రక్త పరీక్ష, మూత్ర పరీక్షతో కిడ్నీ క్యాన్సర్ తెలుస్తుందా? లేదు — మరి ఏది కనిపెడుతుంది?

ఈ సమాధానాన్ని మెత్తగా చెప్పే వేరే మార్గం లేదు. మామూలుగా చేసే రక్త పరీక్షల ప్యానెల్ గానీ, అదనంగా కలిపే "ట్యూమర్ మార్కర్" గానీ, ఏ మూత్ర పరీక్ష గానీ కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఉందని నిర్ధారించలేవు, లేదని తేల్చి చెప్పలేవు. ఇది మన దేశంలోని ల్యాబ్‌లలో ఉన్న లోపం కాదు, మీ డాక్టర్ రాయడం మర్చిపోయిన పరీక్ష కూడా కాదు — అలాంటి పరీక్ష ప్రపంచంలో ఎక్కడా, ఎవరికీ లేదు. కిడ్నీ క్యాన్సర్ స్కాన్లలో (ఇమేజింగ్) మాత్రమే బయటపడుతుంది. ఏదైనా హెల్త్ ప్యాకేజీ గానీ, వెబ్‌సైట్ గానీ కిడ్నీ క్యాన్సర్‌ను స్క్రీన్ చేసే రక్త పరీక్ష అని మీకు అమ్మితే, ఆ లేబుల్‌పై రాసిన పనిని అది చేయడం లేదు.

నార్మల్ రిపోర్ట్ అంటే క్యాన్సర్ లేదని భరోసా కాదు

చాలా మంది గమనించని మరో సగం ఇది — ఈ నిజం రెండు వైపులా వర్తిస్తుంది. నార్మల్ రిపోర్ట్ "మీకు ఏమీ లేదు" అనే క్లియరెన్స్ కాదు. కిడ్నీ క్యాన్సర్ చాలా నిశ్శబ్దంగా ఉంటుందని పేరు: గడ్డ బాగా పెద్దదయ్యే వరకు చాలాసార్లు ఏ లక్షణమూ కనిపించదు, ఏ రిపోర్ట్‌లోనూ తేడా రాదు. అందుకే చాలా కిడ్నీ క్యాన్సర్లు పూర్తిగా వేరే కారణంతో చేసిన స్కాన్‌లో అనుకోకుండా బయటపడతాయి.

కాబట్టి ఏదైనా లక్షణానికి ఇంకా కారణం తెలియకపోతే — ఒక్కసారైనా మూత్రంలో కంటికి కనిపించేలా రక్తం పడటం, ఒక పక్క తగ్గకుండా ఉండే నొప్పి, కారణం తెలియని జ్వరం లేదా బరువు తగ్గడం — నార్మల్ బ్లడ్ రిపోర్ట్ చూసి వెతకడం ఆపేయకూడదు. స్కాన్ ప్లాన్ ఏమిటని మీ డాక్టర్‌ను అడగండి. లక్షణాలు, రకాలు, స్టేజ్‌ల గురించి పూర్తి వివరాలు మా కిడ్నీ క్యాన్సర్ గైడ్‌లో ఉన్నాయి.

మరి రక్త పరీక్షలు అసలు ఎందుకు చేస్తారు?

మూడు పనుల కోసం — వాటిలో ఏదీ క్యాన్సర్‌ను కనిపెట్టడం కాదు:

• సురక్షితమా, శరీరం సిద్ధంగా ఉందా: కాంట్రాస్ట్ (డై) ఇచ్చే ముందు, మత్తు మందు (అనస్థీషియా) ఇచ్చే ముందు, ఏదైనా సిస్టమిక్ చికిత్స (శరీరమంతా పనిచేసే మందుల చికిత్స) మొదలుపెట్టే ముందు మీ కిడ్నీ పనితీరు, రక్త కణాల సంఖ్య (బ్లడ్ కౌంట్స్), రక్తం గడ్డకట్టే తీరు తెలిసి ఉండాలి.
• కారణం వెతకడం: ఎవరైనా అనారోగ్యంగా ఉండి, ఎందుకో ఇంకా ఎవరికీ తెలియనప్పుడు, రక్త పరీక్షల్లో కనిపించే తీరు ఆ వెతుకులాటలో ఒక భాగం అవుతుంది.
• బేస్‌లైన్ (మొదటి కొలత): ఏ చికిత్సా మొదలుకాకముందు తీసిన ఫలితంతోనే, తర్వాత వచ్చే ప్రతి ఫలితాన్నీ పోల్చి చూస్తారు.

