరపడిన పద్ధతులు, ఏదీ మరొకదానికి ప్రత్యామ్నాయ దారి కాదు. మల్టీడిసిప్లినరీ ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష తర్వాత మీకు చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్ ఈ క్రమాన్ని నిర్ణయిస్తారు. ఇది రోగి ఇష్టంతో ఎంచుకునేది కాదు, ప్రతి క్యాన్సర్కూ వర్తించే సాధారణ నియమమూ కాదు.
ఇమ్యూనోథెరపీ సర్జరీకి ముందా తర్వాతా అనేది ఏది నిర్ణయిస్తుంది?
ఆరు విషయాలు కలిసి నిర్ణయిస్తాయి: క్యాన్సర్ రకం, దానికి ఆమోదిత క్రమం ఉందా; స్టేజ్, ట్యూమర్ను ఇప్పుడు ఆపరేషన్ చేయగలమా; నిర్ధారణ బయాప్సీలోని బయోమార్కర్ ఫలితం; సర్జరీ ఎంత అత్యవసరం; మీ శరీర స్థితి, ఆటోఇమ్యూన్ వ్యాధి లేదా కొనసాగుతున్న స్టెరాయిడ్లు లాంటి ఇతర పరిస్థితులు; ట్యూమర్ బోర్డు ఏమి ఒప్పుకుంటుంది. ఏ ఒక్క అంశమూ ఒంటరిగా నిర్ణయించదు. మీ విషయంలో ఏ అంశం నిర్ణయాత్మకమైందో మీ చికిత్స బృందాన్ని అడగండి. దానికి సమాధానం సాధారణంగా కాకుండా మీ స్కాన్లకు, రిపోర్ట్లకు ప్రత్యేకంగా ఉండాలి.
సర్జరీకి ముందు ఇమ్యూనోథెరపీ ఇవ్వడం వల్ల ప్రయోజనం ఏమిటి?
సర్జరీకి ముందు ఇచ్చినప్పుడు, ఇమ్యూనోథెరపీ ఇంకా శరీరంలో ఉన్న, స్కాన్లో కొలవగలిగే ట్యూమర్పై పనిచేస్తుంది. తర్వాత ఆ ట్యూమర్ను తీసేస్తారు కాబట్టి, పాథాలజిస్ట్ పరీక్షించే కణజాలం చికిత్సకు క్యాన్సర్ నిజంగా ఎంత స్పందించిందో చూపిస్తుంది. సర్జరీ ముందు జరిగితే ఈ సమాచారం దొరకదు, ఎందుకంటే అసలు ట్యూమర్ అప్పటికే తీసేశారు. కొన్ని సందర్భాల్లో ఆపరేషన్ చేయడం సరిహద్దులో ఉన్న ట్యూమర్కు, ఆపరేషన్ను మరింత సాధ్యం చేయాలనే లక్ష్యంతో ముందు చికిత్స ఇస్తారు. ఆ క్యాన్సర్ రకానికి, స్టేజ్కు ఆమోదిత సూచన ఉన్నప్పుడు మాత్రమే ఈ పద్ధతి వాడతారు.
సర్జరీ తర్వాత ఇమ్యూనోథెరపీ ఇవ్వడం వల్ల ప్రయోజనం ఏమిటి?
సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చినప్పుడు, కనిపించే వ్యాధిని తీసేశాక, ఏ స్కాన్లోనూ కనిపించనంత చిన్న క్యాన్సర్ కణాలను ఇమ్యూనోథెరపీ లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. ఆపరేషన్ ముందుగా, దాని సొంత సమయానికే జరుగుతుంది, ఆలస్యం కాదు. చికిత్సను ప్లాన్ చేసే ముందే సర్జరీ నుంచి వచ్చిన చివరి పాథాలజీ రిపోర్ట్ అందుబాటులో ఉంటుంది. కాబట్టి నిర్ధారణ సమయంలో ఉన్నదాని కంటే ఎక్కువ సమాచారంతో నిర్ణయం జరుగుతుంది. నిజంగా కష్టమైన భాగం ఏమిటంటే, కొలవడానికి ఏమీ ఉండదు. ట్యూమర్ ఉన్నప్పుడు చూసినట్టు చికిత్స పనిచేస్తోందని మీరు చూడలేరు.