రిపోర్ట్‌ను లైన్ బై లైన్ వివరించే మా తోడు గైడ్ — కిడ్నీ క్యాన్సర్‌లో రక్త, మూత్ర పరీక్షలు ఏం చెబుతాయి, ఏం చెప్పలేవు — కూడా చూడండి.

అసాధారణ ఫలితం వచ్చినా, అది క్యాన్సర్‌ను గుర్తించినట్టు కాదు

రిపోర్ట్‌లో ఏదైనా విలువ తేడాగా వచ్చినా అది కూడా క్యాన్సర్ గుర్తింపు కాదు. రక్తహీనత (అనీమియా) సాధారణంగా ఐరన్ లోపం, ఆహారం, నెలసరి, లేదా శరీరంలో ఎక్కడో మామూలు కారణంతో నెమ్మదిగా జరిగే రక్తస్రావం వల్ల వస్తుంది. రక్తంలో కాల్షియం ఎక్కువగా ఉంటే, అది సాధారణంగా పారాథైరాయిడ్ గ్రంథుల వల్ల. మూత్రంలో రక్తం సాధారణంగా ఇన్ఫెక్షన్, కిడ్నీలో రాయి లేదా ప్రోస్టేట్ వల్ల వస్తుంది. వీటిలో ప్రతి ఒక్కటీ కిడ్నీ గడ్డతో పాటు కూడా కనిపించవచ్చు — సరిగ్గా అందుకే వీటిని ఫాలో-అప్ చేస్తారు — కానీ సాధారణ కారణాలే ఎక్కువగా ఉంటాయి. ఈ ప్రశ్నను తేల్చేది స్కాన్, మళ్లీ తీసే రక్త నమూనా కాదు.

ఇది న్యాయమైన ప్రశ్నే — కొన్ని ఇతర క్యాన్సర్లలో ఫాలో చేయగలిగే రక్త విలువలు ఉన్నాయి, మరి కిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు ఎందుకు లేదు? దీనికి నాలుగు కారణాలు ఉన్నాయి. వాటిని అర్థం చేసుకుంటే, రక్త పరీక్షలు నిజంగా ఎక్కడ ముఖ్యమో చెప్పే ఐదో విషయాన్ని ఒప్పుకోవడం చాలా సులభం అవుతుంది.

కొలవడానికి ప్రత్యేకంగా ఏమీ ఉండదు — కిడ్నీ గడ్డలు రక్తంలోకి మార్కర్ విడుదల చేయవు

రక్తం ద్వారా క్యాన్సర్‌ను కనిపెట్టే పరీక్ష పనిచేయాలంటే, గడ్డ రక్తంలోకి కొలవగలిగే ఏదో ఒక పదార్థాన్ని నమ్మదగిన రీతిలో విడుదల చేయాలి — అది ఆ గడ్డ నుంచే రావాలి, వేరే చోట్ల నుంచి దాదాపు రాకూడదు. కిడ్నీ గడ్డలు అలా చేయవు. అవి మామూలు ఫలితాలను — రక్త కణాల సంఖ్య, కాల్షియం, కాలేయ ఎంజైమ్‌లు — మార్చవచ్చు. కానీ అవి పరోక్ష ప్రభావాలు మాత్రమే; డజన్ల కొద్దీ ఇతర పరిస్థితులు కూడా అవే మార్పులు తెస్తాయి, పైగా అవి ఎప్పుడూ ఒకేలా కనిపించవు. గడ్డ ఉన్నప్పుడు సరిగ్గా పట్టుకోలేని (సెన్సిటివ్ కాని), గడ్డ లేనప్పుడూ తేడా చూపించే (స్పెసిఫిక్ కాని) పరీక్షను ఎంత ప్రచారం చేసినా, అది క్యాన్సర్‌ను కనిపెట్టే పరీక్ష కాదు.

త్వరగా పట్టుకోవాల్సిన గడ్డలే ఏ మార్పూ చూపించవు

ఇంకా కిడ్నీ లోపలే పరిమితమైన చిన్న క్యాన్సర్‌నే మీరు ఎక్కువగా పట్టుకోవాలనుకుంటారు — ఎందుకంటే నయమయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండేది దానికే. కానీ ఏ లక్షణమూ, ఏ అసాధారణ ఫలితమూ అసలు చూపించనిది కూడా సరిగ్గా అదే. రక్త పరీక్షల్లో మార్పులు మొదలయ్యే సమయానికి, సాధారణంగా కారణాలు గడ్డ పరిమాణం, వ్యాప్తి, లేదా పారానియోప్లాస్టిక్ ప్రభావం (గడ్డ విడుదల చేసే పదార్థాల వల్ల శరీరంలో వేరే చోట కనిపించే మార్పులు). కాబట్టి ముదిరిన వ్యాధిని సూచించే రక్త పరీక్ష ఒకటి ఉన్నా, అది అత్యంత తక్కువ ఉపయోగకరమైన సమయంలో మాత్రమే సూచిస్తుంది.