సర్జరీకి ముందు ఇమ్యూనోథెరపీ ఇస్తే ఆపరేషన్ ఆలస్యం అవుతుందా?
అవును, ముందుగా ఇచ్చినప్పుడు — ప్లాన్లో భాగంగానే. వారం వారం వాయిదా వేయడం కాకుండా, ముందే నిర్ణయించిన సైకిళ్ల కోర్సు పూర్తయ్యాక సర్జరీ షెడ్యూల్ చేస్తారు, మధ్యలో స్కాన్లతో చూస్తూ ఉంటారు. ఇది చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందే మీ సర్జన్తో ఒప్పుకున్న, పర్యవేక్షణలో జరిగే, పరిమిత కాల ఆలస్యం. ఇమ్యూనోథెరపీని సర్జరీ తర్వాత ఇస్తే ఆపరేషన్ ఏ మాత్రం ఆలస్యం కాదు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల ఇప్పటికీ తేదీ మారవచ్చు. ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల వల్ల అప్పుడప్పుడు చికిత్సను ఆపాల్సి వస్తుంది, దాంతో ప్లాన్ చేసిన ఆపరేషన్ జరగవచ్చు. కాబట్టి ఏ కొత్త లక్షణమైనా వెంటనే చెప్పండి.
చికిత్స మొదలైన తర్వాత క్రమాన్ని మార్చవచ్చా?
అవును. ప్లాన్ చేసిన క్రమం శాశ్వతంగా స్థిరమైనది కాదు, సాగుతున్న కొద్దీ సమీక్షిస్తారు. స్కాన్ ఫలితాలు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, లేదా మీరు చికిత్సను ఎంత బాగా తట్టుకుంటున్నారు అనేవి సర్జరీని ముందుకు లేదా వెనక్కి జరపవచ్చు, లేదా తర్వాత ఏమి వస్తుందో మార్చవచ్చు. ఏ మార్పైనా ఒక్క అపాయింట్మెంట్లో కాకుండా మళ్లీ మీ చికిత్స బృందం ద్వారానే వెళ్తుంది. ఇమ్యూనోథెరపీని ముందుగా ఇచ్చి ట్యూమర్ ఆశించినంత తగ్గకపోయినా, సర్జరీ సాధారణంగా కొనసాగుతుంది. ఎందుకంటే ఆపరేషన్ ఎప్పుడూ పూర్తి స్పందనపై ఆధారపడి లేదు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Immunotherapy to Treat Cancer
- National Cancer Institute — Immune Checkpoint Inhibitors
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
- ESMO — ESMO Patient Guides
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
కీమోథెరపీ తర్వాత ఎంత కాలానికి ఇమ్యూనోథెరపీ మొదలుపెట్టవచ్చు?ప్లాన్లో కీమో కూడా ఉంటే, సర్జరీ రెండింటి మధ్య ఎక్కడ వస్తుందివేరే వ్యాధి కోసం తీసుకునే స్టెరాయిడ్లు, ఇమ్యూనోథెరపీమీరు ఇప్పటికే స్టెరాయిడ్లు వాడుతుంటే క్రమం చర్చకు ముందే చదవండిఇమ్యూనోథెరపీ తర్వాత ఏమిటి? తర్వాతి దశ ప్లానింగ్ప్లాన్ చేసిన కోర్సు ముగిశాక ప్లాన్ ఎలా ఉంటుందికీమోథెరపీతో ఇమ్యూనోథెరపీ: రెండూ కలిపి ఎందుకు?రెండు చికిత్సలను కలిపి ఎప్పుడు, ఎందుకు ఇస్తారుఇమ్యూనోథెరపీబయాప్సీ సమీక్ష నుంచి ట్యూమర్ బోర్డు, డే కేర్ చికిత్స వరకు
మాతో మాట్లాడండి
మీ చికిత్స క్రమం గురించి ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి
మీ బయాప్సీ రిపోర్ట్, స్కాన్లు తీసుకుని రండి. సర్జరీకి ముందా తర్వాతా అని మీ విషయంలో ఏ అంశం నిర్ణయిస్తుందో సాదా భాషలో వివరిస్తాం.