కిడ్నీ క్యాన్సర్ కలిగించే ప్రతి ఫలితానికీ మరింత సాధారణమైన వేరే కారణం ఉంటుంది

రక్తహీనత, ఎక్కువ కాల్షియం, ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్య ఎక్కువగా ఉండటం, మూత్రంలో రక్తం — కిడ్నీ గడ్డ వీటన్నిటినీ కలిగించవచ్చు; అలాగే ఐరన్ లోపం, పారాథైరాయిడ్ గ్రంథులు, ఇన్ఫెక్షన్, కిడ్నీలో రాయి, పెద్దదైన ప్రోస్టేట్ కూడా. ఇలాంటి పరీక్షను అందరికీ స్క్రీనింగ్‌గా వాడితే, ఆరోగ్యంగా ఉన్న ఎంతో మందిని స్కాన్లకు పంపుతుంది; నిశ్శబ్దంగా ఉండే క్యాన్సర్లను మాత్రం మిస్ చేస్తుంది. అందుకే సాధారణ ప్రజలందరికీ కిడ్నీ క్యాన్సర్ కోసం రక్త లేదా మూత్ర స్క్రీనింగ్‌ను ఏ మార్గదర్శకమూ సిఫార్సు చేయదు.

మూత్ర మార్గంలో తప్పు భాగం — సైటాలజీ చూసేది లోపలి పొరను, కిడ్నీ కణజాలాన్ని కాదు

మూత్ర మార్గం లోపలి పొరపై పెరిగి, ప్రవహించే మూత్రంలోకి కణాలను రాల్చే గడ్డల విషయంలో సైటాలజీ పనిచేస్తుంది — రీనల్ పెల్విస్, యురేటర్, మూత్రాశయం. కానీ చాలా కిడ్నీ క్యాన్సర్లు కిడ్నీలోని వడపోత కణజాలంలోనే పుడతాయి; ఆ మూత్ర ప్రవాహానికి పూర్తిగా బయట ఉంటాయి. ఒక్క అసాధారణ కణం కూడా మూత్ర నమూనాకు చేరకుండానే అవి పెరగవచ్చు. కాబట్టి సైటాలజీ ఫలితం క్లీన్‌గా వచ్చినా, ఆ క్యాన్సర్ల గురించి అది భరోసా ఇవ్వదు.

రక్త పరీక్షలకు అసలు విలువ ఎక్కడ? గడ్డ కనిపించిన తర్వాత ఇవే తప్పనిసరి

దీని అర్థం ఇక్కడ రక్త పరీక్షలు ముఖ్యం కాదని కాదు — సరిగ్గా దానికి వ్యతిరేకం. స్కాన్‌లో కిడ్నీ గడ్డ కనిపించిన తర్వాత కాంట్రాస్ట్ డై ఇవ్వడం సురక్షితమేనా, ఎంత కిడ్నీ కణజాలాన్ని కాపాడవచ్చు, మత్తు మందు తట్టుకునే స్థితిలో మీరు ఉన్నారా, ఏ సిస్టమిక్ చికిత్సలు మీకు సరిపోతాయి — ఇవన్నీ రక్త పరీక్షల ఫలితాలే నిర్ణయిస్తాయి. ముదిరిన వ్యాధిలో వాడే రిస్క్ గ్రూపింగ్‌లోకి కూడా కొన్ని మామూలు రక్త విలువలు చేరతాయి. రిపోర్ట్‌ను లైన్ బై లైన్ చదవడానికి కిడ్నీ క్యాన్సర్‌లో రక్త, మూత్ర పరీక్షలు పేజీ చూడండి.

కిడ్నీ క్యాన్సర్‌లో రక్త, మూత్ర పరీక్షలు ఏం చూపించగలవో, ఏం చూపించలేవో చెప్పే సాధారణ సమాచారం మాత్రమే ఈ పేజీ. ఇది నిర్ధారణ కాదు. మీ ఫలితాలను పరిశీలించి, మిమ్మల్ని పరీక్షించిన డాక్టర్ మాత్రమే మీ సొంత పరీక్షల అర్థం చెప్పగలరు.

ఈ పేజీ నుంచి గుర్తుంచుకోవాల్సింది ఒక్కటే: లక్షణానికి ఇంకా కారణం తెలియకపోతే, నార్మల్ రక్త రిపోర్ట్ దగ్గర ఆగిపోకండి — స్కాన్ ప్లాన్ ఏమిటని మీ డాక్టర్‌ను అడగండి.